Пробиотики: как правильно принимать, оптимальная для приема форма, тест на живые, и другие важные моменты. Выбираем пробиотики грамотно: какие лучше, с чем сочетать и когда принимать

Для восстановления здоровой микрофлоры кишечника современная медицина назначает пробиотики, содержащие полезные бактерии. Чаще - это препараты, представленные в виде сухого порошка, жидкой микстуры, капсул или таблеток. Но от формы не зависит, как принимать пробиотики - до или после еды. На график приема влияет причина, по которой были назначены препараты.

Когда необходимо принимать пробиотики?

Препараты, содержащие полезные микроорганизмы, необходимо принимать только по рекомендации врача. Специалисты советуют восполнить микрофлору при:

• острых кишечных инфекциях, в том числе и отравлениях;
• инфекциях и воспалениях мочеполовой системы;
• дисбактериозах;
• грибковых инфекциях;
• диареях;
• воспалительных заболеваниях кишечника и других.

Самостоятельно подбирать и принимать пробиотики не следует, поскольку существует несколько видов полезных бактерий и все они «работают» в собственной среде:

• для лактобактерий или молочнокислых микроорганизмов - это полость рта, влагалище и кишечник;
• для бифидобактерий - это органы пищеварения;
• для кишечной палочки - это желудочно-кишечный тракт.

Наибольший процент назначения у препаратов, в составе которых несколько микрокультур. Это комбинированные препараты, содержащие не только полезные бактерии, но и другие вещества, поддерживающие флору и иммунную систему. Также чаще назначают препараты в таблетках и капсулах с растворимой оболочкой. Реже используются в порошке, который нужно разводить, и в жидкой форме. Порошковые пробиотики обычно содержат только один штамм бактерий и назначаются под строгим контролем врача детям, беременным и прочим группам риска - узнать, какие самые лучшие пробиотики для кишечника .

Стоит ли принимать пробиотики без назначения врача?

Препараты, содержащие полезные микроорганизмы, не относятся к лекарственным средствам. Но это совсем не значит, что их можно или стоит пить бесконтрольно. Существуют общие рекомендации, когда принимать пробиотики, и они прописаны в инструкции от производителя. Также необходимо придерживаться назначений лечащего врача, ориентирующегося на само заболевание и его течение. К тому же такие препараты с полезными микроорганизмами имеют противопоказания. Восстанавливать микрофлору следует с осторожностью:

• тем, кто имеет предрасположенность к аллергиям на микрокультуры;
• при иммунодефицитных состояниях;
• детям, беременным и кормящим.

Доктор поможет грамотно подобрать препарат по содержащимся в нем микроорганизмам, рассчитать схему и разовую дозу. В профилактических целях или при восстановлении флоры после длительного лечения можно ориентироваться на инструкцию производителя.

Как пить пробиотики в профилактических целях?

В инструкции к каждому препарату подробно расписан график и дозировка. Специалисты рекомендуют придерживаться советов производителей. Но если пробиотики назначены с терапевтической целью и являются частью лечения, то схема приема и норма могут отличаться.

Оптимальный вариант того, как пить пробитотики до еды или после, - это натощак. То есть с утра, сразу после пробуждения, запив препарат питьевой негазированной водой. После приема пробиотиков должно пройти не менее одного часа до завтрака или утреннего чаепития.

Подобная рекомендация основана на том, что полезные бактерии обитают в кишечнике, и при пустом ЖКТ могут беспрепятственно попасть к месту «проживания». Утренний прием пробиотиков предпочтительнее еще и потому, что в это время в желудке среда нейтральная, а не кислая. При повышенном содержании кислоты бактерии могут погибнуть, и тогда назначение препарата будет напрасным. Но подобный график подходит тем, кто не употребляет на ночь чрезмерно жирную или острую пищу, после которой на следующий день в желудке неприятные «ощущения».

ВАЖНО! Нельзя запивать пробиотики теплой или горячей водой, а также любыми напитками и особенно противопоказано совмещение с молочными продуктами.

Вариант приема пробиотиков за 30, 20 или 15 минут до еды либо же вместе с пищей приведет к тому, что полезные бактерии «останутся» помогать переваривать полущенные продукты. Естественно, что восполнить баланс между полезными и вредными микроорганизмами ними не удастся.

Не имеет смысла восполнять флору бактериями и после трапезы, поскольку еще в течение 2 или даже 2.5 часов длиться процесс пищеварения. И снова пробиотики будут затрачены на переработку поступившей пищи. А микрофлора останется без подпитки.

Когда принимать пробиотики во время лечения?

При необходимости принимать пробиотики во время лечения схема зависит от назначенных медикаментов. Когда в терапии применяются антибиотики, то на полезные микроорганизмы возложена миссия нейтрализации их вредного воздействия на микрофлору. Ведь лекарственные средства не «сортируют» бактерии на полезные и вредные, а воздействуют на всех.

При наличии в списке медикаментов антибиотиков прием пробиотиков целесообразно выполнять за 1.5-2 часа до лекарства. Такой же временной интервал следует выдержать в том случае, когда препарат, содержащий микроорганизмы, был принят после антибиотика. Если не выдерживать время, то полезные бактерии могут погибнуть под воздействием лекарства.

Советы специалистов, как пить пробиотики, отличаются от стандартной схемы или рекомендаций производителей при лечении заболеваний ЖКТ. Чаще всего врач составляет специальный график приема для каждого конкретного пациента, в зависимости от его состояния, диагноза и назначенных лекарств.

• за час до еды от 3 до 4 раз в сутки на протяжении 2-3 недель - при терапии хронических состояний;
• за час до приема пищи от 4 до 6 раз за сутки на протяжении 2-4 дней (до нормализации стула) - если назначены при острых кишечных инфекциях;
• вагинально или ректально по специальному графику, разработанному врачом, - при инфекциях мочеполовой системы и толстого кишечника.

Польза от приема пробиотиков бывает только в том случае, когда соблюдаются все рекомендации. Тогда и микроорганизмы смогут дойти до места «жительства» и в полную силу противостоять вредным бактериям. Не мене важен и грамотный подбор микрокультур. Поэтому, если возникла необходимость в приеме пробиотиков, то доверьтесь специалисту и постарайтесь выполнить все его советы в полной объеме.

В прошлом веке о пробиотиках практически не говорили. И неудивительно, поскольку необходимое количество полезных бактерий можно было получить с обычной пищей.

Зачем нужны пробиотики

В организме человека содержится огромное количество бактерий — как полезных, так и опасных для здоровья. В большинстве своем они размещены непосредственно в кишечнике.

Полезные бактерии помогают переваривать съеденную пищу, нейтрализуют вредные вещества, выводят из организма токсины, предупреждают возникновение аллергических реакций, стимулируют синтез интерферона, витаминов В и К, белка и аминокислот, помогают усваивать железо, кальций и витамин D.

В обычных условиях, в относительно здоровом организме опасные для здоровья бактерии мирно сосуществуют с полезными. Однако такой паритет удается удержать не всегда.

