Аспирин и сердечные приступы. Противопоказания и побочные эффекты

В нашей статье мы обсудим тему про препарат "Глицин" и алкоголь. Быть может, вы слышали, что часто их упоминают вместе друг с другом. А вот почему? Быть может, абсолютно несовместимы с "Глицином" или наоборот? Давайте разбираться в этом вопросе.

Что такое "Глицин"?

Таблетки "Глицин" имеются почти в каждой домашней аптечке. Еще бы! Скажешь кому-нибудь, что нервы не в порядке или спишь плохо, а тебе в ответ сразу же: "Глицинчика попей - и все нормализуется". И по цене эти маленькие таблеточки недорогие и на вкус приятные, и продаются в каждой аптеке без рецепта. Тяжелую депрессию этому препарату не под силу одолеть, а вот с небольшим стрессом справиться вполне по плечу.

Пилюли "Глицина" принимают студенты во время напряженной сессии, люди, ощущающие проблемы с засыпанием, иногда врачи выписывают их даже детям, если у тех наблюдается повышенная нервная возбудимость. При этом отзывы отличные, иначе средство не было бы столь популярным.

Между тем, не все знают, что "Глицин" даже и к лекарственным препаратам не причисляется, а относится к фармакологической группе биотики - такие вещества всегда присутствуют в составе нашей обычной еды. Его главная составляющая - Она стимулирует организм человека к выработке нуклеиновых кислот и белков, что в свою очередь оказывает нормализующее влияние на синтез различных ферментов.

Как действует препарат на организм

Биотик он нужен? А вот для чего: он нормализует обменные процессы, благотворно влияет на работу мозга и нервных клеток. Таким образом в организме происходит следующее:

  • улучшается мозговая деятельность;
  • нервная возбудимость приглушается;
  • сон нормализуется;
  • токсическое воздействие алкогольных напитков на организм понижается.

"Глицин" и алкоголь

Как правило, в инструкциях к лекарственным средствам всегда бывает написано, что принимать тот или иной препарат вместе с алкоголем не следует. С "Глицином" все обстоит наоборот. Врачи утверждают, что если во время застолья, где присутствует большое количество спиртного, принимать всего по одной пилюле этого биотика каждый час, то отрицательное воздействие алкоголя на клетки мозга значительно уменьшится и опьянение будет замедляться. И как следствие, такого состояния, как утреннее похмелье, можно будет с успехом избежать. Так что, можно сказать про "Глицин" и алкоголь - совместимость у них превосходная.

Однако не нужно относиться к "Глицину" как к волшебному средству или панацее, потому что пилюли не способны полностью нейтрализовать вредное воздействие этанола, они лишь понижают его действие, направленное на угнетение нервносистемных функций. Таблетки содействуют ускорению расщепления продуктов распада алкоголя, но не могут защитить органы пищеварительной системы и мочевыделения, а это значит, что на них алкоголь оказывает разрушительное воздействие весьма интенсивно. Поэтому ожидать от "Глицина" действенной помощи можно лишь при умеренном употреблении спиртного.

Важно помнить, принимая вместе "Глицин" и алкоголь, что в этом случае препарат дает достаточно ощутимый седативный эффект. Т.е. в сон может клонить весьма сильно. Такое действие алифатической кислоты проявляется именно при наличии трезвом состоянии препарат не дает подобного побочного эффекта, хотя и показан к применению при бессоннице.

Помощь при похмельном синдроме

"Глицин" для чего он нужен при похмелье? Для того чтобы поскорее избавить себя от тяжелого и мучительного Но действие препарат не проявит мгновенно. Чтобы почувствовать явное улучшение самочувствия, необходимо, чтобы прошло несколько часов.

Схема приема "Глицина" при похмелье такая: каждые 2 часа рассасывать по 2 таблетки. Препарат класть под язык. Делать это можно в течение суток, причем общая суточная норма не должна превышать 10 пилюль. Чрезмерный фанатизм в приеме препарата может обернуться неприятностью в виде рвотного синдрома.

