Ремантадин от чего. При беременности и лактации

Наименование:

Римантадин (Rimantadine)

Фармакологическое действие:

Римантадин – противовирусный препарат. Римантадина гидрохлорид – лекарственное вещество производное адамантана, обладающее прямым противовирусным действием. Механизм действия римантадина основан на его способности угнетать раннюю стадию специфической репродукции от проникновения вируса в клетку до начальной транскрипции РНК. Наиболее эффективно применение препарата в начальной стадии инфекционного процесса. Римантадин эффективен в отношении вируса гриппа типа А, вируса клещевого энцефалита. При гриппе, вызванном вирусом типа В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

При пероральном приеме римантадин хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте. Пик плазменной концентрации римантадина отмечается спустя 1-4 часа после приема. Степень связи римантадина с белками плазмы составляет порядка 40 %. Римантадина гидрохлорид метаболизируется в печени. Экскретируется активный компонент препарата преимущественно почками, период полувыведения достигает 25-30 часов. У пациентов пожилого возраста, а также пациентов с дисфункцией печени и почек период полувыведения увеличивается. У детей период полувыведения римантадина несколько меньше, чем у взрослых.

Показания к применению:

Римантадин предназначен для терапии и профилактики гриппа, вызванного вирусом гриппа А.

Римантадин также применяют у взрослых в качестве средства профилактики клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Методика применения:

Римантадин предназначен для приема внутрь. Таблетки следует глотать целиком, желательно после приема пищи. Для достижения максимального терапевтического эффекта прием препарата Римантадин следует начинать в первые 2 дня после появления симптомов заболевания. Продолжительность лечения и дозы римантадина гидрохлорида определяет врач.

Взрослым и подросткам для лечения гриппа, как правило, рекомендуется прием 300 мг римантадина в первые сутки лечения (суточную дозу принимают за один раз или делят на 2-3 приема). Во второй и третий дни лечения следует принимать по 100 мг римантадина дважды в сутки. В четвертый и пятый дни лечения следует принимать 100 мг римантадина один раз в день.

Детям от 11 до 14 лет для лечения гриппа, как правило, рекомендуется прием 50 мг римантадина трижды в сутки.

Детям от 7 до 11 лет для лечения гриппа, как правило, рекомендуется прием 50 мг римантадина дважды в сутки.

Продолжительность терапии при гриппе, как правило, составляет 5 дней.

Для профилактики гриппа римантадин, как правило, назначают в дозе 50 мг 1 раз в день. Продолжительность профилактического курса приема составляет 10-15 дней.

Для профилактики кишечного энцефалита взрослым римантадин, как правило, назначают в дозе 100 мг дважды в сутки в день укуса клеща. Продолжительность профилактического курса обычно составляет 3-5 дней.

Пациентам группы риска (участникам похода по лесной местности) римантадин рекомендуется принимать в дозе 50 мг дважды в сутки в течение 15 суток.

Нежелательные явления:

Римантадин обычно неплохо переносится пациентами. В отдельных случаях сообщалось о развитии таких нежелательных эффектов, обусловленных римантадина гидрохлоридом:

Со стороны периферической и центральной нервной системы: снижение памяти и концентрации внимания, нарушение режима сна и бодрствования, головная боль, нервозность, головокружение, повышенная утомляемость.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в области желудка, снижение аппетита, рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки рта.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд.

Другие: в период терапии римантадином возможно обострение хронических заболеваний. Кроме того, у пациентов пожилого возраста, страдающих артериальной гипертензией, отмечается повышение риска развития геморрагического инсульта в период терапии римантадином.

Отмечались случаи появления штаммов, резистентных к римантадину.

Противопоказания:

Римантадин не назначается пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к римантадина гидрохлориду.

Таблетки Римантадин не следует принимать пациентам с нарушением абсорбции глюкозо-галактозы, недостаточностью лактазы и галактоземией.

Римантадин не применяют для терапии пациентов, страдающих выраженными нарушениями функций почек и печени, а также тиреотоксикозом.

Римантадин не применяют в педиатрической практике для лечения детей младше 7 лет.

Следует соблюдать осторожность, назначая римантадин пациентам, страдающим заболеваниями органов пищеварительной системы, тяжелыми заболеваниями сердца, выраженными нарушениями сердечного ритма, а также пациентам пожилого возраста.

Также с осторожностью назначают римантадин пациентам с эпилепсией, в том числе в анамнезе (в таком случае дозу римантадина гидрохлорида рекомендуется снизить, а в случае развития судорог римантадин отменяют).

