Активная работа сальных желез у грудничка. Закупорка сальных желез у новорожденных детей

С появлением малыша у молодых родителей возникает множество забот и хлопот. Каждый прыщик на теле крохи может вызвать подозрение и желание срочно обратиться к лечащему врачу. Но стоит знать, что есть физиологические особенности организма реагировать на окружающий мир. Так, белые точки на носу у новорожденного могут сильно напугать семью. А зря. Они возникают у 80% малышей первых недель жизни. Откуда они берутся? Можно ли избежать их появления, чтобы кожа карапуза оставалась идеальной? Обо всем этом рассмотрим в статье.

Стоит ли бить тревогу?

Прошел волнительный период родов, первых дней в больнице, наконец-то молодая семья оказывается дома, без присмотра врачей и опытных медсестер. Следить за здоровьем крохи - пожалуй, самая главная обязанность мамы и папы, не считая вскармливая, гигиены и других обязательных процессов и процедур.

Стоит отметить, что высыпания на коже малыша часто могут говорить о начале серьезных заболеваний или аллергических реакций. Но есть и такие, которые не должны вас тревожить. Одними из них являются белые точки на носу у новорожденного или возле глаз. Они носят физиологический, естественный характер. Кожа крохи, который находился все девять месяцев в околоплодных водах, просто приспосабливается к окружающему миру.

Белые точки на носу у новорожденного: когда проходят, причины появления

Белые точки на лице у малыша можно заметить как сразу после рождения, так и спустя неделю. Врачи объясняют это тем, что в первом случае причиной возникновения становится переизбыток в организме крохи маминых гормонов.

Следующая причина - закупорка сальных желез. И тогда на коже младенца возникают милии. Представляют собой несколько прыщиков, напоминающих небольшие жемчужины. Проходят они в течение месяца.

Беспокоится о появлении белых прыщиков на коже малыша, нет необходимости. Они самостоятельно исчезают, не оставляя при этом каких-либо шрамов или рубцов. Единственное, старайтесь следить за тем, чтобы не травмировать прыщи, вовремя состригайте ногти ребенку. Очень легко при повреждении кожных покровов занести инфекцию, которая может привести к серьезным заболеваниям.

Знакомство с внешним миром

Еще в роддоме от родителей можно услышать вопрос: «Что за белые точки на носу у новорожденного?». Ответ на него достаточно прост, это обыкновенные милии, которые встречаются практически у всех крох, только появившихся на свет.

Как правило, проявляются они на 1-4 день после родов. Представляют собой совокупность небольших белых точек размером с игольное ушко. Милия - скопление секрета. Проще говоря, и, как следствие, протоков. Запомните, все системы малыша совершенствуются и активно приспосабливаются к новым условиям жизни в течение первого месяца. Прыщики нельзя выдавливать, мазать спиртовыми растворами, зеленкой, йодом, прикладывать мазь «Вишневского» и прочие средства, которые убирают нагноение.

Все что требуется от родителей - игнорировать белые точки на носу у новорожденного. Как бы это смешно ни звучало, но только этот способ поможет им быстрее пройти.

Есть ситуации, которые должны насторожить патронажную медсестру:

    точки увеличиваются в размерах и распространяются по телу;

    не проходят по истечении месяца.

Это может быть индивидуальной особенностью малыша, но все равно лучше обратиться к дерматологу.

А может быть, обычное цветение?

Еще одной причиной появления подобных прыщиков может быть гормональный дисбаланс. В народе это явление часто называют «цветением» кожи младенца. Прыщики появляются в небольшом количестве на лице ребенка, затем могут приобрести красноватый оттенок.

И в этом случае белые точки на носу у новорожденных не требуют врачебного вмешательства. Единственное, нужно соблюдать правила гигиены. Обязательно мыть руки, перед тем как взять кроху.

Что можно сделать, чтобы точки быстрее прошли?

«Почему у новорожденного белые точки на носу?» - пожалуй, это самый популярный вопрос молодых родителей. Основная причина - физиологический процесс, который возникает у каждого второго ребенка. Уже к двум месяцам кожа малыша адаптируется к внешним условиям среды и будет идеальной, гладкой, без изъянов. Главное в этот период - ни в коем случае не выдавливать прыщики.

Если все же белые точки на носу у младенца вас очень тревожат, можно предложить следующие методы, которые вряд ли помогут, но точно не навредят ребенку:

    Протирать носик малыша после купания слабым раствором череды или ромашки. Заваривать траву нужно согласно инструкции, указанной на упаковке. Вода должна быть только кипяченой. Лучше использовать стерильный бинт или спонжик.

    Некоторые врачи рекомендуют купать малыша в воде с добавлением марганцовки. Но помните, цвет воды должен иметь чуть розовый оттенок. Излишек этого раствора может вызвать сильнейшие ожоги и аллергические реакции на нежной коже крохи.

    Не забывайте об элементарных правилах гигиены, умывайте ребенка несколько раз в день кипяченой водой.

Помните, белые точки на носу у новорожденного, фото которых представлено ниже, вообще не требуют никаких действий.

Лечить их не нужно. Обычно милии проходят к двухмесячному возрасту малыша.

Категорически запрещается

Обнаружив на лице новорожденного белые точки, родителям нужно знать, что категорически запрещено делать:

    Протирать настойками, содержащими спирт. Подобные методы приведут к ожогам кожи ребенка.

