Список разрешенных и запрещенных продуктов питания при лечении гепатита с. Диета при гепатите С: разрешенные и запрещенные продукты, легкие в приготовлении и вкусные блюда

Печень - основная железа внешней секреции, которая вырабатывает ферменты для переваривания пищи. Другая ее функция - дезинтоксикация вредных веществ. При гепатитах часть клеток этого органа перестает выполнять свои функции. Нагрузка на оставшиеся здоровые гепатоциты возрастает. Для того, чтобы "помочь" клеткам печени выполнять свою работу в авральном режиме, человек должен уменьшить нагрузку на орган. Лучший способ этого - диета.

Диета при гепатите способна значительно замедлить распространение патологического процесса при хроническом воспалении. Соблюдая лечебный рацион питания человек может значительно сократить сроки выздоровления при остром течении гепатита, и снизить риск осложнений.

Диета при хроническом процессе

Редко протекает изолированно. Поэтому при хроническом гепатите назначают диету, которая щадит все отделы пищеварительного тракта. Ниже приводятся основные принципы:

• Продукты должны хорошо измельчаться.
• Температура блюд средняя (нельзя охлажденные или горячие продукты).
• Запрет алкоголя.
• Сбалансированность по главным ингредиентам.
• Исключение наваристых бульонов.
• Минимальное содержание холестерина (яйца, субпродукты), щавелевой кислоты (какао бобы), эфирных масел (чеснока, лука).
• Преобладание растительных волокон.
• Пяти разовое питание.
• Ограничение соли до 4 г в день.
• Пить следует 2-2,5 литра воды.

Питание при остром воспалении

Вирусный гепатит А - это острый процесс. При правильном лечении возможно полное излечение. Поэтому соблюдение строгой диеты имеет первостепенное значение. Подходы к питанию не отличаются от диеты при хроническом процессе. Следует строго ограничивать запрещенные продукты, о которых поговорим чуть ниже. Содержание жиров должно быть меньше, чем при хроническом процессе.

Другим видом острого является . Это тяжелейшее состояние, которое лечат только в условиях стационара. Категорически запрещен не только алкоголь, но и курение.

При гепатитах В, С, D

Большинство вирусных поражений печени имеют длительное хроническое течение. Вирусный гепатит В - тяжелое заболевание, которое возникает при заражении через кровь, имеет выраженную симптоматику и длится практически всю жизнь.

Гепатит С протекает более скрытно, долго ничем не проявляется. Но по частоте необратимых осложнений эта патология находится на первом месте.

Гепатит D зависит от вируса "донора", в роли которого выступает гепатит В. Эта инфекция бывает только сочетанной и вызывает необратимую патологию органа.

Периоды обострения перечисленных заболеваний сменяются длительной стойкой ремиссией. Выше мы описывали диету при хроническом гепатите. Она полностью соответствует всем вирусным гепатитам в периоде затишья. Если происходит обострение воспалительного процесса, то требования к питанию становятся более строгими. Ограничиваются жиры, строго запрещается употребление некоторых продуктов.

Что такое стол №5

В медицине употребление тех или иных продуктов при различных болезнях объединяют понятием "стол". При пациентам назначают стол №5. Острый процесс или обострение хронического требует назначения стола №5а, который отличается большей строгостью и ограничением в потреблении жиров и соли.

Какие продукты подходят

При гепатите любой этиологии может быть вкусным и разнообразным. Можно кушать:

1. Черный и белый хлеб. Пресные пирожки.
2. Бульоны на овощах.
3. Отварная курятина, телятина, крольчатина, индюшатина.
4. Вареная и запеченная нежирная рыба.
5. Молоко и его продукты ограничивают только по их жирности.
6. Омлет из одного яйца.
7. Крупы (кроме бобовых).
8. Из овощей - капуста, помидоры, огурцы, свекла, морковь, кабачки, баклажан, лук.
9. Сахар умеренно, часть заменить ксилитом.
10. Некрепкие чаи, соки.
11. Масла сливочное и растительное.

Какие продукты следует исключить

Список продуктов, о которых человеку следует забыть:

1. Сдоба.
2. Наваристые бульоны на мясе и рыбе.
3. Баранина, свинина, жирная говядина, копченые и консервированные мясные продукты.
4. Треска,форель, скумбрия и другие сорта жирной рыбы.
5. Молоко с высоким процентом жирности.
6. Яйца поджаренные или сваренные вкрутую.
7. Бобовые.
8. Чеснок, зеленый лук, шпинат, щавель, редька, редис, грибы.
9. Мороженое, шоколад, все изделия с кремом.
10. Хрен, горчица, перец.
11. Жиры животные, пальмовое масло, маргарин.

Питание детей при заболеваниях печени аналогично диете у взрослых пациентов.

Пример рациона питания на неделю

Приводим ориентировочное меню на неделю:

Второй завтрак:

1. отварной кусочек курицы с гречкой, сок;
2. сырники, чай;
3. овсянка, кисель;
4. кабачки припущенные, сок;
5. тыквенная каша, чай;
6. творог с изюмом, чай;
7. каша, кисель.

1. овощной суп, отварной картофель, кусочек тушеной рыбы, компот;
2. суп-пюре с тыквой, тушеная куриная грудка, салат из свежих овощей, фруктовый кисель;
3. диетический картофельный суп, говяжьи котлеты, отварной рис, чай;
4. рисовый суп, рыба на пару, салат, кисель;
5. суп на овощном отваре, тушеный кролик, чай;
6. тыквенный суп-пюре, тефтели говяжьи, салат, чай;
7. молочный суп, отварная курица, салат, чай.

1. творожная запеканка, некрепкий чай;
2. куриная грудка запеченная с черносливом, салат, кисель;
3. вареная курица с овощами, чай;
4. рыбные котлеты с овощами, чай;
5. плов с говядиной, кисель;
6. рыба запеченная, салат, чай;
7. овсянка, кефир.

