Значит стрептококк. К ним относятся

Стрептококк – это условно-патогенные микроорганизмы, которые постоянно находятся в организме человека. Есть разные виды микробов, и некоторые вызывают серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, мочеполовых органов. Стрептококковая инфекция находится всегда в очаге гнойного процесса, и может мигрировать по кровеносной системе, уже представляя для человека опасность.

Муж алкоголик?

Стрептококк начинает проявлять себя во время ослабления иммунитета, он активизируется и становится источником различных инфекционных недугов.

Бактерии под микроскопом напоминают бусинки, они имеют овальную форму. На сегодня выделено около 40 видов микроорганизмов, и они разделены на группы – от стрептококков группы А до V.

Виды микроорганизмов

Наиболее опасными для человека являются стрептококки группы А, и они делятся на 3 группы:

1. Гамма-стрептококки.
2. Бета-гемолитические.
3. Альфа-зеленящие.

Устали от вечных пьянок?

Многим знакомы эти ситуации:

• Муж пропадает где-то с друзьями и приходит домой "на рогах"...
• Дома исчезают деньги, их не хватает даже от получки до получки...
• Когда-то любимый человек становится злым, агрессивным и начинает распускать руки...
• Дети не видят отца трезвым, только вечно недовольного пьяницу...

Эти микроорганизмы могут стать причиной следующих заболеваний:

• инфекции мочеполовой системы;
• эндокардит, лимфаденит;
• стоматологические заболевания, стоматиты и пародонтит;
• менингит, сепсис, абсцесс;
• бактериальное воспаление легких, бронхит и другие.

Этиология стрептококковой инфекции

Стрептококковая инфекция передается от больного человека или здорового носителя.

Есть несколько путей заражения:

• воздушно-капельный – микроорганизм попадает от больного человека через слизистые оболочки, при чихании, кашле, разговоре;
• контактно-бытовой – стрептококковая инфекция проникает через предметы быта, постельное белье, игрушки, посуду, это возможно через небольшие порезы на коже;
• вертикальный – во время родов;
• половой.

Причиной заражение может стать как контакт с больным человеком, так и снижение иммунитета, когда начинают активироваться условно-патогенные бактерии в организме.

Наиболее частым путем заражения является воздушно-капельный, стрептококк попадает через слизистую дыхательных путей. На месте локализации патологических микроорганизмов начинается воспалительный процесс с образованием гнойного или серозного экссудата.

В тяжелых случаях стрептококк может вызвать некротический процесс, развивается сепсис, и бактерия становится причиной смерти. Микроорганизмы начинают выделять токсины, которые распространяются по лимфатической и кровеносной системе, что и становится причиной поражения внутренних органов.

Клинические проявления

Различные виды инфекции дают иные симптомы, из общих проявлений можно наблюдать повышение температуры, головную боль, ухудшение общего самочувствия, тошноту и рвоту.

У некоторых людей проявляется аллергический синдром, что может закончиться поражением почек, суставов, сердца.

Рожистое воспаление

Это заболевание появляется вследствие заражения гемолитическим стрептококком группы А. Инфекция может поражать лицо, нижние и верхние конечности. Чаще патология возникает у женщин пожилого возраста.

Симптомы рожи:

• сильное повышение температуры тела до 40 градусов;
• ощущение жжения кожи, зуд, отек;
• выраженная слабость и озноб;
• мышечные боли, мигрень;
• появление красных пятен, которые возвышаются над здоровой кожей.

При роже начинается серьезный воспалительный процесс кожного покрова, эритемы начинают образоваться на лице, руках или ноге. Есть несколько форм заболевания, и лечение стрептококковой инфекции проводится антибиотиками и местными средствами.

Скарлатина

Заболевание начинается на фоне инфицирования стрептококком. Проявляется скарлатина резким повышением температуры тела, появляется признак интоксикации, воспаляются небные миндалины, развивается тонзиллит и ангина. Первичные симптомы стрептококковой инфекции проявляются в виде головной боли, озноба, слабости. На коже появляется мелкая точечная сыпь. Распространяются дерматологические признаки на туловище и руках за 5-10 часов. Максимальные проявления начинаются на третьи сутки после обострения инфекции.

Ангина

Когда у человека имеется иммунитет к скарлатине, развивается ангина. Это воспалительное заболевание с поражением небных миндалин, лечение стрептококка в данном случае заключается в применении антибактериальных препаратов. Несвоевременная терапия может привести к осложнениям в виде поражения почек, сердца, дыхательной системы.

Причиной инфекции становится сниженный иммунитет и наличие благоприятных условий для размножения патологических микроорганизмов. Факторами риска будет переохлаждение, длительное лечение антибактериальными препаратами, перепады температуры. Стрептококк попадает в организм на слизистую оболочку гортани и начинает размножаться.

Ангина протекает несколькими формами:

• катаральная;
• некротическая;
• фолликулярная;
• лакунарная.

Отсутствие достаточной защиты организма способствует проникновению бактерии на миндалины и окружающие ткани. Это может закончиться развитием тонзиллита, абсцесса и даже сепсиса.

Токсины стрептококка могут распространяться от миндалин по кровеносной системе, поражая внутренние органы, нарушается терморегуляция, страдает печень, почки, кровеносные сосуды. Инкубационный период ангины длиться 1-2 дня, затем начинаются острые проявления.

Симптомы острой ангины, вызванной стрептококковой инфекцией:

• озноб, который длиться от нескольких минут до суток;
• появляются мышечные боли, ломит суставы;
• начинается сильная головная боль;
• у пациента отмечается слабость, отсутствие аппетита и апатия.

Специфические симптомы инфекции – боли в области горла, першение, которые усиливаются при глотании и разговоре. Пиком заболевания является выраженная симптоматика на вторые сутки. На миндалинах начинает образовываться белый налет, появляются гнойные пузыри, которые и есть очагом стрептококковой инфекции.

Заражение крови

Сепсис – это самое тяжелое заболевание, которое может вызвать стрептококк группы А. Это предел деятельности патологических микроорганизмов. Этот недуг чаще поражает людей с ослабленным иммунитетом. Заражение происходит от локализированного очага инфекции, когда стрептококк попадает в кровь.

Стрептококк группы А мигрирует по кровеносной системе в печень, головной мозг, суставы и другие внутренние органы, в которых образуются гнойники.

Заболевание может протекать хронически несколько лет, и при этом больной постоянно чувствует слабость, есть хроническая усталость. Острый процесс дает моментальные симптомы интоксикации, и тогда нужно немедленно лечить стрептококковую инфекцию, иначе может быть летальный исход.