    Исключите лечение зеленкой, йодом, фукорцином.

    Жирный крем, масло, лосьоны тоже не помощники в данном случае. Они лишь «забьют» поры, прыщики будут медленнее проходить.

    Сушить кожу с помощью присыпок также не стоит.

    Принимать лекарственные препараты (антибиотики, антигистаминные, сорбенты). Все лекарства может назначать только врач.

    Выдавливать прыщики, стараться всяческим образом убрать их с лица младенца (использовать пилинг способ, лазерное вмешательство и другое).

Известны случаи, когда лечение обычных милий были причиной серьезных повреждений кожи у малышей. Помните, прежде чем применить один из вышеизложенных способов, необходимо проконсультироваться с педиатром и дерматологом.

Меры профилактики, помогут ли они?

Многие родители интересуются, существуют ли какие-то меры профилактики для того, чтобы предотвратить появления прыщиков у новорожденного? В 90% случаев их просто нет, так как это процессы, которые не зависят от человека. Подобным образом кожа малыша приспосабливается к новым условиям. А вот чтобы милии не переросли в нечто большее, нужно выполнять следующие правила:

    Если ребенок находится на естественном вскармливании, соблюдать маме строгую диету. Не нужно с первых дней появления малыша есть шоколад, помидоры и другие запрещенные продукты.

    Ребенок - искусственник? Тогда внимательно и правильно подбирайте смесь.

    Поинтересуйтесь у врача или как лучше ухаживать за кожей крохи.

    При стирке детских вещей используйте только специальные порошки или мыло.

Все это поможет вам избежать аллергических сыпей.

Когда стоит обратиться к врачу?

Белые точки на носу у младенца - явление довольно популярное. Но есть случаи, когда при их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу:

    Кроме появившихся точек на лице у малыша резко поднялась температура выше 38.0 °C. Запомните, в этом случае до консультации и приезда врача нельзя давать никаких жаропонижающих средств.

    Участки кожи выглядят покрасневшими и воспаленными.

    При дотрагивании к прыщикам ребенок реагирует плачем, явно давая понять, что они болезненные.

    Внутри прыщиков содержится гной или сукровица.

    Белые точки большие по размеру.

    При появлении прыщей у ребенка изменилось общее состояние (плохо ест, спит, часто плачет, нервничает).

В этих случаях появление белых точек может свидетельствовать о начале серьезных заболеваний, поэтому без консультации врача не обойтись.

Это стоить запомнить

В качестве заключения, хотелось бы напомнить еще раз, что милии характерны для 80% новорожденных. Возникают вследствие закупорки сальных желез. Белые папулы небольшого размера, локализуются чаще всего на носу, но могут быть и на щеках, лбу, подбородке малыша. Возможно проявление с одной или нескольких сторон лица. Внутри прыщиков не содержится гной, поэтому они не представляют опасности для организма малыша. Как правило, проходят самостоятельно, не требуя никакого врачебного вмешательства.

Белые точки у новорожденного, если они вызваны физиологическими особенностями организма, лечить не нужно. В особых случаях, когда кожа сама не справляется, врач может назначить применение мазей с содержанием пантенола. Но это происходит довольно редко.

Как «устроен» ваш малыш?

Кожа человека - это такой же орган, как сердце, печень или легкие. Пожалуй, это самый большой наш орган, обладающий множеством «обязанностей». Кожа выполняет и защитную функцию, и функцию теплообмена, и дыхательную функцию, и функцию образования витаминов, и огромную по значимости функцию органа чувств, и не менее существенную - органа выделения. Невозможно переоценить важность этого органа для человеческого организма. Для организма же новорожденного ребенка - тем более.

Эпидермис (поверхностный слой кожи) состоит из нескольких слоев: самый поверхностный - роговой, затем - блестящий, затем - зернистый, далее шиловидный. Непосредственно к глубокому слою кожи (дерме) прилегает базальный слой.

Из чего «сделана» кожа?

У кожи новорожденного, как и у всех его органов и систем, есть некоторые особенности, отличающие ее от кожи взрослого человека.

Самый верхний слой кожи - эпидермис - у новорожденного ребенка очень тонок. Именно поэтому кожа столь уязвима и легко ранима. Зернистый слой эпидермиса, обеспечивающий непрозрачность кожи, у новорожденных малышей выражен очень слабо.

Этим объясняется то, что их кожа имеет такой ярко-розовый цвет - это просвечивают капилляры сквозь тонкий зернистый слой. Самый глубокий слой эпидермиса - базальный - включает в себя клетки-меланоциты, содержащие пигмент (окрашивающее вещество) меланин. Базальный слой кожи новорожденных обладает способностью легко отделяться от нижнего слоя (дермы), из-за чего на коже легко образуются пузыри, как аллергического, так и инфекционного характера.

В толще дермы располагаются сальные и потовые железы. Сальные железы на лице ребенка (в области переносицы и подбородка) в течение первых месяцев жизни отличаются тем, что их выводные протоки, позволяющие отделяемому этих желез попадать на поверхность кожи, закрыты. Поэтому на этих местах в толще кожи скапливается кожное сало: на носике и подбородке ребенка можно увидеть белые точки. Постепенно протоки сальных желез открываются, и сальные железы начинают выделять кожное сало на поверхность кожи.

