Самая длинная клиническая смерть. Что такое клиническая смерть - признаки, максимальная продолжительность и последствия для здоровья человека

На днях в Синцзян-Уйгурском автономном районе на Северо-западе Китая произошел уникальный медицинский случай: в результате сердечного приступа 44-летний мужчина 50 минут находился в состоянии клинической смерти, однако затем сердце вновь "заработало" благодаря эффективным мерам, принятыми врачами.

По сообщению агентства Синьхуа, это событие, которое вполне можно считать чудом, произошло в городе Урумчи. 27 июля во время обычного медицинского осмотра пациент внезапно потерял сознание, затем у него появились признаки смерти: остановка сердца и органов дыхания, а также мидриаз (расширение зрачков). Врачи немедленно начали оказывать ему экстренную помощь.

Благодаря их усилиям, спустя 50 минут у пациента вновь появились признаки восстановления работы сердца и органов дыхания, однако он по-прежнему был без сознания.

По словам врачей, хотя больного удалось спасти, но скорее всего его будет ждать судьба "человека-растения" из-за слишком долгой остановки работы сердца и органов дыхания. Однако очередное чудо случилось и на следующий день - пациент пришел в сознание. Сейчас состояние счастливчика стабильное.

Напомним, что клиническая смерть - это последний этап умирания. По определению академика В.А.Неговского, "клиническая смерть уже не является жизнью, но ещё не является смертью. Это возникновение нового качества - перерыв непрерывности. В биологическом смысле это состояние напоминает анабиоз, хотя и не идентично этому понятию".

Клиническая смерть является обратимым состоянием и сам по себе факт прекращения дыхания или кровообращения не является доказательством наступления смерти. К признакам клинической смерти можно отнести: отсутствие дыхания, отсутствие сердцебиения, генерализованая бледность или генерализованный цианоз, а также отсутствие реакции зрачков на свет.

Продолжительность клинической смерти определяется сроком, в течение которого высшие отделы головного мозга (подкорка и особенно кора) способны сохранить жизнеспособность в условиях отсутствия кислорода. Первый срок клинической смерти длится всего 5-6 минут. Это то время, в течение которого высшие отделы головного мозга сохраняют свою жизнеспособность при отсутствии снабжения кислородом.

Вся мировая практика свидетельствует о том, что при превышении этого срока оживление людей возможно, но в результате наступает частичная дисфункция головного мозга или его полный отказ.

Но может быть и второй срок клинической смерти, с которым врачам приходится сталкиваться при оказании помощи или в особых условиях. Второй срок клинической смерти может продолжаться десятки минут и реанимационные мероприятия будут весьма эффективны. Второй срок клинической смерти наблюдается, когда создаются особые условия для замедления процессов дегенерации высших отделов головного мозга при недостаточном снабжении кислородом.

Клиническая смерть – состояние, когда человека можно вернуть к жизни, если вовремя и правильно оказать реанимационные мероприятия, тогда последствия будут незначительными и человек будет жить полноценной жизнью. Люди перенесшие клиническую смерть проживают уникальный мистический опыт и по возвращению становятся другими.

Что значит клиническая смерть?

Клиническая смерть, определение – это обратимая терминальная стадия умирания, возникающая вследствие внезапной и системы кровообращения в результате полученных тяжелых травм (избиение, аварии, утопление, удар током) серьезных заболеваний, анафилактического шока. Внешним проявлением клинической смерти будет полное отсутствие жизнедеятельности.

Клиническая и биологическая смерть

Чем клиническая смерть отличается от биологической? При поверхностном взгляде симптоматика на начальных этапах может быть схожей и главным отличием будет являться то, что биологическая смерть это необратимая терминальная стадия, при которой мозг уже мертв. Явные признаки, указывающие на биологическую смерть спустя 30 минут – 4 часа:

• окоченение – температура тела падает до температуры окружающей среды;
• симптом плавающей льдинки (хрусталик глаза мутный и сухой);
• кошачий глаз – при сдавливании глазного яблока зрачок становится вертикальным;
• трупные (мраморные) пятна на коже;
• разложение, трупный запах через 24 часа после смерти.