Вследствие различных заболеваний, в результате неблагоприятного воздействия на организм радиации, электромагнитного излучения от электронных приборов, загрязненного воздуха, употребления некачественной воды и продуктов питания или же приема антибактериальных препаратов (антибиотиков) равновесие кишечной флоры нарушается.

Патогенные бактерии начинают активно размножаться, провоцируя возникновение , диареи, стойких запоров, метеоризма, гастрита, язвенной болезни и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Не меньше страдает и иммунная система, практически полностью зависящая от микрофлоры кишечника.

Как результат, учащаются случаи аллергических заболеваний, пневмонии, гриппа, фарингита, синусита и прочих респираторно-вирусных инфекций.

Единственным выходом из сложившейся ситуации является прием пробиотиков – препаратов, в состав которых входит большое количество полезных микроорганизмов.

Пробиотики

Пробиотиками называют препараты и пищевые продукты, содержащие в себе полезные для здоровья организма бактерии.

Микроорганизмы, содержащиеся в пробиотиках, можно разделить на 5 групп: аэробы, анаэробы, бифидобактерии, лактобактерии и дрожжевые грибки.

Препараты пробиотики могут быть представлены как в сухом виде (порошки, таблетки, капсулы), так и в жидкой форме.

Сухим пробиотикам, находящимся в неактивном состоянии, для выхода бактерий из состояния анабиоза необходимо от 2 до 4 часов.Именно через такое время после попадания в организм препарат начинает оказывать полезное действие.

Жидкие же пробиотики, состоящие из бактерий, питательной среды и продуктов жизнедеятельности бактерий – метаболитов, начинают действовать немедленно.

Помимо порошков, капсул и жидкостей пробиотики могут выпускаться в виде различных молочных продуктов, соков, мюсли, шоколада и батончиков.

Не следует путать пробиотики с пребиотиками. Пребиотики – это углеводы, которые служат «едой» для полезных бактерий и сами по себе лечебного действия не оказывают. Их много в бананах, цикории, помидорах, чесноке, луке и спарже.

Прием пробиотиков

Главное правило приема пробиотиков – их необходимо принимать курсом, а не от случая к случая.

Длительность приема составляет от 2 недель до двух месяцев, затем следует сделать перерыв продолжительностью в 1 месяц, после чего повторить курс лечения.

Ощутимое улучшение состояния здоровья мгновенно не наступит – первые признаки стабилизации появятся лишь по истечении 10 дней после начала их приема.

Когда принимать пробиотики? Обычно их принимают натощак, однако допускается и вариант употребления через час после приема пищи.

В каждом конкретном случае необходимо руководствоваться инструкцией, нанесенной на упаковку с пищевым продуктом или поставляемой в виде отдельного листка внутри коробки с препаратом.

Противопоказания у пробиотиков обычно связаны с их индивидуальной непереносимостью организмом. С осторожностью следует принимать их маленьким детям и беременным женщинам.

Предельную осторожность необходимо соблюдать лицам с онкологическими поражениями лимфатической и кровеносной системы и людям, больным СПИД или ВИЧ.

Берегите себя! Будьте всегда здоровы!

Пробиотики - полезные бактерии, нормализующие микрофлору в человеческом организме. Основным местом их обитания является кишечник. Правильная работа последнего является залогом усвоения большего количества витаминов и микроэлементов, получаемых вместе с пищей. Какие пробиотики лучше и как подобрать самое эффективное средство на их основе? Рассмотрим подробнее виды пробиотиков, их терапевтическое действие и популярные препараты.

Пробиотики: общая характеристика

В организме человека обитает огромное количество разнообразных микроорганизмов, как непатогенных, так и условно патогенных. Наибольшую пользу из них приносят пробиотики - «хорошие» живые бактерии, составляющие основную часть микрофлоры кишечника, ротовой полости и влагалища. Они участвуют в процессе переваривания пищи, способствуют усвоению белков, углеводов и других веществ, формируют правильный баланс полезных и вредных бактерий.

Действие пробиотиков направлено на улучшение состояния всего организма в целом. Они выделяют лизоцим - антибактериальный компонент, подавляющий размножение болезнетворных бактерий. При уменьшении количества полезных микроорганизмов возникают нарушения в работе всей пищеварительной системы, что, в свою очередь, провоцирует развитие других недугов.

Свойства пробиотиков

Пробиотики обладают следующими полезными свойствами:

• препятствуют появлению аллергических реакций;
• улучшают состояние кожных покровов (устраняют высыпания, акне);
• снижают уровень холестерина;
• расщепляя пищу, продуцируют фолиевую кислоту, биотин, витамин K;
• налаживают процесс обмена веществ;
• устраняют воспалительные процессы в кишечнике;
• участвуют в синтезе витаминов, кислот;
• препятствуют развитию дисбактериоза;
• купируют симптомы кишечной инфекции, борясь с патогенными бактериями;
• необходимы для высвобождения антиоксидантов и образования незаменимых аминокислот.

Показания для назначения

Чаще всего назначают пробиотики при приеме антибиотиков. Последние действительно помогают справиться с самыми тяжелыми недугами, вызванными патогенной микрофлорой, но при этом под удар попадают и полезные бактерии. Препараты-пробиотики восстанавливают нормальный баланс микрофлоры и нейтрализуют токсические вещества, выделяемые патогенными микроорганизмами в процессе жизнедеятельности.

Налаженная работа кишечника является залогом сильного иммунитета. Ведь именно в этом органе пищеварительного тракта происходит формирование защитных функций организма. При достаточном количестве полезных микроорганизмов происходит выработка антител - иммуноглобулина A. Это белок, который отвечает за обеспечение иммунитета на местном уровне. Под его защитой находятся органы системы дыхания и пищеварения, мочеполовой тракт.

Чтобы понять, какие пробиотики лучше принимать в конкретном случае, необходимо установить причину дефицита полезных бактерий в организме. Патологическое явление обычно наблюдается при метеоризме, инфекционной и антибиотико-ассоциированной диарее, синдроме раздраженного кишечника, запоре. Перечисленные недуги являются основными показаниями для применения препаратов, содержащих штаммы полезных микроорганизмов.

Разновидности пробиотиков

Полезные микроорганизмы принято классифицировать на три подгруппы: лактобактерии (кисломолочные штаммы), бифидобактерии (донорские штаммы) и дрожжевые грибы. Эти виды пробиотиков встречают в медикаментах в комплексе или же по отдельности.

Первыми бактериями, с которыми знакомится человеческий организм, являются лактобациллы. Они заселяют пищеварительный тракт и ротовую полость, создавая защитную кислую среду.

Анаэробными представителями полезных микроорганизмов считаются бифидобактерии. Их задача заключается в расщеплении жиров, углеводов, минеральных компонентов и белков, улучшении перистальтики кишечника, контроле размножения патогенной микрофлоры.

Для нормальной работоспособности кишечника необходимы дрожжевые грибы. Они являются источником многих полезных веществ - калия, магния, витаминов группы B, аминокислот, лецитина. Употребление полезных дрожжевых грибов поможет улучшить состояние кожи и волос, что подтверждают многочисленные отзывы.

