Беспокойный сон у ребенка 3 лет. Плохой ночной сон у ребенка до года, причины, что советует Комаровский? Причины беспокойного сна, связанные со здоровьем

Беспокойный детский сон в ночное время – это проблема, с которой сталкиваются все родители. Почему же ребенок в 1,5 года плохо спит ночью, отчего он плачет, постоянно просится на ручки и не дает выспаться маме и папе? Причин нарушения режима отдыха немало, причем не все из них требуют немедленного обращения к доктору. Разберемся, когда нужно записываться к специалисту, а с чем могут справиться сами родители.

Главные достижения ребенка в 1 год 5 месяцев – хождение прямо, общение речью и направленная предметная деятельность. Последняя подразумевает умение нести что-то в руках, тянуть на себя или толкать предметы, поднимать ножки на следующую ступеньку. Неплохо, если ребенок уже может совершать следующие действия:

выстраивать из 2-5 кубиков пирамидку;
кушать самостоятельно;
раздеваться, хотя бы частично;
подражать действиям родителей.

В этом возрасте малыши копируют то, что делают взрослые: «говорят» по телефону, смотрят телевизор, перелистывают книги, журналы. Доктор Е. Комаровский особенно подчеркивает, что в 1,5 года ребенок уже не просто должен сказать «дай», а произнести «дай мне, мама». Пусть словарный запас еще невелик, но понимает кроха намного больше, чем может говорить.

Нарушения сна у детей в 1,5 года

Все слышали расхожее утверждение: ребенок растет, пока спит. Это на 100% верно для малышей в возрасте 0-7 лет. В период отдыха вырабатывается гормон соматропин, отвечающий за рост всего организма. Уменьшение количества сна приводит к недостаточности образования элемента, а в результате может проявиться целый перечень отклонений:

отставание в интеллектуальном развитии;
уменьшение умственных способностей;
замедление мозговых мыслительных процессов;
запоздалая реакция;
проблемы в общении и многое другое.

Если ребенок в полтора года плохо спит ночью, постоянно просыпается и подолгу не может снова уснуть – это сигнал для обращения к педиатру.

Понятие нормы сна в этом возрасте

Нормальный сон включает в себя достаточную длительность и продуктивность ночного отдыха, после которого человек восстанавливает свои силы, чувствует себя бодрым и энергичным. Для раннего детского возраста медицина устанавливает следующие нормативы:

В возрасте от полугода малышу нужно 14 часов сна, из которых 8-10 приходится на ночное время.
Крохам от 12 месяцев, чтобы расти и развиваться нормально, требуется 13 часов сна, 9-10 из них – в ночное время.
В 18-24 месяца детки должны спать примерно 12 часов, из которых 8-10 приходится на ночной период суток.

Проявления нарушений

Ночью ребенок может не просто плохо спать, беспокойно ворочаться, выгибаться, дергать ножкой. В такой ситуации родители могут также наблюдать следующие явления:

сильное вздрагивание;
недержание мочи;
задержка дыхания.

Вздрагивания обычно не относятся к патологическим феноменам сна, как и дерганье ногой. Это физиологические движения, проявляющиеся при засыпании. Дело в том, что до 18-20 месяцев сон крохи поверхностный, малыш часто просыпается и засыпает снова, при этом, не пробуждаясь окончательно.

Важно знать! Частые повторные вздрагивания у деток с тяжелым перинатальным анамнезом могут быть признаком эпилепсии.

Ночные страхи выражаются в нервном возбуждении, возникающем внезапно. Проявляется симптом от 1,5 до 8 лет, чаще у мальчиков. Страдают страхами впечатлительные детки, они плачут, начинают вскрикивать, кататься по кровати, звать маму. Если страх проявился один раз, длился не более 2 минут, причин для беспокойства нет, но при частых повторах, высокой длительности приступа, следует немедленно обратиться к доктору.

Чаще всего ночные страхи устойчивы к лечению и проходят сами к возрасту 9-10 лет. Иногда явление становится ответом на дневной сильный испуг.

Предпосылки

Если малыш не спит нормально 1-2 ночи, не нужно сильно беспокоиться, бить тревогу следует после 4-х и более ночей бессонницы. Выделяется несколько причин беспокойного, нарушенного отдыха:

Причин нарушения отдыха у ребенка предостаточно, главное – не просмотреть начало болезни и вовремя помочь крохе.

Варианты решения проблемы

В зависимости от причин бессонницы существует несколько способов решения. Главное – не паниковать и спокойно выявить, устранить факторы, мешающие выспаться. Если ребенок не температурит, у него нет диареи, не режутся зубки, осмотрите помещение: жара, сухость, повышенная влажность, слишком холодный воздух или луна, бьющая лучом в окно – все это может вызывать беспокойство.

Успокаивающие средства

Данную группу можно разделить на два типа препаратов: медикаментозные и народные. К первым относятся:

«Глицин» – мягкое успокоительное, не вызывающее привыкания.
«Персен» – безопасный для детей препарат, который можно давать от 12 месяцев.
«Фенибут» – лекарство, с широким спектром воздействия.

Важно знать! Категорически запрещено давать медикаменты без предварительного обсуждения с педиатром. Все лекарства всегда имеют побочные эффекты, сказывающиеся на развитии, эмоциональном фоне малыша.

Вторая группа – народные и фитопрепараты, она довольно обширна. Сюда входят эфирные масла, сборы трав, аптечные составы:

Все лекарственные формы – это последняя мера успокоения, которая применяется при отсутствии эффекта от других вариантов решения проблемы.

Соблюдение режимных моментов

Очень важный фактор для здорового развития ребенка – режим сна. И тут на заметку родителям пригодятся некоторые советы:

Расставить приоритеты сразу, как малыш появился дома. Придется постараться, но определить время для сна всей семьи. Безусловно, маленький ребенок будет просыпаться от голода, но временные рамки укладывания на дневной, ночной сон, а также пробуждения от отдыха, сдвигаться не должны.
Определить место для сна. Доктора считают, что до 3-х лет дети должны спать в своей маленькой кроватке, пусть даже она стоит в комнате родителей.
Поддерживать строгий режим дневного сна. Конечно, пока чадо отдыхает, мамочка успевает сделать много дел, но «дополнительные полчасика» днем могут обернуться часом-двумя бодрствования ночью. Поэтому, будить без сожаления. Есть время, отведенное на сон, его нужно придерживаться.

Достаточная двигательная активность

Чем занять малыша в полтора года? Пожалуй, это тот возраст, когда чадо уже познает мир, но еще не может далеко убежать. Родителям нужно лишь продумать, что именно будет интересно ребенку: прогулки, подвижные игры, пирамидки, различные пакеты-шарики, мелкие и крупные звуковые игрушки. В 1,5-2 года кроха интенсивно впитывает все новое, учится распознавать запахи, формы, цвета, подражает взрослым и с удовольствием принимает участие в любых играх.

Пребывание на открытом воздухе

Сколько времени должны занимать прогулки? Как можно больше. Дневной полуторачасовой сон на улице в парке – это намного лучше, чем комната дома. Если нет возможности выйти погулять, выносите коляску на балкон, но защитите от солнца, ветра, дождя.

Эмоциональное равновесие

Чтобы ребенок хорошо заснул вечером, за 30-60 минут до купания нужно создать спокойную атмосферу. Никаких быстрых игр, бурного веселья. Почитать, поиграть в пирамидку, скушать что-то полезное и вкусное, сделать массаж малышу – простые советы, помогающие стабилизировать эмоции ребенка.

