Аллергический ринит круглогодичный лечение. Что такое круглогодичный аллергический ринит

Аллергический ринит – самая распространенная аллергическая реакция. Появляться он может как в сезонные промежутки года, так и с регулярной периодичностью. Сезонный и круглогодичный аллергический ринит подвергает опасности не только взрослых, но и детей.

Факторы возникновения аллергического насморка

Аллергический ринит возникает как следствие реагирования иммунной системы на действие определенного возбудителя.

Можно выделить несколько общих причин, в результате которых возникает аллергический ринит:

Наследственная предрасположенность.
Долгое взаимодействие с мощными аллергенами.
Ослабление защитных функций слизистой оболочки носа вследствие различных заболеваний.
Регулярные простуды и применение антибиотиков.
Патологии полости носа.

Дети страдают от аллергического ринита в случаях нарушения обмена веществ и наличия заболеваний органов пищеварения. У младенцев ринит возникает преимущественно на реакцию к аллергенам, содержащимся в продуктах питания.

Симптомы аллергического ринита

Аллергический насморк врач диагностирует во время осмотра пациента на основе его жалоб.

Обостренная стадия проявит себя незамедлительно после взаимодействия с аллергеном. Появится чихание, выделение из носа, зуд и жжение в носу. Также возможен отек, сопровождающийся сильной заложенностью носа. Если аллерген действует на организм сильно и долго, то могут начать беспокоить головные боли, болезненность, плохое самочувствие.

Аллергический ринит делится на два вида, отличающихся признаками и тяжестью протекания заболевания:

Интермиттирующий ринит сопровождается симптоматикой легкой формы. Человек ведет обычный активный образ жизни, его работоспособность не снижается.
Персистирующему риниту средней и тяжелой степени сопутствует беспокойный сон, болезненность, усталость, отсутствие энергичности. Больной не может продолжать учебу и работу в полную силу.

Так как впервые признаки аллергического насморка проявляются у ребенка в маленьком возрасте, и отличить их от простудного заболевания достаточно сложно, родителям нужно быть предельно внимательными к здоровью своего чада. В будущем это поможет избежать неприятных осложнений.

Как отличить аллергический насморк от простудного?

Для первого характерны:

мучительное, с частыми приступами чихание;
бесцветные, сильные выделения из носа;
затрудненное дыхание;
зуд в носу, ушах и глазах;
красные веки, обильное слезное выделение;
отек и вздутие лица.

Немаловажно выявить закономерность между возникновением этой симптоматики и сезоном ее появления. Если связь между цветением растений, контактом с животными и насморком установлена, то можно сделать предположение, что причина насморк заключается в воздействии аллергена, и обратиться к врачу.

Врач поставит правильный диагноз, проведя дополнительные лабораторные исследования:

пробы аллергических реакций. На кожных покровах делаются царапины, на которые капается специальный аллерген. Если появилось покраснение, то реакция положительна. Такой вид обследования противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям до пяти лет, а также в период обострения заболевания;
специфический анализ крови. Противопоказаний здесь нет, но уровень ошибочного определение аллергена достаточно высок.

На основании обследования врач может определить степень заболевания и назначить соответствующее лечение. Оно поможет избежать осложнений.

Существует несколько стадий развития ринита:

Первая – вазотоническая, при которой постоянная заложенность носа изменяет сосудистый тонус.
Вторая – вазодилатация, при которой заложенность носа появляется регулярно и сопровождается расширением сосудов; в данном случае для ликвидации ринита нужно применять лекарственные препараты.
Стадия хронического отека. Явно проявляющиеся отечность и посинение слизистой оболочки сопровождаются не только заложенностью носа, но и слабым носовым дыханием, которое не устраняется при помощи капель для носа. Могут появиться полипы, воспаление пазух носа. Процесс воспаления может перейти на среднее ухо.

Выделяют два типа ринита: сезонный и круглогодичный.

Причины сезонного аллергического ринита

Под сезонным аллергическим ринитом имеется в виду заболевание, симптоматика которого проявляется в сезонные периоды, чаще всего в весеннее и летнее время, когда начинается цветение растений. Организм человека дает реакцию на кустарниковую или травяную пыльцу, а также на споры некоторых грибов.

Выделяется несколько пиков сезонного аллергического ринита:

Первый пик: многие пациенты с сезонным ринитом выявляются в конце весны – начале лета. Это время активного цветения ясеня, березы, ольхи, дуба, орешника.
Второй пик: ухудшение состояния происходит в середине лета. На этот период приходится цветение злаков: овсяницы, тимофеевки.
Третий пик: конец лета – начало осени, активно цветут сорняки: лебеда, полынь, амброзия и подорожник.