Признаки клинической смерти

Признаки клинической и биологической смерти, как было уже сказано выше – отличаются. Характерные признаки клинической смерти человека:

• остановка сердца, кровообращения – пульс не прощупывается;
• отсутствие сознания;
• апноэ (отсутствие дыхания);
• расширенные зрачки, нет реакции на свет;
• бледность или цианоз кожи.

Последствия клинической смерти

Люди, пережившие клиническую смерть сильно меняются психологически, они переосмысливают свою жизнь, у них меняются ценности. С физиологической точки зрения, проведенная надлежащим образом реанимация спасает мозг и другие ткани организма от длительной гипоксии, поэтому клиническая кратковременная смерть не наносит существенный урон, последствия минимальны и человек быстро поправляется.

Продолжительность клинической смерти

Клиническая смерть – загадочное явление и редко случаются казуистические случаи, когда длительность этого состояния выходит за рамки. Сколько длится клиническая смерть? Средние цифры колеблются от 3 – до 6 минут, но если проводить реанимационные мероприятия, то период увеличивается, пониженная температура, тоже способствует тому, что необратимые явления в мозге наступают медленнее.

Самая долгая клиническая смерть

Максимальная продолжительность клинической смерти 5 – 6 минут, после чего происходит смерть мозга, но иногда возникают случаи, не вписывающиеся в официальные рамки и не поддающиеся логике. Таков случай норвежского рыбака, который упал за борт судна и пробыл в холодной воде несколько часов, его температура тела снизилась до 24°C, а сердце не билось 4 часа, но медики реанимировали горе-рыбака, и его здоровье восстановилось.

Способы оживления организма при клинической смерти

Мероприятия при выведении из клинической смерти зависят от того, где случилось происшествие и подразделяются на:

• первую помощь (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца);
• дальнейшие реанимационные мероприятия, производимые реаниматологами (прямой массаж сердца, через разрез грудной клетки, использование дефибриллятора, введение стимулирующих работу сердца препаратов).

Первая помощь при клинической смерти

Оказание первой помощи при клинической смерти осуществляется до приезда реаниматологов, чтобы не терять драгоценное время, после которого процессы становятся необратимыми из-за . Клиническая смерть, мероприятия по оказанию первой помощи:

1. Человек находится без сознания, первым делом нужно проверить наличие / отсутствие пульса, для этого в течение 10 секунд не сильно прижать пальцы к передней шейной поверхности, где проходят сонные артерии.
2. Пульс не определяется, тогда нужно сделать прекордиальный удар (сильный однократный удар кулаком по грудине) для прерывания фибрилляции желудочков.
3. Вызвать скорую помощь. Важно сказать, что человек в состоянии клинической смерти.
4. До приезда специалистов, если прекордиальный удар не помог, нужно преступить к сердечно-легочной реанимации.
5. Разместить человека на жесткой поверхности, лучше на полу, на мягкой поверхности все мероприятия по реанимации не эффективны!
6. Запрокинуть голову пострадавшего положив руку ему на лоб, чтобы приподнялся подбородок и выдвинуть нижнюю челюсть, если есть съемные протезы удалить их.
7. Зажать плотно нос пострадавшего и начать выдыхать воздух изо рта в рот пострадавшего, делать это нужно не слишком быстро, чтобы не вызвать рвоту;
8. Присоединить к искусственному дыханию непрямой массаж сердца, для этого выступ одной ладони ставится на нижнюю треть грудной клетки, вторая ладонь ставится выступом на первую, руки выпрямлены: грудная клетка вдавливается уверенным толчкообразным движение у взрослого на 3 – 4 см, у детей на 5 – 6см. Частота надавливаний и вдувания воздуха 15:2 (нажатий на грудину 15, затем 2 вдувания и следующий цикл), если один человек производит реанимацию и 5:1 если двое.
9. Если человек по-прежнему, без признаков жизни, реанимация производится до приезда врачей.

Что видели люди, пережившие клиническую смерть?

