Моксонидин – лекарство для снижения артериального давления. Моксонидин — эффективный препарат для лечения повышенного артериального давления

Торговое название препарата: МОКСОНИДИН

Международное непатентованное название (МНН): моксонидин.

Лекарственная форма:

Состав
активное вещество: моксонидин 0,2 ,мг,
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, аэросил А-380, поливинилпирролидон, магния стеарат, гидроксипропилцеллюлоза (клуцел), масло касторовое, твин-80.

Описание
Таблетки, покрытые оболочкой, круглой формы, двояковыпуклые, почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: СО2АС05

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, отвечающих за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга). Снижает артериальное давление (АД). Незначительно связывается с центральными альфа2-адренорецспторами, за счет взаимодействия с которыми опосредованы сухость во рту и седативный эффект.
Уменьшает резистентность тканей к инсулину.
Влияние на гемодинамику: снижение систолического и диастолического АД при однократном и продолжительном приеме моксонидииа связано с уменьшением прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, снижением периферического сосудистого сопротивления, в то время как сердечный выброс и частота сердечных сокращений (ЧСС) существенно не изменяются.

Фармакокинетика
Абсорбция после приема внутрь - 90%. Прием пищи на величину абсорбции не влияет. Биодоступность - 88%. Связь с белками плазмы крови - 7%. С max в плазме определяется через 30-180 мин после перорального приема и составляет 1-3 пг/мл. Объем распределения - 1,4-3 л/кг. Проходит через гемато-энцефалический барьер. Не кумулируется при длительном применении. Период полувыведения - 2-3 ч. Почками выводится на 90% (70% - в неизмененном виде, 20% - в виде метаболитов). Достоверных различий в фармакокинетике у молодых и пожилых больных не обнаружено.

Показания к применению
Артериальная гипертензия.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, синдром слабости синусового узла, синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II и III степени, выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 уд./мин.), хроническая сердечная недостаточность III и IV класса (по классификации NYHA), ангионевротический отек в анамнезе, нестабильная стенокардия, тяжелая печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин., креатинин более 160 мкмоль/л), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность и период лактации, одновременный прием с трициклическими антидепрессантами.

С осторожностью: болезнь Паркинсона (тяжелая форма), эпилепсия, глаукома, депрессия, "перемежающаяся" хромота, болезнь Рейно, атриовентрикулярная блокада I степени, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина более 30, но менее 60 мл/мин.), цереброваскулярные заболевания, после перенесенного инфаркта миокарда, хроническая сердечная недостаточность I и II класс, выраженная печеночная недостаточность - из-за недостатка опыта применения, гемодиализ.

Способ применении и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. В большинстве случаев начальная доза моксонидина составляет 0,2 мг в сутки, в один прием, предпочтительнее в утренние часы. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3-х недель терапии до 0,4 мг в сутки за 2 приема или однократно. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером), составляет 0,6 мг. Максимальная однократная доза составляет 0,4 мг.
У пожилых пациентов с нормальной функцией почек рекомендации по дозировке такие же, как и для взрослых пациентов.
У больных с почечной недостаточностью (клиренс кретинина 30-60 мл/мин.) и пациентов, находящихся па гемодиализе, разовая доза не должна превышать 0,2 мг, максимальная суточная доза 0,4 мг.

Побочное действие
Особенно в начале терапии наиболее частыми побочными реакциями были: сухость во рту, головная боль, головокружение, астения, периферические отеки, аллергические реакции, тошнота, запор, сонливость. Интенсивность их проявления и частота уменьшаются при повторном приеме. Сообщалось о случаях анорексии, боли в области околоушных желез, задержке или недержании мочи, сухости глаза, ортостатической гипотензии, синдроме Рейно, эндокринных нарушениях, желчекаменной болезни.

Передозировка
Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, чрезмерно выраженное снижение АД, головокружение, общая слабость, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость, боль в желудке. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.
Лечение: симптоматическое. Промывание желудка (сразу после приема), введение активированного угля и слабительных средств, симптоматическая терапия. В случае снижения АД рекомендуется восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости. Брадикардия может быть купирована атропином. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке моксонидином. В качестве специфического антидота вводят идазоксан (антагонист имидазолинов).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Моксонидин может назначаться с тиазидными диуретиками и блокаторами "медленных" кальциевых каналов. При совместном применении моксонидина с этими и другими гипотензивными средствами происходит взаимное усиление действия моксонидина.
При назначении моксонидина с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом (глибуридом) или дигоксином фармакокинетичское взаимодействие отсутствует.
Трициклические антидепрессанты могут снизить эффективность антигипертензивных средств центрального действия.
Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия моксонидина.
Моксинидин умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам.
Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.
При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

Особые указания
При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и, только через несколько дней, моксонидин. Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с моксонидином. Во время лечения исключается употребление алкоголя. Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.
Моксонидин может назначаться с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и блокаторами "медленных" кальциевых каналов.
Прекращать прием моксонидина следует постепенно.