Классификация препаратов

Состав препаратов различается в зависимости от поколения лекарственного средства. К первому поколению относятся монокомпонентные пробиотики. Список препаратов, содержащих только один вид полезных микроорганизмов довольно большой. К ним относится «Колибактерин», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Трилакт».

Ко второму поколению относятся средства на основе бактерий, которые в норме не проживают в кишечнике. В тоже время они могут подавить развитие патогенных микроорганизмов. Самовыводящимися антогонистами являются такие препараты, как «Биоспорин», «Энтерол», «Споробактерин».

Состав пробиотиков третьего поколения - комплекс из бифидо- и лактобактерий в различном соотношении. К таким средствам относятся «Бифилакт», «Бифилиз», «Линекс», «Ацилакт», «Бифидин».

Синбиотики - препараты 4 поколения, в составе которых имеются и полезные бактерии, и вещества, способствующие их размножению. В списке комбинированных препаратов находится «Пробифор», «Бифидумбактерин форте», «Флорин форте».

Последней разработкой специалистов являются препараты, содержащие несколько видов полезных бактерий и добавки для их дальнейшего размножения в кишечном тракте. К эффективным поликомпонентным пробиотикам относится «Бифиформ».

Пробиотики для кишечника выпускают в виде жидких растворов, лиофилизатов (порошков), капсул.

Применение в педиатрии

Практически всем новорожденным малышам врачи рекомендуют давать средства, содержащие полезные бактерии для нормализации кишечной микрофлоры. Ведь нехватка лакто- и бифидобактерий приводит к развитию дисбактериоза - патологического состояния, приносящего множество неприятностей малышу. Кроме того,прием пробиотиков актуален в период борьбы с различными вирусными и простудными заболеваниями, аллергическими реакциями.

Какой пробиотик подойдет ребенку?

В каждом отдельном случае специалист подбирает оптимальное средство. Например, грудничкам, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуется давать препараты, содержащие бифидобактерии: «Трилакт», «Бифидум БАГ». Это необходимо для налаживания микробиоциноза кишечника. В составе таких средств отсутствует лактоза, белок, консерванты.

Пользу медикамент принесет и для малышей, переживающих ранний переход на искусственное вскармливание, прекращение лактации, страдающих от нарушения моторики кишечника. Об этом свидетельствуют и отзывы молодых мам.

Инструкция по применению

Производитель разрешает назначать препарат новорожденным и малышам до 2 лет. Для детей средство лучше использовать в форме лиофилизированного порошка. Содержимое одного саше необходимо растворить в молоке, соке или воде непосредственно перед применением. В сутки показано давать по 1 пакету детям до 7 лет. В старшем возрасте дозировка увеличивается до 2 пакетов «Линекс».

Капсулы также применяются в педиатрической практике. Как принимать пробиотики в этом случае? Чтобы дать средство маленькому ребенку, следует раскрыть капсулу и ее содержимое растворить в любой негорячей жидкости. Кратность применения - 3 раза в день.

Взрослым и подросткам с 12 лет «Линекс» показано принимать по 2 капсулы трижды в сутки. Делать это следует во время еды. Дозировку лекарства специалист может корректировать в зависимости от состояния пациента.

Что собой представляет «Энтерол»?

Существуют ли многофункциональные пробиотики? Список препаратов такой категории может смело возглавить «Энтерол» - противодиарейное и противомикробное средство, нормализующее состояние кишечной микрофлоры. Применять его можно для улучшения иммунитета, устранения симптомов интоксикации и обезвреживания токсинов, находящихся в кишечном тракте.

Действующим компонентом лекарства являются одноклеточные дрожжевые грибы (сахаромицеты Буларди). Капсулы и порошок, в форме которых выпускается препарат, могут содержать 250 или 100 мг высушенных лиофилизированных бактерий. Их действие направлено на подавление роста патогенной микрофлоры и устранение проявления симптомов заболеваний кишечника. Дрожжевые грибы обладают широким спектром активности.

Назначать средство следует при колитах, синдроме раздраженного кишечника, диарее (вирусной в том числе), дисбактериозе. «Энтерол» идеально подходит для лечения кишечных инфекций у детей. Дозировка подбирается в зависимость от возрастной категории пациента.

Помогает ли «Бифиформ»?

Многие обращаются к специалистам, чтобы подобрать оптимальный препарат для нормализации микрофлоры кишечного тракта и улучшения состояния всего организма в целом. Какие пробиотики лучше принимать в этом случае? Множество положительных отзывов можно услышать о средстве «Бифиформ». Приобрести его можно в виде таблеток, капсул и порошка.

Состав препарата различается в зависимости от формы выпуска пробиотика. В капсулах имеется два вида полезных микроорганизмов - бифидобактерии и энтерококки. Действует препарат в тонком и толстом кишечнике. Принимать капсулы стоит при дисбалансе кишечной микрофлоры.

«Бифиформ Комплекс» содержит в составе два типа лактобактерий, бифидобактерии и инулин. Средство эффективно выводит токсины и шлаки из организма, восстанавливает естественные защитные функции, активирует процессы роста и размножения полезных бактерий в кишечнике.

Специально для новорожденных создано средство «Бефиформ Малыш». Активными веществами в составе являются бактерии термофильного стрептококка и бифидобактерии. Препарат можно назначать детям, имеющим лактозную недостаточность или склонность к аллергическим реакциям.

«Энтерожермина» - что за препарат?

Еще одно популярное лекарство, относящееся к категории пробиотиков и получившее хорошие отзывы пациентов. В составе имеются споры палочковидных грамположительных бактерий, которые присутствуют в естественной кишечной микрофлоре. Приобрести средство можно в жидкой форме и в виде капсул.

В каких случаях и как принимать пробиотики? «Энтерожермина» назначается детям с 28 дня жизни и взрослым при необходимости лечения и профилактики дисбактериоза. Раствор, содержащийся в одной ампуле, перед тем как дать ребенку, разводят с молоком или водой. Детям старше 5 лет и взрослым следует употреблять по 1-2 капсулы в день.

Производитель утверждает, что «Энтерожермина» оказывает выраженное противомикробное воздействие и может справиться с диареей любой этиологии.

Пробиотик (в переводе с греческого означает «созданный для жизни») – класс микроорганизмов, которые нормализуют микрофлору кишечника, укрепляют иммунитет человека. Основную часть микрокультур составляют бактерии, однако встречаются и грибки. Интересно, что в организме здорового человека насчитывается триллион полезных (85 %) и сто пятьдесят миллиардов болезнетворных (15 %) микроорганизмов. На протяжении жизни они ведут круглосуточную борьбу между собой. Если равновесие смещается в сторону патогенных бактерий, микрофлора разрушается, появляется дисбактериоз, самочувствие человека ухудшается, возникает вопрос «как вернуть здоровье».