В этом возрасте ребенка приучают к питанию за общим столом, комбинируя меню таким образом, чтобы кроха получал достаточно витаминов и продукты, удобные к жеванию, питью. Дабы обеспечить нормальный сон, ребенку нужно питаться часто, примерно пять раз в день, но малыми порциями. Последний ужин за 30-40 минут до купания, а состоять перекус должен из легких продуктов, которые быстро усваиваются. Это может быть бифидок, кефир, немного творожка, йогурт, яичные кушанья, вареные овощи. Категорически нельзя предлагать фрукты, мясо, каши – первые начинают бродить, вторые – плохо усваиваются, а каши имеют высокий гликемический индекс.

В зависимости от индивидуальных особенностей, в 1,5-2 года ребенок должен выпивать в день 750-1100 мл воды в день.

Устранение проблем со здоровьем

Если малыш не спит 3-5 ночей кряду, немедленно к доктору! Выявит проблему со здоровьем, определит причину бессонницы только педиатр. В случае, когда кроха начинает плакать, кидаться из стороны в сторону по кроватке, не просыпаясь ночью или пробуждаясь с криком, в поту – причина может крыться в заболеваниях мочеполовой, сердечнососудистой, эндокринной систем.

Создание комфортных условий для сна ребенка

Кроме достаточного уровня тишины, темноты, детям необходим свежий воздух, чистота и комфортное по ощущениям белье. Педиатры советуют придерживаться таких параметров: температура в комнате +18..+20 С, влажность 50-70%. На радиаторы отопления необходимо установить задвижки, регулирующие уровень нагрева.

Совместный сон с родителями: польза или вред

В этом вопросе мнения докторов разделились. Одни считают, что до 2-3 лет спать с родителями – хорошо и полезно, другие – вредно.

Польза заключается в том, что кроха чувствует маму и папу рядом, ощущает тепло и безопасность. К тому же маме легче покормить малыша, успокоить. Но кормление по ночам в 1,5 года – не норма, поэтому ребенка уже пора переселять в кроватку.

Вред в сохраняющейся зависимости ребенка от родителей. В дальнейшем будет намного сложнее переселить чадо в кроватку. Не помешает вспомнить и о том, что родителям нужно время для общения, нормального сна.

Совет! Как считает Е. Комаровский, после 12 месяцев от рождения, ребенку обязательно отвести не только отдельную кровать, но и комнату (по возможности). Малыш должен привыкать спать один. Если сон плохой, можно оставить включенным ночник, открытую дверь, но из общей кровати все же лучше отселить.

Заключение

Выяснить, почему ребенок в 1,5 года плохо спит ночами необходимо для устранения риска развивающихся патологий. Контроль режима питания, сна, активности поможет наладить отдых как детям, так и родителям. И помните: маленький человек приходит в большую семью, в которой есть свои правила, приоритеты.

Менять все параметры кардинально – это неверно. Потребуется терпение, будет много слез и усталости, но если приучить кроху к режиму, в дальнейшем можно избежать множества проблем.

Новорождённые часто плохо спят в ночное время, беспокоя подобным поведением неопытных мам и пап. Родители начинают думать, что малыш плохо себя чувствует, поэтому так себя ведёт. На самом деле не стоит сильно переживать, ведь груднички часто страдают расстройствами сна, просто необходимо правильно определить причины нарушений.

Каждая мама может добиться того, чтобы малыш сладко посапывал в кроватке нужное количество часов. Для этого необходимо приложить некоторые усилия. Крепкий сон днём и ночью – это не только польза растущему организму, но и масса свободного времени у родителей, которых выматывают работа и дела по хозяйству. У молодых мам появляется возможность посвятить себе лишние пару часов. Давайте разберёмся, почему ребенок ворочается и что делать, если сон малыша стал беспокойным.

Факты. Первые месяцы жизни груднички не понимают, что такое день и ночь. Они бодрствуют около 6-10 часов в сутки.

Причины нарушений сна в дневные часы

Маленькие дети еще не совсем адаптированы к режиму дня. Малыши пробуждаются, если хотят есть, пить или же из-за неподходящей температуры в комнате. Влияет на качество дневного сна и время кормления. Грудничок беспокойно спит по нескольким причинам:

Неблагоприятный микроклимат помещения, в котором находится младенец. Сухой воздух, чересчур высокая температура в комнате, редкое проветривание испортят отдых даже взрослому человеку;
Неустойчивый эмоциональный фон. Связано это с еще неокрепшей психикой младенца, например, малыши не всегда могут уснуть после активных игр на свежем воздухе;
Тесная одежда или слишком теплое одеяло. Не стоит укутывать ребёнка в летние месяцы, исключением является проживание за полярным кругом.

Существенное влияние на качество сна оказывают следующие факторы:

Появление первых зубов;
Нарушение стула, например, ;
Индивидуальные особенности организма: среди людей выделяют жаворонков и сов;
Метеозависимость;
Затруднённое дыхание из-за ;
Психологические барьеры, например, новорождённый хочет всегда находиться рядом с мамой, не желая разлучаться даже для сна.

Факты. Человек проводит во сне примерно 20-30 лет своей жизни. Для полноценного отдыха необходимо 7-8 часов сна.

Причины нарушений сна в ночные часы

Настоящей проблемой оборачивается бодрствование малыша в темное время суток. Ведь тогда взрослые и грудничок не могут полноценно отдохнуть. Оказаться в царстве Морфея мешают приём пищи в неподходящее время или нервное перевозбуждение. Свою лепту вносят и младенческие , появляющиеся с двухнедельного возраста и дающие о себе знать вплоть до 4 месяцев.

Зачастую грудной ребёнок крепко спит, когда мама укладывает его спать рядом с собой. Семье необязательно проводить всю ночь на одном спальном месте, малыша можно переложить в кроватку после того, как он заснёт. Родительская кровать должна быть в непосредственной близости от спящего ребенка. Не дают хорошенько выспаться:

Ночные мочеиспускания. Подгузники намокают, а трение о влажную ткань приводит к появлению кожных раздражений;
Громкие звуки. В городских квартирах множество источников шума: и соседи-меломаны, и автомобили, и компании во дворе;
Новорожденный беспокойно спит из-за нехватки внимания, заботы и ласки со стороны родителей.

Факты. Рождение ребенка приводит к тому, что молодые родители недосыпают порядка 500 часов сна в первый год жизни малыша.

Сколько должен спать ребенок?

Продолжительность сна и его качество влияют на здоровье и общее развитие маленького организма. Следует знать, сколько ваше чадо должно проводить времени в постели на каждом этапе жизни:

До трех месяцев дети спят очень долго, они должны проводить во сне порядка 15-18 часов в сутки;
До полугода крохам хватает 14 часов в сутки;
До одного года показатели приближаются к 11-12 часам;
В дневные часы новорождённые спят примерно, как взрослый человек, около двух часов.

Факты. Учёные доказали, что наличие лишнего веса связано с недосыпом.

Но не стоит бежать к врачу, если время, проведённое ребенком во сне, немного отличается от этих данных. Здесь представлены усреднённые показатели, а каждый человеческий организм уникален: кому-то хватает 5 часов, а кому-то мало и 10.

Какие действия необходимо предпринять?

Малыш будет безмятежно спать, если следовать нижеизложенным рекомендациям.