Что рассказывают люди после клинической смерти? Рассказы переживших кратковременный выход из тела схожи между собой, это и является тем фактом, что жизнь после смерти существует. Многие ученые относятся к этому со скепсисом, утверждая, что все, что видят люди на грани, порождено отделом мозга ответственным за воображение, который функционирует еще в течение 30 секунд. Люди во время клинической смерти видят следующие сюжеты:

1. Коридор, туннель, восхождение по горе и в конце всегда яркий, слепящий , влекущий к себе, там может стоять высокая фигура с распростертыми руками.
2. Взгляд на тело со стороны. Человек во время клинической и биологической смерти видит себя лежащим на операционном столе, если смерть произошла во время операции, либо в том месте, где застала смерть.
3. Встреча с близкими умершими людьми.
4. Возвращение в тело – перед этим моментом, люди часто слышат голос, который говорит, что человек еще не завершил свои земные дела, поэтому отправляется назад.

Фильмы про клиническую смерть

«Тайны смерти» документальный фильм про клиническую смерть и тайны жизни после смерти. Феномен клинической смерти позволяет понять, что смерть не конец, те, кто прошел это и вернулся назад подтверждают это. Фильм учит ценить каждый момент жизни. Клиническая и биологическая смерть тема очень востребованная в современном кинематографе, поэтому для любителей таинственного и неопознанного можно посмотреть следующие фильмы о смерти:

1. «Между небом и землей / Just Like Heaven ». Дэвид, ландшафтный дизайнер переезжает после смерти жены в новые апартаменты, но происходит странная вещь, в квартире живет девушка Элизабет и она всеми способами пытается выжить его из квартиры. В какой-то момент Элизабет проходит сквозь стену и Дэвид понимает, что и говорит ей об этом.
2. «90 минут на небесах / 90 Minutes in Heaven ». Пастор Дон Пайпер попадает в аварию, прибывшие на место спасатели констатируют смерть, но спустя 90 минут бригада реаниматологов возвращает Дона к жизни. Пастор рассказывает, что клиническая смерть стала для него счастливым моментом, он увидел небеса.
3. «Коматозники / Flatliners ». Кортни, студентка медицинского факультета, стремится стать отличным доктором, она выступает перед группой профессоров, исследуя интересные случаи пациентов, прошедших через клиническую смерть и ловит себя на мысли, что ей самой интересно увидеть и почувствовать то, что происходило с пациентами.

Клиническая смерть - это одно из самых загадочных состояний в медицине. Рассказы людей, которые пережили ее, до сих пор никак не могут быть полностью объяснены с научной точки зрения. Что же собой представляет клиническая смерть и чем она отличается от другого крайне тяжелого состояния, которое называется кома? В каком случае говорят о биологической смерти, и как происходит реабилитация больных после того, как они побывали между двух миров?

Что такое клиническая смерть

Клиническая смерть является промежуточным состоянием между жизнью и гибелью. Оно обратимо, то есть, при условии проведения определенных медицинских мероприятий жизнедеятельность организма человека может полностью восстановиться. Однако продолжительность клинической смерти до перехода ее в биологическую очень мала и составляет всего 4-6 минут. Поэтому от скорости проведения реанимационных мероприятий зависит дальнейшая судьба человека.

Особенностью клинической смерти...

0 0

Как долго человек может быть в состоянии клинической смерти? Это зависит от многих факторов: вид умирания, его условия, температура тела, возраст умирающего и т.д. Смерть обычно наступает оттого, что органы и ткани перестают получать необходимый им кислород. Если успеть вовремя заставить заработать сердечнососудистую и дыхательную системы, то человек вернется к жизни.

Но, проблема в том, что некоторые клетки организма долго существовать без кислорода не могут. Чем более сложные функции выполняют ткани, тем менее они жизнеспособны. Самой высокоорганизованной тканью организма является кора головного мозга. Считается, что клиническая смерть определяется интервалом времени, которое способна пережить кора головного мозга без кровообращения и дыхания. По подсчетам медиков, в обычных условиях это не больше 5-7 минут.

Но, не всегда она укладывается в эти минуты. При большой кровопотере человек умирает мгновенно. С другой стороны, известны случаи удачного оживления и после 12- 22...

