Правила первой медицинской помощи или с чего начать новичку прежде, чем приступить к практике. Оказание первой медицинской помощи в экстренных ситуациях - основные правила и алгоритм действий Перевернуть на живот

На улице или дома с любым человеком может произойти несчастный случай: травма, ожог, укус животного, удар электрическим током и другие неприятности. Очень важно оказать пострадавшему правильную и быструю первую помощь до приезда врачей. От этого часто зависит его дальнейшая жизнь и здоровье. Каждый из нас должен владеть необходимыми знаниями, чтобы прийти на помощь другому (или даже самому себе) в таких ситуациях. В школах России проводится обучение учащихся методам оказания первой медицинской помощи на уроках по основам безопасности жизнедеятельности.

Понятие первой медицинской помощи (ПММ)

Первая медицинская помощь (доврачебная помощь) - это самые простые и необходимые действия, которые нужно предпринять для оказания помощи пострадавшему сразу на месте происшествия. Для этого не нужно быть врачом или иметь сложное медицинское оборудование.

Вовремя оказанная первая медицинская помощь облегчит дальнейшее лечение пациента.

Правила оказания помощи различны в каждом случае. В этом сообщении мы кратко рассмотрим только самые распространенные ситуации. А практические навыки отрабатываются на уроках ОБЖ.

Общие правила оказания ПММ в разных случаях

При наружных кровотечениях

Рана - любое повреждение кожи, при котором возникает боль и кровотечение.

Даже маленькую царапину всегда обрабатывайте антисептиком (перекисью водорода, йодом, зелёнкой). Хотя бы один их этих медикаментов обязательно должен быть в каждой аптечке.

При более глубоких ранах:

1. Быстро остановите кровотечение, потому что оно может быть смертельно для человека. Для остановки разных видов кровотечения (капиллярного, венозного, артериального) применяются свои способы и средства (холодная вода, бинт, жгут, и т. д).
2. Тщательно промойте рану перекисью водорода, а края обработайте йодом или зелёнкой.
3. Наложите стерильную повязку.

При кровотечении из носа:

1. Посадите пострадавшего.
2. Положите на спинку носа что-нибудь холодное.
3. Смочите кусочки ваты солевым раствором и введите их в носовые ходы.
4. Прижмите пальцами крылья носа к перегородке на 5 - 10 минут.

Остановить кровотечение из носа несложно в домашних условиях.

При ожогах

Термический ожог - это поражение тканей при воздействии на них высокой температуры (горячими предметами, кипятком, огнём). В таких случаях:

1. Подставьте ожог под струю холодной воды.
2. Накройте повреждённый участок чистой тканью.
3. Сверху приложите лёд или снег.

Химический ожог возникает при попадании на кожу агрессивных веществ (например, кислот и щелочей).
В этом случае:

1. Очистите кожу под проточной водой. При этом помните, что не все химические вещества можно смывать водой. В некоторых случаях это может привести к более сильному ожогу - серную кислоту удаляют раствором питьевой соды или мыла, а негашёную известь - растительным маслом.
2. Наложите повязку и немедленно обратитесь к врачу.

При поражении электрическим током

Удар током можно получить от неисправных электроприборов или молнии. В этом случае:

1. Отключите источник электроэнергии, ставший причиной удара. Если такой возможности нет, и пострадавший всё ещё находится под воздействием тока, не прикасайтесь к нему голыми руками - чтобы оттолкнуть его от источника, используйте деревянные предметы.
2. Если он не дышит, сделайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
3. Обработайте полученные ожоги, вызовите скорую.

При ударе электрическим током главное - сразу прервать контакт пострадавшего с источником напряжения и вызвать скорую помощь.

При ушибах и растяжениях

Ушибы и растяжения - очень частый вид травмы у школьников. Их признаки – боль, отёк, синяк в суставе или месте удара. В таком случае:

1. На место повреждения положите холод.
2. Сделайте давящую повязку, используя бинт.
3. Обеспечьте покой травмированной части тела.

