Комплексное лечение отита у взрослых. Прогревание горячим влажным полотенцем

Отит, или воспаление любого из отделов уха, сопровождается не только болезненными ощущениями, но и ухудшением общего состояния. Появляется ощущение , шум в ушах, головокружение и ухудшение слуха. Если больному не предоставить своевременную помощь, возможна полная или частичная потеря слуха. Большинство воспалений уха лечат амбулаторно.

На видео рассказывается, чем лечить воспаление уха в домашних условиях:

Как использовать капли при отите у взрослых, можно узнать

Средний отит

Препараты подбирают в зависимости от:

• формы заболевания;
• симптоматики;
• общего состояния больного.

Воспаление среднего уха может быть:

• катаральным;
• серозным;
• гнойным.

Как лечить осложнения на уши после ангины, указано в данной

На видео – признаки среднего отита и его лечение:

Катаральное воспаление

Заболевание характеризуется патологическими процессами преимущественно в слуховой трубе. Возможно повышение температуры. Лечение начинают с устранения причин, вызвавших частичную или полную непроходимость слуховой трубы.

Что делать. когда заложило ухо при насморке, указано

Серозное воспаление

Серозный отит может протекать практически бессимптомно: наблюдается лишь снижение слуха. Экссудат (жидкость), накапливаясь в среднем ухе, нарушает слуховые функции. Для выведения серозной жидкости используют продувания, шунтирование или делают отверстие в барабанной перепонке. При аллергической природе заболевания назначают антигистаминные препараты.

Гнойное воспаление

Гнойный отит в острой форме характеризуется чаще всего воспалениями барабанной полости. Болезнетворные микроорганизмы попадают в среднее ухо через слуховую трубу. Это приводит к накоплению гноя в полости уха. Вследствие чего барабанная перепонка разрывается и гной выходит наружу.

От правильности выбора капель зависит эффективность лечения. Капли бывают:

• антибактериальными (Нормакс, Ципромед, );
• комбинированными (препараты содержат глюкокортикоиды – Дексон, Анауран, Софрадекс), по ссылке можно ознакомиться с ;
• противовоспалительными (нестероидные монопрепараты Отипакс и Отинум).

Так как ЛОР заболевания напрямую связаны с состоянием иммунитета, то для повышения сопротивляемости организма назначаются поливитаминные препараты. Выбирают витамины комплексного действия (Мульти-табс, Алфавит, Комплевит, Юникап)

Народные методы

Часто воспаление уха начинается после купания и сопровождается насморком. Что делать, если . В этом случае уши и нос нужно сначала промыть. Для этого необходимо 3% пипеткой, наклонив голову, предварительно нагрев её. Через 1–2 минуты пациент должен резко наклонить голову в сторону закапываемого уха. Очистить ухо ватной палочкой. Процедуру делают, пока перекись не перестанет шипеть. Все действия повторяют и для второго уха. Затем вводят лекарство.

Репчатый лук

Растительные средства

Продукты пчеловодства

Другие средства

Воспаление уха – коварное заболевание. Если его не вылечить, оно переходит в хроническую форму. В этом случае лечение может затянуться на годы. При малейшем дискомфорте в области уха нужно обращаться к врачам. Только отоларинголог может правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. А вот лечиться можно уже дома, пользуясь рекомендациями доктора.

Одно из самых частых осложнений простудных заболеваний — воспаление среднего уха, отит . Среднее ухо начинается за барабанной перепонкой, глубоко внутри, и представляет маленькую, величиной с горошину, полость в толще височной кости. Среднее ухо сообщается с внешней средой только через евстахиеву трубу, открывающуюся высоко в носоглотке. Если микробов в носоглотке много, тогда они прямой дорогой попадают в евстахиеву трубу, а затем как раз в ту крошечную впадину, именуемую средним ухом. На фоне общего недомогания, повышения температуры, часто насморка , вдруг возникает резкая, «стреляющая» боль в ухе, которая может усиливаться и доставлять много неприятных минут заболевшему. В запущенных случаях возможно появление гнойного отделяемого из слухового прохода. При неблагоприятных условиях или если отит не вылечен до конца, он может перейти в хроническую форму. Снижение слуха, тугоухость может быть следствием перенесенного отита. Поэтому так важно принять экстренные меры самопомощи, если этот недуг дал о себе знать.

Как лечить отит?

1. Важно уяснить, что одними каплями воспаление среднего уха не вылечить. Раньше использовали борный спирт, но сейчас его не применяют, так как бор — элемент для организма не безвредный, да и дезинфицирующее действие его сомнительно. К тому же спирт раздражает барабанную перепонку и может усилить воспаление.

Возбудитель воспаления уха - кокковая флора. Инфекция проникает из носоглотки по слуховой трубе. Различают отит наружный, средний и внутренний. Отит наружный проявляется резкой болезненностью в ухе, усиливающейся при надавливании на козелок. Дети грудного возраста при развитии воспаления ведут себя беспокойно, часто срыгивают, кричат во время сосания. Отоскопия при разлитом процессе позволяет видеть гнойное отделяемое и десквамацию эпителия.

При хроническом гнойном среднем отите наблюдаются снижение реактивности организма, периодическое или постоянное гноетечение из уха. При обследовании в барабанной перепонке выявляют прободное отверстие, слизистая оболочка среднего уха изменена. При отоскопии цвет барабанной перепонки от мутновато-серого до ярко-красного. Для гнойного процесса характерны перфорация барабанной перепонки и гноетечение. Постепенно поражаются слуховые косточки. Перфорированной может быть любая часть барабанной перепонки. Возможны отогенные внутричерепные осложнения. Стойкая перфорация — это результат вялотекущей инфекции сосцевидного отростка, несанированности носоглотки, а также последствие перенесенной скарлатины или кори.

Сейчас рекомендуют препараты для закапывания, содержащие антибиотик и стероидное противовоспалительное средство — софрадекс, полидекс, гаразон и другие. Что касается софрадекса, он назначается только после осмотра уха врачом! При наличии перфорации барабанной перепонки софрадекс, просочившись во внутреннее ухо, может оказать токсическое воздействие на сенсорные клетки улитки из-за входящего в его состав антибиотика неомицина.