Остеомиелит

Стрептококковая инфекция может стать причиной поражения костной ткани. Это происходит очень редко, примерно в 4-8% случаев. Подвержены этому люди с уже существующими заболеваниями костей. Проявляется недуг в виде сильного воспалительного процесса с поражением костного мозга. Вследствие отмирания костного мозга образуются гнойники, которые затем прорываются наружу. Течение заболевания сложное, важно своевременно подобрать, чем лечить стрептококк, дабы избежать тяжелых последствий.

Обо всех сложностях лечения остеомиелита кости читайте по ссылке .

Диагностика

Перед тем, как лечить стрептококк проводится диагностика. Для этого применяются лабораторные методы, а для выявления последствий инфекции применяются инструментальные способы исследования.

Диагноз стрептококковая инфекция устанавливается на основании выраженной клинической картины.

Для подтверждения заболевания применяются следующие диагностические мероприятия:

• ультразвуковое исследование внутренних органов;
• общий и биохимический анализ крови, мочи;
• исследование сердца, электрокардиография;
• рентгенография легких.

Бактериологические исследования – мазки с миндалин, посевы мокроты.

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями:

• дифтерия и мононуклеоз;
• краснуха и корь;
• дерматит и экзема.

Ангина, вызванная стрептококком, по внешним проявлениям может напоминать мононуклеоз и дифтерию. Рожа схожа по клиническим проявлениям с экземой и дерматитом. Скарлатину следует отличать от кори и краснухи.

Лечение

Вылечить стрептококк можно антибактериальными препаратами. Лечением занимается врач, зависимо от формы заболевания, которую вызвал микроорганизм. Рожей будет заниматься дерматологом, хирург берется за лечение остеомиелита, флегмоны и абсцесса, уролог ведет пациентов с мочеполовой инфекцией.

Лечение причины заключается в назначении антибиотиков пенициллинового ряда:

• оксациллин, ампициллин;
• амоксициллин, бензилпенциллин;
• бициллин и другие.

К этим антибактериальным препаратам стрептококк не приобретает устойчивости, потому их успешно применяют в лечении.

Антибиотики вводятся мышечно или перорально, зависимо от тяжести течения инфекционного процесса. Примерный курс лечения составляет введение препарата 4 раза в сутки на протяжение 5-10 дней.

В период лечения важно соблюдать общие рекомендации укрепления организма:

• принимать витаминные препараты и аскорбиновую кислоту для укрепления сосудов и повышения защитного механизма;
• выпивать не менее трех литров жидкости в сутки, включай чай и продукты питания;
• регулярно принимать препараты комбинированного действия – Терафлю, Колдрекс, что поможет справиться с симптоматикой заболевания.

При ангине и других инфекциях с катаральными проявлениями важно использовать местные препараты. При ангине проводятся антисептические полоскания, при роже – перевязки с антибиотиком. Перед тем, как вылечить стрептококковую инфекцию, важно начать следовать диете. Питание должно быть насыщено витаминами и минеральными веществами. Меню обязательно включает белковые продукты и ограничивает употребление тяжелой пищи, дабы организм затрачивал меньше энергии на ее усвоение.

Профилактика

Профилактика стрептококковой инфекции направлена на ранее выявление бактерии и лечение причины. Санитарно-профилактические мероприятия в обязательном порядке проводятся в медицинских, образовательных, дошкольных учреждениях и различных организациях.

Общая профилактика стрептококка включает:

• устранение очагов бактериальной инфекции – ранняя госпитализация пациентов со средней и тяжелой формой заболевания;
• наблюдение за пациентами после перенесения острых форм инфекции на протяжении 3 месяцев при роже, после ангины – 15 дней, в случае скарлатины – 25 дней;
• возвращение к привычной жизни возможно только на 12 день после выздоровления и выписки из стационара.

Своевременное принятие мер профилактики и установленных мер позволяет приостановить распространение первичных и вторичных форм стрептококковой инфекции.

Белые пузыри гнойного характера очень часто являются симптомами стрептококковой инфекции, которая часто появляется в органах желудочно-кишечного тракта, дыхательных путях, горле и на коже. Бактерии данного вида также распространены на половых органах женщин. Кроме того, стрептококки могут стать причиной появления ревматизма и воспаления почек.

Что такое стрептококк

Небольшое количество патогенных микроорганизмов является частью микрофлоры организма человека. Если иммунная система человека теряет способность контролировать число болезнетворных бактерий, они начинают активно размножаться и проникать в кровь, сердце, мозг, нос, мочеполовую систему. Чтобы этого не допустить, необходимо знать, что такое стрептококк, как он передается и способы его лечения. Как правило, в месте внедрения бактерии в организме развивается серозный очаг воспаления с омертвением тканей.

Виды

Стрептококковая инфекция считается условно-патогенной микрофлорой, которая всегда есть в организме человека. Она не несет опасности, т.к. ее пребывание контролирует иммунитет. Хотя стоит человеку немного ослабеть (гиповитаминоз, стресс, переохлаждение), и бактерии активно начинают размножаться, выделять в организм яд и провоцировать различные заболевания. Всего известно 100 видов стрептококков. Для удобства, в зависимости от типа гемолиза эритроцитов, данный род бактерий разделили на 3 основные группы (по классификации Брауна):

1. Бета-стрептококки (β). Вызывают полный гемолиз, являются патогенными бактериями. Самым коварным считается бета-гемолитический стрептококк группы А.
2. Зеленящие или альфа-стрептококки (α). Вызывают неполный гемолиз.
3. Гамма-стрептококки (γ). Негемолитические бактерии.

Причины заболевания

• ОРВИ, ОРЗ;
• переохлаждение организма;
• грипп;
• туберкулез;
• тонзиллит;
• травмирование слизистых оболочек носовой и ротовой полости;
• сахарный диабет;
• заболевания эндокринной системы.

Как передается стрептококк

Патогенез стрептококковой инфекции определяется сочетанием аллергического, токсического и инфекционного синдромов. Причиной появления недуга является контакт с больным человеком. Проникновение в организм часто происходит через слизистую дыхательных путей, заражение еще возможно через пупочную ранку у новорожденных и через поврежденную кожу. Передаваться стрептококковая инфекция может следующими путями:

• Воздушно-пылевой. Пребывание в сильно запыленных помещениях увеличивает риск проникновения бактерий.
• Воздушно-капельный. Заражение стрептококком возрастает во время простудных заболеваний, когда концентрация вирусов существенно увеличивается.
• Медицинским. Стрептококковая инфекция может попасть при стоматологическом или хирургическом вмешательстве непродезинфицированными инструментами. Заражение новорожденных часто происходит таким путем.
• Половым. Инфицирование совершается при интимной близости с носителем стрептококка.
• Алиментарным (фекально-оральным). Заражение происходит при несоблюдении правил личной гигиены.
• Контактно-бытовым. Инфекция проникает в организм, если использовать вместе с болеющим человеком предметы личной гигиены, посуду, кухонные принадлежности.