Общее число потовых желез в толще кожи новорожденного ребенка такое же, как у взрослого, но количество их на единицу площади кожи у малыша гораздо выше. К моменту рождения ребенка они еще незрелы и не могут справиться с возложенной на них функцией - потоотделением. Их созревание завершается к концу седьмого года жизни. Только начиная с этого возраста организм ребенка может при помощи потоотделения регулировать свою температуру. У младенца же эта функция страдает, чем и объясняется то, что новорожденного ребенка так же легко перегреть, как и переохладить.

Еще одна особенность кожи новорожденного ребенка, связанная с незрелостью потовых желез, это ее сухость, недостаточная увлажненность. Поэтому она легко ранима и склонна к впитыванию внешней маги (мацерации): даже после непродолжительного пребывания в воде ладошки и:топы малыша становятся морщинистыми.

Стоит особенно остановиться на одной из важнейших функций кожи новорожденного - дыхательной.Ни для кого не секрет, что кожа человека обладает способностью дышать, а кожа новорожденного реализуетэту своюспособностьв 8-10раз больше,чемкожавзрослогочеловека. Сквозь поры кислород проникает к тому слою, где проходят капилляры - мельчайшие кровеносные сосуды. Благодаря сложному биохимическому механизму клетки кислородапроникают в клеткикапилляров – ребенок дышит и кожей тоже. Но дыхательная функция кожи резко снижается, если кожа загрязнена, если ее поры непроходимы. Особенно актуально это во время болезни ребенка: если малыша не купать, то поступление кислорода через кожу снижается и совсем прекращается.

Кожа является также органом чувств, и значение этой ее функции длямладенца первого года жизни невозможно переоценить. Ребенок все познает сначала на слух- визуально, потом на вкус и лишь когда он становится маленьким исследователем - на ощупь. Ему надо все потрогать, ощупать, испытать на прочность. И огромное количествоинформации о мире, о ближайшем окружении малыш получает благодаря коже.

Под воздействием ультрафиолетовых лучей в коже ребенка происходит синтез витамина D - витамина роста, отвечающего за становление скелета, за прочность костной ткани, за работу нервной системы.

Таким образом, кожа новорожденного, выполняя множество важнейших функций, нуждается в тщательном уходе, а ее уязвимость и ранимость вследствие ее анатомо-физиологических особенностей делает уход за кожей одной из первоочередных задач ежедневного туалета малыша.

Правила ухода

Как уже было сказано, одним из важнейших принципов ухода за кожей новорожденного является поддержание ее чистоты. И в этом плане существует два основных момента: текущий туалет кожи и ежедневные купания.

Моча младенца, практически лишенная цвета и запаха, тем не менее способна вызывать раздражение кожи из-за наличия в ней минеральных солей. Поэтому нельзя допускать, чтобы ребенок продолжительное время оставался в мокрых пеленках.

Если вы не пользуетесь одноразовыми подгузниками, то следите за тем, чтобы смена пеленок производилась после каждого мочеиспускания. Меняя пеленку, следует протирать кожу промежности малыша при помощи влажных салфеток или мягкой ткани, смоченной в теплой воде, или лучше подмывать малыша под проточной водой (ее температура должна составлять 36° С, при этом можно не измерять температуру термометром - вода должна быть комфортной температуры для локтя взрослого).

Если одноразовые подгузники все же используются, то очень важно обращать внимание на их качество, отдавая предпочтение дышащим подгузникам. Менять их следует не реже одного раза в 3-4 часа. Исключение могут составить ночные промежутки, когда мочеиспускание происходит реже, и поэтому ребенок может оставаться в одном подгузнике 6-8 часов.

После стула необходимо обязательно подмывать малыша. Тут одного обтирания салфеткой недостаточно. Подмывать ребенка надо проточной водой и обязательно с детским нейтральным мылом. Подмывая девочек, важно держать их определенным образом - так, чтобы вода текла спереди назад, не попадая на половые органы. Вытирать кожу всегда следует осторожными промакивающими движениями, стараясь не повредить нежную кожу и слизистую половых органов. После подмывания, перед тем как одеть ребенка, необходимо смазать кожу ягодиц и промежности специальным кремом «под пеленку» или присыпать тальком. Купать новорожденного необходимо начинать сразу же после выписки из роддома, не дожидаясь заживления пупочной ранки.

Есть, правда, и альтернативное мнение о том, что до заживления пупочной ранки следует только протирать кожу малыша влажной салфеткой. Если вы купаете кроху, то, принимая во внимание, что пупочная ранка полностью заживает в течение первого месяца жизни, некоторые врачи рекомендуют в течение этого времени пользоваться только кипяченой водой. Ее температура должна составлять от 36 до 37° С. Следует учитывать, что более высокая температура создает нагрузку для сердечно-сосудистой системы, а более низкая - тонизирует, возбуждает нервную систему, что совершенно излишне, ведь купаем мы малышей, как правило, на ночь.

Если кожа ребенка чистая, на ней нет никаких раздражений, опрелостей, высыпаний, в воду для купания можно ничего не добавлять. Если на коже появляется какое-нибудь неблагополучие, можно купать ребенка с добавлением марганца, причем цвет воды должен быть бледно-розовым. Для этого предварительно нужно приготовить насыщенный раствор: 5 - 6 кристаллов марганцево-кислого калия растворить в половине стакана воды, обязательно процедить полученный раствор через марлю. Этот раствор следует добавлять в ванночку до бледно-розового окрашивания воды.

