Ощущение тяжести в почках. Тянущая боль в почках

Боль в почках – именно с такой жалобой пациенты обращаются к врачу при первичном визите. Этот синдром может сигнализировать о проблемах в мочевыделительной системе, но в некоторых случаях боль является следствием развивающейся патологии в селезенке, позвоночном столбе, печени, кишечнике, мочеточнике.

Характер болей

Многие уверены, что боль, концентрируемая в зоне таза, и есть свидетельством патологий в мочевыделительной системе. Но на самом деле почки расположены гораздо выше - под ребрами нижнего ряда, в верхнем отделе поясницы.

Рассматриваемый болевой синдром может носить вариативный характер. Пациент может описать боль как тянущую, ноющую, приступообразную, опоясывающую, постоянную, колющую. Это описание может помочь врачу дифференцировать синдром, предположить ту или иную патологию.

Причины боли в почках

До окончания полного обследования невозможно указать точную причину болей в почках – слишком много факторов могут складываться в определенную клиническую картину. Некоторые патологии имеют абсолютно идентичный характер болей - врач будет задействовать современные методы диагностики – ультразвуковое исследование, компьютерная томография, лабораторное изучение анализов крови/мочи и другие.

Детально о возможных причинах боли в почках рассказывает доктор Малышева:

Почечнокаменная болезнь

Острая боль в области анатомического расположения почек может быть вызвана присутствием камней в почках. Достаточно долгое время камни не беспокоят, порой пациент и не догадывается о существующей проблеме. Боль возникает по причине:

движения камня по мочеточнику и ранения острыми краями слизистой;
скопления мочи в почечной лоханке из-за затрудненного оттока жидкости;
воспалительного процесса в стенках почек;
спазмирующего мочеточника, если камень расположен именно в нем.

Боль в почках по причине нахождения в них камней всегда сопровождается небольшим повышением температуры (до субфебрильных показателей), присутствием крови в выделяемой моче (особенно часто в случае травмирования острыми краями камня слизистой) и ухудшением общего самочувствия.

Обратите внимание : если камень перекрывает пути выхода мочи, то отток ее отсутствует – признаки интоксикации (отравления) организма появятся очень быстро в виде головокружения, слабости, диареи (понос), тошноты и рвоты, возникающих вне зависимости от приема пищи.

Гломерулонефрит

Воспалительный процесс, который локализуется в почечных клубочках и канальцах, всегда развивается остро. Почечная боль двухсторонняя, острая и постоянная будет характерным признаком данной патологии. К боли присоединяются:

высокий уровень отечности лица по утрам;
значительное повышение артериального давления;
сокращение количества выделяемой мочи;
присутствие крови в моче.

Более детально о можно узнать, посмотрев данное видео:

Пиелонефрит

Это инфекционное заболевание, для которого характерна ноющая, тупая и постоянная боль в области почек – она может локализоваться с одной стороны (в зависимости от того, в какой почке развивается патология) или быть двухсторонней. Обратите внимание : если пиелонефрит развивается на фоне мочекаменной болезни, то боль будет носить вариативный характер: тупая/ноющая сменяется острыми болевыми приступами.

Кроме боли, при рассматриваемом инфекционном процессе присутствуют:

отечность лица в утреннее время;
гипертермия (повышение температуры тела);
лихорадочное состояние;
тошнота и рвота – только при остром развитии процесса и тяжелом течении.

Очень часто пиелонефрит проявляется у женщин во время беременности. В этих случаях следует безотлагательно обращаться к доктору.

Атеросклероз артерий почек

Заболевание, которое возникает на фоне общего атеросклеротического состояния кровеносных сосудов. Для него характерны периодически возникающие, неинтенсивные, ноющие боли на фоне устойчиво повышенного артериального давления.

Опухоли почек доброкачественного характера

Боли при доброкачественных опухолях появляются только при активном росте новообразования и характеризуются малой интенсивностью, напоминают скорее дискомфорт и тянущие ощущения в пояснице.
Единственное, чем может сопровождаться болевой синдром при доброкачественных новообразованиях в почках – нарушение оттока мочи.

Тромбоз артерии почек

Состояние, требующее срочной профессиональной помощи. Больной жалуется на острую, мощную боль в пояснице, которая может носить опоясывающий характер. Острый приступ боли такой интенсивности, что пациент может потерять сознание. Кроме этого, присутствуют следующие симптомы:

внезапное, без видимых предпосылок, повышение артериального давления;
тошнота и рвота;
спонтанная гипертермия (повышение температуры);
отсутствие мочи.

Гидронефроз

При такой патологии боли носят тупой и ноющий характер, могут локализоваться в пояснице или боку, сопровождаются частыми рецидивами воспалительных/инфекционных заболеваний.

Злокачественная опухоль почек (рак)

Болевой синдром не является основным при развитии злокачественной опухоли в почках, но он присутствует: слабый, периодически возникающий, ноющий. Боль при раке почек возникает на фоне развивающейся анемии, повышенной утомляемости, примеси крови в мочи, длительно продолжающейся гипертермии.

Кистозные образования почек

Боль при образовании кисты (или нескольких) в почках будет слабой и периодической – часто пациенты обращают на нее внимание только при обострении.

Рефлюкс пузырно-мочеточниковый

Суть патологии – моча из пузыря забрасывается обратно в почечные лоханки. Больной будет жаловаться на ноющую, тупую, постоянную боль в пояснице. Она всегда сопровождается отеками лица в утренние часы, гипертермией (повышением температуры тела) и общей слабостью.

Пороки развития почек врожденного характера

Чаще всего эта патология не дает болевой синдром, но в некоторых случаях больные отмечают тянущие/ноющие боли во время мочеиспускания и сразу после него.

