Полезные бактерии для кишечника. Бифидобактерии и лактобактерии для новорожденных Пробиотик детский после антибиотиков

В кишечнике человека постоянно присутствуют условно-патогенные и полезные бактерии. К последним относятся бифидо- и лактобактерии. Они обеспечивают нормальную деятельность кишечника и всего желудочно-кишечного тракта, поддерживают иммунитет и влияют на общее состояние организма. Дефицит полезных микроорганизмов вызывает проблемы со здоровьем у взрослых и детей. В этом случае на помощь приходят пробиотики – препараты бифидобактерий и лактобактерий.

Используют для лечения и профилактики дисбактериоза, дисфункции кишечника, инфекционных патологий ЖКТ и гинекологических заболеваний. Некоторые препараты показаны при сниженном иммунитете, болезнях ЛОР-органов и мочеполовой системы. Для достижения лечебного эффекта нужно правильно подобрать форму выпуска и состав препарата. В идеале назначать пробиотики должен врач с учетом анамнеза пациента.

Живые бактерии – важные составляющие здорового кишечника. Они регулируют работу желудочно-кишечного тракта, поскольку участвуют в . Полезные бактерии расщепляют клетчатку, участвуют в гидролизе белков, нейтрализуют жирные кислоты. Они также способствуют синтезу и усвоению витаминов, обезвреживают токсичные вещества, препятствуют размножению болезнетворных бактерий.

Причины и последствия нехватки полезных микроорганизмов кишечника

При нарушении баланса микрофлоры кишечника полезных микроорганизмов становится меньше. Количество патогенных бактерий, наоборот, увеличивается. В результате ухудшается функционирование ЖКТ, что сразу отражается на состоянии других органов и систем. Дефицит полезных бактерий обычно возникает по следующим причинам:

• длительная терапия антибиотиками;
• инфекционные заболевания;
• психические и физические перегрузки;
• некачественное питание.

На фоне дефицита полезных микроорганизмов развивается состояние, известное как дисбактериоз. Оно сопровождается такими симптомами как вздутие живота, и кишечника, тошнота, изменения стула и ухудшение самочувствия. В этом случае рекомендовано лечение препаратами с бифидобактериями или лактобактериями.

Чем отличаются бифидобактерии от лактобактерий

Бифидобактерии относятся к группе анаэробных грамположительных микроорганизмов и «обитают» в толстом кишечнике. У грудных детей на естественном вскармливании они составляют до 90% микрофлоры. У взрослых концентрация бифидобактерий снижается на порядок, что не мешает им выполнять свои основные функции. В первую очередь это синтез органических кислот и витаминов группы B, нейтрализация токсинов, подавление роста патогенной микрофлоры.

Лактобактерии – это факультативно-анаэробные грамположительные микроорганизмы. Они находятся в кишечнике, влагалище, ротовой полости и большинстве отделов ЖКТ. Главная задача лактобактерий – выработка молочной кислоты, без которой невозможно нормальное пищеварение. Кроме того, молочная кислота блокирует размножение болезнетворных грибков и бактерий.

Популярные препараты с лактобактериями

Препараты с лактобактериями выпускаются в форме таблеток, свечей, капсул и порошка для приготовления суспензий. Одними из самых известных лекарственных средств являются «Ацилакт», «Аципол» и «Лактобактерин». Они стабилизируют и устраняют последствия нехватки лактобактерий.

Пробиотик «Аципол» содержит живые ацидофильные лактобациллы. Форма выпуска – капсулы с порошком внутри. Капсульная оболочка защищает лактобактерий от воздействия кислой среды желудка. Растворение оболочки происходит в просвете кишечника, что обеспечивает попадание действующего вещества к «месту назначения».

«Аципол» назначают для лечения кишечных инфекций, дисбактериоза, воспаления кишечника, расстройства ЖКТ и аллергических заболеваний, в том числе атопического дерматита.

Подробная инструкция

В состав препарата «Ацилакт» входят различные штаммы лактобактерий, в том числе лактобациллы саливариус. Существуют три формы выпуска «Ацилакта»: свечи, таблетки и сухой лиофилизат для приготовления раствора.

Свечи «Ацилакт» используют в комбинированной терапии различных гинекологических заболеваний, которые сопровождаются дисбалансом микрофлоры. Таблетки «Ацилакт» назначают для лечения кишечных расстройств, атопического дерматита и заболеваний полости рта. С аналогичной целью применяют лиофилизат «Ацилакт» для приготовления суспензий. Кроме того таблетки и лиофилизат используют после курса лечения антибиотиками с целью восстановления микрофлоры кишечника.

Препарат имеет три формы выпуска: таблетки, свечи и сухое вещество для приготовления растворов и суспензий. Область применения «Лактобактерина»: лечение дисбактериоза и дисфункций кишечника, заболеваний полости рта и инфекционно-воспалительных заболеваний половых путей.

Препараты для кишечника с бифидобактериями

Препараты с бифидобактериями имеют одинаковое назначение, но отличаются по названию, содержанию действующих веществ и форме выпуска. Лекарственные средства с бифидобактериями выпускают в форме свечей, капсул, жидкостей, порошков, и используют для ускоренного восстановления нормальной микрофлоры.

Порошковые пробиотики

К этой группе относятся «Бифидумбактерин» и «Колибактерин». Их преимуществом является доступная стоимость. Однако есть и существенные недостатки: препараты содержат только один вид бифидобактерий для кишечника и недостаточно эффективны, поскольку разрушаются в кислой среде желудка.

Жидкие препараты

В состав жидких лекарственных форм вместе с бифидобактериями для кишечника входят микроэлементы, которые способствуют лучшему усваиванию полезных микроорганизмоы. К положительным свойствам жидких пробиотиков относятся удобство применения и эффективность даже при одновременном приеме с антибиотиками. Недостатки: чувствительность к температуре окружающей среды, необходимость строго соблюдать правила приема (исключительно за полчаса до еды). Самые известные представители этой группы – «Биовестин» и «Флорестин».

Свечи и капсулы

Капсулы – оптимальная форма лекарственных средств с бифидобактериями для кишечника. Преимуществами капсул являются: удобство хранения, возможность приема независимо от режима питания и высокая эффективность, поскольку капсульная оболочка защищает бактерии от разрушения в желудке.