Восстановить микрофлору кишечника можно естественным путем. Самый простой метод – насытить рацион питания природными источниками полезных микрокультур: кисломолочными продуктами со сроком хранения до трех суток. Однако это не быстрый процесс. Для ускорения восстановления «бактериального» равновесия в организме рекомендуется прибегнуть к помощи препаратов, содержащих пробиотики.

Классификация

По технологии все пробиотики условно делятся на две категории:

• жидкие (активные клетки);
• сухие (капсулы, таблетки, порошки).

По составу:

• монокомпонентные;
• поликомпонентные;
• косимбиотики.

По происхождению:

• дрожжевые грибки;
• лактобактерии;
• бифидобактерии.

Состав каждого препарата отличается по виду и количеству набора бактерий, что обуславливает направленность его действия. Одни поддерживают иммунную защиту, другие активизируют пассаж еды по ЖКТ, третьи помогают расщеплять лактозу, если в организме отсутствуют специальные ферменты.

Виды препаратов пробиотиков:

1. Монокомпонентные средства первого поколения («Бифидумбактерин», «Колибактерин», «Лактобактерин»). В состав данных препаратов входит один вид штаммов бактерий.
2. Второе поколение («Биоспорин», «Бактисутил», «Спортобактерин»). Данная категория представлена группой самоэлиминирующихся антагонистов.
3. Многокомпонентные средства третьего поколения («Бифилиз», «Ацилакт», «Бифифор»). Являются аналогами комбинированного препарата Линекс. Они содержат несколько штаммов бактерий, потенцирующих друг друга, что повышает эффективность пробиотика.
4. Четвертое поколение или синбиотики («Максилак», «Бифидумбактерин Форте», «Пробифор», «Флорин Форте»). Данная группа препаратов является универсальной, поскольку содержит живые полезные бактерии, которые входят в состав здоровой микрофлоры кишечника.

Какие лучше?

Препараты четвертого поколения считаются самыми «адаптированными» под человека. Помимо полезных бактерий, они содержат дополнительные компоненты, оказывающие противовоспалительное, иммуностимулирующее действия.

Массовое производство и широкий ассортимент средств для восстановления микрофлоры кишечника, вводят покупателей в ступор. При покупке пробиотика обращайте внимание на вид и количественный состав бактерий (чем больше, тем лучше), производителя. Из всех проверенных биологически активных добавок импортного производства первенство принадлежат препаратам «Линекс», «Бифиформ», «Энтерол».

Положительное влияние пробиотических препаратов на организм обусловлено благотворным воздействием энтерококков, лактобактерий, бифидобактерий, кишечных палочек на внутренние органы человека.

Список физиологических функций полезных микрокультур:

1. Заселяют толстый кишечник нормальной флорой, обезвреживают патогенные бактерии, вирусы, дрожжи и грибки, угнетают их рост.
2. Профилактируют рецидив дисбактериоза.
3. Стимулируют иммунный ответ на возбудителя (продуцируют антитела для защиты организма).
4. Укрепляют слизистый слой кишечника, блокируют синтез токсинов патогенной флорой.
5. Понижают концентрацию в крови (за счет улучшения расщепления солей желчных кислот).
6. Нормализуют моторную функцию кишечника, избавляют от вздутия живота, метеоризма.
7. Снабжают организм витаминами группы В, которые поддерживают работу нервной системы, здоровье кожных покровов, предотвращают развитие анемии.
8. Улучшают баланс между болезнетворными микроорганизмами и представителями нормальной микрофлоры в пользу последних.
9. Подавляют активность бактерии Helicobacter pylori, которая вызывает хронический гастрит, язвенную болезнь.
10. Купируют понос, устраняют интоксикацию, вызванные острой кишечной инфекцией.
11. Предотвращают преждевременные роды у женщин, оказывают противовоспалительное действие в третьем триместре беременности.
12. Помогают переваривать пищу.
13. Оберегают от перерождения клетки кишечного тракта.
14. Регулируют всасывание витаминов, минералов, газов, .
15. Поддерживают микрофлору влагалища, которая нарушается в период беременности.
16. Предотвращают появление экземы, дерматитов, бронхиальной астмы у плода в утробе матери.
17. Помогают побороть молочницу.

Пробиотик не только восполняет нехватку полезной бактериальной флоры в организме, но и оказывает комплексное оздоровительное действие. Он усиливает эффективность бактериофлангов, антибиотиков, защищает от канцерогенов, аллергенов, токсинов, улучшает обменные процессы.

Противопоказания

Могут ли пробиотики нанести вред здоровью?

Как и любые препараты, они имеют побочные эффекты, если не придерживаться правил использования, утвержденные производителем. К ним относят: аллергические реакции на компоненты медикамента (высыпания, отечность, головокружения), которые чаще всего развиваются при использовании жидкой формы пробиотиков или средств, содержащих бактерии, дрожжи, способных к спорообразованию. В большинстве случаев они безвредны, их можно и даже нужно пить во время беременности.

Запрещается употреблять пробиотики при индивидуальной непереносимости или генетической предрасположенности к аллергии на определенный вид микрокультур. В данном случае рекомендуется покупать препараты, в состав которых не входят «бактерии-аллергены».

Абсолютное противопоказание к применению пробиотиков – иммунодефицитные состояния (онкологическое поражение кровеносной, лимфатической систем, СПИД, ВИЧ). В данном случае препарат повышает вероятность инфицирования организма.

Помните, пробиотики нельзя пить длительное время, а затем резко отменять. Дозу приема следует уменьшать постепенно. Иначе микрофлора привыкает к постоянному поступлению полезных бактерий, и отсутствие очередной порции может активизировать патогенные организмы.

Строго придерживайтесь назначенной схемы лечения, не превышайте допустимую дозу и продолжительность использования.

Не все пробиотики можно употреблять в детском возрасте. При выборе препарата внимательно читайте инструкцию производителя, чтобы не навредить растущему организму.

Пробиотики после антибиотиков

В наше время антибактериальные препараты – универсальное средство лечения болезней бактериального генеза. А именно, бронхитов, синуситов, гайморитов, циститов. Назначение антибиотика оправдано, если в организме есть бактериальный возбудитель, иначе такие препараты будут угнетающе действовать на иммунитет, препятствуя борьбе с болезнетворными микроорганизмами. Кроме того, они нарушают переваривание пищи, в результате чего страдает микрофлора кишечника. Это связано с тем, что спектр действия антибиотика распространяется не только на патогенные микроорганизмы, но и на полезные бактерии. Это ведет к нарушению работы кишечника, развитию диареи. Чтобы не допустить данного явления, с первого дня антибактериальной терапии следует принимать пробиотики. Они препятствуют гибели нормальной микрофлоры, способствуют размножению полезных микрокультур.

Действие пробиотиков направлено на образование на слизистой поверхности кишечника защитной оболочки, которая препятствует прикреплению патогенных бактерий, вызывающих дисбактериоз.

Помните, симбиотная флора, всасываясь в кровь, участвует в энергетическом, углеводном обмене. В результате от видового состава полезных микрокультур в организме зависит работоспособность человека.