0 0

Клини ческая смерть - обратимый этап умирания, переходный период между жизнью и биологической смертью. На данном этапе прекращается деятельность сердца и процесс дыхания, полностью исчезают все внешние признаки жизнедеятельности организма. При этом гипоксия (кислородное голодание) не вызывает необратимых изменений в наиболее к ней чувствительных органах и системах.

Данный период терминального состояния, за исключением редких и казуистических случаев, в среднем продолжается не более 3-4 минут, максимум 5-6 минут (при исходно пониженной или нормальной температуре тела).

Третья стадия смерти

Клиническая смерть это такое состояние организма человека, когда отсутствуют первичные признаки жизни – прекращается дыхание, останавливается работа сердца, нет видимых признаков деятельности центральной нервной системы (человек без сознания). Это состояние может показаться необъяснимым, но лишь на первый взгляд, если его рассматривать изолированно, само по...

0 0

Данный период терминального состояния, за исключением редких и казуистических случаев, в среднем продолжается не более 3 4 минут Продолжительность клинической смерти определяется сроком, в течение которого высшие отделы. В среднем, с момента прекращения спонтанного дыхания и сердцебиения до наступления биологической смерти. Перечисленные признаки относятся к начальному этапу клинической смерти.. На данном этапе прекращается деятельность сердца и процесс дыхания. Краткое содержание статьи Описание и симптомы феномена. Однако продолжительность клинической смерти до перехода ее в биологическую очень мала и составляет всего 4 6 минут. В обычных условиях продолжительность клинической смерти составляет не более 5 6 минут. Клини ческая смерть обратимый этап умирания, переходный период между жизнью и биологической смертью. Признаки клинической смерти. 4. Продолжительность клинической смерти.. Смерть состоит из двух фаз клинической и биологической смерти....

0 0

Священник Алексий Тимаков по своей светской профессии – врач-реаниматолог и долгие годы проработал в реанимации и отделении интенсивной терапии. Какой опыт получает человек, ежедневно видя, как люди уходят из жизни и как уходят из… смерти, возвращаясь к жизни? Что там, за гробовой чертой? И как нам приготовиться… нет, не к смерти, а к жизни – вечной, истинной Жизни? Об этом – наша беседа с отцом Алексием. И конечно, мы не могли не поинтересоваться и медицинской спецификой реаниматологии.

Отец Алексий, объясните, в чем смысл реанимации с медицинской точки зрения?

Реанимация - это, чтобы сказать попроще, совокупность мероприятий по оживлению человека, находящегося в состоянии клинической смерти. А клиническая смерть - это остановка кровообращения и дыхания, но, прежде всего, кровообращения.

А почему останавливается кровообращение? Сердце перестает работать?

Бывает, что сердце останавливается: тук - и всё, сжалось и не...

0 0

Клинической смертью называют состояние человека, при котором наблюдается отсутствие признаков жизни. В данном случае ткани и органы остаются живыми.

Клиническая смерть является обратимым состоянием и при своевременном предоставлении медицинской помощи пациента можно вернуть к жизни.

Этапы клинической смерти

Наступление клинической смерти наблюдается после того, как в организме человека прекращается кровообращение, останавливается дыхание и пульс. В этот период еще не развиваются некротические изменения в тканях.

Длительность такого состояния в среднем составляет 3-6 минут. В этот период отделами мозга производится сохранение своей жизнеспособности. Своевременное проведение реанимационных процедур является гарантией возвращения пациента к жизни.

Существует два этапа смерти, при которых предоставляется возможность возврата пациента к жизни.

На первом этапе клинической смерти наблюдается появление нарушений в головном мозге. В данный период...

0 0

Признаки клинической смерти

Клиническую смерть обычно определяют по следующим признакам:

Человек потерял сознание. Это состояние обычно происходит в течение 15 секунд после того, как остановилось кровообращение. Важно: кровообращение не может остановиться, если человек находится в сознании; невозможно в течение 10 секунд определить пульс в области сонных артерий. Этот признак говорит о том, что кровоснабжение головного мозга прекратилось, и в очень скором времени клетки коры мозга погибнут. Сонная артерия находится в углублении, разделяющем грудино-ключично-сосцевидную мышцу и трахею; человек перестал дышать вообще, либо на фоне отсутствия дыхания дыхательные мышцы периодически судорожно сокращаются (это состояние заглатывания воздуха называется атональным дыханием, переходящим в апноэ); у человека расширяются зрачки и перестают реагировать на источник света. Такой признак является следствием прекращения кровоснабжения мозговых центров и нерва, отвечающего за движение...