Симптомы стрептококка

Распространение инфекции способно произойти на любом участке тела. Стрептококк выделяет ферменты, которые способствуют проникновению бактерий. При этом клинические симптомы разнообразны, признаки болезни зависят от органа, который поражает патогенный организм, состояния здоровья, возраста, иммунной системы человека. Общими симптомами заболевания могут быть:

• увеличение лимфатических узлов;
• озноб;
• образование гнойного налета на миндалинах;
• боль в органах мочеполовой системы;
• недомогание, общая слабость;
• высокая температура тела;
• зуд, покраснение кожи;
• появление пузырьков;
• кашель, затрудненное дыхание, чиханье;
• головокружение;
• бессонница;
• обезвоживание организма;
• тошнота, отсутствие аппетита, диарея, рвота.

Стрептококковая инфекция часто провоцирует появление следующих заболеваний:

• холецистита;
• острой инфекционной скарлатины;
• инфекционного эндокардита;
• ринита, синусита, гайморита, гнойного отита, этмоидита, сфеноидита, фронтита, хронического тонзиллита;
• бронхита, ларингита, ангины, трахеита, фарингита, пневмонии.

В горле

Стрептококк – это гнойная бактериальная инфекция, которая может вызывать воспаление горла: тонзиллит, ангину, фарингит. Причиной развития недугов является снижение иммунитета. Ребенок чаще чем взрослый подвержен болезням горла. У детей самой распространенной является ангина, вызванная бактерией пиогенес. После поражения миндалин стрептококковая инфекция проникает в кровь, что вызывает сепсис. Перед тем, как лечить стрептококк в горле, нужно посетить врача и сдать анализы. Симптомами присутствия стрептококковой инфекции при фарингите являются:

• небольшое повышение температуры;
• воспаление слизистой горла, язычка;
• кашель;
• першение, боль.

Признаки наличия бактерии при ангине:

• воспаление миндалин;
• общая интоксикация (слабость, головная боль, тошнота, утомляемость);
• боль в горле;
• появление гнойничков, некротических очагов;
• высокая температура.

Стрептококковая инфекция при скарлатине проявляется:

• малиновостью языка;
• кожными поражениями;
• появлением специфичных пятен на языке.

Во влагалище

На слизистой оболочке влагалища есть огромное количество микроорганизмов и грибков. Пока иммунитет микрофлоры находится в равновесии, активный рост патогенных бактерий не происходит. Инфекция может начать размножаться из-за гормонального дисбаланса, механического повреждения слизистой оболочки влагалища, злоупотребления антибиотиками, несоблюдения правил личной гигиены. Стрептококк во влагалище может появиться в результате незащищенного полового контакта, эндокринного заболевания, контактного дерматита. Основные симптомы стрептококка во влагалище:

• жжение и зуд половых органов;
• изменение цвета, количества, запаха выделений;
• повышение температуры;
• боль во время полового акта;
• частички крови в выделении;
• выделения с примесью гноя;
• нарушение мочеиспускания.

На коже

Рожа – это заболевание, которое появляется вследствие размножения патогенных стрептококков на коже. К специфическим проявлениям при стрептококковой инфекции первичной рожи можно отнести воспалительные поражения кожных покровов, имеющие четкие границы и яркую окраску. Исходя из степени тяжести болезни, на коже могут возникнуть пузыри, легкое покраснение или кровоизлияния. Стрептококк на коже часто затрагивает нижние конечности. Синдром скарлатины, вызванный инфекцией, чаще встречается у детей старше 5 лет. Кроме того, основными симптомами болезней кожи являются:

• озноб и общая слабость;
• ярко-малиновый цвет пораженных участков;
• гнойные воспаления;
• повышение температуры;
• пузырьки с жидкостью;
• развитие мышечной боли.

В носу

Слизистые носовой полости часто являются любимым местом обитания бактерий стрептококка. Самым распространенным считается зеленящий вириданс. Свое название он получил из-за способности окрашивать питательную кровяную среду в зеленый цвет. В норме количество этого микроорганизма может достигать 50% от содержания всех бактерий, заселяющих полость носа. Часто стрептококк в носу проникает в лобные и гайморовы пазухи. Вследствие воспалительного процесса в них развивается давление, сопровождаемое болью. Для стрептококковой инфекции характерно:

• заложенность носа;
• боли в проекции пазух, которые усиливаются при наклонах;
• лихорадка;
• плохое самочувствие (ломота, головные боли, слабость).

Диагностика

Анализ на стрептококк, как правило, включает следующие материалы: мазки с гнойных очагов, взятые из уретры мужчины или влагалища женщины (при инфекции мочеполовой системы), ротоглотки (во время заболеваний дыхательных путей); мокрота из носа, соскобы поверхности кожи. Для уточнения диагноза стрептококковой инфекции может применяться метод посева с определением чувствительности к антибиотикам. Кроме того, во время недугов, связанных со стрептококком, могут быть использованы следующие методы обследования организма:

• УЗИ внутренних органов;
• биохимический и общий анализ крови, мочи;
• электрокардиография;
• бактериологический посев мокроты;
• рентгенография легких.

Еще нужна дифференциальная диагностика, чтобы вовремя отличить стрептококковую инфекцию от:

• дифтерии;
• инфекционного мононуклеоза;
• кори;
• краснухи;
• бактериального эндокардита;
• экземы;
• дерматита.

Лечение стрептококковой инфекции

Многих пациентов часто интересует вопрос о том, как избавиться от стрептококка в организме. Как правило, лечение проводится антибиотиками, но нельзя самостоятельно заниматься подбором препаратов, т.к. это может вызвать негативные последствия для организма. В зависимости от формы стрептококковой инфекции, назначают лечение следующие специалисты: терапевт, педиатр, дерматолог, гинеколог, хирург, уролог, пульмонолог. После обследования и сдачи всех необходимых анализов, врач расскажет, чем лечить стрептококк и назначит комплексную терапию.