Температура и влажность

Поддерживаете оптимальную температуру и влажность. Идеальными считаются около двадцати градусов тепла. Свежий воздух способствует глубокому сну, поэтому важно, как можно чаще открывать окна. Например, малыши хорошо спят во время прогулки. Родителям стоит регулярно пребывать на улице с ребенком.

Темнота

В комнате должно быть максимально темно, именно в темноте у человека вырабатывается гормон сна – мелатонин. Для хорошего дневного сна необходимо занавесить окна плотными гардинами, чтобы естественный свет не мешал процессу засыпания. Маленькие дети не всегда любят находиться в кромешной тьме, ему будет комфортнее с ночником или светом, проникающим из соседнего помещения.

Голод

На сытый желудок спят лучше и дети, и их родители. Кормление должно быть обязательным перед моционом и перед укладыванием спать. Сон на голодный желудок становиться поверхностным. Новорождённый, находящийся на грудном вскармливании, хорошо засыпает после употребления материнского молока. Для искусственников подойдёт бутылочка с соской. Процесс кормления успокаивает, настраивает на продолжительный отдых.

Колыбельная

На некоторых крох благотворно влияет прослушивание приятной музыки или колыбельной песни. Материнский голос успокаивает любого новорождённого.

Укачивание

Способствует быстрому засыпанию укачивание. Но малыши сильно , качать придётся продолжительное время, иначе сон не наступит. Дети часто спят в коляске, которая приведена в движение, пробуждение возникает, когда она перестаёт ехать.

Близость с мамой

Маленькие дети тяжело адаптируются к новым условиям жизни. Ещё вчера они были в утробе матери, а сегодня уже вынуждены находиться в этом незнакомом и большом мире. Психологически комфортнее рядом с самым близким человеком – с мамой. Поэтому новорождённые успокаиваются, находясь возле матери, ощущая её тепло и запах.

Совместный сон

Некоторые родители скептически относятся ко сну в одной кровати. Тогда ваши спальные места должны находиться рядом друг с другом. Груднички часто просыпаются посреди ночи и отсутствие матери может оказаться сильным стрессом для маленького ребенка. Близость детской кроватки позволяет сразу реагировать на звуки, издаваемые малышом.

Маленькая кроватка

В магазине детской мебели обратите внимания не на кроватки, а на небольшие люльки. Миниатюрное пространство даёт чувство комфорта и защищённости.

Сухой подгузник

Малыш будет ворочаться и беспокойно вести себя, если он намочил или бельё. Памперсы не рекомендуют многие педиатры, но они удобны в ночное время. Если вы не хотите надевать их на малыша, то будьте готов к ночным подъёмам и смене мокрых пелёнок на сухие.

Жажда

Грудничок плохо спит и просыпается от сильного желания пить. Жажда и беспокойство могут быть вызваны слишком сухим воздухом в помещении, это актуально в холодно время года, когда работает отопление. Для увлажнения помещения можно приобрести специальное устройство или просто повесить мокрую простыню на радиатор. Рядом с кроваткой должна быть бутылочка с жидкостью.

Колики

До 4 месяцев беспокойный сон у грудничка может быть вызван . В таком случае показаны лечебный массаж, специальная гимнастика, лежание на животе перед кормлением, купание в теплой воде, приём . Родителям детей, находящихся на искусственных смесях, следует внимательно отнестись к выбору питания. Неправильно подобранная смесь может причинить сильный вред организму.

Ритуал

Разработайте своеобразный ритуал отхода ко сну, например, это может быть прослушивание музыки, ванночка с отваром целебных трав или чтение сказок вечером. Также у новорожденного должен быть строгий режим дня. Некоторые факторы приводят к перевозбуждению психики, например, просмотр телепередач, подвижные игры, большое количество незнакомых людей вокруг. Стоит избегать этого и тогда ребенок будет легко засыпать и крепок спать продолжительное время. Спокойная атмосфера – зало хорошего отдыха.

Самостоятельное засыпание – это лучшая профилактика частых ночных пробуждений. Только не нужно полночи слушать крики младенца и не предпринимать никаких действий. К этому вопросу стоит подходить последовательно и осторожно.

Усталость

Перед ночным сном ребенок должен бодрствовать не менее 4 часов, тогда он будет крепко спать всю ночь.

Плохой сон - индикатор того, что в организме что-то не в порядке. И если у взрослого может быть масса причин того, что он отсутствует по ночам, то беспокойство детей всегда вызывает тревогу. В чем может скрываться проблема, и что делать, если ребенок беспокойно спит ночью - обо всем этом и нескольких важных моментах о детском сне вы узнаете ниже.

Нормы сна у ребенка

Поскольку отдых - это естественная необходимость организма, иногда сложно судить, сколько же должен спать новорожденный. Вообще, он ничего не должен и спит столько, сколько ему необходимо для того, чтобы восстановить силы. Но существуют определенные нормы, выход за которые может означать наличие проблем и сигнализировать о .

Продолжительность отдыха зависит от возраста. спят практически все время, днем - до 3 часов, а ночами - до 6-7 без перерывов. До трех месяцев норма увеличивается от 8 до 11 часов ночью. К двум годам нормой становятся 10-12 часов в ночь. Дальше показатели опять снижаются, примерно на час. То есть, нормой будет от 9 до 11 часов в среднем.

Важно! В первые месяцы жизни дети засыпают, проходя через начальный этап поверхностного засыпания. Только после этого они переходят в более глубокую фазу. Поэтому очень важно малыша не просто класть спать, а укладывать и убаюкивать. Это позволит ему уснуть легче.

Причины беспокойного сна у ребенка

Нарушения могут быть связаны со многими причинами. Иногда влияют физиологические нагрузки, иногда - некоторые медикаменты. Порой причинами расстройств становятся неврологические нарушения, которые иногда возникают у младенцев. Важным также будет и возраст крохи. Итак, рассмотрим, что может повлиять на то, что ребенок беспокойно спит ночью, и очень много ворочается.

Ребенок 1-1,5 года плохо спит ночью

Среди мам бытует мнение, что если днем новорожденный мало бодрствует, тогда проблемы со сном ночью обеспечены. Это в корне неправильно и совершенно наоборот. Если днем малыш хорошо спит и отдыхает, он также хорошо будет спать ночью. А вот недостаток отдыха днем провоцирует капризы, плохое настроение, возбудимость. Это сразу же отразится на сне ночью.

Нарушить отдых ребенка до - также могут и проблемы с . Если он мокрый - малыш не спит и плачет. Если ему слишком жарко или холодно, он тоже будет плохо спать. Повлиять на засыпание и даже спровоцировать болезнь может отсутствие свежего воздуха. Часто мамы думают, что проветривать на ночь комнату не нужно, но это тоже отражается на крепком сне.

Вообще, этот период в жизни малыша, очень сложен. Поверхностный сон преобладает, поэтому дитя может ворочаться и хныкать ночью. Также детки могут просыпаться от того, что им снятся кошмары.

Знаете ли вы? Младенцы видят сны ещё в утробе матери, примерно с - . Неизвестно, почему это так, и на что могут повлиять сновидения. Считается, что они обусловлены генетической памятью ребенка, переданной от родителей, бабушек и даже куда более старших поколений.

Если ребенок плохо спит ночью в 1,5 года, нужно проверить, не болен ли он. Частые нарушения появляются во время болезней, физической боли, и тому подобного. Также это может свидетельствовать о нарушениях неврологического характера. Что делать в этом случае, сможет подсказать специалист, к которому следует незамедлительно обратиться на консультацию для выявления более сложных проблем.