Перед использованием препаратов учитывайте правила хранения и срок годности, по истечении которого он теряет целебные свойства, способен нанести урон здоровью.

Как принимать пробиотики?

Дозировка и способ использования зависят от назначения, возраста потребителя, формы выпуска и количественного состава препарата. Малышам до года подойдут жидкие пробиотики (биогая). С двух лет переходят на сухую форму выпуска, представленную таблетками, капсулами, порошками.

Правила приема пробио культур:

1. Принимать регулярно каждый день не меньше двух недель (оптимально – 2 месяца), затем сделать перерыв на 30 дней и повторить курс.

Помните, пробиотики не действуют быстро, улучшение самочувствия наступит только через две недели непрерывного употребления.

1. Наилучшее время для приема – утро, натощак, за 30 – 60 минут до приема пищи. Препараты, которые требуют разведения водой (порошки) готовятся непосредственно перед употреблением. Хранить готовые смеси нельзя, поскольку уже через 15 минут их целебные свойства снижаются втрое. Разводить такие средства можно только холодной кипяченой водой или кефиром.

Горячая жидкость убивает полезные микроорганизмы.

1. Грудничкам пробиотик дается с едой или наносится на сосок перед вскармливанием. Жидкий препарат можно добавлять в бутылочку со смесью, если малыш находится на искусственном питании.
2. Пробиотики рекомендуется пить одновременно с пребиотиками. Что это такое? Пребиотики представляют собой неперевариваемые компоненты пищи, которые не усваиваются в пищеварительном тракте, при этом, стимулируют рост и жизнедеятельность микрофлоры толстого кишечника. Они создают благоприятную среду для размножения полезных бактерий. Для лучшего усвоения пробиотик и пребиотик могут содержаться в одном препарате («Лактиале», «Нормоспектрум»).
3. Для лечения и профилактики заболеваний рекомендуется отдать предпочтение поликомпонентным, комбинированных препаратам, поскольку они, в отличие от монокомпонентных, содержат симбиоз разных штаммов микрокультур.
4. Во время приема антибиотиков обязательно принимайте пробиотики. Предпочтение стоит отдать тому препарату, в состав которого входят живые бактерии (не сублимированные) в наибольшем количестве.

Для предотвращения развития дисбактериоза минимальная дозировка для детей и взрослых составляет 5 миллиардов колониеобразующих бактерий. После окончания курса лечения антибиотиками не прекращайте потребление пробиотиков на протяжении двух-трех недель. Иначе симптомы дисбактериоза могут дать о себе знать уже через 10 дней.

1. Все пробиотические изделия хранятся в холодильнике.
2. Соблюдайте нормы приема, указанные производителем. Передозировка пробиотиками невозможна. При приеме препарата в большом количестве, «излишки» неприкрепленных полезных бактерий выходят естественным путем без нанесения вреда здоровью. Возможны одиночные случаи диспептических нарушений в виде расстройства стула, появления тяжести в области живота.

Для поддержания здоровой микрофлоры кишечника не достаточно употреблять только препараты полезных бактерий, следует обогатить ежедневный рацион продуктами, содержащими штаммы данных микрокультур.

Пробиотики в продуктах питания

Знаменитый древнегреческий врач Гиппократ утверждал: «Мы есть то, что мы едим». Он считал, что питание влияет на тело, разум человека, способно предотвратить болезнь, сохранить здоровье, ускорить выздоровление при условии грамотного подбора продуктов. Знаменитое высказывание «отца медицины» гласит: «Ваша пища должна быть лекарством, а ваше лекарство должно быть пищей. Данное утверждение – основополагающий постулат нутрициологии.

Сегодня бытует ошибочное мнение, что пробиотики – обязательно лекарственные препараты. Живые культуры полезных бактерий входят в состав медикаментозных средств и продуктов питания. Наибольшее количество таких микроорганизмов сосредоточено в молочнокислых изделиях со сроком годности до 3 дней. Некоторые производители для увеличения периода хранения продукции, подвергают товар термической обработке, что в полной мере убивает все полезные штаммы пробиотиков. На таких изделиях запрещается писать «йогурт», они маркируются под следующими названиями: «йогуртовый продукт», «молочный десерт», «йогуртер», «биогурт», «крем-йогурт». Внимательно читайте этикетки продукта и не поддавайтесь уловкам маркетинга.

Список природных источников полезных бактерий:

• квашеная капуста;
• кимчхи;
• кефир из цельного молока;
• йогурт;
• темпе из перебродивших соевых бобов;
• суп мисо;
• чайный гриб;
• ферментированные мягкие сыры (сорт «Гауда», «Камамбер»);
• черный шоколад;
• хлеб из теста на закваске;
• молоко с пробиотиками;
• консервированные огурцы, помидоры, яблоки (без добавления уксуса);
• ряженка;
• сыворотка;
• простокваша;
• артишок;
• репчатый лук;
• сметана;
• ржаная мука;
• творог;
• изюм.

Для поддержания здоровья микрофлоры кишечника не обязательно постоянно пить лекарственные препараты. Ежедневно употребляйте два-три продукта, содержащие пробиотик, из списка, и вы забудете что значит нарушение работы кишечника и дисбактериоз.

Наибольшее количество полезных микроорганизмов содержится в кефире, полученном из цельного молока. Кисломолочный продукт пьют в чистом виде или делают на его основе «пробиотические» блюда. К примеру, окрошку, коктейль из кефира и зелени, суп из соевых бобов.

Каким препаратам отдать предпочтение?

Лучшие пробиотики для влагалища: «Бифидумбактерин», «Лактобактерин» (вагинальные свечи), «Линекс» (капсулы для перорального приема), «Гинофор» (вагинальные таблетки).

Для микрофлоры кишечника используются:

• бифидобактерии («Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Пробифор», «Бифилиз», «Бификол»);
• лактобактерии («Лактобактерин», «Аципол», «Гастрофарм», «Биобпактон», «Ацилак»);
• полезные дрожжеподобные грибки («Споробактерин», «Бактисубтил», «Энтерол», «Биоспорин», «Бактиспорин»);
• энтерококки («Бифиформ», «Линекс»);
• колисодержащие («Бификол», «Колибактерин», «Биофлор»).

Вывод

Таким образом, probiotic нормализуют микрофлору кишечника и влагалища, которые страдают из-за приема антибиотиков, гормональных изменений при менопаузе, беременности, в подростковом возрасте. При молочнице они нормализуют качественный и количественный состав бактерий в организме (полезных и патогенных), угнетают размножение дрожжевых грибков. Кроме того, пробиотики нормализуют пищеварение, выводят токсины, а в комбинации с клетчаткой поддерживают в норме уровень глюкозы, обеспечивают чувство насыщения. В результате уменьшается выработка инулина, запускается процесс постепенного расщепления жира, человек худеет.

Пробиотики активируют размножение иммунных клеток, повышают сопротивляемость организма инфекционным возбудителям, ускоряют выздоровление, обеспечивают защиту кожи, предотвращают возникновение воспаления в ротовой полости.