Как правило, лечение стрептококка состоит из нескольких этапов:

• использование антибактериальных средств у взрослых (больным скарлатиной, гнойным менингитом, острым тонзиллитом часто назначают препараты пенициллина: Спирамицин, Азитромицин, Амоксициллин, Цефиксим, Ампициллин);
• укрепление иммунитета при стрептококковой инфекции с помощью иммуностимуляторов (Имудон, Иммунал, ИРС-19, Лизобакт);
• восстановление микрофлоры кишечника требуется после лечения антибиотиками (пробиотики: Линекс, Бифидумбактерин, Аципол);
• детоксикация организма (надо пить много жидкости, полоскать ротоглотку раствором фурациллина и принимать сорбенты: Атоксил, Энтеросгель);
• симптоматическая терапия (при тошноте: Мотилиум; от заложенности носа: Фармазолин; в горло можно Биопарокс, Хлоргексидин, Гексорал; в гинекологии можно использовать Клотримазол);
• антигистаминные препараты при стрептококковой инфекции назначаются детям, если у них есть аллергия на антибактериальные препараты (Кларитин, Цетрин);
• при одновременном появлении других болезней, проводится их лечение;
• можно вылечить стрептококковую инфекцию народными средствами, но лишь совместно с медикаментозной терапией.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения осложнений стрептококковой инфекции, необходимо бороться с вирусами при помощи лекарственных препаратов и своевременно проводить следующие профилактические меры:

• делать дома влажную уборку, не меньше 2 раз за неделю;
• надо больше двигаться, закаляться, заниматься спортом;
• соблюдать правила гигиены (мыть руки, чистить зубы);
• часто проветривать помещение;
• вовремя посещать врача;
• избегать мест скопления людей (распространение скарлатины часто происходит в детских садах и школах);
• соблюдать правила профилактики ОРВИ;
• не использовать посуду, белье на нескольких человек;
• избегать стрессов.

Видео

Стрептококки – бактерии шаровидной формы, располагаются в виде цепочек. Они являются частью микрофлоры, но могут вызвать тяжелые инфекционные заболевания у людей с ослабленным иммунитетом. Стрептококки не образуют спор, поэтому достаточно неустойчивы в окружающей среде. Они погибают под воздействием солнечного света, дезрастворов и антибиотиков.

Стрептококки – часть нормальной микрофлоры человека и составляют 30-60% бактерий , содержащихся в глотке. Они попадают в организм с продуктами, а питаются остатками пищи и слущенным эпителием. Разные виды стрептококков заселяют различные участки организма: ротовую полость, желудочно-кишечный тракт, слизистую оболочку дыхательных путей и половых органов, кожу.

При снижении защитных свойств организма стрептококки, входящие в состав микрофлоры, начинают активно размножаться и приобретать патогенные свойства. Бактерии или их токсины попадают в кровь, и вызывают тяжелые заболевания – стрептококковые инфекции. В период болезни человек становится опасен для окружающих, так как выделяет большое количество патогенных стрептококков.

В странах с умеренным климатом болезни, вызванные стрептококком, одна из самых распространенных групп патологий. В холодную пору года заболеваемость достигает 10-15 случаев на 100 человек.

История изучения . Стрептококки изучают более 150 лет с момента их открытия в 1874 г. Ученые создали несколько классификаций, чтобы систематизировать огромное число видов этих бактерий. Клеточная стенка стрептококков может содержать различные белки и специфические полисахариды. Исходя из этого, разделяют 27 видов стрептококка. Они отличаются «местом проживания», свойствами, способностью вызывать заболевания. Каждая группа обозначается буквой латинского алфавита. Например, стрептококк группы А самый распространенный, а стрептококк группы В может вызвать пневмонию и сепсис у новорожденных.

В зависимости от способности разрушать (гемолизировать) эритроциты , делят на 3 группы:

• Альфа-гемолитические – частичный гемолиз эритроцитов
• Бета-гемолитические: полный гемолиз. Наиболее патогенны (болезнетворны).
• Гамма-гемолитические: негемолитические стрептококки.

Что такое стрептококк?

Свойства стрептококков:

• хорошо окрашиваются анилиновыми красителями, поэтому их относят к граммпозитивным бактериям.
• не образуют спор
• образуют капсулу
• неподвижны
• устойчивость во внешней среде:
  • в пыли, высушенной мокроте и гное могут сохраняться месяцами. При этом их патогенность снижается – не могут вызвать тяжелые формы заболевания
  • хорошо переносят замораживание
  • нагревание до 56 градусов убивает их на протяжении получаса
  • растворы дез. средств уничтожают на протяжении 15 минут
• Факультативные анаэробы – могут существовать на воздухе или без него. Благодаря этой особенности стрептококки заселяют кожу и могут циркулировать в крови.

• Гемолизины (стрептолизины)
  • Гемолизин О – разрушает эритроциты, оказывает токсическое действие на клетки сердца, подавляет иммунитет угнетая лейкоциты.
  
  
  • Гемолизин S – разрушает эритроциты, оказывает токсическое действие на клетки тела. В отличие от гемолизина О, является слабым антигеном – не стимулирует выработку антител.
• Лейкоцидин – поражает лейкоциты (нейтрофилы и макрофаги). Выключает фагоцитоз – процесс переваривания бактерий иммунными клетками. Нарушает водно-электролитный баланс в клетках кишечника, вызывая стафилококковые поносы.
• Некротоксин – вызывает некроз (гибель) клеток, что способствует гнойному расплавлению ткани и образованию абсцессов.
• Летальный токсин – вызывает гибель при внутривенном введении.
• Эритрогенный токсин – специфический токсин, выделяющийся при скарлатине. Вызывает появление красной сыпи. Подавляет иммунитет, разрушает тромбоциты, аллергизирует организм, подавляет иммунитет, вызывает повышение температуры.

• Гиалуронидаза – расщепляет клеточные мембраны соединительной ткани. Проницаемость мембран повышается, что способствует распространению воспаления.
• Стрептокиназа (фибринолизин) – разрушает фибрин, который ограничивает очаг воспаления. Это способствует распространению процесса и образованию флегмон.

• Капсула , содержащая гилауроновую кислоту – защищает бактерии от фагоцитов, способствует их распространению.


• Белок М (компонент капсулы) делает невозможным фагоцитоз. Белок адсорбирует на своей поверхности фибрин и фибриноген (основы соединительной ткани). Он вызывает образование антител, в том числе и к белкам соединительной ткани. Тем самым, провоцирует развитие аутоиммунных реакций. Через 2 недели после инфицирования стрептококком иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые ошибочно принимают соединительную ткань за белок М. Это механизм развития аутоиммунных болезней: ревматоидного артрита, васкулита, гломерулонефрита.