Причинами боли в почках в таком случае будут:

неправильное анатомическое расположение почки – сдавливается мочеточник, отток мочи затрудняется;
сдавление сосудов почки.

Травмы

Боли в почках всегда возникают при их травмировании:

ушиб почки – боль будет кратковременная и неинтенсивная, тупого характера;
разрыв почки – возникает острый болевой синдром, к нему присоединяются радикальное снижение артериального давления, образование гематомы в области удара, присутствие крови в моче;
тяжелая травма – боль острая, мощная, сопровождается внутренним кровоизлиянием: больной теряет сознание.

Туберкулез почек

Для заболевания характерна боль в почках колющего характера, которая присутствует практически постоянно – в некоторых случаях служит нарушением ночного сна. Характерная боль обязательно сопровождается присутствием нетипичных примесей в моче – сначала крови, потом гноя.

Боли в почках при беременности

Некоторые женщины во втором-третьем триместре беременности жалуются на тянущие, ноющие боли в пояснице и области анатомического расположения почек. Это может быть связано с давлением на парные органы увеличенной матки, обострением хронического пиелонефрита (если он был диагностирован еще до зачатия) или мочекаменной болезни. Характер боли может быть разным – например, при мочекаменной болезни она будет острой и полностью имитировать почечную колику.

«Ложные» боли в почках – причины

Даже если пациент жалуется на явные боли в почках, это не может стать основанием для предположения развития патологии в мочевыделительной системе. Имитировать болевой синдром в почках могут:

остеохондроз позвоночника – относится к поясничному отделу;
грыжа межпозвоночного диска;
травмирование близко расположенных органов – например, перелом ребер, ушиб или тяжелая травма печени/селезенки;
заболевания предстательной железы – аденома или простатит;
острый аппендицит.

Лечение боли в почках медикаментами

Что делать, если болят почки? Болевой синдром в области расположения почек может быть купирован спазмолитиками, но решение о назначении лекарственных средств должен принимать специалист после осмотра/обследования больного. Спазмолитики лишь на короткое время принесут облегчение – для получения полноценного эффекта избавления от болей понадобится назначение курса лечения причины их возникновения.

Боли в почках – слишком абстрактный симптом, который может свидетельствовать о развитии различных патологий. При его появлении следует обратиться за врачебной помощью – причинами болевого синдрома могут быть как незначительные воспалительные процессы или ушиб почек, так и серьезные проблемы. Обратите внимание

При малейших признаках почечной недостаточности нужно обратиться к специалисту.

От функционирования этого парного органа зависит состояние выделительной системы. Благодаря его правильной работе выводятся вредные вещества вместе с мочой. Другие функции почек — гомеостатическая, метаболическая, эндокринная и защитная. Поэтому если возникает боль в почках, то это должно особенно настораживать.

Почки находятся на задней стенке брюшной полости, ближе к пояснице. Каждую почку обволакивает соединительная ткань. Иногда человек по разным причинам может потерять одну почку, при этом он нормально живет, но только в том случае, если не испытывает сильных нагрузок и ведет здоровый образ жизни.

Почечные патологии, как правило, не дают о себе знать на начальных этапах заболевания. Для постановки диагноза определяется характер недомоганий. Тянущие боли могут быть ноющими, интенсивными и умеренными. Они могут сопровождаться тошнотой, рвотой, затруднением с мочеиспусканием. Чтобы поставить точный диагноз, больного направляют на УЗИ. По результатам этого обследования будет назначено лечение.

Тянущие боли

Тянущая боль в области почек может говорить о таких факторах:

травмы — при легкой форме боль в почках через некоторое время проходит, при тяжелых случаях возможно внутреннее кровотечение;
камни в почках;
пиелонефрит, нефроптоз, гидронефроз, воспаление паренхимы почки и др.;
воспаление аппендикса, грыжи, которые отдают болью в спину.

Поэтому делать выводы нужно после обследования.

Какие действия предпринять, если тянет почки? В первую очередь нужно обратиться к доктору, так как в данном случае самолечение может только навредить.

Распространенные заболевания

Чаще всего больные страдают мочекаменной болезнью, нефроптозом, гидронефрозом, почечной недостаточностью.

Признаки подвижности почки (нефроптоз):

боль в почках ноющего характера, которая периодически то усиливается, то стихает;
запоры или понос;
больной теряет аппетит;
повышается температура и выступает холодный пот;
головокружения;
бессонница и апатия;
учащается сердцебиение;
невротические расстройства;
кожа приобретает бледно-розовый оттенок.

Чаще всего страдает правая почка. При этом на начальном этапе не будет беспокоящих болей.

Для постановки диагноза назначат обследование — общий анализ мочи, крови, УЗИ почек, биохимический анализ крови, рентгенографию. В некоторых случаях понадобится сделать МРТ и КТ.

Есть 2 способа лечения. Если нет ярко выраженных симптомов, применяется консервативный метод. Он заключается в том, что больной носит специальный бандаж в течение всего дня, снимая его перед сном. Бандаж нужно надевать на выдохе. Будут полезны гимнастика, массаж.

Если развивается осложнение в виде пиелонефрита, мочекаменной болезни, артериальной гипертензии, самопроизвольного выкидыша, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Когда нарушается отток мочи, расширяется чашечно-лоханочная система, развивается гидронефроз почки, который поражает чаще молодых женщин.

Признаки:

локализация боли на стороне больной почки;
тошнота, рвота;
повышенное артериальное давление;
повышение температуры;
кровянистые выделения с мочой.

