Как избавиться от зуда: как снять, чем лечить кожный зуд. Лечение зуда во влагалище

Зуд во влагалище - это очень неприятное и досаждающее явление, знакомое всем женщинами. Причин для его проявления множество, и опасность различна. Когда чешется во влагалище, следует принять меры профилактического или лечебного характера. Конечно, чаще всего такая неприятность вызывается физиологической реакцией на какие-то внешние воздействия и, кроме дискомфорта, не таят в себе опасности. Однако зуд может быть симптомом патологического процесса, а это уже вопрос, требующий медицинского вмешательства. Другими словами, к данной аномалии надо относиться со всей серьезности, а при появлении настораживающих признаков обращаться к гинекологу.

Показать всё

Сущность проблемы

В общем случае зуд - это неприятное ощущение (сродни болевому синдрому) в верхних слоях кожного покрова или слизистой оболочки, вызывающее плохо контролируемое, непреодолимое желание чесаться. Такую потребность вызывает раздражение нервных окончаний, которое может произойти под влиянием эндогенных и экзогенных факторов. Женский половой орган содержит большое количество нервных рецепторов, что и обуславливает распространенность такого явления, как зуд в области влагалища. Появиться он может у любой представительницы слабого пола и в любом возрасте.

В этиологическом механизме зуда особо выделяется роль биологически активных веществ, производимых лейкоцитами и иммунными клетками. К приоритетным медиаторам аномального процесса следует отнести гистамин, серотонин, трипсин, калликреин, папаин, пептиды и амины. В зарождении активно участвует кальцитонин, являющийся гормоном щитовидной железы. В целом можно выделить такие типа зуда (с учетом этиологии): пруритоцептивный (воспалительная реакция, повреждения и сухость кожи); невропатический (отклонение в функционировании нервной системы); нейрогенный (зуд без заметных нарушений в нервной системе) и психогенный вариант. Таким образом, в механизме возникновения зуда следует различать патогенные и непатогенные воздействия.

Итак, кожные покровы или слизистые оболочки чешутся в результате внешнего или воспалительного раздражения чувствительных нервных рецепторов, расположенных в поверхностном слое, которые передают соответствующий импульс в головной мозг, где он принимается как слабый болевой импульс, на что и следует рефлексивная реакция, воспринимаемая женщиной в виде зуда. Возможен и другой, психогенный вариант, когда сигнал сразу формируется в головном мозге вследствие различных фобий, а провоцировать его могут другие органы чувств.

В нормальном состоянии женщина не должна ощущать никакого дискомфорта, а при появлении его следует попытаться понять причины. Зуд не является самостоятельным заболеванием - это только симптом происходящего процесса (патологического или физиологического). Он может ощущаться на внешних половых органах или внутри влагалища, иметь разовый, периодический или постоянный (хронический) характер.

Неопасное или непатогенное раздражение влагалища не связано с каким-либо заболеванием, а является естественной реакцией на химическое, физическое или механическое внешнее влияние. Половой орган при этом может сильно чесаться, но зуд исчезает при устранении провоцирующих причин. Это явление не требует врачебного участия - можно ограничиться гигиеной и применением наружных косметических средств.



Патогенный характер зуда обусловлен определенным болезненным процессом, который может порождаться как локальными, так и системными патологиями. Такой зуд, как правило, сопровождается дополнительными проявлениями: покраснение, болевой синдром, жжение, признаки интоксикации и т.д. Патогенные проявления требуют проведения адекватной медикаментозной терапии.

Физиологические реакции

Чаще всего зуд женских половых органов вызывают неопасные, физиологические причины разного характера. Можно выделить следующие факторы такого характера:

1. 1. Несоблюдение личной гигиены интимных мест. Особо следует обратить внимание на этот фактор в период месячных. Обмывание (теплой водой без моющих средств) наружных половых органов необходимо производить ежедневно, а лучше - утром и вечером. Обязательно следует проводить такую процедуру после полового контакта.
2. 2. Ношение тесного и синтетического белья. При плотном прилегании к телу создается парниковый эффект, который очень привлекателен для разного рода инфекции. Если такое белье носится в жаркое время года, то вероятность неприятного явления значительно повышается.
3. 3. Химическое воздействие компонентов моющих средств, красителей ткани, туалетной бумаги, прокладок могут вызвать раздражение у женщин с повышенной чувствительностью кожи.
4. 4. Воздействие экстремальных температур. Необходимо отметить, что неблагоприятное влияние оказывает как переохлаждение, так и локальный перегрев зоны полового органа (при длительном сидении на нагреваемой поверхности).
5. 5. Психологическая и эмоциональная перегрузка, стресс. При действии таких факторов повышается выработка гистамина, что, естественно, вызывает зуд, и порой достаточно сильный.
6. 6. Неправильное питание или голодание. Влагалищный зуд способны вызвать неправильные методики голодания для похудения; питание с недостатком витаминов и необходимых микроэлементов. Аномальное явление может спровоцировать неумеренное потребление сладостей, острой пищи, пряностей.
7. 7. Аллергические реакции на некоторые специфичные аллергены: смазка презервативов или сам латекс, ароматизированные прокладки, некоторые ингредиенты косметических средств.
8. 8. Прием некоторых медикаментозных препаратов и противозачаточных средств.
9. 9. Травмы в области влагалища, в т.ч. полученные при половом акте.



Основное отличие неопасных явлений заключается в том, что они проходят при устранении причин, вызывающих их. При физиологическом зуде не должно быть воспалительных реакций, сыпей, выделений с резким запахом и других настораживающих симптомов. Могут возникать небольшой болевой синдром (особенно при травмах или экстремальных температурах) и жжение, но они могут иметь только разовый и непродолжительный характер. Избавиться от такого зуда помогают гигиенические процедуры, мази и ванны с успокаивающими добавками.