Симптомы круглогодичного аллергического ринита

Круглогодичный аллергический ринит, как понятно из названия, протекает весь год. Этот диагноз ставят пациенту, если он проявляется несколько раз в день на протяжении девяти месяцев. Симптомы ринита полностью не исчезают, они могут обостряться или затихать.

К наиболее распространенным аллергенам, вызывающим круглогодичный ринит, относятся:

Домашняя пыль, состоящая из аллергена, который выделяют пылевые клещи. Заболевания не избежать, если в помещении имеются тараканы или постельные клопы.
Пух или перо, являющееся наполнителем подушек.
Библиотечная пыль.
Плесневелый грибок, появляющийся в сырых помещениях, относится к инфекционным аллергенам.
Лекарственные препараты.
Аллергены, содержащиеся в продуктах питания.
Косметические средства.

Есть и специфический вид заболевания - аллергический профессиональный ринит. Он проявляется у больных, имеющих отношение к муке, латексу, животным, медикаментам, перу или пуху птиц.

Проявление аллергического ринита у детей

Детский аллергический ринит каждый год только увеличивается. Предрасположенность к диатезу, регулярные вирусные заболевания, применение антибиотиков способствуют его появлению и усугубляют ситуацию.

Сезонный аллергический ринит, как правило, возникает у ребенка в пятилетнем возрасте со скрытой симптоматики, проявляющейся в жжении в носу и глазах.

Важно помнить, что проявление симптомов зависит от погоды: во время ветра пыльца гораздо интенсивнее влияет на организм, а в дождливые дни их действие уменьшается.

Круглогодичный аллергический ринит у детей вызывает заложенность носа и приступообразное чихание, проявляющееся по утрам. При отсутствии лечения у ребенка могут возникнут синяки под глазами, отеки лица, сухость губ и конъюнктивит.

Тяжелая форма ринита вызывает даже уменьшение умственной деятельности и развитие ребенка.

Лечение заболевания у детей нужно начать с обеспечения благоприятных условий: устранить причину аллергии – животных, рыб, растения, плесень. Необходимо каждый день проводить влажную уборку. Для снижения действия пыльцы в теплое время года можно использовать маску, а в квартире установить кондиционеры с очищающим фильтром.

Случается, что помочь предотвратить тяжелый сезонный насморк и его осложнения может только переезд в другое место жительства с принципиально другим климатом, где отсутствуют растения, вызывающие аллергическую реакцию.

Важно: Медикаментозное лечение больному ребенку прописывает доктор.

Нужно найти оптимальное решение для лечения малыша, чтобы не вызвать отрицательного воздействия на организм или привыкания, но при этом как можно быстрее справиться со всеми признаками болезни.

Аллергический ринит во время беременности

Нередко во время беременности могут появиться первоначальные симптомы аллергического ринита, которые связаны с ослаблением защитных функций организма.

Особенно тяжело протекают такие симптомы как: отечность носоглотки и ухудшение дыхание в течение последнего триместра. Недостаток кислорода в организме несет серьезную опасность и для мамы, и для плода.

Лечение ринита при беременности должно протекать строго под наблюдением врача. Большинство медикаментозных препаратов для лечения аллергического ринита токсичны, а, значит, опасны для формирующегося организма. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

Лечение круглогодичного аллергического ринита

Со временем он переходит в хроническую форму, поэтому не стоит запускать лечение.

Все лекарственные препараты от аллергии и ее проявлений делятся на две категории:

первого поколения, которые можно применять на начальных этапах заболевания. Например, супрастин, тавегил, снимающие заложенность и отечность носа;
препараты второго поколения, более современные и действенные, а их побочные эффекты снижены. Это препараты типа кларитина, зиртека.

Также можно пользоваться физраствором для сокращения слизистых выделений. Полезно проводить и лечебную физкультуру, которая поможет уменьшить заложенность.

Простудные заболевания очень распространены и доставляют людям множество неприятных моментов. Первыми симптомами их становятся обильные водянистые выделения, многоразовые чихания, зуд и заложенность носа, но далеко не всегда эти явления вызваны инфекционными причинами. Все вышеперечисленные признаки наблюдаются и при круглогодичном рините аллергического характера.

Аллергический круглогодичный ринит представляет собой воспаление слизистой носа и носоглотки, вызванное аллергической реакцией. Отличительной особенностью такого насморка от простудного заключается в том, что при устранении контакта с аллергеном, спровоцировавшим его появление, все симптомы заболевания быстро идут на спад и скоро пропадают совсем.