Помощь при алкогольной зависимости

Способен ли "Глицин" помочь человеку избавиться от алкоголизма? Способен, но только в качестве дополнительного средства вкупе с другими препаратами и процедурами, назначенными специалистом.

А теперь внимание! "Глицин" и алкоголь инструкция по применению рекомендует принимать так: при излечении от алкоголизма средство обычно принимается по 1 пилюле 3 раза в день. Длительность курса 1 месяц; при необходимости курс приема препарата повторяется.

Несмотря на всю кажущуюся безобидность средства, все-таки не стоит принимать его самостоятельно при лечении от алкогольной зависимости. Т.к. "Глицин" способен весьма ощутимо воздействовать на проявление побочных реакций, вызываемых противосудорожными, снотворными, антидепресантными и прочими лекарствами, используемыми при лечении от алкоголизма.

Противопоказания к совместному приему алкоголя и "Глицина"

И все-таки не все так безоблачно. "Глицин" и алкоголь - этот тандем нежелателен в следующих случаях:

  • если количество выпитого спиртного очень велико; в такой ситуации можно добиться эффекта противоположного ожидаемому - степень опьянения будет только нарастать;
  • если вместе с алкогольными напитками принимались еще какие-нибудь лекарства;
  • при наличии тяжелых хронических заболеваний;
  • если человек недавно перенес инсульт;
  • если алкогольные возлияние происходят вне дома и сильное сонное воздействие на организм крайне нежелательно.

"Глицин" и алкоголь: отзывы врачей-наркологов и их пациентов

Прежде чем написать этот материал, мы прочитали множество статей, в которых специалисты-наркологи высказывают свое мнение о помощи "Глицина" при снятии похмельного синдрома и лечении алкоголизма. И можем с уверенностью сказать, что их отзывы носят в основном положительную окраску.

Многие врачи считают, что некоторые из симптомов алкоголизма неправильно гасить только транквилизаторами (как это иногда случается в практике специалистов-наркологов). Подобные лекарства имеют снотворное, успокаивающее и наркотическое действия и широко применяются, чтобы эффективно снять реактивные состояния у алкоголиков.

Между тем данные препараты и ацетальдегид (производное этанола) как бы попадают в клетки организма на одни и те же участки. Т.е. транквилизатор вытесняя ацетальдегид, заменяет его собой. Клетка же в это время пытается сохранить свою жизнедеятельность, находясь практически под наркозом. Наркологи говорят, что "давить" таким образом препаратами на клетку бесполезно, ведь алкогольная зависимость - это молекулярная патология, причем весьма тонкая. Внутри клеточных структур происходят перестроечные процессы, которые не дают клеткам существовать без получения допинга.

С точки зрения врачей, чтобы помочь пациентам справиться с алкоголизмом, можно научить их управлять опьянением. Вот тут-то и выступает на первый план такой препарат, как "Глицин". И алкоголь, последствия приема которого несут, как правило, сильное разрушительное действие, может быть лишен статуса фатального врага. Врачи, наблюдая за своими пациентами, не раз убеждались, что при помощи "Глицина" можно активно уменьшать интенсивность воздействия этанола вкупе с интоксикацией и растянуть по времени принятие критической дозы. Исходя из этих фактов, специалисты сделали вывод, что при правильной схеме употребления препарата, когда тяга к спиртному еще не успела перерасти в алкоголизм, можно вообще уберечься от болезни.

Что касается самих пациентов наркологов и просто людей, которые пробовали пить "Глицин" с целью уменьшить отрицательное действие алкоголя, то они так же отзываются о препарате, как о весьма эффективном помощнике.

Заключительное слово

Ну вот и закончилась наша статья про "Глицин" и алкоголь. Взаимодействие того и другого, как вы поняли, может быть весьма полезным, если соблюдать несложные рекомендации. Мы желаем вам всегда и во всем соблюдать умеренность - это золотое правило действует безотказно в большинстве ситуаций. Будьте здоровы и благополучны!


Представлены аналоги лекарства ацетилсалициловая кислота + глицин*, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Ацетилсалициловая кислота + Глицин* - НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, а также угнетает агрегацию тромбоцитов. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Снижение содержания простагландинов (преимущественно Е 1) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения. Анальгезирующий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А 2 в тромбоцитах.

Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы и при вторичной профилактике инфаркта миокарда. В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами. Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в высоких дозах. Блокада ЦОГ-1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных простагландинов, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Ацетилсалициловая кислота + Глицин*, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


В настоящее время структурных аналогов Ацетилсалициловая кислота + Глицин* с одинаковым активным веществом не существует. Обратитесь к лечащему врачу для подбора заменяющего лекарства с аналогичными свойствами, но другим действующим веществом.

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве ацетилсалициловая кислота + глицин*. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Отчет посетителей об эффективности

Ваш ответ об эффективности »

Отчет посетителей о побочных эффектах

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о побочных эффектах »

Отчет посетителей об оценке стоимости

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ об оценке стоимости »

Отчет посетителей о частоте приема в день

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о частоте приема в день »

Отчет посетителей о дозировке

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о дозировке »

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о сроке начала действия »

Отчет посетителей о времени приема

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о времени приема »

Отчет посетителей о возрасте пациента

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей


Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Русское название

Ацетилсалициловая кислота + Глицин

Латинское название веществ Ацетилсалициловая кислота + Глицин

Asetylsalicylic acid + Glycine

Фармакологическая группа веществ Ацетилсалициловая кислота + Глицин

НПВС — Производные салициловой кислоты в комбинациях

Типовая клинико-фармакологическая статья 1

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами — АСК (подавляет синтез Pg) и глицином (снижает кислотность желудочного сока до pH 6-7 и уменьшает раздражающее действие АСК на слизистую оболочку ЖКТ). Действие начинается через 30 мин, достигает максимума спустя 1-3 ч и продолжается 3-6 ч.
Фармакокинетика. После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Выводится почками (80-100%) в течение 24-72 ч.

Показания к применению

Болевой синдром слабой и средней интенсивности (в т.ч. головная боль, миалгия, артралгия), гипертермия (в т.ч. при «простудных» заболеваниях, вирусных инфекциях), диспепсия (включая изжогу, жжение в эпигастрии, гастралгию, в т.ч. вызванные перееданием или злоупотреблением этанола).

Противопоказания

Гиперчувствительность к НПВП (в т.ч. в анамнезе), нарушения свертывания крови (гемофилия, тромбоцитопения), дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, бронхиальная астма, полипы носа, лактация, детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, ХПН, пожилой возраст.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время приема пищи, предварительно растворив в 3/4 стакана кипяченой (не горячей) воды, по 1-2 таблетке 3-4 раза в сутки.

Побочные действия

Со стороны ССС и системы гемостаза: кровотечение, изменения клеточного состава крови, коллапс.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, шок (вплоть до потери сознания), слезотечение, аллергический ринит.
Передозировка. Симптомы: шум и звон в ушах.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие. Усиливает действие пероральных антикоагулянтов и гипогликемических ЛС, инсулина, метотрексата, др. НПВП, ГКС, вальпроевой кислоты, этанола.
Ослабляет эффект сульфинпиразона, дифлунизала, фенопрофена, ибупрофена, индометацина, пироксикама, напроксена, сулиндака, а также ЛС, блокирующих канальцевую секрецию.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания

Применение при беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Пить или не пить - вот в чем вопрос!

К сожалению, риторический. Периодически наш организм терроризируют праздники, застолья и прочее бурное веселье. И порой достаточно лишь немного переусердствовать с зеленым змием, чтобы на утро проснуться в состоянии "во рту кака, в голове вава". А ведь днем надо быть в строю (у меня иногда - в прямом смысле). :)

Сразу оговорюсь: советы носят исключительно рекомендательный характер, не факт что Вам поможет,самолечение проводится на свой страх и риск, написанное не поможет при хроническом алкоголизме или длительном запое, лечение которых - удел врачей-наркологов.

Итак, допустим Вы проснулись утром после застолья с больной головой. Что при этом можно сделать, чтобы исправить ситуацию:

Прежде всего строго оценить ситуацию, настроиться решительно и действовать в зависимости от состояния.