Купать малышей с мылом следует через день, два раза в неделю - мыть голову с мягким шампунем. Смывать мыло и шампунь нужно чистой водой из кувшина. Длительность процедуры купания может быть любой: все зависит от того, насколько это нравится вашему ребенку. Если купание не вызывает у него восторга, то следует ограничиться минимальным временем. Важно, чтобы малыш не плакал в ванночке, иначе этот негативизм закрепится и купание не станет любимым занятием для малыша.

После купания ребенка вытирают мягким полотенцем или пеленкой (промакивающими движениями), уделяя особенное внимание кожным складочкам.

Не важно, какой именно косметикой вы будете пользоваться - самое главное, чтобы она подходила ребенку. Для того чтобы определить, нет ли у малыша аллергической реакции на детскую косметику, смажьте средством небольшой участок кожи на животе ребенка и понаблюдайте за этим участком на I протяжении суток. Если на коже в этом месте не появится краснота, высыпания или выраженная сухость, можете смело использовать выбранное средство.

Перед каждым кормлением устраивайте для ребенка воздушные ванны. Это необходимо делать начиная с первых дней жизни крохи. Температура воздуха в помещении при этом должна быть около 24-25° С. Выкладывайте ребенка на животик на жесткую поверхность раздетым и оставляйте в таком положении на несколько минут. Сначала это может быть не более 3-5 минут, но постепенно время воздушных ванн должно увеличиваться, доходя до 15-20 минут перед каждым кормлением.

Эти несложные моменты ухода за кожей ребенка призваны укрепить местную защиту от проникновения микробов, обеспечить профилактику воспалительных заболеваний кожи и пупочной ранки.

После появления на свет у малыша могут появиться прыщики на лице и теле. Они могут покрывать все тело или скапливаться в отдельных местах. Мам беспокоит такая ситуация. Чтобы не поддаваться панике, нужно разобраться в характере высыпаний и причине их появлений. Прыщики на лице у новорожденного в 1-2 месяца с белой головкой неопасны, и являются причиной неправильной работы сальных желез.

Причины появления

Для правильного ухода за малышом необходимо выявить, почему появляются прыщики на лице. Они могут разного вида, цвета и формы. Чаще всего встречаются красные прыщики с белыми головками.

Врачи не имеют единого мнения, откуда берутся прыщики. Самыми распространенными являются две причины:

  1. Гормональная настройка организма.
  2. Период адаптации к новой среде.

Женский половой гормон эстроген, который вырабатывается в организме матери, передается ребенку. Этот гормон переходит от мамы к малышу во время беременности и при родах. Он заставляет активно работать сальные железы. Они в свою очередь интенсивно вырабатывают подкожный жир, который забивает поры на лице. Это приводит к воспалительному процессу и появлению прыщиков. Гормоны матери влияют на малыша недолго. Через пару месяцев гормональный фон новорожденного стабилизируется.

Второй вариант – адаптация кожи ребенка. В утробе матери ребенок на протяжении 9 месяцев находится в воде. Его кожа привыкла к определенным условиям. После рождения кожные покровы начинают контактировать с воздухом. Это требует определенной перестройке в работе сальных желез. Они функционируют в усиленном режиме, что приводит к их закупорке и образованию гнойничков.

Подкожный жир служит защитным барьером кожи от агрессивного воздействия внешних факторов. Поэтому активная работа сальных желез свидетельствует о том, что организм включил защитные функции. К гигиеническому уходу за малышом это не имеет никакого отношения. И не говорит о том, что вы плохо ухаживаете за младенцем.

Акне новорожденных

Наличие прыщиков на лице малыша с белой головкой встречается у 20-30 % детей. Высыпания локализуются на щеках, лбу, носе и подбородке. Прыщики на лице у новорожденных похожи на подростковые угри. Им чаще подвержены мальчики и дети, родители которых перенесли угревую болезнь. Комедоны чаще всего не образуются, но в редких случаях бывают закрытые или открытые комедоны. Пустулы, гнойные прыщики с белой головкой, образуются только при акне. Аллергические, инфекционные заболевания или потница протекает без появления пустул.

Детей такие высыпания не беспокоят и не вызывают зуд. Мамам рекомендовано держать кожу малыша сухой и чистой, для скорейшего заживления кожных покровов.

Милии

Еще один вид прыщиков на лице у новорожденных в 1-2 месяца с белой головкой это милии. Они возникают в результате закупорки сальных желез. Особенности милии в том, что их нельзя вскрывать, протирать ватным диском, использовать спиртовые лосьоны. Так как это может привести к распространению инфекции.

Причина возникновения милии сводится к накоплению гормонов в детском организме, которые он получил во время беременности и вместе с грудным молоком. Малышу требуется время, чтобы вывести гормоны из организма. А сальные железы не справляются с накопившимся подкожным жиром, скопившимся в порах из-за гормональных процессов.

«Милиум» в переводе с латинского – просеянное зерно. Данный вид угревой сыпи характерен только для новорожденных. Прыщики всегда с белым кончиком. Высыпания единичны или повсеместны на лице. Главная отличительная черта милии – зерно. Места появления на лице – лоб, щечки, область под глазами. Реже сыпь локализуется в области шеи и груди.