Обезболивающе действуют капли с лидокаином — отипакс. Вообще-то их общее назначение — лечение наружного отита (воспаления наружного слухового прохода), которое нередко наблюдается у простывших. В этом случае эффект очевиден: антибиотик подавляет активность микробов, а стероид снижает активность воспаления. В случае с воспалением среднего уха капли не являются единственным средством лечения. Они играют роль успокоителя боли, но не ликвидатора. Можно ожидать лишь некоторого противовоспалительного эффекта от действия стероида на барабанную перепонку. В целом такое лечение малоэффективно, и требуется антибиотикотерапия.

2. При отите врач обычно назначает антибиотики. В нетяжелых случаях, при чисто вирусном процессе, можно обойтись и без них. Но все же не отказывайтесь, если ваш доктор решил назначить вам антибиотики , так как осложнения отита намного серьезнее, чем побочные явления от антибиотиков. Антибиотики достаточно эффективно воздействуют на микрофлору среднего уха, препятствуя развитию воспалительного процесса (ампициллин, амоксициллин, ампиокс, олететрин).

3. Поставьте согревающий компресс на ухо . Полуспиртовой компресс на ухо улучшает кровоснабжение области среднего уха и питание тканей, способствует скорейшему выздоровлению. При сильно развившемся процессе можно использовать электромагнитное облучение ультравысокими частотами или же более мощными по воздействию микроволнами. Процедура проводится в поликлинике под наблюдением физиотерапевта.

4. Местное лечение заложенного носа, который часто таков при отите , безусловно, полезно. Оно необходимо для адекватной вентиляции среднего уха через евстахиеву трубу и уравнивания давления на барабанную перепонку, для уменьшения выработки экссудата и лучшего его отсоса в полость носа.

Лечение отита

После установления точного диагноза проводят лечение в амбулаторных или стационарных условиях. Антибактериальную терапию сочетают с местной гормональной. Консервативные средства лечения включают тщательное удаление гноя, закапывание в ухо растворов борной кислоты, фурациллина, диоксидина или других дезинфицирующих средств.

Лекарственные растения и народные средства

Сбор (части):

череда, трава 4
тысячелистник , трава 2
календула, цветки 4
подорожник, листья 4
эвкалипт, листья 3
сосна, почки 2
солодка, корни 2

1 чайную ложку смеси растений залить 1 стаканом горячей воды, настаивать 30 минут и пить в теплом виде в течение дня. Курс 24 недели.

Оставшийся после приготовления настоя из указанных выше трав шрот подогреть до 40 °С и сделать компресс на область больного уха (16—30 минут ежедневно, и так 5—7 дней).

В больное ухо ввести 0,1%-ный спиртовой раствор сангвиритрина по 6—8 капель 3 раза в день (можно использовать также настойку эвкалипта, мяты, подорожника, ромашки , софоры или календулы).

10%-ная настойка листьев мелиссы — по 6—8 капель 2 раза в день в ухо; 5%-ная настойка чистотела — принимать по 5 капель, и так в течение 5 дней;

спиртовая настойка махорки (1: 10) по 6 капель 2 раза в день.

10%-ная настойка околоплодников ореха грецкого (маньчжурского) — принимать по 5 капель 2 раза в день.

Указанное лечение не исключает использования химиопрепаратов.

Как наложить согревающий компресс на ухо?

Для согревающего компресса приготовьте:

• 60—70 мл водки или спирта, наполовину разведенного водой;
• небольшую марлевую салфетку или чистую хлопчатобумажную ткань размером 6x6 см;
• полиэтилен (или вощеную бумагу) размером на 3 см больше салфетки;
• вату;
• широкий бинт;
• шерстяной или хлопчатобумажный платок (ни в коем случае не синтетический).

1. В марлевой салфетке и полиэтилене (вощеной бумаге) сделайте разрез посередине такого размера, чтобы в него проходила ушная раковина. Обратите внимание: необходим именно разрез, а не отверстие в виде овала, круга и т. п.

2. Слегка подогрейте водку или водный раствор спирта (ориентировочно до 40°С). Все остальные составляющие компресса тоже должны быть под рукой.

3. Посадите больного поудобнее, попросите наклонить голову больным ухом вверх. Намочите в теплой водке марлю, отожмите и быстро «проденьте» в нее ухо. Первый влажный слой должен прилегать сзади вплотную к ушной раковине.

4. Следом немедленно наложите (также продев ухо в разрез) второй слой — полиэтилен — так, чтобы он полностью закрыл первый. Сама ушная раковина и слуховой проход остаются открытыми!

5. Поверх полиэтилена вокруг уха положите толстый слой ваты и прибинтуйте.

6. В слуховой проход можно поместить небольшой ватный тампон, смоченный в теплом спирте и слегка отжатый. Это уменьшит боль, если в ухе «стреляет».

7. Сверху компресс завяжите косынкой.

Внимание! Никогда не ставьте согревающий компресс на ухо на всю ночь до утра.

Время действия компресса — 1—2 часа , иначе нарушается его герметичность и мокрая салфетка становится уже не источником ровного тепла, а холодной примочкой.

Как часто ставить компресс? Раз в сутки , до тех пор, пока боль не прекратится.

Лечение отита народными средствами

Для лечения острого и хронического отита при наличии гнойных выделений из уха народная медицина предлагает следующие рецепты :

