Можно ли давать ребенку циннаризин. Влияние на способность управлять механизмами

Циннаризин применяется для улучшения снабжения кровью головного мозга. Препарат эффективно снижает вязкость крови, стимулирует работу вестибулярного аппарата, улучшает сопротивляемость тканей и клеток организма к недостатку кислорода.

Хорошо адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, метаболизируется максимум через шесть часов. Относится к группе блокаторов мембранных кальциевых каналов.

Аналоги Циннаризина – Вертизин, Циннарон, Циннасан, Стугерон.

Фармакологическое действие препарата

Фармакологическое свойство Циннаризина определяется его способностью блокировать мембранные каналы кальция. Это способствует подавлению (ингибированию) поступления этого элемента в клетку.

Действие препарата состоит в следующем:

Фармакокинетика и состав медикамента

После приема внутрь Циннаризин быстро всасывается. Максимальная концентрация препарата в плазме крови – через один – четыре часа.

Период полувыведения препарата – не более шести часов. Выводится через кишечник, практически в неизменном виде. С уриной выводится в виде метаболитов – продуктов распада.

В состав таблетки Циннаризин 0,025 г входит:

• действующее вещество циннаризин – 25 мг;
• крахмал;
• моногидрат молочного сахара;
• вспомогательные вещества – ПВП 25, аэросил 200, а также стеарат магния.

Форма выпуска – таблетки по 25 мг. В блистере – по 50 таблеток.

Как работает препарат?

Механизм действия препарата состоит в блокировании кальциевых каналов. Известно, что ионы кальция обеспечивают сократительную функцию мышц. Когда они поступают в клетку – мышца приходит в состояние сокращения, и наоборот. А захват кальция при мышечном сокращении обеспечивается специфическими белками – кальциевыми каналами.

При контакте Циннаризина с кальциевыми каналами происходит их блокирование: вход кальция в клетку уменьшается. Происходит мышечное расслабление. Причем этот препарат действует преимущественно на сосуды головного мозга, расслабляя главным образом их.

Препарат понижает тонус гладкой мускулатуры артериол, при этом улучшая не только коронарное, но и периферическое кровообращение.

Уменьшает скорость реакции на сосудосуживающие вещества (такие, как Адреналин или Норадреналин). Способствует уменьшению вязкости крови.

Имеет высокую степень воздействия именно к сосудам головного мозга, благодаря чему применяется при многих . Не влияет на системное артериальное давление, сократимость и проводимость сердечной мышцы.

Показания к приему

Итак, для чего чаще всего назначают Циннаризин:

Инструкция по применению

Препарат применяется только внутрь и после еды. Применение Циннаризина рекомендуется в следующих дозировках:

1. В случаях нарушения кровообращения мозга препарат принимают по одной таблетке (0,025 грамма) три раза в день, обязательно после еды.
2. При разных нарушениях периферического кровообращения необходимо принимать по две – три таких таблетки трижды в день, также после еды.
3. В случае развития у пациента вестибулярных расстройств рекомендуется прием одной таблетки 0,025 грамма три раза в день.
4. Лечение артериальной гипертензии проводится приемом одной таблетки препарата два раза в день.

Курс приема Циннаризина – длительный. Обычно рекомендуется его употребление от нескольких недель до нескольких месяцев (в зависимости от степени запущенности основного заболевания).

Передозировка и противопоказания

Не назначается препарата в таких случаях:

• индивидуальная чувствительность;
• период беременности и кормления грудью;
• детский (до 12 лет) возраст.

С особой осторожностью препарат назначают лицам, страдающим . Подросткам при достижении 12-летнего возраста назначается половинная доза препарата.

Препарат переносится хорошо, однако в некоторых случаях (главным образом при передозировке) возможны побочные эффекты приема:

Особые указания

Так как этот препарат имеет некоторый седативный эффект, то это надо учитывать лицам, чья деятельность связана с вождением автомобиля или работе с механизмами. Это указание особенно важно в первые дни лечения.

