Симптомы и лечение пиодермии у детей, фото. Другие виды пиодермии: панариций и стрептодермия

Кожа ребёнка - очень чувствительный и уязвимый орган, который максимально подвержен различным агрессивным воздействиям извне. Нередко её атакуют гноеродные кокки - бактерии шаровидной формы. В результате на определённых участках тела высыпают гнойники, разные по своей локализации, обширности и степени опасности для здоровья.

В последнее время пиодермия (именно так называется данное заболевание) диагностируется у детей достаточно часто. Родителям полезно знать, из-за чего она появляется и как можно избежать этой неприятности, которая существенно ухудшает качество жизни малышей.

Бактерии, вызывающие заболевание, активизируются под воздействием внутренних и внешних факторов. Большое значение имеет общее состояние здоровья ребёнка и качественный уход за его кожей. Основные причины пиодермии у детей можно разделить на две группы - эндогенные (зависящие от процессов, происходящих в детском организме) и экзогенные (продиктованные внешними обстоятельствами).

Эндогенные причины:

осложнения после других болезней;
нарушения в функционировании различных внутренних органов (особенно ЖКТ);
поражение ЦНС;
проблемы с обменом веществ;
индивидуальная чувствительность к гноеродным коккам;
ослабленный иммунитет;
гиповитаминоз;
хронические инфекции;
эндокринные нарушения (сахарный диабет);
слабый защитный водно-жировой слой кожи;
нейроциркулярная дисфункция ();
интоксикация.

Экзогенные причины:

мелкие травмы: уколы, порезы, ссадины, расчёсы, трещины;
недостаточный уход за кожей ребёнка, несоблюдение элементарных правил гигиены;
переохлаждение или перегревание кожи;
её загрязнение;
контакт с носителем возбудителя;
переутомление, стрессы;
несбалансированное питание, недостаток витаминов;
слишком большая влажность в атмосфере.

Если у ребёнка была диагностирована пиодермия, родителям не нужно тотчас корить и казнить себя из-за того, что они не смогли обеспечить достаточный уход за кожей своего малыша. Это только одна из причин заболевания и далеко не самая распространённая.

Нужно брать во внимание каждый фактор из вышеперечисленного списка - только так можно найти и исключить из жизни крохи те факторы, которые способствуют его заражению гноеродными кокками. Для того, чтобы вылечить заболевание, его нужно своевременно выявить по характерными признакам и симптомам.

Тайна названия. Термин «пиодермия» произошёл от двух древнегреческих слов - πύον (гной) и δέρμα (кожа).

Симптоматика

Так как симптомы и лечение между собой неразрывно связаны, родителям необходимо знать, как начинается пиодермия у детей, чтобы своевременно обратиться к врачу. Трудность в том, что по своим внешним признакам заболевание походит на другие поражения кожи (дерматит, потницу, лишай и др.). Поставить точный диагноз и назначить правильный курс терапии может только профессионал в ходе различных лабораторных исследований (производятся специальные посевы). Симптоматика включает в себя следующие проявления.

Поражение волосистой части головы:

начинается всё с гнойничков размером с чечевицу, расположенных в устье волосяного фолликула и пронзённых в центре волосом, - так развивается пиодермия волосистой части головы, самая распространённая форма заболевания;
далее образуются множественные остиофолликулиты (другое название - стафилококковое импетиго) - воспаление волосяных луковиц в виде сильного покраснения, которое мокнет и гноится.

Заражение лица и тела:

пиодермия на лице и других участках тела проявляется немного по-другому: наблюдается поверхностное поражение кожи с образованием тонкостенного мягкого пузыря с мутным содержимым (его называют фликтена);
вокруг заметен красноватый венчик воспаления;
фликтена с течением времени засыхает, при этом образуя серозно-гнойную корочку;
последняя через несколько дней бесследно отпадает.

Ощущения:

боль в месте образования гнойных пузырьков;
жжение;
изменение структуры (становится более рельефным) кожного покрова;
изменение его цвета;
гиперемия;
в редких случаях - лихорадка.

При запущенной пиодермии на её основе развиваются различные гнойничковые образования:

сикоз (возбудитель - );
фурункулы (гнойно-некротические образования);
карбункулы (гнойное заражение затрагивает подкожную клетчатку);
гидраденит (воспаление апокриновых, расположенных в подмышках, аногенитальной области, наружном слуховом проходе, потовых желез);
импетиго (гнойные пузырьки образуют на поверхности кожи струпья);
эктимы (язвы под засохшей фликтеной);
лишай (крупные красные пятна, сильно зудящие и шелушащиеся).

Так как симптомы пиодермии у детей многочисленны и очень похожи на проявления остальных кожных заболеваний, самим ставить диагноз и начинать самолечение категорически запрещается. При первых же высыпаниях гнойного характера нужно немедленно обратиться в больницу за консультацией дерматолога. Родители должны понимать, что активные бактерии и гной являются разносчиками инфекций и могут спровоцировать сильнейшее воспаление кожного покрова.

Методы лечения во многом будут зависеть от того, с каким видом пиодермии у детей пришлось столкнуться.

Дополнительная информация. В микробиологии насчитывается большое количество кокков (возбудителей пиодермии). Среди них - стрептококки (энтерококки, пептострептококки), диплококки (пневмококки), тетракокки, сарцины, (микрококки, пептококки).

Классификация

В зависимости от того, какие именно кокки активизировались на коже ребёнка, различают несколько видов пиодермии. Классификация также учитывает степень поражения дермального покрова и симптоматику.

По степени запущенности

Острая;
хроническая.

По локализации

Ограниченная;
распространённая.

По глубине поражения

Поверхностная (остиофолликулит);
глубокая (фолликулит).

По возбудителю

Стафилодермия (поражение стафилококками);
стрептодермия (возбудитель - стрептококк);
стрептостафиллодермия (поражение обоими видами кокков).

По месту поражения

Пиодермия лица;
пиодермия волосистой части головы;
пиодермия тела;
пиодермия потовых желез.

По виду высыпаний

Везикулопустулёз (перипорит) - обычная потница в складках кожи, на волосистой части головы.
Стрептококковое импетиго - плоские гнойники от 0,5 до 1 см, ссыхающиеся в корочки.
Заеды (угловой стоматит).
Панариций - гнойные пузыри около ногтей.
Стрептодермия - гнойники в кожных складках, на ягодицах, за ушами.

Только после того, как врач в результате исследований определит, какие кокки активизировались на коже, а также степень поражения, он назначит соответствующее лечение. Особых причин для беспокойств нет: данное заболевание легко и быстро лечится. Однако родители должны понимать, что многое здесь зависит от своевременности обращения в больницу.

Любопытный факт. Диаметр кокка составляет всего 0,5-1,2 мкм (микрон).

Лечение

В зависимости от опыта и направленности врача, лечение пиодермии у детей может быть специфическим (традиционным) и неспецифическим (нетрадиционным).

Специфические препараты

Антифагин;
стафилло- и стрептококковые вакцины;
стафилококковый анатоксин;
бактериофаг;
сульфаниламиды;
антистафилококковый иммуноглобулин;
антибиотики.

Неспецифические методы

Лактотерапия - внутримышечное или подкожное введение молока (естественно, стерилизованного);
аутогемотерапия - введение под кожу или внутримышечно собственной крови ребёнка, взятой из вены;
витамины.

Местные (наружные) средства

Фукорцин;
чистый ихтиол;
салициловая и борная кислота;
ангвиритин, томицид, эвкалимин, циминал;
марганцовка;
Левомеколь;
Дерматоловая мазь (5%-ная);
эритромициновая мазь;
антибиотики: хлоргексин, альдегиды, нитрофуран, зелёное мыло;
зелёнка;
на период лечения нельзя мыться;
спиртовые компрессы и йод противопоказаны.

Хирургия

Крайний метод лечения пиодермии у детей, когда наблюдается запущенная форма с образованием крупных фурункулов и карбункулов по всему телу. Их удаляют хирургическим путём. Оставшиеся после этого рубцы устраняют специальными мазями и кремами, а в ряде случаев прибегают к пластике.

Физиотерапия

КУФ-облучение;
УФ-облучения;
низкоинтенсивная УВЧ-терапия;
инфракрасная терапия;
ДУФ-терапия;
ВЧ-магнитотерапия;
красная лазеротерапия;
СВЧ-терапия;
гипокситерапия;
селективная хромотерапия;
сероводородные ванны;
постоянная магнитотерапия;
питьевые бикарбонатно-кальциевые и хлоридно-натриевые минеральные воды.