В период лечения римантадином следует избегать вождения автомобиля и управления потенциально небезопасными механизмами.

Во время беременности:

Римантадин не применяют для терапии беременных женщин. Перед началом терапии у женщин репродуктивного возраста рекомендуется исключить беременность.

В период лактации прием римантадина гидрохлорида допускается только при условии отмены грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Циметидин при сочетанном применении приводит к снижению клиренса римантадина на 18 %.

Ацетилсалициловая кислота и парацетамол при сочетанном применении с препаратом Римантадин могут несколько снижать максимальные плазменные концентрации римантадина гидрохлорида.

Этиловый спирт не следует применять одновременно с римантадином (отмечается повышение риска развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы).

При одновременном применении римантадина гидрохлорида с кофеином отмечается усиление влияния последнего на центральную нервную систему.

Передозировка:

При применении завышенных доз римантадина гидрохлорида у пациентов отмечается повышение риска развития и усиление выраженности нежелательных эффектов.

Специфического антидота нет. При приеме высоких доз римантадина рекомендуется промыть желудок и назначить энтеросорбентные средства. В случае необходимости назначают терапию, направленную на устранение симптомов передозировки препарата Римантадин.

Активный компонент препарата частично выводится из плазмы крови при проведении гемодиализа.

Форма выпуска препарата:

Таблетки Римантадин в контурных ячейковых упаковках по 10 штук, в пачку из картона вложено 2 контурные ячейковые упаковки.

Условия хранения:

Синонимы:

Ремантадин, Альгирем.

Состав:

1 таблетка препарата Римантадин содержит:

Римантадина гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 50 мг,

Дополнительные ингредиенты, включая лактозы моногидрат.

Препараты аналогичного действия:

Иммунофлазид (Immunoflazidum) Иммустат (Imustat) Ремавир (Remavir) Гевиран (Heviran) Альтабор (Altabor)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Ремантадин — противовирусный препарат, производное адамантана. Инструкция по применению Ремантадина указывает на его эффективность по отношению к разным штаммам вируса гриппа А, клещевого энцефалита, вирусов герпеса. Лекарство обладает иммуномодулирующим и антитоксическим действием. Терапевтический эффект достигается способностью определенных компонентов Remantadin угнетать репродуктивную функцию вируса и поражать болезнетворные микробы на ранней стадии их развития. Основные показания к применению Ремантадина — гриппозные заболевания. Препарат купирует процесс инфицирования и способствует быстрейшему восстановлению организма. Инструкция по применению таблеток Ремантадин (Remantadin) особенно рекомендует использовать их на ранних стадиях развития заболевания, а также с профилактической целью. Необходимо отметить, что лекарство нельзя принимать детям.

Цена средства против гриппа зависит от производителя и варианта упаковки.

1. Фармакологическое действие

Всасывание Ремантадина происходит в кишечнике с достаточно низкой скоростью. Обезвреживание препарата происходит в печени, выведение - с помощью почек. Максимальная концентрация наблюдается в носовом секрете.

Бактериальная активность:

• Вирусы группы А;
• Вирусы гриппа группы В;
• Вирус клещевого .

2. показания к применению

• Профилактика и лечение гриппа у пациентов детского возраста, начиная с 7 лет;
• у взрослых пациентов;
• Профилактика возникновения клещевого вирусного происхождения;
• Профилактика гриппа во время эпидемий и при вынужденном контакте с пациентами.

3. Способ применения

Перед приемом Ремантадина необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

При возникновении пропусков в лечении, препарат продолжают принимать в обычном режиме, без повышения дозы.

Лечение ранних стадий гриппа:
Дозировка препарата зависит от возраста пациентов:

• Пациенты детского возраста в интервале 7-10 лет: 1 таблетка Ремантадина дважды в сутки;
• Пациенты детского возраста в интервале 11-14 лет: 1 таблетка Ремантадина трижды в сутки.

• Первые сутки заболевания: 2 таблетки Ремантадина трижды в день или 6 таблеток Ремантадина в один прием или 3 таблетки Ремантадина дважды в день;
• Следующие двое суток заболевания: 2 таблетки Ремантадина дважды в день;
• 4 и 5 сутки заболевания: 2 таблетки Ремантадина однократно в течение дня.

Профилактика клещевого вирусного происхождения:

Пациентам детского возраста допускается принимать Ремантадин только по назначению врача.

В случае укуса насекомого (при условии, что с момента укуса прошло не более двух суток) препарат принимают по 2 таблетки дважды в день на протяжении 3 или 5 дней.

