Какие уколы назначают при шейном остеохондрозе. Видео — Пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Диагностика. Какое воздействие могут оказать уколы

Терапию остеохондроза поясничного отдела позвоночника начинают с введения инъекционных препаратов. Затем, по окончании периода обострения, переходят на прием таблетированных средств. Курс инъекционного введения лекарств составляет около 7-14 дней.

Лекарственные средства, вводимые инъекционным путем, быстрее начинают свое действие, имеют наибольшую биодоступность, чем медикаменты в таблетках, так как не идут через пищеварительный тракт, подвергаясь разрушению со стороны желудочного сока и ферментов.

Благодаря способу введения, минимизируется количество побочных эффектов, так как отсутствует непосредственный контакт лекарственного препарата со слизистой пищеварительной системы, как при приеме таблеток.

Группы препаратов

При остеохондрозе поясничного отдела применяют следующие уколы:

• Препараты группы НПВС , снимающие признаки отека, воспаления, болевой синдром, уменьшающие сдавливание нервных корешков воспаленной тканью (анальгин, баралгин, мовалис, диклофенак, кеторолак, ибупрофен).
• Миорелаксанты , устраняющие мышечный спазм, нормализующие тонус мышц (мидокалм, тизанидин, тизалуд, баклосан).
• Хондропротекторы , восстанавливающие структуру хрящевой ткани, способствующие ее регенерации (румалон, афлутоп, дона, хондрогард). В отличие от симптоматических препаратов, устраняющих только боль, хондропротекторы лечат первопричину заболевания. Назначают эту группу медикаментов длительно. Препараты по цене дороже, чем представители других групп. Особенно эффективны эти препараты в начальных стадиях заболевания при относительной сохранности хрящевой ткани, бесполезны при ее значительном разрушении.
• Витамины (особенно группы В: В 1 , В 6 , В 12 , мильгамма), оказывающие благотворное влияние на нервные волокна, уменьшающие интенсивность болевого синдрома.
• Гормоны глюкокортикостероиды , обладающие противовоспалительным действием (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон).
• Гомеопатические препараты , применяющиеся при отсутствии аллергических реакций.
• Анестетики (новокаин, лидокаин), чаще использующиеся для проведения блокад.
• Комбинированные средства , например препарат Амбене. В одной упаковке располагаются ампулы или шприцы с растворами А (в состав входит дексаметазон) и Б (состоит из витамина В 12 и гидрохлорида лидокаина). Амбене. оказывает противовоспалительное, обезболивающее, нейротрофическое действие.

Применение препаратов с комбинированным действием наиболее эффективно

Способ введения

По способу введения инъекций препаратов различают:

• внутривенное (струйное или капельное) – медикаменты попадают сразу в кровяное русло, из-за чего достигается быстрый эффект;
• внутримышечное – наиболее распространенное;
• подкожное введение – характерно для витаминов;
• лекарственная блокада, чаще новокаиновая, – препарат вводится в места выхода нервных окончаний, между позвоночными отростками.

Проведение блокады для снятия боли проводится в определенные точки

Инъекционное лечение помогает быстро и эффективно ликвидировать боль в пояснице, поставить пациента «на ноги».

Наиболее сложной манипуляцией является блокада. Благодаря способу введения, она как бы выключает чувствительный канатик спинного мозга, передающий болевые импульсы.

С помощью блокады вводят новокаин, лидокаин, обладающие анестезирующим действием. Иногда в ее состав входят гормоны (стероиды): преднизолон, альдостерон, гидрокортизон, обладающие противовоспалительным действием. Они увеличивают эффект от проводимой процедуры.

Наиболее эффективно снимает боль, устраняет мышечный спазм.

При остеохондрозе поясничного отдела используют 2 разновидности медикаментозных блокад: паравертебральную и эпидуральную.

При этой манипуляции лекарственную смесь (обычно или один новокаин или в сочетании с гидрокортизоном) вливают параллельно позвоночнику в точки выхода нервных корешков. Происходит «выключение» чувствительных нервных корешков в области их выхода из позвоночника.

Чтобы добиться наилучшего обезболивания, вводят несколько инъекций, эффект от которых начинается через 10 минут и продолжается несколько часов.