ТОП-3 рецептов диеты №5

Чтобы ваш рацион был не только полезным, но и вкусным, приводим популярные рецепты, которые отвечают всем требованиям диеты №5.

1. Пудинг творожный. Три столовые ложки манной крупы залить молоком (0,5 стакана) и настаивать 15 минут. Творог (0,5 кг) взбить в миксере. Отдельно взбить 3 столовые ложки сливочного масла и два яйца. Смешать все ингредиенты, сахар по вкусу, изюм, лимонную цедру. Разложить полученное тесто по формочкам и выпекать при температуре 200С 20 минут.
2. Овсяный суп-пюре с тыквой. Предварительно помытую и нарезанную тыкву без кожуры(100 г) варить до полуготовности. Затем тыкву поместить в сковороду (отвар при этом не выливать), добавить пол чайной ложки масла и немного протушить. Всыпать две столовые ложки овсяных хлопьев, немного оставшегося отвара. Варить как овсяную кашу. Смесь измельчить в блендере до гомогенной массы, добавить еще немного сливочного масла.
3. Котлеты говяжьи. Мясо несколько раз промолоть в мясорубке. Добавить натертый на терке картофель, размоченный вчерашний хлеб, соль. Сформированные котлеты разложить на противень, залить на половину водой и отправить в духовку. Выпекать до готовности.

Гепатит – это воспалительное заболевание печени. Самое лёгкое течение имеет гепатита А, к наиболее опасным относят патологию, которую провоцирует вирус гепатита В и С. Часто инфекция протекает без специфических симптомов, поэтому пациент даже не догадывается о своём состоянии. При отсутствии лечения гепатит приобретает хроническое течение, как следствие, повышается вероятность опасных осложнений (цирроз, рак печени, недостаточность печени).

Терапия должна быть комплексной, то есть пациент должен принимать медикаменты, вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Диета при гепатите – это важнейшее условие на пути к выздоровлению. Больной должен уменьшить количество жиров, при этом сохранить количество белков и углеводов. Такая еда должна снабжать организм полезными веществами и не наносить вреда печеночной ткани.

Цель диеты

Печень – это самая крупная железа, которая играет особую роль в пищеварении. Этот орган вырабатывает ферменты, которые необходимы для расщепления пищи. Кроме того, она очищает организм от токсических веществ. При гепатите поражаются гепатоциты (печёночные клетки), при этом нагрузка на здоровые клетки увеличивается. Чтобы гепатоциты дальше смогли выполнять свои функции в авральном режиме, больной должен уменьшить нагрузку на железу. Сделать это возможно с помощью диеты.

Диета при гепатитах помогает остановить развитие патологии

Питание при гепатите должно быть здоровым, чтобы патологический процесс при хроническом течении инфекции не распространялся дальше. Кроме того, соблюдая диету, пациент может ускорить выздоровление при , уменьшить вероятность тяжёлых осложнений.

Питание при гепатите А

Этот тип гепатита имеет наиболее лёгкое течение, а после выздоровления у пациента вырабатывается специфический иммунитет HAV. Чтобы нормализовать функциональность гепатобилиарного тракта (печень, желчный пузырь и его протоки), отток желчи, обмен веществ, больному рекомендуется придерживаться диеты. Рацион нужно пополнять легкоусваиваемой пищей, содержащей витамины, минералы, аминокислоты, пектин и т. д.

При гепатите А следует отказаться от продуктов, стимулирующих выработку пищеварительных соков

Пациент при желтухе должен ограничить количество жиров, отказаться от продуктов, которые стимулируют выработку секрета желудка и поджелудочной. Также следует исключить из рациона жареные блюда, продукты с высокой концентрацией холестерина, пуринов, щавелевой кислоты. Пищу рекомендуется отваривать, готовить в пароварке или запекать.

Некоторых пациентов интересует вопрос о том, что можно есть при гепатите А.

ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

Как утверждают медики, в состав рациона разрешено включать следующие продукты:

• Черствый хлеб (не старше 2 дней).
• Галетное печенье.
• Супы на основе овощного отвара с добавлением риса, овсяной крупы, свекольник и т. д.
• Говядину, крольчатину, телятину, мясо курицы или индюка. Пациенты интересуются тем, какое блюдо можно приготовить из мяса. Из мяса готовят гуляш, котлеты, фрикадельки, голубцы и т. д.
• Сосиски на молоке.
• Нежирные сорта рыбы (например, окунь, хек).
• Свежие или приготовленные овощи. Их варят, тушат, делают салат или овощное пюре.
• Плов с морковью, сухофруктами, творогом.
• Макароны из твёрдых сортов пшеницы отваривают.
• Из яйца готовят омлет (лучше чисто на белках).
• Сладкие фрукты или сухофрукты.
• Больной может полакомиться клубникой, черникой или земляникой.
• Кондитерские изделия: меренги, пастила. Кроме того, не запрещено есть мёд, домашнее варенье.
• Кисломолочную продукцию с низким процентом жирности (молоко, кефир, сметану и т. д.).
• Очищенные растительные масла добавляют в блюда.
• Готовые блюда можно приправлять укропом, петрушкой, ванилью, корицей.
• Слабый чёрный чай, компот из фруктов, ягод, овощей, отвар из плодов шиповника или пшеничных отрубей.

Правильное питание предполагает употребление пищи от 4 до 6 раз за сутки.

Список запрещённых при диете продуктов:

• Свежеиспечённый хлеб, мучные изделия.
• Мясной, рыбный, грибной суп или окрошка.
• Утятина, гусятина, потроха (печень, желудки, почки и т. д.).
• Копчёные, консервированные изделия, колбаса, маринады.
• Больному не рекомендуется употреблять блюда из щавеля, шпината, редиски, зелёного лука, грибов, бобов.
• Крутые отварные или жареные яйца тоже противопоказаны.
• Запрещено есть мороженое, шоколад, а также изделия из него, жирные кремы.
• Кисломолочные продукты с высоким процентом жирности.
• Запрещено приправлять блюда перцем, хреном, горчицей.
• Противопоказан крепкий кофе, какао, холодные или кислые напитки.
• Свиной или кулинарный жир.
• Алкогольные напитки.