Новорожденному такая сыпь не доставляет дискомфорта. Главное, чтобы малыш не расчесывал прыщики.


В период новорожденности, который длится 28 дней, происходит значительная перестройка в организме ребенка. Какие-то органы и системы функционировали уже внутриутробно. Сердце, эндокринные железы, почки и даже пищеварительная система (плод уже на 14-й неделе начинает заглатывать околоплодные воды, переваривать их, что затем превращает их в первородный кал — меконий). Другие, как легкие, которые начинают работать только после рождения, да и сердечно-сосудистая система резко изменяет свою работу из-за включения легочного круга кровообращения. Ребенок с эндогенного способа питания, получения кислорода и освобождения от продуктов обмена, переходит на автономный эндогенный способ питания, дыхания и выделения. Поэтому в период новорожденности отмечаются некоторые физиологические особенности.

От того, что резко возрастает нагрузка на почки, так как новорожденный должен самостоятельно выводить продукты жизнедеятельности — мама ему здесь уже не поможет, у новорожденного может возникнуть мочевой криз . Это физиологическое состояние новорожденности, и характеризуется он высоким удельным весом мочи (моча очень концентрированная), так что даже могут выпадать в осадок кристаллы в виде песочка. Это происходит обычно на 2—5-й день от рождения и связано с большим выделением мочекислых солей, которые окрашивают осадок в моче в красноватый цвет.

Помимо мочевого криза, недостаток жидкости может вызвать и транзиторную лихорадку . Она характеризуется повышением температуры, порой до 40° С, беспокойством ребенка и даже судорогами. Ребенка просто нужно отпаивать.

Одним из физиологических состояний периода новорожденности является физиологическая убыль веса . В норме она не должна превышать 5—7% от массы тела новорожденного, а если вес доношенного ребенка в норме 3000—3200, то в первые 3 дня младенец теряет 200—250 г веса. Это происходит из-за того, что первые 3 дня жизни кишечник новорожденного освобождается от мекония — первородного кала (меконий — это темно-коричневая, тягучая без запаха масса, образовавшаяся из выделений пищеварительного тракта, эпителия и околоплодных вод в течение пяти месяцев внутриутробного развития). А так как первая еда новорожденного — молозиво — очень концентрированная и в очень малых количествах (от нескольких капель до пяти миллилитров), то она в основном восполняет энергетические затраты. И только с появлением переходного молока новорожденный восстанавливает свой первоначальный вес, при условии наличия физиологической зрелости. И происходит это как правило к 5—7-му дню от рождения.

Следующей особенностью периода новорожденности является физиологическая желтуха , встречается она у 40—45% физиологически зрелых новорожденных (у недоношенных детей желтуха обязательна, и держится она до 3—4 недель). Связано это с тем, что в печени идет интенсивная перестройка фетального (плодного) гемоглобина, который был необходим плоду для кислородного обмена через плаценту, на зрелый гемоглобин, с помощью которого осуществляется газообмен в легких. Желтуха, как правило, не сильно выражена — это небольшое желтушное окрашивание кожи, слизистых оболочек, склер глаз. Появляется она на 2—3-й день жизни и держится обычно 7—10 дней. Она не требует никакого лечения. Поите чаще ребенка, если погода солнечная, подержите ребенка на солнце пять—семь минут. Ультрафиолет помогает удалению билирубина, который окрашивает кожу в желтушный цвет (солнечные лучи эффективны, они проходят через чистое стекло, хотя 60% ультрафиолета стеклом задерживается). Но если ребенок кажется Вам слишком желтым при хорошем освещении. Если ладони и подошвы ног ребенка желтые, ребенок вялый и плохо ест или повысилась температура — необходимо обратиться к врачу.

Нужно знать и о половых кризах . В последние годы они встречаются практически у всех новорожденных, и связано это с грубым вмешательством в гормональный фон роженицы. Материнские гормоны попадают в кровь младенца во время родов и в дальнейшем с молоком матери, вызывая интенсивное нагрубание грудных желез, как у мальчиков, так и у девочек, с появлением иногда капель из сосков, похожих на молоко. Помимо этого у девочек могут появиться кровянистые выделения из половой щели, а у мальчиков может возникнуть отек мошонки. Обычно это происходит в первые дни жизни и заканчивается к 8—10-му дню. Нельзя надавливать на грудные железы, массировать их и тем более пытаться сцеживать капли жидкости из сосков. Всякие манипуляции с грудными железами у младенцев опасны тем, что могут привести к развитию мастита новорожденных, а это очень тяжелое заболевание и лечится только хирургическим путем. Чтобы вы были спокойны, достаточно просто сделать прокладку из ваты и марли и положить на грудные железы под распашонку малышу. При выделениях из влагалища девочку нужно подмывать светло-розовым, прохладным раствором перманганата калия спереди назад.

Кожа новорожденного ребенка при рождении покрыта смазкой, которая помогает ему легче проходить через родовые пути и защищает его от бактерий. Постепенно смазка смывается, и Вы можете увидеть у новорожденного физиологический катар кожи . Это покраснение кожи с небольшим синюшным оттенком. Возникает оно из-за значительного расширения кожных капилляров, чаще на стопах и кистях, и держится от нескольких часов до 3—4 суток с последующим шелушением. В старину говорили: «Младенец цветет».