Патогенные факторы

В принципе, все патогенные факторы, способные вызвать влагалищный зуд, можно классифицировать по трем категориям:

1. 1. Патологии гинекологического характера воспалительного или инфекционного типа.
2. 2. Венерические болезни.
3. 3. Патологии с экстрагенитальным расположением очага поражения, в т.ч. болезни системного и неврогенного характера.

Основная особенность проявления патологий - это целый букет характерных симптомов, в т.ч. с признаками общей интоксикации организма. Такие аномалии не исчезнут после гигиенических процедур, а требуют специфического лечения. Важными характеристиками является продолжительность проявлений и их интенсивность. При появлении первых признаков патологических отклонений необходимо обратиться к гинекологу. Самолечение категорически не допускается, пока нет точного диагноза. Следует помнить, что зуд на наружных половых органах и внутри влагалища порой становится одним из первых проявлений болезни, а своевременное обращение к врачу позволяет начать лечение на начальной стадии.



Гинекологические воспалительные процессы

Среди наиболее распространенных заболеваний гинекологического характера с развитием воспалительного процесса, вызывающего влагалищный зуд, можно выделить следующие патологии:



Воздействие инфекционных заболеваний

Достаточно часто зуд и другие симптомы наблюдаются при возникновении инфекционного поражения.

При этом инфекция чаще всего передается половым путем. Можно выделить такие наиболее распространенные болезни:

1. 1. Кандидоз, или молочница, - инфекционное воспалительное заболевание, порождаемое дрожжеподобным грибом Кандида. Влагалищные проблемы вызывает распространенная его разновидность - вульвовагинальный кандидоз, который поражает оболочку вульвы, влагалища, уретры и промежностей. Выделяется острое и хроническое (рецидивирующее) течение болезни. Характерный признак кандидоза: интенсивные белые выделения творожистого вида. Другие симптомы: зуд и жжение, особо сильно проявляющиеся у входа во влагалище, с усилением ближе к вечеру и в ночное время, во время месячных, после купания и продолжительной ходьбы; диспареуния; признаки дизурии. Возможные осложнения: влагалищный стеноз, прерывание беременности или преждевременные роды, хориоамнионит, инфицирование мочевой системы. Основу медикаментозной терапии составляют противогрибковые препараты: Нистатин, Амфотерицин, Натамицин, Леворин; Кетоконазол, Изоконазол, Клотримазол, Миконазол, Эконазол, Флуконазол.
2. 2. Бактериальный вагинит (вульвовагинит), или кольпит. Чаще всего болезнь возбуждается бактерией Гарднерелла (гарднереллез). Характерное проявление: обильное выделение серо-зеленого оттенка неприятного запаха (тухлая рыба). Во влагалище нарушается микрофлора, и провоцируется воспалительная реакция. Запущенная болезнь может вызвать цистит и пиелонефрит. У беременных женщин возможны маточные кровотечения. При лечении осуществляется системная терапия с назначением таблеток и капсул, а также местная терапия при помощи растворов, мазей, гелей. Широко применяются вагинальные свечи. Основу составляют антибиотики.
3. 3. Генитальный герпес - инфекционное заболевание, возбуждаемое вирусом простого герпеса второго типа. Передается чаще всего половым путем. Наиболее явное проявление: сыпь с образованием изъязвлений. В запущенном состоянии наблюдаются выраженные признаки общей интоксикации. Для лечения используются противовирусные препараты: Ацикловир, Вальцикловир, Фармцикловир. В качестве превентивных мер назначаются препараты Циклоферон, Риботан, Градекс, Вегетан, Иммунофан. Важное значение имеет повышение иммунитета.
4. 4. Хламидиоз. Инфекционная болезнь передается патогенными микроорганизмами хламидиями. Болезнь часто протекает со слабой выраженностью симптомов, а потому зуд является показателем ранней стадии. В развитом течении патологии отмечаются такие симптомы: немного повышенная температура, общая слабость, болевой синдром в нижней части живота и поясничной области, выделения со слизисто-гнойным составом белесого или желтоватого оттенка с резким неприятным запахом, учащение мочеиспускания, эрозии на маточной шейке. Для базовой терапии назначаются антибиотики - Доксициклин, Вибрамицин, Юнидокс солютаб; иммунные средства - Амиксин, Полиоксидоний; витаминные комплексы.
5. 5. Другие инфекции, передаваемые половым путем: трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз. Эти болезни имеют грибковый этиологический механизм. У них наблюдаются достаточно похожие зеленые или желтовато-зеленые пенистые выделения.
6. 6. Генитальные бородавки, или кондиломы, - наросты доброкачественного характера, возникающие под действием вируса папилломы человека. Они могут вызывать зуд, жжение, дискомфорт, небольшие болевые ощущения. Опасность состоит в риске механического сдирания при половом акте с возникновением кровотечений.
7. 7. Гельминтоз и лобковые вши. Зуд на входе влагалища провоцируют гельминты разного типа или лобковые вши.



