Влияние курения на внутриутробное развитие. Как курение влияет на плод при беременности

По данным Глобального опроса, проведенного среди взрослого населения в 2009 году, курение распространено среди 21,7 % женщин. Эта вредная привычка касается девушек и молодых женщин самого детородного возраста - от 20 до 35 лет.

Женщина, плод и плацента - это неразрывно связанные части единого процесса, которым является беременность. Курение будущей мамы нарушает это органическое единство и приводит к различным нарушениям. В последние годы наряду с «алкогольным синдромом плода» все чаще выделяют «табачный синдром».

После 2 абзаца

При курении женщины в «интересном положении» наносится вред не только самой курильщице, но и беззащитному малышу. Табачный дым включает в свой состав большое количество различных химических соединений: никотин, угарный газ, смола, цианистый водород, аммоний. И это лишь самая малая часть от всего состава сигареты.

Влияние никотина на плод опасно и может вызывать серьезные последствия. В приведенном ниже списке продемонстрируем, к чему может привести курение женщины, ждущей ребенка:

• самопроизвольный аборт на ранних сроках;
• отслаивание плаценты;
• кислородное голодание плода;
• преждевременные роды;
• отставание внутриутробного развития ребенка;
• низкое расположение плаценты и, следовательно, тяжелое течение беременности;
• появление синдрома внезапной детской смерти (СВДС);
• маленький вес и размер младенца;
• врожденные пороки органов;
• рождение мертвого ребенка.

Развитие плаценты и ее связь с выкидышем

Учеными доказано, что курение женщины до беременности и в первые ее дни приводит к нарушению имплантации эмбриона к стенкам матки. Многие просто не замечают того, что у них случился выкидыш. Следовательно, курение может вести к постоянному невынашиванию ребенка.

Никотин изменяет выработку в организме женщины таких важных для беременности гормонов, как пролактин и прогестерон. Этот дисбаланс нарушает формирование плацентарной ткани, а также органов и систем плода. Риск самопроизвольного аборта связан еще с увеличением частоты сокращений матки из-за влияния никотина на миометрий.

Среди беременных женщин распространено мнение, что опасно курить лишь в первый триместр беременности. Однако угроза выкидыша может возникнуть до 28-й недели из-за различного рода аномалий развития плаценты. Никотин влияет на ее предлежание, а также на возможность отслаивания ее ткани.

Под действием этого вещества масса плаценты снижается, она становится тонкой и слабой. Именно поэтому повышается вероятность ее разрыва, что приводит к сильнейшему кровотечению и риску потери ребенка.

После 8 абзаца

Около 80 % никотина расщепляется на котинин ферментами печени. Он действует на матку, вызывая схватки или роды. В связи с этим увеличивается вероятность преждевременных родов с 28-й до 37-й недели.

Кислородное голодание плода

Плацента - это своего рода барьер между плодом и окружающей его средой. Через систему ее сосудов будущий ребенок получает кислород и питательные вещества от мамы. Здесь также проявляется негативное влияние никотина на развитие плода. Оно связано с сосудосуживающим свойством.

Выкуривание одной сигареты приводит к снижению на 30 минут (по данным научных исследований) маточно-плацентарного кровообращения. Плацентарная недостаточность влечет за собой гипоксию плода или, по-другому, его кислородное голодание.

Научно доказано, что барьерная функция плаценты ограничена, она способна пропускать различные вредные вещества, в том числе и никотин. Он, в свою очередь, оказывает влияние не только на плацентарную пропускную способность, но и на транспортировку необходимых аминокислот к органам плода.

Этим объясняется отставание внутриутробного развития ребенка и недостаточный рост и вес новорожденного. По статистическим данным, одна треть детей курящих мам появляется на свет с недобором в весе от 200 грамм и больше.

Пороки у новорожденных детей

Никотин - это нервнопаралитический яд, оказывающий влияние непосредственно на формирующуюся нервную систему. От этого воздействия может произойти развитие анатомических нарушений, а также запаздывание умственного развития малыша. У курящих мам часто рождаются дети со следующими дефектами:

• «волчья пасть»,
• «заячья губа»,
• пороки сердца,
• недоразвитые легкие с дальнейшими респираторными заболеваниями,
• косолапие,
• косоглазие,
• аллергия,
• астма,
• сахарный диабет,
• ожирение.

Вероятность появления различных дефектов органов и их характер зависят от совпадения вредного воздействия никотина на плод с периодом формирования того или иного его органа. Никотин приводит к снижению усваивания организмом женщины витаминов группы В, фолиевой кислоты, витамина С. В результате их нехватки нарушается ход развития центральной нервной системы плода.

Психические нарушения детей проявляются в самом начале их жизни и могут быть различного вида. Прежде всего, это повышенный тонус мышц младенца, вялый плач, плохой сон и в целом низкая оценка по шкале Апгар.

Умственное развитие ребенка курящей во время беременности мамы ниже среднего уровня. Очень часто у таких детей наблюдаются нарушения речи и внимания, зачастую они не могут контролировать свои эмоции.

Синдром внезапной смертности и рождение мертвого ребенка

Наиболее страшным результатом влияния никотина на плод является внезапная смерть ребенка в период от одного месяца до года. Чаще всего это происходит во сне от остановки дыхания. Научно доказано, что курение повышает вероятность СВДС в 2,5 раза.

