Может ли миома матки рассосаться сама? Миома: уйдет сама или надо лечение.

Женщины, у которых обнаружили доброкачественную опухоль или , интересуются, может ли миома рассосаться сама, или ее нужно будет оперировать. Потребуется ли удалить матку полностью или следует применить консервативное лечение, будет решать лечащий врач. Чтобы выбрать правильный способ лечения, гинекологу требуется учитывать большое количество различных факторов, которые способствовали развитию заболевания. разделяются по размеру опухоли, числу узлов, симптомам. Большая по размеру опухоль требует операции, а миому небольших размеров можно лечить консервативно, наблюдаясь у гинеколога. Женщина может перед операцией использовать фитотерапию и другие альтернативные способы под наблюдением врача. В гинекологической практике встречаются случаи чудесного выздоровления.

Миома матки часто диагностируется у женщин разного возраста. Это серьезное заболевание, свидетельствующее о дисбалансе эндокринной системы. Лечение может быть длительным, и оно потребует достаточно серьезного отношения. Миома может рассосаться только в том случае, если женщина сумеет восстановить нарушенный гормональный баланс в своем организме. Опухоли матки, обнаруженные в начальной стадии, могут исчезнуть после применения комплексной терапии. В нее входят биологически активные добавки, физиопроцедуры, гормональная терапия. В период лечения следует полностью отказаться от курения и алкоголя, чтобы исключить их негативное влияние на женский организм.

Чтобы миома исчезла, женщина должна нормализовать выработку половых гормонов, недостаток которых и стал причиной появления опухоли.

Что способствует развитию миомы

Миому матки относят к доброкачественным опухолям, которые появляется в период нарушений выработки половых гормонов такими органами эндокринной системы как гипоталамус, гипофиз, кора надпочечников и яичников. Эти нарушения могут передаваться по женской линии от матери к дочери. В таких семьям все женщины имели это заболевание. Особенно страдают женщины, имеющие в анамнезе сахарный диабет.

  1. Миома может появится в период вынашивания беременности, и рассосаться после родов самостоятельно.
  2. Эта патология часто появляется после употребления гормональных препаратов типа постинора, препятствующих образованию незапланированной беременности.
  3. Появление узлов на стенках матки могут вызвать заболевания, передающиеся половым путем.
  4. Общее снижение иммунитета также может способствовать появлению этой патологии.
  5. Медикаментозное или хирургическое избавление от беременности нарушает тонкий баланс гормональных веществ. Спустя некоторое время после аборта может развиться опухоль матки.
  6. Постоянные стрессы могут привести к серьезным гормональным сбоям в организме женщины.

Вернуться к оглавлению

Типичные симптомы развития заболевания

Гормональные нарушения, которые всегда наблюдаются при миоме матки, становятся причиной метаболических нарушений в организме женщины. Страдает не только половая сфера, но и печень. Нарушается жировой обмен и повышается уровень плохого холестерина. Женщина имеет лишний вес.

Женщины, страдающие миомой маткой, жалуются:

При анализах крови на гормоны выясняется, что гонадотропные гормоны, которые вырабатывает гипофиз, находятся около нормы, а прогестерон - на ее нижних границах. Миома матки сопровождается гипоксией и снижением обменных процессов в тканях миометрия. У женщин при миомах наблюдаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, которые происходят из-за анемии.

Сопровождается тянущими болями внизу живота. Матка выглядит немного больше, и по своим размерам не соответствует срокам беременности. Ультразвуковое исследование подтверждает, что срок беременности намного меньше, чем это было определено при гинекологическом осмотре.

Вернуться к оглавлению

Методы и приемы в лечении опухоли

Гинекологи, основываясь на личном опыте, допускают, что физиопроцедуры, биологически активные добавки к пище и лекарственные травы способны нормализовать работу эндокринных желез. Обычно положительный результат получают те женщины, у которых миома матки появилась из-за злоупотреблений гормональными препаратами, из-за стрессов или абортов. Женщины, имеющие врожденные патологии в работе эндокринных желез, в большинстве случаев не получали положительных результатов от консервативного лечения.

