Витамины для сердца Рибоксин: инструкция по применению. Для чего применяют рибоксин в бодибилдинге

Многие пациенты, страдающие заболеваниями внутренних органов, применяли рибоксин. Назначение и применение данного препарата обосновано универсальным механизмом его действия. Показания для применения рибоксина обусловлены его способностью «работать» в любых видах клеток организма человека, благотворно влияя на действующие в них процессы.

Принцип действия рибоксина

Основные показания к применению рибоксина

Показаниями для назначения длительных курсов применения лекарства служат кардиопатии и миокарды. Используется при болезнях печени (жировая дистрофия, гепатиты, циррозы, токсические повреждения клеток печени вследствие воздействия профессиональных вредностей или лекарств) при комплексном лечении. Незаменим в реабилитационный период для смягчения последствий лучевой терапии при лечении злокачественных опухолей или в случаях, если больной страдает нарушением обмена веществ врожденного свойства (уропорфирия).

Как применять рибоксин

Противопоказания к применению рибоксина, вероятность побочных эффектов

В числе побочных эффектов при повышенной чувствительности к рибоксину - аллергические проявления в виде зуда, покраснений кожных покровов, впрочем, быстро проходящие, как только пациент перестает принимать препарат.

При нарушениях обменных процессов мочевой кислоты и болезнях почек при длительном курсе лечения препаратом можно спровоцировать приступ подагры. При этом следом за немедленной отменой препарата назначают специальную терапию, чтобы купировать развивающийся в суставах воспалительный процесс.

Пациентам, проходящим химиотерапию, рибоксин показан только при строгом контроле уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, поскольку есть опасность наложения и усиления побочных эффектов от разных лекарств, способных спровоцировать подагру в начале курса лечения.

Хотя в последнее время в результате клинических исследований последних лет некоторые врачи оспаривают эффективность продолжительных курсов приема рибоксина, медицинская статистика свидетельствует о несомненной пользе данного препарата. К тому же стоит учесть и тот факт, что рибоксин даже при его длительном приеме не нанесет такого урона кошельку пациента, как большинство лекарств, а это, согласитесь, в наше время немаловажно.

Рибоксин . Инозин. Инозин-F. Riboxinum. Inosinum. Inosie-F.

9-Рибофуранозилпурин-6 (1Н) -ОН.

Форма выпуска лекарства . Таблетки по 0,2 и 0,3 г, ампулы по 10 и 20 мл 2% раствора.

Рибоксин - нуклеотид, содержащий в качестве пуринового основания гипоксантин. В организме препарат расщепляется на рибозу и гипоксантин, затем реагирующий с пирофосфорилированной рибозой с образованием инозинмонофосфата. Не исключена возможность и прямого образования последнего из инозина путём его фосфорилирования. Инозинмонофосфат занимает особое место в процессе биосинтеза пуриновых нуклеотидов в организме. Он образуется в первую очередь и служит предшественником для синтеза адениловых и гуаниловых нуклеотидов.

Применение и дозы препарата . Внутрь по 0,4-0,6 г 3 раза в день после еды. Внутривенно медленно или капельно по 10-20 мл 2% раствора рибоксина 1 раз в день. Курс лечения 1-3 мес..

Действие лекарства . Рибоксин – анаболическое средство, повышает активность ферментов цикла Кребса, стимулирует синтез нуклеотидов, в результате чего улучшаются обменные и энергетические процессы в миокарде, нормализуется венечное кровообращение. Метаболизируясь в печени до гипоксантина, рибоксин включается в энергетический пул как его субстрат, улучшая функцию гепатоцитов.

Показания к применению . Аритмия. особенно при передозировке сердечных гликозидов. Инфаркт миокарда. миокардиодистрофия, хроническая сердечная недостаточность, гепатит, неврит.

Противопоказания, возможные побочные явления. Не установлены.

Лечение осложнений и отравлений . Препарат отменить.

Рибоксин

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: инозин (рибоксин) - 200 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, сахарная пудра, кислота стеариновая, опадрай II (содержит спирт поливиниловый, тальк, макрогол 3350, титана диоксид (E 171), железа оксид желтый (E 172), хинолиновый желтый (Е 104)).

Описание: таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Метаболическое средство, предшественник аденозинтрифосфата; оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

Фармакокинетика. Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Показания к применению:

— миокардиты;

— миокардиодистрофии. связанные с физической перегрузкой, перенесенными инфекционными заболеваниями, эндокринными нарушениями (тиреотоксическое сердце);

— профилактика аритмий, связанных с передозировкой сердечных гликозидов;

— острые и хронические гепатиты, цирроз печени (в составе комбинированной терапии);

— подготовка к операции на ишемизированной почке;

Способ применения и дозы:

Применяют внутрь до еды.