Причины плохого сна у ребенка 2-4 лет

Причинами, отражающимися на сне деток в возрасте 2- , могут быть также плохие условия, слишком большая нервная возбудимость и болезни. Нередко встречаются случаи, когда даже банальная простуда мешает спать, провоцирует кошмары и резкие пробуждения среди ночи.

В этом возрасте могут возникать нарушения цикла засыпания, что будут отражаться на отдыхе. Особенно важно в это время пытаться привить чаду режим сна и бодрствования.
Не следует забывать о том, что новорожденный в это время все запоминает, поэтому на качестве отдыха могут отражаться проблемы, увиденные и осознанные днем. Если хотите знать, почему ребенок плохо спит ночью в 2 года и постоянно просыпается, постарайтесь проанализировать, что может его беспокоить днем. Подобный симптом может сигнализировать о психологических проблемах, поэтому нужно обязательно понять волнения чада и при необходимости обратиться к врачу.

Причины плохого сна у ребенка 5-7 лет

Итак, не исключаем возможность болезни и других осложнений. Также у детей этого возраста, примерно после 4 лет, могут появляться сноговорения и сомнамбулизм. Они тоже влияют на продолжительность и качество отдыха. Лунатизм может провоцировать просто беспокойное поведение, будто малыш чем-то занят, либо даже хождение и игры. При этом организм находится в глубокой фазе отдыха. Также в этом возрасте может появиться ночной , что серьезно осложнит жизнь не только родителей, но и детей. Но до 9 лет подобная проблема пропадает сама по себе.

Симптомы беспокойного сна

Есть несколько основных симптомов, которые обязательно возникают при беспокойном сне у детей. К ним причисляют:

, или другими словами, бруксизм. При этом малыш может начать беспокойно дышать, сердцебиение учащается;
вздрагивания во сне. Они характерны для любого человека, но в этом случае являются патологическими;
энурез, являющийся как причиной, так и симптомом беспокойства и частого плохого отдыха;
если ребенок в 2 года и старше плохо спит ночью, вздрагивает, постоянно просыпается и очень часто хнычет или плачет, это может свидетельствовать о ночных кошмарах. Подобный симптом сигнализирует о внезапных психомоторных возбуждениях, сопровождающихся страхом;
нарушения дыхания любого типа.

Главные ошибки родителей

Одной из основных ошибок родителей будет игнорирование сигналов о том, что существуют некоторые проблемы. Если они ничего не предпринимают, не следят за ситуацией, то это может привести к более серьезным нарушениям. Важно своевременно обратиться к врачу за консультацией, он определит, есть ли опасность в подобном состоянии.

Важно! Даже перекармливание ребенка на ночь отражается на отдыхе и не способствует крепким ритмам глубокой фазы сна. Особенно это касается специальных , которые могут даваться малышам вечером. Поэтому их употребление при беспокойном сне лучше уменьшить или исключить.

Ошибки, которые ещё могут допускать старшие, включают и частые ссоры и выяснения отношений при ребенке, так как это обязательно отражается на его подсознании как таковом. одного из родителей нередко приводит к беспокойному сну. Отсутствие общения с мамой также может очень сильно травмировать малыша. Доктор Комаровский также выделяет ещё несколько причин беспокойного сна у ребенка, среди них социальная изоляция, смена места жительства или резкая перемена режима, недостаток отдыха родителей.

Когда следует обратиться к врачу

Если симптомы и беспокойство не пропадают по исключению возможных факторов действия, пробуждения становятся все более частыми и сопровождаются нервными истериками, тогда следует обратиться к врачу. Так, если у грудничка появляются сопутствующие расстройства развития, нарушения речи или деятельности, тогда также следует обратиться к невропатологу. Разумеется, если малыш болен, у него завышена , и другие симптомы заболевания - консультация педиатра обязательна.

Способы нормализации сна

Мама и папа также могут предпринять несколько шагов, чтобы помочь нормализовать отдых любимого крохи. Например, постараться не кричать и громко не говорить, создать все необходимые условия, следить за режимом . Все это поможет грудничку спать лучше. Итак, почему ребенок может не спать ночью и плакать, уже становится немного понятнее, но вот, что при этом следует делать родителям, вы узнаете в советах ниже.

Поддержка комфортного микроклимата

От микроклимата в комнате зависит не только качество засыпания, но и возможность появления болезней. Очень важно вовремя проветривать, обеспечивать приток свежего воздуха, проводить регулярные влажные уборки и поддерживать чистоту. Даже от того, насколько часто будет меняться постельное белье, может зависеть поведение. Например, новорожденный, который чувствует неприятный запах от , может капризничать и отказываться ложиться.

Важно, чтобы малыш не мерз, или, напротив, ему не было очень жарко. Поэтому обращайте внимание на то, как выглядит комната и постарайтесь создать комфортные условия.

Создание ритуалов отхода ко сну

Для того чтобы обеспечить более качественный переход ко сну, прививайте ребенку с малого возраста определенные привычки и ритуалы, которые послужат сигналом отхода ко сну. Например, сделайте постоянным минимальный сбор игрушек в комнате, раскладывание на места книжек, переодевание в определенный вид одежды. Некоторые родители вводят в ритуал чтение сказок на ночь. Можно также создать привычку употребления определенной пищи на ночь, например, стакана теплого молока.

Знаете ли вы? Официально зарегистрированный рекорд по количеству времени, проведенного без сна, принадлежит Рэнди Гарднеру. В возрасте 18 лет он не спал в течение 264,3 часов (11 дней), не применяя никаких стимуляторов. Рекорд был установлен 1963 году.

Совместный отдых с родителями, несмотря на многие пересуды, не является плохой идеей, а даже наоборот.
На первых месяцах жизни, разумеется, приучать малыша к собственной кроватке и сну в одиночку следует. Но если он плохо спит, ворочается, плачет, то проснувшись рядом с мамой, грудничок почувствует комфорт, безопасность, спокойствие, сможет расслабиться и спать намного лучше.

Соблюдение режима

Примерно с полутора лет следует прививать режим сна и бодрствования. Это не только поможет родителям, но и нормализует активность ребенка на протяжении дня и в вечернее время. Кроме того, это хорошо сказывается на работе мозга и чередованиях фаз отдыха.

Глицин при плохом сне у ребенка

Многие мамы сталкиваются с проблемой употребления детьми. Одни из педиатров его рекомендуют, другие же строжайше запрещают. Подобный препарат считается скорее не лечебным, а витаминным дополнением, которое вполне может быть использовано для поддержания сил организма. При этом используют его не только для улучшения отдыха, но и нормализации вообще всех процессов. Единственное, что не рекомендуется, это часто давать его ребенку в 2 года и раньше, даже если он плохо спит и просыпается ночью. Подобный препарат рассчитан на детей постарше.
К вопросу о кислотности глицина: он держится на уровне лимонной кислоты или аскорбиновой, то есть давать его можно в пределах нормы. Но решать только вам и желательно после консультации с врачом и его рекомендации.

Плохой сон у детей - не редкость. Иногда это связано с возбудимостью или невозможность расходовать энергию. Иногда причина может быть более серьезной, вплоть до нервных и психологических заболеваний. Поэтому очень важно следить за своим ребенком и его сном, вовремя подмечать изменения и обращаться к врачу. Это залог не только его здоровья, но и вашего спокойствия.