• Лимон . Жуйте по 1/4 лимона с коркой.
• Пион (настойка) . Принимайте по 20 капель 3 раза в день.
• Календула (70%-ная настойка цветков, продается в аптеках) . Сделайте компресс на заушную и околоушную области.
• Лук репчатый (сок) . Смочите тампон в свежем луковом соке, слегка отожмите и поместите в ухо. Сверху ухо завяжите шерстяным платком или сделайте спиртовой компресс на околоушную область.
• Хрен (сок) . При гнойном воспалении закапывайте в ухо по 3—4 капли сока хрена.
• Можжевельник (ягоды) . Введите в ухо ватный жгутик, смоченный в спиртовой настойке ягод можжевельника.
• Герань душистая (комнатное растение) . Свежий лист сверните в трубочку и вставьте в бол! мое ухо (снимает воспаление и обли чает «стреляющую» боль в ушах).
• Бузина белая (цветки), ромашка (цветки) — в равных частях. Травы смешайте, распарьте и используйте для компресса (снимает боль в ухе).
• Черемша (растение) . Сок черемши закапывайте в уши.
• Свекла, мед . Очистите, промойте свеклу, нарежьте дольками и варите в меду. Кладите на больное ухо в виде компрессов.
• Лавровый лист . 5 лавровых листиков залейте 1 стаканом кипятка, доведите до кипения, с закрытой крышкой грейте на водяной бане 2 часа, охлаждайте при комнатной температуре 45 минут, процедите, отожмите. В больное ухо закапайте 8—10 капель полученного отвара и 2—3 столовые ложки теплого раствора выпейте. Процедуру проделайте 3 раза (при болях в ушах, гноении).
• Лук репчатый (сок), тмин . В верхней части луковицы вырежьте небольшую часть в виде кубика, в углубление поместите 1 чайную ложку растертых семян тмина, закройте вырезанной частью, запеките, из горячей луковицы отожмите сок и закапывайте в ухо по 2—3 капли 3 раза в день.
• Яйцо . 2 куриных яйца сварите вкрутую. Поставьте под холодную воду, затем очистите. Отделите белок от желтка. Теплый белок заверните в плотную хлопчатобумажную ткань и изо всех сил сжимайте его, пока не начнет капать жидкость. Эту жидкость, слегка подогревая, нужно закапывать в уши.
• Мумие . На ночь закладывайте в уши тампоны, смоченные 2,5%-ным раствором мумие. При сильных болях меняйте тампоны несколько раз в день. При выделениях из уха закапывайте мумие в смеси с фурацилином. После или во время процедуры уши следует прогревать.
• Прополис . При гнойном воспалении среднего уха применяйте 30%-ную спиртовую вытяжку прополиса — по 5 капель в наружный слуховой проход 3 раза в день. При запушенной форме болезни в наружный слуховой проход на сутки вставляйте марлевые турундочки, смоченные этой вытяжкой. Курс лечения — 10—12 дней в зависимости от степени заболевания. Прополис убивает микробы, обезболивает и устраняет неприятный запах при гнойном воспалении ушей. Турундочки следует менять ежедневно.
• Молоко, конопляное масло . При ушной боли промывайте ухо горячим молоком, в которое при кипячении добавлено конопляное масло.
• Облепиховое масло с медом . Закапайте в ухо 1 каплю облепихового масла и 1 каплю растопленного меда, закройте после этого слуховой проход ваткой на 1 час.

Одним из самых неприятных ощущений, испытать которое хоть раз в жизни приходилось практически каждому человеку, является боль в ухе.

Боль в ухе бывает разная: cтреляющая, резкая, отдающая в голову или челюсть, ноющая, она не только мгновенно заставляет забыть обо всем на свете, но и может оказаться симптомом многих заболеваний с тяжелыми последствиями.

Наиболее распространенной причиной болей в ушах является отит, представляющий собой воспалительный процесс в ухе, протекающий, в зависимости от обстоятельств, в ограниченной, разлитой или средней форме. Ограниченная форма отита является следствием воспаления сальных желез (фурункулеза), возникающего в результате механического повреждения (ковыряние в ухе шпилькой или палочкой).

Данное заболевание обусловлено в большинстве случаев ослабленным иммунитетом и возникает на фоне сахарного диабета, авитаминоза, подагры и др. Присоединение стафилококковой инфекции вызывает воспаление.

Также боль в ухе может быть вызвана целым рядом других причин:

• Различные воспалительные заболевания (воспаление пазух носа, миндалин, челюсти).
• Переохлаждение, обморожение и ожог. Иногда боли в ушах могут сопровождаться зудом.
• Периохондрит, представляющий собой инфекционный процесс в тканях, которые покрывают ушной хрящ.
• Острое заболевание наружного отдела уха. Если после купания возникла боль в ухе, значит, в слуховой проход попала грязная вода. Движение челюстями приводит к нарастанию боли.
• Фурункулез, представляющий собой прогрессирующее воспаление в фолликулах волос ушного канала. При движении челюстями происходит усиление боли. При нажатии на расположенный в передней части ушной раковины твердый отросток возникает чувство слабости.
• Попадание в слуховой канал постороннего предмета может стать причиной серьезного воспалительного процесса. Данная причина является наиболее распространенным явлением среди детей младшего возраста.
• Серная пробка. Слишком большое количество накопившейся в ушах серы может вызвать сильную боль в ухе, которая сочетается с появлением выделений из уха и снижением слуха.
• Мастоидит. Сильная боль в ухе может быть обусловлена воспалением в расположенной позади уха мастоидиальной полости височной кости. В данном случае боль имеет пульсирующий характер и сопровождается слабостью, ухудшением общего состояния человека, повышением температуры тела, снижением слуха, густыми выделениями, появлением отека в мастоидиальной кости.
• Блокирование проходящего по евстахиевой трубе воздушного потока. Данное расстройство вызывает чувство давления в ушах. В некоторых случаях давление в ушах может быть связано с воспалительными процессами в носовых пазухах, а также с ринитом и синуситом аллергического происхождения.
• Кариес зубов. Боль в данном случае имеет пульсирующий характер и отдает в ухо.
• Травмы отделов уха.

Что делать, если болит ухо

Не следует заниматься самолечением при болях в ушах, пока не будет установлена причина их возникновения. Это может привести к осложнениям, чреватым ухудшением и даже потерей слуха.

Наиболее распространенной причиной возникновения боли в ухе является воспалительный процесс в слуховом проходе. Чаще всего это может быть отит.

При наружном отите лечение начинается с удаления фурункула. Для этого поверхность уха обрабатывают антисептиком, а сам фурункул прижигают йодом. Данная форма заболевания предполагает также локальное использование Софрадекса для закапывания ушей. Чтобы не усугубить воспаление, в этот период необходимо ограничить пребывание на улице в холодную погоду.

Лечение отита зависит от его формы и выраженности симптомов. Чем раньше начата терапия, тем выше эффективность применяемых методов. Справиться с заболеванием максимально быстро можно при помощи лекарственных препаратов.

В качестве обезболивающих средств назначают Парацетамол, а также ушные капли Отипакс.

Для улучшения оттока гноя из среднего уха и снятия отечности в слуховом проходе назначают капли в нос (Санторин, Нафтизин, Називин, Тизин). В некоторых случаях с этой же целью применяют противоаллергические препараты.