При вывихах и переломах

Изменённая форма сустава, неестественные бугорки и выпуклости, сильная боль - признаки вывиха или перелома. В этом случае:

1. Обездвижьте травмированный участок, правильно наложив шину.
2. Как можно скорее доставьте пострадавшего в больницу.
3. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вправить вывих или перелом. Это должен делать только врач.

При вывихе или переломе надёжно зафиксируйте пострадавшую конечность подручными средствами.

При солнечном ударе

При долгом нахождении на солнцепёке у человека может появиться слабость, бледность, тошнота, рвота. Это признаки солнечного удара. В этом случае:

1. Заведите его в тень.
2. Дайте прохладное питьё.
3. На лоб и область сердца наложите холодный компресс.
4. При потере сознания смочите кусочек ваты нашатырным спиртом и поднесите к носу пострадавшего.

При солнечном ударе действовать надо быстро. Обеспечьте защиту пострадавшего от солнца и обезвоживания.

При пищевых отравлениях

Отравление происходит при попадании в организм яда, чаще всего с едой или питьём. В таком случае:

1. Выпейте несколько стаканов воды или слабый раствор марганцовки.
2. Постарайтесь вызвать рвоту.
3. Примите активированный уголь.

Если вы стали свидетелем несчастного случая, то:

• правильно оцените ситуацию и её последствия;
• при необходимости вызовите скорую помощь по номеру 103;
• внятно и чётко расскажите, что случилось;
• следуйте инструкциям диспетчера;
• постарайтесь найти взрослых и сообщите им об этом, громко зовите на помощь;
• начните сами оказывать пострадавшему первую помощь, действуйте решительно и спокойно;
• не подвергайте свою жизнь необдуманному риску.

ИСТЕРИЧЕСКИЙ ПРИПАДОК - одна из острых форм проявления психоневроза истероидной личности в ситуациях, не соответствующих ее желаниям, требованиям и представлениям. Это своего рода протест и провокация с целью получения личной выгоды и привлечения внимания.

Истерический припадок развивается обычно в дневное время, ему предшествует бурное, неприятное для больного переживание. Больной истерией обычно падает постепенно в удобном месте, не ушибаясь, наблюдаемые судороги беспорядочны, театрально выразительны. Пенистых выделений изо рта нет, сознание сохранено, дыхание не нарушено, зрачки реагируют на свет.

Припадок продолжается неопределённо долго и тем дольше, чем больше внимания обращают на больного. непроизвольного мочеиспускания, как правило, не бывает.

После прекращения судорог не наступает сна и оглушённости, больной может спокойно продолжать свою деятельность.

Чаще встречается у женщин и детей. Появление истерического припадка у мужчины - скорее исключение.
Истерический припадок обычно развивается в дневное время. Ему предшествует бурное, неприятное переживание.

Истерический припадок может длиться неопределенно долго.
Важно уметь правильно оказывать первую помощь при истерическом припадке, так как такое длительное нервное перенапряжение все же может привести, например, к нарушению мозгового кровообращения (инсульту) или инфаркту.
Также необходимо отличать истерический припадок от эпилептического припадка, так они требуют разных мероприятий первой помощи.

СИМПТОМЫ истерического припадка.

• Проявления истерического припадка могут быть самыми разнообразными и напоминать инсульт, эпилептический припадок, абстинентный синдром (так называемый синдром отмены при наркотической зависимости), сопровождаться общим дрожанием тела, сообщением больного о наступлении слепоты, глухоты, паралича и т.д.
• Больной падает. Создается впечатление внезапности этого состояния, но, при детальном рассмотрении, оказывается, что пациент падает так, чтобы не получить травм (например, в кресло), падает медленно и аккуратно.
• Наблюдаются судорожные движения конечностей, имеющие беспорядочный характер и театральную выразительность.
• Сознание сохранено.
• Пенистых выделений изо рта нет.
• Во время истерического припадка язык никогда не прикусывается.
• Зрачки на свет реагируют.
• Как правило, повышенной потливости нет.
• Дыхание не нарушено.
• Непроизвольного мочеиспускания и дефекации, как правило, не бывает.
• После приступа больной все помнит и не засыпает.