Эндокринная система настолько непредсказуема, что никто не может предсказать, как будут развиваться события при этом заболевании. Опрос счастливых пациенток, полностью избавившихся от миомы консервативным путем, показал, что все дамы принимали травы, которые стимулируют эндокринную систему и способствуют выработке женских половых гормонов. Использование аромотерапии помогало нормализовать работу органов внутренней секреции. Женщины использовали в лечении электромагнитное устройство «Алмаг» Это прибор с электромагнитным излучением благоприятно воздействует на все женские органы. Многие из пациенток при лечении пользовались христианскими молитвами от всех болезней и мудрами. Мудра - особенное положение рук, способствующих излечению различных заболеваний.

Вернуться к оглавлению

Описание основных лечебных средств

Масло грецкого ореха рекомендуется принимать во время сбоев в работе органов внутренней секреции. Оно имеет свойство быстро восстанавливать обменные процессы и приводит к выздоровлению.

Цветочный мед способствует восстановлению женского здоровья.

Чага восстанавливает защитные функции организма и способна убрать опухоль.

Эфирные масла - это растительные гормоны. Они при вдыхании сразу же всасываются в кровь, и эндокринная система использует их. Применение эфирного масла базилика активизирует кровообращение и способствует нормализации менструального цикла. Его часто смешивают с розовым маслом, которое усиливает действие базилика. Масло пихты нормализует баланс крови и повышает защитные свойства иммунитета.

Магнитотерапия благотворно воздействуют на поврежденные ткани. Она нормализует кровообращение и запускает в поврежденных тканях обменные процессы, которые были нарушены. Ткани начинают восстанавливаться, и опухоль значительно уменьшается.

Мумие имеет в своем составе множество аминокислот и витаминов, восстанавливающих гормональный баланс в организме. Таким же свойством обладает маточное молочко пчел и цветочная пыльца. Лучше всего принимать эти богатые активными веществами средства по очереди.

Из трав используют кошачий коготь, боровую матку, конопляные семена, цветки картофеля, сухую огуречную ботву. Все они благотворно воздействуют на женскую половую сферу.

Боли при миоме может убрать тысячелистник.

Большую миому можно попытаться излечить следующим способом. Иногда она способна рассасываться после использования препарата, приготовленного по приведенному ниже рецепту. Потребуется взять по пятьдесят граммов травы зверобоя, полыни, тысячелистника, сосновых почек и ягод шиповника. Ссыпать их в пятилитровую кастрюлю, залить тремя литрами воды, довести до кипения. Затем держать в нагретой до 90 градусов духовке 8 часов. Для рецепта понадобятся еще 250 г спирта и 500 г меда. Нужно будет купить в аптеке готовый препарат бефунгин или экстракт чаги и сок алоэ, по 200 мл каждый. Травяной настой нужно остудить, процедить в теплом месте, процедить, добавить в него мед, сок алоэ, бефунгин и спирт. Все хорошо перемешать, разлить по бутылкам и хранить в холодильнике. Готовое лекарство принимают по 1 столовой ложке за полчаса до еды три раза в день до тех пор пока оно не закончится. Через месяц курс можно повторить.

Да, такие случаи известны, однако надеяться, что так может выйти в каждой конкретной ситуации нельзя, поскольку организм женщины – это специфический механизм, имеющий свои индивидуальные особенности. Но, все же, давайте попробуем разобраться, когда миома способна рассосаться и пройти сама.

Когда миома может сама исчезнуть?

Миома – это опухолевидное маточное новообразование, обладающее гормонозависимым характером. На изменение гормонального фона влияют различные внешние раздражители, поэтому чтобы болезнь перестала прогрессировать, воздействие этих факторов необходимо минимизировать, а по возможности вообще исключить.

Так может ли миома рассосаться, и если да, то при каких обстоятельствах? Прежде всего, необходимо разобраться с дисбалансом гормонов в женском организме. К развитию миоматозных узлов приводит резкое повышение уровня эстрогенов, поэтому при его снижении может выйти так, что миома значительно уменьшится, либо полностью исчезнуть самостоятельно.

Самоизлечение миоматоза при климаксе

Практикующие гинекологи часто слышать вопрос, задаваемый женщинам после 40: может ли миома пройти сама при наступлении климакса? Именно в этот период жизни происходит значительное снижение половых гормонов – эстрогенов, поэтому

Однако не стоит предаваться надеждам преждевременно, ведь климакс – еще не гарантия того, что миома рассосется и больше не напомнит о себе. Огромное значение в этом деле имеет вес пациентки, ведь именно в жировых отложениях женщины концентрируется самый высокий уровень эстрогенов.