Курортотерапия

Детей с запущенной и хронической пиодермией врачи рекомендуют вывозить ежегодно на море на курорты:

Алушту;
Алупку;
Гурзуф;
Феодосию;
Сочи;
Ялту;
Судак;
Геленджик.

Народные рецепты

Сок калины (15 мл) разбавить водой (100 мл): протирать трижды в день гнойные очаги;
аппликации из листьев алоэ;
обработка гнойников соком свежей дымянки лекарственной;
примочки из кашицы картофеля или свёклы.

Любое назначенное лечение пиодермии у ребёнка приводит к положительным результатам, если заболевание не было запущено. И всё же родители должны понимать, что те же самые антибиотики пагубно воздействуют не только на бактерии, но и на микрофлору желудка, и на иммунную систему малыша. Поэтому гораздо лучше не допускать этого заболевания - профилактические меры достаточно просты и приемлемы для всех.

Это интересно! Считается, что пиодермия у детей никак не зависит от сезона. Однако большая часть вспышек заболевания наблюдается летом (когда появляется огромное количество насекомых, через укусы которых повреждается детская кожа) и зимой (когда кожный покров ребёнка подвержен обветриваниям и обмораживаниям).

Профилактика

Согласно мнению врачей, данное заболевание одинаково проявляется и лечится у всех. Однако есть некоторые особенности пиодермии у детей: она диагностируется чаще, чем у взрослых, потому что ребёнок больше контактирует с местами, где могут обитать кокки. Поэтому соблюдение элементарных правил личной гигиены в данном случае является главной профилактической мерой. Помимо этого, рекомендуется:

регулярно проводить витаминотерапию;
соблюдать режим дня;
обеспечить ребёнку полноценный сон;
правильно питаться;
принимать солнечные ванны;
избегать стрессов и переутомления;
укреплять иммунитет;
своевременно обрабатывать любые повреждения детской кожи;
регулярно стричь ногти;
бороться с чрезмерной потливостью.

Все профилактические меры, которые помогают избежать заражения детей пиодермией, знакомы родителям. Это их непосредственно родительские обязанности. Если ребёнку с детства прививать здоровый образ жизни, никакие кокки ему будут не страшны. Исключения составляют лишь непредвиденные внешние обстоятельства, которые предугадать невозможно (нечаянная микротравма кожного покрова, контакт с переносчиком возбудителя и т. д.).

Пиодермия у детей — это дерматологическое заболевание инфекционно-воспалительной природы, один из наиболее часто встречающихся видов дерматита. Например, у младенцев пиодермию диагностируют в половине случаев обнаружения кожных проблем.

Вызывается такое состояние стрептококками и стафилококками. Реже возбудителем пиодермии может являться синегнойная или кишечная палочка либо пневмококк. Общим характерным признаком, вне зависимости от вида бактериальной инфекции, становятся множественные гнойные воспаления на поверхности кожи, а иногда на слизистых оболочках.

Что является причиной пиодермии?

Главной причиной этого недуга считается несоблюдение гигиены, которое позволяет болезнетворным микроорганизмам инфицировать кожу ребенка. Конечно, это не единственный провоцирующий фактор, благодаря которому инфекция может проникнуть в организм:

бытовые травмы, следы от укусов, царапин, совершенных животными или насекомыми;
контакт с уриной, экскрементами, влажной одеждой или пеленками, возникшие в результате опрелости;
перегрев, переохлаждение организма или нервное истощение;
ожоговые поражения;
повышение уровня сахара в крови;
избыток сладкого в рационе;
заболевания органов ЖКТ;
чрезмерная потливость;
склонность к аллергии;
авитаминозы;
дистония;
нарушение иммунитета;
сбой в работе обменных процессов.

Пиодермией можно легко заразиться, контактируя с носителем инфекции либо зараженными предметами.

Разновидности заболевания

Как правило, это заболевание делится на три основные (довольно обширные) группы:

стафилококковую (фолликулит, абсцессы, эпидемическая пузырчатка);
стрептококковую (стрептодермия, импетиго, трещины в уголках губ);
смешанную (язвенная и другие виды пиодермии, которые затрагивают глубокие кожные слои).

Кроме того, пиодермия подразделяется на первичную и вторичную формы. При первичной пиодермии происходит заражение абсолютно здоровой кожи, а вторичная отличается возникшими осложнениями после перенесенных заболеваний: экземы, чесоточного дерматита, расчесов, некоторых хронических эндокринных нарушений.

Стрептококковая пиодермия обычно проявляет себя гнойными пузырьками, расположенными на поверхности кожи.

Поэтому после полного излечения это заболевание не оставляет видимых следов. Представлен этот недуг следующими видами:

панариций;
импетиго стрептококковое;
стрептодермия;
белый лишай;
памперсный (пеленочный) дерматит.

Итак, что собой представляет панариций? Это околоногтевое гнойное воспаление, которое поражает детей, обкусывающих заусенцы возле ногтевой пластины. У новорожденных это редкое явление, но оно все же имеет место при травмах во время срезания ногтей.

Признаки:

в области фаланг появляется воспаленный валик, наполненный гнойным или кровянистым содержимым;
воспаление сопровождается болью и отечностью;
могут развиться признаки общей интоксикации организма (раздражительность, беспокойство, потеря аппетита, иногда жидкий стул, бессонница);
в некоторых случаях имеет место гипертермия;
редко возникает лимфаденит.

Опасность этого заболевания заключается в том, что в запущенных случаях оно может переходить в костный панариций, а это уже серьезное осложнение.

Стрептококковое импетиго — заразная болезнь, поражающая в основном детей. В детских коллективах иногда возникают эпидемии. Импетиго опасно своими осложнениями, поэтому не обращать на него должного внимания нельзя.

Симптомы таковы:

появление красноватых пятен, которые вызывают болезненные ощущения;
далее развиваются серозно-гнойные фликтены, которые вскоре лопаются;
их сменяют оранжевые корочки, скрывающие воспаленный эпидермис;
места расположения — лицо, складки кожи, рот и носогубный треугольник, область, находящаяся за ушами, на шее и конечностях.

Стрептодермия — стрептококковая опрелость. Интертриго — это место складчатых кожных областей, таких как подмышки, подгрудная зона, пах, ягодицы. Как раз там и развивается этот недуг. Провоцирует интертригиозную стрептодермию, появляется в результате повышенной влажности, воздействия тепла и постоянного трения.

Симптомы:

четко очерченные красные пятна, появляющиеся в кожных складках;
пятна могут увеличиваться, кровоточить, покрываться трещинами;
ребенок чувствует жжение, боль и зуд;
образующиеся гнойные папулы при повреждении способны спровоцировать повторное инфицирование;
лимфаденит и повышение температуры наблюдаются нечасто.

Иногда этот недуг возникает на фоне застарелых опрелостей, поэтому гигиена в борьбе со стрептодермией стоит на первом месте.

Эритемато-сквамозная стрептодермия, сухой (белый) лишай, обязана своим появлением некачественным просушиваниям поверхности кожи, а также интенсивным обветриваниям некоторых участков тела.

Можно предположить, что у ребенка лишай, если присутствуют следующие признаки:

место расположения на лице;
красные пятна с белыми чешуйками;
мокнущих изменений на коже не наблюдается;
могут беспокоить шелушение и зуд;
возможно сочетание с иными видами стрептодермии.

Заболевание передается достаточно активно, требует адекватной терапии, а также изоляции.

Папуло-эрозивная стрептодермия, или пеленочный дерматит, появляется по следующим причинам: несоблюдение элементарных гигиенических правил, аллергическая реакция на определенные детские средства (кремы, мази), нарушение воздухообмена в памперсах. Проявляется следующими симптомами:

множественные язвы, бугры, располагающиеся в области промежности и ягодиц;
могут быть покрыты гнойными пузырьками;
после вскрытия папулы на ее месте образуется мокнущее пространство.

Если уделить недостаточно внимания этому заболеванию, то оно может перейти в хроническую или генерализированную форму и значительно усложнить процесс лечения.

При стафилококковой пиодермии изменения возникают в месте дислокации сальных и потовых желез. Полукруглые фурункулы обычно наполнены густым зеленым гноем. Часто появляются на голове. Эта пиодермия у детей имеет несколько разновидностей:

псевдофурункулез;
буллезное импетиго.