Риск венерических болезней

Среди основных венерических заболеваний выделяются такие основные патологии:

1. 1. Гонорея - инфекционное венерическое заболевание, возбуждаемое гонококком Нейсера. Начальная стадия - воспаление в уретре, влагалище и канале шейки матки с такими проявлениями: зуд, учащенное болезненное мочеиспускание. Воспалительная реакция вызывает гнойные выделения и болевой синдром, который усиливается при половом контакте. Обильные гнойные выделения приводят к воспалению наружных половых органов (вульвит).
2. 2. Сифилис - очень опасная болезнь, порождаемая бледной трепонемой. В развитии четко прослеживается 3 стадии. Первичный сифилис выражается твердым шанкром, который практически не имеет болевых признаков и зуда. Зуд появляется на второй стадии - проявление сифилид разного типа (сыпь). Третья стадия характеризуется переходом на системное поражение. Эффективность лечения зависит от своевременности его начала.
3. 3. Венерическая лимфогранулема - венерическая болезнь, которую провоцирует Chlamydia trachomatis. Болезнь начинается с бугорка или пузырька, который самоустраняется. Через 10-25 суток происходит увеличение лимфатических узлов малого таза. Осложнения болезни: свищи; сужение прямой кишки и мочеиспускательного канала; поражение полового органа. Лечение проводится путем назначения Доксициклина или Эритромицина.
4. 4. Мягкий шанкр получил название венерической язвы по своему характерному проявлению. Возбудителем является бацилла Дюкрея-Унны-Петерсона (Haemophilus ducreyi).
5. 5. Донованоз - медленно прогрессирующее заболевание, порождаемое Calymmatobacterium granulomatis. В месте внедрения возбудителя формируется папула. Основное место сыпи - малые половые губы. Папулы постепенно превращаются в язвы, которые увеличиваются в размерах. Зуд сопровождается серозно-гнойными выделениями. Основу терапии составляют антибиотики: Левометицин, Гентамицин, Юнидокс.



Экстрагенитальные нарушения

Влагалищный зуд хронического характера могут вызвать не только местные (локальные) патологии. Иногда виновник поражения находится совсем в стороне от половых органов. Можно выделить следующие основные экстрагенитальные факторы:

1. 1. Нарушения в периферической или центральной нервной системы. Психические расстройства, нейропатии, поражение головного мозга могут послужить причиной подачи сигнала на воспроизводство зуда в ответ на любые внешние проявления, которые могут быть не связаны с половыми отношениями. При различных фобиях импульс может зародиться в головном мозге при получении сигнала от органов зрения или обоняния.
2. 2. Патологии печени, щитовидной железы и почек. Такие патологии способны изменить гормональный фон, функционирование яичников, состав мочи, что, в свою очередь, может вызвать зуд во влагалище. Наиболее характерные провоцирующие патологии: пиелонефрит, гепатит, цирроз печени.
3. 3. Нарушения в системе пищеварения способны существенно нарушить микрофлору влагалища. Выделяются такие патологии: кишечный дисбактериоз, геморрой, анальные трещины, проктит. В принципе, они вызывают болевой синдром в районе анального отверстия, но близкое расположение вульвы создает возможность распространения симптомов и на влагалищный вход.
4. 4. Гемотогенные патологии, анемии, лейкозы.
5. 5. Цистит.
6. 6. Сахарный диабет.



Как бороться с недугом?

Что надо делать для борьбы с зудом? Ответ на данный вопрос не совсем однозначен. Естественно, что базовое лечение для искоренения явления должно быть направлено на устранение основной патологии, провоцирующей зуд. И такое лечение проводить необходимо, причем своевременно и эффективно.

Однако лечение большинства болезней представляет собой длительную, достаточно сложную процедуру, а влагалищный зуд изматывает и создает массу проблем. Более того, вынужденное расчесывание вызывает зоны повреждения наружных половых губ, куда устремляются новые патогенные микроорганизмы. Таким образом, в ряде случаев не следует дожидаться излечения базовой патологии, а необходимо проводить параллельную симптоматическую терапию, чтобы убрать зуд и жжение.



Снять сильный зуд можно с помощью медикаментозных препаратов, которые применяются в форме вагинальных свечей, мазей, кремов, растворов для спринцевания, таблеток. Наиболее распространено применение препаратов Клотримазол и Миконазол. В домашних условиях в качестве противозудовых средств можно использовать следующие составы:

1. 1. Масло чайного дерева. Таким маслом приготавливается ватный тампон. Затем он вводится во влагалище на 6-8 часов.
2. 2. Раствор для протирания. Состав представляет собой смесь глицерина с бурой. Таким раствором протираются наружные половые органы и область промежностей.
3. 3. Раствор для спринцевания. Приготавливается содово-солевая смесь по такому рецепту: поваренная соль и пищевая сода по 1 ч. л. на 500 мл воды. Процедуру спринцевания желательно проводить несколько раз в день, в зависимости от силы зуда.
4. 4. Раствор для спринцевания из йода и поваренной соли. Рецепт раствора: соль - 2 ст. л., йод - 1 ст. л., вода - 2 л. Такой состав можно применить для сидячей ванночки, причем время принятия такой водной процедуры составляет 30-45 минут.
5. 5. Самым эффективным средством для проведения спринцевания признается водный раствор Хлоргексидина или Мирамистина. Спринцевание проводится несколько раз в день. Рекомендуемый курс лечения составляет 4-6 дней.

Что предлагает народная медицина?

Применение медикаментозной терапии требует согласования с гинекологом, поэтому многие женщины предпочитают пользоваться советами народной медицины. Надо сказать, что народные средства составляют достойную конкуренцию лекарствам и достаточно эффективно помогают избавиться от неприятного проявления.