Консервативное лечение предполагает прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов, при необходимости — лекарств, понижающих давление.

Причины пиелонефрита — переохлаждение организма, воспалительные процессы в тканях мочеполовой системы. Возбудители инфекции могут поражать обе почки.

Если человек простудил почку, то может развиваться серозная форма пиелонефрита: орган увеличивается в размерах. Если не начать лечение, эта форма переходит в гнойную.

Симптомы простуды:

изменяется цвет мочи;
болит голова;
повышается температура до 39°С;
кожа бледнеет и становится сухой;
болит поясница.

Профилактика: ограничить белковую пищу, больше пить, принимать витамины, постараться не испытывать переохлаждений, одеваться соответственно погоде, принимать закаливающие процедуры, полноценно питаться. Не следует увлекаться черным чаем и кофе, которые способствуют задержке жидкости в организме, надо отдавать предпочтение минеральной воде, травяным чаям.

Возможные осложнения

Если болезнь игнорировать, то положение может ухудшиться и привести к почечной недостаточности, при которой орган не справляется с возложенными на него функциями. Чтобы не допустить этого, нужно при подозрении на болезнь срочно идти к врачу.

Подразделяют острую и хроническую почечную недостаточность.

С этим заболеванием живут, если выполняют предписания специалистов.

Необходимо проявлять заботу о своем здоровье, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, вовремя определять причины болезни и лечить недуг. Эти меры профилактики помогут обойтись без дорогостоящих препаратов и долгосрочного лечения.

Почки – это один из основных фильтров организма. Он специально выполнен в виде парного органа – чтобы при повреждении одного из них его функцию без особых проблем смог взять второй. Но многие причины – инфекции, травмы, прием оказавшихся токсичными веществ и медикаментов – действуют сразу на обе «чудесные сети» (а именно так называют внутреннюю структуру органа), значительно уменьшая их шансы на нормальное восстановление.

Прежде чем искать причину боли, нужно разобраться, что именно болит

Поэтому если возникают какие-то симптомы со стороны мочевыделительной системы, нужно срочно обращаться к нефрологу. Мы же расскажем, почему болят почки, как это проявляется и что с этим делать.

Точно ли болят именно они

Почки локализуются по обеим сторонам от позвоночника, на уровне нижних грудных – верхних поясничных позвонков; часть их прикрыта реберной дугой. Сзади них расположены мышцы, удерживающие позвоночник в равновесии, которые могут напрягаться и болеть при сколиозах, межпозвоночных грыжах, остеохондрозе. Спереди находятся желудок, поджелудочная железа, кишечник, боль от которых может отдавать в поясницу. Сверху над левой почкой расположены легкие, а справа – печень с желчным пузырем; при их заболеваниях также может ощущаться дискомфорт в области поясницы.

Прежде чем разбирать, почему болят почки у человека, нужно определить, что болевой синдром обусловлен именно почечной патологией. Это можно описать так:

боль в спине – в том месте, где реберная дуга крепится к позвоночнику (не поясница с другой стороны от пупка);
может отдавать в область справа или слева от пупка;
если встать на ноги, приподняться на носки, а затем резко опуститься на пятки, боль в пояснице усиливается.

Кроме этого именно о почечной патологии говорят такие симптомы:

боль при мочеиспускании;
неприятный запах мочи;
поясница все время мерзнет;
отеки век;
частые или редкие позывы по-маленькому;
повышенная утомляемость, усталость, отсутствие аппетита;
запах аммиака изо рта;
изменение цвета мочи;
мелкие красные «прыщики» на сухой коже;
боль в пояснице при поднятии тяжестей;
сухость кожи;
«пудра» из белых кристалликов на сухой коже;
повышенное артериальное давление;
снижение остроты зрения.

Почему болит почка

Причин болезни почек много. Это и воспалительные, и опухолевые заболевания, и травмы этой области, и аномалии развития мочевыделительной системы, которые «поднимают голову» под воздействием провоцирующих факторов. Рассмотрим все по порядку.

Гломерулонефрит

Гидронефроз

Так называется состояние, при котором почечная лоханка расширяется под воздействием скапливающейся в ней мочи. Причинами его могут стать мочекаменная болезнь, опухоли, сдавливающие мочеточники, аномалии развития последнего.

При гидронефрозе боль ощущается на последних стадиях болезни

Проявляется в виде боли, которая может локализоваться в пояснице, но может ощущаться и в животе. Могут быть и другие симптомы: снижение объема мочи, тошнота, быстрая утомляемость.

Почечный туберкулез

При этом заболевании боли в пояснице будут иметь колющий, режущий характер; человека также будет беспокоить выраженная слабость и утомляемость. Отмечается также изменение характера мочи: она становится мутной, кровянистой, может быть отчетливо виден гной.

Опущение почки

Долго ничем не проявляется, но на последних стадиях заболевания появляется боль в почке, усиливающаяся в вертикальном положении и достигающая своего пика к вечеру. Через время она становится нестерпимой, приводя к расстройствам личности. Человек худеет, практически перестает чувствовать голод; периодически отмечаются тошнота и изжога.

Предупреждение! Риск появления опущения почки увеличивается при резком похудании, интенсивных физических нагрузках, травмах области поясницы.

Причины болей в почках по характеристике боли

Рассмотрим наиболее частые заболевания с болевым почечным синдромом, который люди описывают определенным образом.