Схематическое изображение техники паравертебральной блокады

Из известных на сегодняшний день методов эпидуральная блокада обладает наибольшим обезболивающим эффектом. При этом новокаин вводится прямо в эпидуральное пространство, находящееся между твердой мозговой оболочкой и внутренней поверхностью спинномозгового канала.

Чувствительные корешки «выключаются» еще перед выходом из позвоночника. Обезболивающее действие продолжается до суток.

Применяют ее в редких случаях при неэффективности других методов. Эта процедура требует поистине ювелирной точности исполнения.

Проведение блокад затруднено при выраженных деформациях позвоночника, обусловленных травмами, врожденными или приобретенными аномалиями.

Выполнение эпидуральной блокады требует высокой профессиональности

Гомеопатические средства

Гомеопатические уколы позволяют воздействовать на причину заболевания. Эти лекарства в минимальной дозе способны творить чудеса без развития побочных эффектов.

Наиболее известны следующие препараты из этой серии:

• траумель С обладает обезболивающим, противовоспалительным действием, содействует восстановлению поврежденных тканей;
• цель Т улучшает процессы обмена в хрящевой ткани, способствует обновлению клеток хряща;
• коэнзим – современный препарат с антиоксидантным действием, улучшает приток кислорода к клеткам организма, стимулирует обмен веществ.

Уколы – это средства для оказания медицинской помощи при остеохондрозе на первом этапе. Далее лечение продолжают с помощью таблеток. Для достижения твердого эффекта требуется большое терпение самого пациента и врача.

Схему лечения выбирает и контролирует невропатолог в зависимости от выраженности клинической картины. После выздоровления нужно продолжать выполнять рекомендации лечащего врача для профилактики рецидива заболевания.

Боль при остеохондрозе бывает самых различных оттенков: от слабой и вполне терпимой до острых невыносимых приступов в течение длительного времени. Характер болевого симптома зависит от:

• стадии заболевания
• наличия компрессии или раздражении нерва
• состояния мышечных структур

• Мовалис
• Индометацин
• Ибупрофен
• Бутадион и т. д.

Можно также воспользоваться и наружными средствами:

• Гелями кетопрофен или диклофенак

Однако и этими средствами не стоит злоупотреблять.

При лечении остеохондроза активно используются также мышечные релаксанты (мидокалм, сирдалуд), так как боль при этом заболевании часто происходит по вине спазмов мышц, а не раздраженных нервов . При этом действие новокаина или НПВС могут не оказывать никакого анальгезирующего действия. Это даже может явиться своеобразным тестом для диагностики, при котором стоит сразу же отказаться от применения этих препаратов, если обезболивающего эффекта нет.

Применяя уколы для лечения остеохондроза позвоночника, помните, что это симптоматические средтва - они убирают симптомы, но не саму болезнь .

Основные методы лечения остеохондроза

Основными методами являются:

Видео: Лечение остеохондроза

Если верить статистике, то чаще всего к врачу обращаются с жалобами на боль в спине. Как правило, они спровоцированы остеохондрозом поясничного отдела. Это дегенеративно-дистрофическая патология позвоночника, для которой характерно уплотнение межпозвонковых дисков и выход их за границы тела позвонков. Для ее лечения применяют медикаментозные и немедикаментозные методы. Из лекарственных форм предпочтения в период обострения болезни отдают инъекциям, так как уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника действуют быстрее, чем таблетки, капсулы, гели и мази.

Парентеральный путь введения имеет ряд преимуществ по сравнению с оральными и местными лекарственными формами:

Из недостатков парентеральных лекарственных форм можно отметить следующее:

Виды инъекций и группы препаратов

Медикаменты для лечения остеохондроза поясничного отдела можно вводить:

• внутримышечно, уколы делают в ягодичную, бедренную, двуглавую мышцу плеча, при таких инъекциях нет риска тромбоэмболии;
• подкожно, так вводят некоторые витамины;
• внутривенно, такой способ позволяет доставить лекарство до пораженного участка очень быстро, поэтому эффект от него развивается за несколько минут;
• эпидурально, такие уколы при поясничном остеохондрозе, не лечат болезнь, а лишь позволяют купировать сильные боли.