Влияние на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами
Данные о неблагоприятном влиянии моксонидина на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами отсутствуют. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином. Это следует учитывать при выполнении вышеуказанных действий (особенно в начале лечения).

Форма выпуска.

Таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 мг. По 10 или 14 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 1, 2, 3 или 4 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток или 1,2, 3, 4, 5 или 7 контурных ячейковых упаковок по 14 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25° С.
Хранить в местах недоступных для детей.

Условии отпуска из аптек
По рецепт.

Производитель/организации, принимающая претензии:
Федеральное государственное унитарное предприятие Научно-производственный центр "Фармзащита" Федерального медико-биологического агентства (НПЦ "Фармзащита"). 141400, г.Химки Московской области, Вашутинское шоссе д. 11.

Моксонидин – популярный препарат от давления, который неврологи, кардиологи назначают пациентам-гипертоникам.

Основным действующим веществом является moxonidine, он влияет на имидазолиновые рецепторы, расположенные в продолговатом мозгу.

Активный компонент лекарства помогает бороться с гипертензией, избавляет от фиброза тканей, гипертрофии миокарда в левом желудочке – частых спутников повышенного давления.

Клинико-фармакологическая группа

Антигипертензивное средство.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Моксонидин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 150 рублей.

Форма выпуска и состав

Зачастую лекарство Моксонидин выпускается в форме круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

В зависимости от цвета оболочки, можно определить количество действующего вещества (светло-розовые – 0,2 мкг, розовые – 0,3 мкг, темно-розовые – 0,4 мкг). На изломе таблетки преимущественно белого цвета. Препарат представлен на прилавках аптек, упакованный в блистеры по 14 -20 шт. (зависит от дозировки). Картонная коробка вмещает до 7 блистеров.

Фармакологический эффект

Моксонидин – лекарственный препарат с антигипертензивным действием. Принцип действия таблеток направлен на регуляцию кровяного давления. Прием лекарства позволяет постепенно снижать верхнюю и нижнюю границы АД, при этом такой эффект будет отмечаться как при разовом приеме, так и при систематическом приеме лекарства.

Данное средство не влияет на показатели частоты сердечных сокращений и сердечный выброс крови, сокращает гипертрофию миокарда левого желудочка. Терапия с использованием данного средства позволяет снижать клинические признаки микроартериопатии, восстанавливать капиллярный кровоток миокарда.

В отличие от аналогичных препаратов Моксонидин не оказывает седативного воздействия, не оказывает влияния на липидный обмен, имеет незначительный список противопоказаний и побочных эффектов.

Показания к применению

От чего помогают таблетки Моксонидин? Препарат применяется при (повышенном давлении, гипертонии) в анамнезе.

Лекарство при длительном приеме избавляет от гипертрофии миокарда левого желудочка, фиброза тканей, развивающегося на фоне основного заболевания. К тому же медикаментозное средство может эффективно нормализовать капиллярное снабжение миокарда кровью.

Противопоказания

• возраст до 18 лет и старше 75 лет;
• тяжелая брадиаритмия, в т. ч. синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада II и III степени;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин, креатинин плазмы крови более 160 мкмоль/л);
• гемодинамически значимые нарушения ритма сердца;
• тяжелая хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса в соответствии с классификацией NYHA;
• выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 уд./минуту);
• одновременное применение трициклических антидепрессантов;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Из-за отсутствия опыта применения Моксонидин не рекомендуется назначать при следующих заболеваниях: болезнь Паркинсона, депрессия, глаукома, эпилепсия, болезнь Рейно, перемежающаяся хромота.

Препарат должен применяться с осторожностью в следующих случаях:

• хроническая сердечная недостаточность I–II функционального класса по классификации NYHA;
• атриовентрикулярная блокада I степени;
• хроническая почечная недостаточность (КК 30–60 мл/мин);
• ангионевротический отек в анамнезе;
• тяжелая ишемическая болезнь сердца;
• брадикардия;
• нестабильная стенокардия;
• тяжелые заболевания коронарных сосудов;
• пожилой возраст (от 60 до 75 лет).

Использование при беременности и лактации

В период беременности и кормлении грудью лекарство не назначается. В ряде исключений врач может назначить минимальную дозу препарата, но только когда нет рисков для плода и самой течения беременности.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что таблетки Моксонидин принимают внутрь, запивая таблетки достаточным количеством жидкости. Время приемов пищи значения не играет.

1. Начальная доза, как правило, составляет 0,2 мг утром. Если терапевтический эффект через 3 недели выражен недостаточно, можно увеличить суточную дозу до 0,4 мг в 1 или 2 приема. Если терапевтический эффект через 3 недели выражен неудовлетворительно, можно увеличить суточную дозу до 0,6 мг в 2 приема – утром и вечером.
2. Максимально допустимые дозы: разовая – 0,4 мг, суточная – 0,6 мг.

Пациентам с почечной недостаточностью (КК 30–60 мл/минуту) в начале терапии назначают по 0,2 мг. Если эффекта недостаточно, можно увеличить дозу до 0,4 мг в сутки (только при условии хорошей переносимости препарата).