Наиболее известные капсульные препараты с бифидобактериями – это «Линекс» и «Бификол». Свечи с бифидобактериями – «Бифонорм» и «Бифидумбактерин» – также демонстрируют высокую эффективность. Однако область их применения ограничена терапией гинекологических заболеваний.

Препараты для детей

Лучшими пробиотиками для детей являются двухкомпонентные и комплексные препараты. Двухкомпонентные содержат лакто- и бифидобактерий, а комплексные – не только живых микроорганизмов, но и пищу для них. Что касается формы выпуска, то для детей предпочтительные жидкие лекарственные средства, которые легко смешиваются с молоком и водой.

Краткий перечень самых популярных пробиотиков выглядит так:

– препарат на основе бифидобактерий для новорожденных с первых дней жизни. Биовестин восстанавливает нормальную микрофлору кишечника и предотвращает дисбактериоз.

– биологически активная добавка со стрептококками и бифидобактериями для новорожденных и детей в возрасте до 2-х лет. Препарат нормализует кишечную флору и используется для лечения и профилактики расстройств ЖКТ.

Содержит метаболиты кишечной палочки, стрептококков и лактобактерий. Препарат используют для лечения метеоризма и профилактики дисбактериоза после лечения антибиотиками.

Видео: Лактобактерии кишечника и состояние здоровья

Известно, что, находясь в материнской утробе, плод получает все необходимые питательные вещества через кровь. Его органы пищеварения и желудочно-кишечный тракт в этом периоде находятся как бы в режиме «ожидания».

Полученные в виде препаратов лакто- и бифидобактерии для новорожденных иногда крайне важны, ведь организму малыша не всегда удается легко приспособиться в новой для него «нестерильной» среде.

Особенности формирования микрофлоры у грудничка

Оказывается, у маленьких детей живет немало различных микроорганизмов в кишечнике. Бифидобактерии и лактобактерии суммарно представляют собой около трети от общей массы испражнений крохи.

Родившись на свет, ребенок попадает в новую незнакомую среду, где большинство населяющих ее микроорганизмов, являются болезнетворными.

«Заселение» ЖКТ младенца преимущественно полезными бифидобактериями гарантирует ему выработку крепкого иммунитета.

Благодаря специально разработанным препаратам, бифидо- и лактобактерии для новорожденных на сегодняшний день доступны в удобной форме. Их назначают малышам для того, чтобы улучшить бактериальный баланс в кишечнике и подавить болезнетворные микроорганизмы.

Недостаток полезных и излишек патогенных бактерий: последствия

К условно патогенным микробам, участвующих в выстраивании микрофлоры младенца, относят следующие:

• клостридии;
• клебсиеллы;
• грибы рода Кандида.

Активное размножение таких микроскопических живых существ начинается тогда, если в организме ребенка недостаточно лакто- и бифидобактерий. Тогда возникает острая потребность в приеме препаратов, способных помочь иммунитету справиться с вредными «жителями» кишечника.

Когда бифидобактерий и лактобактерий становится меньше нормы, и преимущество в численности приобретают патогенные микроорганизмы, в организме грудничка начинаются проблемы. В частности:

1. развиваются инфекционные процессы;
2. возникает дисбактериоз;
3. появляется жидкий стул , срыгивания становятся более частыми;
4. возможен явно выраженный дискомфорт в животе у крохи.

Подобное состояние ребенка, как правило, не нуждается в специальной терапии. Дисбактериоз появляется у новорожденного или малыша постарше тогда, когда бифидобактерий становится меньше, чем вышеуказанных вредных бактерий. При этом, данное состояние нельзя назвать самостоятельной патологией. Оно лишь сопутствует присутствующим в организме грудничка воспалительным процессам.

Основные показания к применению лекарственных средств

Несмотря на безопасность и безвредность препаратов, содержащих необходимые бактерии, использовать их без особой надобности не следует. Как правило, педиатр назначит крохе соответствующие лекарства, если:

• постоянно возникают кишечные колики;

(Подробнее о том, как избавиться от коликов смотрите в курсе Мягкий животик >>>)

• вздувается периодически живот;
• частые и обильные срыгивания;
• мизерные прибавки в весе;
• расстройства, запоры, отсутствие нормального стула;
• наличие у матери сахарного диабета или серьезных инфекционных заболеваний;
• преждевременные сложные роды;
• беременность сопровождалась гестозом;
• невозможность грудного вскармливания.

Важно отметить, что кормление грудью малыша исключает надобность приема препаратов, содержащих бифидо- или лактобактерии. Все необходимое кроха получит через материнское молоко.

Как выбрать лучший пребиотик или пробиотик?

Чтобы выбрать из множества современных пробиотиков и пребиотиков (первые представляют собой однокомпонентные препараты, а вторые – набор из соответствующих микроорганизмов), в первую очередь, нужна консультация специалиста.

Лакто- и бифидобактерии для детей в должном количестве присутствуют в препаратах, давно завоевавших доверие специалистов. К ним относятся:

1. Бифидумбактерин - лекарство, обладающее достаточно широким спектром действия, помогает не только при лечении дисбактериоза или кишечной инфекции, но и при терапии рахита , диатеза и аллергических высыпаний. В препарате содержатся преимущественно бифидобактерии. Для новорожденных Бифидумбактерин может быть опасен, поскольку в своем составе имеет лактозу. Она нередко служит сильным аллергеном. Самый распространенный аналог лекарства – Бифиформ. >>>
2. Ацилакт – еще один вид пробиотиков, который содержит лактобактерии. Назначают такой препарат при острых кишечных инфекциях, а также в качестве компонента комплексной терапии дерматита атопического. В сравнении с предыдущим пробиотиком, Ацилакт не содержит лактозу.
3. Линекс – комплексный пребиотик, содержащий картофельный крахмал, лактозу, бифидобактерии и лактобактерии. Основным предназначением медикамента является лечение дисбактериоза.
4. Лактобактерин назначают чаще всего как профилактический медикамент для устранения симптомов дисбактериоза.

Как принимать Лактобактерин?

Если есть сомнения в особенностях использования любого из вышеуказанных лекарственных средств (в т.ч. и Лактобактерина), инструкция по применению для новорожденных поможет избежать весьма распространенных ошибок.

Например, производитель данного медикамента оставляет в ней рекомендации по продолжительности курса лечения. В частности, при дисбактериозах, независимо от этиологии, 3-4 недели считаются наиболее оптимальным сроком.

При отсутствии ожидаемого результата лечения в течение 2-х недель стоит обратиться к врачам для получения направления на повторное обследование кишечной микрофлоры.