0 0

Самая долгая клиническая смерть

Пограничное состояние

Упрощенно смерть – это момент прекращения всех физиологических процессов в тканях и клетках некогда живого организма. Она может быть внезапной, когда необратимые изменения происходят почти мгновенно, а может сопровождаться пограничным состоянием, называемым смертью клинической. Как сказал российский ученый, создатель реаниматологии В.А. Неговский – это еще не смерть, но уже и не жизнь. Это своеобразный порог, замерев у которого человеческий организм может двинуться: назад к жизни, либо вперед, к биологической смерти.

Первый срок

Время нахождения в этом состоянии определяет качество жизни после возвращения. Срок, в течении которого существует максимальная вероятность того, что организм будет функционировать нормально, - чуть больше пяти минут. Это период, когда ответственные отделы мозга сохраняют жизнеспособность при отсутствии кислорода, специалисты называют его...

0 0

10

Основными этапами умирания являются преагональное состояние, терминальная пауза, агония, клиническая и биологическая смерть.

Преагональное состояние - этап умирания, характеризующийся рез ким снижением уровня артериального давления, сначала тахикардией и тахипноэ, затем брадикардией и брадипноэ, прогрессирующим угнете нием сознания, электрической активности мозга и стволовых рефлексов и нарастанием глубины кислородного голодания всех органов и тканей. С преагональным состоянием в известной степени может быть отождест влена четвертая Стадия торпидного шока.

Преагональное состояние заканчивается терминальной паузой в дыха нии, с которой обычно совпадает резкое замедление пульса вплоть до вре менной асистолии.

Агония-предшествующий смерти этап умирания, который характе ризуется последней вспышкой жизнедеятельности. В период агонии функции высших отделов мозга выключены, регуляция физиологических функций осуществляется бульбарными центрами и носит примитивный,...

0 0

11

Клиническая смерть это – обратимый, условно кратковременный период умирания, этап перехода от жизни к смерти. В этом периоде останавливается сердечная деятельность и функции дыхания, полностью исчезают все внешние признаки жизнеспособности. В то время как гипоксия (кислородное голодание) не вызывает необратимые изменения в наиболее чувствительных к ее органов и систем. Этот терминал государство период, за исключением редких случаев и казуистика, в среднем длится не более 3-4 минут, максимум 5-6 минут (при исходно низкой или нормальной температуре тела)

Признаки клинической смерти

Потеря сознания

Отсутствие пульса на магистральных сосудах

Отсутствие дыхания

На ЭКГ наличие желудочковых комплексов

Длительность клинической смерти

Определяется сроком, в течение которого верхние отделы мозга (подкорковое вещество и в частности кора) могут сохранить жизнеспособность в условиях отсутствия кислорода (гипоксии). Описывая характер...

0 0

12

Клиническая смерть: что это за состояние, как проявляется, симптомы. Отзывы тех, кто пережил клиническую смерть

«Внезапно мне привиделось, что душа моя покинула тело и парит над потолком. Тело наполнило необычное спокойствие. Но тут все заволокло тьмой, и лишь далекий огонек света маячил где-то вдалеке». Так выглядят воспоминания человека, у которого была клиническая смерть. Что это за явление, как происходит – мы опишем в данной статье. Наука и эзотерика данное состояние трактуют по-разному.

Описание и симптомы феномена

Клиническая смерть – медицинский термин, обозначающий прекращение двух важнейших условий для поддержания человеческой жизни – кровообращения и дыхания.

Среди основных признаков состояния:

В течение нескольких секунд после апноэ и асистолии происходит потеря сознания; Головной мозг продолжает жить и работать; Зрачки расширяются и не сужаются под воздействием света. Происходит это ввиду дистрофии...

0 0

13

Ученые провели исследования и выявили список наиболее часто встречающихся сценариев. Отдельные ощущения были как самостоятельными, так и в группе с другими.