Побочные эффекты

Препарат Моксонидин может вызывать следующие побочные реакции:

• мигрени;
• головокружение (вертиго);
• различные нарушения сна или сонливость;
• нервозность;
• рвота, диспепсия, сухость во рту, диарея, тошнота;
• кожная сыпь, зуд;
• повышенная утомляемость;
• астеническое состояние;
• ортостатическая гипотензия или брадикардия;
• отеки периферические.

Передозировка

• диспепсические нарушения;
• сухость во рту;
• головная боль, сонливость;
• сильное снижение АД, головокружение;
• снижение частоты сердцебиения;
• утомляемость.

Специфического антидота не существует, поэтому при передозировке промывают желудок, дают слабительное, активированный уголь. Если давление резко падает, циркуляцию крови восстанавливают приемом жидкости, уколами Допамина. Атропином устраняют брадикардию.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. Необходимо соблюдать особую осторожность при применении моксонидина у пациентов с AV-блокадой I степени (риск развития брадикардии); тяжелым заболеванием коронарных сосудов и нестабильной стенокардией (опыт применения недостаточен): почечной недостаточностью.
2. В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема моксонидина приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется резкое прекращение приема моксонидина, дозу следует уменьшать постепенно, в течение 2 недель.
3. При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней – моксонидин.

В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при необходимости занятий потенциально опасными видами деятельности, требующей концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

1. Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.
2. Способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.
3. Может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.
4. Может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.
5. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
6. Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

| Moxonidinum

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт

Rp: Tab. Moxonidini 0.0002
D.t.d: №20 in tab
S: По 1 таб. 1 р/д

Фармакологическое действие

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, отвечающих за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга). Незначительно связывается с центральными альфа2-адренорецепторами, снижает АД. При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда ЛЖ, нивелирует признаки миокардиального фиброза, микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда, снижает ОПСС, легочное сосудистое сопротивление. На фоне лечения снижается концентрация норэпинефрина и эпинефрина, ренина, ангиотензина II в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического фактора (при нагрузке) и альдостерона плазмы. Уменьшает резистентность тканей к инсулину, стимулирует высвобождение гормона роста. Не влияет на обмен глюкозы и липидов. Интервал между достижением Cmax и выраженным снижением АД в покое различается в среднем на 10%, при нагрузке - на 7.7%. Продолжительность действия - более 12 ч (медленно выводится из ЦНС и на длительное время уменьшает концентрацию эпинефрина в плазме).

Способ применения

Внутрь, во время или после еды, запивая жидкостью, по 0.2 мг/сут за один прием, предпочтительнее в утренние часы. При необходимости дозу увеличивают до 0.4 мг/сут за 2 приема.

Максимальная суточная доза - 0.6 мг. У больных с почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) разовая доза не должна превышать 0.2 мг, суточная доза - 0.4 мг.

Показания

Артериальная гипертензия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, СССУ, SA и AV блокада, брадикардия (менее 50/мин), декомпенсированная ХСН, нестабильная стенокардия, тяжелая печеночная недостаточность, ХПН (КК менее 30 мл/мин, креатинин более 160 мкмоль/л), период лактации.

Побочные действия

Сухость слизистой оболочки полости рта, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, сонливость, слабость в ногах, периферические отеки.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 мг.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Сегодня множество людей страдают от высокого давления. Так, гипертония стала массовым заболеванием, которое возникает у 25-40% пациентов. Причем зачастую эта болезнь развивается в среднем и пожилом возрасте.

Гипертония представляет собой заболевание, при котором повышается кровяное давление. У здорового человека нормальный показатель АД составляет 120/80 мм ртутного столба, включая незначительные отклонения.

Стоит заметить, что гипертония может прогрессировать бессимптомно, поэтому многие люди часто даже не знают о наличии такой болезни. Поэтому диагностировать заболевание может только врач. Появлению болезни способствуют следующие факторы:

• возрастные изменения в сосудах, как показано на фото;
• стрессы;
• повышенный уровень холестерина;
• наследственность;
• инфекционные и вирусные заболевания;
• перенесенные травмы;
• пагубные привычки.

Чтобы избавиться от гипертонии, необходимо отказаться от вредных привычек, изменить рацион, а в некоторых случаях проводится медикаментозная терапия, включающая прием лекарств.

Одним из наиболее эффективных медикаментозных средств, быстро снижающих АД, является препарат под названием Моксонидин и его синонимы, цена которого довольно невысока.

Моксонидин Канон и выпускается в виде таблеток. Их основным веществом является moxonidine. В качестве вспомогательных элементов выступают:

1. твин-80;
2. целлюлоза микрокристаллическая;
3. магния стерат;
4. аэросил А-380;
5. касторовое масло;
6. гидроксипропилцеллюлоза.

Таблетки реализовывают в упаковке из картона. В одной пачке может быть от 10 до 98 таблеток.

Принцип действия такого лекарства основывается на том, что его активный компонент воздействует на ведущие звенья давления (артериального). Таким образом, этот препарат принадлежит к группе агонистов имидазолиновых рецепторов.