Полное выздоровление наступает через 6–12 месяцев после гепатита А. Чтобы уменьшить вероятность осложнений, пациент должен соблюдать правила питания, принимать поливитаминные комплексы, пить отвары из желчегонных трав.

Диета при гепатите В

Пациенты с диагнозом «гепатит Б» должны придерживаться особых правил питания. При хроническом течении недуга человек должен соблюдать рекомендации врача по вопросу питания длительное время, а иногда на протяжении всей своей жизни.

При лечении гепатита В пациент может употреблять не более 2800 ккал за сутки

Диетотерапия не имеет противопоказаний, она помогает снизить нагрузку с пищеварительных органов (в том числе с печени). Пациент должен есть при гепатите В с интервалом в 3–4 часа, то есть от 4 до 6 раз за сутки. Дробное питание помогает остановить патологический процесс, восстановить печеночную ткань.

Количество калорий за 24 часа составляет около 2800. При этом больной должен учитывать соотношение белков, липидов и углеводов (90-350-100г).

Многих пациентов интересует вопрос о том, какая пища противопоказана при гепатите В. Человеку, у которого выявили HBV, нельзя пить спиртные напитки, есть копчёные изделия, пищу с большим количеством приправ или специй. Кроме того, следует отказаться от овощей с высокой концентрацией эфирных масел (редиска, лук, чеснок).

Больной должен учитывать температуру употребляемых блюд или напитков, они должны быть тёплыми, а от холодной или горячей пищи следует отказаться. Продукты с высоким содержанием холестерина тоже под запретом, так как они нарушают функциональность печени.

Как правило, при лечении гепатита пациентам назначают диету №5 (она будет описана далее), которая помогает нормализовать работу железы и всего пищеварительного тракта. Если больной не соблюдает рекомендации врача, то развивается печеночная недостаточность, повышается риск общего отравления организма.

Дробное питание состоит из 3 приёмов пищи и 2–3 перекусов. Жареная, жирная, слишком солёная пища, кондитерские изделия противопоказаны при гепатите. Кулинарные жиры могут спровоцировать обострение заболевания. Количество соли необходимо уменьшить, так как она нарушает процесс водообмена, что грозит нарушением функциональности различных органов.

Больной должен соблюдать питьевой режим, за 24 часа нужно выпить от 2 л воды без газа. Кроме очищенной воды, разрешено употреблять свежевыжатые соки из фруктов, ягод, овощей, настои трав.

Питание при остром и хроническом гепатите С

Гепатит С – это наиболее тяжёлый тип заболевания. Недуг имеет скрытое течение, то есть у больного не проявляются специфические симптомы. Как правило, HCV выявляют случайно во время анализа крови. Гепатит С чаще всего провоцирует цирроз и рак печени.

При гепатите С рекомендуется увеличить количество продуктов, богатых углеводами

Чтобы защитить гепатоциты, больной должен соблюдать строгую диету, правила которой зависят от его состояния. Если пациент соблюдает правила питания, то его самочувствие улучшается, облегчается дискомфорт и боль справа под рёбрами. В противном случае из-за высокой пищевой нагрузки замедляется восстановление железы, снижается эффективность противовирусных препаратов, которые помогают уничтожить HCV.

Пациенты интересуются тем, какие продукты можно включать в рацион при гепатите С. В первую очередь нужно запомнить, что суточная доза калорий – 2800. За 24 часа пациент может употребить 100 г белков, такое же количество липидов, а также около 450 г углеводов. Суточная доза соли – 5 г.

В составе комплексного лечения рекомендуется употреблять фрукты, овощи, зелень. Рацион следует пополнить растительными белками. В число продуктов, содержащих белки, входят семечки, орехи, бобовые культуры. Кроме того, больной должен пить от 2 л жидкости.

Пациентам разрешено употреблять диетическое мясу и рыбу, молочные продукты с жирностью до 2%, каши, черствый хлеб, фрукты овощи и т. д. Стоит отказаться от жареной, жирной пищи, копчёностей, маринадов, свежей сдобы. Это ограничение распространяется на бобы, жирную молочную продукцию, консервированные изделия и т. д.

Этих принципов питания следует придерживаться даже после гепатита. Это необходимо, чтобы остановить распространение патологии и .

Терапия патологии довольно длительная и тяжёлая. Кроме того, она очень дорого стоит, поэтому правительство РФ разработало программу, согласно которой граждане России могут провести бесплатное лечение.

Стол номер 5 разработал доктор М. И. Певзнер. Это лучшая диета для пациентов, у которых выявили воспалительные заболевания гепатобилиарного тракта. Она показана в следующих случаях:

• Гепатиты с хроническим течение (вне обострения).
• Воспаление желчного пузыря (ЖП) в хронической форме, а также на стадии ремиссии.
• Гепатиты, воспаление ЖП на стадии ремиссии.

Диета №5 уменьшает нагрузку на печень и улучшает её функциональность

Стол №5 назначают при циррозе, . Главное, чтобы у пациента отсутствовали тяжёлые заболевания кишечника.

Согласно диете №5, пациент может употреблять следующие продукты:
1. Напитки:

• слабый чай;
• отвар из плодов шиповника или цветов ромашки;
• свежевыжатые соки, разбавленные водой;
• компот, морс, кисель.

2. Жидкие блюда:

• овощные супы с гречкой, рисом, вермишелью (твёрдые сорта);
• молочные блюда;
• борщ без мяса;
• щи без мяса;
• свекольник и т. д.

3. Крупяные блюда:

• гречка, овсянка, манка, рис;
• суфле, пудинги, запеканки;
• овсянка, мюсли (без химических добавок) и т. д.