Часто у новорожденных возникает закупорка сальных и потовых желез в виде белых уплотнений величиной с просо — на носу, на лбу и, реже, щеках. Они слегка возвышаются над уровнем кожи, не вызывая никаких неприятных ощущений у младенца. У детей, имеющих в роду предков монголоидной расы, чаще в области крестца имеется серо-синюшное пятно, не выступающее над поверхностью кожи, пятно «монголоидности», которое с возрастом проходит. Несколько реже встречаются телеангиэктазии — расширения кожных капилляров, остатков эмбриональных сосудов. Обычно они имеют вид красных или слегка синюшных пятен неправильной формы и различной величины с четкой границей от окружающей нормальной кожи. При надавливании они бледнеют, но затем окраска восстанавливается. Чаще они располагаются на верхних веках, на затылке, на лбу, на границе волосистой части головы. К году эти пятна бледнеют, к 3—5 годам проходят, чаще без врачебного вмешательства. В народе их называют «родовыми пятнами».

Часто в первые дни у новорожденных на всем теле появляются беловатые узелки в толще кожи, окруженные красным ободком. Это токсическая эритема , она напоминает следы от ожогов крапивы. Через двое суток исчезает бесследно. Кожа ребенка принимает большое участие не только в терморегуляции, но и в газообмене. Через кожу выделяется до 70% продуктов обмена, и поэтому так важно, чтобы она была чистой и здоровой. Учитывая, что у младенцев подкожно-жировая клетчатка имеет особое строение — в ней мало соединительнотканных перегородок, и она имеет очень хорошее кровоснабжение, в связи с этим всякий воспалительный процесс кожи очень быстро переходит на подлежащие ткани, и это требует особо тщательного ухода за кожей новорожденного. Ребенка необходимо мыть, купать, плавать с ним — каждый день. Следить, чтобы не возникали опрелости — они являются показателем того, что ребенка перегревают, или могут быть первым симптомом экссудативно-катарального диатеза. В этом случае маме необходимо вести пищевой дневник, чтобы выявить продукты, вызывающие опрелости, а места опрелостей (чаще это шейные складки, подмышечные впадины, паховые складки) обрабатывать или оливковым маслом, или картофельным крахмалом. Но ни в коем случае не совмещать одно с другим, а главное — не перегревать ребенка.

Транзиторный катар кишечника (физиологическая диспепсия новорожденных, переходный катар кишечника) — своеобразное расстройство стула, наблюдающееся у всех новорожденных в середине первой недели жизни. В течение первого-второго (реже до третьего) дня из кишечника ребенка отходит меконий — т.н. первородный кал. Меконий представляет собой вязкую, густую темно-зеленую, почти черную массу. Позднее стул становится более частым, негомогенным как по консистенции (можно видеть комочки, слизь, жидкую часть), так и по окраске (участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленоватыми, желтыми и даже беловатыми). Нередко стул приобретает более водянистый характер, в результате чего вокруг каловых масс на пеленке образуется пятно воды. Такой стул называют переходным, а состояние, связанное с его появлением, как Вы уже догадались, и есть переходный катар кишечника. Через 2—4 дня стул становится физиологичным — гомогенным по консистенции и окраске. Проще говоря, приобретает кашицеобразный, желтый вид с кисломолочным запахом. В нем уменьшается количество лейкоцитов, жирных кислот, муцина (слизи) и тканевого белка. Степень выраженности переходного катара кишечника варьирует у разных детей. У одних частота дефекаций достигает шести и более раз в сутки, стул очень водянист, у других малышей частота его до трех раз и консистенция мало чем отличается от обычной.

Как бы то ни было, переходный катар кишечника явление физиологическое и в состоянии лишь перепугать новоиспеченных мам и пап, но не навредить ребенку. Пытаться воздействовать на переходный катар кишечника — мероприятие неоправданное. Нужно лишь немного подождать — когда малыш более или менее «научится» пользоваться своей пищеварительной системой, стул нормализуется.

Транзиторный дисбактериоз — переходное состояние, закономерно развивающееся у всех новорожденных. Нормальное течение беременности позволяет развиваться плоду в стерильных условиях. Рождение ребенка волей-неволей знаменует его переход в мир микроорганизмов. Дать отпор патогенным, «чужим» микробам представляется возможным только благодаря существованию так называемой аутофлоры — бактерий, естественным физиологическим образом заселяющих человеческий организм.

Начиная с момента появления ребенка на свет его кожу и слизистые заселяет флора родовых путей матери. Невольными источниками дополнительного привнесения микроорганизмов могут являться воздух, руки медперсонала, предметы ухода, молоко матери. При этом первичная бактериальная флора кишечника и кожи, слизистых оболочек представлена не только бифидобактериями, лактострептококками и эпидермальным стафилококком, но и условно-патогенными микробами: кишечной палочкой с измененными свойствами, протеем, грибами, которые в небольшом количестве могут быть также естественными спутниками взрослого человека.