Препараты и продукты питания, содержащие штаммы полезных микрокультур используются в косметологии для поддержания кислой среды дермы, придают ей упругость. В данных условиях патогенные бактерии теряют жизнеспособность. Если болезнетворная флора проникает внутрь кожи, возникает ощущение зуда, появляются раздражения, высыпания. При возникновении подобных явлений следует обогатить рацион пробиотическими культурами и незамедлительно обратиться к дерматологу.

Во избежание приобретения подделки отдайте предпочтение проверенным компаниям-производителям полезных бактерий: «Dannon», «Kraft», «Nestle», «Attune Foods», «Culturelle», «Procter & Gamble», «Yakult», «VSL», «Pharmaceuticals».

Во время покупки обращайте внимание на дату изготовления товара. Запрещается употреблять просроченную продукцию.

Храните пробиотики в охлажденном состоянии.

Открытие антибиотиков в средине прошлого века предоставило новые возможности в лечении инфекций, вызванных различными микроорганизмами. Сам термин «антибиотик» означает «против жизни». Против жизни патогенных, вызывающих заболевание микробов. В то время медицинской науке было мало известно о том, что в организме человека живут и полезные микроорганизмы, хотя в начале века русский физиолог Илья Мечников опубликовал наработки о пользе для здоровья и увеличения продолжительности жизни молочнокислых бактерий. Увы, но антибиотики оказались направленными против жизни полезных микроорганизмов тоже.

Бесконтрольное применение привело к созданию все новых и новых поколений антибиотиков из-за выработки микробами устойчивости к ним, непереносимости отдельными людьми некоторых из них, аллергическим реакциям и нарушениям микробной флоры в кишечнике в виде расстройства стула и других органах (например, кандидоз влагалища после приема антибиотиков группы тетрациклина).

Ученые задумались, как сохранить полезную флору на фоне применения антибактериальной терапии, как быстрее устранить дисбактериоз после антибиотиков. Результатом явилось создание препаратов на основе полезных микроорганизмов, которыми заселяется кишечная трубка. В 1965 году ей было дано название. В противовес антибиотикам их назвали «пробиотики», что означает «в интересах жизни». Главное предназначение – восстановить нормальную микрофлору, особенно после приема антибиотиков.

Классификация

Пробиотики – это живые микроорганизмы, вводимые в продукты питания или лекарства. Самыми полезными признаны лакто- и бифидобактерии, грибки сахаромицеты и разновидности кишечной палочки.

Значение пробиотиков сводится к следующему:

• Укрепление иммунитета благодаря выработке антител против некоторых вирусов.
• Секреция биологически активных веществ, препятствующих воспалению.
• Препятствие патогенным бактериям для их прикрепления к стенке кишечника.
• Укрепление барьерной функции слизистой оболочки кишечника.
• Антитоксический эффект против продуктов жизнедеятельности патогенных микробов.
• Выработка витаминов группы В.

Изучение роли пробиотиков продолжается. Исследуется специфичность действия каждого вида при определенной проблеме, подбираются адекватные дозировки. Также рассматриваются способы «доставки» пробиотиков в кишечник, чтобы удавалось их сохранить от разрушения кислой средой желудка.

Следует заметить, что обитающая в кишечнике полезная микрофлора очень чувствительна к различным воздействиям, в том числе к стрессу.

При приеме антибиотиков полезные микробактерии тоже гибнут, а поскольку природа не терпит пустоты, на их место приходит патогенная бактерия Клостридиум, вызывая антибиотико-ассоциированную диарею. Вот почему при приеме антибиотиков надо срочно заселять вместо погибших новые пробиотики.

Имеющийся на сегодняшний день арсенал пробиотиков обширен. Стоит познакомиться с ним поближе.

Пробиотики 1 поколения

Если рассматривать классификацию по количеству штаммов бактерий в препарате, то разделение идет на монокомпонентные, поликомпонентные, комбинированные, рекомбинантные. Пробиотики 1 поколения – это препараты, которые содержат в себе только один вид бактерий:

• Бифидумбактерин.
• Лактобактерин.
• Колибактерин.

Рассмотрим каждый из этих препаратов, уделив внимание вопросу, как их принимать в сочетании с антибиотиком.

Колибактерин

Это сухой порошок (лиофизат), содержащий живые штаммы кишечной палочки и среду выращивания в виде прополиса, соевого экстракта. Порошок необходимо растворять в небольшом количестве жидкости (вода, сок, овощной отвар, компот) и пить натощак трижды в день. Курс лечения колеблется от 1 до 3 месяцев – его продолжительность определяется врачом.

Колибактерин поможет уменьшить побочное действие антибиотиков и прекратить возникшую диарею.

В некоторых случаях допустимо употреблять препараты в виде ректальной микроклизмы. Детям Колибактерин можно назначать с грудного возраста в адекватных дозировках.

Цена на препарат колеблется в пределах 200–300 рублей за 10 ампул или флаконов, содержащих 3 дозы.

Лактобактерин

Содержит живые ацидофильные лактобактерии. Выпускается в 3 лекарственных формах:

• Порошок, из которого готовят суспензию для питья и местного применения.
• Таблетки.
• Суппозитории влагалищные.

Порошок растворяют водой из расчета 1 ч. л. на 1 дозу (во флаконе обычно 5 доз). Количество на один прием и кратность пропишет врач. Курс индивидуален – от 3 до 6 недель. Допустим прием детьми до 1 года.

Есть некоторая особенность, как правильно принимать Лактобактерин при лечении кольпита. В этом случае вводить пробиотики с антибиотиками не рекомендуется, так как свечи Лактобактерин могут ослабить действие антибиотика на патогенную флору. Эффективнее будет проведение курса Лактобактерина после окончания основной терапии.

Цена Лактобактерина – 150–250 рублей.

Бифидумбактерин

Содержит нормализующие микрофлору кишечника высушенные живые бифидобактерии и вспомогательные вещества. Выпускается в пакетиках из фольги от 10 до 30 штук в упаковке, вагинальные свечи (10 штук), таблетки (30 штук).

Предназначен для усиления иммунного статуса и восстановления микрофлоры кишечника и влагалища, улучшения пищеварения, лечения диареи, укрепления резистентности детям на искусственном вскармливании.

Принимают с едой, предварительно растворив содержимое пакета с кипяченой водой. Можно растворять в кефире, йогурте. Частота приема зависит от показаний и колеблется от 1 до 6 раз. Курсы также разнообразны по продолжительности – от 5–8 дней при острой кишечной инфекции до 6 месяцев для профилактики ОКИ.

Одновременный прием Бифидумбактерина и антибиотика допускается с разрывом по времени не менее 2 часов.

Цена в пределах 100 рублей.

Пробиотики 2 поколения

Их еще называют самоэлиминирующимися антогонистами, то есть спорообразующими. Бактерии лишь временно заселяют желудочно-кишечный тракт. Эффективно противостоят патогенным и условно-патогенным бактериям, нормализуют микрофлору кишечника.