По итогам лабораторных исследований специалист должен произвести корректировку терапевтической схемы. Закрепить полученный лечебный эффект от Лактобактерина или добиться лучшего результата в случаях отсутствия изменений в работе ЖКТ ребенка можно, повторив курс приема медикамента.

Здесь же, в инструкции, производитель подробно описывает, как разводить и пить Лактобактерин для новорожденных:

• Чтобы дать малышу препарат, нужно содержимое флакона растворить кипяченой водой комнатной температуры из расчета 5 мл (1 ч.л.) воды на 1 дозу препарата.
• Выпить следует весь объем полученного лечебного раствора за 30-40 минут до приема пищи.
• В течение дня, в зависимости от возраста ребенка, ему может быть назначено от 3 до 5 доз 2-3 раза в сутки.
• Готовую смесь выпить необходимо быстро, иначе полезные свойства в ней быстро нейтрализуются.

Чем отличаются бифидо- от лактобактерий?

Вероятно, различие между бифидо- и лакто- сразу понятным становится немногим. Между тем, первые микроорганизмы населяют кишечник детей, находящихся на естественном вскармливании.

Вторая группа – лактобактерии, по мере уменьшения поступления в организм грудного молока вымещают бифидобактерии и селятся в ЖКТ вместо них. У взрослого человека численность живых бифидо- составляет в 20 раз меньше, чем у младенцев.

Для нормального функционирования органов пищеварения и ЖКТ в достаточном количестве должны присутствовать и лактобактерии, и бифидобактерии.

Разница между ними заключается также в том, что последние способствуют активизации всасывания ценных веществ в пределах желудочно-кишечного тракта. Они же помогают в процессе перистальтики обеспечивать нормальный процесс опорожнения от кишечных масс.

Основной задачей лактобактерий, в отличие от бифидо-, является образование из лактозы молочной кислоты, столь необходимой для полноценного переваривания пищи.

Исходя из опыта применения пробиотиков и пребиотиков для новорожденных и детей грудного возраста (до 1 года), предпочтительнее использовать лекарства в жидкой форме. Капельки сразу начинают действовать, попадая в организм.

Независимо от того, какое средство будет назначено специалистом – Линекс, Бифидумбактерин или Лактобактерин для новорожденных, отзывы о любом из них позволяют не сомневаться в правильности выбора.

Чтобы пищеварительный тракт малышей функционировал в оптимальном режиме, а респираторные инфекции не возникали слишком часто, необходим оптимальный баланс кишечной микрофлоры. Пробиотики для детей содержат много полезных лакто- и бифидобактерий, помогающих укрепить иммунитет. Эти препараты назначаются педиатрами для устранения вздутия животика и болезненных колик, нарушающих сон и снижающих аппетит новорожденных и грудничков. А детям постарше курсовой прием пробиотиков позволяет быстро избавиться от дисбактериоза, спровоцированного антибиотикотерапией или пищевым отравлением. Родителям не стоит забывать, что лекарственные средства можно давать малышам только после обследования у детского врача.

Характерные особенности препаратов

Кишечник ребенка заселяют многочисленные микроорганизмы. Они постоянно растут и размножаются, принимают участие в различных биохимических реакциях. Более 80% микрофлоры составляют полезные лактобактерии, бифидобактерии и кишечные палочки, которым свойственны нормальное ферментированное действие. Остальные 15% микроорганизмов принадлежат к условно-патогенной микрофлоре. Они не проявляют какого-либо негативного влияния, пока численность полезных бактерий находится на оптимальном уровне. Условно-патогенная микрофлора стремительно активизируется при возникновении таких патологических состояний у детей:

• респираторные и кишечные инфекции;
• интоксикация испорченными продуктами питания;
• отравление ядами растительного и животного происхождения, средствами бытовой химии, фармакологическими препаратами.

Чтобы сдержать размножение патогенных микроорганизмов и заселить кишечник малышей полезными бактериями, используются пробиотики. Они содержат живые лиофилизированные культуры кишечных палочек, бифидо- и лактобактерий. После проникновения в кишечник детей полезные микроорганизмы начинают быстро расти, выделяя в процессе жизнедеятельности вещества, создающие кислую среду. Такая обстановка крайне неблагоприятна для вредных бактерий и грибков. Они не способны размножаться в создавшихся условиях, поэтому их численность в кишечнике значительно сокращается.

Полезные свойства лекарственных средств

При грудном вскармливании ребенок получает с материнским молоком не только питательные и биологически активные вещества, но и все необходимые ему полезные бактерии. Они принимают непосредственное участие в формировании иммунитета малыша, обеспечивают правильное пищеварение и перистальтику. У детей с нормальным состоянием биоценоза не бывает избыточного газообразования - основной причины болезненных колик. А вот ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, нередко страдает от вздутия животика из-за дефицита лакто- и бифидобактерий. Пробиотики для новорожденных от коликов назначают при развитии таких клинических проявлений и патологических состояний:

• снижение аппетита;
• недобор веса;
• диарея или запор;
• проблемы со сном, спровоцированные повышенным газообразованием.

Поэтому родителям таких малышей педиатры рекомендуют давать пробиотики вместе с водой для питья или фруктовыми пюре. После недели курсового лечения работа ЖКТ детей полностью восстанавливается.

Железодефицитная анемия

Если в кишечнике малыша не хватает полезных бактерий, то это отрицательно сказывается на синтезе и абсорбции многих водо- и жирорастворимых витаминов. Особенно остро ощущает организм дефицит цианокобаламина, участвующего в процессах кроветворения. Также нарушается продуцирование и усвоение витамина K, отвечающего за состояние кровеносных сосудов.

Педиатры нередко диагностируют у детей с дисбактериозом железодефицитную анемию. Для заболевания характерны выраженные внешние симптомы:

• бледность кожи;
• ломкость ногтевых пластинок;
• сильное выпадение волос.

После двухнедельного приема пробиотиков в капсулах или растворов кишечник ребенка заселяется лактобактериями, а синтез важнейших витаминов возобновляется.

Колики, запоры, диарея

Детям, страдающим от хронических запоров или диареи, помимо закрепляющих или слабительных средств всегда назначаются пробиотики. Их включение в терапевтическую схему не зависит от причины патологического состояния. Пробиотики помогают нормализовать перистальтику, спровоцированную кишечными инфекциями или пищевыми интоксикациями. Диарея часто возникает у малышей при респираторных патологиях (гриппе, остром тонзиллите, бронхите), развивающихся на фоне повышенной температуры тела.