По статистическим данным у женщин, выкуривающих половину пачки сигарет за день, смерть новорожденных приблизительно на 21 % выше по сравнению с этим показателем у некурящих мам. При условии курения больше половины пачки сигарет в день эта цифра вырастает до 26 %.

Подводя итог, хочется сказать, что курение мамы является причиной ограниченных возможностей ее детей, различного рода заболеваний и даже их смерти.

Специально для Краснокутская Наталия Владимировна

Влияние никотина на организм человека хорошо демонстрирует статистика: семь из десяти человек курит, из-за чего число смертности от табака растет. Курение — это вредная привычка, которая спустя некоторое время убивает организм.

Для многих это способ расслабиться или похвастаться перед сверстниками.

Влияние на организм

Никотин – главный компонент сигарет. Это вещество при курении влияет на состояние нервных центров, расширяя на некоторое время сосуды. От этого возникает чувство удовлетворения. Но данный эффект держится две-три минуты, после сосуды сужаются.

Из-за этого токсический удар на себе ощущают — дыхательная и сердечно-сосудистая системы, а у курильщиков чаще, чем у некурящих встречается стойкое сужение сосудов.

1 мг на 1 кг тела — для человека. На практике это получится, если человек выкурит 20 сигарет в один момент.

Длительное злоупотребление приводит к такой болезни как никотинизм. Это постоянное отравление организма, которое со временем переходит в хроническую форму и вызывает психическую и физическую зависимость.

Из-за этого опытным курильщикам не удается завязать с «любимым» процессом. Ведь при длительном неиспользовании никотина у человека возникает желание выкурить парочку сигарет, а перед глазами встают яркие картинки и образы, связанные с курением. Это явление называют ломкой, ведь оно скажется на состоянии и работе нервной системы.

Проявляются и другие дополнительные факторы:

• депрессия;
• перепады настроения;
• агрессивность
• проблемы со сном;
• быстрая усталость;
• повышение аппетита.

Физическая зависимость проявляется в том, что у курильщика начинаются:

• частые перепады артериального давления;
• сухость во рту;
• сухой или мокрый кашель;
• потемнение в глазах;
• головокружение;
• чрезмерное потоотделение.

Психическая и физическая зависимость формируются за год.

Курение — это основная причина возникновения онкологических заболеваний дыхательных путей. Образование опухоли вызывает вещество бенозпирен. Он главный источник радиоактивного элемента – полония, который разрушает костную и хрящевую ткань.

Тест для курильщиков

Принцип воздействия никотина на организм

Какое влияние никотина на здоровье человека? В чистом виде никотин представляет собой прозрачную маслянистую жидкость, которая имеет жгучий, терпкий вкус. Никотин приравнивают к синильным кислотам.

Ученые определили, что содержание одной сигареты убивает мышь. Никотин способен спровоцировать паралич мышечных тканей. Согласно утверждению врачей, у курильщиков со стажем в крови малое количество адреналина и норадреналина.

При курении образуются такие вещества как:

1. Смолы. Они обладают способностью в некотором количестве и окрашивать их в черный цвет.
2. Ароматические соединения, которые находятся в связанной форме с кислородом и несут угрозу для организма. Таким соединением является бензопирен. Он и является страшным канцерогеном, вызывающим рак.
3. Угарный газ. Еще со школьных уроков химии многие знают, что этот газ взаимодействует с белком крови — гемоглобином. В результате образуется соединение карбоксигемоглобин, который провоцирует возникновение тромбов и приводит к кислородному голоданию сосудов.
4. Цианиды, аммиак, сероводород и деготь — это список веществ опасных для организма. Такой «замечательный набор» получают те, кто выкурил одну сигарету.

Попадание этих веществ с дымом в ротовую полость при температуре около 55 -60 градусов высушивает слизистую оболочку и повреждает ее защитную функцию. Деготь остается на поверхности зубов и приводит к пожелтению, а со временем к их разрушению. Часть этих веществ растворяется в слюне.

Токсины попадают в пищеварительную систему и приводят к нарушению ее работы, уничтожают микрофлору и провоцируют возникновение язв.

Никотин увеличивает содержание холестерина и в дальнейшем становится основной причиной развития сердечной недостаточности и атеросклероза. В большинстве случаев в сосудах накапливаются смолы, что приводит к их воспалению, а со временем и к их некрозу.

Пройди тест для курящих

Воздействие на развитие зародыша человека

Воздействию табачного дыма ребенок поддаётся еще в утробе матери. И даже если она не курит, на развитие зародыша остается огромным.

В первом случае молодая мать кормит своего малыша токсическими парами, которые состоят в большинстве из 4000 соединений. Во втором, кроме нее дополнительную порцию вредных веществ, смол и токсиновноворожденный ребенок получает «в подарок» от курящих родственников.

Никотин мешает поступлению через плаценту питательных веществ, что ухудшает развитие плода. Из-за наличия в кровеносной системе никотина и других токсинов, питательные вещества будут задействоваться организмом не для построения новых тканей и клеток, а для нейтрализации цианида.