Споробактерин

Бациллюс субтилис штамма 534 в виде лиофилизированной биомассы или споры сенной палочки – вот активное вещество препарата Споробактерин, направленного на устранение жидкого стула и укрепления иммунной системы. Выпускается в виде флакона-капельницы по 10 мл на основе 7% раствора хлорида натрия, чем объясняется солоноватый вкус препарата, принимаемого натощак.

Количество на 1 прием составляет 0,5 мл детям до 3 лет, в дальнейшем – 1 мл утром и вечером. Курс приема от 10 до 20 дней.

Цена – 300–500 руб.

Биоспорин

В отличие от Споробактерина, в составе присутствуют, кроме спор сенной палочки, живые бактерии бациллюс лихениформис.

Выпускается в форме таблеток по 1 или 2 дозы в количестве 10, 20 и 30 штук в упаковке и в форме лиофилизата для приготовления суспензии по 1, 2, 5 и 10 доз.

Показания аналогичны предыдущим препаратам. Прием Биоспорина проводят натощак, взрослым по 2 дозы, детям – 1 доза. Перед употреблением рекомендуется развести водой в количестве 5 мл на 1 дозу. Назначают 2–3 раза в день, курс при острой инфекции в пределах недели, при дисбактериозе – до 2 недель.

Местно интравагинально закладывают на 2–3 часа тампон, смоченный суспензией, курс 5–7 дней. Лечение кольпита проводят после окончания курса антибиотиков.

Цена в пределах 500 рублей. Производится на Украине.

Бактисубтил

Желатиновые капсулы, содержащие споры бациллюс цереус и вспомогательные вещества. Упакован в блистеры по 20 штук. Имея общие показания с другими пробиотиками, противопоказан при первичном иммунодефиците и детям дошкольного возраста.

Обычно назначается 1–2 дозы 2–4 раза в день натощак курсом 7–10 дней. Нельзя запивать горячими напитками и употреблять алкоголь во время лечения.

Препарат отпускается по рецепту врача. Производится французской фирмой Санофи. Цена в России в пределах 1000 рублей.

Фловинс БС

Антидиарейное и нормализующее микрофлору средство, содержащее сухие споры бациллы цереус. Выпускается в капсулах, которые принимаются натощак от 1 до 4 штук в день, 2–4 раза в день на протяжении 7–10 дней. Существуют те же предосторожности в отношении горячих напитков и алкоголя. Разрешается принимать одновременно с антибиотиками.

Продукт Республики Черногория.

Энтерол

Биокодекс (Франция) предлагает пробиотик на основе лиофилизированного сахаромицета, расфасованных по 250 мг в пакетики 10, 20 и 30 или капсулы по 250 мг во флаконах по 30 и 50 штук.

Особенностью препарата является то, что сахаромицеты не входят в состав полезной микрофлоры, а значит, пройдя через ЖКТ, он выводится из организма через 2–5 дней после окончания приема. Вопрос: «Зачем тогда принимать пробиотики на основе сахаромицетов?» – имеет четкий ответ. Стенка сахаромицета обладает способностью прикреплять к себе патогенные микроорганизмы, нарушающие работу ЖКТ и вызывающие диарею. Таким образом, он покидает организм человека не один, а прихватив с собой болезнетворные микробы.

Нехватка лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции – противопоказания для приема.

Взрослые пьют 1 капсулу или порошок 2 раза в день не более 10 дней, детям от 1 года до 3 лет порошок разводят в любимом напитке и дают натощак. Не рекомендуется сочетание с противогрибковыми антибиотиками.

Цена от 300 до 700 рублей.

В каждой упаковке пробиотиков обязательно есть листок-вкладыш с инструкцией, как принимать препарат. С ней нужно ознакомиться в первую очередь, чтобы избежать негативных последствий. Но при этом следует придерживаться курса лечения (дозировки, длительность), который назначил врач.

Пробиотики 3 поколения

В отличие от препаратов первых двух поколений, эти являются поликомпонентными, то есть, в них содержится одновременно несколько штаммов бактерий. В некоторые из них добавлены специальные добавки, задача которых – усилить рост полезной флоры в кишечнике.

К пробиотикам 3 поколения принято относить:

• Аципол.
• Линекс.
• Ацилакт.
• Бифиформ.
• Бифилиз.
• Ацидолак.
• Энтерожермина.

Рассмотрим подробнее, какие бактерии содержаться в каждом из этих препаратов, а также, как стоит принимать пробиотик, и как его сочетать с антибиотиками.

Аципол

Препарат в капсулах содержит живые лактобациллы в сочетании с полисахаридом кефирного грибка. Этот состав подвергнут лиофильной сушке. Расфасован по 10, 20 и 30 капсул в коробки или банки. Основное показание к применению – дисбактериоз и ситуации, к нему приводящие, а также ОКИ.

Детям после 3 месяцев препарат растворяют в воде или молоке, старше 3 лет дают выпить капсулу целиком. Кратность приема у детей – 2–3 раза во время еды, у взрослых – до 4 раз натощак. При ОКИ принимают 5–8 дней, приблизительно такой курс необходим и при лечении дисбактериоза.

Возможно одновременное лечение с антибиотиком, но при этом желательно разобщение по времени в пределах 2 часов.

Отпускается без рецепта и стоит около 350 рублей.

Линекс

В составе 3 основных компонента:

• Лактобактерии.
• Бифидобактерии инфантум.
• Энтерококки.

Разумеется, все живые, подвергнуты сушке особым способом. Форма выпуска – саше по 10 и 20 штук, капсулы по 16, 32 и 48 штук и капли для малышей по 8 мл во флаконе.

Препарат дают после еды, дозировка зависит от возраста и тяжести заболевания. Инструкция предлагает применение по 1–2 капсулы 3 раза в день. Длительность лечения строго индивидуальна. Сочетается с приемом антибиотиков.

Производитель Сандоз, Швейцария. Цена – 300–400 рублей.

Ацилакт

Лактобактерии в виде лиофилизата. Живые высушенные бактерии предлагаются в 2 формах выпуска – свечи и таблетки. Таблетки нашли свое применение в стоматологии, гастроэнтерологии, свечи вагинальные завершают этап лечения вагинозов и вагинитов в гинекологии.

Таблетки назначают после еды, курс при острой патологии – 7 дней, хроники требуют 14–21-дневного курса, который повторяется до 3 раз в год с интервалом не менее месяца. Можно сочетать прием с антибиотиком, но не в случае гинекологии. При тяжелых стоматитах курс до 15 дней, повторить курс надо 3 раза, интервал – неделя. Таблетки следует рассасывать во рту.

Цена приятно удивляет – 10 таблеток или свечей за 150 рублей.

Бифиформ

Итальянская фармацевтическая компания Пфайзер и Ферросан (Дания) предлагают кишечно-растворимые капсулы, содержащие энтерококк и бифидобактерии. Капсулы упакованы в пеналы по 20, 30, 40 и 60 штук.