Во время приступа человек не предъявляет каких-либо конкретных требований (например, что необходимо ему ввести определенный препарат и т.д.). Так, при абстинентном синдроме больной практически всегда озвучивает, что и в какой дозе ему необходимо.
Длительность истерического припадка зависит от того, сколько внимания уделяют больному. Чем больше внимания, тем дольше истерический приступ.
После прекращения истерического припадка человек может спокойно продолжать свою деятельность, чего никогда не наблюдается после эпилептического припадка или пр абстинентном синдроме.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ при истерическом припадке.

• Успокоить окружающих.
• Перенести больного в спокойное место.
• Удалить посторонних.
• Дать понюхать нашатырный спирт.
• Находиться в некотором отдалении от больного, не уделяя ей непосредственно внимания, но и не покидая помещение.
• Что нельзя делать при истерическом припадке.
• Оставлять больного без присмотра во время приступа.
• Пытаться удерживать больного (за руки, плечи или голову).

Высказывание «закатить истерику» употребляется нами весьма часто, но мало кто задумывается над тем, что это не простая поведенческая распущенность, а самое настоящее заболевание, со своими симптомами, клиникой и лечением.

Что такое истерический припадок?

Истерический припадок – это вид неврозов, проявляющийся показательными эмоциональными состояниями (слезами, криками, смехом, выгибанием, заламыванием рук), судорожными гиперкинезами, периодическими параличами и т.д. Заболевание известно с древности, ещё Гиппократ описывал этот недуг, называя его «бешенством матки», чему есть весьма понятное объяснение. Истерические припадки больше характерны для женщин, реже они беспокоят детей и лишь в виде исключения бывают у мужчин.

Профессор Жан-Мартен Шарко демонстрирует студентам женщину в истеричном припадке

На данный момент заболевание связывают с определенным складом личности. Люди, подверженные приступам истерии, внушаемы и самовнушаемы, склонны к фантазированию, неустойчивы в поведении и настроении, любят привлекать к себе внимание экстравагантными поступками, стремятся проявить театрализованность на публике. Таким людям необходимы зрители, которые будут с ними нянчиться и заботиться, тогда они получают необходимую психологическую разрядку.

Нередко истерические припадки сопряжены с иными психосоматическими отклонениями: фобиями, неприязнью к цветам, цифрам, картинкам, убежденностью в заговоре против себя. Истерией страдает примерно 7-9% населения планеты. Среди этих людей есть те, которые страдают тяжелой степенью истерии – истерическая психопатия. Припадки таких людей не спектакль, а настоящее заболевание, которое нужно знать, а также уметь оказывать помощь таким больным. Зачастую первые признаки истерии проявляются уже в детском возрасте, поэтому родителям детей, которые бурно на всё реагируют, выгибаются дугой, надсадно кричат, следует показать детскому невропатологу.

В тех случаях, когда проблема нарастала годами и выраженным истерическим неврозам страдает уже взрослый человек, сможет помочь только психиатр. Индивидуально для каждого пациента проводится обследование, собирается анамнез, сдаются анализы и в результате назначается конкретное лечение, подходящее только данному больному. Как правило, это несколько групп препаратов (снотворные, транквилизаторы, анксолитики) и психотерапия.

Психотерапию в данном случае назначают для вскрытия тех жизненных обстоятельств, которые повлияли на развитие болезни. С помощью неё пытаются нивелировать их значение в жизни человека.

Симптомы истерии

Для истерического припадка характерно крайнее разнообразие симптомов

Для истерического припадка характерно крайнее разнообразие симптомов. Объясняется это самовнушением пациентов, «благодаря» которому больные могут изобразить клинику почти любого заболевания. Припадки возникают в большинстве случаев после эмоционального переживания.

Для истерии характерны признаки «рациональности», т.е. у больного возникает только тот симптом, который ему «нужен», «выгоден» в данный момент.