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит

Сезонный ринит

Сезонный аллергический ринит появляется, как правило, при появлении пыльцы определенных растений, являющейся аллергеном, в воздухе. Именно этим и объясняется сезонность заболевания. Совсем устранить контакт с пыльцой вряд ли получится, но нужно максимально его ограничить. Для этого в период появления сезонного ринита предпринять следующие действия:

стараться уменьшить или совсем отказаться от поездок за город;
если все же предстоит выезд на природу, то лучше останавливаться в непосредственной близости от водоема, так как там меньше пыльцы в воздухе;
окна квартиры и автомобиля лучше закрывать;
в помещении ежедневно стоит проводить влажную уборку, желательно использовать специальные очистители воздуха;
в ветреную, жаркую, сухую погоду интенсивность опыления усиливается в утренние и вечерние часы, поэтому в это время лучше не выходить на улицу;
каждый раз при возвращении домой следует принять душ, сопровождающийся обязательным мытьем головы, и надеть чистую домашнюю одежду;
стоит соблюдать и определенную диету, из которой убирают все явные аллергены.

Можно посетить врача-аллерголога и проконсультироваться с ним по поводу сезонного ринита. Он сможет дать рекомендации по уменьшению выраженности заболевания, а также назначит препараты, помогающие намного легче перенести период возможного обострения. Медикаментозная подготовка к сезонному риниту кроме того поможет снизить вероятность развития осложнений и последствий этой болезни, таких как фронтит, конъюнктивит, отек Квинке, бронхиальная астма, гайморит и другие.

В некоторых случаях симптомы аллергического ринита могут наблюдаться у человека в течение всего года. При этом они более слабые, чем при сезонном насморке. У детей и подростков протекание круглогодичного ринита проходит в более острой форме, чем у взрослых людей. В детском возрасте при таком заболевании, помимо обычных симптомов, могут наблюдаться и следующие проявления:

бледность и припухлость лица;
дыхание через рот;
сухость слизистой губ;
появление темных кругов вокруг глаз;
сопение или храп во время сна;
кашель в ночное время;
постоянное першение и покашливание;
покраснение кончика носа.

Хронический насморк может перетекать в гайморит, отит, а также приводит к образованию полипов в полости носа или провоцировать развитие другие патологий. Чаще всего аллергический круглогодичный ринит становится результатом реакции на обычную домашнюю пыль. Причина этого кроется в присутствии в этой пыли микроскопических клещей, питающихся мельчайшими частичками эпителия человека. Обитают они обычно в подушках, матрацах, одеялах, коврах, мягкой мебели и других подобных предметах.

При аллергии на домашнюю пыль симптомы болезни заметно усиливаются в ночное время и при длительном пребывании в помещении, где много пыли, и снижение выраженности признаков заболевания при выходе на улицу и прогулках.

Уменьшить проявления круглогодичного ринита аллергической природы можно следующими методами:

Стоит бросить курить, потому что никотин может быть причиной усиления заложенности носа.
Перестать пользоваться сосудосуживающими средствами против насморка. Такие препараты при продолжительном применении могут привести к поражению слизистой полости носа и ее отечности.
Постельное белье, подушки и одеяла, сделанные из натуральных материалов, следует заменить предметами, изготовленными из синтетики. В таких вещах не обитают клещи, которые и вызывают аллергическую реакцию.
В зимний период постельные принадлежности и пледы можно вынести на улицу или на балкон, а в летнее на некоторое время оставить под прямыми солнечными лучами.
Резкое высмаркивание может привести к негативным последствиям, лучше регулярно осторожно очищать нос от скапливающейся слизи.
Самостоятельное промывание носовых ходов может стать причиной появления осложнений, это происходит при повреждениях и неправильное проведении процедуры, поэтому желательно доверить это врачам.
Постель и другие вещи нужно регулярно проветривать. Мягкую мебель и матрацы очищают от пыли с помощью пылесоса, а одеяла, пледы и подушки выбивают дважды в неделю. Занавески, покрывала, одеяла, подушки и прочие вещи стирают не реже раза в 2-3 месяца.
В спальне и других помещениях, где человек, склонный к аллергии находится длительное время, должна поддерживаться необходимая температура и влажность. При слишком сухом воздухе и высокой температуре слизистая быстро высыхает, что приводит к усилению симптомов болезни.
Стоит убрать из дома все предметы, на которых скапливается пыль, такие как ковры, книги, мягкие игрушки, старая одежда, толстые пледы и прочее.

При подозрении на круглогодичный ринит нужно посетить аллерголога для подтверждения диагноза и своевременного лечения. Ведь если не предпринять вовремя меры, то безобидный на первый взгляд аллергический насморк может развиться в бронхиальную астму.