Так как причиной воспаления среднего уха с гнойным течением является инфекция, больному назначают курс антибиотиков. После небольшой хирургической операции по удалению гноя, которую выполняет врач, в ухо закапывают быстро заживляющие и антибактерицидные препараты. Следует отметить, что нельзя капать на барабанную перепонку.

Наиболее эффективным препаратом, как для детей, так и для взрослых, считается Амоксициллин. В некоторых случаях его можно заменить Аугментином или Цефуроксимом. Курс антибиотиковой терапии при отите не должен быть менее 8-10 дней. Прерванное лечение может спровоцировать рецидив заболевания и возникновение тугоухости.

Как лечить боль в ухе в домашних условиях

• Если боль в ушах не сопровождается повышением температуры тела и гноетечением, то первое, что нужно делать, — это держать больное ухо в тепле, избегая при этом сквозняков и переохлаждения.
• Второе необходимое правило при боли в ушах – обильное теплое питье и введение в рацион больного меда и лимонов, способствующих ослаблению болезни за счет повышения иммунитета. Разведенный с водой мед в пропорции 1:1 применяют в виде капель в пораженное ухо.
• Избавиться от боли в ушах поможет спиртовая настойка прополиса в виде ушных капель.
• В качестве обезболивающего средства применяют согревающие водочные и камфорные компрессы.
• Эффективным средством в борьбе с недугом является промывание ушей теплым настоем ромашки аптечной.
• При тяжелых формах отита снять болевой синдром поможет вложенный в ухо компресс на основе свежего сока алоэ.
• Справиться со стреляющей болью в ушах помогут капли эфирных масел (миндальное или гвоздичное).
• Избавиться от боли в ушах можно при помощи измельченных листьев каланхоэ, завернутых в марлю и вставленных в ушной проход.
• Прекрасными лечебными свойствами при боли в ухе обладает репчатый лук и чеснок. Данные продукты измельчают, и, завернув в марлю, кладут внутрь больного уха. Смесь натертого лука и сливочного масла в подогретом виде также используют для ушных компрессов.

Ухо – один из тех органов, в которых болезнь сразу дает о себе знать. Воспаление уха проявляется различными образами.

Симптомы будут зависеть от конкретной формы заболевания, поскольку поражаться могут разные зоны слухового органа.

Воспаление бывает наружным, средним и внутренним. В то время как первые две его стадии можно лечить в домашних условиях, внутренний отит – очень серьезное заболевание, лечение которого возможно только в стационарных условиях.

Основные причины

Воспаление уха обычно сопровождает сильная боль, которая может беспокоить и детей, и взрослых. Причины могут быть следующими:

• воспаления соседних органов;
• повреждение слухового нерва или всей системы;
• патологии лор-органов, шеи, сосудов, головного мозга;
• наличие опухолей.

Характер боли может быть разным – стреляющим, колющим, режущим и так далее. При этом не всегда боль в ухе является симптомом именно отита. Нужно уметь различить, где речь идет о воспалении, а где неприятные ощущения имеют временный характер.

Боль в ушах может быть обусловлена и такими причинами:

• Она может проявляться после прогулок на ветру. Порывы ветра сильно действуют на ушную раковину. Кожа в ее области может посинеть и стать болезненной. Обычно данное состояние проходит само.
• «Ухо пловца» . Возникает эта проблема при постоянном попадании в слуховой проход воды. Последняя раздражает кожу и провоцирует отек. Это может стать причиной наружного отита, в особенности при продолжительном действии этого состояния.
• Шум и ощущение заложенности в ушах также могут быть причиной переизбытка серы . Скапливаясь, она может образовать пробку, которая заблокирует слуховой проход и станет причиной крайне неприятных ощущений. Чувство же сухости вместе с болью может, напротив, говорить о недостатке серы.

Характерные симптомы

Признаки заболевания будут зависеть от того, какой конкретно отдел уха пострадал. Однако практически во всех случаях наблюдаются и общие симптомы, такие как высокая температура, слабость, ощущение ломоты в теле.

• Для воспаления наружного уха характерны покраснения и отеки раковины уха вместе с болевыми ощущениями, которые усиливаются при давлении либо простом прикосновении. Иногда воспаление бывает очаговым. Тогда на хряще уха образуется фурункул, который очень заметен.
• Средний отит характеризуется сильными стреляющими болевыми ощущениями, а также ухудшением слуха и заложенностью уха. Боль становится сильнее при глотании и жевании, резких поворотах головы, давлении на проход уха. Дети в этом случае теряют аппетит, постоянно плачут и капризничают. Если речь идет о гнойной форме заболевания, могут быть заметны сильные выделения из уха, которые представляют собой сочетание серы и гнойных масс.
• Самым тяжелым является воспаление внутреннего уха, поскольку именно тут располагается орган равновесия. Болезнь сопровождается и головокружением, снижением слуха, шумом в ушах и периодической потерей равновесия.

Несмотря на то, что каждое заболевание имеет свои особенности, при любых подозрениях на воспаление ушей нужно сразу обратиться к врачу-отоларингологу. Если грамотное и своевременное лечение будет отсутствовать, воспаление может стать причиной опасных осложнений, в частности, полной либо частичной глухоты.

Если начать лечить на ранней стадии, он довольно просто будет поддаваться лечению. Если пациент имеет высокую температуру и причиной заболевания стала бактериальная инфекция, назначаются антибиотики. Вместе с ними также могут быть показаны ушные капли, оказывающие обезболивающее и антисептическое действие.

Нередко воспаление сопровождается покраснением горла и . Тогда могут быть полезны капли и местные антисептики для носа. При высоких температурах используются жаропонижающие препараты, в частности, лекарства с содержанием парацетамола и ибупрофена, которые хорошо снимают воспаление.

Если форма заболевания тяжелая, может быть показан постельный режим. Также иногда необходима корректировка рациона, который должен стать легче и включать в себя все полезные витамины и другие компоненты.

Как лечить народными средствами?

Народные рецепты могут помочь добиться существенного прогресса при лечении заболевания. Популярных способов существует множество. В отличие от многих медикаментозных препаратов, они не имеют побочных эффектов, и, если стадия отита не запущена, могут быть очень эффективными.