Рекомендация: Все инфекционные заболевания способны вызвать у ребенка опасное состояние обезвоживания. Для восстановления водно-электролитного баланса педиатры назначают не только регидратационные растворы, но и пробиотики в жидких лекарственных формах.

Мало кто из родителей знает, что запор или диарея нередко возникает у ребенка, остро переживающего стрессовую ситуацию. В этих случаях помимо консультации у детского психолога малышам назначают курсовой прием пробиотиков. Постепенное заселение кишечника полезными бактериями способствует правильной моторике желудочно-кишечного тракта.

Укрепление защитных сил организма

Пробиотики непосредственно участвуют в повышении защитных сил детского организма к вирусным и бактериальным инфекционным возбудителям. Прежде всего, укрепление иммунитета происходит за счет сдерживания роста и активного размножения условно-патогенной микрофлоры. При снижении численности лакто- и бифидобактерий активизируются:

• стафилококки;
• энтеровирусы;
• кишечные палочки.

Они выделяют в просвет кишечника токсичные продукты своей жизнедеятельности, провоцирующие появление воспалительных процессов. Это приводит к развитию кишечных инфекций, нарушению работы пищеварительного тракта. Также доказана взаимосвязь между состоянием кишечного биоценоза и ответом иммунной системы на проникновение в организм ребенка патогенных бактерий и вирусов. Прием пробиотиков в капсулах или растворов способствует повышенной выработке антител, лейкоцитов и Т-лимфоцитов при нахождении в системном кровотоке чужеродных белков. При отсутствии дисбактериоза у малышей намного реже возникают аллергические реакции, существенно ускоряется выздоровление во время лечения респираторных заболеваний.

Какие бывают пробиотики

Производители выпускают детские пробиотики в виде капсул, драже, порошка, предназначенного для растворения в воде, и капель для внутреннего употребления. У каждой лекарственной формы есть свои преимущества и недостатки. Жидкие препараты отличаются высокой биодоступностью:

• быстро создают в организме ребенка максимальную терапевтическую концентрацию;
• легко адсорбируются тканями.

Но для них характерен и весьма серьезный недостаток - большая часть бифидо- и лактобактерий разрушается еще в желудке едкой соляной кислотой и пищеварительными ферментами.

Предупреждение: Пробиотики в жидкой лекарственной форме принимаются чаще и в больших дозировках, чем таблетированные препараты. Таким способом компенсируется численность полезных бактерий, уничтоженных

желудочным соком.

В отличие от жидких пробиотиков препараты в драже и капсулах не так быстро усваиваются в организме малыша. Для растворения защитных оболочек требуется определенное время. Но зато почти все полезные бактерии достигают просвета толстой кишки, где и происходит их рост и активное размножение. Чтобы пробиотики в твердых лекарственных формах быстрее начали проявлять лечебное действие, педиатры рекомендуют чаще поить малышей водой, кисло-сладкими ягодными или фруктовыми морсами, соками, компотами.

Сухие пробиотики

Для приготовления таких пробиотиков полезную биомассу сначала замораживают, а затем подвергают сушке. Используется щадящий температурный режим, при котором бактерии не разрушаются, а впадают в состояние анабиоза. На выходе получается легкий сухой порошок. При его растворении в любой жидкости жизнедеятельность полезных бактерий полностью восстанавливается. К самым популярным жидким антибиотикам относятся такие препараты:

• Лактобактерин;
• Аципол;
• Линекс;
• Бифиформ;
• Бифидумбактерин.

Лекарственные средства предназначены для устранения негативных симптомов у детей с первого дня жизни. В процессе лиофилизации некоторые бактерии утрачивают способность прикрепляться к слизистой оболочке толстого отдела кишечника. Это увеличивает срок их активации, а некоторые полезные бактерии выводятся с каловыми массами, так и не успев проявить своего терапевтического действия.

Жидкие пробиотики

Многие препараты из этой группы пробиотиков также могут быть использованы для лечения дисбактериоза у новорожденных и грудничков. Их очень удобно отмерять, что минимизирует вероятность передозировки. После проникновения в желудочно-кишечный тракт ребенка отмечается активное размножение лакто- и бифидобактерий уже спустя 1-2 часа. Наибольшей эффективностью отличаются такие жидкие пробиотики:

• Эуфлорин-В;
• Хилак Форте;
• Флористин;
• Трилакт ;
• Нарилак форте.

Жидкие пробиотики назначаются детям для нормализации обменных процессов, повышения усвояемости питательных и биологически активных веществ. Препараты улучшают функционирование печени, стимулируют работу гладкомышечной мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Производители нередко добавляют в жидкие лекарственные формы пробиотиков пребиотики. Эти органические соединения создают в толстом кишечнике благоприятную среду для быстрого роста бифидо- и лактобактерий.

Виды пробиотиков

На прилавках аптек пробиотики для лечения малышей представлены в широком ассортименте. Безусловно, одним из основных критериев выбора препаратов становится удобство дозирования и применения. Но при назначении пробиотиков педиатры акцентируют внимание на качественный и количественный состав пробиотических средств. При подозрении на кишечную инфекцию, аутоиммунное заболевание или дисбактериоз проводится ряд лабораторных исследований. По результатам анализов устанавливается состояние кишечного биоценоза. Педиатр выбирает пробиотик, прием которого помогает устранить дефицит бактерий, подтвержденный лабораторной диагностикой.

Это интересно: В результате лабораторных испытаний было установлено, что препараты многих зарубежных производителей не содержат заявленного количества полезных микроорганизмов. А отечественные пробиотики более адаптированы к организму российских малышей.

• Монокомпонентные - Бифидумбактерин, Колибактерин, Лактобактерин. Пробиотики этой группы содержат только один вид полезных микроорганизмов;
• Поликомпонентные - Линекс, Бифиформ, Бификол. В состав препаратов могут входить 2-3 вида полезных бактерий. Обычно ими становятся кишечные палочки, энтерококки, лактобактерии и бифидобактерии;
• Комбинированные - Аципол, Бифилиз, Нарине. Лекарственные средства содержат полезные микроорганизмы и органические вещества, являющиеся для них питательной средой. Такими «вкусными» добавками для бактерий становятся полисахариды и ацидофильные грибки.