1. ВОДА. Провести регидратацию, то есть бороться с обезвоживанием. Наш организм теряет жидкость на расщепление алкоголя, нуждается в скорейшем "вымывании" вредных веществ (то есть, деинтоксикации), образовавшихся после бурного застолья. Именно поэтому возникает т.н. "сушняк", то есть острая жажда, потребность в воде. Здесь главное правило - пить больше жидкости, но не переусердствовать при этом. Действовать можно по схеме:
2-3 стакана воды (около 0.5 л) после пробуждения,
2 стакана - через 20 минут,
еще 1-2 стакана через 30 минут.
При этом Вы выпьете чуть более литра воды, для начала этого будет достаточно.
После чего воду можно потреблять в произвольном порядке, принцип - "пока хочется + еще немного".
Почему нельзя за один раз всосать пару-тройку литров? Элементарно - коварный организм попытается ответить рвотным рефлексом (не всегда, не у всех). Такое "промывание желудка" может облегчить состояние, но при этом рвота, как правило, имеет свойство повторяться - а тут уже недалеко и до разрыва слизистой со всеми вытекающими. Что лучше пить в процессе всего дня "лечения" - помогает щелочная минералка (Ессентуки №4, №17, Боржоми), теплый подслащенный чай, разведенные фруктовые морсы.

2. УГОЛЬ. Энтеросорбция, то есть прием сорбентов. Классический пример - уголь активированный, для наших целей можно пить по 0.5 - 1 таб. на 10 кг веса. Уголь "впитает" в себя все яды, находящиеся в вашем желудочно-кишечном тракте. Мера отнють не бесполезная.
3. СОДА. Восстановление кислотно-щелочного баланса в организме. При похмелье в организме наблюдается переизбыток кислот - уксусной, молочной и др. Светила науки придумали название для этой беды. Имя ей - ацидоз. Восстанавливать баланс можно и нужно при помощи пищевой соды. Соды нужно брать: 1/4 чайной ложки при легком недомогании, 1/2 ч.л. при более тяжелой форме, при этом растворив это количество в 1 - 1.5 л. воды. Пить нужно, конечно, не сразу все.

4. ГЛИЦИН. Знакомый многим препарат, аминокислота. Его прием помогает "оптимизировать" работу головного мозга при курсовом приеме. Наша же задача - восстановить нормальное функционирование коры головного мозга. Выпускается в стандартной блистерной упаковке. Пьете, не откладывая, 4 таблетки сразу, разжевав и запив их, еще 1-2 - в течение дня, рассасывая под языком.

5. АСПИРИН. (ацетилсалициловая кислота). 1 таблетка, не более. Снимет головную и мышечную боль.
На заметку: препарат АЛЬКА-ПРИМ (R) - ни что иное, как аспирин+глицин. А стоит пара таблеток, как 3 глицина и 5 аспиринов вместе взятых).

6. АСКОРБИНКА, она же витамин С. Нужно принять 3-4 драже или таблетки с глюкозой. Восполняет недостаток витаминов. Как альтернатива - 2 таблетки мультивитаминов (например, Компливит).

7. ЕДА. Богатая белком. Подойдет говядина, свинина, не повредят бутерброды с сыром или красной икрой, рыба. Также организму нужен источник калия и магния, их недостаток могут восполнить картофель, шпинат, миндаль, бобовые. Натуральные продукты всяко лучше приема Панангина для восполнения калия. Бывает, что еда "не лезет", есть не хочется, но надо!