• Мед . Мед разводится идентичным количеством теплой воды. После это средство используется для закапывания ушей. Дополнить такое лечение может настойка прополиса. Ею нужно пропитать марлю, а затем ввести марлевый тампон в область воспаленного уха. Курс лечения составляет 2-3 недели. Настойку прополиса также можно и капать в ухо.
• Лавровый лист . Чтобы приготовить лечебный отвар, нужно поместить пять лавровых листов в небольшую емкость, долить воды и довести до кипения. После того как отвар остынет, снимите емкость с огня и утеплите ее с помощью полотенца. Средство нужно употреблять внутрь в размере двух столовых ложек, а также капать по 10 капель в воспаленное ухо. В течение дня необходимы три такие процедуры.
• Красная свекла . Среднюю свеклу необходимо натереть на терке. Затем поместить в эмалированную емкость, добавить половину стакана воды, маленькую ложку меда, поместить смесь на огонь и довести до кипения. После убавить огонь и подержать на огне около 10-15 минут. Массе дайте немного остыть, заверните в марлю и сделайте компресс. На больное ухо сначала накладывается марля со свеклой, затем – пленка из полиэтилена, а после вата и теплый шарф либо платок. Делается такой компресс два раза в день. Держать его стоит 2-3 часа.
• Лук с тмином . В борьбе с отитом может помочь сочетание репчатого лука и тмина. Головку лука нужно запечь в духовке, осторожно срезать ее верхушку и сделать в ней небольшую ямку. В нее всыпать чайную ложку семени тмина и закрыть крышкой, которую вы срезали. Затем снова запечь в течение 20-30 минут, после дать луку остыть, отжать сок и капать его в воспаленное ухо по 3 капли перед сном в течение 10 дней.
• Чесночное масло . Масло из чеснока помогает не только снять боль, но и устранить воспаление. Чтобы его приготовить, нужно прокипятить несколько зубчиков чеснока в оливковом масле (можно использовать и другое растительное). После дать настояться в течение 5-7 дней и использовать для закапывания в больное ухо.
• Спиртовые настойки . Всевозможные настойки на спирту также помогают бороться с воспалением. Можно покупать уже готовые настойки, к примеру, календулы, грецкого ореха, японской софоры. Их нужно капать в больное ухо по 2-3 капли несколько раз в день. Перед использованием лучше их немного подогреть. Можно закапывать уши и теплой водкой, которая особенно полезна при гнойных отитах. Вы можете приготовить настойку и самостоятельно, используя листья перечной мяты. Их нужно взять в размере двух столовых ложек, залить стаканом водки и дать настояться в течение недели. После необходимо капать настойку в ушной проход по паре капель трижды в день.
• Настойка из березовых почек . Такая настойка обладает хорошим обезболивающим и противовоспалительным действием. Чтобы ее приготовить, нужно залить березовые почки водкой и настоять в течение двух недель, иногда взбалтывая бутылку. Для использования настойку нужно немного нагреть, смочить в ней вату или же специальный тампон и вставить в слуховой проход. Использовать в течение двух недель. Средство не вызывает аллергии и побочных действий, при этом, оно способно устранить воспаление, остановить гнойные выделения и улучшить слух.

Любые народные рецепты не рекомендуется принимать без совета специалиста. Это поможет предотвратить негативные последствия от чрезмерных стараний. Исключения составляют лишь те случаи, когда больному нужна неотложная помощь. Ни в коем случае не выходите на воздух с мокрой головой.

Также всегда хорошо промокайте уши после купания в бассейне и море, принятия ванны, бани. Во время воспаления рекомендуется придерживаться постельного режима.

Постарайтесь серьезно относиться к насморку. При простудах ежедневно промывайте нос, используя немного подсоленную воду. Данная процедура предусматривает втягивание воды каждой ноздрей по очереди.

Меры профилактики

Профилактика отитов предусматривает своевременное лечение инфекций носоглотки, а также меры, которые позволят повысить иммунитет (узнайте, как укрепить иммунитет и ). Важно не допускать переохлаждения и попадания в уши воды.

При насморке необходимо правильное очищение носовых ходов. Делать это нужно не резко, не втягивая слизь внутрь.

Чтобы предотвратить развитие отита у ребенка, нужно позаботиться о правильном носовом дыхании. У детей старше трех лет оно может затрудняться из-за аденоидной ткани в носу.

Поэтому детям, склонным к отитам, необходимо как можно раньше удалить аденоиды. И детям, и взрослым, рекомендуется периодически посещать отоларинголога для осмотра ушной полости в профилактических целях.

Наружный отит – воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Чаще всего заболевание бывает вызвано бактериями, хотя, имеются и другие причины.

Согласно официальной статистике, острый наружный отит ежегодно переносят 4 – 5 человек на 1000 населения по всему миру. От 3% до 5% людей страдают хронической формой заболевания. Наружный отит распространен среди жителей всех стран. В теплом влажном климате заболеваемость выше. К отиту больше предрасположены народы, которые имеют узкий слуховой проход.

Заболевание поражает одинаково часто лиц мужского и женского пола. Пик заболеваемости приходится на детский возраст – от 7 до 12 лет. Это связано с анатомическими особенностями строения детского уха и несовершенством защитных механизмов.

Наружный отит является профессиональной болезнью для дайверов, пловцов и других людей, у которых вода часто попадает в наружный слуховой проход.

Анатомические особенности наружного слухового прохода

Строение наружного уха :

• Ушная раковина . Представляет собой хрящ, покрытый кожей. Единственная часть ушной раковины, лишенная хряща – мочка. В ее толще находится жировая ткань. Ушная раковина прикрепляется к черепу при помощи связок и мышц позади височно-нижнечелюстного сустава. Она имеет характерную форму, на ее дне находится отверстие, ведущее в наружный слуховой проход. В коже вокруг него находится много сальных желез, она покрыта волосками, которые особенно сильно развиты у людей пожилого возраста. Они выполняют защитную функцию.
• Наружный слуховой проход. Соединяет наружное отверстие, расположенное в ушной раковине, с полостью среднего уха (барабанной полостью). Представляет собой канал протяженностью 2,5 см, имеет ширину 0,7 – 1,0 см. В начальном отделе под каналом находится околоушная слюнная железа. Это создает условия для распространения инфекции из железы в ухо при паротите и из уха на ткань железы при отите. 2/3 наружного слухового прохода находятся в толще височной кости черепа. Здесь канал имеет самую узкую часть – перешеек. На поверхности кожи внутри прохода имеется много волос, сальные и серные железы (которые по сути тоже представляют собой измененные сальные железы). Они вырабатывают секрет, соединяющийся с отмершими клетками кожи и образующий ушную серу. Последняя способствует удалению из уха болезнетворных микроорганизмов и инородных тел. Эвакуация ушной серы из наружного слухового прохода происходит во время пережевывания пищи. Если этот процесс нарушен, то формируется ушная пробка, нарушаются естественные защитные механизмы.
• Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего (барабанной полости). Она участвует в проведении звука, а при инфекции служит механическим барьером.