Взрослым назначают в суточной дозе 600 - 2400 мг. Лечение начинают с применения 200 мг 3 — 4 раза в день. При отсутствии нежелательного действия, через 2 — 3 дня дозу повышают до 400 мг 3 раза в день. Продолжая повышение дозы каждые 2 — 3 дня, переходят на прием Рибоксина в дозе 400 мг вначале 4 раза в день, а затем - 6 раз в день. Курс лечения составляет 1 — 3 месяца.

При обострении порфирии Рибоксин назначают по 400 мг 4 раза в день ежедневно в течение 1 — 3 месяцев.

Детям назначают из расчета 10 - 40 мг/кг/сут в 3 - 4 приема.

Особенности применения:

Особая осторожность при назначении Рибоксина должна соблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек. При этом рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты и мочевины в крови.

Использование в педиатрии

Рибоксин в виде таблеток может применяться по показаниям у детей в возрасте старше 3 лет.

Использование при лейкопении

Беременность и лактация

Рибоксин может применяться в период беременности и лактации.

Особенности влияния лекарственных средств на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

Прием Рибоксина не отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средством или иной операторской деятельности.

Побочные действия:

Гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме высоких доз), аллергические реакции: кожный зуд. гиперемия кожи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств при одновременном применении.

Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

— гиперчувствительность к Рибоксину;

— WPW - синдром, симптом Морганьи - Адамса - Стокса;

— детский возраст до 3 лет.

Передозировка:

При наличии явлений индивидуальной непереносимости лекарственное средство отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию. Возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое у больных подагрой ведет к обострению, требующему отмены препарата.

Рибоксин (Инозин)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Все антиангинальные и метаболические препараты здесь.

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь.

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь.

Рибоксин (Инозин) — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей

Фармакологическое действие

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Показания к применению препарата РИБОКСИН

Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами и урокопропорфирии.

Режим дозирования

При внутривенном (струйно или капельно) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз в сутки, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза в сутки.

Продолжительность курсового лечения устанавливается индивидуально.

При приеме внутрь назначают взрослым, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости — до 2.4 г в день.

Длительность курса — от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

Противопоказания к применению препарата РИБОКСИН

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью: почечная недостаточность, сахарный диабет.

Применение препарата РИБОКСИН при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.

Рибоксин отзыв врача-кардиолога:

Буду предельно краток: препарат бесполезен абсолютно. В Национальном руководстве по кардиологии рибоксин не фигурирует вообще, в европейских руководствах тем более.

Да здравствует эффект плацебо (пустышки) и великая сила самовнушения. Благо, стоит рибоксин очень недорого.

Препарат Рибоксин применяют при лечении различных заболеваний, а также как нестероидный анаболик при занятиях бодибилдингом во время усиленных тренировок. Состав помогает укрепить , повышает выносливость, помогает тканям дышать, ускоряет протекание обмена веществ в организме. Он способствует тому, чтобы сердце во время сокращений успевало отдохнуть, расслабиться, при этом улучшает коронарное кровообращение при малом поступлении кислорода в ткани и к мышцам миокарда.

Как правильно и сколько времени принимать Рибоксин в таблетках?

Рибоксин в виде таблеток, как правило, принимают курсом от 4 до 6-12 недель. Начинают принимать небольшими дозами от 0,6-0,8 г в сутки, растягивая прием на 3-4 раза по 0,2 г в сутки. Если не наблюдается аллергических проявлений на коже, то есть лекарство переносится хорошо, дозу постепенно увеличивают до 1,2- 2,4 г в день. Делать это надо на протяжении 2-3 дней.

Рибоксин в таблетированном виде принимают внутрь за 25-35 минут до еды, после запивая простой водой.

При урокопропорфирии препарат Рибоксин принимают по 0,8 г в день, разбивая на 4 приема по 0,2 г в день. Так следует продолжать ежедневно от месяца до трех.

Для тех, кто принимает Рибоксин при занятиях бодибилдингом, суточную дозу также разбивают на несколько приемов. Принимают таблетки за полтора-два часа до усиленной тренировки. Курс приема Рибоксина должен составлять от одного месяца до трех, затем делается перерыв один-два месяца.

Рибоксин назначают также внутривенно. Для этого в первые сутки вводят 10 мг 2% раствора медленно, по 40-60 в течение минуты, струйно либо капельно. Для капельного введения Рибоксина лекарство разводят в 250 г 0,9% раствора натрия хлорида или раствора глюкозы 5%. Наблюдают, нет ли аллергических проявлений, и далее дозировку увеличивают с 200 до 400 мл в 1-2 приема в день. Курс терапии продолжается от 10 дней до полумесяца.