Вы снова не выспались и чувствуете упадок сил, потому что ребенок плохо спал всю ночь? С этим сталкиваются все родители. Плохой ночной сон у ребенка до года, причины которого весьма разнообразны, - явление довольно частое. Справиться с проблемой возможно, если выяснить, что именно может беспокоить малыша, и создать благоприятные условия для отдыха. Из этой статьи читатели «Популярно о здоровье» также узнают, что советует Евгений Олегович Комаровский по поводу плохого сна у детей.

Причины плохого сна у грудных детей

Почему малыши часто просыпаются по ночам, плачут, кряхтят и требуют к себе внимания? На то есть масса причин, которые условно подразделяются на внутренние, связанные с самочувствием, и внешние.

Плохое самочувствие

Чаще всего скверный сон у деток до года объясняется самочувствием крохи. Повышение температуры, заложенность носика, боль в ушках – стандартные симптомы простуды или вирусного заболевания причиняют маленьким членам семьи сильное неудобство.

Дети до 4 месяцев часто страдают от коликов. Если кроха плачет почти беспрерывно, поджимая ножки к животу, скорее всего, его беспокоит газообразование в кишечнике. Детский пищеварительный тракт еще слишком слаб и не развит, поэтому может «бурно» реагировать на молочную смесь и даже на материнское молоко. Чтобы избежать этого, маме нужно тщательно следить за собственным питанием, исключив все жирное, жареное, сдобу, сладости и цитрусовые.

Прорезывание зубов у детей от 6 месяцев – еще одна причина, по которой малыши плохо спят ночью. У некоторых этот процесс протекает менее болезненно, а у других повышается температура и начинается понос. Десны при этом сильно набухают, краснеют и болят. В таких условиях дети попросту не могут спокойно и безмятежно спать.

Плохой сон у грудного ребенка случается и при недостатке витамина D в организме. Самостоятельно диагностировать такое состояние невозможно, однако стоит обратить внимание – не выпадают ли у чада волосы. Если да, то стоит попросить у педиатра направление на соответствующий анализ крови. В случае подтверждения подозрений доктор назначит оральный прием витамина D.

Внешние факторы, влияющие на сон

Условия, в которых находится кроха, тоже в немалой степени влияют на качество его сна. Если в комнате слишком душно или холодно, чадо непременно отреагирует на это – будет ворочаться, хныкать. Огромную роль играет и влажность воздуха – оптимальное ее значение – около 60 процентов. Зимой, когда работают батареи, воздух становится слишком сухим, что негативно сказывается на состоянии слизистых оболочек малыша. Часто бывает так, что у крохи закладывает носик или першит в горлышке только от того, что в комнате слишком низкая влажность. Из-за этого нарушается сон ребенка.

Мокрый подгузник (или грязный) – банальная причина, почему чадо плохо спит. Ему попросту некомфортно. Неудобная одежда, слишком жесткий или не в меру мягкий матрас – факторы, которые создают дискомфорт. Некоторые родители оставляют на ночь включенный свет, не подозревая о том, что он раздражает малыша. Некоторые детки плохо спят после посещения людных мест и знакомства с новыми людьми, а другие обладают высокой метеочувствительностью. Однако не всегда ночное беспокойство у детей вызвано какими-то проблемами со здоровьем и неудобством. Зачастую сами родители неправильно организовывают сон малыша. Что по этому поводу говорит доктор Комаровский?

Сон до года плох – что советует Комаровский ?

Писатель, журналист, педиатр, врач высшей категории, уроженец города Харькова, ведущий передачи «Школа доктора Комаровского», Евгений Олегович Комаровский высказывается так – здоровая, счастливая и трудоспособная семья та, где оба родителя имеют возможность спать не менее 8 часов в сутки. Главная потребность ребенка – это адекватные отдохнувшие мама и папа, поэтому он призывает организовывать ночной отдых так, как комфортно, прежде всего, родителям. Что именно советует предпринять Комаровский?

1. Организовать дневной режим и следовать ему без отклонений. Родителям следует определиться с точным временем отхода ко сну, например, с 21 часа до 5-6 утра или с 22 часов до 6-7 утра.

2. Установите детскую кроватку в родительской спальне, если кроха не достиг годовалого возраста. В дальнейшем правильным решением станет оборудование для детей отдельной комнаты.

3. Комаровский советует не допускать излишка сна в дневное время. Если суточная потребность во сне у ребенка шести месяцев равна 14 часов, то на два дневных отдыха должно приходиться не более 5 часов. Тогда кроха проспит ночью свои законные 8-9 часов.

4. Увеличьте дневную активность – больше двигайтесь с крохой, гуляйте на улице, играйте.

5. Перед сном допускаются только спокойные игры или чтение – если кроха перевозбудится, велика вероятность, что он долго будет засыпать, а ночью станет ворочаться и просыпаться.

6. Вечерние водные процедуры – то, что помогает малышам вдоволь наиграться, растратить остатки энергии, проголодаться и захотеть спать. После ванны и кормления детишки обычно быстро засыпают.

7. После 6 месяцев у детей отпадает биологическая потребность в ночном кормлении, не стоит идти на поводу у своих чад, требующих внимания по ночам. Если в течение недели постараться отучить кроху от кормления ночью, он быстро привыкнет к этому и не станет просить грудь или смесь.

8. Комаровский снова и снова подчеркивает важность использования качественного подгузника, без которого невозможно создать комфортные условия для отдыха.

Проанализируйте, какие аспекты вы можете подкорректировать, чтобы наладить сон малыша.

Плохой сон у ребенка. Вообще, я вам скажу, раньше такой проблемы даже не существовало. Цивилизация накладывает свой отпечаток и на детей, на них такое количество информации обрушивается – чего только стоят сами родители. Судорожно пытающиеся впихнуть в полуторагодовалого малыша все методики раннего развития разом – мама пичкает кубиками по Никитину, папа табличками по Доумену, а бабушка поет песни, хотя у нее совершенно нет слуха, дедушка, о ужас, отплясывает канкан. И все это одновременно, от такого кто хочешь сон потеряет… Однако, многие дети и без этих экспериментов плохо спят ночью, им необходимо время, чтобы научиться спать всю ночь, не просыпаясь. Даже в двухлетнем возрасте каждый пятый ребенок часто просыпается и плачет ночью. Одной из причин может быть характер вашего ребенка. Неспокойные, очень активные дети, как правило, спят очень чутко и просыпаются от малейшего шума. Им надо достаточно немного времени, чтобы пополнить свои силы, и они просыпаются с первыми петухами.

Естественно, для каждой семьи период, когда ребенок перестает спать по ночам, проходит очень тяжело. Песни и пляски эскимосских шаманов всей семьей вокруг упорно вопящего младенца ни одной «Минуте славы» не снились, мы такое с вами готовы вытворять! И конечно, не выспавшись ночью, (говорю по себе, в очередной раз просидевши до полчетвертого ночи с сыном) родители чувствуют себя постоянно уставшими. Днем папе необходимо работать и зарабатывать деньги, маме заниматься ребенком плюс домашними делами, практически нет времени прикорнуть. Если только стоя. Как лошадь... или во время кормления грудью.