Для профилактики заболевания взрослым, входящим в группу риска (проживающие или проводящие достаточное время в лесу) рекомендуется принимать препарат в дозировке 1 таблетка дважды в день на протяжении 15 дней.

Во всех случаях Ремантадин принимается после еды и запивается достаточным количеством теплой питьевой воды. Таблетки необходимо глотать, не разжевывая и не нарушая ее целостности любым доступным способом.

Особенности применения:

• Применение Ремантадина может спровоцировать усиленное проявление сопутствующих заболеваний, носящих хронический характер;
• Применение препарата у пациентов с функциональными нарушениями деятельности печени и почек приводит к развитию отравлений;
• Применение Ремантадина у пациентов пожилого возраста может привести к возникновению скоплений препарата.

• Повышенное артериальное давление;
• Наличие в истории болезни эпилепсии;

4. Побочные действия

• Нарушения органов чувств (ощущение шума в ушах);
• Нарушения органов пищеварительной системы (расстройства стула, боли в области желудка, боли в области живота, тошнота, рвота, повышение уровня билирубина, ощущение сухости во рту, снижение аппетита);
• Нарушения органов дыхательной системы (затруднение дыхания, хрипота);
• Различные аллергические реакции (кожные высыпания, кожный зуд);
• Нарушения деятельности нервной системы (нарушения сна, беспричинная тревога, спутанность сознания, рассеивание внимания, головокружение, головные боли, повышение нервной возбудимости, общая усталость).

5. Противопоказания

• Заболевания почек острого и хронического характера;
• Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
• Заболевания печени острого и хронического характера;
• Беременность и период лактации;
• Стойкое повышение содержания гормонов щитовидной железы;
• Индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов.

6. При беременности и лактации

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Одновременное применение с препаратами, облегчающими течение эпилептических припадков, наблюдается снижение эффективности последних;
• Одновременное применение с Парацетамолом или Ацетилсалициловой кислотой приводит к снижению максимальной концентрации Ремантадина;
• Одновременное применение с препаратами, чье лечебное действие связано с обволакиванием слизистой оболочки органов пищеварительной системы или способностью связывать и выводить нежелательные химические соединения, приводит к значительному уменьшению всасывания Ремантадина;
• Одновременное применение с препаратами, чей лечебный эффект связан с изменением кислотно-основного равновесия мочи в кислую сторону, наблюдается снижение эффективности Ремантадина;
• Одновременное применение с препаратами, чей лечебный эффект связан с изменением кислотно-основного равновесия мочи в щелочную сторону, приводит к усилению эффективности Ремантадина;
• Одновременное применение с Циметидином приводит к снижению выведения Ремантадина из организма.

8. Передозировка

При передозировке Ремантадина основные действия медицинского персонала должны быть направлены на поддержание всех жизненно важных функций организма. Также рекомендуется введение Физостигмина в следующей дозировке:

• Для пациентов детского возраста - 0,5 мг препарата;
• Для взрослых пациентов - 1-2 мг препарата.

9. Форма выпуска

10. Условия хранения

11. Состав

1 таблетка:

• римантадина гидрохлорид - 50 мг.

12. Условия отпуска из аптек

Показанием к приему Remantadin является грипп — коварная инфекция, которая не только лишает нас работоспособности, но нередко также приводит к гораздо более страшным последствиям (среди которых паралич мышц лица и даже смерть). Число новых видов данного вируса достигает сотни, и постоянно появляются новые «версии», поэтому очень важно внимательно изучать показания по приему таблеток, они должны воздействовать на определенную инфекцию.

В течение некоторого времени население активно призывали прививаться от гриппа, но затем появились гораздо более эффективные аналоги прививок, такие как Remantadin. Когда именно было создано лекарство и почему ранее не было востребовано, несмотря на доступную стоимость таблеток — сказать сложно. Препарат противопоказан для детей, но незаменим для взрослых пациентов при лечении:

• ранних стадий гриппа;
• для предотвращения развития вирусов гриппа;
• для профилактики вирусного клещевого ;
• для профилактики гриппа во время эпидемии или при контакте с зараженными людьми.

Сегодня лекарственное средство находится в широком доступе и может использоваться каждым желающим (исключение — ребенок до 7 лет, т.к. инструкции по применению Ремантадина для детей младшего возраста не существует).