  Особенности детского уха, повышающие вероятность развития отита по сравнению со взрослыми:

• Несовершенство защитных механизмов. Иммунитет ребенка продолжает формироваться после рождения, он не может обеспечить полноценную защиту.
• Ухо ребенка имеет некоторые анатомические особенности. Наружный слуховой проход более короткий, имеет вид щели.
• Кожа уха у детей более нежная, ее легче повредить при чистке ушей и расчесывании.

Причины наружного отита

• Инфекционный – вызывается болезнетворными микроорганизмами.
• Неинфекционный – вызывается иными причинам, например, раздражением или аллергическими реакциями.

• синегнойная палочка;

Неправильная гигиена наружного уха:

• Отсутствие ухода за ушными раковинами . Желательно мыть их ежедневно, с мылом, насухо вытирая полотенцем. В противном случае в них будет скапливаться грязь, которая повышает риск развития инфекции . Детям первого года жизни уши протирают специальными влажными салфеточками и ватными тампонами.
• Слишком частая чистка наружных слуховых проходов . Регулярное очищение ушей ватной палочкой помогает удалять остатки ушной серы и грязи. Но это нельзя делать слишком часто, в противном случае повышается вероятность развития серных пробок и наружного отита. 1 – 2 раза в неделю вполне хватит.
• Неправильная чистка слуховых проходов . Взрослые часто делают это спичками, металлическими предметами (тупые концы штопальных игл, спицы), зубочистками. Это приводит к травме кожи и проникновению инфекции. Болезнетворные бактерии могут попадать в ухо с предметов. Допустимо использовать для чистки ушей только специальные ватные палочки. У детей до года уши чистят только ватными жгутиками, твердые палочки использовать в этом возрасте нельзя.
• Слишком глубокая чистка ушей . Образующаяся ушная сера постепенно продвигается по направлению к наружному отверстию и скапливается возле него в виде небольшого ободка. Поэтому бессмысленно чистить уши взрослому человеку глубже чем на 1 см – так только повышается риск заноса инфекции.

Нарушение образования ушной серы:

• При недостаточном выделении ушной серы снижаются естественные защитные механизмы уха. Ведь сера активно принимает участие в удалении болезнетворных микроорганизмов из наружного ушного прохода.
• При избытке ушной серы и нарушении ее выведения очищение уха также нарушается, образуются серные пробки, повышается риск инфицирования.

Попадание в уши инородных тел и воды:

• Инородные тела , попавшие в наружный слуховой проход, травмируют кожу, вызывают ее раздражение, отек. Создаются условия для проникновения инфекции.
• Вместе с водой в ухо заносятся болезнетворные микроорганизмы, создается благоприятная среда для их размножения. Нарушается выделение ушной серы и защита.

Снижение иммунитета и защитных реакций:

• переохлаждение, действие на ухо сильного холодного ветра;
• хронические и тяжелые заболевания, приводящие к истощению иммунных сил;
• частые инфекции;
• иммунодефицитные состояния: СПИД , врожденные дефекты иммунитета.

Инфекционные заболевания соседних органов (вторичные отиты):

• Кожные инфекции: фурункул, карбункул и пр. Возбудители заболевания могут попадать в ухо из гнойничков на прилегающей коже.
• Паротит – воспаление околоушной слюнной железы.

Прием некоторых лекарственных препаратов:

• Иммунодепрессанты и цитостатики – лекарственные препараты, подавляющие иммунитет. При их длительном применении возрастает риск развития отита и других инфекционных заболеваний.
• Неправильный прием антибиотиков в течение длительного времени и высоких дозах способен приводить к грибковому наружному отиту. Это касается как таблеток с инъекциями, так и антибактериальных кремов, мазей, наносимых в области уха.

Дерматологические заболевания

Проявления наружного отита

• ограниченный по площади процесс – фурункул уха;
• распространенный гнойный наружный отит;
• перихондрит (воспаление хряща) ушной раковины;
• отомикозы – грибковое поражение наружного уха;
• экзема кожи наружного уха – наиболее распространенная разновидность неинфекционного наружного отита.

• острый;
• хронический.

Фурункул наружного слухового прохода

Симптомы фурункула наружного слухового прохода :

• Острая сильная боль в ухе , которая отдает в челюсть, шею, распространяется на всю голову.
• Усиление боли во время жевания, оттягивания ушной раковины в сторону или надавливания в области наружного отверстия слухового прохода.
• Повышение температуры тела – отмечается не у всех пациентов.
• Общее нарушение самочувствия – имеется не у всех пациентов, может быть выражено в разной степени.

Фурункул уха может быть проявлением системного заболевания – фурункулеза. При этом фурункулы периодически появляются на разных частях тела. Обычно фурункулез развивается при снижении иммунитета.

Диффузный наружный отит

Признаки острого диффузного наружного отита :

• зуд в ухе;
• болезненность при надавливании в области наружного отверстия слухового прохода;
• припухлость в области уха, сужение наружного отверстия слухового прохода;
• выделение из уха гноя;
• повышение температуры тела, общее нарушение состояния.

При наружном отите не нарушен слух. Это является его главным отличием от среднего отита, при котором поражается барабанная полость.

Рожистое воспаление уха

Проявления рожистого воспаления уха :

• сильная боль, зуд в ухе;
• припухлость кожи в области ушной раковины;
• покраснение кожи: оно имеет четкие контуры, часто захватывает мочку;
• повышение температуры кожи в области очага воспаления;
• образование на коже пузырьков с прозрачным содержимым – отмечается лишь в отдельных случаях;
• повышение температуры тела до 39 – 40 ⁰C;
• озноб , головная боль, общее недомогание.