Болевой синдром, связанный с алкоголизацией

Рассмотрим, почему болят почки после пива:

этот напиток «тянет» на себя воду из тканей, что приводит к повышенной нагрузке на почки: вначале нужно вывести повышенный объем мочи, а потом еще – ту жидкость, которую человек принял из-за жажды, вызванной пивом;
через время кровь становится более густой (основная часть жидкости уже вышла), и почкам сложнее ее профильтровать;
вследствие такого «обезвоживательного штурма» ткани теряют необходимые электролиты (калий, кальций, фосфор) и белки, которые постепенно осаживаются в почках и образуют камни.

Если болят почки после алкоголя, это значит, что этиловый спирт – основной компонент алкоголя – привел к нарушению их способности концентрировать и фильтровать плазму крови, образуя мочу. Это бывает или после приема большого количества горячительных напитков, или если человек их принимает систематически. Повышается риск болевого синдрома у людей, страдающих или хроническим пиелонефритом, или почечно-каменной болезнью, или тех, чьи почки и мочеточники имеют аномалии строения.

Утренние боли

А вот разбираться, почему болят почки по утрам, должен именно врач уролог или нефролог, так как это – опасный симптом. Он говорит о том, что моча, скопившаяся за ночь в почке, давит на ее стенки.

Предупреждение! Боль это может вызывать только в том случае, если есть повреждения структуры почки, что бывает при гломерулонефрите, гидронефрозе, пиелонефрите и других болезнях.

Болит почка слева

Причины, почему болит левая почка – это:

почечнокаменная болезнь;
гидронефроз;
опущение органа;
пиелонефрит;
опухоли почки;
абсцесс.

В левую поясничную область может отдавать боль при воспалении поджелудочной железы, что требует проведения диагностики.

Болят обе почки

Болевой синдром, развивающийся с обеих сторон от позвоночника, характерен для гломерулонефрита и поликистоза почек.

Боли в пояснице справа

Причин, почему болит правая почка, может быть немного больше, чем для левого органа, что обусловлено более низкой ее локализацией (из-за печени правая почка находится на?-1 позвонок ниже, чем левая). Это:

посттравматическая боль;
конкремент в почечной лоханке;
пиелонефрит;
доброкачественные новообразования;
раковая опухоль.

Боль при , остеохондрозе,

Спасибо

Боль в почках – жалоба, которую достаточно часто предъявляют пациенты на приеме у врача. На самом деле до того, как будет проведен осмотр и обследование, невозможно сказать, являются ли источником боли почки , или иной орган. Чаще всего человек жалуется на боль в почках, если у него имеется боль в нижней части спины, в пояснице или в боку.

Как проявляется симптом боли в почках?

Не все знают об этом, но боль в почках беспокоит человека не над тазом, а выше, прямо под нижними ребрами. Именно на этом уровне расположены почки - в верхней части поясницы.
По характеру боль в почках может быть острой, ноющей, тянущей, колющей. Она может возникать в виде приступов, или беспокоить постоянно.

До того, как больной будет осмотрен врачом, нельзя точно сказать о том, в результате чего возникла боль в почках. Нельзя даже утверждать о том, что она вообще имеет почечное происхождение. Ведь рядом с почками находится кишечник , селезенка, печень , мочеточники, позвоночный столб. Болевые ощущения в спине и пояснице могут происходить из этих органов в том числе.

Боль в почках, вызванная патологией мочевыделительной системы

Мочекаменная болезнь

Приступы острой почечной боли могут быть обусловлены наличием камней в почках (почечных чашках, лоханках) или мочеточниках. При этом болевые ощущения могут быть вызваны следующими причинами:

повреждение острыми краями камня слизистой оболочки мочевыделительного тракта;
нарушение оттока мочи, и ее повышенное давление в почечной лоханке;
воспаление в стенке лоханки или мочеточника, которая сдавливается и травмируется камнем (в более тяжелых случаях образуются пролежни);
спазм мочеточника, в котором находится камень.

Приступы мочекаменной болезни проявляются в виде характерной картины почечной колики . Это колющая невыносимая боль в области почек, которая обычно провоцируется приемом алкоголя и некоторых видов пищи во время застолья. Во время почечной колики болевые ощущения постоянные и очень сильные, они не проходят, какое бы положение ни занимал больной. Он может сесть, лечь на спину, на живот, на бок, подогнут ноги, но боль все равно будет такой же невыносимой.

Во время почечной колики, вместе с сильной острой болью в почке, в пояснице или в боку, возникают другие симптомы:

небольшое повышение температуры тела;
ухудшение общего самочувствия;
появление в моче примесей крови (результат травматизации слизистой оболочки камнем);
иногда камень расположен так, что он перекрывает отток мочи.

Помощь при почечной колике осуществляется врачами "Скорой помощи" и приемного отделения стационара, куда в обязательном порядке доставляют пациента. Для того, чтобы устранить боль в почке, применяют обезболивающие препараты, спазмолитики. Выполняют рентгенографию и УЗИ , решают вопрос о дальнейшем хирургическом или медикаментозном лечении.

Пиелонефрит

Пиелонефрит является инфекционной патологией, которая поражает почки, почечные чашечки и лоханки. Инфекция может быть вызвана разными возбудителями. Практически всегда она имеет бактериальный характер.

Для пиелонефрита характерны тупые ноющие боли в области почек. В зависимости от стороны поражения, может отмечаться боль в правой, в левой почке, либо двусторонние болевые ощущения.

Чаще всего почечная боль при пиелонефрите носит постоянный характер. Она не очень сильная, но, тем не менее, доставляет пациенту определенное беспокойство. При калькулезном пиелонефрите (если инфекция развилась на фоне мочекаменной болезни) боли носят приступообразный характер, могут быть достаточно сильными и напоминать приступы почечной колики.