Медикамент усиливает применение седативных препаратов и алкоголя. Уменьшает эффект препаратов, назначаемых при артериальной гипотензии. Употребление алкоголя в период лечения строго противопоказано. При условии длительного приема необходимо проверить состояние печени и почек, а также картины крови.

У пациентов с низкими значениями артериального давления возможны его резкие падения. Поэтому в случае продолжительного приема препарата нужно постоянно контролировать эти показатели.

При болезни Паркинсона Циннаризин назначается, если его польза выше, чем возможные риски. Лекарство дает ложный положительный результат при антидопинговом контроле.

Во время беременности прием Циннаризина запрещен. Исключение может быть лишь в тех случаях, когда польза от приема препарата будет больше, чем риск. Детям до 12 лет препарат не назначается.

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Циннаризин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Циннаризин

Производное дифенилпиперазина.

Фармакология

Блокирует кальциевые каналы L-типа. Ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо. Снижает тонус гладкомышечных элементов артериол, улучшает коронарное и периферическое кровообращение. Имеет высокую тропность к сосудам головного мозга, улучшает мозговое кровообращение, уменьшает головную боль, шум в ушах. Подавляет реакции на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин, норадреналин, брадикинин). Повышает эластичность мембран эритроцитов и понижает вязкость крови. Повышает резистентность клеток к гипоксии. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, в т.ч. подавляет нистагм. Обладает умеренной антигистаминной активностью. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение тканей и потенцирует постишемическую гиперемию.

При приеме внутрь быстро всасывается. С белками плазмы связывается на 91%. C max определяется через 1-3 ч. Полностью метаболизируется в печени. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 — с фекалиями. T 1/2 — 4 ч. Не обладает тератогенностью.

Применение вещества Циннаризин

Нарушения мозгового кровообращения: атеросклероз сосудов мозга, ишемический инсульт, период после геморрагического инсульта и черепно-мозговых травм, дисциркуляторная энцефалопатия; головокружение, шум в ушах, подавленность и раздражительность, быстрая психическая утомляемость, мигрень, сенильная деменция, снижение и потеря памяти, нарушение мышления и невозможность концентрации внимания; лечение и профилактика нарушений периферического кровообращения (болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), диабетическая ангиопатия, акроцианоз, перемежающаяся хромота, трофические и варикозные язвы, парестезии, холодные конечности); поддерживающая терапия при симптомах лабиринтных нарушений, включая головокружение, шум в ушах (тинитус), нистагм, тошноту и рвоту; профилактика кинетозов.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кормление грудью.

Ограничения к применению

Беременность, болезнь Паркинсона.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Циннаризин

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, утомляемость, головная боль.

Со стороны органов ЖКТ : сухость во рту, диспептические явления, боль в эпигастральной области, холестатическая желтуха.

Со стороны кожных покровов: повышенное потоотделение, проявления красной волчанки или красного плоского лишая.

Прочие: аллергические кожные реакции, увеличение массы тела; очень редко — тремор конечностей, повышенный мышечный тонус.

Взаимодействие

Химическая несовместимость не известна.

Усиливает действие алкоголя, седативных средств, антигипертензивных и сосудорасширяющих препаратов. Усиливает эффект ноотропных средств. Уменьшает эффект средств для лечения артериальной гипотензии.

Передозировка

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности вещества Циннаризин

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (возможна сонливость, особенно в начале лечения). Пациентам с болезнью Паркинсона может назначаться только если ожидаемый эффект терапии превышает риск ухудшения основного заболевания. При длительном применении рекомендуется контроль функции печени, почек и картины периферической крови.

Проблемы со здоровьем у новорожденных отнюдь нередки. Особое место занимает такая патология, как повышенное внутричерепное давление. Во-первых, заболевание сложно диагностировать, во-вторых, последствия болезни при несвоевременном лечении значительны и опасны: могут развиться водянка головного мозга и задержка умственно-психического развития. Основными признаками, свидетельствующими о чрезмерном внутричерепном давлении, являются несоразмерно быстрый рост головы, выраженный мышечный тонус, часто проявляющиеся и рвота, выпячивание родничка, повышенная возбудимость. Данные симптомы даны послужить сигналом для немедленного обращения к педиатру.

