Могут ли быть месячные как обычно при беременности. Критические дни

Физиология человека удивительна и сложна, особенно это касается нас, женщин. Женский организм – одна большая загадка, и хоть врачи изучили его вдоль и поперек, но ежедневно возникают любопытные случаи во врачебной практике, противоречащие всем нормам. К ним относят и месячные при беременности.

Понятие менструаций

Чтобы понять всю необычность этого явления, следует четко представлять себе принцип работы женской репродуктивной системы. Все мы знаем, что работа организма представительниц прекрасного пола циклична, а первым днем цикла принято считать первый день менструаций. В середине цикла (примерно на 14-й день) созревает яйцеклетка, готовая к оплодотворению. В это время выстилающий эпителий внутри матки увеличивается в размерах и становится рыхлым, готовясь к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Яйцеклетка постепенно продвигается по маточным трубам в полость матки, и если зачатие не произошло, то разрушается и выходит вместе с отторгающимся слоем эпителия в виде месячных кровотечений. Цикл возобновляется.

Вывод: менструации – это явный признак того, что беременность не наступила, это процесс выхода разрушенной яйцеклетки, очищение перед новым циклом.

Откуда месячные, я же беременна!

Могут ли идти месячные при беременности? Очевидно, что нет. Логично предположить, что менструации в прямом смысле этого слова (выход отторженного эндометрия и невостребованной яйцеклетки) не могут происходить во время беременности женщины по физиологическим причинам. Это в норме и в теории. На практике же все совершенно иначе: примерно 10-20 % беременных женщин сталкиваются с периодическими или регулярными месячными как в первом триместре, так и вплоть до родов. Парадокс!

В особо курьезных случаях дама узнает о своем «интересном положении» на весьма серьезном сроке 4-5 месяцев, когда малыш начал шевелиться, а живот стал неприлично выпирать (уже не похоже на переедание и проблемы с кишечником, правда?).

А бывает и обратная ситуация, когда женщина точно знает, что внутри у нее зарождается новая жизнь и с удивлением обнаруживает регулы, пришедшие аккурат по «старому расписанию», словно беременности и нет вовсе. И всему специалисты нашли свое объяснение.

А менструации ли это?

Честно говоря, называть менструальными кровотечениями те, что иногда наблюдаются у беременяшек, не совсем корректно. Кровотечения – да, но не менструальные. А мы, дамы, разбираемся что ли? Поэтому и называем их так, как привыкли: месячные.

Но дело не в названии, а в самой природе таких выделений. Из школьного курса биологии, да и по личному опыту мы прекрасно знаем, что задержка регул является первым признаком наступившего оплодотворения, что при беременности и лактации месячных не бывает и это нормально. Так что подобное явление у дамы в положении – не норма.

В подавляющем большинстве подобных случаев у женщин наблюдаются кровянистые выделения (возникающие по ряду причин), которые они могут принять за менструации (они могут начинаться в такие же сроки, идти несколько дней и походить на истинную менструацию по объему, цвету и т.д.). И наблюдается все это, зачастую, в первом триместре.

Ввиду распространенности такого явления, некоторые специалисты считают месячные при беременности на ранних сроках вариантом нормы, НО, только после обследования на предмет угрожающи беременности состояний.

Условно безопасные причины кровянистых выделений

В первые 4-5 недель беременности действительно у женщины могут пойти самые настоящие менструации, которые потом не будут повторяться в следующем цикле. Это случается редко, но все же имеет место быть особенно у тех, кто долгое время пользовался (противозачаточными таблетками) до того, как забеременеть.

Причиной таких случайных месячных может быть гормональный сбой, когда изменение уровня гормона прогестерона запускает менструальные изменения. Обычно угрозы плодному яйцу в этом случае нет, но на «авось» надеяться нельзя.

Помимо шалящих гормонов могут случиться такие ситуации:

✓ У женщины было две овуляции, т.е. в разное время из каждого яичника вышло по яйцеклетке. Одна оплодотворилась, а другая разрушилась и вышла с кровотечением;

✓ П оздняя овуляция и оплодотворение, которое совершилось перед тем, как запустились менструации;

✓ М есячные вызваны яйцеклеткой, каким-то образом сохранившейся с предыдущего цикла, в то время как «новая» оплодотворена.

Есть и кровотечения, вызванные иными причинами и не имеющие к менструациям никакого отношения:

✓ имплантационное кровотечение (громко сказано) – скудные мажущие или кровянистые выделения в течение 2-4 дней, происходят примерно на 4 неделе гестации в момент прикрепления плодного яйца к стенке матки;

✓ кровотечение, вызванное механическими повреждениями шейки матки или влагалища во время гинекологического осмотра или полового акта. Непродолжительны, скудны.

{reklama2}

Когда нужно бить тревогу

Совершенно понятно, что в норме никаких кровянистых выделений в течение всего периода вынашивания малыша не должно быть, особенно после 12 недель гестации.

Кровь из половых путей на самом деле очень тревожный признак (но не всегда, что следует из информации выше), сигнализирующий об угрожающих жизни и здоровью признаках, угрожающих не только плоду, но и матери.

О чем свидетельствует кровотечение при беременности:

✓ ;

✓ П атологии плода, несовместимые с его дальнейшим развитием. Как бы мы ни старались, обстоятельства не всегда учитывают наши желания. Благоразумная природа (естественный отбор – называйте как угодно) продумала все за нас и сама избавляется от своих же ошибок. В данном случае, если при оплодотворении имеют место тяжелейшие генетические мутации и нарушения эмбриогенеза, то дальнейшее развитие ребенка невозможно, а организм сам прерывает беременность выкидышем; несостоятельность матки.