"Рибоксин" является лекарственным препаратом, который способен оказывать положительное воздействие на энергообеспечение тканей организма и метаболизм.

Он нормализует сердечный ритм и коронарное кровообращение, а также повышает энергетический баланс миокарда. Участвуя в обмене глюкозы, "Рибоксин" стимулирует обменные процессы при отсутствии АТФ. Из-за способности препарата снижать гипоксию тканей женщинам часто назначают рибоксин при беременности, отзывы после приема которого говорят о его высокой эффективности.

Прием данного средства способствует активной регенерации тканей, что особенно важно для миокарда и слизистой желудочно-кишечного тракта. "Рибоксин" также понижает агрегацию тромбоцитов, что является показателем, определяющим свертываемость крови.

"Рибоксин" плохо растворяется в спирте и абсолютно нерастворим в воде. В чистом виде представляет собой порошок без запаха белого, немного желтоватого цвета.

Показания к применению

Принимают средство в различных дозировках для лечения многих болезней. В составе комплексной терапии ишемической болезни сердца назначают лекарство "Рибоксин", отзывы о котором свидетельствуют о его эффективности абсолютно на любой стадии данного заболевания. Кроме того, препарат показан в восстановительном периоде после инфаркта миокарда, перенесенного пациентом.

В лечении кардиомиопатий и миокардитов также приходит на помощь "Рибоксин". Инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов говорят о том, что препарат прекрасно справляется с нормализацией сердечного ритма. Причем в лечении аритмии, которая была вызвана передозировкой других лекарственных препаратов, достигается наибольший эффект.

Еще одно применение лекарство нашло в лечении пациентов с уропорфирией - нарушением обменных процессов в организме.

"Рибоксин" также может входить в состав комплексной терапии целого ряда болезней печени, к числу которых относятся цирроз, гепатит, жировая дистрофия. Кроме того, препарат назначают пациентам с токсическими повреждениями клеток печени, вызванными воздействием на организм различных факторов, связанных с профессиональной деятельностью либо с приемом каких-то лекарственных средств.

Нередко онкобольным, проходящим лучевую терапию, назначают "Рибоксин". Отзывы пациентов после приема препарата подтверждают его эффект, который заключается в снижении побочных реакций при лучевой терапии.

Средство входит в состав комплексной терапии заболеваний органов зрения, в частности глаукомы открытоугольной.

При избыточных физических нагрузках также показан препарат "Рибоксин", отзывы о котором, причем только положительные, оставляло немалое количество спортсменов.

Противопоказания

В первую очередь следует понимать, что, даже зная наверняка свой диагноз, проводить самолечение данным препаратом не рекомендуется. Назначение "Рибоксина" должно проводиться только квалифицированным врачом и в индивидуальном порядке.

Основным противопоказанием к приему препарата является индивидуальная непереносимость либо повышенная чувствительность к действующим компонентам, которые входят в состав.

Противопоказано средство пациентам с нарушениями обмена пуриновых оснований и мочевой кислоты, а также больным подагрой. Дело в том, что препарат может спровоцировать приступ подагры, а также вызвать различные побочные реакции во время лечения химиотерапевтическими препаратами. Поэтому использование препарата пациентами, которые проходят химиотерапию, должно проходить под строгим наблюдением лечащего врача, при этом регулярно нужно проверять в крови больного количество мочевой кислоты.

Побочные реакции

Наиболее частой побочной реакцией организма на лечение "Рибоксином" является аллергическая, которая проявляется небольшим зудом и покраснением кожных покровов. После прекращения употребления средства аллергия моментально проходит.

При длительном курсе лечения "Рибоксином", как уже было сказано ранее, у пациентов с нарушением обмена мочевой кислоты и болезнью почек может развиться подагра. При этом необходимо прекратить прием препарата и провести терапию по борьбе с воспалительными процессами в суставах.

В настоящее время исследования ставят под сомнение пользу от длительного курса применения препарата. Однако пациенты и врачи с этим не согласны: опыт говорит об эффективности продолжительного приема.

Любой медицинский препарат нужно принимать строго по инструкции и только после назначения его врачом. Не является исключением и "Рибоксин". Отзывы врачей и пациентов свидетельствуют, что в результате передозировки препарата возможно появление сыпи, покраснения и зуда, а также усиленное сердцебиение, тяжесть в груди и другие неприятные ощущения. Но все эти симптомы не являются опасными и моментально проходят со снижением концентрации в крови лекарства "Рибоксин". Показания к применению, отзывы о препарате и серьезное отношение к лечению приведут лишь к положительному эффекту.