Из-за чего плод будет получать мизерное количество питательных веществ, и во время беременности его вес уменьшится, а органы будут отставать в развитии.

Курение лишает эмбрион кислорода. Из-за чего наблюдаются проблемы и задержки в развитии большинства органов.

Из-за недостаточного снабжения кислородом, мозг замедляется в развитии. Из-за этого нарушается процесс обмена веществ. В таких случаях рекомендуется употреблять пищу, которая имеет витамины и микроэлементы.

Какое влияние никотина на развитие зародыша человека? Важен тот факт, что никотин – это главная причина внутриутробной смерти плода, преждевременных родов и выкидышей! Нередкими бывают и случаи, когда из-за влияние никотина на плод — сам эмбрион получает внешние уродства, такие как расщепление губы, неба и многие другие внешние аномалии.

Свой отпечаток никотин оставляет в эмбриональном периоде и на развитии организма мальчика. Главной причиной этому есть то, что он обладает способностью вступать во взаимосвязь с мужским гормоном — тестостероном, а это приводит к нарушениям в формирования опорно-двигательной системы. К таким дефектам относят отсутствие некоторых фаланг пальцев или даже образование лишних.

Основные последствия воздействия

Новорожденные, чьи матери , отстают в умственном развитии от сверстников, а при рождении имеют маленькую окружность головы и проблемы с нервной системой.

Это объясняется тем, что никотин снижает усвояемость некоторых групп витаминов, минералов, полезных веществ. После рождения у таких детей наблюдается повышенная возбудимость, проблемы со сном, и другие.

Из-за поражения внутренних органов в эмбриональном периоде, в дальнейшем у ребенка наблюдается нарушение умственных способностей, слабая физическая форма и проблемы с иммунитетом. Большинство детей, которых родили курящие матери, были либо с врожденными дефектами, либо с расположенностью к их появлению.

Согласно множеству исследований, дети, чьи матери , имеют отставание в эмоциональном развитии, у них наблюдаются церебральные параличи, умственные отклонения, шизофрения, проблемы с памятью и другие особенности ДЦП. Это влияет на успеваемость ребенка, его психоэмоциональное состояние и на его общее состояние здоровья.

Когда во время беременности мать поддается воздействию табачного дыма, у нее поднимается артериальное давление. Из-за чего у эмбриона нарушается кровоснабжение головного мозга и других систем организма.

В итоге еще в эмбриональном периоде у ребенка начинаются отклонения в функционировании некоторых органов, а после рождения эти нарушения усложняются и прогрессируют. В немногочисленных исследованиях ученые заметили связь между рождением ребенка курящей матерью и развития у него синдрома Дауна.

Генетикиобнаружили, что курение способно вызвать процессы мутации в хромосомах. Из-за чего при развитии ребенок имеет шанс получить «некачественный» участок ДНК. Из-за чего увеличивается шанс появления заболевания.

Видео

Угроза для репродуктивной системы

В большинстве случаев у курящих женщин появляются гормональные нарушения и дисфункции. Из-за этого репродуктивная способность женщины снижается в разы. У курящих женщин чаще наблюдается предменструальный синдром. И даже во время месячных возрастает шанс и периодичность появления болевых ощущений.

В сравнении с некурящими женщинами у них чаще наблюдаются сбои менструального цикла. Большинство исследований показывает зависимость между количеством сигарет в день и степенью осложнений, что возникли со временем.

В отличие от мнения, что курение помогает расслабиться, многие исследования показывают, что воздействие никотина на центральную нервную систему приводит к:

1. Повышенному образованию гормонов стресса.
2. Понижению выработки гормонов, которые отвечают за работу репродуктивной системы.
3. Уменьшается продуцирование гормона, который в медицине носит название фолликулостимулирующий. Он отвечает за нормальное развитие фолликул в яичниках.
4. Понижению выработки пролактина. Это гормон, который отвечает за рост молочных желез и осуществление лактации.
5. Повышенное образование гормонов окситоцина и вазопрессина, которые в некоторых случаях провоцируют непроизвольные сокращение матки и сокращения сосудов.

Табачный дым создает токсическое влияние на яичники. Он связывается и взаимодействует с полициклическими углеводами, что приводит к нарушениям работы яичника, а со временем и к его гибели.

А в организме курильщиков происходят особые изменения, как например:

• снижается эрекция, количество, и интенсивность половых актов;
• появляется эректильная дисфункция;
• наступает .

Согласно современным исследованиям, в 80% случаев причиной импотенции считается курение. Под влиянием никотина и других токсических веществ ухудшается качество спермы ее выработка. Эректильная функция снижается в зависимости от количества никотина в организме.

Под удар попадает пищеварение

Дым проходит по пищеводу и попадает в желудок. Никотин, аммиак, различного рода кислоты и другие токсические вещества попадают в кислотную среду желудка и взаимодействуют со слизистой оболочкой.

У курильщиков со стажем от 5 лет появляется вероятность развития хронического гастрита или панкреатита. И эти виды болезней протекают тяжелее, чем у некурящих.

Частое курение усложняет процесс передвижения пищи по кишечнику, что понижает аппетит и ухудшает процессы пищеварения. Из-за этого существует миф о том, что курение помогает сбросить вес.