✓ Женщины, орган которых имеет неправильное строение , недоразвит или имеет физиологические дефекты, могут сталкиваться с проблемами кровянистых выделений различной интенсивности. Матка в этом случае не в состоянии выносить ребенка;

✓ или – состояния, при которых эмбрион или уже плод погиб в утробе или развивается за пределами полости матки. В любом случае требуется оперативное вмешательство;

✓ И нфекция и воспалительные процессы в репродуктивных органах. Обычно выделения сопровождаются неприятным запахом. Естественно, ситуация подобного рода требует срочного лечения, поскольку угрожает здоровью будущего малыша;

✓ Отслойка плаценты может быть причиной кровотечения начиная с 13 недели гестации. Это состояние также требует немедленного вмешательства специалистов, поскольку велик риск кровопотери у женщины и гипоксии у плода вплоть до его гибели;

✓ П узырный занос – редкое, но опасное явление, характеризующееся образованием множества пузыреобразных структур из хориона плодного яйца. Образуются они в полости маки, на яичниках в виде кист и выходят вместе с кровотечением. Опасность этого явления заключается как в прерывании беременности, так и в риске образования злокачественной опухоли, быстро метастазирующей в головной мозг и жизненно важные органы;

✓ Г ибель одного из зародышей при многоплодной беременности , при этом второй может в относительном порядке;

✓ П редлежание плаценты может вызывать кровотечения различной степени, особенно часто это случается в третьем триместре, когда плод уже достаточно крупный;

✓ Д оброкачественные образования в полости матки (полип, миома и т.д.) а также эндометриоз.

Как видно, угрожающих состояний намного больше, чем ситуаций, когда «месячные» не вызывают беспокойства. Но именно поэтому женщину должны насторожить любые выделения, похожие на менструации, на любом сроке.

Немедленное обращение к врачу необходимо при следующих симптомах:

✓ боли любого характера внизу живота, по его бокам;

✓ головокружение, тошнота, рвота;

✓ обильное кровотечение из влагалища;

✓ наличие плотных сгустков, частей ткани в выделениях;

✓ неприятный запах;

✓ повышение температуры тела, бледность кожных покровов.

При подобных симптомах немедленно вызывайте неотложку! Медлить нельзя!

Чем менструации отличаются от кровотечения при беременности

Видимая схожесть внешних проявлений может запутать женщину окончательно, что заставляет ее думать о начавшихся менструациях, даже если она уверенна в своем положении. Но, как нам удалось выяснить, большая редкость - месячные при беременности. Как отличить от обычных менструаций кровянистые выделения?

✓ Непродолжительность. Кровянистые выделения продолжаются, в основном, не более 4 дней;

✓ Нет симптомов ПМС (тянущие боли, набухание груди, перемены в настроении и т.д.). Хотя в некоторых случаях отмечается, что набухание груди, наоборот, не проходит;

✓ месячные МОГУТ БЫТЬ в первый месяц (до 5-6 недель) беременности по причине сбоев в репродуктивной системе и часто наблюдаются однократно;

✓ характер менструаций стоит определять исходя из того, диагностированно ли наличие развивающегося эмбриона/плода. Если женщина НЕ знает о своем положении, менструации могут быть по некоторым причинам (см. предыдущий пункт). Если женщина достоверно беременна, то, в большинстве случаев кровянистые выделения – это не менструации в прямом понимании;

✓ кровотечение из влагалища у будущей мамы в некоторых случаях не несет угрозы жизни и здоровью

✓ обильные кровянистые выделения, сопровождающиеся болью, головокружением, температурой и т.д. требуют срочного вмешательства врачей;

✓ В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ при обнаружении выделений, близких к кровянистым, следует ОБЯЗАТЕЛЬНО оповестить своего наблюдающего врача.

Помните, что своевременное обращение к специалистам позволяет спасти жизнь малыша, нормализовать ваше состояние и обойтись малой кровью в прямом и переносном смысле слова. Халатное отношение к себе и будущему ребенку, игнорирование знаков своего организма, надежда на саморазрешение проблемы недопустимы!

Не стесняйтесь говорить о том, что вас что-то беспокоит, не скрывайте от врача даже такие интимные подробности, не жертвуйте своим здоровьем ради домашних забот и работы. Помните, что беременность – это огромная ответственность за чужую жизнь, которая возложена на ваши плечи, и вы не в праве подвергать ее риску! Здоровья вам и вашим детям!

Считается, что месячные при беременности не идут. Однако немало будущих матерей сталкиваются с проблемой вагинального кровотечения, которое может иметь патологическую этимологию. В этом случае нужно срочно посетить гинеколога и пройти соответствующее обследование. Поговорим о том, могут ли быть месячные при беременности.

Нельзя сказать, что месячные на ранних сроках являются нормальным явлением. Чтобы понять причину их возникновения, нужно обследовать органы малого таза.

Месячные и беременность – это несовместимые понятия. При отсутствии своевременной диагностики причины их появления возникает высокая вероятность выкидыша. Если — не стоит паниковать, лучше сразу же обратиться к специалисту за помощью.

Могут ли быть месячные

Созревание плода в яйцеклетке – это очень сложный процесс. После того, как она оплодотворилась, эндометрий не отделяется от матки. Поэтому беременность через месячные невозможна по физиологическим причинам.

Эндометрий обновляется ежемесячно. На протяжении каждого цикла происходит процесс его шелушения и отделения. Если в овуляторный период яйцеклетка не была оплодотворена, он начинает отторгаться от матки и выходить из организма вместе с менструальной кровью.

Беременность и месячные одновременно – это патология. Дело в том, что в организме будущей матери увеличивается выработка прогестерона, одного из главных женских гормонов. Это вещество оказывает на верхний маточный слой укрепляющее действие. Под его влиянием укрепленный эндометрий становится для плода дополнительной защитой. Соответственно, он не отторгается от матки и не выделяется из организма на протяжении 9 месяцев.

Следовательно, у здоровой женщины быть месячных на ранних сроках беременности (а также на поздних) не может. Однако точно ответить: возможна ли , сможет только квалифицированный врач.

Поговорим о том, почему идут . В гинекологии это явление называют имплантационным кровотечением. Месячные на 4-й неделе беременности появляются из-за вживления яйцеклетки в матку. Этот процесс не проходит бесследно. Выделения в этот период не обильны, носят мажущий характер.