Поэтому после наступления менопаузы...

Поэтому если вы ищете ответ на вопрос «может ли исчезнуть миома матки на протяжении периода климакса», то да, это возможно. Конечно, если вы будете делать все для поддержания нормальной массы тела. Ведь чаще всего болезнь проходит сама именно у худеньких женщин, поскольку уровень эстрогенов у них крайне низок.

Может ли миома сама рассосаться при беременности?

Иногда могут наблюдаться случаи, когда миоматозные узлы способны если не рассосаться сами, то значительно уменьшиться у беременных женщин. Однако подобное наблюдается только на более поздних сроках. В первой же половине беременности, как отмечают врачи, миома, наоборот, может увеличиться в размерах. Это происходит по нескольким причинам:

  • гормональный фон пациентки сильно меняется;
  • мышечная оболочка матки постепенно растягивается;
  • матка увеличивается;
  • кровообращение в детородном органе значительно усиливается.

Далее, по мере роста маточного органа, миома может прекратить свой рост. Уже после рождения малыша она способна уменьшиться или полностью исчезнуть сама. Это объясняется тем, что уровень гормонов постепенно нормализуется. Однако вместе с исчезновением новообразования у женщины могут появиться другие проблемы со здоровьем – образование кист, открытие маточного кровотечения, некроз миоматозных тканей и т. д. Поэтому после родов пациентка все равно нуждается в тщательном медицинском контроле.

Может ли рассосаться большой узел?

Может ли миома матки больших размеров рассосаться и пройти сама? К сожалению, это невозможно. Только маленький узел способен сам исчезнуть, не причинив существенного вреда здоровью пациентки.

Большие же новообразования требуют серьезного лечения, и нередко оно проводится посредством выполнения операции по удалению опухолевидного образования.

Исчезнуть может только новообразование, размеры которого довольно маленькие, и составляют не больше 20 мм (2 см). Средние узлы требуют обязательного медикаментозного лечения, а большие – хирургического вмешательства.

Как происходит процесс рассасывания узла?

Если существует возможность того, что миома рассосется и исчезнет сама, то женщине еще рано вздыхать с облегчением. Этот процесс очень неприятный и болезненный, поэтому он не сможет пройти незаметно. Симптомы рассасывания миоматозных узлов следующие:

  • тянущие интенсивные боли внизу живота;
  • повышение температуры тела;
  • гипертонус матки;
  • периодическое повышение лейкоцитарного уровня в организме пациентки.

Такая симптоматика может сохраняться на протяжении 1-2 недель, или даже дольше. После ее исчезновения пациентка должна обратиться к гинекологу и пройти обследование. Информация, подтверждающая полное исчезновение миоматозного узла, может быть получена только во время проведения УЗИ.

Если же выяснится, что вышеперечисленные симптомы никак не связаны с рассасыванием доброкачественного новообразования, врач выяснит их точную причину и назначит необходимое лечение для стабилизации состояния пациентки.

Интерстициально-субсерозная миома матки чаще всего встречается у женщин детородного возраста. Это одна из доброкачественных опухолей мышечного слоя матки, располагающаяся на ее внешней стороне. Субсерозная миома матки может появиться в нескольких случаях. Чаще всего, это наследственность, гормональный сбой или нарушение обменных процессов в организме.

Субсерозная миома матки - симптомы

Заболевание может проявлять себя несколькими способами:

  • нарушения менструального цикла;
  • трудности при зачатии ребенка и невынашивание беременности;
  • так как субсерозный узел при миоме матки давит на кишечник и мочевой пузырь, то возможны сбои в работе этих органов;
  • женщина испытывает боли внизу живота при занятиях спортом или в спокойном состоянии.

Субсерозная миома матки: лечение

Опасность состоит в том, что при отсутствии лечения могут возникнуть два очень опасных состояния. Если субсерозная миома на ножке, то рано или поздно она может просто перекрутиться и нарушить кровообращение. Если же интерстициально субсерозная миома матки вырастает до определенных размеров и начинает испытывать постоянное давление, она может лопнуть. В результате жидкость попадет в брюшную полость и вызовет перитонит.