Если диагноз подтверждается, чаще всего специалист прописывает Циннаризин. Многие родители очень неоднозначно воспринимают назначение Циннаризина для лечения новорожденных, нередко выказывая опасение, что препарат слишком серьезен, и его, как правило, назначают пожилым людям.

Показания к применению Циннаризина детям

Официально Циннаризин рекомендован к применению детям после 5 лет. Однако существуют случаи, когда в более раннем возрасте без данного препарата не обойтись, так как промедление приведет к весьма печальным необратимым последствиям. Если в результате проведенного тщательного обследования, включающего томографию мозга, энцефалографию; анализ церебральной жидкости, крови и мочи, специалист настаивает на принятии данного лекарственного средства, отказываться не стоит. Скорее всего, у ребенка, в самом деле, имеются значительные нарушения. В состав же Циннаризина входят вещества, благотворно влияющие на кровообращение и способствующие улучшению питания мозга. К тому же авторитетная корпорация Johnson & Johnson, проводившая тестирование препарата, подтвердила его терапевтическое воздействие при нарушениях кровообращения мозга. Медицинская статистика утверждает, что тяжелых негативных последствий, даже когда Циннаризин назначался детям до года, не отмечалось.

Дозировка Циннаризина детям

Единственная форма выпуска Циннаризина – таблеточная, поэтому родителям важно знать, как давать Циннаризин грудничку. Педиатры рекомендуют полтаблетки растворять в двух чайных ложках воды и давать малышу препарат из ложечки через 10 минут после еды. Дозировка лекарства рассчитывается врачом строго индивидуально, при этом врач учитывает общее состояние малыша, его психофизические особенности. Суточная доза для новорожденного в любом случае не может превышать половины таблетки! Как долго принимать Циннаризин, также определяет врач на основании собранного анамнеза и наблюдения за состоянием крохи. Курс лечения может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Циннаризин: побочные действия

Большинство малышей хорошо переносит лекарственный препарат. Иногда наблюдаются сонливость, сухость во рту, кишечные расстройства. Обычно в таких случаях врач рекомендует снизить суточную дозу Циннаризина. Изредка может присутствовать аллергическая реакция. В таком случае медикамент отменяется. Также противопоказаниями к применению Циннаризина могут быть заболевания почек и нарушения функций печени.

Следует обратить внимание родителей на то, что медикаментозное лечение нарушений центральной нервной системы необходимо сочетать с лечебной гимнастикой. Особенно позитивные изменения отмечаются при занятиях грудничковым плаванием, которое снимает чрезмерное мышечное напряжение или наоборот повышает тонус мышц при гипотонии.

Циннаризин – сосудосуживающее лекарственное средство, которое способствует расширению небольших кровеносных сосудов, нормализует работу кровотока в периферических клетках. Используется для терапии и профилактики нарушений функций периферического и мозгового кровообращения, также назначается при наличии в анамнезе пациента суставных заболеваний.

Лекарственный препарат производится только в одной фармакологической форме – таблетки для перорального приема. Активным веществом в составе средства является одноименный элемент – циннаризин. Лекарственное средство продается в дозировке 25 миллиграмм основного элемента. Вспомогательными компонентами выступают:

• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Аэросил 200;
• Пшеничный крахмал;
• Стеарат магния;
• Моногидрат лактозы.

Картонная упаковка содержит блистер №50 таблеток покрытых желтой оболочкой.

Фармакологические свойства

Таблетки Циннаризин уменьшают поступление кальция в клетки, снижают количество кальция в депо плазмолемме. Активизирует сосудосуживающее действие углекислого газа. При длительном приеме, средство не оказывает негативного влияния на артериальное давление. Лекарственное средство отлично подойдет для людей с латентным видом недостаточности мозгового кровообращения и при начальном этапе атеросклероза кровеносных сосудов головного мозга. Улучшает реологические свойства крови, стимулирует кровоток, снижает риск гипоксии клеток головного мозга.