В первый месяц после зачатия может присутствовать так называемая мазня. В моменты большой активности плода она меняет цвет и консистенцию. Кремообразные желтые или розовые «месячные» на раннем сроке не должны тревожить.

Но если они сопровождаются другими симптомами, например тошнотой или головокружением, об этом стоит рассказать гинекологу.

Учитывая приведенную информацию, ответ на вопрос, бывают ли месячные при беременности, будет отрицательным. Незначительное вагинальное кровотечение возможно только в первом триместре.

Характер менструации

Если беременность есть, а месячные идут – это тревожный симптом. Но не стоит паниковать раньше времени, ведь важно уметь менструальные выделения отличить от обычных . Вероятно, наличие кровяной мазни в первый месяц после зачатия – результат вживления яйцеклетки в полость матки.

Разберемся, какие бывают месячные при беременности и сколько дней они идут.

Обычно у будущей матери из влагалища выходит алая кровь. Скудная менструация при беременности на ранних сроках не продолжается более 2 дней.

Обильные и продолжительные кровяные выделения после зачатия указывают на протекание в организме патологического процесса. Чтобы сохранить жизнь и здоровье будущего ребенка, нужно срочно принять лечебные меры.

У здоровой женщины во время беременности менструация редко сопровождается дискомфортными ощущениями. Она характеризуется скудностью и короткой продолжительностью.

Будущие матери должны знать, какие бывают патологические месячные во время беременности. При гибели эмбриона возможен выход из влагалища небольших кровяных бурых сгустков, которые выглядят как куски мяса.

Причины кровяных выделений на ранних сроках

Важно своевременно установить причину проявления этого симптома, так как есть угроза прерывания беременности.

Появление обильных месячных на ранних сроках не должно оставаться без внимания.

Патологические причины, провоцирующие это явление:

Выкидыш на раннем сроке.
Гибель эмбриона.
Внутриутробная болезнь.
Внематочная беременность.

Симптоматика выкидыша:

Обильные алые кровотечения, имеющие неприятный запах.
Тянущие неприятные ощущения в пояснице.
Озноб, лихорадка.
Боль в области живота спастического характера.

Если вовремя не принять лечебные меры, то появляется высокая вероятность прерывания беременности.

Месячные на раннем сроке не всегда возникают из-за развития в организме патологических процессов. Их наличие не должно стать поводом для паники, если:

оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к матке с опозданием. В данном случае скудное кровотечение может продолжаться от 2 до 6 дней;
две яйцеклетки созревают в двух яичниках. Иногда в такой ситуации оплодотворяется только один детородный орган, в то время как второй отторгается, провоцируя незначительную кровопотерю;
произошел гормональный сбой. Такое часто случается, если организм будущей матери вырабатывает большое количество андрогенов – мужских гормонов.

Также месячные на раннем сроке могут появляться после полового акта.

Месячные на поздних сроках

На вопрос, могут ли идти месячные во время беременности на поздних сроках, специалисты отвечают, что это невозможно. Но наличие кровяных выделений после оплодотворения яйцеклетки, которое часто путают с менструацией, может быть связано как с патологическими, так и с физиологическими факторами.

Беременность через месячные после зачатия во втором и третьем триместрах исключена. Если на этих сроках из влагалища выходят кровяные сгустки, нужно пройти диагностические мероприятия с целью установления причины, спровоцировавшей это явление.

Могут ли быть менструации

Идти месячные у беременных женщин не могут. Это связано с укреплением внешнего маточного слоя – эндометрия, который служит для созревающего плода защитой на протяжении 9 месяцев. Однако многие будущие матери принимают незначительную кровопотерю за менструацию.

Если во время беременности идут месячные, а внизу живота появляется тянущая боль, вероятно, в организме происходит отслойка плаценты. Присутствие в выделениях крупных кровяных сгустков должно стать поводом для немедленной госпитализации.

Причины кровянистых выделений на поздних сроках

Разбираясь в том, могут ли пойти месячные при беременности, мы выяснили, что это исключено по физиологическим причинам. Но во втором и третьем триместрах будущая мать может столкнуться с выходом из влагалища алой жидкости и кровяных сгустков.

Выход из влагалища алой крови на позднем сроке может быть вызван отслойкой плаценты или патологией матки. Также менструацию при беременности нередко провоцирует вагинальная инфекция. В данном случае женщина будет ощущать сильный зуд в области промежности.

Незначительная кровопотеря возможна после полового акта, если шейка матки обладает повышенной чувствительностью. В данном случае причин для паники нет, однако женщине нужно воздержаться от полового акта до рождения ребенка.

Также проявление этого симптома в третьем триместре может быть спровоцировано выходом из маточной шейки слизистой пробки, функцией которой является защита плода от болезнетворных инфекций.

Если в организме женщины протекает патологический процесс, ее необходимо срочно госпитализировать. Месячные во время третьего триместра не должны оставаться без внимания, так как их наличие может привести к потере ребенка.

Что делать в данной ситуации

При проявлении этого симптома применять какие-либо лечебные меры самостоятельно противопоказано, потому что месячные при беременности представляют серьезную опасность для здоровья матери и ребенка.

Нужно посетить акушера-гинеколога и пройти диагностическое обследование. Следует известить врача о кровотечении и других признаках развития патологического процесса.

Если кровяные выделения возникли вследствие инфицирования органов малого таза, внутриутробной болезни или маточной патологии, потребуется госпитализация. Врачебную помощь женщине окажут только в медицинских условиях. Специалисты назначат ей оптимальную терапию.

Независимо от причины проявления данного симптома, не нужно перенапрягаться и тревожиться, так как это отрицательно скажется на разбитии ребенка.

Даже опытные и следящие за своим здоровьем женщины могут «пропустить» беременность, придя на прием к врачу уже с первыми шевелениями малыша. И виной тому «месячные» при беременности на ранних сроках - выделения, похожие на привычные критические дни, но имеющие совершенно другие причины. Как не попасть в неловкое положение и не «пропустить» важное событие?