На нашем сайте представлена актуальная цена препарата, а также цена других противовирусных лекарств.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Ремантадин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Перед покупкой противовирусного препарата Римантадин необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, узнать способы применения, дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Римантадин. На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Римантадин – это популярное, обладающее противовирусной активностью химиотерапевтическое средство, угнетающее репликацию вирусов на ранних стадиях заболевания.

Состав и форма выпуска препарата

Действующее вещество: Римантадин.

Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, лактоза, стеариновая кислота.

Форма выпуска: таблетки по 50 мг № 20 белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие Римантадина

Римантадин – это химиотерапевтическое средство, обладающее хорошо выраженной противовирусной активностью.

Химическая структура – сс-метил-1-адамантилметиламинагидрохлорид (производное адамантана). На ранних стадиях развития ингибирует репликацию вирусов. Вероятно, тормозит и синтез оболочки вирусов.

Препарат эффективен против вирусов гриппа, включая грипп, вызванный вирусом В. Проведенные вирусологические генетические исследования выявили, что Римантадин воздействует на нега М2 — специфический белок вириона вируса гриппа А. Так же обнаружено, что Римантадин ингибирует развитие арбовирусов (возбудителей энцефалита, источником заражения которым чаще всего являются клещи).

Препарат подвергается активному метаболизму в печени. Около 1/5 от введенной дозы в течение 72 часов после приема выделяется с мочой в неизмененной форме.

Фармакокинетика при хронических заболеваниях печени, характеризующихся стабильным циррозом, существенно не изменяется по сравнению со здоровыми волонтерами (при условии приема 200 мг Римантадина – однократной дозы внутрь).

Показания к применению Римантадина

Обычно Римантадин переносится хорошо. К возможным побочным действиям относятся:

— нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта: диарея, ;

— нарушения со стороны кожных покровов: сыпь;

— нарушения со стороны нервной системы: сонливость, нарушения внимания, ажитация, нарушения походки по типу раскачивания, гиперкинезы, ;

— нарушения со стороны органа слуха: шум в ушах;

— нарушения со стороны дыхательной системы: охриплость голоса.

Если появляются другие побочные действия, об этом следует уведомить врача.

Передозировка

Если произошло отравление Римантадином, необходимо поддерживать функции жизненно-важных органов и систем. В литературе не описаны случаи передозировки Римантадином, но есть сведения об отравлении производным адамантана – адамантадином. В этом случае наблюдали галлюцинации, возбуждение, аритмии сердца и летальный исход.

Если отравление Римантадином сопровождается реакциями со стороны нервной системы, рекомендуется лечение физостигмином в дозе 1-2 мг для взрослых и 0,5 мг для детей. При необходимости введение физостигмина можно повторить, но в дозировке не более, чем 2 мг физостигмина в час.

Особые указания

При применении Римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с повышается риск развития геморрагического инсульта.

При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие. Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Парацетамол и АСК снижают Cmax Римантадина на 11 и 10% соответственно. Циметидин снижает клиренс Римантадина на 18%.

Отзывы о Римантадине

Отзывы больных Римантадин получает в основном положительные. Люди отмечают тот факт, что эти таблетки при правильном применении действительно помогают справиться с гриппом на начальных его стадиях. Уже на третий день после лечения этим препаратом пациенты начинают лучше себя чувствовать, ощущение недомогания пропадает, и температура проходят. Главное, что советуют люди на многочисленных форумах о лекарстве Римантадин — это следовать инструкции, и тогда пройдёт довольно быстро и без осложнений.

Также немало позитивных откликов оставляют больные, которые принимали это средство в качестве профилактики вирусных заболеваний. Особенно заметен эффект от препарата в зимний период, когда люди массово начинают болеть гриппом. И тогда на помощь пациентам приходит Римантадин, который не даёт организму здорового человека «подцепить» вирус.

Кроме, несомненно, действенности этого препарата, у него имеется и другой плюс – цена. Стоимость этого медикамента невысока, поэтому люди и хвалят его, мол, за такую цену эффект просто потрясающий. И не нужно приобретать дорогие заграничные препараты, которые, к тому же, могут и не помочь. Лучше приобрести бюджетное отечественное средство, которое не даст людям заболеть гриппом.

Ильясова Лилия Абдельгафуровна

У меня тоже бывают высыпания на кистях от этого лекарства, они не болят, но чешутся, терапевт рекомендует приникать их с супрастином.

Евгения

Нам очень помог этой зимой! Лечились вместе с мужем и дочкой)))

Ирина

В моей аптечке Римантадин есть всегда. Помогает и мне, и сыну.

Мария

Мне очень помогает, на следующий день после приема симптомов гриппа уже нет.