Детскому врачу каждый день в своей работе приходится заниматься различными проявлениями нарушений сна. Нередко я вижу встревоженных мам, которые поднимают панику из-за того, что малыш плохо спит. Запомните, что ваш ребенок не спит ночью не для того чтобы расстроить вас. Членам вашей семьи (всем, включая столетнюю бабушку, кота и рыбок, поголовно) надо выработать распорядок дня, чтобы все могли получить необходимое время для сна и уединения. Возможно, что маленького человечка что-то беспокоит или он болен. В предыдущей статье я уже рассказала часть проблем сна и что с этим можно делать. Теперь поговорим о некоторых проблемах, которые еще могут быть (подчеркиваю, могут быть, а не обязательно есть) у ребенка. Не кидайтесь судорожно в больницу, еще раз – внимательно, а не задней левой, - прочитайте предыдущую статью про сон. Вы все это уже перепробовали? Точно? Вот прямо все? И проветрили, и увлажнили? А папа уснул, а кот? Значит на кого-то же все таки действует. Значит и на малыша тоже должно.

Да, действительно, хороший сон ребенка свидетельствует о его здоровье. И если ребенок спит беспокойно, часто просыпается, плачет, это настораживает родителей, и они обращаются за помощью к врачу. Особенно часто беспокоятся родители маленьких детей, ведь не будучи врачами, они не могут быть уверены в здоровье маленького человечка, которого не спросишь: Что случилось? Болит что-нибудь? Что тебе приснилось? Первое время родители также могут сомневаться и в неврологическом здоровье своего ребенка.

Давайте рассмотрим основные причины плохого сна у детей:

1. Физиологические особенности сна ребенка

2. Эмоциональные перегрузки

3. Соматические проблемы

4. Неврологические проблемы

Итак. Начнем по-порядку. Сон маленьких детей принципиально отличается по своей структуре и продолжительности от сна взрослых. Взрослые обычно не спят днем, укладываются спать вечером и спят, не просыпаясь, до утра. У малышей все по-другому! Пропустим один из лучших этапов жизни, в животике у мамы, когда ребенок спит почти постоянно, и видит замечательные сны. На всякий случай, маленькое замечание: подумайте, как спится ребенку, если мама, к примеру, во время беременности постоянно нервничает, тревожится, впадает в истерики и ругается с папой, а если курит и пьет???

С рождения и до 3-4 месяцев малыш, как правило, спит около 16-18 часов в сутки, ритмы его сна практически не зависят от смены дня и ночи. Обычно ребенок блаженно засыпает, когда накушался, и просыпается с плачем, проголодавшись через 2-4 часа, независимо от времени суток. При этом довольно часто пробуждение малыша систематически нарушает родительский сон, что приводит, в конце концов, к развитию у мамы (а иногда и у всех членов семьи, вплоть до шарика и попугая) ужаса и паники. На самом деле, такой режим считается нормой, и родителям не стоит переживать в этом возрасте по поводу ночных кормлений. Хотя, бывают мамы-«везунчики» (правда, довольно редко), дети которых спят ночью хорошо прямо с рождения.

Несколько простых слов из теории. Течение сна характеризуется повторяющимися циклами, которые состоят из нескольких фаз: засыпание, быстрый (поверхностный) сон, и медленный (глубокий) сон, который подразделяют еще на несколько периодов. Длительность цикла варьирует от 30 минут у новорожденных до 2 часов у взрослого. В младенческом сне различают, в соответствии с поведением ребенка, 2 фазы – активный (его еще называют быстрый) и спокойный (медленный, глубокий) сон. Сразу после рождения, у ребенка общая продолжительность активного сна примерно равна или даже превосходит время спокойного сна. Важно знать, что у маленьких детей до 6-8 месяцев сон начинается с периода активного сна. В этот момент глазки малыша закрываются, веки чуть вздрагивают, под ними можно увидеть быстрые движения глазных яблок, дыхание неритмичное, мышечное напряжение падает, временами бывают вздрагивания, возникают гримасы и приглушенная улыбка. С большой долей вероятности можно предположить, что в период активного сна младенец видит сны. Иногда фазу активного сна можно легко спутать с пробуждением ребенка, - не торопитесь «пугаться», даже если вам показалось, что малыш проснулся. В среднем через 10-20 минут дыхание постепенно делается более медленным, глубоким и размеренным, уменьшается число сердцебиений, движения глазных яблок медленные или совсем пропадают, временами повышается потоотделение, вздрагивания ручек, ножек и сокращения лицевых мышц исчезают, кулачки разжимаются, ребенок совершенно расслабляется – наступает фаза спокойного (медленного) сна. «Порог пробуждения» в этот момент максимальный, и ребенка достаточно трудно разбудить. И только для этой фазы сна (довольно редкой с точки зрения счастливых родителей) подходит известное выражение «спит, как младенец».

Сколько нетерпеливых мам пытается «запихнуть» ребенка в кроватку, не дожидаясь глубокого сна! дел же полно. И сколько торопливых отцов пробуют перенести заснувшего в гостиной малыша в спальню в момент поверхностного сна! Такие попытки чаще всего заканчиваются неудачей – ребенок просыпается. А нужно набраться терпения на 10-20 минут, и всего лишь дождаться фазы спокойного (глубокого) сна. Немалую роль в здоровом сне ребенка играет го постель, в зависимости от материалов одеяла, подушек и матраса может зависеть его комфорт. Настоятельно рекомендуется купить матрас детский , соответствующий всем нормам и стандартам качества. Наблюдательные родители достаточно быстро учатся распознавать эти стадии сна, тем самым существенно облегчая собственную жизнь. Пытаясь уложить ребенка спать, важно поймать этот загадочный момент засыпания, иначе процесс «укачивания» может затянуться на время всего цикла (от 30 минут и более), прежде чем малыш сможет погрузиться в сон снова. Так что не увлекайтесь этим. Младенческие циклы сна, в сравнении с взрослыми, значительно более краткие и неглубокие. От кормления до кормления может проходить несколько таких сонных циклов, и в каждый такой период поверхностного сна шансы малыша на внезапное пробуждение резко возрастают. Многие дети действительно просыпаются каждые 30-40 минут, приводя родителей в ужас. Малышу, который пробудился в фазу активного сна, иногда практически невозможно заснуть самому, но и маме помочь ребенку уснуть бывает достаточно непросто. Минут 20-30 потратить придется на уговоры, укачивания, укладывания. В такой ситуации родителей должно утешать одно простое объяснение: младенцы так спят, потому что они – младенцы! Так устроила мудрая природа. Ведь именно такой чуткий поверхностный сон с частыми пробуждениями помогает им выживать. В первые недели жизни даже в мелочах ребенок особенно сильно нуждается в помощи взрослых. Но ведь нельзя же быстро и эффективно сигнализировать о своих злоключениях (холод, голод, затруднение дыхания и другой психофизический дискомфорт), находясь в глубоком сне! На 3-6 неделе жизни у младенцев соотношение активного и глубокого сна начинает постепенно меняться, и ребенок проводит больше времени в состоянии спокойного сна. К моменту, когда ребенок достигает возраста 6 месяцев, спокойный сон составляет уже около 60-70% от всего сна. Фаза глубокого сна наступает гораздо быстрей, соответственно уменьшаются шансы малыша на внезапное пробуждение.