Ранняя постановка на учет имеет важное значение. Женщина, зная, что она «ожидает чудо», больше оберегает себя, старается правильно и полноценно питаться, не принимать лекарства. Все это сохраняет здоровье малыша и дает шанс ему родиться в срок и без патологий. При наличии же грубых дефектов уже на первом скрининговом УЗИ можно заподозрить многие пороки, такие как синдром Дауна, патологический выворот внутренних органов (грыжу пупочного кольца) и принять решение о пролонгации беременности.

Когда такое бывает

Несовпадение сроков по результатам осмотра, УЗИ и дате последних месячных всегда наталкивают врача на мысль о том, что на ранних сроках у женщины были выделения, которые она посчитала за очередные «эти дни». Такое случается, особенно часто у девушек с нерегулярными и необильными менструациями. Не всегда беременность планируемая, и не все хватаются за тест при задержке в день-два. Основные причины таких «месячных» следующие.

Аномальная овуляция. По классическим представлениям выход яйцеклетки из яичника происходит в середине цикла и сопровождается обильными слизистыми выделениями. На практике такое встречается не всегда. Часто возникает ранняя овуляция - на третий-пятый день цикла, поздняя - на 21-25 или вообще двойная (в начале и в конце), все это приводит к путанице как у женщины, так и врача, в том числе, со сроком беременности. Например, при зачатии на третьи сутки цикла выделения кровянистого характера еще могут быть два-три дня. Женщина спокойна и считает, что не беременна. На самом же деле плодное яйцо уже активно развивается. Похожая картина при зачатии накануне месячных. Плодное яйцо еще не успевает «доплыть» в полость матки, а эндометрий частично может отторгнуться. Мажущие выделения женщина принимает за скудные месячные.
Аномалии строения половых органов. Не всегда женщина знает о том, что ее матка имеет особенности развития. Например, двурогость (порок, при котором не происходит слияния двух зачатков половых органов). В итоге формируется не целая матка, а два рога в области дна органа. Плодный пузырек имплантируется в каком-то одном месте, а другой рог подвергается обычным циклическим изменениям. Получается, что женщина «в положении», и плодное пузырек удачно развивается в одной половине матки, а другая в это время «менструирует».
Кровотечение в результате имплантации. «Менструация» в первый месяц беременности может быть следствием появления крови при внедрении хориона. Плодный пузырек стремится попасть внутрь полости матки, чтобы спокойно получать питательные вещества и развиваться дальше. Во время имплантации выделяются особые ферменты, которые «растворяют» сосуды, давая возможность ворсинам хориона внедриться в эндометрий. Это может сопровождаться небольшими кровянистыми выделениями, а иногда даже мелкими сгустками.
Внематочная беременность. Болезненная и скудная менструация при беременности всегда должна настораживать по поводу аномального расположения плодного пузырька. Эктопическая беременность случается даже у совершенно здоровых женщин. До шестого седьмого дня гестации плодный пузырек в норме может находиться вне полости матки («блуждать»). Закрепившись в маточной трубе, на яичнике или вообще на петлях кишечника (крайне редко, но бывает), эмбрион начинает развиваться. Но полость матки остается пустой и эндометрий постепенно отторгается, что проявляется в различной степени выраженности и цвете кровянистых выделениях.
Угроза выкидыша. Чаще «месячные» при беременности возникают по причине угрожающего самопроизвольного выкидыша. При этом отличие по количеству выделений может быть минимальным. Состоянию сопутствуют тянущие боли, тошнота и другие симптомы. Помимо угрозы нормальной беременности, подобным образом могут протекать признаки неразвивающейся беременности.
Аномальная имплантация хориона. Низкая плацентация - фактор риска по развитию кровотечений, которые могут угрожать жизни женщины. Чаще всего именно это состояние вызывает обильные «месячные» во время беременности. Связано это с тем, что ворсины хориона начинают внедряться в тех местах матки, которые не предназначены для этого, например, в области шейки матки.
Геморрой. Гормональный фон уже в начале беременности может провоцировать обострение данной патологии с появлением из узлов кровянистых выделений различной интенсивности. Иногда они настолько обильные, что их можно принять за начало месячных.

Во время вынашивания шейка матки очень ранима, особенно если на ней есть эрозия или эктопия. Даже обычный половой контакт или взятие мазков может вызывать небольшое выделение крови во время беременности.

Как отличить месячные от кровянистых выделений при беременности

При возникновении даже небольших сомнений о вероятности зачатия важно знать, как отличить «месячные» при беременности от обычных.

Определение гормонов в моче и крови

Важно сделать обычный тест мочи на беременность, приобретя его в аптеке. Это наиболее доступный и безопасный метод, который без труда можно выполнить в домашних условиях. Но отрицательный тест - не показатель отсутствия беременности. На ранних сроках он не всегда информативен. Для более достоверного определения рекомендуется сдать анализ крови на уровень хорионического гонадотропина, который уже с 10 дня после оплодотворения показывает верный результат. Если он отрицательный - зачатия не было, если положительный - было.

Если женщина отслеживает базальную температуру, по ней она также с достоверностью может судить, возможны ли месячные или это выделения во время беременности. Температура выше 37С в прямой кишке - прямое доказательство произошедшего оплодотворения.

По самочувствию

Беременность у многих женщин сопровождается другими признаками. Основные следующие:

тошнота, рвота по утрам;
повышенная чувствительность к запахам;
нагрубание молочных желез;
повышение чувствительности сосков и области ареолы груди;
изменение настроения - перепады или плаксивость;
появление слабости, повышенной утомляемости.

Если причина аномальных выделений - беременность, эти симптомы также будут сохраняться.

По характеру выделений

В большинстве случаев выделения, которые можно принять за «менструации» во время беременности, бывают необычного характера, почему они и вызывают сомнения и подозрения у женщины. Но отзывы подтверждают тот факт, что при скудных в норме месячных часто женщины не замечают разницы. Однако следует обратить внимание на такие моменты:

если выделения незначительные;
если они длятся день-два;
если начались раньше, например, на неделю;
если они необычно обильные и со сгустками;
если появились после задержки.