В практике народной медицины широко применяются такие составы:

1. 1. Лекарственный сбор для спринцевания. Состав сбора: шалфей, аптечная ромашка, можжевельник, зверобой, тысячелистник, дубовая кора, сосновые почки, цветки календулы в одинаковом количестве, а при приготовлении состава берется 5 ст. л. сырья из расчета на 1 л воды.
2. 2. Калиновый настой. Приготавливается из цветков растения из расчета 1 ст. л. подсушенных цветков на 200 мл кипятка. Такой раствор можно использовать для спринцевания или протирания наружных половых органов.
3. 3. Мед. Его можно просто разжижать путем нагрева и использовать в качестве мази.
4. 4. Настой для приема внутрь. Настой приготавливается из растительного сбора: аптечная ромашка, кора крушины, крапивные листья (по 7 г), мать-и-мачеха, тимьян, корень аира (по 13 г). Технология приготовления: 4 ст. л. смеси заливаются крутым кипятком (1 л) и настаиваются в термосе в течение 12-15 часов. Выпивается 3 раза в сутки по 120 мл.
5. 5. Второй вариант настоя для внутреннего приема. Состав сбора: цветки аптечной ромашки, лист березы, корни девясила, солодки и гравилата, герань, перечная мята, чабрец, чистотел, лапчатка, лабазник, веточки барбариса в одинаковом количестве. Приготовленная смесь (16 г) заливается водой (500 мл), выдерживается 8-12 часов, а потом нагревается, не доводя до кипячения. Отвар настаивается 10-15 минут. Принимается такой состав после каждого приема пищи.

Зуд во влагалище чаще всего не представляет серьезной опасности, но следует срочно обеспечить надлежащую гигиену интимного места и устранить причину этого неприятного явления. Расчесывание даже такого зуда может привести к занесению инфекции. Если же появились тревожные признаки, или зуд не проходит после принятия гигиенических процедур, то необходимо обратиться к гинекологу. Самолечение с применением лекарств или спринцевания не рекомендуется. Лечение должно проводиться только по назначению врача и после прохождения соответствующего обследования.

Зуд влагалища может возникнуть у женщины в различные периоды жизни, в любом возрасте. Чаще всего подобный дискомфорт сочетается с возникновением ранок от расчесывания, что является провоцирующим фактором для возможного инфицирования патогенными болезнетворными микроорганизмами, приводя к воспалению и образованию язвочек.

Внешние факторы, провоцирующие вагинальный зуд

Если чешется внутри влагалища, это может указывать на то, что в организме произошел какой-то сбой, или начало развиваться заболевание. Только после выяснения истинной причины появления этого симптома, можно принимать меры. Наиболее часто зуд в интимной зоне вызывает:

• Приём антибиотиков . Комфортную среду на слизистой женских половых органов создают бактерии. Антибиотики убивают вместе с вирусом полезные микроорганизмы, их замещают условно-патогенные. В результате нарушается баланс, и появляется сильный зуд во влагалище.
• Недостаточная гигиена . Игнорирование гигиенических процедур, которые необходимо проводить не реже двух раз в день, редкая смена белья приводят к серьёзным проблемам. Сначала начинает чесаться в преддверии влагалища, появляется неприятный запах. Если не принять должные меры, половые органы может поразить инфекция.
• Механические повреждения . Неудобное бельё, грубые внутренние швы травмируют слизистую. В результате появляется зуд у входа во влагалище, на лобке. Другой причиной являются травмы при половом контакте, мастурбации, введении тампонов.
• Отравления . При отравлении продуктами питания или токсическими веществами может чесаться всё тело, в том числе возникает зуд половых губ.
• Потоотделение . Соли пота попадают на слизистую, вызывая небольшой дискомфорт. По этой причине появляется зуд во влагалище и промежности в жаркую погоду и в холода, когда выбрана слишком тёплая одежда или выполненная из синтетических тканей.

Аллергия

Когда чешется во влагалище и кожа рядом с ним, стоит обратить внимание на косметические средства (гели для душа, шампуни, мыло), которые вы используете. Причина зуда может быть такой:

• Средства интимной гигиены . Компоненты, входящие в состав этой продукции, могут вызывать раздражение. Подберите средства для водных процедур без SLS (лаурилсульфат натрия) в составе. Используйте гипоаллергенное детское масло и молочко для тела, делайте компрессы с настоем мяты. Тампоны, прокладки, туалетную бумагу лучше использовать без ароматизаторов.

• Секс атрибуты . Для исключения последствий в виде зуда во влагалище надо интересоваться, из каких материалов выполнены приобретенные товары. Проконсультируйтесь с вашим врачом-гинекологом по поводу выбора презервативов и секс-игрушек.

Зуд в области влагалища при венерических заболеваниях

При незащищённом половом контакте очень высок риск заражения венерическим заболеванием. В большинстве случаев инфекции сопровождаются выделениями прозрачного, белого, зеленоватого цвета и имеют неприятный запах. Кроме того, сильно чешется внутри и снаружи влагалища.

Осложнения на фоне ЗППП как причина вагинального зуда

Существует множество скрытых инфекций, которые передаются половым путём и длительное время никак не проявляются. На их фоне опасны осложнения:

• уретрит – воспаление слизистой мочеиспускательного канала;
• цервицит – воспаление слизистой шейки матки;
• эндометрит – воспаление матки.

Обычно зуд внутри влагалища – признак снижения иммунитета, обострения хронических заболеваний внутренних органов. Это состояние может быть и после перенесенного вируса.

Другие причины зуда во влагалище

Не исключено появление дискомфорта из-за факторов, которые не связаны с половыми инфекциями и контактами с раздражителями.

• Нарушения гормонального фона . Чаще всего страдают женщины во время климакса и беременности.

• Психические расстройства . Зуд во влагалище по причине стресса и сильных переживаний – распространенное явление.

• Болезни почек, печени, крови . Патологии внутренних органов часто вызывают дискомфорт в области гениталий. Пациентки обычно жалуются на постоянный зуд. Причины и лечение данного состояния – задача узкого специалиста (гепатолога, гематолога и др.).