Истерические припадки начинаются с истерического пароксизма, которые следует за неприятным переживанием, ссорой, безразличием со стороны близких. Начинается припадок с соответствующих симптомов:

• Плач, смех, крик
• Боль в области сердца
• Тахикардия (учащенное сердцебиение)
• Чувство нехватки воздуха
• Истерический клубок (ощущение подкатившегося комка к горлу)
• Больной падает, могут возникнуть судороги
• Гиперемия кожи лица, шеи, груди
• Глаза закрыты (при попытке открыть, больной их снова зажмуривает)
• Иногда пациенты рвут на себе одежду, волосы, бьются головой

Стоит отметить черты, не характерные для истерического припадка: у больного нет ушибов, прикусанного языка, приступ никогда не развивается у спящего, не бывает непроизвольного мочеиспускания, человек отвечает на вопросы, отсутствует сон.

Расстройства чувствительности встречаются весьма часто. Больной временно перестает ощущать части тела, иногда не может ими двигать, а порой испытывает дикие боли в теле.Области поражения всегда разнообразны, это могут быть конечности, живот, иногда возникает ощущение «вбитого гвоздя» в локализованном участке головы. Степень интенсивности расстройства чувствительности носит разлитой характер – от легкого дискомфорта до сильнейших болей.

Расстройство органов чувств:

• Нарушение зрения и слуха
• Сужение полей зрения
• Истерическая слепота (может быть как на один, так и на два глаза)
• Истерическая глухота

Речевые нарушения:

• Истерическая афония (отсутствие звучности голоса)
• Немота (не могут произносить ни звуки, ни слова)
• Скандирование (по слогам)
• Заикание

Характерной чертой для речевых нарушений является охотное желание пациента вступать в письменный контакт.

Двигательные нарушения:

• Параличи (парезы)
• Невозможность выполнения движений
• Односторонний парез руки
• Параличи мышц зыка, лица, шеи
• Дрожание всего тела или отдельных частей
• Нервные тики мимических мышц лица
• Выгибание тела дугой

Следует заметить, что при истерических припадках подразумеваются не настоящие параличи, а элементарная невозможность совершать произвольные движения. Зачастую, истерические параличи, парезы, гиперкинезы во время сна проходят.

Расстройство внутренних органов:

• Отсутствие аппетита
• Нарушение глотания
• Психогенная рвота
• Тошнота, отрыжка, зевота, кашель, икота
• Псевдоаппендицит, метеоризм
• Одышка, имитация приступа бронхиальной астмы

В основе психических нарушений лежит желание быть всегда в центре внимания, избыточная эмоциональность, заторможенность, психотический ступор, плаксивость, склонность к преувеличениям и стремление играть ведущую роль среди окружающих. Всё поведение пациента характеризуется театральностью, демонстративностью, инфантильностью в некой мере, создаётся впечатление, что человек «рад своей болезни».

Истерические припадки у детей

Симптоматические проявления психических припадков у детей зависят от характера психологической травмы и от личностных особенностей больного (мнительность, тревожность, истеричность).

Для ребёнка характерна повышенная чувствительность, впечатлительность, внушаемость, эгоизм, неустойчивость настроения, эгоцентризм. Одной из главных черт является признание среди родителей, сверстников, общества, так называемый – «кумир семьи».

Для детей младшего возраста свойственны задержки дыхания при плаче, провоцируемыме недовольством, гневом ребёнка при неудовлетворении его просьб. В старшем возрасте симптомы более разнообразны, порой имеют сходство с приступами эпилепсии, бронхиальной астмы, удушья. Припадку характерна театральность, длительность пока ребёнок не получит желаемого.

Реже наблюдается заикание, невротические тики, мигательные тики, хныканье, косноязычие. Все эти симптомы возникают (или усиливаются) в присутствии лиц, на которых направлена истерическая реакция.

Более частый симптом энурез (ночное недержание мочи), чаще возникает из-за изменений окружающей обстановки (новый садик, школа, дом, появление второго ребёнка в семье). Временное изъятие малыша из психотравмирующей обстановки, может привести к урежению приступов диуреза.

Диагностика заболевания

Диагноз может поставить врач невропатолог или психиатр после необходимого обследования, во время которого отмечается повышение сухожильных рефлексов, тремор пальцев рук. На самом осмотре пациенты часто ведут себя неуравновешенно, могут издавать стоны, вскрики, демонстрировать усиление двигательных рефлексов, спонтанно вздрагивают, плачут.

Одним из методов диагностики истерических припадков является цветодиагностика. Метод представляет собой отторжение определённого цвета при развитии того или иного состояния.