Помимо болевого синдрома, для пиелонефрита характерна следующая симптоматика:

повышение температуры тела до 38 – 40 o С, весьма характерны лихорадочные состояния;
общее нарушение самочувствие, слабость, повышенная утомляемость ;
тошнота и рвота , если патология протекает достаточно тяжело;
бледность кожи, отеки лица в утренние часы.

Лечение болей в почках, вызванных пиелонефритом, осуществляется урологом или нефрологом . Происхождение болевого синдрома точно устанавливается после проведения УЗИ, рентгенографии с контрастом, анализов крови и мочи.

Основа лечения пиелонефрита – назначение антибактериальных препаратов.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – воспалительное заболевание, которое поражает почечные канальцы и клубочки. Чаще всего он развивается после перенесенной стрептококковой инфекции, (например, ангины).

Чаще всего гломерулонефрит развивается остро, при этом возникают боли в области почек в пояснице с двух сторон. Одновременно развиваются следующие симптомы:

нарушение общего состояния: слабость, вялость, утомляемость, бледность;
отеки на лице, появляющиеся по утрам – могут быть очень массивными, иногда за счет них масса тела пациента повышается на 20 кг всего за один день;
значительное повышение артериального давления , у многих пациентов оно поднимается до 170/100 мм.рт.ст.;
небольшое количество мочи – выделяется за сутки в количестве менее одного литра;
большое количество крови в моче – для нее характерен внешний вид, который обозначается врачами как "цвет мясных помоев".

Окончательный диагноз гломерулонефрита при болях в почках устанавливается после проведения лабораторных исследований крови и мочи пациента. Назначается медикаментозное лечение.

Атеросклероз почечных артерий

Заболевание является частным проявлением атеросклероза. При этом в просвете почечной артерии образуются холестериновые бляшки, которые нарушают кровоток в органе, и мешают поступлению крови в почку для нормального образования мочи. При этом отмечаются периодические ноющие боли в области почек, сопровождающиеся повышением артериального давления.

В целом заболевание очень сильно напоминает гипертоническую болезнь . Диагноз устанавливается после проведения общего анализа мочи , общего и биохимического анализа крови, УЗИ почек с допплерографией почечных артерий.

Лечение данной патологии практически не отличается от лечения обычного атеросклероза . Назначают соответствующие лекарственные препараты, диету , дают рекомендации по рациональному образу жизни. При необходимости прибегают к хирургическому удалению атеросклеротических бляшек.

Тромбоз почечной артерии

Тромбоз почечной артерии – острое состояние, требующее немедленного оказания медицинской помощи. Заболевание развиватеся, когда в одну из ветвей почечной артерии попадает оторвавшийся тромб, который перекрывает почечный кровоток. С этим и связано возникновение болевого синдрома.
При тромбозе почечной артерии возникает острая и достаточно сильная боль в почке, в пояснице, в спине, распространяется в бок и в живот. Кроме этого, наблюдается ряд других симптомов:

внезапное значительное повышение артериального давления, как при артериальной гипертонии ;
тошнота и рвота, запор – симптомы, из-за которых тромбоз почечной артерии можно спутать с аппендицитом и другими острыми хирургическими патологиями органов брюшной полости;
повышение температуры тела;
небольшое количество мочи, либо ее отсутствие.

При возникновении сильных острых болей в почке и подозрении на тромбоз почечной артерии нужно немедленно вызвать "Скорую помощь". Врачи введут обезболивающие средства , при необходимости проведут противошоковые мероприятия и доставят больного в стационар. В больнице проведут обследование и назначат медикаментозное лечение, либо сформируют показания к хирургическому вмешательству.

Киста почки

Почечные кисты – не очень распространенные, но крайне многообразные патологические образования, которые могут проявляться болями в почках, в пояснице или спине. Киста может быть врожденной, либо иметь приобретенный характер. Они бывают единичными или множественными (в этом случае заболевание обозначается как поликистоз почек). Боли в почках при поликистозе обусловлены следующими причинами:
1. Киста больших размеров сдавливает саму почку и органы, расположенные рядом.
2. В процессе роста кисты растягивается почечная капсула.
3. Киста может препятствовать нормальному оттоку мочи.

Обычно кисты выявляются во время УЗИ, КТ , МРТ, рентгенографии с контрастом. Помимо болей в почках, они могут проявляться следующими симптомами:
1. Появление примесей крови в моче.
2. Частые и упорные пиелонефриты или другие инфекции мочевыделительной системы.
3. Повышенное артериальное давление (у пациента может даже стоять диагноз артериальной гипертонии).

Проще всего лечатся единичные крупные кисты. Такую кисту можно просто проткнуть иглой через кожу, после чего ее повторный рост случается относительно редко. В остальных случаях показаны различные разновидности хирургических вмешательств.

Доброкачественные опухоли

Выделяют следующие разновидности доброкачественных опухолей почек, которые могут со временем давать болевой синдром:

гаматрома;
онкоцитома;

Доброкачественные опухоли почек склонны к длительному бессимптомному течению. Продолжительное время пациента совершенно ничего не беспокоит. Позже, когда новообразование достигает достаточно больших размеров, оно начинает сдавливать почки и окружающие их органы и ткани, кровеносные сосуды, нарушать отток мочи, растягивать почечную капсулу, в которой находится много нервных окончаний.

Появляются очень слабые, ноющие и тянущие боли в почках, а иногда просто неприятные ощущения, либо дискомфорт в пояснице или в боку.

Лечение доброкачественных опухолей почки осуществляется хирургическими методами.

Рак почки

Рак почки встречается достаточно часто. Опухоли могут иметь различное происхождение, но, как правило, имеют одни и те же симптомы . В большинстве случаев пациента в течение длительного времени беспокоят тупые, тянущие, ноющие боли в проекции одной или обеих почек. На ранних этапах они могут быть настолько слабыми, что сам больной не обращает на них никакого внимания.