1. Длинный коридор

Прохождение коридора с светом в конце пути посчастливилось увидеть в 42% случаях. Люди видели там нечто божественное, либо своих родственников, которые умерли.

2. Абсолютная любовь

Прекрасное чувство абсолютной любви испытали 69% людей.

3. Телепатические способности

Невероятные способности к общению невербально с людьми или существами проявили 65% испытуемых.

4. Радость, восхищение

В 56% случаев было испытано восхищение от встречи с божественными созданиями, радость от встречи с родными. Люди были счастливы находиться там.

В 56% случаях люди рассказывали, что видели высшее божество – Бога. Удивительно, но его присутствие ощутили даже 75% тех, кто был убежденным атеистом.

6. Абсолютные знания

Способности к необъятным...

0 0

14

Остановка сердца и мозговая кома: клиническая смерть с точки зрения медицины

"Человек смертен, но основная его беда в том, что он смертен внезапно", – эти слова, вложенные Булгаковым в уста Воланда, прекрасно описывают ощущения большинства людей. Наверное, не существует человека, который бы не боялся смерти. Но наряду с большой смертью существует смерть маленькая – клиническая. Что это такое, почему люди, пережившие клиническую смерть, часто видят божественный свет и не есть ли это отложенный путь в рай – в материале M24.ru.

Клиническая смерть с точки зрения медицины

0 0

15

Клиническая смерть – как портал между жизнью и смертью Клиническая смерть имеет точку возврата в реальный мир, поэтому многие считают данное состояние человека порталом между жизнью и смертью. Никто из ученых, не может достоверно сказать является ли человек в состоянии клинической смерти умершим или живым. Опросы большого количества людей показали, что многие из них прекрасно помнят все происходящее с ними. Но с другой стороны с точки зрения медиков в состоянии клинической смерти пациенты не подают никаких признаков жизни, и возвращение в реальный мир происходит благодаря проводимым реанимационным мероприятиям.

Понятие клинического летального исхода

0 0

"Человек смертен, но основная его беда в том, что он смертен внезапно", – эти слова, вложенные Булгаковым в уста Воланда, прекрасно описывают ощущения большинства людей. Наверное, не существует человека, который бы не боялся смерти. Но наряду с большой смертью существует смерть маленькая – клиническая. Что это такое, почему люди, пережившие клиническую смерть, часто видят божественный свет и не есть ли это отложенный путь в рай – в материале сайт.

Клиническая смерть с точки зрения медицины

Проблемы изучения клинической смерти как пограничного состояния между жизнью и смертью остаются одними из важнейших в современной медицине. Разгадка множества ее тайн трудна еще и потому, что многие люди, пережившие клиническую смерть, не восстанавливаются до конца, а больше половины пациентов с подобным состоянием не удается реанимировать, и они погибают уже по-настоящему – биологически.

Итак, клиническая смерть – это состояние, сопровождающееся остановкой сердечной деятельности, или асистолией (состояние, при котором прекращают сокращаться сначала различные отделы сердца, а затем наступает остановка сердца), остановкой дыхания и глубокой, или запредельной, мозговой комой. С первыми двумя пунктами все понятно, а про кому стоит объяснить подробнее. Обычно врачи в России пользуются так называемой шкалой Глазго. По 15-балльной системе оценивается реакция открывания глаз, а также двигательные и речевые реакции. 15 баллов по этой шкале соответствуют ясному сознанию, а минимальный балл – 3, когда мозг не реагирует на любые виды внешнего воздействия, соответствует запредельной коме.

После остановки дыхания и сердечной деятельности человек умирает не сразу. Практически мгновенно отключается сознание, потому что мозг не получает кислорода и наступает его кислородное голодание. Но тем не менее в короткий период времени, от трех до шести минут, его еще можно спасти. Примерно через три минуты после остановки дыхания начинается гибель клеток в коре головного мозга, так называемая декортикация. Кора головного мозга отвечает за высшую нервную деятельность и после декортикации реанимационные мероприятия хоть и могут пройти успешно, но человек может быть обречен на вегетативное существование.