Что представляют собой смешанные типы?

Случается так, что возбудителями кожных недугов являются оба микроба: стафилококк и стрептококк. Тогда возникают смешанные пиодермии:

вегетирующая;
шанкриформная;
язвенно-хроническая.

Первый вид пиодермии локализуется на слизистых оболочках во рту ребенка. Степень поражения может быть довольно велика. Наблюдаются пятна, которые позже превращаются в эрозийные образования.

Вторая подгруппа характеризуется наличием язв в области половых органов, головы, лица, а также на губах и языке. Представлена в конечной форме крупными, округлыми язвами, появившимися на месте пузырьков, которые очень напоминают шанкр.

Третий тип в основном поражает взрослых, а у детей встречается крайне редко. Язвы с валикообразными краями располагаются в складках на ногах.

Лечение пиодермии у детей

Смешанные пиодермии лечат только под контролем специалиста. Применяется местная антибактериальная терапия, но в сложных случаях могут использоваться антибиотики.

Схемы лечения остальных видов пиодермий, вне зависимости от возбудителя, строятся одинаково. Часто применяют следующие средства:

мази и кремы с антибактериальным эффектом (на основе ихтиола, дегтя, серы, мазь Вишневского, крем Деситин);
растворы йода и бриллиантового зеленого;
некоторые виды спирта (борный, камфорный, салициловый);
ванны и примочки с добавлением перманганата калия и сульфата цинка;
если зуд нестерпим, то назначают кортикостероиды;
антибиотикосодержащие мази местного действия, в состав которых входят эритромицин и линкомицин;
обязательна иммунная поддержка организма (Эхинацея, Иммунал);
физиотерапевтические методы.

Несложные типы пиодермии возможно лечить народными средствами, такими как картофельные или чесночные аппликации. Но лучше это делать после консультации у детского дерматолога.

Важно помнить, что пиодермия у детей лечится со всей ответственностью. Поэтому, чтобы не возникли осложнения, надо уделять терапии должное внимание.

Пиодермия – это кожное заболевание гнойного характера. Проблема появляется тогда, когда чувствительный детский эпидермис подвергается воздействию стрептококков или стафилококков. Пиодермия чаще всего выражается на лице и является последствием неправильно организованного ухода за малышом.
Быстрое распознание болезни и своевременное лечение важны для общего состояния здоровья ребенка.

Как выражается пиодермия?

Пиодермия инфекционное заболевание кожи, вызванное бактериальными палочками стрептококка и стафилококка.
Стрептококковая инфекция может проявляться в виде следующих кожных заболеваний:

импетиго;
эктимы;
простого лишая.

Стафилококки вызывают:

воспаление сальных и потовых желез;
воспаление волосяных фолликулов.Некоторые виды кожных инфекций могут быть последствием смешанной инфекции.

Недуг особо часто появляется у младенцев. У грудничков иммунитет еще неокрепший, до двух месяцев их организм не вырабатывает антитела. Довольно часто пиодермия встречается у недоношенных малышей. Однако болеть им могут и взрослые.

Инфекция может возникнуть из-за отсутствия должного ухода за ребенком, когда не соблюдаются гигиенические правила.

Главными факторами, провоцирующими заболевания, могут стать:

капли пота;
моча;
грязь;
частицы фекальных испражнений на коже крохи.

Именно такая среда является благополучным для размножения бактерий стрептококка и стафилококка, которые приводят к развитию опасного для детского организма заболевания.
Предрасположенность к пиодермии могут формировать такие погрешности в уходе ребенка, как:

некачественное или нерегулярное питание;
дефицит или перенасыщенность витаминов и микроэлементов в организме.

Причины

Бактерии, под воздействием которых появляется инфекционное поражение кожи ребенка, активизируются под влиянием внешних и внутренних обстоятельств.

Эндогенные (внутренние) причины

Расслабленный организм ребенка после других заболеваний;
Сбои в деятельности различных внутренних орган — систем, особенно ЖКТ;
Проблемы, связанные с центральной нервной системой;
Нарушения обмена веществ;
Врожденная чувствительность к гноеродным коккам;
Неокрепший иммунитет;
Гиповитаминоз;
Присутствие хронических инфекций в организме;
Нарушения эндокринной системы, в частности, сахарный диабет;
Непрочный защитный водно – жировой слой эпидермы;
Нейроциркулярная дисфункция;
Интоксикация.

Экзогенные(внешние) причины

Незначительные травмы в виде трещин, порезов;
Неправильный уход за кожей малыша;
Переохлаждение или перегрев кожи;
Контакт с носителем инфекции;
Стрессы;
Чрезмерная влажность в атмосфере.

Причиной появления болезни могут стать также несоблюдение гигиены со стороны взрослых, когда:

К ребенку подходят, предварительно не вымывая руки;
Пеленки и распашонки малыша плохо выстираны и не поглажены.

Виды

Формы недуга зависят от глубины поражения эпидермиса.

Различают следующие виды инфекции:

Поверхностная стрептодермия.

Глубокая стрептодермия.

Этот тип заболевания имеет известные подвиды, которые могут проявиться такими образованиями, как:

фурункулы;
карбункулы;
гидрадениты.

Фурункул представляет собой воспаление кожи гнойного характера, может возникнуть на всей поверхности тела. Может иметь разные величины.
Процесс начинается с покраснения участка, где затем появляется фурункул. После ощущается, жжение, отёк, болезненная пальпация и неприятные ощущения в эпидермисе. Спустя некоторое время, на месте воспалительного очага возникает гнойное образование. Его лечат операционным путем.
Карбункул – появляется рядом с фурункулами. Его тоже скрывают путем хирургического вмешательства. После заживания от него остается заметный углубленный след.
Гидраденит – это воспалительный процесс потовых желез гнойного характера. Возникает в зоне подмышек. Лечение проводится антибиотической терапией. Несвоевременное лечение чревато тяжелыми последствиям, требующими операционное вмешательство.

Лечение пиодермии

С целью лечения применяют терапию с использованием антибиотиков, предварительно проводя тест на переносимость медикаментов, во избежание аллергии.
Местная терапия проводится со включением следующих процедур:

Обработка здоровых участков кожи борным или салициловым спиртом;
Обработка пораженных очагов йодом или анилиновыми красками;
Ванны для рук, примочки для других участков, пораженных инфекцией, с раствором перманганата калия или цинка сульфатом;
Назначение мазей, если отсутствует аллергическая реакция (эритромициновая или линкомициновая мази);
При присутствии больших гнойных образований ставят марлевые повязки с ихтиоловой мазью.

Системная терапия включает:

Антибактериальные средства: ампициллин; эритромицин; линкомицин. Здесь мы писали о .
При запущенной форме рекомендуется употребление цефалоспоринов: супракс; бисептол.
Сульфаниламиды: норсульфазол; бисептол.
При наличии невыносимого зуда применяют антигистаминные медикаменты: телфаст; зиртек.
Препараты для укрепления иммунитета: стафилококковые бактериофаги; аутовакцины.
Подкожное введение гистоглобулинов.
Физиотерапевтические процедуры: парафиновая терапия; УФ облучение.

Симптоматика

Проявления заболевания могут быть разнообразными, в зависимости от причин и от вида микроорганизма, вызывающего инфицирование. Разными могут быть также и места локализации поражения.

Перипорит

Появляется на эпидермисе в сопровождении с потницей. Выражается мелкой сыпью, состоящей из выпуклостей и альвеол, которые со временем наполняются гноем. Локализуется на волосистой области головы, в глубоких складках кожи. Заболевание может длиться около 15 дней. О том читайте здесь.

Иметиго вульгарное

Недуг вызван диффузной инфекцией бактериального характера . Передается через контактирование. Поражаются лицо, конечности или туловище целиком. Появляются гнойные поверхностные пустулы, на местах которых затем образуется желтоватая кожура. После заживания на местах корочек остаются пятна белого цвета.

Пеленочный дерматит

Локализуется на промежностях и ягодицах. Имеет форму мелкой сыпи, состоящей из слитных синеватых выпуклостей. Чаще всего появляется у грудничков, сопровождается повышением температуры, диареей, изменением величины лимфатических узлов. Длительность заболевания — максимум два месяца.