4. Паста из качественных макарон с добавлением безопасных продуктов.

5. Мясо, рыба:

• больной может приготовить блюда из телятины, говядины, крольчатины, курятины, индейки (кожу употреблять запрещено);
• блюда из судака, трески, хека (не чаще 3 раз за 7 дней);
• пациент может полакомиться свежими устрицами, креветками, кальмарами, мидиями (ограниченное количество).

6. Изделия из муки:

• хлеб из отрубей, ржаной муки или черствой пшеничный, сухарики;
• галетное печенье;
• изделия из несдобного теста с отварным фаршем, рыбой, творогом или яблоками;
• бисквит без добавок;
• отруби.

7. Кисломолочная продукция:

• Сметана, сыр (не острый), кефир, натуральный йогурт с низким процентом жирности.

8. Овощи:

• картофель, морковь, кабачки, свёкла и другие крахмалистые овощи;
• паприка;
• авокадо;
• стручковая фасоль;
• брокколи.

9. Фрукты, ягоды:

• яблоки (некислые сорта);
• банан (1 за сутки);
• гранат;
• чернослив, курага и т. д.

Кроме того, пациенты могут употреблять омлеты из белка яиц. Блюда можно заправлять сливочным или растительным маслом. Из закусок разрешены: салаты из овощей, фруктов, морепродуктов, отварного мяса и т. д. Иногда пациенты могут полакомиться кондитерскими изделиями: меренги, зефир, мармелад, конфеты, которые не содержат шоколада и какао и т. д.

При гепатитах противопоказаны кофе, какао, газировка, горячительные напитки, магазинные соки, напитки с цикорием, каркаде. Больному следует отказаться от первых блюд из мяса, рыбы, грибов, а также окрошки. Запрещено готовить блюда из перловки, кукурузы, чечевицы, ячневой крупы.

Пациент должен отказаться от субпродуктов, колбасных изделий, жиров, консервов, солёной, копчёной рыбы и т. д. Противопоказана свежая выпечка, блюда из слоёного или сдобного теста. Исключаются солёные сыры, молочные продукты с жирностью более 3%. Запрещено употреблять грибы, кукурузу, щавель, шпинат, баклажаны, редиску. Из рациона нужно убрать свежий инжир, клюкву, бруснику, финики, киви, мандарины и т. д.

Пациенту с гепатитом запрещено есть жареные яйца, копчёности, консервы, магазинные соусы. Стоит исключить из меню мороженое, жирные кремы, шоколад, сгущённое молоко.

Подробнее о правилах питания проконсультирует лечащий врач.

Рацион питания на неделю

Медики предлагают пример меню при гепатите на 7 дней:
1. Завтрак:

• каша, чай;
• овощной салат, чай;
• омлет из белка, чай;
• гречка, чай;
• пудинг с творогом, кисель;
• оладьи из гречневой и рисовой крупы, компот;
• цветная капуста (на пару), сок.

После консультации с врачом пациенты могут самостоятельно составлять меню на каждый день

2. Второй завтрак:

• гречневая каша с отварным мясом, сок;
• сырники, чай;
• овсянка, компот;
• тушёные кабачки, сок;
• каша с тыквой, чай;
• творог с сухими фруктами, чай;
• овсянка, кисель.

3. Обед:

• суп с овощами, картофель с рыбой, компот;
• тыквенный суп, тушёная курица, салат с овощами, кисель;
• суп с картошкой, говяжьи котлеты с рисом, чай;
• суп с рисом, рыба с салатом, чай;
• овощной суп, тушёная крольчатина, чай;
• тыквенный суп, тефтели из говядины с салатом, чай;
• суп молочный, курятина отварная с салатом, чай.

4. Полдник:

• галетное печенье с кефиром;
• сырники с чаем;
• оладьи из гречки и риса, сок;
• овсяное печенье с кефиром;
• пудинг из моркови, кисель;
• бисквит из белков, чай;
• отварные овощи, отвар шиповника.

5. Ужин:

• творожная запеканка, чай;
• варёная курица, салат, компот;
• запечённое мясо с овощами, чай;
• котлеты из рыбного фарша, овощи, чай;
• плов с мясом, отвар шиповника;
• рыба запечённая, салат, чай;
• овсяная каша, кефир.

Существуют различные рецепты вкусных и полезных блюд, которые соответствуют требованиям диеты №5.

Например, чтобы приготовить творожный пудинг, залейте 3 ст. ложки манки 100 мл молока, настаивайте 15 минут. В это время взбейте 3 ст. ложки сливочного масла с 2 яйцами. Перемешайте все компоненты, добавьте немного сахара, изюм, цедру лимона. Выложите массу в формы и выпекайте четверть часа (200°).

Для приготовления тыквенного супа отварите 100 г измельчённой тыквы до полуготовности. Затем тушите тыкву с отваром и ½ ч. ложки масла, добавьте 2 ст. ложки овсянки и варите, как кашу. Потом взбейте смесь в блендере, добавьте кусочек сливочного масла.

Чтобы приготовить говяжьи котлеты, пропустите мясо несколько раз через мясорубку, добавьте немного тёртого картофеля, черствого хлеба, соли. Сформируйте из массы котлеты, выложите в форму, залейте наполовину водой, выпекайте.

Таким образом, диета при гепатитах – это важнейший компонент комплексного лечения. Пациенту необходимо соблюдать правила питания, которые определил лечащий врач. Таким образом он остановит развитие патологии и ускорит восстановление печени.

Правильное питание при хроническом гепатите С

Соблюдение диеты, наравне с отказом от алкоголя и сигарет — является одним из важнейших моментов для поддержания нормального состояния. По мнению «адекватных» врачей, если не употреблять алкоголь, не курить, рационально и правильно питаться, а также регулярно проводить поддерживающие курсы для снижения вирусной нагрузки и употреблять проверенные народные средства (шиповник, расторопша, голубая глина, мумиё) - то с гепатитом С, без особых проблем, можно дожить до глубокой старости без всякого цирроза.