Но в этом и состоит коварство злокачественных новообразований. Как правило, если пациента начинают беспокоить сильные боли и другие симптомы, то выявляются запущенные опухоли, которые уже успели поразить ближайшие лимфатические узлы и образовать метастазы.

При раке боли в области почек сопровождаются следующими симптомами:

слабость, повышенная утомляемость, сонливость ;
со временем снижается аппетит, больной теряет в весе, становится бледным из-за анемии - эти признаки очень характерны для раковых опухолей;
причиной анемии становится большое количество примесей крови в моче;
повышенная температура тела в пределах 37 o С в течение длительного времени;
подъем артериального давления: развивается картина, напоминающая гипертоническую болезнь.

Диагноз на ранних стадиях устанавливается только после тщательного осмотра и обследования. Для этого пациент, которого беспокоит постоянная боль в области правой или левой почки, должен вовремя обратиться к врачу, а у доктора своевременно должны возникнуть подозрения на заболевание.

Боль в почке, причиной которой является злокачественная опухоль, предполагает комбинированное лечение, включающее в себя хирургические методы, химиотерапию и лучевую терапию .

Гидронефроз

Гидронефроз – это патология, связанная с застоем мочи в почечной лоханке и расширением последней. Чаще всего это происходит из-за того, что нарушен отток мочи – имеется сужение в месте перехода почечной лоханки в мочеточник. Иногда к развитию гидронефроза приводит выраженный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник (так называемый пузырно-мочеточниковый рефлюкс).

При гидронефрозе отмечаются боли в области почек, в спине, в пояснице, в боку либо в животе, напоминая патологию со стороны пищеварительной системы. Помимо болей в области почек, гидронефроз сопровождается следующими признаками:
1. Частые инфекции мочевыделительной системы (пиелонефриты).
2. У детей отмечается увеличение размеров живота, нарушение пищеварения, тошнота , рвота.
3. При длительном и тяжелом течении гидронефроза у ребенка может отмечаться отставание в физическом развитии.

Идеальная ситуация – если гидронефроз диагностирован еще до того, как он привел к почечным болям и другим симптомам. Если возникают боли в животе , то это чаще всего говорит о том, что расширение почечных лоханок достигло очень большой степени.

Причина болей в почках выявляется после проведения ультразвукового исследования и экскреторной урографии (внутривенно вводят рентгенконтрастное вещество, а затем на рентгеновских снимках наблюдают, как оно накапливается в почечных чашечках и лоханках).
Лечение гидронефроза - хирургическое.

Врожденные пороки почек

В большинстве случаев небольшие пороки развития почек не проявляются никакими симптомами.
Но в ряде случаев они могут проявляться тянущими ноющими болями в почках во время мочеиспускания, после него или постоянно. Болевые ощущения бывают связаны со следующими причинами:

при неправильном расположении почки сдавливается мочеточник, нарушается отток мочи;
могут сдавливаться почечные сосуды;
особенно часто отмечается нарушение оттока мочи при удвоении почечной лоханки и мочеточника (при этом может отмечаться гидронефроз).

Болями могут сопровождаться следующие пороки развития почек:

удвоение почки, почечной лоханки, мочеточника;
подковообразная почка;
S-образная почка;
галетообразная почка;
врожденный стеноз (сужение) мочеточника;
врожденные кисты почек.

Иногда подобные аномалии могут протекать совершенно бессимптомно, не вызывая никаких нарушений, а выявляются случайно, при проведении обследования. Появление болей в области почек чаще всего свидетельствует о том, что нарушена их нормальная функция, и требуется лечение, которое чаще всего является хирургическим.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – состояние, при котором моча забрасывается из мочевого пузыря обратно в мочеточник. Одним из проявлением патологии является боль в почках.

Чаще всего изначально пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) начинает проявляться в виде острого пиелонефрита. Развитие воспалительного процесса связано с тем, что забрасываясь обратно, моча раздражает стенки мочеточников и приносит с собой болезнетворные микроорганизмы. В итоге возникает:

тупая ноющая боль в области почек в пояснице;
повышение температуры тела;
общее недомогание;
отеки на лице по утрам.

Травмы почек

Выраженность боли в области почек при травме далеко не всегда соответствует степени повреждений. Иногда при очень сильной травме боль может быть минимальной. А в ряде случаев при небольшом повреждении пострадавшего беспокоит сильная острая боль в почках.

Ушиб почки

Ушиб является самой легкой разновидностью травмы почек. Он возникает в том случае, когда имеет место удар в область поясницы, падение на спину или на ноги (в данном случае во время приземления на ноги происходит резкое кратковременное повышение внутрибрюшного давления за счет напряжения мышц брюшного пресса).

После ушиба отмечаются небольшие боли в области почек в пояснице.

Общее состояние человека при этом не страдает. Может появиться небольшое количество крови в моче. Для того, чтобы определить тяжесть травмы, в результате которой возникли боли в почке, обязателен осмотр врача. Не требует хирургического лечения.

Разрывы почек

Подкапсульные (без повреждения почечной капсулы) разрывы почек считаются травмами средней степени тяжести. Они возникают внутри, в тоще органа, и не захватывают почечную капсулу. Иногда может одновременно отмечаться надрыв почечных чашечек и лоханок.