Дарина

Мне и моей семье вообще не помог. Я заболела первая и стала его принимать по схеме, мужу и сыну давала по схеме профилактической. Результат… муж и сын заболели ровно через три дня. Сопли с ним отсутствуют это правда, но тошнота есть на него.

Марианна

У меня от него , я не ориентируюсь в своём доме, не могу узнать ни членов семьи ни собственную спальню. Мне кажется будто я лесу в космосе. Это состояние длится несколько часов. У меня никогда не было никакой непереносимости на лекарства. Одним словом никогда я не буду употреблять римантадин.

Лана

Помогает быстро, но побочные эффекты действуют несколько дней: постоянный гул в ушах как будто где-то далеко подстанция работает, слабость, в ногах особенно, зато нет соплей и горло не болит)

Любовь

Помогает действительно быстро, но у меня от них голова кружится первые 2 дня. Бывает подташнивает. Но на фоне общего эффекта можно закрыть глаза на эти нюансы. Главное успеть выпить первые 6 таблеток при первых симптомах. Потом и температура не поднимается.

Ирина

У меня от этих таблеток жуткая аллергия. Высыпания в виде больших красных пятен на кистях рук размером в 3-4 см. На ладонях, между пальцев, на тыльной стороне кисти. Болят и чешатся, как будто получила ожоги.

Арина

Отличная профилактика гриппа, обычно закупаюсь им еще до начала январско-февральской эпидемии, два года уже тьфу-тьфу обхожусь без больничных. Стоит мелочь, а по эффекту не хуже дорогих лекарств. Есть правда нюанс — дует живот от него, впрочем это все равно лучше, чем гриппом болеть.

Павел

Как не болеть подолгу и не оставлять кучу денег в аптеке? Надо пить эти таблетки, реально помогают при простуде и ГРИППе лучше всего и самое главное что не зависимо от стадии. Если выпить в начале, есть шанс до температуры и дикой боли в горле не добраться. Ну а если уже конкретно прихватило, то они убьют все вирусы как напалмом. Мне мама посоветовала, а врачи назначают только дорогие лекарства, об этом типа не слышали.

Варвара

Давно когда-то мне его мама моей подруги посоветовала, тогда каждой зимой обязательно гриппом болела (((Теперь во время эпидемии гриппа всегда его принимаю для профилактики и заболеваю ооочень редко))) К тому же он отечественного производства и стоит совсем не дорого)))

Аналоги Римантадина

В любой аптеке можно купить и другие лекарственные средства, которые лечат вирусные инфекции и используются для профилактики гриппа.

Существуют следующие аналоги Римантадина противовирусной направленности:

— Полирем (сироп, таблетки);

— Альгирем (сироп);

— (таблетки);

— Римантадин Актитаб (таблетки);

— Ремантадин (таблетки);

— (таблетки);

— Тамифлю (капсулы, порошок);

— (капсулы, таблетки).

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом месте, удаленном от детей, при температуре 25°C.

Срок годности – 5 лет.

Не принимать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта.

Хотим обратить особое внимание, что описание противовирусного препарата Римантадин представлено исключительно в ознакомительных целях! Для получения более точной и детальной информации о лекарственном препарате Римантадин просим Вас обращаться исключительно к аннотации производителя! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Вы должны обязательно обратиться к врачу перед началом применения препарата!

Ремантадин – препарат, относящийся к группе противовирусных лекарственных средств. Римантадин – официальное международное название, Ремантадин – зарегистрированная торговая марка. Оба наименования, согласно информации из инструкции, являются синтетическими производными амантадина. Ремантадин был изобретен в 1963 г. при изучении производных амантадина. В 1969 г. группа советских химиков добилась усовершенствования состава, что послужило широкому распространению препарата.
В 2007 г. Формулярный комитет РАМН охарактеризовал данный медикамент как «устаревший, с недоказанной эффективностью». Исследования, проведенные в США в последние 10 лет, доказывают низкую эффективность Ремантадина против существующих штаммов вируса гриппа, так как мутации вирусов способствовали появлению устойчивых к данному препарату форм. Тем не менее Ремантадин достаточно активно используется как часть профилактической и противовирусной терапии благодаря спектру действия и невысокой стоимости лекарственного средства.

Показания к приему

Несмотря на доказанную низкую эффективность действия препарата против распространенных штаммов гриппа А и В, он используется для профилактических и терапевтических целей благодаря блокированию синтеза белков, необходимых для синтезирования вирусных клеток, а также применяется в лечении при подозрении или инфицировании вирусом энцефалита и как часть противогерпесной терапии.