В схему терапии остеохондроза поясничного отдела позвоночника могут быть включены следующие медикаменты:

Анальгетики и миорелаксанты

При остеохондрозе важно купировать болевой синдром для этой цели применяют анальгетики в комбинации с миорелаксантами. Курс терапии ими составляет от 7 до 10 дней.

В качестве обезболивающих средств назначают препараты на основе метамизола натрия, такие как Анальгин и Баралгин. Они воздействуют на болевые рецепторы, в результате чего наблюдается анальгезирующее действие.

Из миорелаксантов могут быть выписаны следующие препараты:

• Мидокалм;
• Баклосан;
• Сирдалуд;
• Тизалуд.

Они позволяют устранить спазмы мускулатуры и снять боли.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС - это обширная группа медикаментов, которая позволяет убрать признаки остеохондроза.

Они не могут устранить инфекцию или предупредить разрушение опорно-двигательного аппарата, но они могут купировать воспаление и боль. Механизм их действия заключается в блокировке энзима циклооксигеназы (ЦОГ), который участвует в синтезе медиаторов воспаления.

Медикаменты этой группы бывают 2-х видов:

• неселективные блокаторы ЦОГ, они оказывают выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, но они вызывают поражение желудочно-кишечного тракта и нервов;
• селективные блокаторы ЦОГ, не оказывают нежелательные воздействия на нервы и пищеварительный тракт, но и терапевтический эффект от них слабее.

Курс лечения ими не должен превышать 10 суток.

Из неселективных блокаторов в схему Ортофен, Вольтарен или Диклофенак. Все эти медикаменты являются аналогами и содержат одно и то же действующее вещество, отличие между ними заключается в фирме производителе. Их назначают 1 по уколу (75 мг) в сутки, на протяжении 10 дней. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 150 мг.

К неселективным блокаторам ЦОГ относятся препараты на основе кетопрофена, такие как Кетонал. Препарат можно вводить внутримышечно и внутривенно. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 200 мг. Внутримышечно препарат назначают по 100 мг (1 ампула) 1 или 2 раза в сутки.

Капельницы при остеохондрозе с Кетоналом можно ставить только в условиях. Препарат можно вводить в виде непродолжительных внутривенных инфузий в течение 30–60 минут. Для этой цели 100–200 мг Кетонала разводят 100 мл физраствора. Повторное введение препарата возможно спустя 8 часов.

Также можно вводить лекарственное средство на протяжении 8 часов. Для этого 100–200 мг кетопрофена разводят в 500 мл 5% глюкозы, раствора Рингера, физраствора. Очередное введение препарата возможно через 8 часов.

Из селективных блокаторов ЦОГ назначают медикаменты на основе мелоксикама, такие как Мовасин, Мовалис, Артрозан. При назначении их в рекомендуемых дозах и короткими курсами они в меньшей степени влияют на слизистую желудка. Их назначают по 15 мг (1 ампула) в сутки.

Хондропротекторы

Каждый позвонок состоит тела и дуги. Тела позвонков соединены между собой хрящевой тканью, при ее изнашивании наблюдаются сильные боли.

Хондропротекторы - это вещества содержат в своем составе гиалуроновую кислоту и глюкозамин, которые помогают восстановить хрящевую ткань.

К ним относятся такие медикаменты

как Дона. Ее вводят только внутримышечно 3 раза в неделю. Длительность терапии может варьировать от 4 до 6 недель.

К Алфлутоп, представляющий собой биологически активный концентра полученный из некрупной морской рыбы. Лекарственное средство не только восстанавливает хрящевую ткань, но и дополнительно купирует боль и воспаление.

При остеохондрозе препарат назначают по 1 мл в сутки в течение 20 дней. Вводить медикамент нужно глубоко внутримышечно. Алфлутоп уколы при остеохондрозе поясничного отдела с профилактической целью можно повторить через полгода, разумеется, после консультации со специалистом.