Моксонидин Канон ингибирует активность сосудодвигательного центра, угнетая симпатические нисходящие воздействия на сердце и сосуды. Что позволяет медленно снизить систолическое и диастолическое давление у пациентов.

Физиотенз и его аналоги в сравнении с прочими гипотензивными симпатолитическими лекарствами отличается тем, что препарат имеет лишь незначительное сходство с альфа-2-адренорецепторами. Поэтому после приема лекарства развиваются такие симптомы, как седативный эффект и сухость во рту. Кроме того, инструкция по применению гласит, что Моксонидин СЗ не повышает индекс инсулиновой чувствительности у пациентов, страдающих от ожирения.

Инструкция по применению указывает на то, что таблетки от давления мгновенно и почти полностью всасываются пищеварительным трактом.

Моксонидин типа С3 и его аналог Физиотенз имеет абсолютную биодоступность, равную 88 процентам. Наивысшая концентрация достигается по прошествии одного часа после приема. Стоит заметить, что принятие пищи не отражается на фармакокинетике действующего вещества.

Взаимодействие с белками крови – 7,3%. Главным метаболитом средства является дегидрированный Моксонидин и Гуанидин вместе с производными.

Время полувыведения лекарства и его метаболитов – от 150 до 300 минут. После приема Моксонидин ЛФ выводится почками на 90% в течение суток.

Показания и противопоказания к применению

Показания к использованию препарата – артериальная гипертензия, что подтверждают отзывы и специальный форум врачей.

Физиотенз от давления нельзя принимать при:

• выраженной AV-блокада 2 и 3 степени, СССУ;
• острой или хронической сердечной недостаточности;
• в период лактации;
• сильной брадикардии (менее 50 ударов за минуту);
• повышенной чувствительности к действующему веществу;
• до 18 лет.

Инструкция по применению таблеток

Таблетки Моксонидин СЗ – это торговое название, а его синонимы – Физиотенз, Цинт и Тензотран. Эти средства можно принимать только внутрь.

Дозировка в начале лечения должна быть не более 200 мкг один раз в день. Причем единоразово можно принимать лишь 400 мкг.

К тому же инструкция по применению гласит, что суточная дозировка должна поддаваться индивидуальной корректировке. Максимальная дневная дозировка лекарства – 600 мкг, которая разделяется на 2 приема.

Если имеется средняя и тяжелая почечная недостаточность и при гемодиализе, препарат Моксонидин Сандоз нужно принимать один раз в день по 20 мкг. Если лекарство переносится хорошо, тогда доза увеличивается до максимума (400 мкг).

Побочные эффекты

Отзывы пациентов и врачебный форум указывают на то, что РЛС-диуретики в некоторых случаях могут ухудшить самочувствие. Так, инструкция по применению гласит, что эти таблетки от давления Канон имеют следующие побочные реакции:

1. Кости и мышцы – боль в шее и спине.
2. ЦНС – сонливость, головные боли, головокружения и обморочное состояние.
3. Лабиринтные нарушения в слуховых органах – иногда возникает звон в ушах.
4. Пищеварительный тракт – тошнота, рвота, диспепсия, вздутие живота, как показано на фото.
5. Психические расстройства – бессонница и раздражительность.
6. Сердечно-сосудистая система – ортостатическая гипотензия, брадикардия, сильное понижение АД.
7. Кожа и подкожные структуры – высыпания, зуд и отечность, как на фото.
8. Обще побочные проявления – астения и отеки.

Отзывы пациентов подтверждают наличие таких негативных явлений. Если он сильно выражены, тогда препарат моксонидин Канон и его аналоги принимать не следует.

Взаимодействие с прочими лекарствами

Чтобы Физиотенз не навредил здоровью, таблетки надо принимать лишь после врачебного назначения. Если пить препарат Моксонидин СЗ вместе с другими средствами, то могут возникнуть неблагоприятные реакции.

Если лекарство от давления принимать вместе с аналогичными гипотензивными препаратами, тогда может развиться аддитивный эффект. Трициклические антидепрессанты снижают лечебное действие гипотензивных средств центрального действия. Поэтому их нельзя принимать с таким препаратом, как Моксонидин СЗ.

Кроме того, медицинский форум указывает на то, что Физиотенз усиливает эффективность:

• транквилизаторов;
• седативных средств;
• снотворных лекарств;
• этанола;
• трициклических антидепрессантов.

Действующий компонент лекарства активизирует ослабленные когнитивные функции пациентов, одновременно принимающих Лоразепам. Если вместе принимать Моксонидин Канон и Бензодиазепин последний может усилить седативное действие.

Стоит заметить, что РЛС-диуретики, включая Физиотенз выводятся из организма посредством канальцевой секреции. Поэтому Моксонидин ЛФ и его аналоги нельзя применять со средствами, выделявшимися идентичным путем.

Применение препарата при беременности и лактации

Исследования, касающиеся того, какое воздействие оказывает Моксонидин Канон на организм пациентов, вынашивающих плод и кормящих грудью, не проводились. В таком случае эти таблетки от давления не желательно принимать.