При данном виде повреждений острая боль в области почек не является сильной. Но присоединяются другие угрожающие симптомы:

несколько нарушается общее состояние пострадавшего, отмечается слабость, вялость, бледность;
снижается артериальное давление;
в моче появляются примеси крови, которые сохраняются в течение длительного времени;
в месте травмы возникает подкожное кровоизлияние, припухлость;
иногда большие сгустки крови попадают в мочеточник, и при этом развивается картина почечной колики;
также сгусток может перекрыть путь моче - при этом отмечается задержка мочеиспускания.

Пострадавшие с болью в почках и указанными симптомами должны быть немедленно доставлены в больницу. Нередко дело заканчивается тем, что требуется хирургическое лечение.

Тяжелые повреждения почек

Тяжелыми считают повреждения почек, при которых отмечается разрыв самой почки, ее чашечек и лоханки. Может даже наблюдаться отрыв части почки.

При этом в момент травмы отмечается сильная острая боль в почках в поясничной области. А далее массивное кровотечение приводит к развитию шокового состояния: резко падает артериальное давление, пострадавший становится бледен, безучастен к происходящему вокруг, теряет сознание . Это очень опасное состояние, которое может угрожать жизни пациента. Поэтому он должен быть немедленно доставлен в больницу.

Самая тяжелая травма почки – это ее размозжение. Если вовремя не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, это может закончиться гибелью пострадавшего.

Туберкулез почек

Туберкулез может поражать не только легкие , но и многие другие органы, в том числе почки. Чаще всего поначалу симптомы заболевания отсутствуют: пациент чувствует общую слабость, вялость, повышенную утомляемость.

В дальнейшем могут присоединяться колющие боли в области почек. Иногда по своей внезапности и силе они напоминают почечную колику. В моче появляется примесь крови, а затем и гноя: она становится мутной.

Диагностика и лечение туберкулеза почек осуществляется врачом-фтизиатром.

Боль в почках во время беременности

Боли в почках – симптом, который возникает во время беременности относительно часто. Ведь все внутренние органы беременной женщины функционируют "на двоих", то есть в усиленном режиме. Поэтому в них намного легче развиваются нарушения, которые могут быть как функциональными, так и свидетельствовать о развитии патологии.

Чаще всего боли в почках во время беременности имеют следующее происхождение:
1. Боли в почках в пояснице далеко не всегда свидетельствуют о нарушениях со стороны мочеиспускательной системы, особенно на поздних сроках беременности. Ведь растущий плод и матка – это дополнительный вес, который женщине всегда нужно носить с собой. Нагрузки на поясницу возрастают, что может сопровождаться периодическими болями тянущего характера.
2. Очень часто боль в почках во время беременности свидетельствует о начале или обострении воспалительного заболевания – пиелонефрита. При этом вместе с болевым синдромом появляются другие симптомы: отеки лица, бледность, повышение температуры тела. Статистика показывает, что боли в области почек у беременных женщин в 20% случаев связаны именно с пиелонефритом. Если у женщины еще до беременности был диагностирован хронический пиелонефрит, то во время беременности с большой вероятностью произойдет его обострение.
3. Мочекаменная болезнь. В этом случае боль в почках у беременной женщины проявится в виде классической почечной колики. Согласно статистике, мочекаменная болезнь выявляется у беременных женщин в 0,1% - 0,2% случаев.
4. Гломерулонефрит. Воспалительное заболевание, которое встречается у 0,1% беременных женщин, и начинается с острых болей в области почек.

Что делать?
Не стоит предпринимать самостоятельных мер. Беременная женщина, которую стали беспокоить в области почек, должна как можно быстрее явиться на прием к врачу. Если будет выявлена какая-либо патология, то доктор назначит соответствующее лечение.

Как предотвратить боли?
Вероятность развития различных почечных патологий и, как следствие, болей в почках, во время беременности возрастает. Снизить ее помогут следующие мероприятия:

правильное питание : исключение из рациона жирного, жареного, острого, копченого и пр.;
ежедневное употребление клюквенного морса;
следует выпивать за день примерно 2 л жидкости;
ношение удобного хлопчатобумажного белья, которое не раздражает кожу и не давит на нее, особенно в интимной области;
тщательное соблюдение личной гигиены ;
частое посещение душа (сидячие ванны не так предпочтительны);
своевременное опустошение мочевого пузыря: беременная женщина никогда не должна терпеть.

При соблюдении этих правил вероятность возникновения урологической патологии, и связанных с ней болей в почке, у беременных исключена.

Боли в области почек при поражении других органов

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Как показывает практика врачей-терапевтов , остеохондроз поясничного отдела позвоночника является наиболее распространенной причиной болей в пояснице , которую пациенты характеризуют как боль в области почек. Болевой синдром, вызванный патологией позвоночного столба, легко отличить от того, что имеет почечное происхождение:
1. Часто боли в позвоночнике провоцируются не только переохлаждением , но и длительными интенсивными физическими нагрузками;
2. Боль, связанная с остеохондрозом, часто отдает в одну или обе ноги;
3. При этом может отмечаться слабость в мышцах нижних конечностей, чувство онемения , покалывания;
4. И, пожалуй, главное отличие: при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника "боли в почках" не сопровождаются такими характерными симптомами, как подъем температуры тела, нарушение мочеиспусканий, цвета и консистенции мочи, отеки на лице и пр.

Боль в области почек в спине при грыже межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска – это еще одна патология позвоночника, которая может нередко давать болевой синдром, напоминающий таковой при патологии почек.

При грыже межпозвоночного диска боль в области почек - острая, всегда очень сильная. При этом могут отмечаться дополнительные симптомы, сходные с таковыми при остеохондрозе. Никаких "почечных" симптомов при грыже также не отмечается.

Происхождение болей устанавливается после проведения рентгенографии , компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии . Лечение чаще всего хирургическое.