Поэтому не секрет, что с конца первой и всю вторую недели жизни с кожи, слизистой носа, зева, из кала у большинства абсолютно здоровых новорожденных можно выделить патогенные стафилококки, у половины — энтеробактерии с пониженными ферментативными свойствами, дрожжеподобные грибы Кандида, а у каждого десятого ребенка обнаружить протея и гемолитических энтеробактерий. В носоглотке новорожденных также нередко обживаются золотистый стафилококк, эшерихии, клебсиеллы. Транзиторному дисбактериозу способствует и то, что барьерная функция кожи и слизистых оболочек в момент рождения менее совершенна по ряду показателей, чем у детей второй недели жизни. Только к третьей неделе новорожденности в кишечнике завоевывают надлежащее место бифидобактерии.

Сообразуясь с этим, выделяются т.н. фазы первичного бактериального заселения кишечника новорожденных. Первая фаза, занимающая двадцать часов от момента рождения, называется асептической, то есть стерильной. Вторая фаза, нарастающего инфицирования, может длиться до трех—пяти дней. В это время происходит колонизация кишечника бифидобактериями, кишечными палочками, стрепто- и стафилококками, грибами. Ко второй неделе должно начаться вытеснение всех остальных микроорганизмов бифидофлорой (стадия трансформации). С этого момента разные кишечные палочки, сарцины и стафилококки, хочется им того или нет, обязаны уяснить — бифидобактерия становится королевой микробного пейзажа.

Общеизвестно, что материнское молоко является важным поставщиком бифидофлоры и неизбежно приводит к вытеснению патогенных микроорганизмов либо к резкому снижению их количества.

Помогают преодолеть транзиторный дисбактериоз и достигающая к шестому дню 5,0 (а то и 3,0!) рН кожи, и увеличивающаяся кислотность желудочного сока. Активно синтезируются неспецифические и специфические факторы иммунной защиты, в том числе и местной — на коже, слизистых и в стенке кишечника.

Транзиторный дисбактериоз — физиологическое явление, но при несоблюдении гигиенических норм ухода, искусственном вскармливании — дисбактериоз затягивается и может явиться причиной заболевания ребенка в результате наслоения вторичной инфекции либо активации эндогенной болезнетворной флоры.


По материалам И.Лазаревой

Атерома представляет собой опухоль доброкачественного характера, образующуюся на поверхности кожных покровов. Новообразование может появиться на любом участке тела . Размеры новообразования так же могут быть разными.

Опухоль, при условии ее своевременного удаления , не наносит вреда здоровью ребенка. Однако, важно помнить, что при обнаружении первых признаков новообразования, необходимо срочно показать ребенка врачу.

Медикаментозное лечение атеромы у ребенка не всегда помогает справиться с проблемой , это же касается и использования средств народной медицины, которые, при неправильном применении, способны лишь ухудшить ситуацию. Лечение должно назначаться только врачом после осмотра ребенка и постановки точного диагноза.

Места локализации

Атерома у детей — фото:

Атерома представляет собой доброкачественную опухоль в виде плоскоклеточной кисты. Располагается в области подкожно жировой клетчатки. Новообразование состоит из разросшихся клеток кожного сала и, непосредственно, клеток кожи.

Основной причиной развития атеромы считается повышенная секреция сальных желез. В этом случае излишки кожного сала не могут равномерно распределяться по поверхности кожи, и накапливаются в подкожно – жировом слое, формируя своеобразную кисту.

Атерома внешне выглядит как небольшое круглое уплотнение , слегка возвышающееся над поверхностью кожи. Уплотнение имеет гладкую на ощупь поверхность, оно неподвижное и мягкое.

Наиболее часто атеромы поражают волосистую часть головы, область шеи, лица, груди, однако, могут встречаться и на других участках тела.

Группы риска и причины развития

Чаще всего данная проблема встречается у детей подросткового возраста . Это связано с тем, что в период полового созревания в организме ребенка происходят серьезные изменения, в частности, гормональные перестройки.

Это оказывает влияние на весь организм в целом, и на функцию сальных желез в частности. Так же атерома часто встречается у детей первого года жизни. В этом случае основной причиной появления новообразования считается наследственный фактор .

Существуют и второстепенные факторы, которые могут вызвать закупорку кожных пор и, следовательно, возникновение дефекта:

Симптомы

Основным признаком появления атеромы считается образование на коже небольшого бугорка, выступающего над ее поверхностью .

Если нет воспаления, окрас новообразования не отличается по цвету от остальной кожи, не болит, не доставляет каких – либо неприятных ощущений.

Размеры новообразования могут быть различными, от очень маленьких, практически не заметных, до весьма внушительных .

В некоторых случаях, например, при травмировании нароста , симптомы заболевания становятся более выраженными:

Как развивается и опасна ли?

Атерома появляется вследствие закупоривания кожных пор и протоков сальных желез . Такое закупоривание может быть внутренним (возникает как следствие нарушения обменных процессов в организме ребенка), либо внешним (чаще всего развивается вследствие нарушения правил личной гигиены).

В результате такого закупоривания возникают следующие явления:

  1. Накопление кожного сала в области подкожно – жирового слоя, в связи с невозможностью его нормального выведения.
  2. Деформация строения сальной железы и ее протока.
  3. Разрыв сальной железы.
  4. Появление воспалительных процессов в области пораженной железы.

Атерома (если она не воспалена) обычно не представляет какой – либо опасности, а является, скорее, косметическим дефектом, особенно если новообразование располагается на открытых участках тела, например, на лице, и имеет достаточно большие размеры.