Примерно в это же время у ребенка начинают формироваться отчетливые периоды бодрствования. После первых 2-4 месяцев наступает счастливая пора: продолжительность ночного сна возрастает, иногда даже до 5-6 часов непрерывного сна (мама ликует, папа пляшет джигу). Однако, за все нужно «платить»: время дневного бодрствования малыша значительно увеличивается, и мама может не успевать выполнять свои домашние дела. Общее время сна в это время обычно составляет 15-16 часов, точные цифры были в предыдущей статье. Все дети разные! И все дети ночью спят по-разному. Это зависит от бесчисленного множества факторов (состояние здоровья, темперамент, привычки, психоэмоциональные особенности окружающих ребенка людей, температуры и влажности воздуха в спальне, метеоусловий и т.д.) Один ребенок, к удовольствию своих родителей, уже на втором месяце жизни быстро засыпает вечером и крепко спит всю ночь, просыпаясь один раз для ночного кормления. Другой засыпает с большим трудом и бесконечными укачиваниями, и затем спит всю ночь «без задних ног». Третий стремительно засыпает, но затем ночью просыпается каждый час. Ну а некоторые дети («особые»), кажется, что вообще не спят. По крайней мере, так считают их семьи. Чаше всего, они и становятся завсегдатаями кабинетов детских неврологов.

Во втором полугодии общее время сна продолжает уменьшаться, и нередко, качество ночного сна во втором полугодии может ухудшаться. Ребенок днем получает множество новых впечатлений (ползает, ходит, играет, общается и т.д.), при этом, дневные впечатления, «не переварившись, как следует», выплескиваются ночью в виде плачей и просыпаний. Сюда же добавляются некоторые ночные пробуждения для попыток «опробования» своих новых двигательных навыков. Главное правило оценки нормального качества и количества сна у детей первого года жизни – это отсутствие всяческих правил! (и как меня за такие слова еще педиатры старой закалки тухлыми яйцами не закидали!!!). Если ребенок в течение всего дня бодрый и веселый, и явно не выказывает желания поспать, вероятно, у родителей нет причин для беспокойства по поводу количества сна. Здоровый малыш прекрасно контролирует и регулирует свой сон без вмешательства озабоченных взрослых.

Согласно большинству научных исследований последних лет с использованием методов инструментальной диагностики нарушениями сна страдает около 10% детей. Но если регистрировать нарушения сна только на основании жалоб родителей, эти цифры немедленно возрастут в несколько раз! Таково субъективное восприятие окружающими взрослыми имеющихся у ребенка изменений сна. но,как говорится, помните, что нужно сделать, когда кажется, да?

Мама прибегает в кабинет к врачу – Помогите! Мой ребенок не спит! А доктор после соответствующей консультации и обследования выносит вердикт: ребенок здоров. Нет поводов для беспокойства. Так кто же прав? Сначала несколько слов о вполне нормальных физиологических явлениях, часто наблюдаемых во время сна у детей.

А вот это вполне нормально!

Нередко родителей тревожат вздрагивания ребенка во сне. При засыпании и во время активного поверхностного сна такие однократные, иногда массивные, мышечные сокращения, приводящие к вздрагиванию ручек или всего тела, представляют собой естественное явление и не свидетельствуют о какой-либо нервной патологии. У маленьких детей, особенно гипервозбудимых, система торможения еще очень незрелая, и у них во сне такие вздрагивания могут проявляться особо интенсивно. С возрастом, частота и сила таких вздрагиваний постепенно уменьшается и они исчезают. Но, обратите внимание, что только врач имеет право в данном случае подтвердить нормальность обнаруженных симптомов.

Часто обратиться к врачу родителей заставляют ночные пробуждения ребенка с последующим плачем, когда маме приходиться вставать и убаюкивать малыша. Я уже отмечала, что в первые месяцы жизни такой режим сна считается нормой, и родителям не стоит волноваться в этом возрасте по этому поводу. Однако, при некотором стечении обстоятельств, такие изначально естественные просыпания могут трансформироваться в поведенческие нарушения сна и потребуют вмешательства специалиста.

И наконец, самой частой причиной родительского волнения в ночное время являются «капризы» или плач малыша во сне. Давно известно, что такие периодические хныканья ребенка, который при этом не просыпается, являются таким же естественным процессом, как и вышеперечисленные ночные пробуждения и вздрагивания. Причин для такого сонного плача может быть несколько. Возможно, ребенок в течение всего бодрствования получает такое огромное количество новой, эмоционально значимой, информации (игры, общение, радость, страхи и т.д.), что ей приходится интенсивно «перевариваться» во время фазы активного сна со сновидениями и «выталкиваться наружу» в виде ночных плачей и пробуждений. Также, вероятно, с помощью таких капризов и хныканья малышу удается контролировать присутствие мамы, определять степень ее возможного удаления и вероятность нового общения и ласки. Отсутствие обратной связи (если мама не «летит» на помощь как МЧС) может заставить ребенку проснуться и заплакать «как следует». Или, что бывает гораздо чаще, ребенок учится автономно успокаиваться и засыпать, что в дальнейшем избавляет семью от поведенческих нарушений сна. Бежать ли ночью стремглав на помощь при малейшем звуке ребенка, или, стиснув зубы, отбиваясь от бабушки и папы, бесконечно долго ждать, пока ребенок устав от ночной истерики, провалится сразу в глубокий сон? Прямо противоположных советов и рекомендаций великое множество. Решать только родителям, исходя из запасов валерианки в доме и силы воли родни.

Он просто не умеет спать!

Существует великое множество методов классифицирования расстройств сна. Наиболее логичную и понятную для всех классификацию предложили американские детские неврологи и педиатры. Выделяются первичные нарушения: расстройства исключительно сна и пробуждения, не имеющие сопутствующих проблем (их еще называют протодиссомнии), которые формируются без явных внешних причин. И вторичные нарушения, очевидно связанные с внешними факторами (сочетаются с расстройством работы других органов и систем, в частности, патология сна при эмоциональных нарушениях, аллергии, болезней желудочно-кишечного тракта и т.д.). Чаще всего, при этом, выявляются нарушения центральной нервной системы, главного регулятора и координатора процессов сна. Нарушения сна бывают кратковременные и длительные.

К сожалению, в нашей стране исторически сложилась, и до сих пор встречается некая, мягко говоря, «путаница» в постановке неврологических диагнозов на первом году жизни. Об этом вы уже читали в статье про неврологию. Такой же «беспорядок» характерен и для диагностики нарушений сна у младенцев, когда сплошь и рядом «обнаруживаются» вторичные нарушения сна, связанные с патологией центральной нервной системы (например, проблемы сна, якобы, связанные с внутричерепной гипертензией и перинатальной энцефалопатией).

На самом деле, наиболее часто в грудном возрасте встречаются первичные нарушения сна - ребенок с трудом засыпает, и не умеет без пробуждений спать всю ночь. Это, так называемое, нарушение стандартов поведения во сне или поведенческая инсомния. За этим мудреным термином скрывается обыкновенная неспособность к самостоятельному засыпанию и/или типичное неумение поддерживать непрерывный сон. Большинство детей уже с 2-3 месячного возраста ночью, слегка пробуждаясь из-за неудобной позы (например, затекла ручка), могут без труда, автономно, поменять неуютное положение, и вновь уснуть, не требуя помощи родителей. Но у некоторых деток (очень чувствительных и волнительных), привычка засыпать только с помощью мамы рождается очень легко, практически рефлекторно, достаточно одной-двух соответствующих стимулов, то есть ночей в обнимку с мамой. Ребенок попросту не может уснуть без помощи взрослых, он уже привык, не мудрствуя лукаво, засыпать с песнями, «плясками» и укачиваниями - мама и другие окружающие взрослые постарались! Такое засыпание, чаще по вечерам, более 30-40 минут, обычно сочетается с «милым» обыкновением часто пробуждаться ночью и плакать до победного конца, ожидая успокоения и убаюкивания с помощью мамы, папы. Кота, попугая, рыбок и прочее. Таким образом, при одинаковом числе пробуждений во время ночного сна, главное отличие детей с поведенческой инсомнией от здоровых, состоит в неумении снова быстро и легко заснуть после пробуждения. Как правило, внутреннее желание проснуться зарождается у младенца в конце первой или во второй фазе медленного сна. При избыточном утомлении и/ или перевозбуждении (передозировка дневной эмоциональной информации) возникают беспорядочные пробуждения, иногда с ночными страхами. Преимущественно они отмечаются в первой половине ночи, чаще через 1-3 часа после засыпания, нередко, как реакция на ничтожные внешние раздражители (достаточно просто войти в спальню, поправить одеяло, осторожно прикрыть форточку…, и все – ребенок проснулся). Несколько реже первичные нарушения сна могут проявлять себя во второй половине ночи или ближе к утру.