Во время лактации Моксонидин Сандоз также не желательно использовать для понижения артериального давления. Так как препарат выделяется вместе с молом. Вследствие чего, при приеме лекарства грудное вскармливание следует прекратить.

При экспериментальном исследовании на животных выяснилось, что Физиотенз оказывает эмбириотоксическое воздействие на организм.

Особые указания по применению

Показания, прописанные в инструкции, гласят, что при лечении Моксонидин СЗ нужно использовать крайне осторожно.

Особенно осторожно препарат следует использовать пациентам с AV-блокадой 1-ой степени. В таком случае может развиться брадикардия.

Кроме того, Моксонидин Канон необходимо принимать под врачебным контролем, если имеются заболевания:

1. коронарных сосудов;
2. нестабильная стенокардия;
3. почечная недостаточность.

При необходимости отмены одновременного лечения лекарственными средствами Физиотенз бета-адреноблокаторов, вначале следует исключить последний препарат, а по прошествии нескольких дней прекратить прием второго средства.

Сегодня не были проведены исследования, указывающие на то, что если прекратить принимать Моксонидин Канон, то артериальное давление повысится. Но невзирая на это, врачи советуют отказываться от приема средства постепенно. Так, его дозировку нужно уменьшать в течении 14 дней.

Какое воздействие оказывает прием препарата на способность управления транспортным средством?

Во время терапии гипертонии с использованием Моноксидина пациентам надо быть осторожными. Это относится к занятиям опасными видами деятельности и вождению транспортного средства. Ведь препарат влияет на психомоторные реакции и нарушает концентрацию внимания, что подтверждают отзывы многих пациентов.

Аналоги и цена

Купить лекарственное средство от давления можно без врачебного рецепта. Его цена довольно невысокая. Так, одна упаковка, содержащая 14 таблеток, может стоит от 115 до 135 рублей.

Если Моксонидин не подходит для лечения АД или его нет в продаже, тогда врач может порекомендовать проводить терапию, используя аналогичные средства, имеющие следующее название:

• Тензотран;
• Физиотенз;
• Моксогамм (фото упаковки смотрите выше);
• Моксонидин-С3;
• Моксаред и прочее.

Такие лекарственные препараты нужно принимать строго по врачебному назначению. Более того, перед этим надо ознакомиться с приложенной к средству инструкцией.

Отзывы пациентов и докторов указывают на то, что Моксонидин весьма эффективен при артериальной гипертензии, тем более его цена довольно невысокая.

Хотя некоторые гипертоники отмечают, что после применения таблеток по прошествии определенного времени у них возникают побочные реакции:

1. тошнота;
2. головная боль;
3. нервозность;
4. ощущение сухости во рту.

В такой ситуации врач отменяет прием лекарственного средства и заменяет его на аналоги Моноксидина, которые являются более безопасными для пациента. О препаратах при гипертонии расскажет в видео в этой статье специалист.

Последние обсуждения:

Для лечения повышенных показателей артериального давления, в кардиологии и неврологии применяется препарат «Моксонидин». Активный ингредиент, присутствующий в средстве, имеет одноименное название и воздействует на отдельные рецепторы нервной системы, располагающиеся в продолговатом мозге.

Правила использования

Лекарственный препарат принимается перорально, запивая большим количеством жидкости. Средство можно употреблять в любое время, вне зависимости от приема пищи.

Изначальная дозировка «Моксонидина» составляет 0,2 мг в утреннее время. При недостаточной эффективности производится увеличение объемов препарата до 0,4 мг в день после 21 дня терапевтического воздействия. Этот объем можно разделять на несколько раз или употреблять одновременно.

В случае неудовлетворительных показателей после последующих трех недель, то позволяется увеличить суточную дозировку до 0,6 мг в сутки. Прием делится на два раза, в утренние и вечерние часы. Наивысшее разовое количество не должно превышать 0,4 мг.

При имеющейся в анамнестических данных недостаточной работы почек изначальная дозировка не превышает 0,2 мг. При определении нормальной переносимости медикамента разрешается увеличение суточного количества вдвое (0,4 мг).

В пожилом возрастном периоде применяются стандартные схемы лечения – при условии нормативной функциональности почек. Последующие увеличения дозировок проводят с осторожностью, начинают лечение с минимального количества.

Людям, достигшим 75-летия и более старшего возраста, препарат категорически запрещен.

Возможное взаимодействие

«Моксонидин» способен вступать в различные реакции с иными медикаментозными препаратами:

1. Антидепрессанты трициклического варианта способны уменьшать положительные воздействия противогипертензивных средств;
2. Бензодиазепины, совмещенные с искомым медикаментом, оказывают усиленное седативное воздействие;
3. Гипотензивные медикаменты совместно с «Моксонидином» приводят к взаимному усилению эффективности активных ингредиентов, входящих в их составы;
4. Совместное применение с адреноблокаторами бета-типа вызывает снижение частоты сердцебиения;
5. Тиазидные мочегонные лекарства, блокаторы медленных каналов кальция разрешены к совместному употреблению совместно с искомым препаратом.