Способ применения и дозировка

"Рибоксин" в таблетках следует принимать перед употреблением пищи. Суточная доза в первые дни лечения составляет 0,6-0,8 г (1 таблетка 3-4 раза в сутки). В последующие дни, если негативных реакций организма нет, суточную дозу можно увеличить до 2,4 г. Длительность курса лечения должен определить лечащий врач, иногда продолжительность приема составляет до 3 месяцев в зависимости от заболевания. Так, например, пациенты с уропорфирией должны принимать "Рибоксин" на протяжении 4-12 недель по 800 мг ежедневно.

Выпускается средство не только в таблетках, но и в форме 2%-го раствора для инъекций, введение которого осуществляется внутривенно. Вводить раствор можно как струйным (очень медленно), так и капельным способом (50-60 капель в минуту). В первый день лечения раствор в количестве 10 мл необходимо ввести всего один раз. Далее дозировку можно увеличить до 20 мл несколько раз в сутки, если негативных побочных реакций выявлено не было, и пациент чувствует себя хорошо.

Для того чтобы ввести необходимую дозу "Рибоксина" капельным способом, его необходимо растворить в глюкозе либо в хлориде натрия 5%-м (объем - до 250 мл). Длительнось лечения составляет 1,5-2 недели.

Показания к применению во время беременности

Будучи антиоксидантом, антигипоксантом и хорошим средством для улучшения обменных процессов в тканях, "Рибоксин" особенно важен в период вынашивания плода.

Препарат может быть назначен для поддержки сердечной деятельности в период повышенной нагрузки. Зачастую раствор "Рибоксина" вводят женщинам непосредственно во время родов, так как именно в этот момент наиболее велики нагрузки на сердце. Он показан к применению при наличии у беременной заболеваний печени и гастрита. Более того, препарат способен снизить неприятные симптомы и нормализовать секрецию желудка.

В случае выявления гипоксии плода также может быть назначен "Рибоксин" при беременности. Отзывы о понижении степени кислородного голодания плода после приема препарата подтверждают его эффективность в этом отношении.

При отсутствии каких-либо побочных реакций беременным назначают по 1 таблетке средства 3-4 раза в день на протяжении одного месяца.

Противопоказания при беременности

Во время вынашивания плода многим женщинам назначают препарат "Рибоксин", отзывы о котором говорят о целесообразности его приема в данный период. Однако некоторых смущает, что в инструкции к препарату часто можно найти информацию о том, что он противопоказан при беременности. Но расстраиваться и пугаться не стоит, ведь в основе противопоказаний лежит лишь отсутствие клинических исследований в данной области. Кроме того, на сегодняшний день есть масса подтверждений успешного применения "Рибоксина" во время беременности. Патологического воздействия ни на мать, ни на плод препарат не оказывает, следовательно, и для опасения причин нет. Единственным противопоказанием может выступать исключительно индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Но, несмотря на безобидность "Рибоксина", не следует забывать о том, что назначить средство может только врач.

"Рибоксин" в бодибилдинге

Не только с целью лечения при различных заболеваниях применяется препарат. В качестве пищевой добавки для спортсменов используется "Рибоксин" в бодибилдинге. Отзывы о безвредности препарата и его положительном влиянии на организм позволяют его применять сторонникам именно спорта без допинга.

Являясь предшественником АТФ, он активизирует восстановительные и окислительные процессы, благодаря чему происходит активизация метаболизма и энергообеспечения тканей. Кроме того, улучшается насыщение тканей кислородом.

Культуристы применяют "Рибоксин" для набора веса. Отзывы других спортсменов говорят о том, что, применяя препарат, удается не только нарастить мышечную массу, но и поддерживать ее.

Воздействие препарата на организм спортсменов

При употреблении "Рибоксина" на организм спортсмена оказывается комплексное воздействие:

• Улучшаются энергетические процессы в организме и метаболизм.
• Значительно понижается риск гипоксии органов и тканей.
• На клеточном уровне повышается способность к регенерации тканей.
• Улучшается тканевое дыхание и кровоток.
• Значительно улучшается работа сердечной мышцы, благодаря чему понижается риск ишемии миокарда.