• Воспаление слизистой . Патологию могут вызвать кожные заболевания, осложнения в результате половых инфекций, сильное переохлаждение, механическое повреждение и другие причины.

• Урогенитальные свищи . Если появился зуд во влагалище после родов или операции, причиной могут быть урогенитальные свищи.

• Глисты . Гельминты откладывают яйца не только в анусе, но и в преддверии вульвы, что вызывает сильный дискомфорт во влагалище, зуд кожи вокруг него. Пациентки отмечают усиление симптомов по ночам.

• Атрофия слизистой влагалища . Сухость слизистой в климактерический период может быть причиной того, почему чешется влагалище, и возникает боль во время полового акта.

• Опухоли . Симптомом новообразований разной природы часто становится зудящее состояние в области гениталий.

Диагностика

Во многих случаях при появлении зуда во влагалище необходимо лечение медикаментами, а для правильной терапии – точная диагностика.

За 3 дня до визита к гинекологу нужно исключить половые контакты, для подмывания пользоваться детским мылом, не спринцеваться. Диагностические мероприятия обычно состоят из таких шагов:

• Сначала гинеколог составляет анамнез: уточняет симптомы, образ жизни, питание, принимаемые в последнее время препараты, и другие нюансы, которые могут влиять на появление генитального зуда.
• Проводит осмотр половых органов, отмечает все симптомы.
• Берёт мазок на биохимическое исследование.
• Назначает анализы крови, мочи, кала.

При необходимости может быть проведено исследование на медицинском оборудовании: УЗИ, МРТ, рентгенография, КТ. Они позволяют определить новообразования, состояние внутренних органов.

Потом врач решает, что делать и чем лечить пациентку: оставить на амбулаторной терапии, поместить в стационар или направить к другим специалистам.

Медикаментозное лечение

Если причиной дискомфорта не являются внешние раздражители и неправильная гигиена, лечение зуда во влагалище должно проходить только после точной диагностики и согласно назначениям врача. В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально.

• Вылечить грибковые инфекции можно благодаря применению противомикозных препаратов, в некоторых случаях – антибиотиков. Обычно назначают Нистатин, Леворин, Клотримазол, Гинезол. Одновременно могут быть назначены свечи для восстановления микрофлоры слизистой: Вагилак, Экофемин, Бифидумбактерин.

• При аллергии назначают антигистаминные препараты. Отлично снимают зуд и помогают справиться с повышенной чувствительностью к сенсибилизирующим агентам таблетки: Телфаст, Эриус, Супрастин, раствор для инъекций Тавегил, паста Энтеросгель, Гидрокортизон и Ментоловая мази.

• Восстановить микрофлору влагалища помогают Лактожиналь, Лактобактерин, Лактонорм, Фемилекс, кисломолочная диета.

• Венерические болезни требуют длительной и комплексной терапии с обязательным приёмом или вводом антибиотиков внутримышечно. Часто прописывают Метронидазол, Эритромицин, Доксициклин, Хлоргексидин, Трихопол, Бетадин. Как лечить (курс терапии) может определить только лечащий врач, самолечение в данном случае противопоказано.

Если чешется внутри влагалища по причине заболеваний внутренних органов, лечением занимается узкий специалист после диагностики с помощью инструментального исследования.

Дополнительно во время терапии надо принимать витамины, иммуномодуляторы. Правильный курс тоже должен назначить доктор.

Народные средства от зуда во влагалище

Если непонятная чесотка в области гениталий только появилась, а для подозрения на серьёзность причины нет оснований, можно справиться с дискомфортом самостоятельно.

Если за 3 дня симптомы не исчезли, надо срочно идти к врачу.

В домашних условиях можно использовать эти действенные рецепты, помогающие убрать зуд (спринцевания проводить 3 раза в день):

Рецепт 1 . Приготовить раствор из пищевой соды из расчета 1 чайная ложка на пол-литра теплой воды.

На время лечения надо исключить половые контакты, не посещать общественную сауну, бассейн. При этом надо хорошо высыпаться, не нервничать. Важно помнить, что даже при исчезновении симптомов необходимо сдать анализы и убедиться, что для беспокойства нет повода.

Видео по теме

Кожный зуд вульвы или во влагалище может возникнуть у любой женщины в различные периоды жизни, в любом возрасте. Чаще всего покраснение, зуд во влагалище сочетается с возникновением ранок от расчесывания, а это уже является провоцирующим фактором для возможного инфицирования патогенными болезнетворными микроорганизмами, приводя к воспалению с образованием язвочек.

У здоровой женщины, соблюдающей интимную гигиену, не должно быть никаких неприятных ощущений и в случае, когда появилось жжение и зуд ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением, следует срочно пройти обследование у гинеколога. Поскольку лечение народными средствами, не установив истинную причину, вызвавшую дискомфорт недопустимо, глупо и безрассудно. Только врач на основании результатов анализов установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Зуд в области влагалища не болезнь, а лишь симптом десятка различных патологических состояний женского организма, указывающий на то, что в организме произошел какой-то сбой, развитие какого-либо заболевания. Только выяснив какое из них возникло в данном случае, можно принимать меры. Без четкого установления диагноза на основании результатов анализов, нельзя применять ни спринцевания, ни использовать лекарственные препараты в свечах, мазях, кремах (см. от его проведения).