А по поводу диеты и правильного питания при гепатите С, хочу привести выдержку из одной статьи:

«Диета требуется преимущественно фруктово-овощная, богатая витаминами, углеводами, микроэлементами. Пища должна быть приготовленной на пару или запечённой, лучше протёртой.

• Обязательно надо есть: обезжиренный творог, треску, каши (овсянку, гречу). Они богаты необходимыми печени микроэлементами.

• Допустимы нежирные сорта рыбы (треска, судак, щука, сазан, навага) в небольших количествах.

• Из жиров можно употреблять растительные масла и сливочное масло. Добавляйте их в салат и винегрет, но не более 30 г в день. Очень важно класть масло только в уже готовые блюда.

• Хлеб лучше чёрный бездрожжевой (слегка подсушенный, чёрствый или сухари).

• Пейте фруктовые и овощные соки. Они восстанавливают функции печени. Соки особенно нужны пожилым людям. Только учтите, что они должны быть свежеприготовленными.

• Для хорошей работы кишечника необходимы продукты, содержащие достаточное количество клетчатки. Поэтому ешьте много фруктов и овощей в виде салатов.

• Ешьте свёклу (во всех видах - сыром и варёном). Пейте свекольный сок. Свёкла содержит бетаин, который регулирует обмен веществ, способствует усвоению белка и улучшает работу печени.

Обязательно устраивайте разгрузочные дни (хотя бы один, два раза в раз в месяц):

• Яблочный. Ешьте только сырые яблоки (в общей сложности 1,5 кг сырых яблок за день).
• Овощной. 1,5-2 кг сырых овощей за день. При этом часть овощей можно заменять сырыми фруктами и ягодами.
• Творожный. В меню должен быть только творог (дневная норма — 500 г). При этом творог можно употреблять в виде пудинга или сырников. Кроме творога, в такой день можно пить чай и минеральную воду.
• Простоквашный. Надо 6 раз в день пить по 1 стакану простокваши.

Для больных хроническим гепатитом С очень важны микро- и макроэлементы, особенно марганец, медь, цинк и магний.

• Магний стимулирует желчеотделение. Много его в картошке, моркови, вишне, черешне, сливе, шиповнике.
• Марганец участвует в синтезе углеводов и холестерина. Он содержится в гречневой, пшённой, рисовой кашах, отрубях, зелёных овощах и чае, а из фруктов — в арбузах, апельсинах и абрикосах.
• Медь в сочетании с витамином С снижает активность вирусов. Поэтому она особенно важна при гепатитах. Меди много в сое и твёрдых сырах.
• Цинк участвует в обмене веществ, особенно в углеводном. Больше всего его в какао и в кедровых орешках. Много цинка в отрубях и в пророщенной пшенице, в крупах, особенно овсянке, гречке и пшене, из овощей — в свёкле, капусте, моркови, салате, огурцах.
• Для естественного и сбалансированного насыщения организма микро- и макроэлементами - рекомендуется приём голубой кембрийской глины (глиняной воды).

• Любые алкогольные напитки (категорически противопоказаны).
• Свежие хлебобулочные изделия и изделия из сдобного теста (торты, блины, пироги).
• Копчёности, пряности, острые приправы.
• Супы на мясном, рыбном, курином бульонах и на грибных отварах, жирные сорта мяса и рыбы, грибы, консервы, пряности (горчица, перец, гвоздика), уксус, яичные желтки, мозг и печень, сердце, почки и рыбий жир.
• Особенно вредны и просто опасны жареные на масле блюда — овощи, рыба, мясо, мучные изделия. Они разрушают ткань печени за счет токсических продуктов и канцерогенов, которые образуются из масла в процессе жарения.

Придерживаться такой диеты не просто, и не всегда получается...
Особенно, учитывая то, что мы все ведём разный образ жизни, и иногда, в течении дня просто нет возможности «правильно и качественно покушать».
Но, при любых обстоятельствах надо всегда стараться свести употребление *запрещённых* продуктов к минимуму.

Гепатит С, как и ВИЧ-инфекция, является распространенным заболеванием. Симптомы гепатита С успешно устраняются, если больной принимает необходимые медикаменты, а также соблюдает режим диетического питания. Диета при гепатите С не отличается особой строгостью, но соблюдать ее придется неукоснительно. Чтобы выздоровление и восстановление после лечения было быстрым, придерживайтесь принципов правильного питания и соблюдайте диету №5.

Основные принципы правильного питания

Каждому больному гепатитом С придется всю жизнь соблюдать несложные принципы правильного питания, иначе риск обострения гепатита существенно повышается. При беременности следует еще внимательнее относиться к рекомендациям врачей-диетологов и соблюдать диету. Главная задача больного – разгрузить печень, пораженную вирусами, вызывающими гепатоз. Снизить нагрузку на пораженный орган помогут следующие меры:

1. Питайтесь умеренно. Суточный рацион при гепатите составляет 3 тысячи калорий, не больше.
2. Питание должно быть дробным – 4-5 раз в сутки.
3. Потребляйте вареную либо приготовленную на пару еду. Не ешьте ничего жареного, копченого, соленого.
4. Старайтесь измельчать блюда до состояния пюре.
5. Потребляйте теплые блюда, избегайте горячих.
6. Исключите из рациона консервы, алкоголь, полуфабрикаты, сомнительные и несвежие продукты.
7. Добавьте в питание фрукты, овощи, злаки, цельнозерновые, молочные продукты, бобовые, крупы.
8. Во время диеты потребляйте чистую негазированную воду, зеленый чай.
9. Принимайте витаминные комплексы.
10. При употреблении пищи не отвлекайтесь: не смотрите телевизор, не просматривайте фото, не читайте газеты – так пища будет лучше усваиваться.