Еще через несколько минут начинают гибнуть клетки других отделов головного мозга – в таламусе, гиппокампе, больших полушариях мозга. Состояние, при котором все отделы головного мозга лишились работоспособных нейронов, называется децеребрацией и фактически соответствует понятию биологической смерти. То есть оживление людей после децеребрации в принципе возможно, но человек будет обречен до конца жизни долго находиться на искусственной вентиляции легких и других поддерживающих существование процедурах.

Дело в том, что витальные (жизненно важные – сайт) центры располагаются в продолговатом мозгу, который регулирует дыхание, сердцебиение, сердечно-сосудистый тонус, а также безусловные рефлексы вроде чихания. При кислородном голодании продолговатый мозг, фактически являющийся продолжением спинного, гибнет одним из последних отделов мозга. Однако несмотря на то, что витальные центры могут быть не повреждены, к тому моменту уже наступит декортикация, делающая невозможной возвращение к нормальной жизни.

Другие органы человека, такие как сердце, легкие, печень и почки, могут обходиться без кислорода намного дольше. Поэтому не стоит удивляться пересадке, например, почек, взятых от пациента с уже погибшим мозгом. Несмотря на смерть мозга, почки еще некоторое время находятся в рабочем состоянии. А мышцы и клетки кишечника живут без кислорода на протяжении шести часов.

В настоящее время разработаны методы, которые позволяют увеличить продолжительность клинической смерти до двух часов. Такой эффект достигается при помощи гипотермии, то есть искусственного охлаждения организма.

Как правило (если, конечно, дело происходит не в клинике под наблюдением врачей), достаточно трудно определить, когда именно произошла остановка сердца. По действующим нормативам врачи обязаны проводить реанимационные мероприятия: массаж сердца, искусственное дыхание в течение 30 минут от начала. Если за это время реанимировать больного не удалось, то констатируется биологическая смерть.

Впрочем, существует несколько признаков биологической смерти, которые появляются уже через 10–15 минут после гибели мозга. Сначала появляется симптом Белоглазова (при надавливании на глазное яблоко зрачок становится похож на кошачий), а затем высыхает роговица глаз. При наличии этих симптомов реанимацию не проводят.

Сколько людей благополучно переживают клиническую смерть

Может показаться, что большинство людей, оказывающихся в состоянии клинической смерти, благополучно из нее выходят. Однако это не так, лишь три-четыре процента пациентов удается реанимировать, после чего они возвращаются к нормальной жизни и не страдают какими-либо нарушениями психики или утратой функций организма.

Еще шесть-семь процентов пациентов, будучи реанимированными, тем не менее не восстанавливаются до конца, страдают различными поражениями головного мозга. Подавляющее большинство пациентов погибает.

Такая печальная статистика во многом обусловлена двумя причинами. Первая из них – клиническая смерть может возникнуть не под наблюдением врачей, а, например, на даче, откуда до ближайшей больницы как минимум полчаса езды. В таком случае медики приедут тогда, когда спасти человека уже будет невозможно. Иногда невозможно своевременно провести дефибрилляцию при возникновении фибрилляции желудочков сердца.

Второй причиной остается характер поражений организма при клинической смерти. Если речь идет о массивной кровопотере, реанимационные мероприятия практически всегда оказываются безуспешными. То же самое касается и критического поражения миокарда при инфаркте.

Например, если у человека в результате закупорки одной из коронарных артерий поражено более 40 процентов миокарда, смертельный исход неизбежен, потому что без сердечных мышц организм не живет, какие бы реанимационные мероприятия при этом ни проводились.

Таким образом, повысить выживаемость при клинической смерти можно в основном за счет оснащения дефибрилляторами мест скопления людей, а также организацией летучих бригад скорой в труднодоступных районах.

Клиническая смерть для пациентов

Если клиническая смерть для врачей является неотложным состоянием, при котором необходимо срочно прибегнуть к реанимационным мероприятиям, то для пациентов она зачастую представляется дорогой в светлый мир. Многие люди, пережившие клиническую смерть, рассказывали о том, что видели свет в конце туннеля, кто-то встречался со своими давно умершими родственниками, иные смотрели на землю с высоты птичьего полета.