Способ инфицирования стрептококком

Механизмы передачи инфекции :

• Воздушно капельный – основной путь заражения стрептококком. Бактерии выделяются во внешнюю среду с капельками слюны в виде аэрозоля. Это происходит при кашле , чихании, разговоре. Капельки остаются в воздухе во взвешенном состоянии. Здоровый человек вдыхает и заражается.
• Бытовой – капли зараженной слюны высыхают и откладываются на предметах (полотенцах, личных вещах) или оседают в домашней пыли. При холодной температуре воздуха и высокой влажности стрептококки долго сохраняют жизнеспособность. Заражение может произойти через грязные руки.
• Половой . Стрептококковые инфекции урогенитальных путей передаются во время полового акта.
• Пищевой (алиментарный) путь заражения. Продукты заражаются стрептококком в процессе приготовления, при продаже. Наиболее опасны продукты, которые не проходят тепловую обработку: молочные продукты, компоты, сливочное масло, изделия с кремом, салаты, бутерброды. Они вызывают вспышки стрептококковых ангин и фарингита.
• От матери ребенку. Ребенок заражается от матери через зараженные околоплодные воды или при прохождении родовых путей. Стрептококк группы В обнаруживается у 10-35% женщин. Во время родов заражается 0,3% младенцев. В результате заражения у новорожденного может развиться сепсис или пневмония . В США беременным женщинам делают анализ микрофлоры влагалища на 36 неделе беременности . При выявлении бактерий назначается курс антибиотикотерапии. В нашей стране мазок на обнаружение стрептококка у беременных женщин не является обязательным исследованием.

Какие заболевания вызывает стрептококк

Новорожденный заражается стрептококком группы В, проходя через родовые пути. Другой вариант заражение стрептококком группы А внутриутробно через кровь матери или в первые дни жизни от больного или носителя. Болезнь может проявиться сразу после рождения или через несколько недель.

Симптомы инфекционного процесса при стрептококке

Наиболее распространенные симптомы инфекционного процесса при стрептококке:

Диагностика стрептококка

Цель исследования :

• выявить возбудителя заболевания
• отличить стрептококковую инфекцию от других заболеваний
• определить свойства возбудителя и чувствительность к антибиотикам

Первый день . Наносят собранный материал на чашку с плотной питательной средой (5% кровяным агаром) и в пробирку с бульоном с глюкозой. Пробирки ставят в термостат, где поддерживается оптимальная температура для роста бактерий 37 градусов.

Второй день . Достают пробирки и рассматривают образовавшиеся колонии. На плотных средах колонии стрептококка имеют вид плоских сероватых бляшек. В пробирках с жидкими средами стрептококк растет в виде крошек на дне и возле стенок. Подозрительные колонии окрашивают и изучают под микроскопом. Если в пробирках обнаруживается стрептококк, то его пересевают в пробирки на бульон с кровью для выделения чистой культуры. Это необходимо для выявления свойств стрептококка.

Третий день. Из чистой культуры определяют тип стрептококка с помощью реакции преципитации с типовыми сыворотками и реакции агглютинации на стекле.

Определения чувствительности к антибиотикам . Метод с использованием дисков с антибиотиками

В чашку Петри на поверхность плотной питательной среды наносят суспензию, содержащую стрептококки. Туда же помешают диски, пропитанные растворами различных антибиотиков. Чашку оставляют на ночь в термостате для роста бактерий.

Через 8-10 часов оценивают результат. Вокруг дисков с антибиотиками бактерии не растут.

• Самая высокая чувствительность к тому антибиотику, вокруг которого диаметр зоны подавления роста самый большой.
• Средняя зона роста – стрептококк умеренно резистентен (устойчив) к данному антибиотику.
• Рост бактерий непосредственно возле диска – стрептококк не чувствителен к данному антибиотику.

Лечение стрептококка

Лечение стрептококковой инфекции антибиотиками

Нужна ли антибиотикограмма для лечения стрептококковой инфекции?

Антибиотикограмма позволяет назначить рациональную терапию антибиотиками. Остановить рост стрептококков и избежать назначения дорогостоящих сильнодействующих антибиотиков, имеющих ряд побочных действий.

У врачей обычно есть данные о чувствительности стрептококка в данном регионе или стационаре. Накопленный опыт позволяет быстро назначить лечение без определения чувствительности к антибиотикам. Поэтому в некоторых случаях антибиотикограмму не делают, а проводят курс лечения одним из вышеназванных препаратов.

Каковы последствия стрептококковой инфекции?

Возникают на 5-й день заболевания:

• паратонзиллярный абсцесс – скопление гноя вокруг миндалин
• отит – воспаление среднего уха
• синусит – воспаление пазух носа
• менингит – воспаление оболочек мозга
• вторичные абсцессы внутренних органов (печень, почки)
• пневмония – гнойные очаги воспаления ткани легких
• сепсис – распространенное воспалительное заболевание, связанное циркуляцией стрептококка и их токсинов в крови
• септический токсический шок – острая реакция организма на присутствие в организме бактерий и токсинов.

• острая ревматическая лихорадка – заболевание соединительной ткани, при котором преимущественно поражается сердце, суставы и нервная система
• постстрептококковый острый гломерулонефрит – воспаление почек
• ревмокардит – поражение сердца, которое сопровождается повреждением клапанов
• ревматоидный артрит – системное заболевание, при котором преимущественно поражаются мелкие суставы.

Стрептококк что это такое? Под названием «стрептококковая инфекция» объединяются заболевания, которые называются гемолитическим стрептококком. Это очень разнообразные заболевания: и довольно «невинные» воспалительные процессы на коже, в зеве, носу, носоглотке, ушах, и скарлатина, и рожистое воспаление, и, наконец, тяжелейшие стрептококковые пневмонии, сопровождающиеся абсцессом легких, и сепсис. В современной медицине проблема стрептококковой инфекции, и особенно стрептококкового сепсиса - одна из самых актуальных проблем как в хирургии, так и в терапии.

Что такое стрептококковая инфекция

Возбудителем стрептококковой инфекции является гемолитический стрептококк. Существует множество видов и групп стрептококков, поэтому после перенесенной стрептококковой инфекции иммунитет развивается только к определенному типу гемолитического стрептококка, к тому же этот иммунитет очень непрочный. Этим объясняется возможность развития у одного человека других форм стрептококковой инфекции - тонзиллитов, отитов, ринитов и др.