Лечение субсерозной миомы матки может быть консервативным или радикальным хирургическим. В первом случае все действия направлены на торможение роста. Назначают 19-норстероидов, что дает восстановление уровня гемоглобина за счет уменьшения кровопотерь во время менструации. Часто используют агонисты для уменьшения объемов миомы и восстановления цикла.

Есть ряд показаний и к хирургическому методу лечения. Это большие размеры миомы, ее быстрый рост. Радикальные методы применяют при бесплодии или первичном невынашивании беременности.

Итак, миома матки, что это?

Это новообразование доброкачественного характера, образующееся из мышечной ткани (миометрия) матки или шейки. Чем опасно данное заболевание?

Во-первых, миома – это причина многих неприятный симптомов в самочувствии женщины.

Обычно миоме присущи следующие симптомы:

  • тянущие боли внизу живота и пояснице;
  • сильные менструальные и межменструальные выделения схожие с кровотечениями;
  • частые головокружения и слабость;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Обильные кровотечения могут спровоцировать анемию и это бывает очень часто. По мере роста опухоли происходят нарушения работы близлежащих органов. Так могут появиться проблемы с кишечником, в частности с его систематическим опорожнением. Не редки пиелонефрит и гидронефроз, проявляющиеся тошнотой, рвотой, болями в животе, повышением температуры тела.

Если не контролировать рост опухоли и не проводить лечение это грозит бесплодием, невынашиванием плода, перерождением опухоли в злокачественную.

Саркома – самое опасное из возможных последствие роста миомы. Такое заболевание часто приводит к летальным исходам, врачи сравнивают его с раком, имеющим более быстрый процесс развития. В любом случае женщина должна проходить профилактические осмотры, чтобы сохранить свое здоровье и жизнь.

Видео: О миоме матки

Может ли рассосаться миома сама?

Учеными давно доказано, что опухоль матки – это гормонально зависимый процесс. Именно от уровня выработки женских гормонов зависит вероятность появления опухоли и ее полный регресс. Теоретически и практически опухоль действительно может рассосаться. Такая картина наблюдается у женщин в период климакса, когда яичники перестают выполнять свою функцию и значительно падает уровень женских гормонов. В более молодом детородном возрасте самостоятельно опухоль исчезнуть не может.

Женщина в период менопаузы должна обязательно наблюдаться у гинеколога. Если в период климакса и в последующие два года миома не регрессирует, врач обязан провести биопсию чтобы исключить злокачественное перерождение. Часто гинекологи настаивают на хирургическом вмешательстве, чтобы избежать развития саркомы и других видов злокачественных опухолей. Развитие ситуации в первую очередь зависит от размера узла.

Небольшая опухоль до 5 см достаточно часто рассасывается во время беременности.

Точные причины такого развития заболевания медиками пока не выяснены. Скорее всего это изменения гормонального фона беременной женщины, нарушения кровообращения в матке и в новообразовании. На вопрос миома 4 см, сколько недель и не является ли это противопоказанием для зачатия, врачи отвечают так: 4 см приравнивается к 9-10 неделям беременности и в принципе не считается большой.

Можно ли забеременеть при миоме и высока ли вероятность выкидыша?Чем меньше опухоль, тем выше вероятность зачатия и успешного вынашивания плода. Узел в 16 см и более считается большим и требует лечения. Чем больше пространства опухоль занимает в матке, тем меньше его для развития плода. Может нарушаться процесс кровообращения, развития плаценты, дети часто рождаются с малым весом и патологиями костной ткани.

Причины

В первую очередь появлению опухоли предшествуют гормональные изменения в организме женщины, которые назревают к 30 годам.

Им способствуют стрессы, изменения в обмене веществ, неблагоприятные факторы окружающей среды. Под гормональным нарушением понимается понижение уровня эстрогена и повышение прогестерона. Часто это связано с нарушениями в работе яичников и щитовидной железы.

Иные матки:

  • нерациональное питание (употребление малого количества клетчатки при большом объеме углеводов и жиров, которые способствуют повышению уровня эстрогенов в крови);
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • роды, аборты и другие гинекологические вмешательства;
  • генетическая предрасположенность;
  • дисбаланс в сексуальной жизни.

Умеренное правильное питание, постоянный сексуальный партнер, умение расслабляться для минимизации последствий от стресса, занятия спортом и слежение за весом могут обезопасить женщину от появления миомы.

Симптомы

У большей половины женщин заболевание протекает бессимптомно.