ВАЖНО:

Ограничение никотина. Если курите, то постарайтесь выкурить первую сигарету в этот день как можно позже. Излишнее сужение сосудов, скачки давления и как следствие усиление шока для организма - не вполне то, что Вам нужно в этой ситуации. Ограничьте количество выкуренных сигарет, хотя бы на день - станет легче. И старайтесь не находиться рядом с другими курильщиками, хотя бы в одном помещении.
- Свежий, прохладный воздух. Выйдите во двор, на балкон, проветрите комнату. Если есть возможность - совершите небольшую прогулку. Организму необходим приток кислорода, а абстиненция на свежем воздухе переносится легче, подмечено.
- Водные процедуры. С осторожностью, без перепадов температуры, слишком горячей или наоборот холодной воды. Не навредите сердцу и сосудам. Вообще говоря, прием душа помогает - смываются соли, очищаются кожные покровы.
- Не опохмеляйтесь. Усугублять не стоит. Утренний "опохмел" - удел хронических алкоголиков. Не принимайте алкоголь с утра, как бы противно и плохо Вам не было. Выполнение вышеуказанных советов поможет не хуже, проверено. Ну уж если привыкли - то "50 грамм" можно заменить стаканом кефира.

Выполнив указанные рекомендации, Вы гораздо легче перенесете похмелье и намного быстрее избавитесь от него. Некоторые вещи могут показаться лишними и ненужными - но это далеко не так.
А вообще говоря, лучшее лекарство от похмелья - воздержаться от приема алкоголя.

Берегите себя!

Искренне ваш,
Брандмайор Дмитрий.

Симптомы похмелья испытывают все люди, превышающие рекомендуемую дозу употребления алкоголя. На следующий день после застолья у них возникает сильная интоксикация организма , проявляющаяся головной болью, слабостью, апатией, расстройством пищеварительной системы. Безусловно, каждый человек, столкнувшись с похмельным синдромом, ищет эффективное средство для устранения своего болезненного состояния. Кто-то пользуется народными средствами вроде рассола, кефира и прочих целебных напитков. Другие же больше доверяют фармакологическим препаратам. Как правило, первым в списке медикаментов от похмелья становится аспирин. Действительно ли это лекарство помогает вылечить похмельный синдром? Ответ найдете далее.

Фармакологические свойства препарата

Аспирин относится к группе нестероидных противовоспалительных, жаропонижающих и обезболивающих средств. Активным веществом препарата является ацетилсалициловая кислота . Именно она помогает разжижить кровь, устранить головную боль, снизить внутричерепное давление. Все эти лечебные свойства препарата крайне необходимы организму при похмелье. Под действием ацетилсалициловой кислоты устраняются такие симптомы похмельного синдрома, как ломота в суставах, опоясывающая голову боль, слабость. Однако чтобы снизить проявление остальных симптомов отравления этанолом, необходимо принимать «правильный аспирин». Детально об этом поговорим далее.

Помогает ли аспирин при похмелье?

Лучшим вариантом для облегчения похмельного синдрома станет прием растворимого шипучего аспирина. В аптеке такой препарат отпускают без рецепта. В составе шипучего аспирина содержится не только ацетилсалициловая и лимонная кислота, но и пищевая сода, цитрат натрия, аспартам. Все эти вещества позволяют усилить выведение продуктов распада алкоголя из организма. Например, лимонная кислота и пищевая сода оказывают тонизирующее действие, а входящий в состав шипучки адсорбент - повидон - выводит шлаки и токсины из желудочно-кишечного тракта.

Для устранения симптомов похмелья достаточно растворить одну таблетку шипучего аспирина в стакане кипяченой воды и выпить в один прием.

В каких случаях принимать аспирин при похмелье нельзя?

Важно отметить, что ацетилсалициловая кислота несовместима с алкоголем. Поэтому принимать антипохмельное лекарство можно только спустя 6 часов после застолья. В противном случае может развиться желудочное кровотечение, обостриться хронические заболевания.

Противопоказаниями к приему аспирина являются: острая форма гастрита, язвенной болезни и других болезней желудка, астма и аллергия на ацетилсалициловую кислоту, почечная и печеночная недостаточность.

Одновременный прием глюкортикостероидных препаратов с аспирином также противопоказан, так как стероидные медикаменты усиливают вредное воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую желудка. В таком случае развиваются расстройства центральной нервной и дыхательной системы.