Наступают периоды улучшения, за которыми следуют новые рецидивы.

Отомикозы

Признаки грибкового поражения наружного уха :

• Все симптомы нарастают постепенно, по мере прорастания грибка в кожу и накопления токсинов.
• Зуд и боль в ухе. Пациент может ощущать, как будто в наружном ушном проходе находится какое-то инородное тело.
• Чувство заложенности.
• Головные боли на стороне поражения.
• Пленки и корочки на коже ушной раковины – обычно образуются при поражении грибками рода Кандида.
• Выделения из ушей разного цвета и консистенции, в зависимости от разновидности грибка.

Перихондрит ушной раковины

Симптомы :

• Боль в ушной раковине или в области наружного слухового прохода.
• Припухлость уха. Распространяется по всей ушной раковине, захватывает мочку.
• Скопление гноя в ушной раковине. Во время ощупывания чувствуется полость с жидкостью. Обычно этот симптом возникает через несколько дней, когда происходит расплавление тканей уха.
• Нарастание боли. Прикосновения к уху становятся очень болезненными.
• Повышение температуры тела , общее недомогание.

Диагностика наружного отита

Исследования и анализы, которые может назначить врач при подозрении на наружный отит

Название исследования	Описание, что обнаруживает	Как проводится
Общий анализ крови	Общий анализ крови – исследование, которое назначается при большинстве заболеваний. Оно помогает выявить наличие очага воспаления в организме. Об этом свидетельствует повышение количества лейкоцитов и некоторые другие показатели.	Забор крови осуществляют из пальца, обычно это делают утром.
Отоскопия	Осмотр наружного слухового прохода, во время которого врач оценивает его состояние, а также внешний вид и состояние барабанной перепонки. Отоскопия помогает выявить отек и другие патологические изменения в стенке слухового прохода, обнаружить выделения.	Отоскопия проводится при помощи специальных металлических воронок, которые доктор вставляет в ухо. Для удобства осмотра ушную раковину обычно слегка оттягивают: у взрослых – кзади и вверх; у детей – кзади и вниз. Процедура совершенно безболезненная.
Исследование слуха	Помогает врачу оценить слух пациента. При наружном отите он должен быть в норме. При среднем отите , сопровождающемся поражением барабанной полости , он снижен.	Врач просит пациента отойти на расстояние 5 метров (в противоположный угол кабинета) и закрыть ладонью одноухо. Он произносит шепотом фразы, пациент должен их повторить. Затем таким же образом исследуют функцию второго уха.
Бактериологическое исследование выделений из уха	Помогает выявить возбудителя заболевания и назначить правильное лечение.	При помощи ватной палочки врач берет небольшое количество выделений из уха и отправляет в лабораторию для изучения под микроскопом и бактериологического исследования (посевы ). Результат обычно бывает готов через несколько дней.

Лечение наружного отита

Лечение фурункула наружного слухового прохода

Препарат	Описание	Способ применения
Оксациллин	Антибиотик, эффективный против бактерий-стафилококков – основных возбудителей фурункула.	Формы выпуска : в таблетках по 0,25 и 0,5 г; порошок для разведения в воде и инъекций по 0,25 и 0,5 г. Способ применения таблеток : взрослым и детям старше 6 лет – по 2 – 4 г в сутки, разделив общую дозу на 4 приема; Способ применения в виде внутривенных и внутримышечных инъекций : взрослым и детям старше 6 лет вводят по 1 – 2 г лекарственного препарата 4 – 6 раз в сутки через равные промежутки времени; дозировка для детей младше 6 лет подбирается в соответствии с возрастом и весом.
Ампициллин	Антибиотик широкого спектра действия – эффективен против большого количества болезнетворных микроорганизмов, кроме некоторых видов стафилококков.	Формы выпуска : таблетки по 0,125 и 0,25 г; капсулы по 0,25 и 0,5 г; суспензии и растворы для приема внутрь. Способ применения : для взрослых: принимать по 0,5 г препарата 4 – 6 раз в день через равные промежутки времени; для детей: принимать из расчета 100 мг/кг массы.
Амоксициллин	Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов бактерий, в том числе тех, которые устойчивы к другим препаратам из этой группы.	Формы выпуска : таблетки по 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1,0 г; капсулы по 0,25 и 0,5 г; суспензии и гранулы для приема внутрь. Способ применения : взрослые: 0,5 г препарата 3 раза в сутки; дети старше 2 лет: 0,125 -0,25 г 3 раза в сутки; дети младше 2 лет – из расчета 20 мг на каждый килограмм массы тела.
Цефазолин	Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Эффективен против большинства видов болезнетворных бактерий, в том числе стафилококков. Не оказывает эффекта против бактерий и вирусов. Обычно применяется при тяжелом течении фурункула уха.	Формы выпуска : Препарат выпускается в виде порошка для растворения в стерильной воде и инъекций по 0,125, 0,25, 0,5, 1,0 и 2,0 г. Способ применения : взрослые: в зависимости от вида возбудителя назначают по 0,25 – 1,0 г препарата через каждые 6 – 8 часов; дети: из расчета 20 – 50 мг на каждый килограмм тела, общую дозу делят на 3 – 4 приема в день.
Цефалексин	Антибиотик, который эффективен в основном против стрептококков и стафилококков. Применяется, как правило, при тяжелом течении фурункула уха.	Формы выпуска : капсулы по 0,25 и 0,5 г; таблетки по 0,25, 0,5 и 1,0 г. Способы применения : взрослые: 0,25 – 0,5 г препарата 4 раза в сутки через равные промежутки времени; дети – из расчета 20 – 50 мг на каждый кг массы, разделить на 4 приема.
Аугментин (Амоксиклав)	Комбинированный лекарственный препарат, состоящий из двух компонентов: амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия; клавулановая кислота – вещество, которое блокирует ферменты бактерий, защищая амоксициллин от разрушения ими. При фурункуле уха аугментин назначается в тяжелых случаях, при неэффективности других антибиотиков.	Формы выпуска: таблетки по 0,375 г; суспензии для приема внутрь и инъекции. Способы применения в виде таблеток : взрослые: принимать по 1 – 2 таблетки (0,375 – 0,7 г) 2 раза в сутки через одинаковые промежутки времени; дети: из расчета 20 – 50 мг на каждый кг массы тела. Способ применения в виде инъекций : взрослые: по 0,75 – 3,0 г 2 – 4 раза в сутки; дети: из расчета 0,15 г на каждый килограмм массы тела.
Смесь борного спирта (спиртового раствора борной кислоты) и глицерина.	Борный спирт обладает антибактериальным, вяжущим, противовоспалительным действием. Глицерин повышает вязкость раствора, служит для придания ему необходимой консистенции.	Состав применяется в качестве местного противовоспалительного средства. Им пропитывают ватную турунду, которую помещают в наружный слуховой проход. Борный спирт и глицерин смешивают в разных пропорциях.
Жаропонижающие и противовоспалительные препараты : аспирин (ацетилсалициловая кислота); парацетамол; ибупрофен (нурофен).	Данные средства применяются для борьбы с повышенной температурой тела, воспалительным процессом.	Назначаются в обычных дозировках по показаниям при повышении температуры тела более 38⁰C, при выраженном болевом синдроме.
УФО-терапия	Физиотерапевтическая методика, предполагающая использование ультрафиолетового излучения. Эффекты : антибактериальное действие; борьба с воспалением; повышение защитных механизмов.	Облучение проводится при помощи специального аппарата в течение 10 – 15 минут. Курс состоит, как правило, из 10 – 12 процедур.
УВЧ-терапия	Оказывается воздействие на область поражения при помощи токов ультравысокой частоты. Эффекты : улучшение кровообращения; выделение биологически активных веществ в зоне поражения; усиление защитных механизмов и ускорение регенерации.	На область патологического очага накладывают электроды, при помощи которых осуществляют воздействие. Продолжительность процедуры – в среднем 8 – 15 минут. Курс лечения обычно включает от 5 до 15 процедур. Повторный курс можно проводить через 2 – 3 месяца.
Вскрытие фурункула	Хирургическое вскрытие фурункула проводят с целью очистить гнойник и ускорить заживление. Обычно это делают на 4 – 5 день, когда гнойник назреет.	Вскрытие фурункула уха проводит хирург скальпелем в стерильных условиях. Накладывается повязка, которую в первые сутки необходимо менять каждые 3 – 4 часа.