Стрептококковое импетиго

Кожа у больного ребенка местами покрывается альвеолами с величиной 1 см, заполненными серозно – гнойным содержанием. При повреждении образования могут стать причиной воспаления эпидермиса.
Локализуются на руках и ногах, в области лица, шеи, уголках рта, за ушами и в глубоких складках кожи.

Сухой лишай

Проявляется появлением светло – розовых точек со сходящимися зонами в основном на лице малыша.

Панариций

У ногтевых пластин формируются гнойные пустулы . Причиной может стать гиперемия и воспалительные процессы вокруг ногтей. Отличается повышенной болезненностью. Возможны появление лихорадки и потеря аппетита.

Диагностирование

Производится на основании внешнего осмотра кожных покровов.

При необходимости берется бактериальный посев с целью определения вида возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
Производится также анализ крови, так как при обширных глубоких поражениях кожи возможны воспалительные изменения в организме.
Иногда применяется и дифференцированная диагностика.

Лечение народными средствами

Использование домашних способов дает довольно хороший результат при пиодермии.

Прекрасным средством считается применение сока алоэ. Свежевыжатый сок смешивают с кипячёной водой, Чистую салфетку смачивают в полученной субстанции и прикладывают на участки высыпаний.
Зеленые листья сельдерея пахучего прикладывают 2 раза в день на альвеолы и гнойные образования.
Свежий картофель в тертом состоянии перелаживают на чистую салфетку и прикладывают к участкам воспаленной кожи около 60 минут.
30 г сухой травы тысячелистника заливают 200 мл горячей воды и настаивают 40 минут. Применяют в виде примочек трижды в день.
Чайную ложку свежих цветков календулы смешивают с 10 мл детским кремом и оставляют на 8 часов. Инфицированные участки кожи смазывают полученной массой каждый день по 3 раза.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия включают следующие правила:

Строгое соблюдение гигиены кожи ребенка . Все взрослые, которые общаются с малышом должны следить за своей гигиеной. Перед тем как приблизиться к нему, обязательно должны мыть руки, менять одежду, в котором гуляли вне дома.
Если у кого-то из семьи наблюдается зараженность, его следует изолировать от детей.
Поддерживать чистоту помещения , в котором живет ребенок. Важно периодически проводить мокрую уборку, при необходимости дезинфекцию.
Предотвратить простудные заболевания путем закаливания , правильного питания.
Вовремя лечить заболевания , связанные с ЛОР – органами и ЖКТ.

Пиодермия _ опасное заболевание, с возможными тяжелыми последствиями. Следует быть осторожным и уметь распознать симптомы заболевания, что поможет быстро и оперативно организовать лечение малыша.

Нужно:

Строго соблюдать гигиену;
Не разрешать малышу расчесать высыпания;
Стричь волосы, когда зоной поражения является голова;
Коротко остригать ногти, в случае локализации инфекции вокруг пальцев;
Гнойные образования обрабатывать антисептическими средствами.

Нельзя заниматься самолечением. При обнаружении симптомов заболевания следует немедленно обращаться за врачебной помощью.

Пиодермия – инфекционное гнойничковое поражение кожи. Возбудителем заболевания являются бактерии стрептококка, стафилококка, кишечная палочка. Спровоцировать пиодермию может также и неправильное питание и несоблюдение правил личной гигиены. Пиодермия у детей и новорожденных – серьезное и опасное, распространённое кожное заболевание.

Благоприятной средой размножения бактерий и причинами возникновения пиодермии служат: памперсы, пеленки, пот, слюна, моча ребенка.

Оглавление [Показать]

Причины

Болезнетворные бактерии стрептококка, стафилококка находятся в организме каждого здорового человека. При благоприятных для них условиях: понижение иммунитета, заражение при тактильном контакте с больным, перегрев или переохлаждение, может спровоцировать причины развитие заболевания. У грудных детей слабо развит иммунитет, до 2 месяцев их организм еще не вырабатывает антитела. Поэтому заболевание пиодермии у новорожденных детей встречается довольно часто. Наиболее часто у недоношенных и ослабленных малышей. Причины пиодермии:

Переохлаждение – нарушает кровообращение, кожа становиться сухой и подвержена травмированию (шелушением, трещинам);
Перегрев – нарушает водный баланс в организме, приводит к нарушениям желудочно-кишечного тракта;
Стресс;
Кожные повреждения (укусы насекомых, ссадины, порезы, царапины);

У детей симптомы заболевания чаще всего проявляются на пальцах рук, при различных кожных повреждениях - ссадинах, царапинах, порезах.

Поцарапала кошка, появилась ранка, попала инфекция, потянули пальцы в рот. Благоприятная среда спровоцировала причины серьезного заболевания. Если упустить момент и вовремя не обработать ранку на пальце ребенка, возможны проявления новых очагов инфекции.

Данная болезнь у новорожденных и детей появляется из-за несоблюдения родителями правил личной гигиены:

Когда, взрослые не моют рук, берут на руки ребенка;
Плохо выстиранные и не проглаженные пеленки, ползунки и распашонки малыша;
Контакты с другим ребенком или взрослым, у которых есть очаги инфекционного заболевания.

Заболевание у новорожденных чаще всего возникает из-за наличия инфекции в больнице. Данное заболевание, очень опасно и угрожает жизни малыша.

Симптомы и виды заболевания

Пиодермия передается при контакте здорового ребенка с больным или через игрушки. Из-за высокой заразности, болезнь часто возникает, и симптомы быстро распространяются у малышей дошкольного и школьного возраста. Гнойничковое воспаление может возникнуть на любой части тела.

Очень сложно лечить пиодермию волосистой части головы, обязательно нужно выстричь волосы, чтобы была возможность обрабатывать гнойничковое воспаление.

Как выглядит пиодермия

Для пиодермии характерны симптомы:

Болезненные ощущения в месте поражения;
Покраснения кожных покровов;
Зуд в местах образования пузырьков;
Гнойные образования на коже.

Болезненные, зудящие гнойничковые воспаления вызывают сильный дискомфорт у малыша. При не правильной обработке расчесанные ранки, могут стать новыми источниками инфекции на коже ребенка. В тяжелых случаях заболевания, возможно повышение температуры, слабость, раздражительность.

Формы заболевания пиодермии, в зависимости от глубины поражения кожи:

Поверхностные стрептодермии – разновидность пиодермии. Симптомы представляют собой высыпания в виде пузырьков и пузырей, размером от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров. Когда пузырьки лопаются, образуются желтые корки. Если не лечить заболевание оно может распространиться на различные участки кожи.
Глубокие стрептодермии – самые известные формы глубокой стрептодермии – фурункул, карбункул, гидраденит.

Фурункул – острое гнойное воспаление кожи. Появиться фурункул может на любом участке кожи. Размер фурункула от небольшой горошины, до грецкого ореха. Сначала начинается покраснение, жжение, оттек и болезненность в глубине кожи. Через некоторое время в месте воспаления, формируется гнойный стержень. Его вскрывают оперативным путем, оставшаяся язва со временем заживает.

Карбункул – несколько появившихся рядом фурункулов. Карбункул вскрывается оперативным путем. Оставшаяся глубокая язва, заживает через 2-3 недели, оставляя видный рубец. Карбункул у ребенка фото.

Гидраденит – гнойное воспаление потовых желез, возникающие в области подмышек. Крупные, болезненные и глубокие узлы с содержанием гноя. Лечение проводится антибиотиками. Запущенная форма болезни, требует хирургического вмешательства и долгого лечения.

Если у ребенка появились симптомы пиодермии желательно обратиться к врачу, и как можно скорее начать лечить заболевание, чтобы избежать распространения инфекции на другие части тела.

Лечение

Если симптомы указывают на то, что ребенок болен пиодермией, то назначается курс терапии. При лечении пиодермии у детей используют средства для внутреннего (антибиотики) и наружного (антисептики, мази) применения. Не рекомендуется лечить пиодермию самостоятельно. Лечение пиодермии должно быть определено врачом, который назначит обследования ребенка и сдачу необходимых анализов. Установит точный диагноз и причины заболевания, подберет препараты и назначит курс терапии.

Гигиена

Во время лечения необходимо соблюдать следующие правила:

Строгое соблюдение гигиены;
Гнойнички и пузырьки нельзя расчесывать, мочить водой во избежание переноса инфекции на соседние участки кожи;
При пиодермии волосистой части головы у детей необходимо состричь волосы;
При пиодермии на пальцах, ногти коротко остригаются, гнойнички, и пузырьки ежедневно обрабатываются антисептическими препаратами.