Гемолитический стрептококк вырабатывает ядовитые вещества - экзотоксины, которые усиливают общую интоксикацию. Одним из компонентов экзотоксина является так называемый эритрогенный токсин Дика, или токсин общего действия, токсин сыпи. Он обусловливает общую интоксикацию организма и развитие синдрома скарлатины, а другие токсины обеспечивают его проникновение в ткани. Стрептококк довольно устойчив во внешней среде, хорошо переносит замораживание, в высохшей крови или гное сохраняется неделями и месяцами, при нагревании до 70 градусов сохраняется в течение одного часа. Однако под действием дезинфицирующих средств микроб быстро погибает. Стрептококк очень чувствителен к действию и эритромицина.

Источником стрептококковой инфекции является чаще всего больной человек, значительно реже - бактерионоситель. Источниками заражения могут быть больные любой формой стрептококковой инфекции, но наибольшую опасность представляют пациенты с поражением зева и верхних дыхательных путей. Во время кашля, чихания, разговора стрептококки с капельками слюны «разбрызгиваются» на окружающих. Кроме того, высыхая, они перемешиваются с пылью и могут длительное время сохраняться в помещении. При наличии - гнойных поражений на коже, вызванных стрептококком, возможен контактный путь заражения, а также развитие пищевой токсикоинфекции, если пища была приготовлена человеком, страдающим стрептодермией рук.

Кто подвержен заболеванию

Восприимчивость к стрептококку высока у всех людей, но выше всего она в детском и молодом возрасте, немного снижается после 40-50 лет. Стрептококковые заболевания чаще возникают осенью и зимой. Местом проникновения стрептококка в организм человека чаще всего являются миндалины и верхние дыхательные пути, реже - поврежденные кожные покровы (например, раны, опрелости, потертости, ожоги, ссадины). Там развивается первичный воспалительный очаг, в котором размножаются микроорганизмы, накапливаются токсины и продукты распада тканей и микробных тел. Из этого локального очага происходит всасывание токсинов и продуктов распада, а также распространение стрептококка, вследствие чего в организме развивается патологический процесс.

Компоненты патологического процесса при стрептококке

При стрептококковой инфекции выделяют три основных компонента патологического процесса: инфекционный, токсический и аллергический.

Инфекционный синдром - это изменения в организме, которые связаны непосредственно с размножением и жизнедеятельностью микроба. На месте внедрения стрептококка развивается катаральное (наименее серьезное) воспаление, которое может перейти в гнойное или некротическое. При этом из-за высокой агрессивности микроорганизма происходит его быстрое распространение из первичного очага в окружающие ткани: в лимфатические узлы с развитием лимфаденитов и аденофлегмон. Из зева - в среднее ухо и придаточные пазухи носа с развитием отитов, мастоидитов, синуситов. Из любого очага воспаления стрептококк может проникнуть в кровь, и тогда возможно распространение инфекции так называемым гематогенным (через кровоток) путем с развитием очагов гнойной инфекции в любом органе.

Токсический синдром, или интоксикация, развивается в результате всасывания токсинов, выделяемых гемолитическим стрептококком. Основные проявления интоксикации - это лихорадка, озноб, сердцебиение, ухудшение самочувствия, тошнота, иногда рвота. Могут отмечаться головная боль, головокружение, спутанность сознания.

Аллергический компонент обусловливается тем, что стрептококковый белок является чужеродным для организма, а значит - аллергеном, который и вызывает аллергическую «настроенность». Это создает предпосылки для развития нефрита, ревматизма, коллагенозов.

Инкубационный период стрептококка

Инкубационный период при стрептококковой инфекции продолжается от нескольких часов до 4-5 дней. Начало заболевания чаще всего острое, с бурым развитием местного воспалительного процесса и общей интоксикации. В классификации стрептококковой инфекции выделяют преимущественно местные инфекционные процессы и генерализованные формы, особо выделены скарлатина и рожистое воспаление.

• Преимущественно местные стрептококковые заболевания - это стрептодермии, флегмоны, абсцессы, лимфадениты, лимфангоиты, воспаление ран и ожоговых поверхностей.
• Костные поражения проявляются в виде артритов и остеомиелитов.
• Поражения зева и носоглотки - это риниты, фарингиты, тонзиллиты, ангины, аденоидиты, отиты, синуситы.
• Поражения дыхательных путей включают ларинготрахеиты, бронхиты, пневмонии.
• Стрептококковое поражение сердечно-сосудистой системы проявляется в эндокардитах и перикардитах.
• Органов пищеварения - в перитоните, холецистите, пищевых токсикоинфекциях.
• Поражение мочеполовой системы может привести к нефриту, циститу, пиелонефриту.
• Поражение нервной системы - к гнойному менингиту, абсцессу головного мозга.

Иными словами, у человека нет такого органа, который не мог бы стать мишенью для поражения стрептококковой инфекцией. Основная генерализованная форма стрептококковой инфекции - это септикопиемия (распространение микроба в крови) с возникновением очагов инфекции в любых органах и тканях.

С трептококк представляет собой полезный, условно-патогенный или патогенный микроорганизм шарообразной формы (которую имеют все кокки). Эта бактерия относится к анаэробным, то есть для собственной жизнедеятельности она не нуждается в кислороде.

Подобный грамположительный патогенный агент считается весьма распространенным. Среднестатистический человек взаимодействует со стрептококком повсеместно, причем начиная с первых же дней жизни, а порой еще в утробе матери в перинатальный период.

Сами по себе стрептококки разнородны и делятся на несколько видов. Подобная гетерогенность приводят к возникновению нескольких классификаций этого микроорганизма. Было бы ошибкой утверждать, что все стрептококковые структуры опасны для здоровья. Некоторые из них обитают в кишечнике и оказывают благотворное влияние на пищеварительные процессы.

В целом же описываемый организм в большинстве своем опасен для здоровья и даже жизни. Стрептококк в горле всегда патогеннен. Наиболее часто встречается альфа-гемолитический микроорганизм (также называемый просто зеленящим), негемолитические структуры (гамма-типа), а также бета-гемолитические стрептококки (самые опасные).

Описываемые патогенные агенты в горле опасны во всех случаях и от них нужно как можно быстрее избавляться.

Причин тому несколько:

• Гемолитические структуры способны растворять ткани и клетки крови (гемо - кровь, лизис - растворять). Это прямой путь к нарушениям гематологического профиля. Поскольку стрептококк разносится по всему организму, можно ожидать генерализованного поражения кровеносной системы. Процесс сопровождается разрушением эритроцитов и выбросом большого количества гемоглобина (патогномоничный признак).
• Стрептококковые агенты способны быстро разноситься по организму с током крови и лимфы. Это обуславливает возможность поражение отдаленных тканей и органов. Помимо классических инфекций верхних дыхательных путей, описываемые организмы способны провоцировать пневмонии, острые бронхиты, абсцессы, поражения желудочно-кишечного тракта, нарушать работу сердца (многим известен тезис, что кариозные зубы и больное горло вредят сердцу, это правда «благодаря» стафилококку).
• Альфа- и тем более бета-гемолитические стрептококки способны сопротивляться многим антибиотикам и адаптироваться под меняющиеся условия. Подобная резистентность обуславливает сложности в лечении. Прежде, чем назначать курс терапии нужно точно определить чувствительность флоры к антибактериальным средствам. Лечить «на глаз» бесполезно и даже вредно.