Определить наличие миомы могут следующие тревожные звонки, не свойственные обычному состоянию:

  • появление необычно сильных кровотечений во время менструаций, а в период между ними коричневых выделений.
  • боли внизу живота и спине при отсутствии физической нагрузки.
  • частые головокружения, бледность и тошнота.
  • проблемы со стулом и мочеиспусканием.
  • увеличение объема живота с одной стороны (где локализуется узел, наблюдается в запущенных случаях)
  • геморрой.

В каждом отдельно взятом случае могут проявляться и другие , но выявление хотя бы одного из них, особенно в явном и повторяющемся виде – это повод срочного обращения к врачу.

Диагностика

Точно определить наличие опухоли можно только при гинекологическом осмотре на кресле и после проведения ультразвуковой диагностики.

УЗИ малого таза предпочтительно проводить трансвагинально.

Таким способом можно точно определить локализацию узла и его размеры. Достаточно информативным является метод компьютерной томографии . Это очень дорогой способ исследования, применяется в Европе, у нас пока используется очень редко.

Еще один метод диагностики гистероскопия , который актуален при расположении миомы в мышечной ткани матки. Данный способ позволяет также взять образец опухоли для дальнейшего гистологического анализа. Забор участка опухоли показан всем женщинам при быстром росте узла, чтобы исключить или подтвердить злокачественную природу опухоли. Врач также может назначить анализ крови и мочи. Таким способом исследуется уровень гормонов в крови (женских, мужских, надпочечников и щитовидной железы).

Виды

Миома может возникать в виде одного или нескольких узлов. Поэтому различают единичное и множественное новообразование.Чаще всего опухоли возникают в самой матке и редко в шейке.

По локализации узла можно выделить следующие виды миомы:

  • субсерозная (растет с внешней стороны матки в область брюшной полости, вызывает проблемы со стулом и мочеиспусканием);
  • субмукозная (возникает глубоко в полости матки, вызывает длительные менструации со сгустками);
  • интрамуральная (появляется в среднем слое мышечной ткани матки и сопровождается нарушением цикла и болями в тазовой области);
  • интерстициальная (возникает в маточных мышцах, не вызывает существенного увеличения органа, но провоцирует запоры, частые мочеиспускания и обильные менструации).

Лечение

Независимо от того, на какой стадии развития опухоли женщина обратилась к врачу, болезнь можно пробовать лечить, не принимая кардинальных решений по удалению. Существует большое количество способов лечения, которые делят на 3 группы.

  1. консервативные . Лечению подвергаются все женщины, размер опухоли у которых не превышает 10-12 недель беременности. В эту же группу пациентов входят женщины с расположением узла под серозной тканью матки, когда не проявляются сильные менструации и боли. Безоперационное показано всем, кому противопоказан наркоз и любые хирургические вмешательства. Консервативное лечение предполагает комплекс мер по предотвращению процесса роста опухоли и уменьшению ее в размерах. Здесь применяются гормональные препараты, фитотерапия, диетотерапия. Гормоны назначают для нормализации гормонального фона женщины, подавления синтеза гормонов яичников. Часто назначают комбинированные оральные контрацептивы для предотвращения роста небольшой опухоли и гестагены для сокращения разрастания эндометрия;
  2. оперативные . Хирургические методы показаны при быстром росте миомы и при ее размерах более 12 недель. В зависимости от состояния женщины и ее возраста проводят удаление самих узлов из полости матки или всего органа в целом. Часто при удалении матки ставится вопрос об удалении яичников;
  3. комбинированные . Сочетание гормонотерапии, фитотерапии, диетотерапии и хирургических манипуляций.

Видео: Новое в лечении миомы матки

Прогноз

Прогнозировать течение любого заболевания всегда сложно. Практически ни одна болезнь не протекает по четкому сценарию, поэтому и врач, и пациентка должны наблюдать за появившейся опухолью и проводить меры по сокращению ее размеров, чтобы в дальнейшем родить здорового малыша и не иметь проблем с иными органами. Чем раньше поставлен диагноз, тем благоприятнее прогноз.

Противопоказания при миоме матки – это исключение любых массажей и тепловых процедур на область спины и таза, которые усиливают кровообращения и могут привести к кровотечению и повышенному кровоснабжению опухоли, что способствует ее росту. Женщинам после 40 лет необходимо сократить время пребывания на солнце. Даже после хирургического удаления небольших узлов сохраняется вероятность появления новых опухолей, поэтому важно регулярно осматриваться у гинеколога, проводить профилактику заболевания.