Разрешения и запреты на использование

Медикаментозное средство применяется при артериальной гипертензии. К основным противопоказаниям к использованию относят отдельные нарушения функциональности организма пациента:

• Личностные реакции организма на ингредиенты, входящие в состав препарата;
• Нарушения атриовентрикулярной проводимости;
• Явные симптоматические проявления брадикардии;
• Хроническая недостаточность в работе сердца;
• Осуществляемая терапия трициклическими антидепрессантами;
• В периодах вынашивания и выкармливания младенца;
• Детям, не достигшим совершеннолетия.

В отдельных вариантах назначение медикамента проводится с повышенной осторожностью и постоянным контролем за состоянием:

1. Болезнь Паркинсона;
2. Тяжелая форма глаукомы;
3. Приступы эпилепсии;
4. Депрессивные состояния;
5. Периодически проявляющаяся хромота;
6. Недостаточная работоспособность почек в хронической форме развития недуга;
7. Симптоматические проявления синдрома Рейно;
8. Недавно произошедший инфаркт миокарда;
9. Хронический тип сердечной недостаточности первых двух классов;
10. Прохождение терапии гемодиализом.

Все риски и возможное разрешение высчитывает врач-кардиолог. Он решает о безопасности приема «Моксонидина», предусматривая возможные осложнения.

В периодах вынашивания и выкармливания

Использование средства во время беременности и лактации строго запрещено. При определении наступившего зачатия, прием лекарственного препарата мгновенно прекращается – во избежание возникновения пороков развития плода.

При грудном вскармливании медикамент использовать нежелательно – активный ингредиент выделяется в молоке и может повлечь развитие негативных последствий для новорожденного.

Попав в организм малыша, препарат способен привести к различным порокам развития не до конца сформировавшихся систем и органов.

Алкоголь

Совмещение «Моксонидина» с алкогольными и слабоалкогольными напитками строго запрещено. В состоянии опьянения у пациента расширяются сосуды и может подниматься артериальное давление.

Если у больного ранее случались приступы гипертонии, то он должен полностью отказаться от употребления любой алкогольной продукции.

В случае, если утренний гипертонический криз происходит на фоне вечернего перебора с указанными напитками, то в начале процедур производится детоксикация организма. Все мероприятия проводятся в условиях стационара, под постоянным присмотром медицинского персонала. Необходим периодический контроль за показателя артериального давления.

Негативные реакции

Препарат способен вызывать различные побочные эффекты на фоне его принятия.

Сердечно-сосудистый отдел:

• Проявление вазодилатации;
• Резкие падения уровня артериального давления, нередко сочетающиеся с ортостатической гипотензией;
• Различные нарушения периферического кровообращения.

Центральный нервный отдел:

• Вертиго;
• Головокружения;
• Непроходящая сонливость;
• Головные боли;
• Высокая утомляемость;
• Нарушения с ночным сном;
• Кратковременные потери сознания;
• Парестезии.

Пищеварительный отдел:

• Повышенная сухость слизистых оболочек ротовой полости;
• Тошнота с переходом во рвоту;
• Диспепсические расстройства;
• Диарея;
• Анорексия.

У пациентов могут также появляться:

• Ангионевротическая отечность;
• Астения;
• Болезненные ощущения в области спины и шеи;
• Боли в околоушных железах;
• Гинекомастия;
• Импотенция;
• Необоснованная тревога;
• Нервозность;
• Ощущение жжение в глазах;
• Периферические отеки;
• Различные высыпания на кожных покровах;
• Слабость нижних конечностей;
• Снижение полового влечения;
• Снижение слуха;
• Сухость органов зрения;
• Шум в ушах.

Любые проявления побочных реакций требуют незамедлительного прекращения курса лечения и замены препарата на более подходящий больному. Пациент должен сообщить врачу-кардиологу об малейших отклонениях в самочувствии и описать возникшие проявления.

Передозирование

Случайное превышение максимальных разрешенных доз или их принятие на протяжении длительного периода времени, может вызвать симптоматические проявления:

1. Излишнюю сухость слизистый ротовой полости;
2. Постоянное желание спать;
3. Утомляемость;
4. Головные боли;
5. Астению;
6. Головокружение;
7. Выраженное понижение показателей АД;
8. Урежение частоты сердцебиения;
9. Болезненные ощущения в области эпигастрия;
10. Рвоту;
11. Тахикардию;
12. Гипергликемию;
13. Парадоксальную артериальную гипертензию.

Специфического лекарственного средства против негативной симптоматики отравления «Моксонидином» не существует. Лечение основывается на подавление возникших реакций организма. Вспомогательная терапия начинается с промывания желудка пострадавшего, введения активированного угля и слабительных средств.

При снижении частоты сердцебиения прописывают атропиносодержащие средства, для стабилизации уровня АД (при резком падении его показателей) «Допамин» и растворы для увеличения объемов циркулирующей крови.

Аналогичные средства

В случае выраженных побочных реакций или имеющихся противопоказаний, специалистом производится замена «Моксонидина» на типичные препараты:

• «Моксарел»;
• «Моксонидин Канон»;
• «Моксонидин С3»;
• «Тензотран»;
• «Моксонидин-ЛФ»;
• «Моксогамма»;
• «Моксонитекс»;
• «Физиотенз»;
• «Цинт».