И все же, атерома нуждается в постоянном наблюдении врачом. Связано это с тем, что закупоривание протока сальной железы может привести к его инфицированию, развитию воспалительного процесса. В этом случае ребенку показана срочная хирургическая операция.

Диагностика

При постановке диагноза врач проводит визуальный осмотр пациента, оценивает совокупность характерных признаков патологии.

Кроме того, очень важна дифференциальная диагностика , позволяющая отличить атерому от других новообразований, имеющих сходные клинические проявления (например, дермоидная киста, базалиомы, фурункулы, злокачественные опухоли).

Если атерома воспалена, процесс ее определения может быть осложнен, так как в данном случае атерому очень легко спутать с воспалением мягких тканей подкожно–жирового слоя. Для постановки диагноза в данном случае используется метод УЗИ .

Доктор Комаровский об атероме

Детский врач Е. О. Комаровский считает, что единственный метод лечения атеромы – хирургическая операция .

Тем не менее, это не значит, что родители могут откладывать поход к врачу. Наблюдать за развитием атеромы должен опытный специалист. Это позволит вовремя предотвратить риск разрастания опухоли , ее воспаления, а при необходимости назначить срочное оперативное лечение (или другой альтернативный метод удаления).

Лечение

Медикаментозное

Важно помнить, что использование всевозможных медикаментозных средств наружного применения – это лишь вспомогательный терапевтический метод , применяющийся только после операции по удалению атеромы.

Мази и кремы помогают ускорить процесс заживления, предотвратить риск инфицирования и воспаления. Самостоятельно вылечить атерому такие средства не могут. После проведения операции пациенту назначают:

  • противовоспалительные мази (Левомеколь, Солкосерил, Мазь Вишневского, мази, содержащие прополис);
  • мази для удаления послеоперационных рубцов (Троксевазин, Контрактубекс, Дерматикс);
  • мази, содержащие в своем составе ретиноиды . Такие средства нормализуют обмен веществ в клетках кожи, способствуют ее быстрой регенерации, улучшают питание (Базирон, Клензит).

Народные методы

Снять воспаление, замедлить процесс разрастания атеромы могут специальные компрессы из свежих листьев мать-и-мачехи, подорожника, капусты.

Листья указанных растений необходимо тщательно промыть, и слегка помять, чтобы растение дало сок. Лист прикладывают к пораженному участку кожи на несколько часов.

Важно помнить, что средства народной медицины при атероме – это лишь временное решение проблемы, для успешного лечения необходимо обратиться к врачу, который подберет более радикальный и эффективный метод лечения.

Хирургическое удаление

Показаниями к хирургическому удалению атеромы служит ее воспаление, болезненность, наличие кровянистых или гнойных выделений , место расположения (например, если атерома располагается на лице, причиняет пациенту эстетический дискомфорт).

При направлении на операцию врач учитывает следующие критерии:

  1. Возраст пациента (не рекомендуется осуществлять операцию детям до 3 лет ).
  2. Наличие воспаления, болезненность.
  3. Изменение структуры новообразования (обычно атерома имеет гладкую поверхность, если же она становится шершавой, это говорит о наличии опасных патологических процессов, и является показанием к проведению операции).
  4. Место возникновения новообразования.

Хирургическая операция безболезненна для пациента, так как проводится c использованием общего наркоза. В ходе операции делается небольшой надрез на пораженном участке кожи. Через этот надрез удаляют капсулу атеромы, осуществляют дезинфекцию образовавшейся полости.

Хирургическая операция – эффективный метод лечения, удаленная атерома не способна рецидивировать и проявляться в том же самом месте.

Радиоволновый метод

Удаление атеромы при помощи радиоволн – современный и наиболее безопасный метод лечения. На пораженный участок кожи воздействуют радиоволнами высокой частоты .

В результате этого на коже образуется едва заметный разрез. Тепло, вырабатывающееся в результате воздействия радиоволн, проникает в капсулу атеромы, испаряя ее.

Лазерная деструкция

Лазерная деструкция – воздействие на тело атеромы специальным лазером, вызывающим разрушение ее клеток .

Удаление атеромы при помощи лазерного луча чаще всего назначают на ранних стадиях развития заболевания.

Данный метод привлекателен тем, что после такого удаления на коже ребенка не остается шрамов и рубцов, операция безболезненна , не доставляет каких – либо неудобств. Кроме того, так как во время операции не нарушается целостность кожных покровов, не существует риска инфицирования ранки.

Прогноз и последствия

Прогноз и последствия заболевания зависят от того, какой метод лечения использовался для удаления. Наиболее эффективными считаются хирургический, радиоволновый, лазерный методы.

В этом случае риск рецидива сведен к нулю. Если же лечение осуществлялось с использованием только лишь медикаментозных или народных средств, прогноз достаточно печален.

Данные методы не только не позволят полностью избавиться от проблемы, а даже могут усугубить ситуацию.

Несмотря на то, что атерома не считается опасным заболеванием, имеет доброкачественную форму течения , необходимо постоянно наблюдать за состоянием новообразования.

Ведь закупоривание протока сальной железы – это предпосылка к инфицированию и воспалению данного участка кожи. А наличие инфекции и воспаления – серьезная проблема, которую необходимо вовремя устранить.

О том, что такое атерома , вы можете узнать из этого видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!