В последнее время были синтезированы фармакологические препараты, сочетающие свойства пробиотиков и адсорбентов, - Флорин Форте и Бифидумбактерин Форте. Педиатры назначают такие средства малышам, у которых была диагностировано отравление или кишечная инфекция. В состав препаратов входят мельчайшие частицы активированного угля, притягивающие к своей поверхности вредные бактерии и токсичные продукты их жизнедеятельности. А полезные микроорганизмы в это время начинают заселять пищеварительный тракт ребенка.

Как давать пробиотики малышам

Суточные и разовые дозировки препаратов, а также длительность терапии определяет лечащий врач. Он учитывает результаты лабораторных исследований, общее состояние здоровья, вес и возраст ребенка. Продолжительность лечения может варьироваться от недели до месяца. Пробиотики для новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, педиатры назначают небольшими курсами, между которыми следует 10-дневный перерыв. Это позволяет организму ребенка учиться самостоятельно повышать количество полезных бактерий в кишечнике.

Если в аннотации к пробиотикам нет особых условий использования, то врачи рекомендуют давать растворы или капсулы детям за полчаса до приема пищи 1-3 раза в день. Такой способ употребления помогает полезным бактериями не попасть под воздействие желудочного сока и полностью адсорбироваться в кишечнике. Дозировки и кратность приема также зависят от диагностированного у детей заболевания.

В лечении малышей родителям приходится сталкиваться с разными группами лекарств. Одной из них являются пробиотики, которые весьма популярны сейчас и назначаются как при изменениях состава кишечной микрофлоры при болезнях, так и для профилактики проблем с пищеварением. Давайте рассмотрим такую группу препаратов подробнее и выясним, какие из пробиотиков лучше всего давать детям.

Пробиотиками называют лекарства с биологической активностью, содержащие живые бактерии, которые относятся к представителям нормальной кишечной флоры.

Показания для употребления

Сфера применения пробиотиков связана преимущественно с различными нарушениями пищеварительной функции. Такие препараты показаны при:

• Синдроме раздраженного кишечника.
• Воспалительных болезнях ЖКТ.
• Инфекционных диареях.
• Поносах , вызванных приемом антибиотиков.
• Острых инфекционных заболеваниях.
• Аллергических поражения кожи.
• Печеночной энцефалопатии.
• Запорах.
• Некротическом энтероколите.

Противопоказания

Пробиотики нельзя назначать при патологиях, затрагивающих работу иммунитета, например, при ВИЧ, лейкозах , после лучевой терапии, пересадке органов и при некоторых других состояниях.

Отличие от пребиотиков

Название у данных двух групп препаратов очень похожи, поэтому они часто путаются. Следует отметить, что действие как у пребиотиков, так и у пробиотиков похожее, ведь каждая из групп этих средств нормализует кишечную микрофлору. Именно поэтому обе группы применяются в комплексе для лечения проблем с пищеварением, включая и дисбактериоз. Что касается отличий, то для исключения путаницы нужно запомнить, что:

• Пробиотики являются живыми микроорганизмами, которые относятся к нормальной кишечной микрофлоре.
• Пребиотики являются органическими химическими веществами, у которых имеется способность создавать отличные условия для размножения нормальной кишечной микрофлоры.

Что такое пробиотики, зачем они нужны и чем они отличаются от пребиотиков, смотрите в видео Союза педиатров России.

История создания

Первый пробиотик, который изучило и начало использовать человечество с целью производства молочнокислой продукции, назвали болгарской лактобациллой. Этот микроорганизм выделили в Болгарии из растительного сырья. Свое современное название пробиотики получили в 20 столетии в 80-х годах. Оно основано на фразе «для жизни», что полностью соответствует предназначению таких препаратов. Первые препараты были однокомпонентными и включали один вид бактерий. Позже начали производить смеси микроорганизмов, а также их комплексы с пребиотическими веществами.

Требования к пробиотикам

В составе пробиотиков должны быть штаммы тех микроорганизмов, влияние которых доказано клинически. Также важно, чтобы препараты подходили по возрасту, поскольку микробиоценоз кишечника в разном возрасте отличается. Не менее важными требованиями для препаратов группы пробиотиков является безопасность, устойчивость к антибиотикам и кислотоустойчивость.

Стоит ли их употреблять детям на грудном вскармливании?

У младенцев, вскармливаемых грудным молоком, дисбактериоз возникает намного реже, чем у деток-искусственников, поскольку материнское молоко дает крохе достаточное количество полезных микроорганизмов.

Как выбрать лучший?

Исследование, во время которого определяли, соответствует ли указанный на упаковке состав реальному составу пробиотика, выявило, что полностью соответствуют всем данным препараты Линекс, Биогая, Лактомун и Бифиформ. Вторым этапом исследования было определение количества препарата, которое попадает в кишечник. Этот этап выяснил, что от 40 до 90% бактерий большинства средств не доходит до просвета кишечника. Лишь только Бифиформ смог преодолеть соляную кислоту желудка без потерь и попал в кишечник в нужном количестве.

Выбирая пробиотик, воспользуйтесь такими советами:

• Внимательно читайте этикетку препарата, чтобы убедиться, что вы получите нужные для лечения штаммы микроорганизмов, а сроки годности пробиотика не нарушены.
• Лучше не заказывать такие средства в интернете, так как вы рискуете получить поддельный или просроченный препарат.
• Выбирайте средство от проверенного производителя, который зарекомендовал себя. Для компаний, которые работают с пробиотиками длительное время, важно, чтобы их продукция была качественна, а репутация не страдала.

Согласно исследованию, лучшим пробиотиком оказался Бифиформ.

Часто мымы хорошо отзываются и о Биогае

Как принимать?

Как капсульные, так и жидкие формы пробиотиков следует пить после приемов пищи примерно через час либо за 20-60 минут до еды. Чтобы уменьшить трудности с приемом нужной дозы препарата, лекарство можно размешивать в небольшом количестве воды.

Важно соблюдать рекомендованную врачом дозировку и частоту приема пробиотика, а также следить за условиями хранения препарата. Чаще всего курс приема такого лекарственного средства составляет 2-3 недели. При назначении для устранения диареи пробиотик принимают 2-4 дня до нормализации стула.