Если есть сомнения: алгоритм действий

Если «интересное положение» не исключено, и при этом идут кровянистые выделения, следует направиться к врачу. Ни в коем случае не следует думать о народных средствах или принимать таблетки для того, чтобы усилить месячные и вызвать прерывание беременности как продолжение начавшегося выкидыша.
Также лучше не пытаться остановить кровотечение травами или лекарствами. Это не поможет остановить выделения, но может негативно отразиться на состоянии здоровья и женщины и плода. Правильный алгоритм действий следующий.

Вспомнить дату последних месячных. Это поможет понять, кровотечение это или беременность не исключена.
Сделать тест мочи на беременность. Даже слабая вторая полоска - положительный результат.
Вспомнить возможные провокаторы. Возможно, был половой контакт, стресс или физические нагрузки, которые могут вызывать выделения.
Выполнить УЗИ. Необходимо сделать это только в случае, если выделения мажущие, и больше ничего не беспокоит, а после этого следует обратиться к врачу уже с результатом обследования, что облегчит постановку диагноза.
Ехать в больницу. Если выделения обильные или присутствуют боли в животе, за медицинской помощью необходимо обратиться как можно скорее. При нормальном общем самочувствии записаться на прием следует по возможности раньше (в пределах двух-трех дней).

На вопрос, могут ли идти месячные при беременности, можно ответить однозначно: вынашивание и обычный цикл месячных - два противоречивые понятия. Любые кровянистые выделения во время вынашивания - патология, которая требует медицинского наблюдения и лечения. Поэту при любых сомнениях в собственном состоянии следует обратиться к врачу.

Распечатать

Иногда женщины в положении обнаруживают у себя признаки менструации, т. е. вагинальные кровянистые выделения. Могут ли быть месячные при беременности, опасно это или вполне допустимое явление? Что по данному поводу говорят специалисты в гинекологии и акушерстве?

Физиологически появление месячных у беременных отнюдь не характерный симптом. Ведь, по сути, менструация – это отслаивающийся эндометрий, который нарастает на маточной стенке в первую половину цикла. Если зачатия не происходит, то он распадается и выходит наружу в форме менструальных выделений. Если же происходит оплодотворение, то эндометрий, наоборот, укрепляется, чтобы обеспечить малышу дополнительную защиту. Поэтому месячных при беременности не бывает. Если же месячные при беременности на ранних сроках все же начались, то женщина пугается, поскольку симптом указывает на самопроизвольное прерывание. А если супруги долгое время ждали зачатия, то подобное обстоятельство серьезно расстраивает и выбивает из колеи.

Обычно менструация представляется пациентками, как любые выделения из влагалища, что не совсем верно, потому как источник кровотечения может быть разный. Как приходят месячные? Под влиянием прогестеронного гормона, а, точнее, на фоне его понижения к концу цикла начинает отслаиваться, идут месячные. Каждый месяц менструальный цикл повторяется, эндометриальный слой нарастает снова и опять выходит с месячными.

Поэтому, если у беременной пошли месячные, то есть начал выходить эндометрий, то говорить о нормальном развитии плода никак нельзя. Но на практике часто происходит так, что пациентки о зачатии узнают лишь на 3-4 месяце, потому как месячные у них до этого шли вовремя. Почему идут месячные во время беременности?

Происхождение кровотечений

Фактически месячные во время беременности на ранних сроках, а, точнее, маточные кровотечения могут начаться по множеству причин.

Угроза наступающего выкидыша;
Гибель зародыша;
Развитие внематочной беременности;
Особенности маточного строения, например, двурогая и пр.

Угроза выкидыша сопровождается преимущественно скудными, темными выделениями, которые дополняются тянущей болезненностью, похожей на предменструальные боли. Если произошла гибель зародыша, то никаких признаков долгое время может не быть. Положительным фактором считается появление симптомов, помогающих рано заметить неполадки с беременностью. К подобным признакам месячных при беременности на ранних сроках относят острые боли и мажущие темные выделения, смягчение молочной железы и пр.

Внематочное расположение эмбриона также сопровождается болезненностью в месте имплантации плодного яйца, причем при физической нагрузке и движении боли, как правило, только усиливаются. В таких случаях наблюдаются не очень обильные месячные при беременности с темной кровью. Если же кровотечение сильное и длительное, то это может указывать на начавшийся процесс самопроизвольного отслоения эмбриона. Нельзя исключать и возможность того, что причиной кровотечений может стать необычное строение матки. К примеру, при двурогом строении матки плод имплантируется только в одну ее часть, а другая продолжает ежемесячно менструировать. Конечно, подобное положение вещей нельзя считать нормальным, но месячные на ранних сроках беременности при подобной особенности вполне объяснимы.

Может произойти и другая ситуация, когда у женщины произошла половая близость, а вскоре пришли месячные, затем незащищенного контакта не было, но женщина смогла забеременеть. Подобное возможно, если на момент менструации беременность уже случилась, так бывает при поздней овуляции. Гормональные процессы еще не успевают запуститься, поэтому кровотечение начинается в положенные дни. Просто оплодотворенная клетка направлялась в матку, когда начались месячные на раннем сроке беременности. Что вполне объяснимо, ведь свершившимся зачатием считается время в период имплантации, когда клетка полноценно закрепится в маточную стенку, а не момент оплодотворения клетки спермием.

Если факт беременности уже подтвержден анализами и ультразвуковым исследованием, то любые месячные в начале беременности и даже незначительная кровянистая мазня должна рассматриваться, как серьезное отклонение, требующее осмотра врача.