Препараты

Наружное лечение включает:

Специальный уход за кожей ребенка;
Смазывание гнойников марганцовкой или салициловой кислотой;
Обработка воспаленных участков препаратами антисептиками (зеленка, ихтиоловая мазь).

Средства внутреннего лечения:

Назначаются антибиотики пенициллиновой группы, их дозировку может правильно рассчитать и назначить только врач. Карбункулы и фурункулы могут потребовать хирургического вскрытия гнойничков, с назначением соответствующей терапии. На гнойничковые высыпания наносят мази, и препараты содержащие антибиотики (линкомициновая мазь 2%, гентамициновая мазь 0,1%).

Во время лечения обязательно включайте в рацион питания ребенка, пищу богатую белками. Полностью исключите из питания углеводы, соленые, острые, копченные и жареные продукты.

Народными средствами

Результативно лечение пиодермии народными методами, они обладают заживляющими, антибактериальными и антисептическими свойствами. Но нужно помнить, что самолечение в домашних условиях, без консультации врача, может привести к новым очагам инфекции и к неблагоприятным последствиям.

5 эффективных рецептов:

Тертый сырой картофель, делать аппликации на пузырьки и гнойнички;
Тертую сырую свеклу, делать аппликации на ранки;
Помогает мелко рубленый чеснок и спирт в пропорции 1:1, делать аппликации на пузырьки и гнойнички;
Масляной настой: 10 г чистотела и 100 мл подсолнечного масла и протирать гнойнички;
Сок (свежий) алоэ протирать, пузырьки и гнойнички.

Для лечения помогают отвары для примочек из трав: ромашки, крапивы, укропное семя, череда, листья лопуха.

Пиодермия серьезная, коварная и заразная болезнь, особенно для новорожденных детей. Самолечение пиодермитов, неправильный уход, приводят к осложнениям болезни и взывают отиты, пневмонии.

Самолечение без консультации врача, вызывает неприятные заболевания – сепсис, генерализованную инфекцию, которые очень опасны для новорожденных и могут привести к смерти.

Профилактика

Профилактика пиодермии, в домашних условиях включает в себя соблюдение гигиенических процедур. Для профилактики пиодермии новорожденных, необходим каждодневный правильный уход за кожей ребенка, ежедневные купания и обработка пупочной ранки и опрелостей. При появлении любых ранок и ссадин на коже ребенка, их нужно обязательно обрабатывать антисептическими средствами.

При первых признаках болезни, ограничьте контакты с другими детьми, если в семье есть еще дети, изолируйте их от больного ребенка.

Важно помнить, что пиодермия заразна, и болезнь быстро распространяется среди детей. Желательно содержать в чистоте помещение, в котором находится ребенок: регулярная влажная уборка, дезинфицирующая обработка игрушек.

Рекомендуем к прочтению: кольцевидная гранулема у детей

Если у ребенка часто проявляются симптомы пиодермии, обратитесь к врачу-иммунологу за консультацией. После обследования, врач назначит специальные витаминные комплексы, для укрепления иммунитета ребенка. Обязательно включайте в рацион питания детей, пищу богатую белками. Ограничьте питание малыша в употреблении углеводов, соленых и копченых продуктов.

Пиодермия – это заболевание кожных покровов, проявляющееся появлением покраснений, которые со временем превращаются в небольшие и в целом не беспокоящие ребенка гнойнички. Данное заболевание, по мнению медиков, является прямым следствием неграмотного или недостаточного ухода за кожей малыша.

Причины пиодермии

В большинстве случаев пиодермию вызывают патогенные микроорганизмы – палочки стрептококков и стафилококков. Капельки мочи, частички испражнений, пот, грудное молоко или смесь, выделения из сальных желез – все это является для возбудителей пиодермии благоприятной питательной средой. Среди причин возникновения этого заболевания также недостаточно качественное питание, переохлаждение, физическое переутомление и банальная нехватка в организме ребенка витаминов. Если обобщить, то виноваты в том, что у ребенка появилась пиодермия, только родители, неспособные обеспечить крохе адекватный уход. Однако корить себя в этом случае бесполезно. Первое, что необходимо делать при появлении первых признаков болезни, это идти на прием к педиатру. Если вовремя заняться лечением пиодермии у детей, то вскоре от нее и следа не останется. Симптомы заболевания Распознать пиодермию достаточно несложно. На первых этапах на кожных покровах ребенка появляются маленькие пятнышки розовато-красного цвета. Через день-два эти участки покрываются сыпью в виде мелких пузырьков, содержащий гной. Когда эти пузырьки дозревают и лопают, то покрываются сухими корочками. Далее события могут развиваться по двум сценариям. Если родители вовремя выявили проблему и обратились за квалифицированной помощью, то на месте отпавших корочек они увидят обновленную розоватую кожу. В обратном случае под корочками будут созревать фурункулы, которые могут привести к серьезным последствиям – флегмоне и абсцессу. Именно поэтому начинать лечить пиодермию у детей необходимо как можно раньше.

Лечение пиодермии

На ранних стадиях побороть пиодермию можно гигиеническими процедурами. Мочить пораженные участки нельзя. Их обрабатывают растворами марганцовки или салициловой кислоты. Особое внимание уделяется рациону крохи, который в период лечения должен быть особенно питательным и витаминизированным. Наружное лечение заключается в обработке кожи мазью от пиодермии (дерматоловая, эритромициновая и др.), антисептиками (хлоргексин, нитрофуран, альдегиды, зеленое мыло). Сказать точно, сколько лечится пиодермия, сложно, так как скорость регенерации кожи у детей отличается. Обычно лечение легкой формы длится 5-8 дней. Легкая форма хорошо поддается лечению народными средствами. Рекомендуются протирания кожи раствором сока калины (1 ст.л.) и воды (0,5 стакана), настойками свежесрезанных листьев алоэ, соком дымянки лекарственной (свежая трава). Для примочек используют перетертые в кашицу картофель или свеклу. В запущенных случаях, а также при слишком быстром распространении инфекции (при сниженном иммунитете) лечения антибиотиками при пиодермии избежать не удается. Стоит отметить, что ни о каком лечении пиодермии народными средствами в случае появления осложнений или лихорадки и речи идти не может! Перед тем как приступить к лечению пиодермии, необходимо выполнить посев, чтобы определить природу инфекции точно. Данная процедура даст возможность подобрать антибиотик, который будет максимально эффективен при лечении. В большинстве случаев назначаются тетрациклины, линкомицин или марколиды. Это антибиотики широкого спектра действия, обладающие наивысшей эффективностью при минимальных побочных эффектах.

Пиодермия – это гнойные высыпания на коже. Возбудителями данного заболевания являются такие бактерии, как стафилококки, пиококки, стрептококки. Среда обитания этих бактерий слизистая и кожа человека. Заболевание достаточно распространенное в Российской Федерации, поэтому достаточно изучено и поддается лечению.

Особенности пиодермии у детей

Пиодермия у детей может появляться в любом возрасте. Даже находясь в утробе матери у малыша есть вероятность заболеть. Наиболее распространена болезнь у малышей до одного года. CПередается инфекция контактным путем либо через предметы обихода, до которых касался больной человек. Очаг поражения достаточно широк, может распространяться по всему телу. Также, стоит отметить, что есть такой вид пиодермии, который не передается бытовым путем. Она возникает в результате нарушения микрофлоры кишечника. Здесь мы уже освещали вопрос о фото, лечении, симптомах пиодермии. ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Псориаз может вылечить каждый на дому. Вы забудете о болезни, стабильная ремиссия на долгие годы! Есть крем, умеющий регенерировать кожу и исцелять ее от псориаза…. » Причины пиодермии у детей

Итак, почему же именно данный возраст так любит эта зараза:

Недостаточно еще сформирован кожный покров.
Так как детки еще не ходят на горшок, то их кожа находится в постоянном трении и во влаге, у них появляется раздражение на коже.
Потовые железы работают не в полную силу.
Недостаточно хорошо обработанные ранки и порезы.
Не до конца заросшая пуповина.

Дети среднего возраста болеют этим заболеванием по следующим причинам:

недостаток витаминов;
нарушения, связанные с заболеванием крови;
переохлаждение;
перегрев;
проблемы с метаболизмом;
аллергические реакции;
плохой уход за кожей;
гормональный сбой;
неправильная работа желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринной системы;
эмоциональные расстройства.