Разрешенные и запрещенные продукты

Для разгрузки печени больному гепатитом С необходимо составлять свое меню так, чтобы в нем не было продуктов, запрещенных к потреблению. Людям с гепатитом полностью запрещено употребление алкогольных напитков, острых блюд. Также нужно отказаться от потребления жиров ненатурального происхождения (комбижира, маргарина) и тех, которые плохо усваиваются (сала, пальмового масла, смальца).

Разрешенные продукты:

• мясо, рыба диетических сортов, качественная вареная колбаса («Докторская»);
• крупы, макароны;
• овощи, фрукты, ягоды;
• сливочное, растительное масло;
• молочные продукты с низкой жирностью;
• яйца – не больше 1 в день (варить вкрутую, жарить нельзя);
• квашеная капуста (не прокисшая);
• супы на основе овощей и круп;
• соки натуральные (не кислые);
• ржаной, пшеничный хлеб (вчерашний);
• зеленый либо черный некрепкий чай;
• компоты, кисели;
• пастила, желе, варенье, мед, зефир.

Запрещенные продукты:

• сдоба, свежеиспеченный хлеб;
• мясные бульоны, супы на их основе;
• консервы,
• любые копчености, солености;
• соленая рыба, икра;
• жареные, сваренные вкрутую яйца;
• грибы;
• консервация;
• кислые ягоды, фрукты;
• мороженое;
• шоколад;
• алкоголь;
• острые специи, соль в большом количестве;
• жирные молочные продукты;
• бобовые;
• газированная вода;
• маргарин, кулинарный жир, сало;
• лук, щавель, чеснок, редис, шпинат, редька.

Правила составления лечебного меню для больных в стадии обострения

Сложными периодами в жизни больных гепатитом С становятся моменты обострения болезни. В такие периоды им назначается особая щадящая диета №5А. Эта система питания сводится к уменьшению потребления жировых веществ (не больше 70 граммов в день) и соли (не больше 7 граммов в день). Суточный белковый рацион составляет 80 грамм, а углеводный – 350. Общая калорийность рациона не должна превышать 2400-2500 калорий в сутки.

Диета №5А подразумевает дробное питание по четкому графику. Всю пищу лучше готовить на пару или варить традиционным способом. Она должна протираться до состояния пюре, измельчаться механическим способом. Во время диеты необходимо пить воду и напитки на натуральной основе: свежеотжатые соки, отвары, кисели, компоты. Разрешено употреблять при обострении гепатита:

• супы на основе овощей, круп;
• гречневую, рисовую, овсяную каши;
• нежирные молочные продукты: кефир, творог, йогурт;
• овощи – сваренные и измельченные;
• ягоды, фрукты (некислые).

Запрещено употреблять при обострении гепатита:

• жирную рыбу, мясо;
• соленые, консервированные, копченые блюда;
• жирные бульоны;
• молочные жирные продукты;
• газировка;
• выпечку, сдобу;
• крепкий чай, кофе;
• пряности, специи;
• алкоголь;
• чеснок, лук, редис, редьку;
• сладости.

После перехода гепатита из острого состояния в стадию ремиссии допускается некоторое послабление диеты №5А. В такие периоды больным гепатитом нужно . Она похожа на систему питания в стадии обострения болезни по списку запрещенных и разрешенных продуктов. Питание также должно быть дробным, но в период ремиссии гепатита перетирать всю пищу уже не нужно. Общая калорийность диеты в период восстановления после острой формы гепатита С составляет 3100 калорий в сутки. Каждый день в организм должно поступать:

• углеводов – 0.45 кг (сахара не больше 50 г);
• белков – 75-100 г;
• жиров – не более 100 г (преимущественно растительного происхождения);
• соли – 8 г;
• витамина А – 40-45 г;
• витамина В1 – до двух мг;
• витамина В2 – не более четырех мг;
• витамина С – 0.2 г;
• каротина – 11 мг;
• кальция – 1 г;
• фосфора – 2 г;
• железа – 12-14 мг;
• магния – не более 0.5 г;
• никотиновой кислоты – до 20 мг.

Меню диеты на неделю

Рацион диеты при гепатите С имеет много общего с системой питания при диабете и панкреатите. Соблюдение диеты ускоряет наступление ремиссии гепатита, когда некоторые продукты и блюда из списка запрещенных разрешается изредка употреблять. Примерное недельное меню диеты №5 выглядит так:

Понедельник

• 1-ый завтрак. Творог, молоко, гречневая каша, чай.
• 2-ой завтрак. Печеное яблоко.
• Обед. Лапша с измельченным мясом, суп овощной.
• Полдник. Галетное печенье с чашкой чая.
• Ужин. Пюре картофельное, вареная рыба, стакан чистой воды.
• Перед сном. Кефир (200 грамм).

• 1-ый завтрак. Лапша по-флотски, чай.
• 2-ой завтрак. Сметана с творогом.
• Обед. Суп с овсяной крупой, голубцы (мясо, рис), кисель.
• Полдник. 1 яблоко.
• Ужин. Рисовая каша с молоком, стакан чистой воды
• Перед сном. Кефир.

• 1-ый завтрак. Вареная рыба, каша овсяная, чай.
• 2-ой завтрак. Капустная запеканка.
• Обед. Молочный вермишелевый суп, вареное мясо, 100 г отварной моркови, компот из сухофруктов.
• Полдник. 2-3 сухарика.
• Гречневая каша с нежирным молоком, стакан чистой воды.
• Перед сном. Кефир.

• 1-ый завтрак. Омлет, приготовленный на пару, рисовая каша с молоком, чай.
• 2-ой завтрак. Творог, сметана.
• Обед. Борщ постный, пюре, вареное мясо.
• Полдник. 100 г крекера, чай.
• Ужин. Манная каша с молоком, стакан чистой воды
• Перед сном. Кефир.