Обильные менструации со сгустками у беременных

Обычно случаи, связанные с месячными при беременности, какие они бы ни были, свидетельствуют об угрозе прерывания или уже начавшемся выкидыше. Причиной отторжения могут стать различные факторы вроде:

В подобных ситуациях не говорят, что во время беременности идут месячные, поскольку речь идет о маточном кровотечении. Если же у беременной открылось обильное кровотечение с примесями кровяных сгустков или есть только один крупный сгусток, появились коричневые темные скудные месячные при беременности, то нужно вызвать бригаду скорой. Подобные проявления беременности могут начаться при угрозе самопроизвольного аборта, внематочном закреплении эмбриона или его гибели. На большом сроке подобная клиническая картина свидетельствует о плацентарном предлежании или отслойке. Патологические кровотечения сопровождаются интенсивной болезненностью и гипертермией, недомоганиями и тошнотными позывами.

У беременной после секса менструальные выделения

Классическая половая близость не несет опасности и вызвать выкидыш не сможет. Но у некоторых пациенток после этого могут начинаться коричневатые выделения. Это не обычные месячные, а кровотечение, обусловленное более обильным кровотоком малого таза, из-за чего слизистые ткани становятся гораздо чувствительней, поэтому легко повреждаются в процессе полового контакта. Обычно подобные мазки не опасны, но с гинекологом об этом все же стоит поговорить. Если заметное кровотечение возникает после каждой близости, то от секса придется пока воздержаться.

Следует пройти гинекологическое обследование, узнать, есть ли отклонения, возможны ли половые контакты при дальнейшем вынашивании и пр. Если акушер-гинеколог не выявит каких-либо патологий, то можно возобновить сексуальную жизнь. В подобной ситуации лучше использовать ежедневные прокладки, чтобы понять цвет выделений и их обильность. Врачу понадобятся эти сведения для более точной оценки состояния. А вот от использования тампонов надо отказаться. Если же помимо крови из влагалища выделяются крупные сгустки и кусочки ткани, беспокоят тошнотно-рвотные приступы и головокружения, сильные боли в матке, требуется незамедлительное врачебное вмешательство.

Менструации при внематочной

При внематочном расположении плодного яйца имплантация чаще всего происходит в фаллопиевой трубе. Фактически зачатие происходит, поэтому и гормональные процессы тоже запускаются, увеличивается содержание хорионического гонадотропина. Поэтому и месячные тоже прекращаются. Но первые недели может беспокоить кровянистая коричневая мазня, которую женщина ошибочно принимает за менструацию. Исход подобной эктопической беременности может сводиться к самопроизвольному отслоению плодного яйца и аборту, либо разрывом фаллопиевой трубы. Могут ли пойти месячные во время беременности? В подобной ситуации любой исход сопровождается обильным кровотечением, последствия которого могут быть печальными. Вот почему выявление ранней патологии имеет жизненно важное значение.

Часто случается, кровотечения совпадают с очередными месячными, что мешает женщине вовремя заметить интересное положение. Ведь она полагает, что начали идти месячные во время беременности, о которой она и не знает. Но внематочную можно распознать по другим признакам:

Гипотония;
Слабость;
Частые обмороки и головокружения;
Приступы сильной болезненности в области одной из труб, отражающиеся поясничными и прямокишечными болями;
Могут идти месячные при беременности вне матки, но они становятся скудными.

При появлении подозрений на эктопическое вынашивание нужно обязательно обследоваться, пройти ультразвуковую диагностику, сдать лабораторные анализы на определение ХГЧ. Эти меры помогут определить, возможна ли беременность.

Особенности кровотечений при вынашивании

Чтобы отличить маточное кровотечение от менструального, нужно знать наверняка, какие месячные для беременности характерны. Будучи уверенной в отсутствии зачатия, пациентка должна насторожиться при любом отклонении от нормы. К примеру, у месячных заметно увеличилась продолжительность, изменился характер выделений, они стали обильными или скудными, либо начали происходить между месячными и пр. Подобные признаки сопровождаются сильной болезненностью, плохим самочувствием, что требует обязательного обращения к доктору.

Месячные во время беременности быть могут. Отличить их от кровотечений можно по нескольким признакам. К примеру, они обычно скудные и мажущие, бурого цвета, часто имеют водянистую консистенцию с кровянистыми прожилками. Начинаются такие выделения с задержками, часто довольно длительными. Могут присутствовать нехарактерные признаки, например, раньше перед месячными были болезненные ощущения, а теперь они отсутствуют. Разница с кровотечениями заключается и в том, сколько могут длиться менструальные выделения. Настоящие менструации у беременных могут наблюдаться исключительно в ранние периоды вынашивания, когда пациентка о положении еще не знает. Длятся такие месячные не более 2-3 циклов, хотя возможны и исключения.

Чем опасны менструальные выделения у беременных

Бывают ли месячные при беременности, мы уже разобрались. Истинные месячные для беременности ничем не угрожают, а вот кровотечения могут серьезно навредить материнскому здоровью и жизнеспособности плода. Самодиагностика при появившемся кровотечении неуместна, поэтому любые намеки на подобный признак требуют срочного обращения в ЖК. К сожалению, сегодня беременные часто ищут совета на всевозможных форумах или спрашивает совета у мамы либо подруг. Подобная глупость приводит к тому, что теряется время и сохранить беременность уже не удается.

Поэтому любые изменения состояния не должны оставаться без внимания пациентки, будь то, возникновение необычных выделений, болезненные недомогания и пр. Нужно незамедлительно обращаться к доктору, если возникла симптоматика вроде:

Алых либо ярко-красных кровянистых выделений;
Побочных кровотечению симптомов в виде тошнотно-рвотного синдрома и сильных резких болей в матке или сбоку от нее;
Кусочков или сгустков, присутствующих в составе выделений;
Чрезмерной бледности и головокружений, заметной слабости или обмороков, головных болей и пр.

Предполагаемый диагноз при подобных проявлениях может заключаться в патологиях вроде внематочной беременности, пузырного заноса, самопроизвольного аборта и пр.