Витамины

Положительно влияют на состояние нервных волокон витамины группы В, а именно:

• тиамин (В1);
• пиридоксин (В6);
• цианокобаламин (В12);
• никотиновая кислота (В3 или РР).

Первые три витамина, как правило, назначают сразу в комплексе, в аптеке их можно приобрести под следующими торговыми названиями:

• Мильгамма;
• Комбилипен.

Вводят их глубоко внутримышечно по 2 мл каждый день на протяжении от 5 до 10 дней, затем уколы делают 2–3 раза в неделю в течение еще 2–3 недель.

Никотиновую кислоту можно вводить подкожно и внутримышечно. Схему терапии подбирает специалист.

В стадию ремиссии кроме витаминов группы В могут быть назначены инъекционные формы токоферола, ретинола и аскорбиновой кислоты. Они помогают восстановиться нервным тканям и суставам, укрепляют капилляры, улучшают кровообращение в них.

Витамин С можно вводить внутримышечно и внутривенно.

Токоферол и ретинол производят в виде масляных растворов, поэтому их вводят только в мышцу.

Гомеопатические препараты

Нередко в схему лечения остеохондроза включают гомеопатические средства, например:

• Траумель С - это лекарственное средство уменьшает боли, купирует воспаления, способствует регенерации поврежденных тканей позвоночника;
• Цель Т активирует метаболизм веществ в хрящевой ткани и способствует ее обновлению.

Медикаментозная блокада

При сильных болях проводят медикаментозную блокаду. Она может быть нескольких видов:

• паравертебральная, при которой лекарственное средство вводят на различную глубину в определенный сегмент позвоночника;
• обычно проводят фолликулярную блокаду, во время которой медикамент вводят в зону выхода спинальных корешков;
• эпидуральная блокада, когда препарат вводят между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков.

Блокаду нельзя проводить, если у пациента наблюдается:

• непереносимость местного анестетика;
• бактериальная инфекция кожи;
• деформация позвоночника, из-за которой невозможно ввести лекарственное средство.

Проводить блокаду должен только врач.

Каждый из этих уколов имеет противопоказания и побочные действия, поэтому не стоит заниматься самолечением, только специалист может подобрать адекватную схему терапии.

Уколы при остеохондрозе поясничного отдела - видео

Остеохондроз представляет собой одно из самых сложных и быстропрогрессирующих заболеваний, которое сегодня диагностируется у большого числа людей старше 30 лет. Так как врачам ежедневно приходиться сталкиваться с этим недугом, то за десятилетия изучения тактики его лечения было придумано множество эффективных методов борьбы с ним. Самыми эффективными в этом вопросе считаются уколы. Благодаря парентеральному введению медикаментозных средств быстро проходят неприятные симптомы, боль и скованность движений. Какой препарат можно вводить посредством инъекции, назначает лечащий.

Человек, который хоть раз в своей жизни пережил приступ остеохондроза, знает, насколько важна правильная и оперативная помощь. Боль может быть настолько сильной, что больной может лежать обездвижено, боясь пошевелить даже пальцем руки. Пускать болезнь на самотек и ждать, когда симптомы пройдут самостоятельно нельзя, да и не у каждого хватит терпения пережить этот период без обезболивающих средств.

Инъекции можно делать только в период обострения и только в первые несколько дней, после чего они заменяются на другие лекарственные формы – капсулы, свечи, таблетки.

Основные группы препаратов, назначаемых при остеохондрозе:

Уколы от остеохондроза запрещено назначать самостоятельно. Дозировка каждого отдельного медикамента должна рассчитываться лечащим врачом в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма больного.

Нестероидные противовоспалительные средства

Большая группа лекарственных препаратов, направленных на устранение симптомов дегенеративного заболевания позвоночника при лечении. Они помогают устранить причину болевого синдрома, а также останавливают выработку ферментов, отвечающих за воспалительный процесс.

В основе действия данных фармацевтических продуктов лежит механизм блокирования и уменьшения образования воспалительных простагландинов, которые являются виновниками боли и отечности.

Важные факты о НПВС:

• запрещены к длительному применению;
• селективный вид препаратов имеет небольшой список побочных эффектов, но обладает недостаточной эффективностью;
• неселективная группа быстро устраняет проявления остеохондроза, но способны вызывать нейропатию и гастропатию.