Это изменит клиническую картину и результаты последующих анализов будут ложными, что может привести к неадекватному лечению и усугублению состояния. Если у женщины появился зуд, белые выделения, творожистые, увеличение их количества или выделения с запахом рыбы, которые длятся свыше 3 дней, следует обязательно обратиться к врачу. Причины дискомфорта могут быть различными — и венерическое заболевание, и аллергическая реакция, и реакция организма на постоянный длительный стресс.

Как подготовиться к посещению гинеколога?

• Не следует использовать никаких лекарственных препаратов в виде свечей, спреев за 1-2 дня до визита
• Следует воздержаться от половых контактов за 1-2 дня
• Не следует использовать антибактериальных средств для интимной гигиены также за 1-2 дня до обращения к врачу, тем более нельзя спринцеваться.
• Накануне обращения к врачу, вечером необходимо осуществить туалет наружных половых органов с обычным, лучше детским мылом теплой водой.
• За 2-3 часа до визита лучше не мочиться.

Врач произведет осмотр, возьмет , а также бактериальный посев на анаэробы, аэробы, грибки с определением чувствительности к антимикробным средствам, направит на ПЦР-диагностику, методом РИФ и ИФА на половые инфекции. Кроме этого, желательно сдать анализ кала на яйца глист и на . Это необходимо сделать для установления точного диагноза. Только на основании жалоб на зуд во влагалище, причины возникновения которого различны, врач не может установить диагноз без дополнительных исследований.

Основные причины появления сильного зуда во влагалище

Все возможные причины можно разделить на три группы:

• Гинекологические заболевания
• Прочие внешние и внутренние факторы

Гинекологические заболевания

Жжение, зуд во влагалище — это симптомы практически любого инфекционного процесса в области гениталий. Заболевания, возбудителями которых являются условно-патогенные микроорганизмы — их присутствие в микрофлоре влагалища в норме не вызывает дискомфорта, а при возникновении провоцирующих факторов, происходит их размножение, что приводит к воспалению, к ним относятся:

Кандидоз слизистой влагалища

Это воспаление, вызванное дрожжевым грибком Кандида (Candida albicans или Monilia), его еще называют молочницей, дрожжевым кольпитом. Кроме сильного зуда, жжения, для нее характерно густые, обильные, творожистые, белые выделения ().

Бактериальный вагинит, кольпит, вульвовагинит

Когда в микрофлоре влагалища происходит активный рост условно-патогенных бактерий, чаще всего гарднерелл, помимо неприятного зуда, может беспокоить , вызванные кишечной палочкой или кокковыми инфекциями — эти инфекции не редко протекают по типу смешанных, то есть развивается и кандидоз, и гарднереллез, и прочие инфекции. Перед менструацией неприятные ощущения обычно усиливаются.

Аллергия на сперму

Иногда у замужних женщин, которые имеют только единственного партнера, возникает зуд во влагалище после незащищенного полового акта по причине аллергической реакции на сперму мужа. Это бывает достаточно редко и проявляется жжением, покраснением, зудом наружных половых органов после сексуального контакта. Аллергия на сперму, а также несовместимость микрофлоры мужа и жены могут быть серьезной проблемой для семейной пары, поскольку это вызывает дискомфорт у женщины, подозрения в измене, венерических заболеваний друг у друга. Однако, в качестве раздражающего компонента может быть и сам белок спермы, и возможные продукты питания, лекарства, которые принимает любимый мужчина. Для уточнения этой причины зуда следует сдать специальные аллергические пробы на сперму мужа.

Половые инфекции

Также существует масса скрытых инфекций, передающихся половым путем, которые могут длительное время никакими симптомами не проявляться, но при ослаблении иммунитета, при обострении сопутствующих хронических заболеваний или перенесенных вирусных инфекций, проявляться незначительным дискомфортом, жжением, зудом. Это возможно, даже если сомнительный половой контакт был давно, а неприятные симптомы возникли гораздо позже. К таким ИППП относятся:

• Венерические заболевания — Минздрав России выделяет 5 основных венерических заболеваний, многие из которых носят распространенный характер в некоторых южных курортных странах: гонорея, сифилис, венерическая лимфогранулема, мягкий шанкр, донованоз.
• , который очень часто носит хронически рецидивирующий характер.
• Трихомониаз , для которого также характерен неприятный рыбный запах, зеленоватые или желто-зеленые пенистые выделения.
• Уреаплазмоз, микоплазмоз , для них также характерным признаком является подобный дискомфорт.
• Генитальный герпес, при котором кроме сильного зуда около влагалища, беспокойство вызывают болезненные высыпания, вызванные вирусом герпеса.
• Генитальные бородавки или половые кондиломы — это вирусное заболевание, возникающее в области половых органов в виде кожных выростов, кондилом, возбудителем которого является папиллома вирус человека (см. ).
• Как осложнение при ЗППП может возникнуть цервицит, энометрит, уретрит. Цервицит — это воспаление слизистой оболочки шейки матки либо на фоне ИППП, либо возникающее после травмы. Эндометрит — это воспаление матки, при этих заболеваниях неприятный ощущения наружных половых органов происходит из-за выделения экссудата, оказывающим раздражающее действие на стенки влагалища. Уретрит — это воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, при этом кроме зуда возникает .

Заболевания у женщин старшего возраста

Следующий перечень гинекологических патологий связан с прочими заболеваниями, которые могут быть у женщин репродуктивного возраста, но чаще всего регистрируются у женщин старше 45 лет, в период менопаузы:

Крауроз вульвы

Это прогрессирующий хронический атрофический процесс на слизистой и коже вульвы, связанный с возрастными изменениями. Это заболевание сопровождается сухостью, зудом у входа во влагалище, склеротическими изменениями клитора, малых и больших половых гy6, стенозом влагалища (см. ).