Например, человеку неприятен оранжевый цвет, это может говорить о низкой самооценке, проблемах с социализацией и общением. Такие люди обычно не любят появляться в людных местах, им трудно находить общий язык с окружающими, заводить новых знакомых. Отвергание синего цвета и его оттенков указывает на излишнюю обеспокоенность, раздражительность, возбужденность. Неприязнь к красному цвету свидетельствует о нарушениях в сексуальной сфере или психологическом дискомфорте, который возник на этом фоне. Цветодиагностика на данный момент не сильно распространена в медицинских учреждениях, однако методика точна и востребована.

Оказание первой помощи

Весьма часто сложно понять, больной человек перед вами или актёр. Но несмотря на это, стоит знать обязательные рекомендации оказания первой помощи в данной ситуации.

Не уговаривайте человека успокоиться, не жалейте его, не уподобайтесь пациенту и не в падайте в панику сами, это только ещё больше подзадорит истероида. Будьте равнодушны, в некоторых случаях можно уйти в другую комнату или помещение.Если же симптоматика бурная и пациент никак не хочет успокаиваться попытайтесь брызнуть ему в лицо холодной водой, поднести вдохнуть паров нашатырного спирта, дать несильную пощёчину, надавить на болевую точку в локтевой ямке. Ни в коем случае не потакайте больному, при возможности удалите посторонних или уведите пациента в другую комнату. После этого вызовите лечащего врача, до приезда медицинского работника не оставляйте человека одного. После приступа дайте больному стакан холодной воды.

Не следует удерживать во время приступа больного за руки, голову, шею или оставлять его без присмотра.

Для профилактики приступов можно пропивать курсами настойки валерианы, пустырника, применять снотворное. Не следует фиксировать внимание пациента на его болезни и её симптомах.

Истерические припадки проявляются впервые в детстве или в подростковом возрасте. С возрастом клинические проявления сглаживаются, но в климактерическом периоде вновь могут о себе напомнить и обостриться. Но под систематичным наблюдением и лечением обострения проходят, пациенты начинают чувствовать себя гораздо лучше, не обращаясь годами за помощью к врачу. Прогноз заболевания благоприятен при обнаружении и лечении болезни в детском или подростковом возрасте. Не следует забывать, что истерические припадки не всегда могут быть заболеванием, а представлять собой лишь склад личности. Поэтому всегда стоит проконсультироваться со специалистом.

Похожие записи:

Похожие записи не найдены.

Несколько лет назад карет «Скорой помощи» так же, как и сегодня, было не так-то много. Но зато пробки на дорогах тогда уже появились. Наша преподаватель работала в то время фельдшером. На тот вызов она в составе своей бригады приехала позже положенного. Прибыв на место, фельдшер увидела двоих мужчин, которые курили возле распластавшегося на земле тела. Остановка сердца. Врачу ничего не оставалось, как констатировать смерть. Она только спросила товарищей покойника: «Неужели вы просто стояли и смотрели, как умирает ваш друг?» Те в ответ только молча пожали плечами. А, по словам преподавателя, все, что нужно было сделать, это легонько стукнуть мужчину кулаком по груди, и сердце бы заработало. Иногда бывает достаточно простого действия для того, чтобы спасти человеку жизнь.

Вообще, по утверждению преподавателя, знания об у населения до сих пор оставляют желать лучшего. Наверное, именно поэтому 17 лет назад и появилась в наших календарях эта дата – Всемирный день оказания первой медицинской помощи. Его инициаторами стали 2 организации: Красного креста и Красного полумесяца.

В связи с тем, что о приемах оказания первой помощи в самых разнообразных ситуациях, будь то ожог, обморожение или перелом, информации в интернете хватает, сегодня мы поговорим о том, что делать, если человек потерял сознание, а вы понятия не имеете, что с ним.

Итак, в случае, если в вашем присутствии человек просто упал, первое, что следует сделать, это успокоиться и не поддаваться панике. Это не так просто, особенно если пострадавшим является близкий вам человек. Однако взять себя в руки необходимо. Только в трезвом рассудке вы действительно сможете оказать должную помощь пострадавшему.