Стрептококковая инфекция горла часто сравнивается с . Если рассматривать второй микроорганизм - он определенно сложнее с точки зрения борьбы, к тому же более агрессивный. Но вызывает в большей мере гнойные процессы.

Стрептококк же чаще провоцирует проблемы с кровеносной системой. Хотя и тот и другой агенты относятся к пиогенной (гноеродной) флоре. Многие заболевания, спровоцированные стрептококками, протекают в латентной, скрытой либо вялой форме. Это усложняет диагностику.

Причины появления стрептококка в горле

Поражения горла и верхних дыхательных путей не возникают, что называется, «на пустом месте».Требуется сочетание сразу нескольких факторов.

Первая группа касается так называемых триггерных причин, которые запускают патологический процесс. Основной спусковой фактор один - это снижение местного (на уровне глотки) и общего иммунитета.

Какие же моменты влекут за собой снижение интенсивности работы защитной системы организма:

• Неправильное, несбалансированное питание. Алиментарный фактор является едва ли не основным в деле снижения защитных сил тела. Рекомендуется правильный рацион, с высоким содержанием витаминов, цитаминов, минеральных веществ. Проще говоря, как можно больше чистого белка, продуктов растительного происхождения и как можно меньше жирного, жареного, соленого, копченого и т.д.
• Глистные инвазии. «Перетягивают» внимание иммунитета на себя. Наиболее опасны описторхисы, эхинококки. Это смертельно опасные организмы.
• Нарушения питания младенцев. Как показывает практика, плохо сказываются на иммунной системе новорожденного позднее прикладывание к груди, раннее отнятие от молочных желез, перевод на искусственное вскармливание. Причина одна - в материнском молоке содержится большое количество естественных, уникальных иммуномодуляторов. Все описанные действия вредят молодому организму. Это нужно иметь в виду, планируя рацион в раннем возрасте.
• Гиповитаминоз. Авитаминоз. Иными словами - недостаток витаминов. Входит в структуру алиментарного фактора.
• Оперативные вмешательства. Операции тяжело сказываются на состоянии всего организма.
• Прием цитостатиков в рамках химиотерапии раковых заболеваний. Цитостатики угнетают выработку активно делящихся клеток, к которым относятся Т-лимфоциты и лейкоциты. Такие больные буквально беззащитны перед стрептококком.
• Прием антибиотиков, особенно длительный и бесконтрольный. Принимая препараты данной группы, пациент рискует не только здоровьем, но и жизнью.
• Трансплантация органов, сопровождающаяся приемом иммунодепрессантов. Эти препараты искусственно угнетают защитную систему организма, чтобы тело не отторгало пересаженный орган.
• Поражения печени терминального характера. Особенно цирроз, токсический и иной некроз гепатоцитов.
• Протеинурия (выделение жиров с мочой). Таким способом организм выводит избыток иммуноглобулинов. Встречается при заболеваниях, вроде почечной недостаточности.
• Хронические инфекционные поражения любой анатомической структуры тела. Перетягивают внимание иммунитета на себя, что позволяет новым микроорганизмам размножаться.
• Злоупотребление алкогольными напитками.
• Табакокурение . Особенно сильно сказывается на организме женщины.
• Стрессовые ситуации длительного характера. Интенсивные физические нагрузки. Одним словом - факторы выработки избыточного количества кортикостероидов, норадреналина, адреналина и кортизола. В группе особого риска пациенты с синдромом Иценко-Кушинга.

Перечень неполный. Не самом деле причин намного больше.
Также на вероятности развития стрептококковой инфекции горла сказываются эндокринные патологии, вроде сахарного диабета, гипо- и гипертиреоза, недостаточной функции гипофиза и т.д.

Как передаются микроорганизмы

Стрептококк встречается почти у 100% людей взрослой популяции. Распространенность агента определяется числом в 98-99%. Откуда такие цифры?

Все дело в вирулентности (способности заражать) этого микроорганизма. Инфекция способна поражать потенциального носителя несколькими способами. Каждый из них имеет место в повседневной жизни.

• Воздушно-капельный путь. Патогенные структуры выходят в окружающую среду с частичками слизистого секрета (слюны, слизи) при чихании, кашле, даже просто дыхании. Воздушно-капельный путь является основным в деле передами микроорганизма. Учитывая, какое количество людей инфицировано, нетрудно просчитать вероятность встретиться с носителем стрептококка. Не рекомендуется находиться с такими людьми в одном закрытом помещении.
• Контактно-бытовой путь. Это любые контакты с людьми неполового характера: рукопожатия, поцелуи (в особенности, поскольку стрептококк обитает в основном на слизистых). Также взаимодействие с предметами быта больных людей. Передача агентов возможна через игрушки, предметы гигиены, медицинские инструменты (встречается и такое, если врачи не соблюдают правила гигиенической обработки). Наиболее часто дети встречаются со стрептококком прямо при рождении, заражаясь от инфицированного медицинского персонала родильных домов.
• Пылевой путь. Встречается несколько реже. Проникновение патогенных агентов возможно с частичками домашней пыли, слущенной кожи, кусочками ткани. Особенно рискуют работники текстильных предприятий, офисов.
• Орально-генитальный путь. Любители орально-генитальных контактов находятся в опасности. Стрептококк обитает на слизистых оболочках, в том числе и половых органов. Совет один - тщательно предохраняться и не рисковать.
• Перинатальный путь. Стрептококковая флора без особых трудностей преодолевает плацентарный барьер и проникает в организм ребенка. Происходит это еще в утробе инфицированной матери. Потому уже во время планирования беременности рекомендуется пройти курс лечения. Излечить стрептококк целиком нельзя, но вполне возможно его угнетение и перевод в латентную, «спящую» фазу.
• Нисходящий путь. От матери к ребенку при прохождении плода по инфицированным родовым путям.
  Через переливание крови.

Высока вероятность транспортировки патогенного организма при наличии алиментарного фактора (например, при несоблюдении правил гигиены и употреблении пищи немытыми руками). В каждом случае нужно разбираться отдельно.