Пробиотики нельзя включать в ежедневный рацион крохи. Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Доступно: Для всех

Пробиотики - список препаратов для детей, аналоги Линекса

Переболели ротовирусом… встал вопрос о поиске препарата по восстановлению кишеника… искала и вот что нашла… может полезно будет… для себя решила выбрать бифиформ малыш в виде жевательных конфет… т.к. ни на что друго деть не согласится точно...

Пробиотики 2 поколения

Пробиотики 4 поколения

Пробиотики (эубиотики) - живые микроорганизмы, которые являются нормофлорой кишечного тракта человека. Это непатогенные, то есть полезные бактерии, дрожжи, обладающие противодействием по отношению к условно-патогенным или патогенным микроорганизмам. Они выполняют массу полезных функций в кишечном тракте, вырабатывают биотин, фолиевую кислоту, витамин К, обеспечивают восстановление нормальной микрофлоры в слизистых оболочках организма человека и в ЖКТ, укрепляют иммунную систему, защищают от воздействия токсичных веществ.

Поэтому изменение качественного и количественного состава микробиоценоза в кишечнике, нарушение баланса, дисбиоз, приводят к различным серьезным заболеваниям у детей и взрослых. При таких клинических синдромах как антибиотико-ассоциированная диарея, а также при ОРВИ, гриппе, доказан эффект применения пробиотиков (аналогов Линекса). Однако, по мнению гастроэнтерологической ассоциации США, на сегодняшний день не достаточно научных исследований и данных, подтверждающих какой точно пробиотик из списка препаратов этой группы наиболее целесообразно использовать при терапии конкретных заболеваний или состояний организма.
Сегодня пробиотики для детей используют в основном при следующих состояниях и болезнях:
Диарея, вызванная приемом антибиотиков - в этом случае одним из лучших препаратов пробиотиков считается Энтерол. Входящие в его состав Saccharomyces boulardii останавливают антибиотико-ассоциированную диарею и предотвращают рецидивы.
Диарея, вызванная инфекциями, в первую очередь у детей при ротавирусной инфекции, в этом случае наиболее предпочтительно использование лактобактерий Lactobacillus casei и Lactobacillus rhamnosus.
Синдром раздраженного кишечника - для нормализации дефекации в этом случае помогают комбинированные пробиотики, а также монокомпонентные лактобактерии и бифидобактерии.

Классификация пробиотиков для детей и взрослых

Существует несколько поколений препаратов, которые нормализуют микрофлору кишечника:
1 поколение- это монокомпонентные препараты, которые в составе содержат только 1 штамм бактерий - колибактерин, лактобактерин, бифидумбактерин
2 поколение - антогонисты самоэлиминирующиеся - споробактерин, биоспорин, бактисубтил
3 поколение - поликомпонентные препараты, которые включают комбинацию нескольких штаммов бактерий и добавки - Линекс, аналоги Аципол, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ и пр.
4 поколение - сорбированные бифидосодержащие пробиотики, это живые бактерии нормофлоры, иммобилизированные на сорбенте - Пробифор, Бифидумбактерин Форте, Флорин Форте.

Пробиотики также подразделяются по роду бактерий, входящих в их состав. Практически все пробиотики производятся в России, исключение составляют зарубежные аналоги Линекс, Энтерол, Бифиформ, Риофлора.

К сожалению, почти 20% проверенных дорогих БАДов не содержат заявленного на этикетке количества полезных, живых микроорганизмов, некоторые производственные штаммы не способны к длительному заселению в толстом кишечнике, поскольку не адаптированы к человеческому организму. Большим недостатком импортных пробиотиков является наличие в них штаммов бактерий, неадаптированных для популяции людей, живущих на территории России и Украины.
Пробиотики
Бифидосодержащие Бифиформ, Ббифидумбактерин (в порошке, сухой, форте), Бификол, Бифилиз, Пробифор
Колисодержащие Бификол, Колибактерин, Биофлор
Лактосодержащие аналоги Линекса - Аципол, Лактобактерин, Ацилакт, Биобактон, более дешевый Гастрофарм (50-100 руб)
Дрожжеподобные грибки, род бацилл, аэрококков и сахаромицет Энтерол, Бактисубтил, Споробактерин, Бактиспорин, Биоспорин
Энтерококки Энтерококки содержат только отечественные БАД, не являющиеся лекарственными средствами, а также импортные пробиотики Бифиформ и Линекс
Пребиотики
Пребиотики При лечении различных патологий кишечной флоры зачастую в схемах пробиотической коррекции используют и пребиотики, как дополнительная терапия - Лактулоза и ее аналоги (см. средства от запора), Лизоцим, Хилак форте, препараты инулина, пантотеновая кислота и пр.
БАД
Российские БАД - не предназначены для лечения, а используются для оздоровления с помощью коррекции микрофлоры кишечника. Среди них можно выделить более дешевые - Нормофлорин В и Л (180-200 руб), Йогулакт форте (140-250 руб), Эуфлорин, Полибактерин, жидкие концентраты бифидобактерий, Бифацил, Биовестин (440 руб) Биовестин лакто (450-500 руб), Ламинолакт (550-600 руб)
Импортные Пробионикс, Примадофилюс, Ацидофилус, Нормобакт (250-300 руб) Флора дофилюс, Рела лайф (600 руб.) Риофлора балланс (180-350 руб), Риофлора иммунно Симбиолакт комп. (450-1000 руб), Экофемин Баланс микрофлоры (400 руб)
Специальные детские БАДы Детские формы пробиотиков - БАДов имеют специальные формулы: Примадофилюс - Джуниор (250 руб), Бифидус (700 руб), Детский (300 руб). Среди БАД российского производства можно выделить Бифидумбактерины-мульти для детей 3 -ех возрастных групп.

Даже самый лучший пробиотик при неграмотном применении может спровоцировать достаточно серьезные осложнения, такие как мочекаменная, желчекаменнная болезнь, аллергические реакции, ожирение, цитокиновый дисбаланс. Любое лекарственное средство должно применяться только по рекомендации врача

Пробиотики - список препаратов 1 поколения

При дисбактериозе 1 степени у ребенка бифидумбактерин и лактобактерин могут использоваться для коррекции микрофлоры и профилактики заболеваний. Однако, при острых кишечных инфекциях следует сочетать эти пробиотики с сорбентами и прочими биопрепаратами. Такой препарат как Колибактерин обычно применяется при колитах торпидного течения, поэтому для лечения детей его практически не используют.