Причины таковых нарушений обитают в типичных ошибках организации поведения ребенка и родителей в периоды сна. Доказанный наукой факт: у родителей, которые объективно оценивают интересы своего малыша и верно откликаются на его сигналы, ребенок не имеет расстройств сна (или минимальные, быстро преходящие отклонения). И, наоборот, у родителей, не умеющих должным образом оценить ситуацию и правильно отреагировать на сигналы малыша, или не замечающих его тревожных предупреждений, наиболее часто встречаются серьезные расстройства детского сна.

Причем тут колики или почему он ТАК кричит

Неопытным родителям колики представляются безнадежным непрерывным кошмаром в виде ночной поездки на сломанном автомобиле с завязанными глазами по минному полю: никогда не знаешь, где рванет в следующий раз. Кстати, механизмы развития колик у младенцев во всех подробностях до настоящего времени науке неизвестны. Наиболее частым вариантом являются неожиданные бурные пробуждения и плачи малыша в ответ на резкие боли и ощущения дискомфорта вследствие резких сокращений гладкой мускулатуры кишечника и вспучивания живота. Ребенок громко кричит, поджимает и сучит ножками, живот становится каменным, облегчение обычно наступает после отхождения газиков. Причины таких спазмов разнообразны и многолики: этому посвящена отдельная статья. К сожаленью, в дальнейшем, нет четкой связи между исчезновением колик и нормализацией сна. Малыш, который во время колик успокаивался и засыпал, укачиваясь на маминых руках, очень быстро привыкает к такому стилю жизни. В таком случае и после ухода колик в 3-4 месяца остается привычное нарушение сна; дитя легко становится профессиональным «дрессировщиком» родителей.

Общеизвестно, (хотя точно наукой не доказано, но и не опровергнуто тоже), что одной из многочисленных причин расстройства сна у младенцев, может быть психологическое состояния матери во время беременности и после родов: высокий уровень тревоги, необоснованные страхи, частые стрессы и т.д. У некоторых тревожных родителей умный младенец прямо с рождения обучается засыпать и почивать на руках – это ведь так удобно. По первому требованию ребенка (хныканье во сне, возня) мама спешит на помощь, укачивает на руках, предлагает перекусить и берет его к себе в постель. Так рождается ошибочная, но прочная, связь засыпания и сна с окружающими обстоятельствами, при которых малыш чувствует покой и защищенность. Кто же откажется от такой райской жизни? Само собой разумеется, малыш и далее обязательно будет настойчиво защищать свои права на такой удобный и правильный, с его точки зрения, режим жизни. Подобный порядок жизни сначала вполне устраивает и родителей – ребенок доволен жизнью, вроде бы спит, и не заливается слезами. Но что же будет дальше? Ответ не всегда может порадовать родителей…

Возникает еще вопрос, а если имеется серьезная причина (болезнь), заставляющая ребенка просыпаться и плакать? Как не пропустить сигналы настоящей проблемы. Опытные родители самостоятельно, или с помощью педиатра без особых затруднений могут провести анализ ситуации. Патологический плач-рыдание в таком случае характеризуется большим напряжением и драматичностью, страданием и раздражительностью, однообразием и монотонностью, при этом болезненные крики часто сочетаются с выраженным двигательным возбуждением, напряжением мышц, изменением цвета кожи. Важно знать, что в отличие от плача при поведенческих нарушения сна, когда малыш легко засыпает на маминых руках, патологический плач очень трудно унять. Даже используя огромный арсенал всевозможных средств и хитростей, ребенка нельзя убаюкать, или его удается успокоить лишь на короткое время, нытье и хныканье продолжается, и затем плач вспыхивает с новой силой. В таких случаях не стоит полагаться на интуицию и собственный опыт, а лучше проконсультироваться с врачом.

Отдельной частой причиной обращения к врачу бывают жалобы на расстройство засыпания. Для детишек 3-7 лет, а также более младшего и старшего возраста характерна иная картина. Время спать, ребенок в постели, сказка прочитана. И начинается: «Мама! Еще сказку», «Хочу пить!», «Хочу писать, какать. Жарко. Холодно. Страшно..» и множество других способов максимально отодвинуть момент засыпания. При этом малыш, великий психолог, твердо уверен, что определенные усилия обязательно приведут к исполнению его желаний. Достаточно одного или нескольких вечеров таких манипуляций, и формируются искаженные взаимосвязи условий отхода ко сну и качества засыпания. «Посеешь привычку, пожнешь характер…». Засыпание только в постели с мамой или у нее на руках, при обязательном укачивании или кормлении, с пальцем во рту и т.д. – все это относится к вредным привычкам и ошибочным ассоциациям, которые приводят к формированию устойчивого расстройства засыпания и поддержания сна. В таких ситуациях, ребенок, который по какой-либо причине проснулся ночью, самостоятельно уже не уснет, и будет упорно голосить, и призывать маму обеспечить ему привычные условия засыпания. И хотя, возможно, при этом качество сна ребенка обычно не снижается, но для окружающих (чаще для мамы и папы) такие ночи оборачиваются безнадежными постоянными кошмарами, иногда в течение нескольких лет! В отличие от таких «хитрецов», обычный ребенок, который укладывается в постель в бодрствовании и умеет засыпать самостоятельно, используя удобные способы, способен успокоится и снова уснуть без помощи мамы, если вдруг просыпается посередине ночи. Хорошо, если у родителей хватает силы воли и терпения адекватно понимать усилия ребенка «притормозить» процесс засыпания. Родители должны отклонять детские манипуляции хладнокровно и решительно, ни в коем случае открыто не уступая желаниям ребенка. Действовать желательно дипломатически («и овцы целы, и волки сыты»). В такой ситуации неплохо помогает постепенное изменение стереотипов засыпания и поведения ночью: возможно, стоит прекратить укачивать малыша, предлагать попить и т.д., осторожно пробовать, понемногу увеличивая время «подхода помощи», если ребенок проснулся и плачет; при этом искренне надеясь и уповая, что ребенок потихоньку-полегоньку научится успокаиваться и засыпать самостоятельно. Очень эффективно совместное создание определенной церемонии отхода ко сну (3-4 этапа общей продолжительностью до 15-20 минут), развитие полезных привычек и ассоциаций: рассказать сказку или прочитать рассказ, выпить кефир, погладить спинку, спеть песенку т.д. Процесс засыпания должен быть максимально приспособлен для релаксации и успокоения ребенка. Сейчас для удобства родителей придумано множество умных приборов дистанционного наблюдения («видео - и радионяня»), которые позволяют контролировать ситуацию в спальне, без особой нужды не появляясь на глазах ребенка.

продолжение следует...