Живые бактерии представляют собой естественную флору кишечника человека. Они антагонисты патогенной и условно-патогенной флоры, а также опосредованно оказывают положительное воздействие за счет стимуляции выработки иммуноглобулина А, интерферона. Пробиотик эффективен при антибиотико-ассоциированной диарее, ОКИ, диарее путешественников, дисбактериозе, в комплексной терапии хеликобактерной инфекции.

Острая диарея требует 4-кратного приема по 1 капсуле до прекращения поноса, затем 2–3 капсулы в день для закрепления эффекта. Детям назначают с 2 лет, дозировки индивидуальны. Можно не спрашивать у врача, как принимать пробиотики и антибиотики, потому что одновременный прием разрешен.

Цена за 30 капсул 400–500 рублей.

Бифилиз

Бифидобактерии, соединенные с лизоцимом – вот состав порошка и свечей Бифилиз. Свечи выпускаются в виде ректальных и вагинальных, лиофилизат находится во флаконах. Препарат разводится водой и принимается до еды за 30 минут. Перед введением ректального суппозитория рекомендуется очистительная клизма, а перед вагинальным – гигиена влагалища.

Стандартная дозировка – 2–3 флакона в сутки – может варьировать в зависимости от показаний и возраста. Допустимо одновременное назначение свечей и суспензии. Разрешено проводить одновременный курс с антибиотиками.

Цена – 400–450 рублей.

Ацидолак

Порошок для орального раствора содержит в себе лакто-и бифидобактерии. Содержимое саше нужно полностью растворить в кипяченой воде (не кипяток, а комнатной температуры), теплом чае, йогурте или молоке. Принимается во время еды.

Дозировка при дисбиозе: ребенку 2–12 лет – 1–2 саше 1 или 2 раза в сутки, взрослым – 2–3 саше 2 или 3 раза в сутки. Такие же дозировки назначаются для лечения диареи. Только в первом случае курс терапии длится неделю или 2 недели, во втором – 10 дней.

Цена за 10 саше в среднем составляет 930 руб.

Энтерожермина

Выпускается в нескольких формах: суспензия оральная (10 или 20 флаконов по 5 мл), капсулы (12 штук в блистере).

Препарат во флаконах рекомендуется применять по следующей схеме: ребенку с 1 месяца до 18 лет – 1 флакон 1 или 2 раза в день, взрослому – 1 флакон, но 2 или 3 раза в день. Срок лечения определяет врач, опираясь на состояние пациента. Принимается через равные промежутки времени. Для этого встряхните флакон и выпейте неразбавленным либо добавьте в воду, молоко, чай, сок.

Энтерожермина в капсулах назначается взрослым и детям, старше 5 лет. Препарат нужно глотнуть целиком, запив водой. Если не получается, нужно купить суспензию. Ребенку рекомендовано 1–2 капсулы в течение суток, взрослому – 2–3 капсулы. Курс лечения подбирается индивидуально

Энтерожермина не взаимодействует с антибиотиками, поэтому можно назначать одномоментно с курсом антибиотикотерапии. Но совместное применение двух средств противопоказано – нужен перерыв в 2–3 часа.

Любой пробиотик имеет ряд противопоказаний (этот список и незначителен), поэтому препарат предварительно должен быть согласован с врачом. Также нельзя отклоняться от курса лечения, который назначил специалист.

Пробиотики 4 поколения

Это препараты, которые содержат живые бактерии, иммобилизированные на сорбенте. В эту группу вошло несколько видов сорбированных бифидосодержащих препарата:

• Пробиформ.
• Флорин Форте.
• Бифидумбактерин Форте.

Пробиформ

Бифидобактерии, адсорбированные на активированном угле. Выпускаются в виде порошка и капсул. Порошок разводят в воде или кисломолочном продукте. Максимально разрешается принять до 6 порошков или капсул с коротким интервалом, курс – 2–3 дня (такая схема рекомендуется при острой диарее, дисбактериоз требует увеличения курса до 10 дней).

Порошки выпускаются по 6, 10 и 30 штук, капсулы по 10.

Цена за 30 порошков 1900 рублей.

Флорин Форте

Капсулы и порошок с живыми бифидо- и лактобактериями, усиленные активированным углем. Действие препарата усиливается при приеме с витаминами группы В. При приеме во время курса антибиотиков время разобщения должно составить не менее 3–4 часов. Принимать следует во время или независимо от приема пищи, лучше совмещать с кефиром и другим кисломолочным продуктом.

Курс при ОКИ – 5–7 дней, при дисбактериозе удлиняется в 2 раза.

Препарат Флорин Форте можно назначать даже недоношенным детям в дозировке, рекомендованной врачом.

Купить можно по цене 600 рублей за 30 капсул или порошков.

Бифидумбактерин Форте

Порошок из живых бифидобактерий, осажденных на частичках активированного угля и лактозы. Форма выпуска – порошок в пакетиках по 5 доз общим количеством 10 или 30 и капсулы.

Этот пробиотик рекомендуется принимать во время еды или независимо от приема пищи, растворяя в воде или кисломолочном продукте. Курс лечения определяется характером и степенью тяжести болезни, но его можно проводить даже недоношенным детям. Разовый прием – 1–2 пакетика, в зависимости от возраста. Курсы рекомендуется повторять до 2–3 раз.

Витамины группы В усиливают действие пробиотика, а вот одновременный прием с антибиотиком снижает эффект.

Цена за 10 пакетиков или капсул 150–180 рублей.

То, что прием антибиотиков должен сопровождаться приемом пробиотиков не вызывает сомнения. Вопрос в том, как следует принимать пробиотики с антибиотиками – одновременно или после окончания курса антибиотикотерапии.

При выборе ответа следует учитывать, что для одновременного приема больше подойдут пробиотики с кислотоустойчивой капсулой, содержащие лакто-, бифидобактерии и стрептомицеты.

Какие пробиотики стоит принимать одновременно с антибиотиками, а какие – нет:

• Параллельный прием Линекса, Бифиформа хорошо снижает побочное действие антибиотиков на полезную микрофлору кишечника.
• Энтерол лучше назначить после курса антибиотикотерапии.
• Некоторые пробиотики изучались в свете взаимодействия с конкретными антибактериальными препаратами. Например, известно, что Бификол сочетается с рифампицином, а Линекс с ампициллином, Бактисубтил – с хлорамфениколами и Бисептолом, Лактобактерин – с Доксициклином и Неграмом.

В целом стоит заметить, что изучение этой группы препаратов продолжается, и, возможно, будут получены результаты, открывающие новые горизонты в борьбе с инфекциями.

Что касается сегодняшних проблем, важно помнить, что при любом приеме лекарственной терапии антибиотиками до нее или после, а, возможно, и то и другое, необходимо восстановление полезной микрофлоры пробиотиками. Врач порекомендует правильную схему лечения, индивидуальные дозировки. Задача пациента состоит в том, чтобы точно следовать рекомендациям доктора, и тогда здоровая микрофлора кишечника будет эффективно поддерживать в норме весь организм.