Курение влияет на перистальтику желудка и тем же нарушает процесс выделения соков и приводит к спазмам, запорам, периодическим болям в желудке, тошноте и поносе.

Во многих случаях курение становится главной причиной возникновения такой болезни как гастроэнтерит. Токсичные вещества, попадая в организм, влияют на клапан, который соединяет пищевод с желудком. А это в свою очередь приведет к неприятным последствиям.

Кислота, которая вырабатывается в желудке, начнет попадать в пищевод. Закончится это процесс такими травмами, которые лечить придется в течение жизни.

Язва – это заболевание, которое возникает из-за бактериальных инфекций, частого принятия аспирина, ибупрофена и курения. Никотин и другие токсичные вещества из сигареты будут ухудшать ситуацию и способствовать длительному заживлению ран.

Курение способно спровоцировать появление болезни Крона. Это вздутие кишечника, которое сопровождается острыми, режущими болями и диареей.

Как алкоголь, так и курение оставляют отпечаток на работе печени. Возникают такие болезни как холецистит, гепатит, и даже цирроз. Курильщики находятся в зоне риска появления желчнокаменной болезни.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

Вторая система организма после дыхательной, которая получает удар от табачного дыма, это сердечно-сосудистая. Никотин и другие токсины попадают из дыхательной системы в сосуды и через сердце разносятся по всему организму. Из-за чего болезни сосудов и сердца у курильщиков появляются чаще, чем у других.

Курение — главная причина хронической гипоксемии. Сосуды сердца спазмируют и разрушаются от влияния табачных смол. Такие процессы заставляют сердце чаще сокращаться и употреблять кислород, который и так поступает в недостаточном количестве. Так наступает кислородное голодание, которое ослабляет сердце и другие системы организма в целом.

Другой неблагоприятный эффект от курения – это повышенная сворачиваемость крови. Она провоцирует частое образование тромбов в сосудах, такие тромбы отрываются и становятся причиной инфарктов или инсульта.

Они способны попасть в другие органы и ухудшить в них кровообращение. Или же тромб закупорит сосуды в конечности и вызовет ее онемение (возможна даже ампутация у курильщиков со стажем).

Никотин ослабляет сердечную систему. Он уменьшает количество гормона простациклина, из-за чего с легкостью поражает мембраны клеток.


Уменьшение количества этого гормона приводит к возникновению некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Появление атеросклероза, ишемической болезни, тахикардии, инфарктов и других заболеваний станут причиной внезапной смерти.

Табачный дым воздействует на кровь, сосуды и сердце наличием токсинов, которые наносят вред здоровью. Чем раньше человек избавится от зависимости, тем повышается шанс на сохранение сердечно-сосудистой системы в рабочем состоянии.

И в дальнейшем не доведется тратить многие годы на восстановление здоровья. Ведь даже через два-три дня после того как человек бросил курить, сердечная система ощущает облегчение, а со временем и восстанавливается.

Реакция головного мозга

Нервная система – это хрупкая часть организма. И воздействие на нее неблагоприятных факторов способно ухудшить состояние человека.

Головной мозг потребляет многое количество энергии. В соотношении со всем организмом он потребляет 25% от общей энергии. В отличие от мышц и других органов, он не способен запасать питательные вещества, глюкозу и гликоген.

Глюкоза выступает основным источником энергии. Она поступает в мозг через кровеносные сосуды. На этом этапе и проявляется негативное воздействие никотина.

При курении сосуды на некоторое время расширяются, из-за чего человек чувствует приток сил и улучшение настроения. Но через короткий промежуток времени это действие пропадает, и табачный дым заставляет сосуды сужаться.

Из-за чего мозг и нервы получают ограниченное количество глюкозы и кислорода. Он начинает голодать, ухудшается память и появляются частые головные боли.

Из-за гипоксии страдает мозг и вся нервная система. Ухудшается передача нервных импульсов, в большинстве случаев это характерно для курильщиков со стажем. Ведь степень ухудшения передачи нервных импульсов зависит от количества сигарет.

Употребление сигарет приводит к невриту, полиневриту, радикулиту. Страдает у курильщиков и высшая нервная деятельность.

Вследствие частого курения человек становится раздражительным, и у него развивается тяжелый характер. Курение становится причиной многих нервных расстройств.

Курение несет негативное воздействие на мозг человека, и устранить его при помощи других факторов или сделать его безвредным нельзя. Единственный эффективный способ спасти свое здоровье — это как можно быстрее бросить курить.

Чтобы быстрее улучшить состояние организма, рекомендуется отказаться от табака. Ведь эластичность сосудов восстановится за 2-4 недели. В мозг и другие органы будет в нормальном количестве поступать кислород и питательные вещества. А для лечения иных травм понадобится длительный период.

Влияние никотина на организм человека

Курение - вредная привычка. Поэтому многие женщины, вынашивающие ребенка, находят в себе силы отказаться от сигарет . Но, к сожалению, больше тех, чья никотиновая зависимость оказывается сильнее желания родить здорового малыша.

Для оценки влияния курения матерей на плод врачи пользуются термином «фетальный табачный синдром». Чем же рискует беременная женщина и как на ее ребенке отражаются последствия выкуренных сигарет?