Какие симптомы ощущает больной?

Все зависит от характера патологического процесса. Локализованный в горле стрептококк вызывает несколько болезней:

1. Фарингит.
2. Тонзиллит.
3. Ларингит.

В подавляющем большинстве случаев речь идет о воспалении небных миндалин - тонзиллите, который также называется ангиной. Симптомокомплекс весьма вариативен.

Клиническая картина включает в себя следующие проявления:

• Интенсивный болевой синдром. Дискомфорт имеет жгучий, ноющий тянущий характер. Гортань сильно саднит, возникает желание механически воздействовать на пораженный участок. Боли усиливаются при приеме пищи, употреблении холодной воды. Интенсивность ощущения несколько снижается при приеме теплого питья.
• Нарушения дыхания. Дышать становится тяжелее. Развивается одышка (увеличение числа дыхательных движений в минуту). Подобное наблюдается по причине отека горла. Воздуху становится труднее проходить. Это крайне опасный симптом, с которым нужно немедленно обращаться к врачу. Возможно удушье, асфиксия и смерть больного. Особенно вероятен подобный сценарий у детей.
• Отделение гнойного экссудата из горла. Гной может быть жидким: желтоватый или зеленоватый экссудат с резким неприятным запахом. Возможно формирование особых гнилостных сгустков, так называемых пробок. Это также желтоватые комочки резким запахом. Отделение подобного рода экссудата - прямое указание на наличие в горле гноеродной флоры, стрептококков или стафилококков.
• Формирование специфических беловатых пятен в горле. Обнаружить их может и сам больной при визуальной оценке зева. Пятна располагаются в случайном порядке, выглядят как налет.
• Кашель. Возникает из-за сильного першения в горле.
• Повышение температуры тела до фебрильных отметок и выше.
• Признаки общей интоксикации организма: головные боли, тошнота, рвота, слабость, разбитость и сонливость.

Подобные проявления быстро стихают, что нехарактерно для стафилококкового поражения. Симптомы, однако, остаются, хотя и в более мягкой форме. Это и есть латентная или хроническая фаза течения стрептококкового поражения горла.

Фарингит дополнительно проявляется сильным кашлем, нарушениями голоса. Однако встречается подобная болезнь сравнительно редко (примерно в 3-5% клинических случаев стрептококк дает о себе знать подобным образом).

Как проходит обследование?

Диагностикой стрептококковой инфекции горла занимаются специалисты по отоларингологии (ЛОР-врачи).

На первичном приеме необходимо собрать анамнез (выявить, чем болел или болеет пациент), определиться с характером жалоб, зафиксировать представленные данные. В дальнейшем это поможет. Верифицируют (подтверждают) диагноз с помощью лабораторных исследований.

Их список следующий:

• Серологичесский анализ. Существует несколько методик. Дает возможность отграничить одни микроорганизмы от других.
• Взятие мазка из зева с дальнейшим посевом биоматериала на питательные среды (бактериологическое исследование). Помогает выстроить верную терапевтическую модель и определиться с чувствительностью стрептококка к антибиотикам.
• Общий анализ крови. Дает картину воспаления со смещением лейкоцитарной формулы в сторону увеличения, ускорением оседания эритроцитов. Также косвенно на стрептококковую инфекцию, как уже было сказано, указывает повышение концентрации гемоглобина.

В дополнение проводится визуальная оценка горла. Обнаруживаются классические визуальные признаки тонзиллита: гиперемия горла, рыхлая структура тканей, беловатый или желтоватый налет и др.

В системе указанных обследований вполне достаточно для постановки диагноза и подбора правильного лечения.

Какова норма стрептококка?

Нормальные показатели стрептококка составляют 10 в 3 — 10 в 5 степени КОЕ/мл. Такое количество обитает на слизистых оболочках носоглотки большинства людей.

Все показатели выше 10 в 6 степени КОЕ/мл. рассматриваются как патология. Лечение требуется лишь когда бактерия становится причиной заболевания. Если же норма превышена, а симптомы воспаления отсутствуют - терапия не требуется.

Местные и системные антибиотики

Для лечения стрептококков в горле широко используются антибиотики. Применяются в форме растворов и таблеток соответственно. Могут быть назначены антибактериальные средства сразу нескольких групп (но не одновременно):

• Пенициллины. Как ни странно, порой стрептококк чувствителен к пенициллиновому ряду, чего не скажешь о золотистом стафилококке.
• Макролиды. Азитромицин или Эритромицин.
• Фторхинолоны. Используются в крайних случаях.
• Цефалоспорины. Назначаются в случае непереносимости пенициллинов, так же в случае нечувствительности к ним микроорганизмов.

В некоторых случаях оправдано применение тетрациклинов. Но они дают массу побочных эффектов, потому назначают подобные лекарства с осторожностью.

Предпочтение отдается местным антибиотикам, (таким как Гексорал, Себидин, Ринза Лорсепт) поскольку они производят таргетированный (целенаправленный) эффект и напрямую контактируют со стрептококком в горле.

Если поражение генерализированное (обширное), не обойтись без системных антибактериальных препаратов (в форме таблеток ). При осложненной форме, лекарства используются в форме внутримышечных инъекций . Общая продолжительность курса лечения составляет от 7 до 14 дней.

Антисептические полоскания

Способствуют быстрому уничтожению патогенных структур, причем любого типа, в том числе позволяют эффективно вывести стрептококк из горла.

Наиболее эффективны следующие препараты:

• Хлоргексидин;
• фурацилин;
• Мирамистин (первоначально использовался против половых инфекций, но ему нашлось место и в отоларингологии).

Иммуномодулирующие препараты

Помогают выработке естественного интерферона, Т-лимфоцитов и лейкоцитов. Применяются такие препараты, как , ИРС-19, Виферон, Интерферон и другие.

Прочие лекарства

Широко используются противовоспалительные нестероидного происхождения (Кетопрофен, Найз, Ибупрофен и его аналоги), кортикостероиды (Преднизолон).

При интенсивном зуде показаны антигистаминные средства третьего поколения (Цетрин и его аналоги). При острых состояниях - первого поколения (Пипольфен, Димедрол).

Возможные осложнения

Гноеродная флора дает множество осложнений. Среди них:

• менингит. Воспаление мозга;
• гломерулонефрит;
• отит;
• фарингит;
• артрит;
• пневмония;
• бронхит.

Перечень можно дополнить еще 20-30 наименованиями. Стрептококк может спровоцировать инфекционное поражение любой системы организма. Кроме того, возможна хронизация процесса.

Вконтакте