Эффективные уколы при остеохондрозе:

• Кетонал. В его состав входит мощный анестетик -кетопрофен. В острой фазе течения заболевания больному назначается 2 укола в сутки. В среднем процедура длится до 1 недели.
• Диклофенак. Данное медикаментозной средство признано «золотым стандартом» при лечении патологии опорно-двигательного аппарата. Способен устранить симптомы всего за 1-1,5 недели инъекций.
• Мелоксикам. Относится к группе селективных препаратов, поэтому характеризуется минимальным количеством побочных эффектов. Терапевтический курс не превышает 10 дней. Парентеральное введение производится дважды в сутки.

Данные лекарственные средства считаются самыми эффективными и чаще других назначаются врачами при обострении остеохондроза.

Витаминные препараты

О необходимости назначения представителей данной группы больным с поражением структуры позвоночного столба ходило много споров. Разрешили их длительные исследования, которые доказали высокую результативность комбинированных витаминных препаратов на основе пиридоксина, тиамина и цианокобаламина.

Благодаря уколам витаминов удается быстро снять боль, остановить воспалительный процесс, ускорить процесс регенерации поврежденных нервных волокон и улучшить их проводимость.

За многолетнюю медицинскую практику наилучшим образом себя зарекомендовал препарат Мильгамма. По скорости и силе действия на пораженную область он не уступает даже НПВС.

Также врачи часто назначают уколы никотиновой кислоты при остеохондрозе. Это самый доступный медикамент в данной категории. Он улучшает обменные процессы, ускоряет кровообращение, омолаживает и восстанавливает ткани. Прием длится 2 недели и предусматривает парентеральное введение до двух раз в день.

В отличие от других витаминов никотиновая кислота при остеохондрозе применяется на протяжении многих лет и имеет доказанную эффективность.

Блокады

Используются в крайних случаях при лечении, когда острый приступ боли обездвиживает пациента и нарушает его психологическое состояние. Чаще всего это происходит из-за сильной компрессии нервных стволов. Введение уколов осуществляется эпидурально или паравертебрально, то есть их ставят прямо в спину.

Блокаду назначают однократно, но если не наблюдается улучшение состояния, то можно провести повторно через 3 дня.

Препараты носят следующие названия:

• Новокаин;
• Дексаметазон;
• Новокаин;
• Гидрокартизон.

Данные анестетики и гормональные препараты могут комбинироваться или применяться самостоятельно. Также для усиления действия могут добавляться спазмолитики.

Миорелаксанты и хондопротекторы

Комбинированное лечение дегенеративных изменений в структурах позвоночного столба предусматривает назначение инъекций, устраняющих тонус мышц. Они помогают снять спазм, который нарушает кровоснабжение и поступление полезных веществ в поврежденные нервные волокна.

Наиболее эффективные препараты при болях в спине:

• Баклофен –инъекции проводятся в течение 10 дней и предусматривает внутримышечное введение 1 раз в сутки.
• Топирамат – курс длится недели, в течение которой инъекции делаются по три раза в день.

Для восстановления хрящевой ткани требуется пластический материал, который состоит из гиалуроновой кислоты, глюкозамина, коллагена и ходроитина. Они присутствуют во многих продуктах питания. но при попадании в желудок разрушаются. Поэтому для успешного избавления от остеохондроза необходим укол хондопротектора.

• Эльбона. Направлен на улучшение обменных процессов в костной и хрящевой ткани.
• Хондрогард. Улучшает доставку кальция к поврежденным тканям и тормозит разрушение.

В число лучших также входят ДОНА, Хондролон, Алфлутоп и многие другие.

Если у вас сильно болит поясница, грудной, шейный отдел позвоночного столба, то незамедлительно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту. Курс уколов поможет вернуть вас к привычному образу жизни и остановит прогрессирование болезни. Всего одна инъекция способна сделать болевой синдром менее выраженным. Не пробуйте колоть препараты самостоятельно!

У Вас ОСТЕОХОНДРОЗ, АРТРИТ, АРТРОЗ или другие заболевания суставов и опорно-двигательного аппарата?