Профилактика

Главные профилактические меры сводятся к следующему:

  • правильное питание с преобладание свежих овощей и фруктов;
  • прием витаминов и микроэлементов, которые способствуют нормальному синтезу половых гормонов;
  • активный образ жизни, занятия спортом;
  • регулярные половые контакты;
  • ежегодные профилактические осмотры у гинеколога с УЗИ;
  • использование современных КОК.

Диета

Должна сводиться к следованию правилам здорового питания. Это употребление свежеприготовленной пищи, а не фаст-фуда. В рацион должны входить фрукты и овощи по сезону в свежем, отварном и запеченном виде, рыба и рыбий жир, бобовые, которые обладают свойством тормозить образование любых опухолей. Что нельзя есть при миоме?

Нельзя злоупотреблять жирной и жареной пищей, кондитерскими изделиями, колбасами и сосисками, которые содержат консерванты и канцерогены, способствующие развитию опухоли.

Диета дает хорошие результаты при небольших размерах узлов, а также в послеоперационный период, защищая организм от повторных миом. Также не желательно пить много жидкости, чтобы не провоцировать отеки и сдавливание матки. В остальном важно придерживаться режима и употреблять больше зеленых овощей и фруктов.

Миома матки часто обнаруживается у женщин репродуктивного возраста. Случается, что впервые о ней можно узнать только при УЗИ во время беременности или после родов. Это может повлиять на рост и развитие малыша, а также поставить жизнь женщины под угрозу. Как ведет себя миома во время вынашивания и после родов, растет или уменьшается? Что делать и когда можно беременеть, если есть фиброматозные узлы?

Читайте в этой статье

Почему появляется миома матки после родов

Миома матки – полифакторное заболевание. И значимую роль в образовании узлов играют гормональные нарушения. Достоверно известно, что, появляясь, миома начинает неадекватно реагировать на изменения концентрации половых гормонов. Это и обуславливает изменение размера узлов, в том числе во время беременности и после родов. Таким образом, важна концентрация следующих гормонов в крови у женщины:

  • Эстрогенов. Во время беременности происходит увеличение их количества, особенно в первом и третьем триместрах. Эстрогены отвечают за гиперплазию мышечных волокон и соединительной ткани, что приводит к росту фиброматозных узлов. Во время лактации уровень их падает.
  • Концентрации ЛГ и ФСГ (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов). Во время беременности и после родов происходит снижение их образования. Похожий эффект дают оральные контрацептивы. Это приводит к некоторому уменьшению узлов.
  • Важен баланс между эстрогенами и гестагенами, нарушение которого также приводит к росту узлов.
  • Гестагены. Их высокие концентрации во время беременности (а это необходимо для вынашивания) способствуют дегенерации узлов (уменьшению в размерах).

Во время беременности, а затем в период лактации происходят постоянные изменения концентрации тех или иных гормонов, что необходимо для нормального роста и развития малыша, изменения размеров самой матки. Это не может не сказаться на росте фиброматозных узлов.

Миома матки впервые может быть констатирована у женщины во время беременности и родов по следующим причинам:

  • Если раньше женщина никогда не проходила органов малого таза. Возможно, узлы у нее были уже давно. А во время беременности и после родов происходит их рост, и при обследовании малыша обнаруживается опухоль.
  • Иногда о том, что у женщина есть миома, она узнает только во время проведения кесарева сечения и визуального осмотра тела матки. Как правило, так обнаруживаются небольшие (до 2 — 3 см) узлы с субсерозным ростом.

Как ведет себя миома

Предсказать, что будет с узлом во время беременности и после родов, крайне сложно. Часто миомы то уменьшаются, то увеличиваются в разных триместрах. Это зависит от многих факторов, а именно:

  • От того, где расположен узел – на поверхности матки или в толще миометрия, у дна, перешейка, на боковой стенке, между связками и т.п. Это обусловливает кровоснабжение, которое влияет на рост.
  • Какой изначальный размер миомы. Маленькие узлы меньше подвержены изменениям, нежели большие. Последние могут увеличиваться в два и более раза.
  • От гормонального фона женщины.
  • Естественная была беременность или ЭКО. В последнем случае происходит серьезная гормональная поддержка, которая не проходит бесследно для узлов.