Антипохмельные рецепты с аспирином

Если после застолья вы проснулись с «больной головой» и другими симптомами похмелья, то ваши действия должны быть следующими: примите 10 таблеток активированного угля, через 5 минут - шипучий аспирин, а еще через полчаса - но-шпу. Перед выходом на работу выпейте чашку крепкого чая или кофе с молоком. Возьмите с собой банан, яблоко или бутерброд, поскольку уже через час вам жутко захочется есть.

Еще один вариант антипохмельного средства - аспирин + глицин. Как вы уже знаете, аспирин снимает болевые ощущения, а глицин улучшает работу нервной системы и превращает токсичный ацетальдегид (продукт распада алкоголя) в безопасные для организма вещества.

Янтарная кислота в сочетании с аспирином - отличный антипохмельный тандем, который является мощным стимулятором обменных процессов в клетках печени, нормализует восстановительно-окислительные процессы в организме. Кроме того, такой медикаментозный дуэт снижает продолжительность похмелья, снимает тяжелые похмельные симптомы, эффективно защищает организм от токсического отравления, которое возникает вследствие чрезмерного употребления алкоголя.

Желаем вам, чтобы утро после застолья всегда было добрым!

Входит в состав препаратов

АТХ:

N.02.B.A.51 Ацетилсалициловая кислота в комбинации с другими препаратами, исключая психолептики

Фармакодинамика:

Ацетилсалициловая кислота представляет собой сложный эфир салициловой кислоты, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Механизм действия основан на необратимой инактивации фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез ПГ, простациклина и тромбоксана. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и процесс тромбообразования за счет необратимого подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Антиагрегационный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, т.к. они не способны повторно синтезировать циклооксигеназу. Антиагрегационный эффект развивается после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства ацетилсалициловой кислоты используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, осложнений варикозной болезни.

Находящийся в составе препарата повышает растворимость ацетилсалициловой кислоты, что обеспечивает быструю биодоступность ацетилсалициловой кислоты и меньшее раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта; одновременно буферизует кислые свойства ацетилсалициловой кислоты, уменьшая риск развития побочных эффектов.

Фармакокинетика:

Ацетилсалициловая кислота

При приеме внутрь всасывается быстро и полностью из желудочно-кишечного тракта. частично метаболизируется во время адсорбции. Во время и после всасывания превращается в главный метаболит - салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием таких метаболитов, как , глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови).

Ацетилсалициловая кислота и в высокой степени связываются с белками плазмы крови (от 66 до 98% в зависимости от дозы) и быстро распределяются в организме. проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Период полуэлиминации (полувыведения) ацетилсалициловой кислоты из плазмы крови составляет около 15-20 минут. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная не накапливается в сыворотке крови. Только 1% принятой внутрь ацетилсалициловой кислоты выводится почками в виде негидролизированной ацетилсалициловой кислоты, остальная часть выводится в виде салицилатов и их метаболитов. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100% разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 часов.

После приема быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Экскретируется почками (80-100%) в течение 24-72 часов.

Глицин

Глицин легко проникает в большинство биологических жидкостей и тканей организма, в т.ч. в головной мозг; метаболизируется до воды и углекислого газа и не накапливается в тканях.

Показания:

Болевой синдром слабой и средней интенсивности (в том числе головная боль, миалгия, артралгия), гипертермия (в том числе при "простудных" заболеваниях, вирусных инфекциях), диспепсия (включая изжогу, гастралгию, в том числе вызванные перееданием или злоупотреблением этанола).

V.F10-F19.F10.3 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя - абстинентное состояние

VI.G40-G47.G45.9 Транзиторная церебральная ишемическая атака неуточненная

VI.G40-G47.G43 Мигрень

IX.I20-I25.I21.9 Острый инфаркт миокарда неуточненный

XVIII.R50-R69.R50 Лихорадка неясного происхождения

XVIII.R50-R69.R51 Головная боль

IX.I60-I69.I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт

IX.I80-I89.I82.9 Эмболия и тромбоз неуточненной вены

IX.I70-I79.I74.9 Эмболия и тромбоз неуточненных артерий

XIII.M70-M79.M79.1 Миалгия

XXI.Z80-Z99.Z95.1 Наличие аортокоронарного шунтового трансплантанта

Противопоказания:

Гиперчувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам (в том числе в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), нарушения свертывания крови (гемофилия, тромбоцитопения), дефицит Г-6-ФД, бронхиальная астма, полипы носа, лактация, детский возраст (до 12 лет), беременность (I и III триместр) и период лактации, сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более, выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина < 30 мл в минуту), выраженная печеночная недостаточность (класс В и выше по шкале Чайлд-Пью), хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA.