"У меня был свет (да, знаю как это звучит), и я как бы со стороны все видела. Было блаженство, что ли. Никакой боли впервые за столько времени. А после клинической смерти возникло такое ощущение, что я жила какой-то чужой жизнью и сейчас просто скольжу обратно в свою шкуру, свою жизнь – единственную, в которой мне удобно. Она немного жмет, но это приятная теснота, как потертая пара джинсов, которые носишь годами", – говорит Лидия, одна из пациенток, которая перенесла клиническую смерть.

Именно эта особенность клинической смерти, ее способность вызывать яркие образы, до сих пор служит предметом многочисленных споров. С чисто научной точки зрения происходящее описывается довольно просто: возникает гипоксия мозга, что ведет к галлюцинациям при фактическом отсутствии сознания. Какие именно образы возникают у человека в этом состоянии – вопрос строго индивидуальный. Механизм возникновения галлюцинаций пока окончательно не выяснен.

Одно время была очень популярна эндорфинная теория. Согласно ей, большая часть того, что люди чувствуют при клинической смерти, может быть приписана выбросу эндорфинов из-за чрезвычайного напряжения. Поскольку эндорфины отвечают за получение удовольствия, а в частности даже за оргазм, нетрудно догадаться, что многие люди, пережившие клиническую смерть, считали после нее обычную жизнь лишь обременительной рутиной. Однако в последние годы эта теория была развенчана, потому что исследователи не нашли доказательств того, что при клинической смерти выделяются эндорфины.

Есть и религиозная точка зрения. Как, впрочем, и в любых случаях, которые необъяснимы с позиций современной науки. Многие люди (среди них есть и ученые) склонны считать, что после смерти человек попадает в рай или ад, а галлюцинации, которые видели пережившие клиническую смерть, лишь доказательство того, что ад или рай существуют, как и загробная жизнь вообще. Давать какую-либо оценку этим взглядам крайне затруднительно.

Тем не менее далеко не все люди испытывали райское блаженство при клинической смерти.

"Перенес клиническую смерть два раза меньше чем за один месяц. Ничего не видел. Когда вернули, я понял, что был нигде, в небытии. Ничего там у меня не было. Сделал выводы, что там освобождаешься от всего путем полной потери себя, наверное, вместе с душой. Теперь смерть меня не очень волнует, но жизни радуюсь", – приводит свой опыт бухгалтер Андрей.

В целом исследования показали, что в момент человеческой смерти организм незначительно теряет в весе (буквально несколько граммов). Приверженцы религий поспешили заверить человечество в том, что в этот момент от человеческого тела отделяется душа. Однако научный подход гласит, что вес человеческого тела изменяется из-за происходящих в момент смерти в мозгу химических процессов.

Мнение врача

Современные стандарты предписывают проводить реанимацию в течение 30 минут после последнего сердцебиения. Реанимация прекращается при гибели мозга человека, а именно на регистрации на ЭЭГ. Мне лично доводилось один раз успешно реанимировать пациента, у которого остановилось сердце. На мой взгляд, рассказы людей, перенесших клиническую смерть, в большинстве случаев являются мифом или выдумкой. Я ни разу не слышал таких рассказов от пациентов нашего лечебного учреждения. Равно как таких рассказов не было и от коллег.

Тем более, люди склонны называть клинической смертью совсем другие состояния. Возможно, люди, которые якобы перенесли ее, на самом деле не умирали, у них просто было синкопальное состояние, то есть обморок.

Основной причиной, которая приводит к клинической смерти (как и, собственно, к смерти вообще) остаются сердечно-сосудистые заболевания. Вообще говоря, такой статистики не ведется, но надо четко понимать, что сначала наступает клиническая смерть, а затем уже биологическая. Поскольку первое место по смертности в России занимают болезни сердца и сосудов, то логично предположить, что именно они чаще всего приводят к клинической смерти.

Дмитрий Елецков

анестезиолог-реаниматолог, Волгоград

Так или иначе, феномен переживаний при клинической смерти заслуживает тщательного изучения. И ученым приходится довольно трудно, ведь помимо того, что необходимо установить, какие именно химические процессы в мозгу приводят к появлению тех или иных галлюцинаций, необходимо еще и отличать правду от выдумки.