Дозировка препарата во время занятий спортом

Благодаря употреблению препарата спортсмену гораздо легче даются тяжелые физические нагрузки, кроме того, он становится сильным и более выносливым. Однако важно с ответственностью отнестись к дозировке такого лекарства, как "Рибоксин". Инструкция, отзывы врачей говорят о том, что начинать прием препарата спортсмену следует с малых доз, тем самым проверяя реакцию своего организма на данное лекарство. Первые несколько дней необходимо принимать до четырех таблеток в течение суток перед приемом пищи. При отсутствии побочных реакций в течение трех дней суточную дозу можно постепенно увеличить до 14 таблеток. Продолжительность курса не должна превышать трех месяцев, после чего препарат не рекомендуется принимать несколько месяцев, чтобы дать организму отдохнуть.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение "Рибоксина" и сердечных гликозидов может предупредить возникновение сбоев в работе сердца, а также усилить инотропное воздействие.

Использование с "Гепарином" усиливает эффективность и длительность воздействия последнего.

Используя препарат в виде инъекций, следует помнить о несовместимости его с алкалоидами: в результате их смешивания происходит образование нерастворимых соединений. Не рекомендуется раствор для инъекций комбинировать и с другими лекарственными средствами: может произойти нежелательное химическое взаимодействие компонентов друг с другом.

Несовместим препарат также с витамином В6: одновременное употребление дезактивирует оба соединения.

Фармакодинамика. Рибоксин — анаболический препарат, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Он является предшественником АТФ, принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания и способствует активации ксантиндегидрогеназы. Рибоксин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препарат нормализует сократительную активность миокарда и способствует более полному расслаблению миокарда в диастолу за счет способности связывать ионы кальция, проникающие в клетки во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного тракта).
Фармакокинетика. При в/в введении рибоксин быстро распределяется в тканях, метаболизируется в печени, где полностью утилизируется в биохмических реакциях организма. Эскретируется преимущественно с мочой.

Показания к применению препарата Рибоксин

Комплексное лечение ИБС (состояние после инфаркта миокарда, стенокардия), нарушение ритма сердца, вызванное применением сердечных гликозидов, лечение кардиомиопатий различного генеза, миокардит (на фоне физических перегрузок), заболевания печени (гепатит, цирроз печени, жировая дистрофия печени), урокопропорфирия; профилактика лейкопении при облучении. Как средство, улучшающее зрительные функции, Рибоксин применяется при открытоугольной глаукоме с нормализованным (с помощью антигипертензивных препаратов) внутриглазным давлением.

Применение препарата Рибоксин

Таблетки: внутрь до еды в суточной дозе 0,6-2,4 г. Впервые принимают по 0,6-0,8 г/сут (по 0,2 г 3-4 раза в сутки), а при хорошей переносимости повышают дозу в течение 2-3 дней до 1,2 г/сут в 3 приема и до 2,4 г/сут. Курс лечения длится от 4 нед до 1,5-3 мес. При урокопропорфирии Рибоксин принимают в суточной дозе 0,8 г (по 0,2 г 4 раза в сутки) ежедневно в течение 1-3 мес.
Раствор для инъекций. Взрослым и детям старшего возраста назначают в/в капельно или струйно. Вначале вводят 200 мг (10 мл 2% р-ра) 1 раз в сутки, в дальнейшем при хорошей переносимости — до 400 мг (20 мл 2% р-ра) 1-2 раза в сутки. Курс лечения определяется индивидуально (в среднем 10-15 дней).
При капельном введении в вену 2% р-р препарата разводят в 5% р-ре глюкозы или изотонического р-ра натрия хлорида (до 250 мл). Препарат вводят капельно медленно, 40-60 капель в 1 мин.
При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 2% р-ра).

Противопоказания к применению препарата Рибоксин

Повышенная чувствительность к препарату. Подагра, гиперурикемия. Ограничение к приему препарата — почечная недостаточность.

Побочные эффекты препарата Рибоксин

У пациентов с повышенной чувствительностью к препарату может возникнуть зуд, гиперемия кожи. В единичных случаях при лечении может быть повышение уровня мочевины в крови, при продолжительном лечении — обострение подагры.
При возникновении побочных реакций препарат нужно отменить.

Особые указания по применению препарата Рибоксин

При почечной недостаточности назначение препарата целесообразно только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект превосходит вероятный риск при применении.
Во время лечения нужно регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

Взаимодействия препарата Рибоксин

При одновременном применении Рибоксина с блокаторами β-адренорецепторов эффект Рибоксина не снижается. При совместном применении с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмии и усиливать инотропное действие.
Рибоксин не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами во избежание химической несовместимости препаратов.

Передозировка препарата Рибоксин, симптомы и лечение

Возможная индивидуальная непереносимость препарата в виде зуда, гиперемии кожи (препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию).

Условия хранения препарата Рибоксин

В сухом, темном месте при температуре 15-25 °С.

Список аптек, где можно купить Рибоксин:

• Санкт-Петербург