21 факт о вреде курения во время беременности

1. Плацента курящей беременной женщины более тонкая.
2. У курильщиц во время беременности повышен риск отрыва плаценты, ее обширного инфаркта и предлежания.
3. Курение матери провоцирует кислородное голодание плода и, как следствие, задержку его внутриутробного развития.
4. У женщин, куривших во время беременности, нередки случаи внутриутробной гибели плода. Ранние выкидыши встречаются в 1,7 раза чаще, чем у некурящих.
5. Курение чревато синдромом внезапной смерти у новорожденного, причем риск гибели ребенка увеличивается в 2,5 раза.
6. Наступление преждевременных родов находится в прямой зависимости от количества ежедневно выкуриваемых женщиной сигарет.
7. Количество угарного газа в крови у плода в 10-15 раз больше, чем у курящей матери.
8. Во время курения в организм поступает радиоактивный изотоп полоний, способный поражать формирующиеся у плода половые клетки, особенно женские.
9. Курение во время беременности опасно тем, что к плоду проникает один из наиболее ядовитых алкалоидов - нервно-паралитический яд никотин, а также другой нервно-паралитический яд - бензидин. Они накапливаются в нервной ткани будущего ребенка, в его сердце, почках и миндалинах.
10. Курение во время беременности провоцирует рождение недоношенных детей.
11. Дети, родившиеся у курящих женщин, характеризуются замедлением физического, интеллектуального и эмоционального развития. По сравнению с детьми, рожденными от некурящих матерей, они позднее начинают читать и считать.
12. Курение беременной женщины может спровоцировать у нее спонтанный аборт .
13. Никотиновая зависимость является одной из причин рождения детей с пороками сердца.
14. Курящая мать рискует тем, что каждая выкуренная сигарета неблагоприятно влияет на процесс закладки и развития нервной трубки будущего ребенка, ведет к рождению анэнцефалов, младенцев с врожденными аномалиями умственного развития, с волчьей пастью и заячьей губой.
15. Курение во время беременности способствует появлению дефектов пальцев конечностей у новорожденных: отсутствие пальцев, сросшиеся или лишние пальцы на руках или ногах.
16. Токсическое воздействие никотина на будущего ребенка - одна из причин болезни Дауна. Его вредное влияние увеличивается с возрастом будущей матери.
17. Курение значительно снижает способность организма беременной усваивать витамины группы В, витамин С и фолиевую кислоту . Их дефицит отражается на нарушении развития центральной нервной системы плода.
18. Новорожденные, чьи матери курили во время беременности, отличаются сниженными адаптационными возможностями. У таких детей выше риск различных заболеваний.
19. Курение матери повышает риск появления раковых опухолей у плода.
20. У курящих женщин в 2,2 раза чаще рождаются дети массой тела менее 2 500 граммов.
21. Дети, рожденные от курящих матерей, чаще всего страдают заболеваниями дыхательной системы. Есть риск, что на первых этапах жизни у них может остановиться дыхание при повторном вдыхании табачного дыма.
22. Курение во время беременности - сомнительное удовольствие. Оно может стоить жизни будущему ребенку. Возможно, зарождение новой жизни в организме женщины прибавит ей силы воли, чтобы избавиться от пагубной привычки и бросить курить?

Лишь одна выкуренная сигарета во время беременности вызывает
20-30-минутный спазм маточных сосудов с замедлением
маточно-плацентарного кровотока.

Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук
Елена Нерсесян-Брыткова

Не так давно в Ростове-на-Дону был проведен опрос более трех тысяч студентов и студенток, среди которых были и учащиеся медицинских училищ. В результате этого опроса выяснился один удивительный факт: чуть ли не 90% молодежи практически ничего не знали о влиянии курения на детородные функции человека.

То, что причиной рака, инфаркта, инсульта может быть табачный дым, знали хорошо, а вот про его влияние на ход беременности - увы! В это трудно поверить, но это так.

Вероятно, ростовские студенты не являются исключением. Аналогичные результаты можно, наверное, получить, опросив юношей и девушек из других городов.

Не менее удивительно и то, что почти все курильщики прекрасно сознают вредность своей привычки. Вот и получается, что мы знаем о вреде курения табака для самих себя, но о пагубности его влияния на своих будущих детей и не задумываемся.

Впрочем, ситуация не столь однозначна. И дело даже не только и не столько в наивности молодежи, отчасти потому, что наивность их в значительной степени наигранна, отчасти потому, что большинство из них еще не думали серьезно о создании семьи и тем более о детях.

Очевидно, большинство людей о вреде курения для развивающегося эмбриона все-таки наслышано. В Дублине, например, было опрошено около ста беременных женщин.

Практически все они были осведомлены о неблагоприятном воздействии курения на плод. Но, несмотря на это, больше половины из них, бросив было курить с началом беременности, после четвертого месяца снова вернулись к своей привычке, хотя знали, что курение во второй половине беременности очень опасно - оно приводит к уменьшению массы плода, воздействует на его нервную систему.

Очевидно, не случайно Исполнительный комитет Всемирной организации здравоохранения приравнивает производство табака к производству наркотиков. Но о них - чуть позже, а сейчас попытаемся заполнить пробел в наших знаниях о вреде курения.