Прием Циннаризина при остеохондрозе не сможет устранить симптоматику болезни, но улучшит кровоток, избавит от , головной боли, которые присутствуют при остеохондрозе шейного отдела.

Циннаризин показания к применению

Циннаризин используется для комплексной терапии заболеваний центральной нервной системы, при которых нарушается системный и периферический кровоток. К таким патологиям можно отнести:

• Ишемический инсульт.
• Плохое кровообращение в тканях центральной нервной системы.
• Реабилитационный период из-за черепно-мозговой травмы.
• Нарушения функций вестибулярного аппарата.

Это основные показания к использованию Циннаризина, также есть ещё второстепенные патологические состояния человека, проявляются которые в очень редких случаях.

Инструкция по применению Циннаризина для детей

Лекарство предназначено для перорального приема сразу после еды. Детям старше пяти лет прописывают ровно половину от взрослой дневной дозировки. Также препарат иногда назначают для лечения грудничков. В инструкции по этому поводу мало чего, написано, только общие фразы. Поэтому нужно выполнять строгие предписания лечащего врача. В большей мере лечение детей проходит по следующему принципу:

1. Дневная дозировка для грудного ребенка составляет 1⁄4 таблетки 2 раза в сутки.
2. Перед тем как дать лекарство малышу необходимое количество таблетки нужно измельчить до порошкообразного состояния.
3. Растворите полученный порошок в теплой воде и дайте ребенку выпить.
4. Весь курс терапии должен происходить под строгим контролем докторов. В случае острой необходимости врачи запретят принимать средство.

Циннаризин инструкция по применению для взрослых

Длительность лекарственного курса определяется строго индивидуально, и может составлять от 2-х недель до 6 месяцев. Дозирование препарата выполняется по следующей схеме:

1. Нарушение мозгового кровообращения – по 25 мг 3 раза в день.
2. Нарушения работы вестибулярного аппарата – 25 мг три раза в день.
3. Проблемы с периферическим кровообращением — 40-70 мг три раза в стуки.

Принимать лекарство желательно после приема пищи с интервалом 4-6 часов.

Противопоказания к применению Циннаризина

Абсолютными противопоказаниями являются:

• Период грудного вскармливания;
• Беременность вне зависимости от срока;
• Гиперчувствительность к компонентам средства.

Циннаризин побочные эффекты

При применении Циннаризина возможно развитие ряда негативных реакций. Это могут быть:

1. Сильная жажда.
2. Вздутие живота, боли в области желудка.
3. Диарея либо запоры.
4. Беспричинная усталость, постоянное чувство сонливости, периодическая головная боль.
5. Резкое понижение артериального давления.
6. Увеличение веса пациента.
7. Развитие крапивницы.

Даже при возникновении нескольких из приведенных выше признаков необходимо отменить прием средства, поскольку, скорее всего оно не подходит.

Цена Циннаризина

Средняя стоимость средства по России составляет около 40 рублей. В зависимости от региона цена может колебаться от 20 до 90 рублей.

Аналоги Циннаризина

1. Фезам.
2. Винпотропил.
3. Омарон.
4. Стугерон.

Перед тем, как принять решение о смене Циннаризина на его аналог, проконсультируйтесь с доктором.

Стугерон и Циннаризин -чем отличаются?

Препараты являются аналогами друг друга, потому что имеют идентичный состав и действие на организм. Но, несмотря на это, все же они немного отличаются. Стугерон является более мощным и дорогостоящим средством, потому, что главный компонент циннаризин в составе средства содержится в чистом виде. По этой причине Стугерон в отличие от Циннаризина имеет небольшое количество негативных реакций после нескольких дней приема. Поэтому в большей мере пациенты отдают предпочтение в сторону Стугерона, но у некоторых просто нет возможности приобретать его на постоянной основе, поскольку препарат дорогой в отличие от его непосредственного аналога.

Мексидол или Циннаризин — что выбрать?