Атрофия слизистой оболочки влагалища

Сухость влагалища, половых губ и покалывание, жжение может быть при атрофических процессах, появляющихся с возрастом у женщин. У женщин климактерического периода железы уже выделяют гораздо меньше смазки, слизистая оболочка влагалища становится более чувствительной, появляются неприятные ощущения, боль и зуд во время и после секса. Чаще всего атрофия слизистой у женщин начинается во время климакса, когда истончаются ткани влагалища. ( , ). А также может возникать на фоне аутоиммунных заболеваний (см. ).

Урогенитальные свищи

Могут возникнуть после кесарева сечения, после родов и прочих гинекологических или урологических операций. Если образуются урогенитальные свищи, это приводит к воспалению влагалища от воздействии мочи при мочеиспускании.

Доброкачественные или злокачественные опухоли матки, шейки матки или влагалища

Это полипы, фибромы, миомы, киста гартнерова хода, онкологические патологии матки, шейки матки, влагалища или яичников ().

Заболевания, не связанные с гинекологией

Интоксикация, возникающая практически при любом инфекционном заболевании, может оказывать влияние на все органы и системы организма, в том числе и на слизистую оболочку влагалища, а также:

• Любое аллергическое заболевание, кожная аллергическая сыпь, дерматит в области половых органов может вызывать появление зуда вокруг влагалища.
• Зуд половых органов может быть симптомом сахарного диабета (см. ).

Если после посещения гинеколога у женщины старшего возраста не выявляются патологические воспалительные процессы, нет , следует исключить сахарный диабет, для этого достаточно сдать анализ на сахар ().

Стрессы, переутомление

Одной из причин может быть нервное переутомление, депрессия, стресс, любые длительные эмоциональные перегрузки у особо чувствительных, тревожных женщин. Психические расстройства, серьезные заболевания нервной системы, такие как периферическая или центральная нейропатия, какие-либо прочие поражения мозга также могут быть провокаторами зуда.

Заболевания печени, почек, щитовидной железы

Нарушение функций щитовидной железы, заболевания печени ( , гепатит), почек или крови (лейкоз), анемия, могут оказывать влияние на весь организм, в том числе вызывать неприятные ощущения в промежности.

Гельминтоз или лобковые вши

Иногда гельминтоз оказывает неприятный зуд и в заднем проходе, и в преддверии влагалища, поэтому анализ на яйца глист также следует сдать при комплексном обследовании ( , ). Лобковые вши также могут способствовать этому симптому.

Заболевания органов пищеварения

Заболевания пищеварительной системы, дисбактериоз кишечника, наружный и внутренний геморрой, анальные трещины, могут вызывать боль, жжение и легкий зуд возле влагалища, поскольку анальное отверстие и вульва находятся рядом ().

Цистит

Цистит, который является распространенным заболеванием у женщин, часто сочетающийся с половыми инфекциями, кандидозом и нередко с пиелонефритом, тоже может вызывать кожный зуд половых губ и влагалища ().

Болезни крови

В организме человека все взаимосвязано, что любое заболевание может отражаться на казалось бы не связанных органах, сбой в одной системе вызывает нарушения в работе всего организма. Особенно если это онкологическое заболевание, например, лейкоз, лимфагранулематоз, а также рак женских половых органов, может быть даже его ранняя стадия, которая еще никак не проявляется симптоматично, но уже оказывает влияние, вызывая дискомфорт в промежности ().

Прочие причины

Ниже перечислены внешние провоцирующие факторы, которые способствуют появлению зуда. Если после их устранения в течении 3 дней симптомы дискомфорта сохраняются, следует обязательно посетить гинеколога:

• При неудобном, узком, синтетическом, грубом, некачественном нижнем белье - создается парниковый эффект или происходит постоянное травмирование промежности.
• Из-за воздействия слишком низких или высоких температур, то есть переохлаждение или перегрев.
• Внешними раздражителями могут выступать различные агрессивные химические вещества, добавки, отдушки, находящиеся - в дезодорантах, мыле, гелях для душа, прокладках, туалетной бумаге, тампонах, прокладках, красителях для одежды, стиральных порошках. На любые агрессивные вещества может быть аллергическая реакция.
• На вагинальные противозачаточные таблетки (см. ), кремы, суппозитории также может быть неадекватная реакция у женщины.
• Индивидуальная непереносимость бывает у некоторых женщин на смазку презервативов, это лубриканты или спермициды, которыми их обрабатывают, а также на сам латекс, из которого их изготавливают, это является причиной зуда во влагалище после секса.
• Мощный стресс, длительное нервное напряжение провокатор любого сбоя в организме.
• Нарушение правил интимной гигиены - женщине следует обмывать наружные половые органы без мыла не менее 1 раз в день (лучше утром и вечером), а также до и после полового контакта.
• Неправильное питание. Увлечение диетами (авитаминозы и недостаток микроэлементов ослабляют иммунитет, ухудшают регенеративные свойства кожи и слизистых, что приводит к возникновению микротрещин), также потребление полуфабрикатов, фаст-фуда, которые богаты красителями, консервантами, стабилизаторами ведет к аллергическим реакциям. А также увлечение сладкой, острой, маринованной пищей может спровоцировать зуд.

Как избавиться от дискомфорта?

Чтобы избавиться от зуда во влагалище, для начала, следует исключить все возможные провоцирующие факторы - средства для душа, гигиены, стиральный порошок, противозачаточные средства, сменить белье и т.д. Прислушивайтесь к своему организму, внимательное отношение к себе может помочь в установлении внешней причины. Если неприятные ощущения сохраняется, то следует обратиться к гинекологу.