Обычно, когда речь заходит о вреде табака, многие с иронией вспоминают, что капля никотина убивает лошадь. Между тем ирония здесь беспочвенна: капли никотина, действительно, достаточно, чтобы убить это животное.

У человека несколько миллиграммов (то есть тысячных долей грамма) никотина вызывают тяжелейшее отравление, головные боли, рвоту, потерю сознания. Для летального исхода никотина нужно, конечно, больше, но ненамного - достаточно 100-200 миллиграммов, а такое его количество содержится примерно в 200 граммах табака.

Но только ли в никотине вред табака?

В табачном дыме содержится примерно три тысячи компонентов: канцерогены, угарный газ, синильная кислота, сероводород, метиловый спирт, радиоактивный изотоп полония...

Конечно, большинство из этого огромного количества соединений присутствует в дыме в столь незначительном количестве, что влияние их на организм зародыша просто неуловимо. Однако про некоторые соединения этого не скажешь.

Из наиболее изученных веществ, входящих в состав табачного дыма, первым следует назвать, конечно, никотин - нервнопаралитический яд, один из наиболее ядовитых алкалоидов. Он беспрепятственно проникает через плаценту и действует непосредственно на нервную систему развивающегося организма. И если даже в результате этого воздействия не наступает смерть плода и не возникает явного анатомического нарушения, то отставание ребенка в умственном развитии практически неизбежно. Как правило, это пониженная способность ребенка к обучению, повышенная возбудимость, плохой сон и нервозность.

Одновременно с никотином к плоду проникает бензидин, тоже нервнопаралитический яд, накапливающийся нервной ткани, сердце, почках, миндалинах.

Оба соединения почти не задерживаются фильтрами, которые применяются в сигаретах. К тому же этот небольшой "выигрыш" многократно перекрывается значительным возрастанием угарного газа в дыме.

Угарный газ (СО) - соединение, которое очень активно конкурирует с кислородом за гемоглобин: его сродство к гемоглобину в 200 раз больше, чем у кислорода. Понятно, что у курящей женщины плод развивается фактически в условиях гипоксии, то есть в условиях недостатка кислорода. Из организма плода угарный газ выводится значительно медленнее, чем из организма матери, поэтому содержание его в крови у ребенка в 10-15 раз превышает таковое у матери.

Еще одно вещество, которое проходит через все фильтры, - радиоактивный изотоп полония, полоний-210. Поскольку радиоактивные изотопы, в частности полоний-210, способны поражать формирующиеся у плода половые клетки (особенно женские), то из этого однозначно следует: курящая беременная женщина наносит вред не только своему будущему ребенку, но и своим внукам. Это связано с тем, что все будущие яйцеклетки у плода женского рода формируются в период внутриутробного развития и, при воздействии неблагоприятных факторов в период их формирования, возможны нарушения в наследственном аппарате, которые могут проявится через поколение, когда курящая мать станет бабушкой.

Как ни печально, но женщины наиболее подвержены курению в возрасте от 20 до 35 лет, то есть именно в период активного деторождения. У курящих женщин примерно на треть увеличивается риск бесплодия, причем, как показано в опытах на животных, степень поражения яйцеклеток находится в прямой зависимости от концентрации никотина в организме, иначе говоря, от количества выкуренных сигарет.

Многие женщины лишены счастья материнства из-за одной-единственной причины - из-за курения. Однако через полтора-два года после освобождения от этой пагубной привычки способность к деторождению обычно восстанавливается.

У мужчин (особенно среднего возраста) курение, приводящее помимо прочего и к сужению кровеносных сосудов, вызывает значительное снижение половой потенции.

Но главный вред табачный дым наносит, безусловно, зародышу.

Курение беременной женщины вызывает: спазм маточных сосудов с замедлением маточно-плацентарного кровотока, продолжающийся 20-30 минут после одной выкуренной сигареты; подавление дыхательных движений плода; появление в крови плода никотина и других токсических веществ, что приводит к задержке роста, массы тела и рождению ребенка с ее дефицитом; отмечается развитие легочной патологии, как у новорожденного, так и у детей более старшего возраста; увеличивается риск перинатальной смертности и синдрома внезапной смерти в неонатальном периоде - довольно загадочного явления, когда ребенок в возрасте до года вдруг, без видимых причин, умирает.

Например, в США в 1984 году по вине курящих матерей умерло 15 тысяч младенцев. (Кстати, в США некоторые сорта сигарет сопровождаются такой надписью: "Генеральный хирург предупреждает: курение во время беременности может привести к повреждению зародыша, преждевременным родам и низкому весу новорожденного". В России Минздрав предупреждает: "Курение опасно для Вашего здоровья". Правда, сейчас Минздрав отмечает и заболевания, которые грозят курильщику).

В литературе уже выделяют "табачный синдром плода" (по аналогии с алкогольным синдромом плода), хотя признаки патологии новорожденного при этом не столь специфичны). По статистики: у женщин даже курящих умеренно (от 1 до 9 сигарет в день), смерть новорожденных на 20,8% выше, чем у женщин, которые не курят. И эта цифра увеличивается до 25,9%, если женщина курит свыше 10 сигарет в день. А это значит, что выкуривание полпачки сигарет в день ведет к рождению мертвого ребенка в каждом четвертом случае.