• Все средства перепробованы, и ничего не помогло?
• Вас мучают постоянные боли?
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие?

Эффективное средство существует! Именно поэтому мы решили поделится эксклюзивным материалом, в котором известный эксперт, доктор медицинских наук рассказывает , про действенный метод лечения.... !

Инъекции при остеохондрозе делают для того, чтобы быстро (в отличие от или таблеток) . Они применяются далеко не всегда – только в острый период заболевания, когда сильно страдает качество жизни пациента, то есть без качественного обезболивания он не может полноценно работать, двигаться или спокойно отдыхать.

Общие характеристики

Введение инъекций предпочтительно в связи со следующими возможностями:

• Быстрое действие – активные соединения сразу оказываются в крови и достигают нервных окончаний;
• точная дозировка – в отличие от таблеток, когда часть активного вещества разрушается в процессе пищеварения;
• точное воздействие на очаг поражения – отсутствие побочных реакций организма при подкожном введении, в местах выхода нервных окончаний;
• лучший результат (по сравнению с другими лекарственными формами) – особенно при равномерном введении с помощью .

Инъекции делают:

• подкожно;
• внутримышечно;
• внутривенно;
• напрямую в очаг боли (метод ).

Противопоказания для уколов:

• гнойные процессы в организме;
• аллергия на местные анестетики;
• значительная деформация скелета (в этом случае провести блокаду может быть технически невозможно).

Для обезболивания

При остеохондрозе с интенсивными болевыми ощущениями требуются анальгетики. Среди этих средств популярными являются анальгин, баралгин – применяются обычно тогда, когда другие препараты по какой-то причине недоступны.

Одним из наиболее результативных в настоящее время считается препарат « ». Это миотропный спазмолитик, т.е. препарат, ликвидирующий спазмы в мышцах. Он блокирует болевые рецепторы в пострадавших мышечных волокнах, таким образом, в спинной мозг не поступают импульсы. «Мидокалм» вводят два раза в сутки.

Пока действует , мускулы приобретают свой обычный тонус, а организм успевает активировать собственные защитные механизмы.

Блокады (новокаиновые, лидокаиновые; в сочетании со спазмолитиками или гормональными средствами – , гидрокортизон) – это уколы прямо в очаг поражения, которые не дают распространяться болевым импульсам и способствуют улучшению кровообращения. С помощью блокады, в зависимости от присутствующих вспомогательных веществ, можно устранить отечность и , снять воспаление.

Анальгетики используются независимо от того, где локализуется боль – в поясничном или другом отделе позвоночника.

Для лечения

Чем можно лечить остеохондроз? Для этого существуют . Обычно именно их предпочитают специалисты, по возможности исключая анальгетики, потому что нестероидные средства:

• уменьшают ;
• снимают воспаление;
• уменьшают давление на нервные окончания (следовательно, необходимость обезболивания отпадает).

Среди уколов данного типа – «Кеторолак», «Кетонал». Курс инъекций может назначить только врач. Такие препараты часто применяют для . На него приходится большая нагрузка в отличие от, например, – в нем подвижность позвоночника не так велика, потому нервные окончания страдают меньше.

У данного вида терапии остеохондроза есть существенный минус – побочный эффект в отношении функций желудочно-кишечного тракта. Поэтому нестероидные противовоспалительные препараты нельзя принимать дольше назначенного или тем более бесконтрольно.

Могут появиться проблемы с пищеварительной системой или обостриться уже существующие гастрит или язва. Нужно обратить внимание и на другие сопутствующие заболевания: в некоторых случаях препарат может оказаться опасным.

Решая, какие лечебные уколы предпочесть, доктор нередко останавливает выбор на (он же ). Витамины восстанавливают нервные волокна и улучшают кровоснабжение пораженной области.

Итак, уколы улучшают общее состояние при сильных болях, но при этом они не избавляют от проблемы полностью. Именно поэтому они должны быть только частью комплексного лечения остеохондроза, которое разрабатывает специалист. Врач оценит возможные риски, и, если они имеются, – решит, будет ли польза инъекционной терапии существенно превышать их.