Виды пиодермии у детей

Поверхностные стафилодермии проявляются:

остиофолликулитом;
поверхностным фолликулитом;
вульгарным сикозом;
везикопустулезом и пемфигусом у новорожденных.

Глубокие стафилодермии проявляются:

глубоким фолликулитом;
фурункулами и фурункулезами;
карбункулом и гидраденитом;
множественными абсцессами у детей грудничкового периода.

Пиодермия стрептодермии: Чаще всего проявляется стрептодермия у детей.

В группу поверхностного вида стрептодермий входят:
- все виды стрептококкового импетиго (контагиозное, буллезное, щелевидное, турниоль);
- опрелости;
- пузырьковый, белый лишай.
К глубоким видам стрептодермий относят:
- стрептококковую эктиму;
- рожистые воспаления;
- хроническую диффузную стрептодермию.
Смешанные формы пиодермий имеют поверхностную локализацию, включают:
- пиогенную гранулему(бортиомикому);
- язвенную шанкриформную пиодермию;
- гангренозную язвенно-вегетирующую пиодермию хронической формы.

Пиодермией называют группу дерматологических патологий, характеризующихся гнойничковыми изменениями на коже. Болезни возникают из-за экзогенного попадания различных микроорганизмов на поврежденную поверхность.

Пути заражения

Причина заражения – несоблюдение правил гигиены (занесение инфекции в необработанную рану). Значительно реже причиной пиодермии может стать эндокринная патология, болезни нервной системы или ослабленный иммунитет. Отмечают такие благоприятные для развития пиодермии факторы:

повышение рН кожи;
гиповитаминоз;
длительный курс лечение кортикостероидными средствами или цитостатиками;
частые нарушения кожного покрова (ссадины, царапины, порезы);
чрезмерно активная выработка кожного сала;
патологии кроветворения;
истощение;
ожирение.

При наличии нескольких факторов вероятность развития пиодермии возрастает. В детском возрасте поражения кожи чаще всего связаны с игнорированием гигиеничных норм и частыми микротравмами.

Симптоматика и диагностика

Клиническая картина варьируется в зависимости от типа пиодермии:

Остиофолликулит: пустула в основе волосяной луковицы, плотно закрытая, с покраснением. Прогрессирование отличается образованием узелка (фолликулит). После окончания острой стадии воспаления на месте образования формируется корочка, а затем пятно розово-синеватого цвета (со временем пигментация восстанавливается).
Стафилококковый сикоз: множественные очаги воспаления, кожа между ними синеватого или красного оттенка, локация – носогубный треугольник. Характерны рецидивы.
Эпидемическая пузырчатка новорожденных: поражается вся поверхность тела (кроме стоп и ладоней), множественные пузырьки с жидкостью со временем лопаются, подсыхают и на месте образуется корочка. Эрозии могут сливаться между собой, также возможны поражения слизистых оболочек. Болезнь заразна и при отсутствии лечения есть риск летального исхода.
Фурункулез – патологическое очаговое воспаление волосяной луковицы. Характерны болевые ощущения, воспаление лимфоузлов, гипертермия. После отторжения гнойного стержня образуется язва, а затем рубец.
Карбункулез: наличие глубокого и плотного инфильтрата. Образуется отек и покраснение из-за воспаления нескольких слоев кожи сразу. После прорывания гноя с кровью остается эрозия, а на ее месте – рубец. Сопровождается общим ухудшением состояния и болью в локации воспаления.
Гидраденит – очаг воспаления в потовых железах. Чаще всего проявляется у пациентов с лишним весом и сильной потливостью.
Стрептококковое импетиго: множественные пузырьки с жидкостью, при разрушении которых образуется корка. Язвы могут сливаться между собой, характерен зуд, жжение. Патология заразна. При отсутствии лечения может развиться буллезное импетиго.

Различные формы пиодермии могут поражать детей с самого рождения. Воспалительные процессы на коже протекают сложно и доставляют дискомфорт. Некоторые виды болезни заразны, существуют и те, которые при неверном лечении могут стать причиной летального исхода. Важно вовремя определить диагноз, отсеять патологии с похожей симптоматикой и как можно раньше начать терапию. Диагностика состоит из таких этапов:

Первичный осмотр у педиатра, дерматолога.
Лабораторные анализы: гистологическое исследование, общий анализ крови и мочи, определение уровня лимфоцитов.

Медикаментозное лечение пиодермии

После того как диагноз установлен, назначается лечение с учетом возраста и индивидуальных особенностей пациента, степени поражения кожи. Комплекс терапевтических мер состоит из иммуномоделирующих средств, приема препаратов внутрь и для местного нанесения, полноценное питание с низким количеством углеводов. Лечение (местная обработка кожи) и уход:

Обработка гнойных воспалений подсушивающими средствами антисептического действия (марганцовка, салициловая кислота, зеленка, ихтиоловая мазь).
Нельзя мочить воспаленную кожу.
Наносить ухаживающие средства с равным промежутком времени.
Избегать повторного травмирования, расчесывания кожи.

Если местной обработки недостаточно, состояние ребенка ухудшается, пораженные участки разрастаются, то рекомендован прием антибиотиков широкого спектра действия. Дозировку и длительность курса определяет врач. Как бы вам не хотелось назначить лекарства самостоятельно, делать этого нельзя. Самолечение вообще опасно, а неконтролируемый прием антибиотиков у детей – в двойне опасен. Пиодермия у новорожденных детей требует особо тщательного подхода к лечению. Рекомендуют проглаживать белье, избегать одежды, которая может повредить очаги воспаления, своевременно обрабатывать ранки, менять подгузники (фекалии и моча раздражают кожу, болезнь может прогрессировать). В отдельных случаях рекомендуют хирургическое решение проблемы – вскрытие гнойников и чистка очага воспаления с последующей обеззараживающей обработкой.

Меры профилактики

Ряд советов, которые помогут избежать заболевания:

царапины, раны, ссадины обрабатывать как можно быстрее;
при значительных повреждениях кожи рану обеззаразить антисептиком, нанести повязку или пластырь;
избегать расчесывания укусов насекомых;
не прикасаться к повреждениям грязными руками;
регулярно принимать ванну;
содержать ногти в чистоте;
у новорожденных тщательно ухаживать за пупком и обрабатывать опрелости;
не допускать длительного ношения подгузников, чаще давать коже «подышать».

Если избежать пиодермии не удалось, нужно принять меры, чтобы не допустить распространения болезни в семье и облегчить ребенку период лечения. Рекомендованы такие меры:

ежедневная влажная уборка;
дезинфекция поверхностей, игрушек;
изоляция других детей;
диетическое питание (больше белковой пищи, меньше углеводов; исключить острые, жирные, соленые и копченые блюда);
прием витаминных и минеральных комплексов.

Гигиена и формирование иммунитета - то, что поможет свести к минимуму вероятность какого-либо вида пиодермии в любом возрасте. Терапия подразумевает прием антибиотиков, назначение и дозировка которых определяется только врачом после ряда диагностических процедур. В педиатрии недопустимо самолечение этой патологии из-за риска быстрого распространения и возникновения сепсиса.

Большинство дерматологических воспалительных заболеваний инфекционного характера в медицинской классификации составляют, различного рода, пиодермии.

Имеют первичный и вторичный характер проявления:

1) Первичная форма- образуется вследствие поражения совершенно здоровой кожи.
2) Вторичная форма – является следствием осложнений при чесотке, экземе, проявлений почечной недостаточности или сахарного диабета, в результате расчесывания зудящей кожи.

Возбудителем заболевания являются гноеродные бактерии семейства стафилококка, стрептококка пиококка и многих других гноеродных бактерий.

Действие пиодермии на кожу не вызывает существенных изменений. Кожный покров быстро восстанавливается, без каких либо, структурных изменений. Если в воспалительный процесс вовлекаются глубокие слои дермы возможны рубцовые образования и пигментация на месте пораженных участков кожи.

Формы пиодермии

Формы заболевания классифицируют по этиологическим факторам и глубине поражения. К этиологическим факторам пиодермии относят стрептококковые и стафилококковые патологии, подразделяющиеся на поверхностное и глубокое поражение.

Стафилококковые пиодермии поверхностной формы проявляются:

фолликулитами;
остиофолликулитами;
сикозами.