Ремантадин: инструкция по применению

Инструкция по применению незначительно отличается у разных наименований препарата, в основном за счет увеличенного количества действующего вещества в Римантадине. Стандартные рекомендации основаны на дозе в 50 мг, что соответствует 1 таблетке Ремантадина. Перед приемом рекомендуется консультация специалиста.
Прием осуществляется вне зависимости от еды. Таблетки и капсулы необходимо проглатывать целиком, не раскрывая, разламывая, разжевывая и т. п., и запивать достаточным количеством жидкости. Важно также соблюдать равные временные промежутки между приемом доз препарата в течение суток, что обуславливается медленной всасываемостью действующего вещества в системный кровоток и низкой скоростью метаболизма и вывода его из организма. При нарушении равнозначности временных промежутков возможны проявления побочных эффектов или симптомов передозировки препарата.

Профилактика гриппа

С профилактической целью препарат назначают пациентам старше 10 лет без противопоказаний к приему. Профилактика проводится в сезон эпидемий и пандемий при наличии высокого риска заражения, контактов с заболевшими.
Дозировка препарата: по 1 таблетке (50 мг) однократно в сутки, в течение 1 месяца. При пропуске прием возобновляют без повышения дозировки, соблюдая обычный режим профилактики.
При профилактических мерах у пациентов в возрасте до 10 лет дозировку рассчитывают, исходя из массы тела ребенка. Для соблюдения точной возрастной дозировки у детей от 1 года до 7 рекомендованы сиропы Орвирем, Альгирем, жидкие формы римантадина, разработанные для раннего детского периода жизни.
Прием любой формы производных амантадина детьми в возрасте до 1 года запрещен.

Лечение гриппа

Терапия эффективна при ранних стадиях заболевания при начальных симптомах болезни. Действие препарата на вирусные клетки проявляется в том случае, если с момента появления первых признаков инфицирования до приема прошло не более 18 часов. Дозировка и кратность приема препарата зависит от возраста пациента.
Дети от 7 до 10 лет принимают 1 таблетку (50 мг) дважды в сутки.
Для детского возраста 11-14 лет кратность приема – 3 раза в сутки по 1 таблетке.
Для детей старше 14 лет и взрослых рекомендуется поэтапная схема терапии:

• в 1 день появления симптомов 6 таблеток (300 мг) однократно или разделенные на 2-3 приема, но не более 300 мг за 24 часа;
• 2 и 3 сутки болезни: 200 мг (4 таблетки) в два приема;
• 4 и 5 дни: по 2 таблетки один раз в сутки.

Курс лечения при разного типа – не дольше 5 дней.
Ранний прием препарата при начале заболевания снижает выраженность интоксикации, уменьшает период лихорадки на 1 сутки по сравнению с приемом плацебо, помогает более быстрому выздоровлению пациента.

Клещевой энцефалит

Ремантадин эффективен при профилактическом и терапевтическом приеме против энцефалита вирусной этиологии. Для профилактики клещевого энцефалита при посещении местности с высокой вероятностью заражения в течение 15 дней принимают по 1 таблетке дважды в день.
При укусе клеща дозу повышают до 100 мг дважды в день, длительность приема 3-5 суток.

Противопоказания к приему по инструкции к препарату

Инструкция к препарату включает противопоказания к профилактике и терапии. Существуют безусловные противопоказания и условные ограничения.
К безусловным противопоказаниям, при которых нельзя принимать Ремантадин, относят:

• ферментные и обменные нарушения: лактазную недостаточность, галактоземию, нарушения процесса абсорбции глюкозы и галактозы;
• тиреотоксикоз;
• почечную, печеночную недостаточность;
• детский возраст до 7 лет;
• гестационный период (беременность) в виду выявленного в исследованиях на животных тератогенного эффекта действующего препарата на эмбрион и плод.

В период лактации не рекомендуется прием препарата, при необходимости данного типа противовирусной терапии стоит ограничить или прекратить прием ребенком грудного молока, продуцируемого во время лечения матери.
К условным противопоказаниям, которые принимают во внимание при назначении препарата и оценивают риски, относят:

• аллергические реакции;
• повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам препарата;
• нарушения ритма сердцебиения;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• болезни органов пищеварения.