Во время беременности

Под действием всех факторов в 2/3 случаев происходит уменьшение размеров фиброматозных узлов приблизительно на 20 — 30% во время беременности. У остальной трети женщин миома увеличивается, причем часто вдвое и даже больше.

Но это общая картина, которую можно получить, если измерить узлы в начале и затем в конце беременности. На самом деле происходят колебания диаметра образований по триместрам.

Общие тенденции следующие:

  • В первом триместре из-за действия эстрогенов происходит рост фибромиом.
  • Во втором темпы уменьшаются и даже наступает регресс образований.
  • В третьем опять повышается содержание эстрогенов, и миома подрастает.

Смотрите на видео о миоме матки и причинах ее развития:

В ранний послеродовый период

В раннем послеродовом периоде можно наблюдать некоторое увеличение размера миомы. Это может быть следствием отека узлов при сокращении миометрия. Иногда эти процессы настолько выражены, что наблюдается некроз миомы – состояние, требующее немедленного хирургического лечения.

По мере сокращения матки узлы также уменьшаются, но чаще остаются несколько больших размеров, нежели до беременности.

Миома матки в раннем послеродовом периоде может стать причиной другого опасного состояния – кровотечения. Оно возникает при нарушении сокращения миометрия. Иногда приходится прибегать даже к удалению матки в целях спасения жизни женщины.

В поздний послеродовый период

Размеры миомы в позднем послеродовом периоде во многом зависят от того, кормит ли женщина грудью. Дело в том, что при лактации тормозится выработка ЛГ и ФСГ, что напрямую влияет на узлы.

В итоге женщинам, которые имеют миому любых размеров, рекомендуется как можно дольше продолжать грудное вскармливание. Это полезно как для нее, так и для малыша.

У женщин с миомой поздний послеродовый период чаще осложняется следующими состояниями:

Может ли миома пройти или рассосаться после родов

Многие женщины задаются вопросом, может ли миома матки пройти самостоятельно после родов. Ответить однозначно нельзя. Все зависит от размеров узлов, их расположения, давности у женщины и некоторых других параметров. Полностью исчезнуть могут небольшие узлы, до 2 — 3 см. Большие образования либо остаются прежних размеров, либо несколько увеличиваются.

Опасна ли миома, если обнаружили после родов

Миома – доброкачественное заболевание. И только в случае стремительного роста узлов нельзя исключить злокачественный процесс – саркому. Но такая опухоль встречается крайне редко. Поэтому при обнаружении миомы после родов особо волноваться не стоит. Рекомендации в этом случае будут следующими:

  • Если размеры опухоли до 3 см, показано продолжительное грудное вскармливание и наблюдение, ультразвуковое исследование раз в год.
  • В случае, когда миома более 3 см, показано динамическое наблюдение (УЗИ через 6 месяцев, а затем ежегодно), лактация и гормональная контрацепция в последующем.
  • Если миома большая (сравнивается с размерами матки при беременности), более 12 недель, следует подумать об удалении узла. Но в каждом случае подход будет индивидуальным.

Лечение миомы после родов препаратами и ОК

Лечение миомы матки после родов может быть как консервативным, так и оперативным. Учитываются следующие параметры при выборе метода:

Эффективного консервативного лечения миомы матки нет. Наиболее действенными являются гормональные контрацептивы, которые могут снижать интенсивность роста узлов, а также предотвращать появление новых.

Применяются как обычные оральные противозачаточные, вагинальные кольца, дермальные пластыри, ВМС с гормонами, инъекционные формы и т.п. Выбор зависит от преследуемых целей и клинической ситуации.

Показано назначение гормональных препаратов в следующих случаях:

  • При небольших размерах миомы для уменьшения темпов ее роста.
  • При сочетании миомы и другой гинекологической патологии (например, эндометриоз, мастопатия и т.п.).
  • Если также преследуется цель контрацепции.
  • Для того, чтобы несколько уменьшить размеры больших узлов для последующего хирургического удаления. Так можно уменьшить объем операции и снизить вероятность развития осложнений.

Удаление миомы после родов

В случае миомы речь может идти как об удалении узлов, так и матки полностью. В последнее время все чаще используются органосохраняющие методики. Особенно актуален этот вопрос для нерожавших или планирующих повторную беременность женщин.