Все замены производится лечащим специалистом с учетом показаний, общего состояния организма, данных лабораторной диагностики.

Моксонидин Канон инструкция по применению

Относится к структурным аналогам обычного «Моксонидина», с меньшей концентрацией активных ингредиентов, входящих в состав обоих медикаментозных средств. Отличается более мягким воздействием на организм заболевшего. Лекарство нежелательно использовать при имеющихся отклонениях и патологических процессах:

1. Нарушения сердечного ритма;
2. Замедленная частота сердечных сокращений;
3. Аневризма, сопровождающаяся ангионевротическим отеком;
4. Тяжелые варианты недостаточной работы печени.

Лекарственное средство запрещается пациентам в моменты прохождения процедур гемодиализа, женщинам в периоды вынашивания и выкармливания младенца. При необходимости использования медикаментов трициклической подгруппы, личностных аллергических реакций на входящие в основной состав активные ингредиенты, фармакологическое средство требует подбора более подходящих аналогов.

К нестрогим противопоказаниям к приему, требующих особой осторожности и контроля за состоянием пациента, относят:

• Различные патологии в системе кровообращения;
• Поражения коронарных артерий;
• Депрессивные состояния;
• Эпилептические припадки;
• Глаукома;
• Различные степени недостаточной работоспособности печени.

При имеющихся указанных патологиях, препарат не запрещается, но его использование повышает риск возникновения негативных реакций организма. Дозировка при данных поражениях требует индивидуального подхода, с учетом состояния организма заболевшего. При возникновении осложнений, лекарство незамедлительно отменяется, обо всех симптомах необходимо поставить в известность ведущего специалиста.

«Моксонидин Канон» обладает низким риском возникновения побочной симптоматики, по сравнению с основным средством. Седативные эффекты (сонливость, апатия, вялость) и повышенная сухость слизистых оболочек в ротовой полости при его приеме регистрируется значительно реже.

Моксонидин С3 инструкция по применению

Препарат назначается при наличии артериальной гипертензии, в случаях непереносимости основного средства или его отдельных компонентов. В отличие от остальных аналогов, данный вариант разрешается к использованию в периодах вынашивания малыша. Специалист назначает «Моксонидин С3» при беременности исключительно по показаниям – если степень положительных качеств превосходит возможную угрозу жизни и здоровья младенца.

Существующие негативные реакции и противопоказания, сочетаются с запретами на употребление обычного «Моксонидина». Во время грудного вскармливания медикаментозное средство применять нежелательно – активные ингредиенты выделяются с молоком и могут нанести вред ребенку, попав в его организм.

Лекарство необходимо использовать только по назначенной схеме терапии, при превышении рекомендуемых дозировок возможно развитие побочных эффектов. При передозировании проявляются разнообразные симптомы:

• Головная боль, совмещенная с рвотным рефлексом;
• Резкое падение показателей артериального давления;
• Непроходящее желание спать;
• Угнетение ясности сознания.

При первичных признаках отравления медикаментов, пациенту требуется срочно промыть желудок и обратиться за профессиональной помощью.

При критических показателях падения АД, заболевшему вводится атропин, для поддержания сердечной деятельности.

Моксонидин ЛФ инструкция по применению

При выраженных аллергических реакциях на основные и сопутствующие ингредиенты «Моксонидина», специалист заменяет его на «Моксонидин ЛФ». В основном препарате содержится большой процент активного вещества, в аналогах его значительно меньше.

Схема терапевтического воздействия подбирается строго индивидуально, в зависимости от состояния организма и показателей АД. Часто распространенной негативной реакцией на использование аналога является повышенная сухость оболочек слизистой в ротовой полости.

Этот симптом считается относительной нормой, а исключением является длительная продолжительность или усиление данной негативной реакции. При имеющихся отклонениях специалист корректирует объемы вводимых лекарств.

Лекарственное средство не требуется употреблять в моменты приема пищи, но медики советуют перенести терапию на утренние часы. Активные ингредиенты, по наблюдениям, лучше усваиваются по утрам в системе ЖКТ и поддерживают нормальное самочувствие у пациента на протяжении всего дня.

Лекарство запрещается к использованию во время грудного вскармливания, несовершеннолетним и людям после 75 лет. В периоде вынашивания назначение производится в редких случаях – при отсутствии положительных эффектов от применения других препаратов, снижающих уровень АД или невозможности их использования из-за побочных реакций или противопоказаний.

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: активное вещество: моксонидин - 0,2 мг, 0,3 мг или 0,4 мг. вспомогательные вещества: кросповидон, магния стеарат, лактоза моногидрат; для дозировок 0,2 мг и 0,3 мг

опадрай II розовый: поливиниловый спирт, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль, тальк, железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е172); для дозировки 0,4 мг

опадрай II красный: поливиниловый спирт, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль, тальк, железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е172), железа оксид черный (Е172).