Побочные эффекты при приеме

Ремантадин – препарат с низким количеством побочных эффектов, встречающихся с малой частотой. В отличие от Амантадина, нарушения функции желудочно-кишечного тракта практически не выявлены проведенными исследованиями. Тем не менее, инструкция к лекарственному средству отмечает возможные побочные проявления от курсов профилактики и лечения Ремантадином. Возможно появление следующих побочных эффектов:

• головокружений, эпизодов нарушения концентрации внимания, психомоторной активности;
• неинтенсивные, невыраженные головные боли;
• нарушения сна;
• сухость слизистых ротовой полости, тошнота, эпизоды рвоты;
• повышение уровня билирубина в крови;
• абдоминальные боли, метеоризм.

Аллергические реакции при их появлении ограничиваются в большинстве случаев кожными покровами, проявляясь сыпью по типу крапивницы и кожным зудом.
При возникновении побочных эффектов необходима консультация специалиста на предмет целесообразности продолжения курса терапии, изменения дозировки или замены препарата/действующего вещества.
Из-за вероятности возникновения головокружений как побочных эффектов не рекомендуется вождение автомобиля, проведение работ, требующих повышенной концентрации внимания и т. п. во время профилактических и лечебных курсов приема препарата.

Ремантадин: последствия приема повышенных доз препарата

Прием противовирусного препарата должен проводиться в соответствии с возрастными и индивидуальными особенностями пациента в указанных дозировках. Превышение доз и кратности приема не приводит к усилению противовирусного и антитоксического эффекта, однако может вызвать негативные последствия. Чаще всего отмечаются дисфункции органов желудочно-кишечного тракта, эпизоды нарушения сознания, выраженные реакции аллергии.
Специфического антидота к Ремантадину нет. Терапия проводится промыванием полости желудка, при необходимости – наблюдением в стационаре, назначением симптоматических средств.

Ремантадин в сочетании с другими медикаментами

Как и иные препараты, Ремантадин не следует сочетать с одновременным приемом абсорбентов, средств с вяжущим, обволакивающим слизистую желудка, кишечника эффектами из-за снижения эффективности всасывания действующего вещества.
Согласно инструкции по применению, следует обращать внимание на следующие эффекты от одновременного приема с некоторыми группами препаратов:

• противоэпилептические средства при одновременном приеме из-за снижения эффективности противоэпилептической терапии;
• аскорбиновая кислота и аммония хлорида снижают действие производных амантадина и уменьшают противовирусный эффект;
• аспирин (различные названия ацетилсалициловой кислоты и препараты, в составе которых она присутствует), парацетамол и производные снижают эффективность данного медикамента на 11% из-за влияния на количество действующего вещества, попадающего в системный кровоток;
• при сочетании приема с гидрокарбонатом натрия и ацетолозамидом, усиливая противовирусную активность данного лекарственного препарата.

При гриппе нужно сразу начать прием специальных противовирусных средств, тогда болезнь быстрее проходит и чаще протекает без осложнений. Есть недорогой препарат от гриппа - Ремантадин, он не утратил актуальности даже при наличии более современных таблеток.

Описание лекарства

Ремантадин принадлежит к группе противовирусных средств для системного применения, является синтетическим препаратом. Выпускается разными фармацевтическими компаниями - « », «ОлайнФарм», «Биохимик», «Оболенское» (Римантадин-Актитаб) и прочими. Состав представлен активным веществом римантадином, причем таблетки включают 50 мг этого компонента, а капсулы - 100 мг для более удобного приема взрослым. Сколько стоит препарат, зависит от производителя: на таблетки цены составляют 20-190 рублей за 20 штук, капсулы в количестве 10 штук стоят 210 рублей.

Кроме римантадина, в состав таблеток входят лактоза, тальк, кальция стеарат, крахмал.

Детям рекомендуется принимать специальное средство в форме сиропа - Римантадин Кидс, стоимость 100 мл - 240 рублей. Сироп продается с мерной ложечкой для удобного приема. Он имеет фруктовый аромат и дозировку 2 мг/мл римантадина.

Как работает препарат?

Действие всех лекарственных форм Ремантадина одинаковое: он эффективен против различных штаммов вируса гриппа, преимущественно, типа А. Лучше всего средство помогает от вирусов группы А2. Активное вещество, производное амантадина - слабое основание, повышает уровень pH эндосом (вакуолей с мембраной, окружающих вирусы с момента их попадания в клетки организма). В результате предотвращается слияние вирусной оболочки и мембраны эндосомы, поэтому вирусный материал не может проникнуть в цитоплазму клетки.

Таким образом, основной механизм работы римантадина - угнетение репродукции вируса на самой ранней стадии, с момента его попадания в организм до начальной транскрипции РНК.