В основе Мексидола лежит этилметилгидроксипиридин сукцинат, благодаря чему средство оказывает ноотропное, противогипоксическое воздействие на организм пациента. Кроме того, средство повышает устойчивость человека к негативным стрессовым и депрессивным состояниям. Так как и Циннаризин способствует нормализации периферического и мозгового кровообращения. Также возможно совместное применение данных средств, в комплексной терапии.

Омарон или Циннаризин — что лучше?

Омарон – это комбинированное лекарство. Способствует нормализации кровообращения и нормализует работу метаболической системы. Как и Циннаризин препарат является сосудосуживающим средством. При регулярном использовании вполне может предотвратить развитие гипоксии, и наладить работу межнейронной связи центральной нервной системы. По сути, препараты имеют только схожее фармакологическое действие, в остальном они не имеют связи.

Танакан или Циннаризин — что дешевле?

Танакан производится в Испании. Прописывается при дисциркуляторных энцефалопатиях (нарушение сна, плохая память и концентрация внимания). Также он используется при нарушении кровообращения в периферических тканях и астенических патологических состояниях. Танакан отличается от Циннаризина составом, фармакологическим формами. Заменять прием Циннаризина его аналогом может только врач. Таблетки Циннаризина в сравнении с Танаканом имеют более доступную стоимость. Так Танакан стоит около 340 рублей за упаковку из 30 таблеток, а Циннаризин — до 100 рублей за 50 таблеток.

Циннаризин надежно занял фармакологическую нишу среди остальных препаратов, нормализующих работу головного мозга. В его основу входит соединение фенила, открытое более 60 лет назад, что позволяет назначать проверенное средство не только взрослым, но и детям.

В некоторых особо тяжелых случаях невропатологи назначают циннаризин для новорожденных с неутешительными прогнозами. Но отзывы мам, встречающиеся на просторах интернета, до сих пор наполнены сомнениями, поскольку после приема лекарства отмечается вялость и сонливость у детей до года. А аспект безопасности волнует всех, кто держит на руках рецепт с незнакомым препаратом, особенно если в тандеме с ним идет пантокальцин.

Действие препарата

Циннаризин способствует восстановлению кровообращения головного мозга, расширяя сосуды, поэтому часто его назначают недоношенным деткам. Отмечено его положительное влияние на устойчивость тканей при проявлениях гипоксии, а также возможность устранения нарушений в работе вестибулярного аппарата.

Несмотря на проверенный сосудорасширяющий эффект, препарат лишь незначительно снижает артериальное давление. Проявляет антигистаминную активность, убирает повышенный тонус и возбудимость, уменьшает показатели вязкости крови. Для усиления действия таблеток детям часто прописывается пантокальцин, обладающий схожими эффектами.

Показания к применению

Официально Циннаризин нельзя выписывать грудным детям. Некоторые инструкции содержат информацию о возрасте до 5 лет, иные советуют воздержаться от приема препарата до 12 лет. Однако в крайних случаях лекарство назначают при:

• задержке психомоторного развития
• нарушениях сна
• повышенной возбудимости
• выпячивании родничка (что возможно только при тяжелой форме гидроцефалии)

Опасно только самолечение, поэтому давать препарат ребенку первого года жизни без предварительной консультации с педиатром и невропатологом нельзя. Лишь опытный врач определит необходимую дозировку и длительность курса лечения, составляющего от 3 недель до нескольких месяцев.

Сначала устанавливается польза от препарата по сравнению с риском для здоровья малыша, после чего индивидуально составляется схема приема. Даже если циннаризин прописывали для грудничков кому-то из знакомых, и он им помог, это не повод ставить эксперименты над собственным чадом.

Не стоит отказываться от лечения и в том случае, если на каком-то форуме были обнаружены негативные отзывы о препарате. Чаще всего либо циннаризин применялся не по схеме, либо родители не учли всех рекомендаций невропатолога. Назначают лекарство при высоком риске необратимых поражений ЦНС, ведь в течение первого года формируются основные навыки и происходит развитие ребенка. И если упустить драгоценное время, можно впоследствии пожалеть о не предпринятых мерах, а лечение будет куда более длительным и дорогостоящим.