Сухие препараты перед употреблением растворяют в кипяченой прохладной воде 1 доза -1 ч.ложка воды, приготовленный раствор принимают сразу же за полчаса до приема пищи 2-3 р/день.

Бифидумбактерин сухой

Колибактерин сухой
Форма выпуска: таблетки. капсулы, лиофилизат для приготовления раствора.
Состав: Живые бифидобактерии бифидум
Производитель - Россия

Цена 70-90 руб Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора

Производитель - Россия

Цена: в среднем 90-120 руб. Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора
Состав: высушенные в среде культивирования живые бактерии кишечной палочки штамма M17, с добавлением желатиново- сахарозной защитной смеси

К этому списку монопрепаратов логично добавить Биобактон и его аналоги, поскольку он включает только ацидофильную палочку, активную против условно патогенных и патогенных микроорганизмов. Хотя хронологически Биобактон не может относиться к 1 поколению пробиотиков - это более современный препарат. Он рекомендуется для лечения детей с рождения при вирусно-бактериальных кишечных инфекциях, дисбактериозе кишечника, на фоне приема антибиотиков.

Биобактон сухой

Наринэ капсулы

Примадофилус капсулы
Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора
Состав: Лактобактерии ацидофильные
Производитель - Россия

Форма выпуска: капсулы
Производится также другие комплексные формы Наринэ (Наринэ Форте, молочный концентрат Наринэ)
Состав: БАД ацидофильная форма лактобактерина
Производитель - Армения

Цена: 150 руб Форма выпуска: капсулы
Существуют и другие комплексные формы Примадофилус
Состав: Это БАД, Лактобактерии ацидофильные и Lactobacillus rhamnosus
Производитель - США

Цена: 90 капсул 600-650 руб.

Пробиотики 2 поколения для детей

В состав пробиотиков 2 поколения входят дрожжеподобные грибы и споры бацилл. И хотя споровые бациллы и грибы не являются составляющей частью микрофлоры, однако, при попадании в ЖКТ они способны выполнять функции полезных бактерий - подавляют патогенные микроорганизмы. Самоэлиминирующиеся антагонисты рекомендуются детям при острых диареях неинфекционного характера, а также при легких формах кишечных инфекций и при субкомпенсированном дисбактериозе. Курс лечения не должен быть более 5-7 дней, в дальнейшем к терапии следует подключать пробиотики из нормальной микрофлоры.

Флонивин БС, Бактисубтил - они содержат споры бациллы В. cereus IP 5832, которые способны проявлять антибактериальные свойства широкого спектра, оказывая противодиарейное и противомикробное действие. Эти споры достаточно устойчивы к воздействию желудочного сока, а свой переход в вегетативные формы производят в кишечнике, восстанавливая его микрофлору.
Споробактерин и бактиспорин - содержат сенную палочку Bacillus subtilis 3H, это живой антагонистически активный штамм, отобранный по свойству хромосомной устойчивости к антибиотику - римфапицину.
Энтерол - содежит дрожжеподобные грибы сахаромицеты, он показан для терапии диареи на фоне приема антибиотиков, поскольку доказана его активность против клостридий
Биоспорин - споровый препарат, сочетающий лихиениформные бациллы
Эубикор- это современный препарат БАД, в состав которой водят пищевые волокна, инактивированная дрожжевая культура, обогащен витаминами и минеральными веществами.

Бактисубтил

Споробактерин

Биоспорин

Форма выпуска: капсулы
Состав: B.cereus IP 5832 лиофильно высушенные споры
Производитель - Франция

Цена: 20 капс. 420-500 руб. Форма выпуска: суспензия, лиофилизат
Состав: живой активный штамм Бациллюс субтилис, устойчивый к антибиотику - римфапицину
Производитель - Россия

Цена: 250-300 руб. Форма выпуска: таблетки и лиофилизат
Состав: аэробные сапрофиты рода Бациллюс (высушенные штаммы): B. Subtilis и B. Licheniformis.
Производитель - Россия

Цена: 200 руб.

Энтерол

Форма выпуска: капсулы, суспензия
Состав: лиофилизированные сахаромицеты Boulardii, лактозы моногидрат, желатин, магния стеарат, титана диоксид
Производитель - Франция

Цена: капсулы 10 шт 210 руб. 30 шт. 420 руб., суспензия 230 руб. Форма выпуска: порошок
Состав: это БАД, Saccharomyces cerevisiae - инактивированная дрожжевая культура, витамины, пищевые волокна, аминокислоты, микроэлементы
Производитель - Россия

Цена: 60 пак. 300 руб.

Пробиотики 3 поколения - аналоги Линекса

Список пробиотиков 3 поколения представляет собой комбинированные препараты, то есть они могут состоять из нескольких симбиотических штаммов одного вида бактерий - Аципол, Ацилакт, или разных видов - Линекс, Бифиформ. При этом происходит усиление действия бактерий, более того во многие комбинированные препараты добавляются другие активные вещества, способные также усилить эффективность пробиотика.

К примеру, в Аципол добавлен полисахарид кефирного грибка, в Бифилизе - лизоцим или моносахарид лактоза, в Бифиформ - лактулоза. Такие лекарственные средства используются для лечения средней степени тяжести острых кишечных инфекций, при тяжелых формах их применяют в составе комплексной терапии.

Линекс

Бифиформ

Бифилиз
Форма выпуска: капсулы для детей Линекс Саше (БАД), Линекс Бэби порошок, Линекс капсулы
Состав: бифидобактерии, энтерококки, лактобациллы
Производитель - Словения

Цена: капсулы 16 шт. 250 руб, Бэби порошок 300 руб, Линекс для детей Саше 10 шт. 370 руб.Линекс иммуно 30 капс. 500 руб. Форма выпуска: Бэби-капли, Кидс-жевательные таблетки, Компекс, Малыш
Состав: Бэби - бифидобактерии, энтерококки, Кидс и Малыш - дополнительно витамин В1, В6, Комплекс - еще и растительные волокна инулина
Производитель - Дания

Цена: Бэби капли 400 руб. Бифиформ Кидс , Малыш 350 руб., капсулы Бифиформ 30 шт 300 руб. Форма выпуска: суппозитории ректальные, лиофилизат для приготовления суспензии
Состав: Бифидобактерии бифидум, Лизоцим
Производитель - Россия

Цена 400-560 руб.