Лечение диффузного наружного отита

Какие капли назначают при наружном отите?

Как правильно закапывать ушные капли?

• Предварительно ухо должно быть тщательно очищено при помощи ватных палочек.
• Пациента укладывают на бок таким образом, чтобы пораженное ухо находилось сверху.
• Перед применением флакон с раствором нужно нагреть. Для этого достаточно некоторое время подержать его в теплой руке.
• Закапывание осуществляется при помощи пипетки (в комплекте с каплями может идти специальная пипетка).
• Для того чтобы наружный слуховой проход выпрямился, и капли без труда проникли в него, нужно оттянуть ушную раковину кверху и кзади (у детей – книзу и кзади).
• После закапывания нужно еще немного полежать на боку, чтобы капли задержались в ухе и подействовали.

Лечение рожистого воспаления уха

• Пациента необходимо изолировать от здоровых людей, чтобы предотвратить распространение инфекции.
• Проводится антибактериальная терапия, как при фурункуле уха и диффузном наружном отите.
• Лечение антибиотиками дополняется противоаллергическими препаратами, как и при диффузном наружном отите.
• Назначаются витаминные комплексы, адаптогены (экстракт алоэ, корня женьшеня, лимонника китайского и пр.).
• Из физиопроцедур назначается ультрафиолетовое облучение области поражения.

Лечение отомикозов

Лечение перихондрита ушной раковины

• Антибиотикотерапия . При перихондрите ушной раковины назначаются те же группы антибактериальных препаратов, что при фурункуле уха и диффузном наружном отите.
• Физиолечение : ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия.
• Вскрытие гнойника . Если под кожей прощупывается полость с жидким гноем, то проводится хирургическое лечение: врач делает надрез, выпускает гной и накладывает повязку с антисептиком или антибиотиком. Перевязки делают ежедневно, до полного заживления.

Особенности лечения наружного отита у детей

• При возникновении признаков заболевания у ребенка, особенно младшего возраста, нужно сразу же показать его врачу. У детей несовершенны защитные механизмы. Неправильное лечение или его отсутствие способно приводить к тяжелым осложнениям.
• В целом в детском возрасте применяются те же препараты, что и у взрослых. Но некоторые лекарственные средства противопоказаны в определенных возрастных группах, об этом нужно помнить.
• При закапывании капель в ухо ребенка, ушную раковину нужно оттягивать не вверх и назад, как у взрослых, а вниз и назад.
• Часто отит у детей возникает на фоне простудных заболеваний, аденоидита (воспаление аденоидов – небных миндалин). Эти состояния также нуждаются в лечении.

Народные средства лечения отита

Необходимо взять небольшой кусочек ваты, смочить в прополисе и поместить в ухо. Ходить так в течение дня. Прополис является антисептиком, содержит биологически активные вещества, восстанавливающие защитные механизмы.

Турунда с соком репчатого лука

Смочить ватный тампон в соке репчатого лука. Сок должен быть обязательно свежевыжатым, так как в противном случае он утратит свои качества и превратится в среду для размножения болезнетворных микроорганизмов. В соке лука содержатся фитонциды – мощные природные антисептики.

Турунда с растительным маслом

Подогреть на водяной бане некоторое количество растительного масла (подсолнечного или оливкового). Остудить до комнатной температуры. Смочить в масле небольшой кусочек ваты и поместить в наружный слуховой проход на ночь.

Лист герани

Это средство растительного происхождения поможет снять боль и другие неприятные симптомы. Лист герани тщательно промыть, высушить, а затем скомкать и поместить в наружный слуховой проход. Не стоит брать слишком большой листок и помещать его слишком глубоко в ухо.

Капли из настоя аптечной ромашки

Цветки аптечной ромашки можно собрать и высушить самостоятельно, а можно купить готовое сырье в аптеке. Необходимо взять чайную ложку сушеного растения и залить стаканом кипятка. Настоять в течение 15 минут. Процедить. Остудить. Закапывать по 2 – 3 капли 3 – 4 раза в сутки.