Весьма часто у курящих матерей наблюдается внутриутробная гибель плода на разных стадиях развития или рождение мертвых детей. Ранние выкидыши у курящих встречаются и 1,7 раза чаще, чем у некурящих; возможно даже, что эта разница в действительности еще больше: на животных было показано, что никотин нарушает имплантацию, поэтому такой ранний аборт просто не будет замечен женщиной.

Намного чаще у курящих женщин встречаются случаи очень низкого расположения плаценты в матке, что неизбежно ведет к осложнениям беременности и родов; нередки отмирания больших участков плаценты.

Никотин выделяется с молоком матери, поэтому кормящая женщина, если она курит, отравляет своего ребенка, который будет расти слабым, хилым и более подверженным различным заболеваниям, чем дети, родители которых не курят. У ребенка возможна задержка психомоторного развития и энцефалопатии.

В последнее время все чаще в газетах, журналах, брошюрах и статьях о вреде табака встречается понятие "пассивное курение". Смысл его понятен: некурящий человек находится в одном помещении с курящими и дышит тем же дымом. Так вот, анализ результатов проведенного Всемирной организацией здравоохранения исследования пяти тысяч случаев дородовой смертности показал с абсолютной достоверностью: если в семье курит только муж, то за счет пассивного курения жены значительно повышается вероятность гибели плода. Более того, пороки развития у детей, родившихся в таких семьях, неважно: с пассивным или активным курением, выявляются почти в два раза чаще, чем у некурящих родителей.

Пороки развития, вызываемые курением .

Уже в конце 60-х - начале 70-х годов медики обратили внимание на то, что некоторые черепно-лицевые аномалии встречаются как будто несколько чаще у детей, родившихся у женщин, куривших во время беременности. Более точные статистические наблюдения подтвердили достоверность этого предположения: действительно, "волчья пасть", то есть расщепление твердого нёба, и "заячья губа", то есть расщепление верхней губы, у новорожденных, матери которых курили в период беременности, встречается чаще.

Каков механизм возникновения уродств под влиянием табачного дыма, пока точно неизвестно, специальных работ по данному вопросу немного: все-таки и частота, и выраженность этой аномалии не так значительны, как, скажем, при алкогольном синдроме. Но тот факт, что курение во время беременности способствует рождению детей с черепно-лицевыми аномалиями, сомнению уже не подлежит.

Возможно, что соединения, входящие в состав табачного дыма, действуют не непосредственно на формирующиеся верхнюю губу или твердое нёбо. Вспомним, что губы и нёбо в ходе эмбриогенеза образуются в результате роста навстречу друг другу, а затем и слияния челюстных отростков. Процесс этот зависит от согласованного действия многих факторов. Нарушение же любого из них (например, нервных или эндокринных регуляций срастания) может привести либо к торможению встречного движения отростков, либо к невозможности самого слияния. А в результате - расщелина губы или твердого нёба.

Действие некоторых компонентов табачного дыма вполне подтверждает это предположение, поскольку ему подвержены нервная система или железы внутренней секреции.

Есть и другое предположение, не исключающее, впрочем, предыдущего: часто дефекты развития возникают в результате сочетанного действия внешних факторов и наследственных особенностей. Тератогeны нередко только способствуют проявлению генетической предрасположенности к тому или иному уродству; без тератогена "плохая" наследственность вообще могла бы не проявиться. Вполне вероятно, что все это в полной мере относится и к тератогенам табачного дыма.

Нельзя не отметить еще одно важное обстоятельство, проистекающее из предположения, что если уж беременная женщина курит, то вполне допустима и другая "вольность" - рюмка, другая алкоголя.

Так вот: совершенно точно установлено, что совместное действие алкоголя и табачного дыма характеризуется так называемым синергизмом (греч. synergeia - сотрудничество), в результате которого количество аномалий, их выраженность и глубина резко возрастают по сравнению с суммой последствий от действия каждого фактора в отдельности.

Синергизм действия алкоголя и табачного дыма подтвержден и в экспериментах на животных. В одном из исследований, например, было показано, что при введении этанола в определенных дозах беременным самкам мышей дефекты развития передних конечностей у плодов возникают в 10 процентах случаев. Однако если беременных самок подвергали действию таких же доз алкоголя и табачного дыма, то аномалии передних конечностей наблюдались уже у половины плодов. Один же табачный дым, без алкоголя, на развитие конечностей вообще не действовал.

Статистический анализ продолжительности жизни курящих и некурящих людей позволил выяснить, что каждая выкуренная сигарета сокращает жизнь на пять-шесть минут. Но никто не знает, на сколько сокращается от каждой сигареты, выкуренной беременной женщиной, жизнь будущего ребенка. Таких данных просто еще не может быть - 50-70 лет назад курящих женщин встречалось очень мало. Но сейчас, как ни печально, база для таких подсчетов уже создается.

А вот психических отклонений у потомства долго ждать не приходится - последствия никотинового воздействия на эмбрион и на плод проявляются быстро. И если ребенок плохо засыпает, часто капризничает, излишне возбуждается, то это не обязательно от плохого воспитания. Пусть мать спросит себя, не поддавалась ли она соблазну хоть изредка выкурить сигарету (или выпить бокал вина) в течение девяти месяцев.