Ацилакт

Ацилакт таблетки
Форма выпуска: капсулы, таблетки, лиофилизат
Состав: кефирные грибки и лактобактерии ацидофильные
Производитель - Россия

Цена: 250-280 руб. Форма выпуска: таблетки, лиофилизат для приготовления суспензии, суппозитории
Состав: Лактобактерии ацидофильные
Производитель - Россия

Цена: 10 флаконов по 5 доз 330 руб.

Пробиотики 4 поколения

К таким препаратам относятся только 2 средства - Пробиформ и Бифидумбактерин форте. Их отличием является то, что это сорбированные пробиотики, в составе которых бифидобактерии, иммобилизованные на частицах активированного измельченного угля, они оказывают более сильное протективное действие, чем обычные аналоги.

Бифидумбактерин форте активно используется при ОРВИ, обладая детоксикационным действием, при различных гастроэнтерологических заболеваниях, при дисбактериозе различной степени выраженности. Однако противопоказан детям с лактазной недостаточностью, а также не используется при гастроэнтерите, вызванном ротавирусной инфекцией.

Пробифор считается очень эффективным противодиарейным и детоксикационным средством, лучшим пробиотиком. Это усиленная форма, поскольку количество бифидобактерий в нем значительно больше (в 10 раз), чем в Бифидумбактерине форте.

Его применяют даже при тяжелых формах острой кишечной инфекции как единственный препарат этиотропной терапии, а также при дисбактериозе, при заболеваниях толстой кишки. Исследования, проводимые с целью определения его эффективности при шигеллезах, показали, что его действие сопоставимо с эффектом от применения фторхинолонов (антибиотиков), только без побочных эффектов. Пробифор останавливает диарею у пациентов в реанимационных отделениях также эффективно, что и совместный прием Энтерола и Бифилиза за 2-3 дня.

Пробифор

Бифидумбактерин форте

Флорин форте
Форма выпуска: порошок, капсулы
Состав: Бифидобактерии бифидум, сорбированные на активированном угле
Производитель - Россия

Цена: порошок 6 шт 350 руб. 10 шт 500 руб, 30 шт 1400 руб. капсулы 10 шт 530 руб. Форма выпуска: капсулы, порошок
Состав: бифидобактерии, сорбированные на частицах угля активированного
Производитель - Россия

Цена: порошок 10 шт. 120 руб, 30 шт. 340 руб., капсулы 10 шт 140 руб., 30 шт. 330 руб. Форма выпуска: порошок
Состав: бифидобактерии, сорбированные на угле, лактобактерии
Производитель - Россия

Цена: порошок 10 шт. 140 руб, 30 шт. 450-550 руб.

Лечение детей пробиотиками - какой препарат выбрать?

Какой пробиотик лучше для ребенка? Выбор лучшего пробиотика для лечения детей в каждом конкретном клиническом случае при различных нозологических заболеваниях, представляет для врача не легкую задачу. В детском возрасте очень важно рационально применять пробиотики и выбор из списка препаратов зависит от вида поражения, степени тяжести заболевания и степени нарушения микрофлоры кишечника.

Пробиотики для новорожденных. Для новорожденных, недоношенных, грудных детей до года для лечения дисбактериоза кишечника, прекращение поноса и общего улучшения физического состояния и развития, рекомендованы следующие препараты:
Пробифор - курсом терапии 7-10 дней
Бифилиз - 7-14 дней
Линекс, Аципол, Лактобактерин, Бифидумбактерин форте - 14-28 дней

Респираторные заболевания - ОРВИ, инфекционный мононуклеоз у детей, пневмония, бронхит, ложный круп (лающий кашель у ребенка) - те же препараты короткими курсами, не более 5 дней

Вирусные гепатиты - увеличенные дозы 5-10 порошков Бифидумбактерин форте 3-6 р/день или по 1 порошку Пробифора 2-3 р/день курсом 5-7 дней.

Аллергические реакции, дерматозы у детей - Ацилакт, Лактобактерин, Бифидумбактерин форте 2-3 недели или Пробифор 5-7 дней

Профилактика у детей инфекционных заболеваний - 2-3 раза в течении года проводить сезонные курсы - Бифилиз, Бифидумбактерин форте.

Корректировка дисбактериоза кишечника пробиотиками производится с учетом степени его выраженности (1-3 степени). В клинической практике при выборе пробиотика для лечения детей рекомендуются следующие правила:
При недостатке лактобактерий в анализе на дисбактериоз не обязательно назначать лактобактерии. При коррекции дисбиоза всегда предпочтение отдается бифидосодержащим препаратам, поскольку основу микрофлоры толстой кишки составляют бифидобактерии и они восстанавливают такие нарушения.
Монопрепараты, содержащие только 1 тип бактерий Лактобактрин и Бифидумбактерин показаны только при легких легких формах кишечных инфекций и 1 степени дисбактериозов. При 2-3 степени дисбактериоза рекомендованы препараты 3 и 4 поколения - Пробифор, Бифиформ, Бифидумбактерин форте. При тяжелых колитах, инфекционных энетроколитах показан Пробифор, альтернативу могут составить одновременный прием Энтерол+Бифилиз или большие дозы Бифидумбактерина форте.
Пробиотики для детей с лактобактериями лучше использовать совместно с бифидосодержащими, которые подавляют потогонные микроорганизмы и защищают слизистую оболочку толстой кишки.
При язвенных поражениях желудка и 12-перстной кишки, при острых гастроэнтеритах инфекционной этиологии, при дефиците лактобацил в проксимальных отделах ЖКТ, назначаются лактосодержащие пробиотики - Гастрофарм, Аципол, Лактобактерин, Ацилакт, Биобактон, Линекс.
Колисодержащие пробиотики - список этих препаратов Биофлор, Колибактерин, Бификол для лечения детей используются с осторожностью, только по строгим показаниям.
Длительность терапии пробиотиками 1 поколения - 4 недели, 2 поколения - 5-10 дней в дальнейшем принимая лактобациллы и бифидобактерии, 3-4 поколения - не более 5-7 дней при острых пищевых интоксикациях и кишечных инфекциях.
Если прием препаратов из списка пробиотиков не приводит к эффекту, необходимо изменить тактику лечения, возможно назначение пребиотиков, БАДов, противогрибковых препаратов в таблетках или кишечных антисептиков.

Исследованиями специалистов доказано, что использование пробиотиков при прочих патологиях внекишечной локализации, также наблюдается эффект от терапии, поскольку пробиотики обладают свойством улучшения обмена веществ и иммуномодулирующим действием.