• 1-ый завтрак. Овощной салат, паровые котлеты.
• 2-ой завтрак. 1 яблоко.
• Обед. Овощной суп (220 г), вареная рыба, тушеная капуста, фрукты (яблоко, виноград).
• Полдник. Несколько вафель и стакан травяного отвара.
• Ужин. Гречневая или ячневая каша на молоке, стакан чистой воды.
• Перед сном. Кефир.

• 1-ый завтрак. 2 клубня печеного картофеля, сельдь, чай.
• 2-ой завтрак. 1 яблоко.
• Обед. Щи постные, паровые котлеты, вермишель, компот.
• Полдник. Галетное печенье, чай с шиповником.
• Ужин. Омлет, приготовленный на пару, стакан чистой воды.
• Перед сном. Кефир.

Воскресенье

• 1-ый завтрак. Гречневая каша, паровые котлеты, чай.
• 2-ой завтрак. Морковное пюре, джем.
• Обед. Борщ постный, печеное яблоко.
• Полдник. Кисель, печенье.
• Ужин манная каша, чернослив, стакан чистой воды.
• Перед сном. Кефир.

Рецепты блюд при хроническом и токсическом гепатите С

Рецепты приготовления блюд из диет №5 и №5А отличаются простотой приготовления и доступностью ингредиентов. Блюда диеты при гепатите С вкусны, питательны, они способствуют быстрейшему восстановлению после обострения гепатита. Предлагаем несколько диетических рецептов, которые с удовольствием будете есть не только вы, но и ваши близкие.

Суп диетический из перловой крупы

Вам понадобится:

• перловка – 90 г;
• морковь – 150 г;
• картофель – 0.3 кг;
• сметана – 90 г;
• масло сливочное – 20 г;
• зелень – 30 г.

Приготовление:

1. Перебрать, промыть перловку, варить три часа.
2. Нарезать морковь и картофель, варить до готовности.
3. Добавить к овощам крупу, посолить.
4. В готовый суп положить сметану, масло.
5. Украсить суп зеленью.

Молочный суп-лапша

Вам понадобится:

• мука – 0.2 кг;
• яйцо – 1 штука;
• сливочное масло – 20 г;
• сахар – 2 ст.л;
• молоко – 0.4 л.

Приготовление:

1. В муку добавить воду (10 грамм), яйцо – перемешать ингредиенты, замесить тесто.
2. Раскатать его, подсушить, порезать на лапшу.
3. Варить ее в кипятке 10 минут.
4. Залить готовую лапшу молоком, добавить масло.

Котлеты паровые

Вам понадобится:

• мясо (нежирная говядина) – 400 г;
• белый хлеб – 60 г;
• сливочное масло – столовая ложка;
• соль – маленькая щепотка;
• вода – 15 г.

Приготовление:

1. Очищенное от сухожилий мясо переработать в фарш.
2. Размочить хлеб, отжать воду, смешать хлеб с мясом.
3. Дважды пропустить полученную смесь через мясорубку.
4. Поделить фарш на порции, скатать их в котлеты.
5. Сварить котлетки в сотейнике либо паровой кастрюле.
6. Готовое блюдо полить маслом.

Видео: лечебное питание при гепатите С и циррозе печени

Правильное питание и строгое соблюдение диеты при лечении обострений гепатита, а также во время ремиссии имеет решающее значение для устранения симптомов заболевания. Если не соблюдать диету, перевести гепатит в стадию ремиссии будет тяжело. Каковы принципы правильного питания при гепатите С и циррозе печени, смотрите в видео.

Диетотерапия при хроническом вирусном гепатите С – один из важных элементов комплексного лечения. Она имеет не последнее место в эффективной схеме на пути выздоровления, и является желательным фактором, при лекарственной терапии. Диета при гепатите С (Ц) является лечебной и должна одновременно сопровождаться изменением образа жизни.

Зачем нужна диета?

Цель ограничения и изменения рациона питания при лечении вирусного гепатита С – это максимальная защита печени, нормализация ее функций, подавление воспалительных и фиброзирующих процессов в ней, корректировка нарушений обмена веществ и предупреждение цирроза. При этом заболевании необходима защелачивающая диета, поскольку в организме нарушается кислотно-щелочное равновесие в сторону ацидоза (закисления).

Диетотерапия при вирусном гепатите С у взрослых не отличается от таковой при других видах гепатитов (А, В, D), но может претерпевать изменения при циррозе печени, при ВИЧ-инфекции и тяжелых сопутствующих заболеваниях других органов. Свои особенности имеет диетическое питание у женщин при беременности и у болеющего гепатитом С ребенка. Отличается также меню для больных острым гепатитом: в острой фазе ограничений и запретов намного больше, чем в хронической.

Чтобы добиться максимума положительных результатов от медикаментозной терапии, каждый пациент с гепатитом С должен ответственно отнестись к своему питанию, узнать, что ему можно кушать, а от чего придется отказаться.

Диета при хроническом гепатите С

Диета для печени при хроническом гепатите С должна соответствовать определенным диетическим принципам:

• энергетическая ценность меню должна покрывать энергозатраты организма;
• ограничивается потребление поваренной соли до 4-6 г в сутки;
• суточное количество свободной жидкости не ограничивается;
• кратность приема пищи – 5-6 раз в день;
• рекомендуются такие способы приготовления как отваривание, запекание, тушение, приготовление на пару.

Что нельзя пациентам с ХГВС? Из их рациона должны быть исключены жареные, жирные, острые, копченые и соленые продукты и блюда, свежие хлебобулочные изделия и сдоба, сладости с кремом, мороженое, крепкий кофе и чай, а также алкогольные напитки.