К глубоким формам относят – фурункулезные образования и «сучье вымя».Стрептококковые пиодермии поверхностной формы проявляются стрептококковым импетиго и простым лишаем. К глубинной форме относятся проявления эктим.

Смешанные поверхностные формы проявляются стрептостафилакокковым импетиго и смешанными хроническими пиодермиями обусловленными аллергией. Проявляются:

ботриомикомой;
шанкриформной пиодермией;
хронической язвенной пиодермией.

Причины пиодермии

Развитию различных форм заболевания у детей и взрослых способствует не только гноеродная флора, но и различного рода факторы (эндогенные и экзогенные причины), которые способны изменять состояния микроорганизмов. К основным патогоническим условиям относятся:

контакт с возбудителем
благоприятные условия (наличие высокой абсорбации кожи, слабый иммунитет, нарушение защитного водно-жирового слоя кожи);
наличие условий для проникновения (отсутствие гигиены, микроскопические травмы);
гиповитаминоз и эндокринные нарушения;
нейроциркулярная дисфункция (ВСД);
висцериальные нарушения;
интоксикация и хронические инфекции.

Симптомы пиодермии

При любых формах пиодермии отмечаются характерные симптомы:

болевые ощущения в месте поражения;
гнойные образования на коже;
жжение и зуд в местах поражения;
изменение структуры и цвета кожного покрова;
гиперемия кожи или отдельных ее участков.

Пиодермия у детей

Развитию заболевания у детей способствует множество причин. Основные причины обусловлены:

1) Низким защитным титром антитоксина в плазме крови – следствие иммулогических расстройств;
2) Высоким уровнем эксфолиатинов, токсинов стафилококка, в крови, являющегося основной причиной отслойки эпидермиса и образования пузырьковых экссудатов;
3) Низким уровнем иммунологической реактивности, проявляющимся неспособностью противостоять внедрению чужеродных по антигенным свойствам веществ.

Симптомы пиодермии у детей

Детские дерматиты могут проявляться различными формами пиодермии:

Перипорит или везикулопустулезные образования часто являются следствием потницы (см. как лечить потницу у детей) или перегрева у маленьких деток. Поражение потовых желез, вызывает многочисленное образование мелких пустул в воспаленных местах на сгибах тела и в волосяном покрове головы.

Проявление стрептококкового импетиго - следствие расчесов кожи, вызванные:

чесоткой или дерматитом;
гнойным отитом, насморком или укусов насекомых.

Инфицирование при контакте с больными ангиной, или следствие контактного заражения ЛОР инфекциями характеризуется образованием на коже лица, довольно больших гнойничковых образований. При высыхании гнойника, корка отпадает и на ее месте остается пигментированное пятно.

Образование в виде заеды (щелевое импетиго) проявляется болезненными, поперечными трещинами в результате быстро вскрывающихся пузырьков. Локализуются в уголках губ, глаз, крыльях носа. Часто носит хронический характер.

Многим детям свойственно откусывание заусениц возле ногтевых пластин, что влечет за собой легкое проникновение инфекции через микроскопические трещинки кожи. Это вызывает покраснение и образование болезненных гнойничковых пузырьков на валиках ногтя. Инфекционное поражение может вызвать довольно высокую температуру. Такое инфицирование называется – поверхностным панарицием.

Гипергидроз и диабет у полных деток можем стать провокационным фактором проявления интертригинозной стрептодермии. Проявляется пузырьковыми высыпаниями в складочках кожи подмышками, в паховой области, между ягодицами или на голове в зоне ушных раковин. Лопнувшие пузыри оставляют после себя красные, мокрые раны. После высыхания, рана покрывается желтой коркой. Со временем корка отслаивается, оставляя на время пигментное пятно.

Следствием обветривания влажной кожи ранней весной или осенью, является проявление белого или сухого лишая. Кожа на руках и лице покрывается большими бледно-розовыми шелушащимися пятнами. Может протекать в сопровождении заед.

Симптомы проявления вульгарного импетиго выражены пузырьковыми образованиями на воспаленной дерме, которые высыхая, покрываются желто-зелеными корками.

Пиодермии у самых маленьких детей проявляются пеленочным дерматитом в виде синевато-красных бугорков, покрытых пузырьками, с воспаленным обрамлением вокруг бугорка. Лопнувшие пузыри оставляют болезненные раны покрытые коркой.

Не редкость, когда к бактериальной пиодермии присоединяется грибковая инфекция.

Лечение пиодермии

Лечение пиодермии начинается с определения причины и выявления возбудителя посредством анализа бактериального посева. Применяется как внутренняя, так и внешняя медикаментозная терапия, а так же соблюдение ряда непреложных правил:

соблюдение правил гигиенического ухода;
избегать контактов с водой пораженных кожных участков;
удаление волос на участках поражения (чтобы не разносить инфекцию волосы следует состричь, а не сбривать);
при лечении грудных детей показаны слабые марганцовые ванночки;
при небольших участках поражения назначаются пасты, растворы и мази с антибактериальным и противогрибковым свойством, и антисептики;
при системных распространениях воспалительных процессов, проявления общей слабости и лихорадки назначаются антибиотикотерапия и иммунотерапия;
обязательна витаминотерапия с назначением поливитаминного комплекса.

Профилактические меры по предупреждению патологии включают – своевременную обработку ран и микротрещин, профилактику хронических заболеваний, с целью предотвращения развитий повторных проявлений заболеваний.

Следует уделить особое внимание уходу за кожным покровом у детей, болеющих СД. Соблюдать своевременное увлажнение кожи, избегать размачивания кожи и образование микротравм. Малейшая инфицированная царапина, может стать причиной глубокой и обширной пиодермии. На время болезни следует изолировать ребенка от здоровых детей.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.

Пиодермии в дословном переводе – гнойные воспалительные поражения кожи, провоцирующиеся отдельными видами возбудителей. Они относятся к одним из наиболее распространенных поражений детской кожи. На практике, практически не единый ребенок еще не вырос, ни разу не столкнувшись хотя бы с локальными проявлениями пиодермии. Но важно, чтобы поражение не распространялось по коже и не приводило к вспышке заболевания среди других детей, так как часть пиодермий – заразна.

Общие данные о пиодермии

Термин «пиодермия» имеет греческие корни, он означает «гнойная кожа», что очень точно и конкретно характеризует особенность патологии. Нагноения на коже провоцируются за счет активности особых кокковых бактерий. Они относятся к широко распространенной во внешней среде флоре, входят в состав условно-патогенной флоры кожных покровов, полностью их никогда невозможно удалить с кожи, даже если тщательно и педантично соблюдать гигиену, они снова попадают на кожу из внешней среды.

Обратите внимание

Инфекция возможна не только у детей, кокковая флора провоцирует нагноения кожи и у взрослых. Но в силу специфики иммунитета, частого травмирования кожи и особенностей ее строения у детей, пиодермии у них встречаются чаще. Кожные покровы более тонкие, гидролипидный слой несовершенен, недостаточно местных иммунных факторов, защищающих от агрессии кокков.

Чем младше возраст детей, тем слабее выражены защитные функции эпителия, наиболее тяжело пиодермии могут протекать до года.

Считается, что различные варианты пиодермии в год переносит более 100млн детей по всему миру, нет особой разницы между уровнем заболеваемости в развитых странах и развивающихся. Большее влияние оказывает климат, жаркие и влажные регионы обычно показывают статистику более тяжелого течения инфекций. Это связано с потливостью, сальностью кожи, что нередко осложняет течение, делает поражения более распространенными.

По мнению врачей, пиодермии в детском возрасте нередко связаны с дефектами ухода или ненадлежащим отношением к гигиене детей. Наиболее часто она возникает в период новорожденности, на нее приходится до половины всех воспалительных процессов эпидермиса.

Причины развития пиодермии

Процесс может иметь первичное происхождение, когда нагноение возникает на чистой, непораженной до этого коже, либо вторичное – как осложнение каких-либо имеющихся проблем кожных покровов. Особенно часто осложняются пиодермиями зудящие дерматозы , ), при которых дети расчесывают, травмируют кожу ногтями, занося в ткани возбудителей. Мелкие ранки на коже, ссадины, места ожогов или отморожений, царапины, наносимые животными, также могут стать источником пиодермии. Попадание на поврежденную кожу - или приводит к их активному размножению и гнойным процессам.