Противопоказания

Побочные эффекты наблюдаются при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, что встречается крайне редко. Принадлежность циннаризина к фенильному ряду лекарств ставит возрастное ограничение, но многие невропатологи настаивают на его применении. Либо вместе с ним назначают пантокальцин, также снижающий возбудимость и стимулирующий развитие. Если давать ребенку точно установленную дозу таблеток, он хорошо перенесет курс лечения. Среди побочных эффектов встречается:

• повышенная сонливость
• вялость
• ощущение сухости во рту, жажда
• расстройства в работе ЖКТ
• диарея
• кожная сыпь
• повышенная потливость
• диспепсия
• холестатическая желтушка

В очень редких случаях возникают аллергические реакции, о чем свидетельствуют отзывы. Препарат отменяется после согласования с врачом.

К противопоказаниям можно отнести:

• нарушения в работе печени
• заболевания почек и мочевыводящей системы

Это объясняется тем, что частично препарат выводится из организма через печень, а частично через почки. И давать дополнительную нагрузку на еще неокрепшие органы детей до года нежелательно. В случае имеющихся врожденных недугов от приема препарата лучше отказаться.

Дозировка

Циннаризин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетках, поскольку в первую очередь препарат рассчитан на взрослых. Невропатологи советуют предварительно измельчить разовую дозу таблетки до порошкообразного состояния, после чего растворить ее в 2 чайных ложках воды.

Давать препарат детям до года необходимо спустя 10 минут после приема пищи. Если параллельно прописали пантокальцин, необходимо уточнить, какой перерыв необходим между приемами препаратов, стимулирующих мозговую деятельность.

Дозировка рассчитывается индивидуально врачом с учетом общего состояния ребенка, его психофизических особенностей развития и собранного анамнеза. Как долго принимать лекарство, также решает невропатолог, поскольку курс может продлиться почти до года. Важно помнить, что суточная доза препарата детям не должна превышать ½ таблетки. В случае сомнений можно проконсультироваться у нескольких специалистов и пройти дополнительные обследования.

Мнение специалиста

Популярный доктор Олег Евгеньевич Комаровский уверен в правильности отмены препарата для широкого использования. Последние несколько десятилетий циннаризин служил профилактическим средством при нарушениях периферического кровообращения. Однако побочные эффекты привели к тому, что препарат больше не рекомендуется ни для лечения ноотропных расстройств, ни для расширения сосудов.

Оправдана терапия укачивания («морской болезни»), головокружений и мигрени, но для детей старше 12 лет и взрослых. Известный педиатр сетует на то, что современным детям часто ставится диагноз повышенное внутричерепное давление (ВЧД) и назначается лечение циннаризином. Родителям полезно знать, что при таком диагнозе ребенок является 100%-ным инвалидом, поскольку ВЧД относится к симптомам редких и опасных заболеваний:

• менингит
• черепно-мозговая или родовая травма
• гидроцефалия

Последняя сопровождается:

• расхождением швов черепа
• выпячиванием родничка
• большими показателями окружности головы по сравнению с нормой

В любых других случаях ни циннаризин, ни пантокальцин не применяются. Колебания ВЧД действительно имеют место, когда ребенок долго плачет или тужится при запоре, но после окончания напряжения все приходит в норму. Измерить ВЧД, чтобы поставить диагноз его повышения, можно только при помощи пункций. Но мало кому из детей проводили такую процедуру, предлагая более простые методы, которые не способны ничего измерить.

Поэтому если малыш здоров, проявляет интерес к окружающему миру, двигается, ни о каком повышенном ВЧД и речи быть не может. И подвергать риску грудничка приемом таблеток не следует, если действительно не были проведены серьезные обследования с применением пункций головного мозга или спинно-мозговой жидкости. Невропатологи слишком часто спекулируют удобным диагнозом, чтобы мама не сидела, сложа руки. В большинстве случаев достаточно набраться терпения, если речь не идет о действительно опасном заболевании.