Когда беспокоиться не о чем

Любое кровотечение, если женщина в положении, не может быть нормой, но все же бывают ситуации, когда тревожиться не о чем. Незначительные кровянистые мазки могут возникнуть при гормональных нарушениях и в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки, при наступлении беременности непосредственно перед менструацией и пр. Кроме того, подобное явление возможно в случаях, когда созрело и вышло во время овуляции две клетки, а оплодотворилась всего одна.

Также коричневатая мазня может появиться вследствие избыточного уровня андрогенов или прогестеронного дефицита. Подобные нарушения в целом не опасны, но немалое значение имеет, сколько они длятся, при серьезных отклонениях они нуждаются в коррекции. Имплантация плодного яйца в маточные стенки может длиться достаточно долго, около пары недель. При таком длительном продвижении клетки в матку гормональный статус не успевает перестроиться на беременный лад, поэтому начинаются менструации. В акушерской практике встречается достаточно пациенток, у кого были месячные в первом триместре.

Можно ли забеременеть при менструации или поздняя овуляция

Многие считают, что забеременеть при месячных абсолютно невозможно. Но мнение это не совсем правильное, потому как специалисты совсем не исключают подобной возможности. Допустимо это и перед месячными, когда яйцеклетка по определению уже не может оплодотвориться. Но подобное возможно по причине позднего наступления овуляторного периода, перед самыми месячными. В такой ситуации задержка наблюдается лишь на втором месяце вынашивания, а сразу после зачатия придут нормальные месячные.

Поэтому мифы относительно того, могут ли идти месячные на ранних сроках, развенчаны. Подобное вполне реально, однако, важно отличать их от маточных кровотечений, которые невероятно опасны для плода и матери. Безопасными считаются менструации в первый, а иногда и второй цикл. Более длительное наличие кровянистых выделений у беременных пациенток уже свидетельствует о патологическом характере кровотечения.

Если подобное случилось – сохраняйте здравый ум и спокойствие. Проанализируйте события последних дней, была ли половая близость, физические нагрузки и пр. Возможно, причина в слишком пылком сексе. Тогда стоит обговорить с супругом эти вопросы, чтобы избежать нежелательных последствий. И обязательно проконсультироваться с акушер-гинекологом, чтобы исключить патологическое происхождение кровотечений.

В организме взрослой женщины регулярно проходят процессы, которые отвечают за подготовку к зачатию и вынашиванию беременности. Если оплодотворение яйцеклетки не состоялось, внутренний слой матки отторгается, и начинаются месячные.

Получается, что менструальных кровотечений при беременности быть не должно. Однако некоторые женщины сталкиваются с месячными при беременности на ранних сроках, хотя на самом деле это менструальноподобные выделения, которые сигнализируют о неправильном течении гестации.

Рассмотрим все причины псевдомесячных и опасные для развития плода симптомы.

Бывают ли месячные у беременных

Истинная менструация и беременность – понятия несовместимые. В начале цикла полость матки не готова к приёму плодного яйца, т. к. эндометрий очень тонкий. В течение 3 – 5 недель под воздействием половых гормонов слизистая ткань уплотняется до такой степени, которая сможет обеспечить надежную фиксацию плода. Организм работает так, что эндометрий достигает необходимой толщины именно к моменту выхода зрелой яйцеклетки.

При отсутствии зачатия гормональный фон изменяется. Половая система начинает работать на отторжение эндометрия. Этот процесс повреждает прилегающие сосуды, отчего начинается кровотечение. Если же яйцеклетка оплодотворилась мужским семенем, менструации не будет. Разрастающийся внутренний слой матки нужен для имплантации и питания эмбриона.

Таким образом, настоящие месячные во время беременности на ранних сроках идти не могут. Отслойка эндометрия неизбежно приводит к выкидышу. Что же представляют собой кровотечения и по какой причине они открываются, будущие мамы должны знать обязательно. Иначе по незнанию риск потери ребенка может быть очень велик.

Спровоцировать кровянистые выделения у будущих мам могут инфекционные и онкологические заболевания репродуктивной системы. Для профилактики негативных последствий необходимо посетить гинеколога и пролечить все заболевания еще на этапе планирования семьи.

Почему идут ложные месячные при беременности

По данным медицинской статистики с кровянистыми выделениями в начале беременности сталкивается каждая пятая женщина. Они начинаются примерно в то же время, что и обычные месячные, и имеют такую же продолжительность.

По этой причине женщина может не заметить беременность, если другие признаки отсутствуют. Менструальной кровью отделяемое не является. На вопросы, почему оно появилось и как сохранить ребенка, ответит участковый гинеколог.

Когда кровянистые выделения являются нормой

Увидев красные пятна на нижнем белье, не стоит сразу расстраиваться. Не всегда появление крови говорит о развитии патологии. Незначительное количество крови, которое выделялось в течение нескольких дней, порой свидетельствует о физиологических изменениях в связи с беременностью.

Причины ложных месячных на ранних сроках беременности бывают такие:

Имплантация плодного яйца. Оплодотворенная яйцеклетка крепится к эндометрию примерно на 7 – 9 день после слияния со сперматозоидом. Этот процесс может провоцировать разрыв мелких сосудов. В течение 1 – 2 дней женщина отмечает незначительные кровянистые выделения.
Оплодотворение накануне менструации. Изредка оплодотворение яйцеклетки происходит незадолго до месячных. Организм не успевает отреагировать должным образом. Задержка возникает только в следующем месяце.
Созревание двух яйцеклеток в одно время. В такой ситуации одна зигота ищет способ закрепиться в матке, а другая покидает половые пути с кровянистыми выделениями.
Контактное кровотечение. У беременных внутренние гениталии очень чувствительные и хорошо снабжаются кровью. После осмотра гинеколога или секса сосуды могут повреждаться. По этой причине выходит немного темной крови.

Лжемесячные как признак патологичной беременности

Как легкая мазня, так и обильные месячные в 1 триместре беременности могут говорить о серьезных неполадках в организме. Что происходит внутри, будущая мать знать не может. Любые кровянистые выделения после зачатия требуют обращения к врачу.