Особенно важно пройти обследование у врача после сомнительного полового контакта без использования надежных методов защиты от инфекций - презервативов. Следует учитывать при этом, что скрытые инфекции, ЗППП очень коварны, и могут проявляют себя через очень длительное время после заражения. При хроническом течении этих заболеваний характерным является то, что зуд усиливается при овуляции и менструации, и снижается после менструации. Лечение ЗППП производится только после окончательного диагноза - это антибиотики, средства стимулирующие иммунитет, нормализующие микрофлору влагалища и кишечника, витаминотерапия, физиотерапия.

Обильные творожистые выделения, жжение, зуд, усиливающийся после полового акта или принятия гигиенических процедур, могут быть признаком которой также очень много. В нашей статье можно узнать о недостатках и преимуществах всех известных суппозиториев от кандидоза.

При наличии атрофических изменений слизистой, которые возникают в результате недостатка эстрогена и сопровождаются сухостью, зудом и жжением влагалища, обычно назначают эстрогенные препараты.

Многие рекомендуют дополнять лечение спринцеванием - это очень спорный вопрос, поскольку большинство гинекологов категорически против любого , марганцовкой и прочими растворами. Подробнее о спринцевании, его вреде и пользе, и делать ли его вообще читайте в нашей статье.

На базе Клиники дерматовенерологии и аллергологии Европейского Медицинского Центра создан Центр Зуда. Специалисты различных областей оказывают амбулаторную и стационарную помощь пациентам с острым и хроническим зудом. В ходе лечения пациенту предлагается детальное обследование согласно протоколу AWMF-Leitlinie (Ассоциация научных медицинских обществ в Германии) и европейским протоколам по ведению пациентов с хроническим зудом.

Опыт высококвалифицированных врачей в сочетании с широким спектром возможностей и методов обследования в ЕМС в большинстве случаев помогает выявить причины зуда, что вместе с комплексным, индивидуально подобранным, лечением позволяет добиться максимальных результатов от терапии.

В литературе под термином “зуд” понимают ощущение, вызывающее целенаправленный чесательный рефлекс. В научной литературе зуд обозначают также термином «pruritus» (от лат. prūrio – чесать). Нередко данное явление является одним из первых симптомов не только кожных, но и внутренних болезней, заболеваний нервной системы, гормональных нарушений и даже опухолей. Именно поэтому в настоящее время зуд расценивают как «междисциплинарный симптом» и в некоторых случаях даже выделяют как отдельное заболевание.

Выделяют общий (генерализованный) и местный (локализованный) кожный зуд. Острый генерализованный - чаще является следствием пищевой, медикаментозной аллергии, реакции на холод, тепло и т.д. Нередко генерализованный кожный зуд является симптомом тяжелых болезней: сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, злокачественных новообразований и др.

Локализованный зуд возникает наиболее часто в области волосистой части головы и аногенитальной зоны и носит приступообразный характер. Причинами развития данного явления в анальной области, как правило, считаются хронические воспалительные процессы в органах малого таза, инфекции, в т.ч. глистные инвазии и др. Длительно существующие ощущения нередко осложняются развитием бактериальной инфекции, кандидоза. Локализованный зуд наблюдается также в области высыпаний при различных кожных болезнях: псориазе, атопическом дерматите и др.

Частота развития зуда при кожных и системных заболеваниях

Зуд, сохраняющийся более 6 недель, определяют как хронический. Его частота среди взрослого населения составляет, по данным исследований, 8-9%. Хронические явления наблюдаются при различных кожных болезнях (атопический дерматит/нейродермит, экзема, пруриго, псориаз и т.д.) и системных заболеваниях.

Зуд при различных кожных заболеваниях

Механизм развития зуда

Механизмы развития зуда при хронических заболеваниях почек до конца неизвестны. Предполагается роль метаболических нарушений, а также вовлечение в процесс опиоидных рецепторов и повышенная сухость кожи. Зуд развивается, как правило, через 2-3мес. после начала гемодиализа, в 25-50% случаев носит генерализованный, в остальных случаях - локализованный характер. Как правило, зуд наиболее выражен в области спины и лица.

При заболеваниях печени зуд является очень частым симптомом (наблюдается в 80% случаев цирроза печени, в 15% всех случаев вирусного гепатита С). Как правило, начинается в области ладоней и подошв, а также в области трения одежды. Характерно его усиление в ночное время. Со временем зуд принимает генерализованный характер, при этом расчесывание кожи практически не приносит облегчения.

При эндокринной патологии, например, сахарном диабете и гиперфункции паращитовидных желез, зуд может сопровождаться чувством жжения, покалывания, “ползания мурашек”. Недостаток витамина D, минералов, железа также в ряде случаев приводит к развитию данного явления. При дефиците железа часто наблюдается “аквагенный зуд” (при контакте с водой). Как правило, восстановление нормального уровня содержания железа и минералов приводит к исчезновению каких-либо ощущений в течение 2 недель от начала терапии.

Зуд может выступать одним из симптомов опухолей и болезней крови. В качестве возможных механизмов его возникновения предполагается токсическое воздействие, аллергические реакции на компоненты опухолей, а также прямое раздражающее действие на нервы и головной мозг (при опухолях мозга).

Системные заболевания, которые могут сопровождаться зудом

Метаболические и эндокринологические нарушения: хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, дефицит железа.

Заболевания крови: истинная полицитемия, миелодиспластический синдром, лимфома.

Неврологические заболевания: рассеянный склероз, невропатия, опухоли головного и спинного мозга, постгерпетическая невралгия.

Психосоматические и психиатрические расстройства: д епрессия, нарушения пищевого поведения, биполярные расстройства.