Пожалуй, здесь необходимо сделать одну оговорку. Алкогольный синдром плода ничем другим, кроме алкоголя, вызван быть не может. Однако и "заячья губа", и "волчья пасть" могут быть следствием разных причин, среди которых курение все-таки не самая главная.

Безусловно, курение табака представляет собой серьезнейшую проблему общественного здравоохранения, одним из аспектов которой, как мы выяснили, является нарушение эмбрионального развития. Бросить курение не просто, не будем закрывать глаза на то, что результатом его может быть чувство удовлетворения, психического подъема, снижение стрессового состояния.

Влияние никотина на организм матери и плода, безусловно, негативное. При курении внутрь организма поступают вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме. Токсины влияют не только на здоровье матери, но и на развитие малыша.

Как курение влияет на течение беременности

Во время вынашивания плода будущей матери рекомендуется отказаться от всех вредных привычек. В первую очередь это касается курения. Дело в том, что организм будущей матери и малыша являются одним целым. В этот период все, что вредит матери, непосредственно вредит и ребенку.

При курении сигаретный дым оседает в дыхательных путях и в печени матери, где превращается в токсичный ядовитый газ, который проникает через плаценту к плоду.

В первую очередь никотин негативным образом влияет на состояние плаценты. Под воздействием токсичного сигаретного дыма нарушается циркуляция крови, которая приводит к уменьшению размера и деформации плаценты. Из-за недостаточного снабжения крови орган теряет свою эластичность, стенки становятся тоньше. Постоянное присутствие никотина в организме приводит к преждевременному созреванию плаценты, а также является причиной отслоения плаценты на ранних сроках беременности. Эти состояния часто приводят к выкидышу или внутриутробному замиранию плода.

Никотин вызывает у человека учащенное сердцебиение. При этом всего одна выкуренная сигарета заставляет сердце беременной биться быстрее на 10 раз в минуту. А у плода в этот момент, наоборот, работа сердца замедляется.

Кроме того, никотин проникает в мозг будущей матери и блокирует естественные процессы в потребности пищи. Количество витаминов, необходимое для нормального питания, влияющее на развитие зародыша, нарушается. Это приводит к проблемам со здоровьем будущего ребенка.

Чем опасен никотин для органов будущего малыша?

Курение особенно опасно для органов малыша. Стоит подробнее рассмотреть влияние никотина на отдельные органы.

1. Легкие. Из-за большого содержания табачного дыма в организме матери при беременности у малыша не успевают сформироваться должным образом легкие. Это приводит к тому, что после рождения малыш не может дышать самостоятельно, для поддержания его жизни необходимо использование специальных аппаратов искусственного дыхания. Более того, существует вероятность, что в дальнейшем могут возникнуть легочные заболевания.
2. Сердце. может привести к нарушению формирования сердечно-сосудистой системы эмбриона. Именно в этот период у плода формируются все жизненно важные органы.
3. Формирование центральной системы. Специалисты утверждают, что алкоголь, никотин и другие вредные привычки негативно сказываются на формировании внутриутробного развития спинного и головного мозга. Ребенок после рождения становится капризным, рефлекторные функции нарушаются, он не может нормально есть и спать.

1. Составляющие табачного дыма оказывают влияние на нервную систему и работу желез внутренней секреции, нарушение которых приводит к неправильному формированию черепа эмбриона. Последствием этого становятся такие диагнозы, как «заячья губа» или «волчья пасть».
2. Половые органы. Половые клетки плода тоже могут быть нарушены под постоянным воздействием никотина. Это означает, что у девочек в будущем могут быть проблемы с репродуктивной функцией, а у мальчиков - с формированием спермы.

Таким образом сказывается влияние никотина на развитие различных патологий после рождения. Также оно еще и усложняет вынашивание плода. Возникает большая вероятность потери эмбриона во время беременности, так как организм будущей матери утрачивает способность усваивать полезные вещества.

• выкидыш;
• сильный токсикоз;
• тяжелые роды.

Важное значение имеет количество выкуренных сигарет в сутки. Чем оно больше, тем больший вред наносится здоровью матери и плода. Ученые доказали, что женщины с никотиновой зависимостью рожают детей с меньшим весом (в среднем на 200 г), чем некурящие.

Как отказаться от вредной привычки

Как только женщина узнала о своем интересном положении, то она должна как можно скорее скорректировать свой образ жизни. Особенно это касается вредных привычек. Теперь главное - это благоприятное развитие эмбриона во время беременности. Если в период зачатия вредная привычка еще присутствовала в жизни, то теперь ее необходимо как можно скорее искоренить.

Особенно вредны для малыша дым сигарет и его токсины. Постарайтесь сразу отказаться от табака. Задумайтесь, что ваш малыш будет дышать не воздухом, а ядовитым газом. Мотивируйте себя здоровьем плода.

• ограничьте общение с курящими людьми, дабы исключить соблазн;
• чаще гуляйте на свежем воздухе;
• уберите из дома все сигареты;
• чаще занимайтесь спортом.