С осторожностью:

С осторожностью следует назначать препарат при подагре, гиперурикемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечных кровотечениях (в анамнезе), почечной недостаточности (Cl креатинина ≥ 30 мл в минуту), печеночной недостаточности (ниже класса В по шкале Чайлд-Пью), бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии, в т.ч. на препараты группы (анальгетики, противовоспалительные, противоревматические средства); беременности (II триместр), при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, в т.ч. экстракция зуба); при одновременном приеме со следующими лекарственными средствами: метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю; с антикоагулянтами, тромболитическими или антитромбоцитарными средствами; нестероидными противовоспалительными средствами и производными салициловой кислоты в больших дозах; с дигоксином; гипогликемическими средствами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином; вальпроевой кислотой; алкоголем (алкогольные напитки в частности); селективными ингибиторами обратного захвата серотонина; ибупрофеном; в пожилом возрасте.

Беременность и лактация:

Применение больших доз салицилатов в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой возникновения дефектов развития плода (расщепленное верхнее небо, пороки сердца). Назначение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.

В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.

Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сут и непродолжительно.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

Способ применения и дозы:

Внутрь, во время приема пищи, предварительно растворив в 3/4 стакана кипяченой (не горячей) воды, по 1-2 таблетке 3-4 раза в сутки.

Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм, отек Квинке. Формирование на основе гаптенового механизма "аспириновой триады" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и препаратов пиразолонового ряда).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, анемия, лейкопения, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен), удлинение времени свертываемости крови.

При длительном применении в больших дозах возможно появление эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, кровотечения, черного дегтеобразного стула, общей слабости, интерстициального нефрита, преренальной азотемии с повышением уровня креатинина крови и гиперкалиемией, бронхоспазма, папиллярного некроза, острой почечной недостаточности, нефротического синдрома, асептического менингита, усиления симптомов хронической сердечной недостаточности, отеков, повышения активности печеночных трансаминаз.

Передозировка:

Симптомы: при передозировке средней степени тяжести отмечаются головокружение, нарушение слуха и зрения, тошнота, рвота, спутанность сознания, которые проходят после отмены препарата. Тяжелые симптомы интоксикации наблюдались при приеме свыше 200 мг/кг: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, угнетение сознания вплоть до комы, кардиогенный шок, дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: следует проводить в условиях специализированного отделения. Необходимо вызвать рвоту или сделать промывание желудка, назначить . Рекомендуется мониторинг кислотно-щелочного равновесия, защелачивание мочи для того, чтобы получить водородный показатель мочи 7,5-8 (форсированное защелачивание мочи считается достигнутым, если концентрация салициловой кислоты в плазме крови составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых или 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей), гемодиализ, возмещение потери жидкости, проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие:

Ацетилсалициловая кислота усиливает действие пероральных антикоагулянтов и гипогликемических лекарственных средств, инсулина, метотрексата, других нестероидных противовоспалительных средств , глюкокортикостероидов, вальпроевой кислоты, дигоксина, этанола.

Ацетилсалициловая кислота ослабляет эффект сульфинпиразона, дифлунизала, фенопрофена, ибупрофена, индометацина, пироксикама, напроксена, сулиндака, а также лекарственных средств, блокирующих канальцевую секрецию.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания:

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

Ингибирующее действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо по возможности полностью отказаться от применения ацетилсалициловой кислоты в предоперационном периоде.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку последний снижает положительное влияние ацетилсалициловой кислоты на продолжительность жизни (снижает кардиопротективный эффект ацетилсалициловой кислоты).

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При сочетании ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкогольные напитки) повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

Инструкции