Рекомендовано во время прохождения курса противовирусного лечения употреблять нежирные виды мяса, рыбу, куриные яйца (не более 1 в день), молочные продукты низкой жирности, растительные масла, крупы, овощи, несладкие фрукты и ягоды, подсушенный хлеб, соки, отвары, травяные чаи. Такой рацион питания должен строго соблюдаться в течение всего времени лечения. Если у пациента отсутствуют симптомы патологии печени после окончания лечения, что подтверждается объективными методами исследования, можно постепенно выходить из диеты.

Диета при острых гепатитах

Диетическое питание при остром гепатите С имеет свои особенности. Печень у взрослых в остром периоде заболевания «испытывает» трудности с выработкой желчи и выполнением других функций, поэтому питаться в это время следует дробно, маленькими порциями. При этом пища должна быть полноценной по химическому составу.

Основными диетическими принципами составления меню в остром периоде гепатита С являются:

• исключение всех животных жиров, кроме небольшого количества сливочного масла в натуральном виде;
• обогащение рациона растительными жирами, которые нормализуют липидный обмен и уровень холестерина (липотропное действие);
• включение в меню белка в виде мяса, рыбы и яиц;
• наличие быстрых углеводов в блюдах первой половины дня;
• употребление большого количества овощей, что обогащает организм витаминами и растительной клетчаткой;
• обильное питье.

Придерживаться такого строгого рациона необходимо в течение всего периода заболевания. Если симптомы острого гепатита С у больного исчезли, хронизации процесса не произошло и курс лечения окончен, строгую диету можно понемногу послаблять. Выход из диеты должен осуществляться поэтапно в течение 4-6 месяцев: новые продукты и блюда включаются в меню постепенно.

Диета номер 5

Часто при назначении медикаментозного лечения врач-гепатолог в рекомендациях пишет: «Стол номер 5». Что это означает? На самом деле, стол 5 – одна из 15 специальных диет, разработанных советским врачом-гастроэнтерологом-диетологом М.Певзнером еще в 30-х годах прошлого века для организации лечебного питания в лечебно-профилактических и санаторных учреждениях.

Певзнер подробно изложил все требования к режиму питания, калорийности и питательной ценности лечебного рациона, обосновал список разрешенных и запрещенных продуктов, способы приготовления блюд. Доктор также предложил примерное однодневное меню, на основании которого можно составлять недельные рационы.

Взяв диету № 5 по Певзнеру за основу составления индивидуального меню для конкретного больного, необходимо учитывать калорийность и пищевую ценность разных продуктов, чтобы суточная энергоемкость блюд соответствовала энергозатратам организма пациента. Недостаточная калорийность и скудность рациона может привести к ухудшению самочувствия пациента и замедлению процесса выздоровления. Узнать калорийность и пищевую ценность продуктов и готовых блюд можно из специальных таблиц.

Ориентировочное меню

Больным гепатитом С и его родственникам по поводу ограничений в рационе беспокоиться не стоит. Лечебная диета – это не диета для похудения, поэтому больной человек не должен чувствовать себя обделенным и голодным. Существует очень много рецептов, по которым можно приготовить блюда, которые не будут уступать по своим вкусовым качествам блюдам из «запрещенных» продуктов.

В качестве примера можно взять ориентировочное диетическое меню на неделю (1 – завтрак, 2 – второй завтрак, 3 – обед, 4 – полдник, 5 – ужин):

• Понедельник
  • Овсяная каша с изюмом, чай.
  • Запеченная тыква.
  • Вегетарианский суп с рисом, отварная курица, кефир.
  • Травяной отвар.
  • Картофель, сваренный в мундире, вымоченная селедка, салат из свежей капусты и моркови с подсолнечным маслом, чай.
• Вторник
  • Творожная запеканка, некрепкий кофе.
  • Запеченное яблоко.
  • Гречневый суп, овощи-гриль с отварной рыбой, овощной сок.
  • Стакан кефира.
  • Картофельное пюре с куриными тефтелями, какао.
• Среда
  • Морковно-яблочные котлеты, сливовый сок.
  • Банан.
  • Вегетарианский борщ, перловая каша с рыбными котлетами, травяной чай.
  • Ягодный кисель.
  • Овощное рагу из говядины, мятный чай.
• Четверг
  • Сырники с нежирной сметаной, несладкий йогурт.
  • Фруктовое желе.
  • Куриный бульон с лапшой, картофельное пюре, винегрет с растительным маслом, зеленый чай.
  • Стакан кефира.
  • Плов с курицей, салат из отварной свеклы с подсолнечным маслом.
• Пятница
  • Молочная рисовая каша, кофе с молоком.
  • Груша.
  • Рассольник, пшеничная каша, куриные котлеты, черный чай с лимоном.
  • Стакан компота из сухофруктов.
  • Фаршированный перец, несладкий йогурт.
• Суббота
  • Манная каша, чай.
  • Запеченное яблоко.
  • Картофельный суп с клецками, гречневая каша, отварное куриное филе, отвар шиповника.
  • Яблочный сок.
  • Голубцы, кефир.
• Воскресенье
  • Отварной картофель с зеленью, кофе из цикория.
  • Молочный кисель.
  • Свекольник, макароны, куриная печень в сметане, компот из сухофруктов.
  • Стакан молока.
  • Тушеная капуста с томатным соком, чай.

Сочетая блюда разных дней в произвольном порядке, можно разнообразить питание больного по его вкусу. Рецепты при этом должны быть полезными и не нагружающими печень.

Меню для вирусоносителей Для носителей вируса, у которых отсутствуют клинические признаки поражения печени, рацион питания ограничивается не так жестко. Вирусоносителям рекомендуются лишь ограничения количества животных жиров в рационе, исключение экстрактивных веществ (крепких бульонов, кофе), острых специй, консервированных продуктов и копчений, уменьшение суточного количества соли до 4-6 г. Под запретом остается потребление спиртного, газированных напитков, продуктов с консервантами, солений, копчений, консервов, пряностей.

Помните, что диета – это тоже лечение. Если ее правильно применять и сочетать с лекарственной терапией , можно добиться желаемой цели – выздоровления.