Могут способствовать развитию пиодермий, особенно у малышей, проблемы ухода, перегревание и потливость, если ребенка сильно перекутали. На фоне перегрева или переохлаждения страдает местная иммунная защита кожи, что позволяет возбудителям активнее размножаться. Наиболее уязвимы поры кожи области волосяных фолликулов, где скопления бактерий наиболее обильные.

Могут влиять на кожные патологии ослабление системного иммунитета, поражение нервной системы, проблемы с обменом веществ или болезни пищеварения. Предрасполагающим фактором для пиодермии является детский .

В редких случаях имеется специфическая инфекционно-аллергическая реакция ребенка на возбудителей. В этом случае микробы проявляют повышенную агрессию в области тканей, при этом организм реагирует на них чрезмерно бурно, приводят к обширным гнойным повреждениям.

Факторы риска, которые повышают шансы на провокацию пиодермии у детей, можно относительно условно разделить на две большие группы. Это внутренние, которые связаны с проблемами всего детского организма в целом и внешние негативные влияния, которые могут влиять постоянно или эпизодически.

Среди эндогенных влияний можно особо выделить:

Дефекты иммунитета врожденной или приобретенной природы, клинически диагностированный иммунодефицит;
Перенесенные вирусные или затяжные соматические заболевания;
Нехватка витаминов и минералов, связанная с нерациональным питанием;
Неполноценное функционирование потовых и сальных желез в раннем возрасте, несовершенство выделения защитных факторов, щелочная реакция кожи;
Общая аллергизация организма, местные проявления аллергии на коже.

Среди внешних факторов, которые могут способствовать патологиям кожи, повышающих активность бактерий, можно выделить:

Этапы развития заболевания, классификация

Изначально пиодермия возникает как острый процесс, но при длительном игнорировании симптомов или попытках самолечения она может перетекать в хроническую форму. Поражение может иметь одну, узко очерченную локализацию – лоб, нос, лицо, шея, тогда говорят о локальной пиодермии . Если же очаги поражения имеются на двух и более участках тела – это разлитая форма патологии , если поражены обширные кожные поверхности – говорят о тотальной пиодермии .

Поражения кожи могут наблюдаться в пределах верхних слоев кожи, не затрагивая более глубокие области эпидермиса. В осложненных случаях может поражаться и более глубокая часть тканей, вовлекаются дерма и волосяные фолликулы.

По классификации выделяют пиодермии:

Стафилококковой этиологии
Стрептококковой этиологии
Стафило-стрептодермии – сочетанное поражение обоими видами возбудителя.

Если же говорить о клинической классификации, она строится на различии внешних форм патологии, в зависимости от поражения тех или иных участков тканей. Она включает специфические локализации и типичные клинические проявления пиодермий.

Симптомы пиодермии у детей

Внешние проявления многих пиодермий, особенно в начальных этапах, похожи на различные дерматологические патологии. Самим родителям отличить опасные и инфекционные поражения от аллергии или грибка непросто. Зачастую даже врачи без дополнительных анализов и процедур не ставят диагноз сразу и окончательно. Важны результаты посевов и определения типа возбудителя.

Есть целый ряд тревожных проявлений, появление которых у малыша должно стать поводом для обращения к доктору. К ним стоит отнести образование одного или нескольких элементов гнойничкового или пузырькового характера, которые заполнены жидкостью. Сыпь может оставаться на одной части тела или же переходит на соседние зоны. Часто поражается лицо и волосистая часть головы, множественные высыпания могут сливаться, образуя корки и мокнутия. В области лица и шеи повреждения могут быть достаточно глубокими.

В зависимости от возбудителя, сыпь может иметь определенную специфику:

обычно вовлекает волосяные фолликулы и кожу, которая их окружает. В области гнойничка, если внимательно его рассмотреть, можно увидеть рост волоса. Бактерии такого типа провоцируют более активное нагноение, приводящее к образованию и . Поверхностное воспаление они провоцируют редко.
обычно вовлекает гладкую кожу, приводя к пузырьковым высыпаниям, которые заполнены мутным содержимым. Вокруг пузырька кожа воспалена, но сам пузырек имеет тонкую стенку и может легко вскрываться, образуя эрозии, от незначительных травм. В местах, где вскрылись пузырьки, формируются серовато-желтые корочки, после их отпадения не формируются пигментация и рубцы.

Если говорить о конкретных проявлениях различных типов пиодермии, они имеют определенные симптомы:

Фолликулит – образование на коже узелков, имеющих синюшно-красный цвет и болезненных, они быстро переходят в гнойные головки.

Остеофолликулит – это гнойнички, по центру которых имеется волос, поражают кожу на голове и теле, в области роста волос.

Эпидемическая пузырчатка – серьезное кожное поражение, при нем страдает область подошв и ладоней, образуются пузыри, на месте которых затем образуются болезненные эрозии.

Фурункул – запущенная форма фолликулита с повреждением подлежащих тканей. Изначально образуется болезненный узелок, который по мере того, как созревает, по центру образует гнойный стержень с областью некроза (отмирания тканей). Затем область нагноения выкрывается с оттеканием гноя и отхождением стержня. Ранка на месте фурункула заживает с образованием рубца.

Карбункул – более крупное образование, может объединять в себе несколько фурункулов, поражает подлежащие ткани до клетчатки, образуя очаги плотной ткани с отеком. После его вскрытия формируются большие язвы, заживающие с выраженными рубцами.

Лечение пиодермии у детей

Первичная инфекция требует активного лечения с применением .

Конкретные виды препаратов и форма их применения определяется врачом, исходя из возраста малыша, локализации поражения и тяжести общего состояния. При подборе антимикробных средств обязательно учитывается результат посевов на чувствительность к антибиотикам.

При осложнении пиодермией иных патологий, параллельно проводится лечение основного заболевания, а пиодермия лечится с ним в комплексе.

Наиболее часто из антибиотиков разрешаются те, которые безопасны для детей и эффективны в отношении возбудителей – защищенные пенициллины, цефалоспорины от 2-3 поколения и макролидные препараты . Если это локальная и не осложненная форма, антимикробные препараты применимы в местных формах – мазь или крем. Применение их внутрь будет необходимо при осложненных или тотальных поражениях. В среднем, острая форма пиодермии лечится на протяжении недели. При хроническом поражении может потребоваться до двух недель.

У детей до трех лет или детей старше, но с осложненными формами пиодермии (язвы, пузыри на коже, карбункулы) лечение проводится в рамках стационара. Назначаются антибиотики и внутривенно препараты против гипоксии тканей, нормализующие текучесть крови и метаболические, средства для улучшения функционирования печени, витамины группы В, а также микроэлементы.

Если пиодермия имеет хроническое течение, ткани поражены глубоко, могут потребоваться мази с гормонами , наносимые по специальной технологии. Первые три дня препараты с преднизолоном применяют в чистом виде, затем постепенно разбавляют детским кремом. Постепенно разбавляют его дозировку наполовину, снижая количество действующего вещества постепенно.

Может быть показано применение специфических вакцин и глобулинов – антистафилококковых и антистрептококковых. Их вводят по схеме, разработанной врачом.

Наружная обработка кожи проводится до 4-х раз в сутки, препараты со спиртом применять не рекомендовано, они не эффективны, сушат кожу и приводят к боли и жжению . Показана обработка 1% раствором борной кислоты, фукорцином, раствором йода, фурациллином, хлоргексидином. При наличии корок их предварительно отмачивают и удаляют, затем нанося антимикробную мазь.

На время лечения показано мытье под душем без применения мочалки и агрессивных моющих средств, в питании ограничиваются легкие углеводы и жиры.

Фурункулы и карбункулы требуют хирургической обработки с вскрытием полости и очищением ее от некротических масс и гноя , затем показано лечение с применением антибиотиков и иммунотерапии. Показаны витамины и УФО-облучение ран, введение иммуноглобулинов.

Профилактика

Основа профилактики – полноценный уход за кожными покровами и разобщение ребенка болеющими пиодермией детьми . При первых же признаках болезни ребенок должен быть изолирован от окружающих детей и показан врачу.

Уменьшить риск гнойных поражений ранок и царапин помогает правильная обработка – применение антисептиков без содержания спирта (салфетки, растворы).

Необходимо и укрепление иммунитета, забота о коже – регулярный умеренный загар, ежедневное мытье тела без мыла, под душем, дважды в неделю с деликатным мылом.