Кроме вирусов гриппа, препарат действует на абровирусы из семейства Flaviviridae, к которым принадлежит вирус клещевого энцефалита (российский весенний, летний, центрально-европейский).

Римантадин, кроме описанного механизма, мешает вирусам выходить из клеток уже после их внедрения, в результате нарастание вирусемии тоже ограничивается. Структура его полимерная, поэтому он может продолжительное время циркулировать в организме. Это свойство используется для назначения лекарства с профилактической целью в сезон простуд, гриппа.

Показания и противопоказания

Лекарство помогает против вирусов гриппа А-типа, причем как для лечения, так и для раннего предотвращения инфекции у взрослых, детей с 7 лет. С предупредительной целью он может приниматься в эпидемию гриппа или при контакте с зараженным человеком, при наличии больного гриппом в семье. Препарат применяется в комплексной терапии по таким показаниям:

Средство дает мощный противовирусный, иммуномодулирующий, антитоксический эффект. Важно начать пить его сразу после появления первых признаков инфекции - головных болей, резкого подъема температуры, ломоты и т.д. Наибольшую эффективность средство показывает при потреблении в течение первых 18-ти часов с момента развития инфекции. Профилактический прием в дозе 200 мг/сутки уменьшает риск инфицирования и тяжелого течения при заражении.

К противопоказаниям лекарства относятся:

Препарат в форме капсул, таблеток не принимают дети в возрасте до 7 лет. Он воспрещен при беременности, лактации. С большой осторожностью лечатся Ремантадином при низком давлении, эпилепсии, тяжелой форме атеросклероза, люди старше 65 лет. Римантадин-Кидс имеет те же противопоказания, но разрешен детям с года. Дополнительные запреты на его прием - непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы, изомальтазы. Из-за присутствия сорбитола в составе сиропа его с осторожностью пьют при тяжелой диарее, рвоте, болях в животе.

Инструкция Ремантадина и передозировка

Таблетки, капсулы надо принимать внутрь с нужным количеством воды. Важно начать лечение гриппа в первые сутки, но прием за 48 часов также может облегчить клиническую картину. Способ лечения следующий:

Для более мощного результата от терапии можно в первые сутки принять «ударную дозу» - 300 мг однократно. Для детей с 14 лет дозировки аналогичны таковым у взрослых. В 7-10 лет доза равна 50 мг дважды/сутки, в 10-14 лет - 50 мг трижды/сутки. Терапевтический курс длится 5 дней. В возрасте старше 65 лет, при болезнях почек и печени назначают по 100 мг раз/сутки.

С профилактической целью взрослые пьют по 1 таблетке 50 мг раз/сутки месяц, дети с 7 лет - 15 дней в той же дозировке.

Превышать рекомендованные дозы строго воспрещено, особенно, у детей. При передозировке появляются признаки нервного перевозбуждения и галлюцинации, тремор и судорожный синдром. Для лечения промывают желудок, дают сорбенты, проводят симптоматическую терапию. В тяжелых случаях эффективен гемодиализ.

Побочные действия

Чаще всего негативные эффекты возникают со стороны желудка, кишечника, прочих органов пищеварительной системы. Могут наблюдаться боли в животе и эпигастрии, сухость во рту, вздутие живота и понос. У некоторых пациентов отсутствует аппетит, наблюдаются тошнота, изжога и диспепсия. От сосудистой системы и сердца возможны такие побочные действия:

Нервная система может отреагировать бессонницей и головными болями, нервозностью, снижением уровня внимательности, сонливостью и чувством тревоги. Также нередко отмечаются головокружения, гипервозбудимость, депрессивные состояния, судороги и спутанность сознания. У ряда пациентов наблюдаются нарушения вкуса и обоняния, звон в ушах, кашель и бронхоспазм. Возможны разные формы аллергических реакций, в том числе - системные.

Особые указания

Прием капсул, таблеток способен спровоцировать рецидив хронических заболеваний ЖКТ, нервной системы, сосудов и прочих органов. В пожилом возрасте при гипертонии важно принимать таблетки с осторожностью - на их фоне растет риск мозговых кровотечений. Прочие указания для пациентов:

Побочные действия лекарства могут касаться ЦНС, поэтому во время терапии важно соблюдать осторожность в опасных видах деятельности, а также на работе, требующей внимательности. Римантадин Кидс содержит 1 х.е. на 15 мл сиропа, это учитывается при проведении терапии у детей с сахарным диабетом. Из-за риска развития диспепсии не стоит вести лечение параллельно приему послабляющих продуктов (например, чернослива).