Рассмотрим, почему идут месячные в первые недели беременности с точки зрения патологии:

Выкидыш.
Риск прерывания беременности.
Развитие .
Неправильное соотношение гормонов (нехватка прогестерона или избыток андрогенов).

В норме зародыш должен развиваться в маточной полости. Однако в некоторых случаях плодное яйцо имплантируется в яичнике, фаллопиевой трубе или брюшине. Изначально эмбрион развивается нормально, но по мере роста он разрывает место своей локализации и вызывает кровотечение. Женщина ощущает одностороннюю боль в животе, отдающую в кишечник, тошноту и прочий дискомфорт.

На ранних сроках беременности подобие месячных обычно указывает на выкидыш. Плодное яйцо разрушается и покидает матку кровавыми сгустками. Отслоение эмбриона происходит по причине генетических мутаций.

Разрыв трубы при внематочной беременности очень опасен. Это неотложное состояние требует срочной хирургической помощи, поскольку все содержимое уходит в брюшную полость.

Истинные месячные и просто кровянистые выделения

Появление патологичных кровотечений из половых путей по времени может совпадать с днем наступления менструации. Псевдомесячные редко являются нормой при беременности, поэтому женщина должна отслеживать все изменения и сразу обращаться к гинекологу, если ее что-то настораживает.

Перечислим, какие месячные при беременности на ранних сроках считаются опасными:

длительностью 1 – 2 суток.
Алые (говорят о повреждении артерий).
Темные, светло-розовые, коричневые.
Неоднородные с комочками (сигнализируют о разрушении плодного яйца).
Появляющиеся на несколько дней раньше, чем настоящая менструация до зачатия.

Кровянистые влагалищные выделения требуют контроля кровопотерь. Если будущая мать замечает, что стала использовать больше прокладок, чем в другие месяцы, значит, организм теряет много крови и повышается риск развития анемии.

При беременности обильные месячные идут по причине усиления местного кровообращения, т. е. в матке. Повреждение эндометрия или сосудистой сетки вызывает большое количество выделений.

Анемия опасна как для женщины, так и для ребенка. Он недополучает железо и кислород. Кислородное голодание приводит к гипоксии (удушью) зародыша. Длительное кровотечение, проигнорированное женщиной, может обернуться замиранием плода.

Будущая мать при анемии выглядит бледной. Она быстро устает и чувствует себя ослабленной. Это также свидетельствует о кислородном голодании мозга. Острая нехватка кислорода вызывает тахикардию и делает дыхание учащенным. Если уровень гемоглобина очень низкий, происходит потеря сознания.

Существует ряд признаков, которые нельзя оставлять без внимания при беременности, поскольку вместе с месячными они указывают на какую-либо патологию:

Сонливость.
Головные боли.
Тошнота и рвота.
Схваткоподобная боль внизу живота.
Липкий пот и бледная кожа.
Влагалищное отделяемое кровянистое и темное. Оно имеет неприятный запах.

Ложные месячные при беременности могут идти потому, что вместо эмбриона в матке формируется множество мелких кист. Это пузырный занос, связанный с оплодотворением неполноценной яйцеклетки. Она не имеет собственных хромосом.

Месячные во время беременности – что это значит

Когда беременность наступила, появление месячных можно рассматривать и как норму, и как отклонение (отзывы врачей описывают эту ситуацию подробно). В течение первых недель после зачатия кровянистые выделения специалисты воспринимают как нормальное явление. Иногда оплодотворенная яйцеклетка не успевает попасть в матку до начала следующей менструации, и у будущей матери появляются кровавые выделения.

На 2 – 3 месяце беременности менструация будет ложной. Даже скудные и короткие кровотечения не являются полноценными месячными. Появление мазни свидетельствует об отслойке эндометрия.

На более поздних сроках при нормальном течении гестации кровянистые выделения наблюдаются редко. В исключительных случаях во время беременности созревает и оплодотворяется вторая яйцеклетка. Это крайне редкое явление, но оставлять его без внимания не стоит. При появлении странных выделений из половых путей независимо от срока беременности всегда нужно обращаться к врачу и выяснять причины происходящего.

Опасность ложных месячных на ранних и поздних сроках беременности кроется в том, что они провоцируют отслоение плаценты и гибель плода. Женщина, которая планирует рожать, должна много отдыхать, хорошо питаться и не поддаваться стрессам. Особенно бережно к себе следует относиться в те дни, когда раньше шли месячные.

На развитие зародыша псевдомесячные не влияют. Ребенок будет полноценным. Но все же менструация при беременности является исключением, а не правилом. Поэтому женщина должна внимательно прислушиваться к себе и идти к врачу с любыми дискомфортными ощущениями. Даже постоянную тошноту нельзя игнорировать.

При наличии месячных гинеколог тщательно обследует беременную пациентку. Важным моментом в диагностике является анализ гормонов. Отказываться от обследования бессмысленно, поскольку врачебные манипуляции не отражаются на развитии плода.

Что делать если во время беременности пошли месячные

Самостоятельные попытки остановить месячные недопустимы. Использовать народные средства с этой целью во время беременности категорически запрещено. Даже если кровотечение незначительное, все равно будет полезно посетить доктора.

Если эмбрион развивается вне матки, а тест на беременность положительный, необходимо обследовать яичники, обе фаллопиевы трубы и брюшную полость. Внематочную беременность не лечат, ее прерывают путем проведения лапароскопии. Операция проходит безвредно для женщины и предупреждает разрыв трубы и внутреннее кровотечение.

Выкидыш и замерший плод убирают посредством выскабливания матки. Остатков плодного яйца в ее полости быть не должно. Гормональные нарушения лечат соответствующими препаратами. Терапия требует спокойной обстановки. Пациентке назначают постельный режим и ограничивают физическую активность.

Помните, что псевдомесячные в любой момент могут прервать беременность. Если выделения идут обильные и густые, а ваше самочувствие оставляет желать лучшего, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи.

Своевременное вмешательство медиков сохранит вашу беременность и предотвратит опасные осложнения. Ребенок родится здоровым.