Удаление матки

Удаление матки (ампутация или экстирпация) проводится, если есть сопутствующая патология полости – гиперплазия эндометрия, и т.п. Особенно состояния, плохо поддающиеся консервативному лечению. Вопрос об удалении придатков решается интраоперационно. Если визуально они не изменены, их оставляют.

Удаление отдельных узлов

Удаление отдельных узлов проводится в следующих ситуациях:

  • при обнаружении субсерозных миом разных размеров;
  • у женщин, планирующих беременность когда-либо;
  • в последнее время все чаще можно столкнуться с тем, что миомэктомия проводится как этап подготовки к самопроизвольному или искусственному зачатию;
  • при одиночных больших узлах без сопутствующей гинекологической патологии.

Но в индивидуальном порядке органосохраняющая операция может быть проведена даже в самом, казалось бы, безнадежном случае.

Виды оперативных вмешательств

Удаление миомы матки может проходить следующими путями:

  • С использованием гистероскопических методик. Применяется для небольших субмукозных опухолей.
  • Лапароскопические технологии являются сегодня предметом выбора во многих ситуациях. Такие операции малотравматичны, не сопровождаются массивной кровопотерей, имеют меньший реабилитационный период впоследствии. Но не всегда и не все узлы можно удалить данным способом. Например, технически невозможно провести такую операцию при больших миомах, более 16 — 20 недель.
  • Классические лапаротомические вмешательства, которые проводятся по всем принципах хирургии. Чаще всего используется разрез по Пфанненштилю – горизонтальный по линии роста лобковых волос. Реже – нижнесрединный, от пупка вниз по белой линии живота. Данным операциям следует отдать предпочтение, если женщина готовится к беременности или планирует ее в будущем.

Дело в том, что только таким способом можно наложить наиболее прочные и глубокие швы. Это важно, так как во время беременности матка растет и может происходить разрыв по рубцу с внутрибрюшным кровотечением. Достоверно известно, что после лапаротомических операций такого практически не наблюдается, в отличие от лапароскопических.

Может ли быть удаление при беременности

Известны различные тактики ведения беременных женщин с миомой матки. Действительно, иногда узлы могут приводить к нарушению роста и развития плода, угрозе преждевременных родов, к выкидышу и т.п.

Удаление миомы во время беременности – рискованная манипуляция, которая может спровоцировать выкидыш, остановку развития и другие патологии. Оптимальные сроки проведения подобных операций – 16 — 18 недель. В это время уже произошло формирование основных структур малыша, поэтому все используемые методы нанесут минимально возможный вред ему.

Удаление миомы во время беременности проводится в следующих ситуациях:

  • Если узел расположен интралигаментарно – между широкими связками матки. Такая анатомия приведет с увеличением срока беременности к сдавлению всех рядом расположенных структур (сосудов, нервных окончаний, мочеточников и т.д.). Также большие размеры опухоли не будут давать матке полноценно расти в этом направлении. Все это опасно как для жизни женщины, так и малыша.
  • При больших узлах, особенно с субсерозным ростом.

С целью продолжения беременности при всех подобных операциях накануне и длительное время после проводится сохраняющая терапия.

Как пройдут роды после удаления

Чаще всего после удаления миоматозных узлов в последующем роды у женщины проводятся путем операции кесарево сечение с такими целями:

  • Так можно обезопасить будущую маму и малыша от во время схваток.
  • Также часто во время кесарева сечения выполняется дополнительное удаление уже вновь образовавшихся узлов. Ведь миома – комплексное заболевание, удалив одну или несколько опухолей, проблема не решается – постепенно начинают подрастать другие. С этой позиции кесарево сечение – оптимальный вариант родоразрешения.

Но если проходило удаление небольших узлов (до 3 см) без вскрытия полости матки, послеоперационный период протекал без осложнений, можно проводить естественные роды. Риск неблагоприятных последствий в этих ситуациях минимален.

Миома матки – распространенное среди женщин. Но это не приговор бесплодия и не злокачественная опухоль. Современная медицина позволяет контролировать рост таких узлов, при необходимости удалять их, сохраняя матку. Это дает женщине возможность в будущем иметь детей, а также предохраняет ее от других осложнений. В каждом случае лечение и выбор оперативной методики индивидуальный.