Во-вторых, необходимо удостовериться в том, что ни вам, ни пострадавшему не грозит опасность. В первом случае это нужно для того, чтобы вы сумели оказать всю необходимую помощь. Ведь, может статься, случись с вами в тот самый момент какое-нибудь несчастье, помочь пострадавшему будет некому. Безопасность самого пострадавшего необходима для того, чтобы ваши усилия по оказанию ему помощи не обернулись прахом. Потому как, если это произошло на дороге и мимо мчатся автомобили, вы оба можете погибнуть. В этом случае стоит переместить человека в безопасное место. Сделать это следует очень осторожно, потому как: ведь вам неизвестно, что послужило причиной потери сознания. А причин может быть много: от обычного обморока от духоты до инфаркта или инсульта.

Первым делом необходимо проверить действительно ли человек находится без сознания . Для этого преподаватель, о которой я рассказывала выше, пару раз хлопала в ладоши и громко спрашивала пострадавшего: «Чего лежим?» Вы же, например, можете просто узнать его имя. Если человек вам ответил, то лучше его не трогать. Оставьте его в том положении, в котором нашли, и вызовете «Скорую». Не нужно теребить пострадавшего или трясти за плечи, как написано на многих сайтах. Это рискованно, потому как вы не знаете, что именно произошло с ним.

Первопричиной любого является резкое уменьшение кровотока в головном мозге. При этом обычно ослабевает и дыхание. Поэтому необходимо освободить пострадавшего от сдавливающих предметов одежды: расстегнуть ворот рубашки и снять ремень. Самого пострадавшего следует уложить на спину так, чтобы его голова оказалась ниже уровня тела . Однако можно и просто приподнять ноги с помощью подручных предметов. Голову пострадавшего поверните набок . Это делается для того, чтобы он не захлебнулся в собственных рвотных массах, если его вдруг начнет тошнить.

Не забудьте попросить кого-нибудь позвонить в «Скорую помощь» , а сами приступайте к осмотру. Во-первых, выясните, дышит человек или нет . Для этого наклонитесь к его лицу и поверните свою голову в сторону грудной клетки. Если вы чувствуете его дыхание и видите, как вздымается его грудь, значит, человек дышит. Только не забывайте о том, что все это необходимо делать очень быстро. На наблюдение за дыханием у вас максимум 10 секунд.

Если человек дышит, придайте телу так называемую восстановительную позу . Для этого встаньте на колени по правую руку от пострадавшего. Затем согните правую руку пострадавшего так, чтобы она оказалась под углом в 90 градусов к его корпусу. При этом ладонь должна смотреть вверх. Ладонь левой руки пострадавшего приложите к его правой щеке и, придерживая зафиксированную таким образом руку, подтяните левую ногу пострадавшего, согнув ее в колене. Потяните пострадавшего за колено на себя. Человек должен оказаться лежащим на правом боку, левая рука под щекой, правая рука и левая нога согнуты. Теперь просто дождитесь «Скорую», время от времени наблюдая за дыханием вашего подопечного.

Если человек не дышит , приступайте к . Основание кисти одной руки поместите в нижней трети грудины, вторую ладонь прижмите к первой руке и зацепитесь за нее пальцами. Число нажатий на грудину - 100-120 в минуту. Можно сочетать эти действия с искусственным дыханием . Для этого отведите голову пострадавшего так, чтобы подбородок смотрел вверх. Зажмите пострадавшему нос и, сделав обычный, не слишком глубокий вдох, выдохните воздух в рот пострадавшего. Старайтесь следить за тем, как приподнимается при этом его грудина. На каждые 30 надавливаний на грудину должно приходиться 2 вдоха в рот. Бывают ситуации, когда дыхание рот в рот является рискованным для того, кто осуществляет первую помощь. Например, вы можете знать о том, что человек страдает какой-нибудь заразной болезнью. В этом случае, как утверждают специалисты, искусственное дыхание можно и не делать. Так как для поддержания жизни до приезда медиков чаще всего хватает и непрямого массажа сердца.

Будем надеяться на то, что ни мне, ни вам эти советы никогда не пригодятся.