Травмы соседних органов

Боли в почках при травме нужно отличать от болевых ощущений, которые возникают в других, расположенных рядом, органах:

травмы позвоночного столба и спинного мозга (переломы , ушибы);
травмы ребер, особенно XII ребра;
травмы селезенки;
травмы печени.

Иногда симптомы могут быть настолько смешаны, что не удается понять, имеет ли место повреждение почек. Окончательный диагноз устанавливается только после обследования в стационаре.

Острый аппендицит

Боль в области почек при остром аппендиците возникает нечасто, и связана с неправильным расположением червеобразного отростка. Кроме того, наблюдаются следующие симптомы:

тошнота и рвота;
повышение температуры до 37 o С;
поносы или, напротив, длительное отсутствие стула;
ухудшение общего состояния пациента.

Если у человека возникают сильные острые боли в области правой или левой почки, сопровождающиеся указанной симптоматикой, то он должен быть осмотрен хирургом.

Люди часто задаются вопросом: что делать, если болит правая почка? Следует отметить, что боли не возникают просто так и являются сигналом развития болезни, диагностировать и вылечить которую под силу только специалисту. Поэтому важно разобраться с симптоматикой, сопровождающей колики и рези с правой стороны, и когда она появляется, не тянуть с посещением врача.

Классификация болей и другие симптомы

Если человек ощущает боль в почках, это говорит о появлении нарушений в деятельности почек и других органов. Пациент чувствует различный характер болей:

ноющая и тянущая боль в правой стороне;
колики справа, которые отдают в зону паха;
острая боль с правой стороны, исчезающая при вертикальном положении тела;
сильная боль в области правой почки и брюшины, отдающая в зону поясницы;
боль в правом боку, которая отдает в ногу.

Симптомы

Боль в правой почке и температура имеют и дополнительные симптомы:

появление в урине примесей крови;
рези в процессе мочеиспускания;
аллергии кожных покровов;
перемены в цвете и запахе урины;
болевые ощущения в голове;
учащенный пульс.

Причины болевых ощущений в районе правой почки

Болезненные ощущения в области правой почки свидетельствуют о ряде заболеваний.

Причинами, провоцирующими боли в области правой почки, могут стать такие состояния:

Если у пациента наблюдается острая боль в правой почке, это часто вызвано следующими заболеваниями:

мочекаменная болезнь, в ходе развития которой пациент ощущает острые колики с правой стороны, которые нередко отдают в верхнюю и нижнюю область брюшины;
тромбоэмболия (острая закупорка кровеносного сосуда тромбом), при развитии которой у больного могут наблюдаться примеси крови в урине.

Из-за чего развиваются тянущие боли?

Тянущая боль в области почек характерна для кистозного образования на органе.

Если болит почка с правой стороны, это говорит о развитии таких болезней:

печеночные болезни, так как печень находится непосредственно над правой почкой и оказывает на орган давление;
кистозные образования на органе, которые на начальных стадиях не имеют симптомов и только через определенный период времени больной ощущают тянущую боль в правой почке и области поясницы;
нарушение оттока урины.

Боль в почке, которая отражается на ноге

Боли в почках справа, из-за которых начинает болеть нога, появляются из-за следующих факторов:

Тупая и сильная боль говорит о хронических заболеваниях, развитию которых поспособствовали инфекции. Болевые ощущения, переходящие в ноги, могут вызывать и новообразования разного характера.
Ноющая боль, начинающая отдавать в ногу, наблюдается при смещении органа и пиелонефрите.
Состояние, когда почка ноет и тянет, провоцирует и гидронефроз, для которого характерно нарушение оттока урины. Лоханки и чашечки органа увеличиваются в размерах, что повышает внутреннее почечное давление, становясь причиной развития болезненных ощущений, переходящих в нижнюю конечность, паховую зону и бедра.
Может болеть почка и из-за кистозных образований, которые вызывают как болезненные ощущения в ноге, так и в брюшине.
Колики с права провоцируют камни в почках, во время которых болит поясничная область и нижняя конечность.

Диагностика

На первом приеме врач проводит осмотр больного и пальпацию почек.

Если ощущается боль в области почки справа, следует незамедлительно обращаться за консультацией к специалисту, который назначит нужные исследования. Диагностику осуществляют в 4 этапа:

Опрос больного, в ходе которого доктор расспрашивает больного про симптомы боли в правой почке и как давно они начались. Затем следует осмотр и пальпация. Делается это, чтобы подтвердить или опровергнуть симптомы, которые не относятся к причинам, почему появились нарушения в работе органа.
Общий анализ крови и мочи. При помощи него изучается наличие воспалений в органе и состояние урины.
Ультразвуковое исследование почки, которое показывает внешний вид органа, состояние его тканей и возможные проблемы в работе.
Магнитно-резонансная томография. Применяется в ситуациях, если присутствуют сомнения в диагнозе. МРТ дает возможность добиться более точных показаний работоспособности почек.

Что делать при болях в правой почке?

Консервативное лечение

Если наблюдается боль в почке справа, доктор прописывает целый ряд лекарственных средств, включая противовоспалительные препараты, спазмолитики, стероиды, антибиотики, а также медикаменты, обладающие мочегонным действием. В ситуациях, когда орган сильно поврежден, врачом назначается диализ, представляющий собой искусственное очищение крови от вредных веществ при помощи специального аппарата. Боль в правом боку, помимо употребления лекарств, предполагает соблюдение специального диетического питания, назначающегося специалистом. Пациенту потребуется исключить из своего рациона жирную, острую сильносоленую, пряную и копченую пищу.