Описание

Круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, светло-розового цвета двояковыпуклой формы (дозировка 0,2 мг).

Круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, коричневато-розового цвета двояковыпук­лой формы (дозировка 0,3 мг).

Круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, красновато-коричневого цвета двояковы­пуклой формы (дозировка 0,4 мг).

Показания к применению

Артериальная гипертензия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; синдром слабости синусового узла, синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II и III степени, выраженная брадикардия (час­тота сердечных сокращений (ЧСС) покоя менее 50 уд./мин), хроническая сердечная недоста­точность III и IV класса (по классификации NYHA), ангионевротический отек в анамнезе, тя­желая печеночная недостаточность, нестабильная стенокардия, хроническая почечная недоста­точность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин, креатинин более 160 мкмоль/л), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), период лактации, беременность, одновре­менный прием с трициклическими антидепрессантами.

Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы- галактозы.

Болезнь Паркинсона (тяжелая форма), эпилепсия, глаукома, депрессия, «пе­ремежающаяся» хромота, болезнь Рейно, атриовентрикулярная блокада I степени, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина более 30 , но менее 60), цереброваскулярные заболевания, после перенесенного инфаркта миокарда, хроническая сердечная недостаточность I и II класс (по классификации NYHA), больным, находящимся на гемодиализе; из-за недостат­ка опыта применения - умеренная печёночная недостаточность (более 9 баллов по классифика­ции Чайлд-Пью).

Беременность и период лактации

Клинические данные о лечении беременных моксонидином отсутствуют. В ходе исследований на животных выявлены эмбриотоксические эффекты. В целях предосторожности прием моксо­нидина во время беременности не рекомендуется.

Моксонидин проникает в грудное молоко. Кормящим женщинам в период лечения рекоменду­ется прекратить грудное вскармливание или отменить препарат.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

В большинстве случаев начальная доза моксонидина составляет 0,2 мг в сутки в один прием, предпочтительнее в утренние часы. При недостаточности терапевтического эффекта дозу мож­но увеличить после 3 недель терапии до 0,4 мг в сутки за 2 приема или однократно. Максимальная разовая доза составляет 0,4 мг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0,6 мг.

Резкое прекращение приема моксонидина не рекомендуется. Прием моксонидина следует пре­кращать постепенно в течение 2 недель.

У пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза составляет 0,2 мг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости доза может быть увеличена до 0,4 мг в сутки. Исследования по применению моксонидина у пациентов с печеночной недостаточностью не проводились.

У пожилых пациентов с нормальной функцией почек рекомендации по дозировке такие же как и для взрослых пациентов.

Побочное действие

Указанную ниже частоту нежелательных реакций определяли, используя следующую шкалу: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 - 1/1000 -

Особенно в начале терапии наиболее частыми побочными реакциями были: сухость во рту, го­ловокружение, головная боль, астения и сонливость. Интенсивность и частота побочных эф­фектов уменьшается при повторном приеме.

Со стороны центральной нервной системы: часто - головная боль, головокружение, сонли­вость, рассеянность, угнетение сознания; нечасто - обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - вазодилатация; нечасто - брадикардия; иногда - чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, парестезии конечностей, на­рушения периферической циркуляции, синдром Рейно.

Со стороны органа слуха и равновесия: нечасто - шум в ушах.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - сухость во рту; часто - диарея, рво­та, диспепсические расстройства.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: часто - кожная сыпь, зуд; не­часто - ангионевротический отек.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: часто - боль в спине; нечас­то - боль в шее.

Психические нарушения: часто - нарушения сна, затруднения концентрации внимания; нечасто - раздражительность.

Нарушения зрения: иногда - сухость глаза, ощущение жжения глаза.

Эндокринные нарушения: иногда - гинекомастия, импотенция и снижение либидо.

Общие: иногда - отеки различной локализации, слабость в ногах, анорексия, боль в области околоушных желез.

Передозировка

Симптомы: головная firim., чрезмерно выраженное снижение

АД, головокружение, общая слабость, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость, и боль в желудке. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гиперг­ликемия.

Лечение: специфического антидота не существует. В случае снижения артериального давления рекомендуется восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и вве­дение допамина. Брадикардия может быть купирована атропином. Антагонисты альфа- адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальную артериальную гипертензию при передозировке моксонидином.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный прием других антигипертензивных препаратов усиливает гипотензивный эф­фект моксонидина.

Поскольку трициклические антидепрессанты могут снижать эффект антигипертензивных пре­паратов центрального действия, совместный прием трициклических антидепрессантов с моксо­нидином не рекомендуется.

Моксонидин может усиливать эффект трициклических антидепрессантов (одновременного на­значения следует избегать), транквилизаторов, алкоголя, седативных и снотворных средств. Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопро­вождаться усилением седативного эффекта последних.

Моксонидин выводится путем канальцевой секреции. Не могут быть исключены взаимодейст­вия с другими лекарственными средствами, элиминирующимися путем канальцевой секреции. При одновременном пероральном приеме с глибенкламидом биодоступность глибенкламида снижается на 11 %.