Профессиональный круглогодичный ринит

Такая форма аллергического насморка может возникнуть у людей, которые в силу своей профессии постоянно контактируют с пылью и другими аллергенами. Возможны различные виды реакции в зависимости от вещества, вызвавшего ее. Так, у медицинских работников может наблюдаться аллергия на некоторые медикаменты или латекс, из которого делают перчатки, у строителей – на краску, клей, цемент, у животноводов и работников этой отрасли – на шерсть животных, у работников пекарни и мельницы – на муку и т.д.

Симптомы профессионального круглогодичного ринита практически не отличаются от других разновидностей аллергического насморка. Отличительной особенностью профессионального вида болезни является уменьшение выраженности или полное исчезновение всех проявлений аллергии в период отпуска, в праздничные или выходные дни.

Кроме того, причиной профессионального ринита может стать не только аллергия, но и постоянное воздействие каких-либо веществ, вызывающих раздражение и воспаление слизистой носа. Если природа насморка не аллергическая, то лечение назначает врач-отоларинголог. Для постановки точного диагноза и определения факторов, вызывающих круглогодичный ринит, используются кожные пробы, анализ крови и другие диагностические методы.

Круглогодичный аллергический ринит симптомы

Для всех видов круглогодичного ринита, причина которого аллергическая реакция, свойственны сходные симптомы:

зуд и жжение в носовых ходах;
обильные слизисто-водянистые выделения из носа ;
многократное чихание ;
отечность слизистой;
частичная или полная утрата обоняния;
возможно нарушение оттока слез, что приводит к поражению глаз, проявляющемуся в виде их покраснения и нагноения;
слизь, образующаяся в носовой полости, может стекать по задней части глотки, провоцируя появление кашля.

При ограничении контакта с аллергеном или полном его устранении проявления аллергии быстро идут на убыль и пропадают совсем.

Причины круглогодичного ринита

Круглогодичный ринит, причина которого аллергическая реакция, может появиться в любое время года и не проходить долгое время. При этом проявления заболевания периодически могут уменьшаться или обостряться, но полностью практически не исчезают. Причин для аллергического насморка может быть много:

наиболее распространенным аллергеном является домашняя пыль, в которой обитают микроскопические клещи;
натуральная шерсть, пух и перья, наполняющие подушки;
некоторые пищевые продукты;
средства бытовой химии;
библиотечная, или книжная, пыль;
лекарственные препараты;
инфекционные аллергены, такие как некоторые микроорганизмы, плесневые грибки и прочие;
косметика, парфюмерия и ухаживающие средства.

Профессиональный круглогодичный ринит могут вызывать различные вредные вещества, присутствующие на производстве или в некоторых других сферах деятельности. Они могут провоцировать развитие аллергической реакции или раздражать верхние органы дыхания, приводя к их воспалению.

Клиническая диагностика круглогодичного ринита

Для того чтобы правильно поставить диагноз, необходим осмотр и консультация специалиста. Определить причину заболевания может врач-аллерголог или отоларинголог. Диагностическими мероприятиями при круглогодичном рините являются следующие:

кожные пробы;
мазок на микрофлору, наличие эозинофилов и грибков из полости носа;
анализ крови на присутствие специфических иммуноглобулинов Е;
определение проходимости верхних отделов дыхательной системы;
общий анализ крови.

В результате таких действий подтверждается или опровергается предположение об аллергической природе круглогодичного ринита. Зачастую это помогает и установить аллерген, вызывающий подобную реакцию. Но выявить его иногда бывает довольно сложно. Важно своевременно начать лечение и предпринять профилактические меры, помогающие не допустить повторных обострений болезни. Это нужно для того, чтобы предотвратить развитие осложнений, таких как бронхиальная астма, отек Квинке и прочих.

При появлении круглогодичного ринита, особенно если он приобретает хронический характер, обязательно нужно посетить врача. Только специалист сможет определить подходящий курс лечения и дальнейшие меры профилактики. С ним же можно обсудить возможность применения каких-либо средств.

После того как выявлен аллерген, провоцирующий появление реакции, контакт с ним следует полностью исключить или хотя бы значительно ограничить. Кроме того, для снятия и облегчения симптомов аллергического насморка врачи назначают прием антигистаминных средств. Но назначить их себе самостоятельно не стоит, подобрать подходящее сможет только специалист.

Условно все препараты, назначающиеся при аллергии, можно разделить на две группы: первого поколения и второго поколения. С проявлениями насморка, отечностью слизистой смогут справиться любые из них. Средства первого поколения нужно принимать в относительно небольших дозах, к ним относятся диазолин, тавегил, супрастин, перитол, фенкарол и другие. Принадлежность к этой группе лекарственных препаратов определяется составом и некоторыми свойствами. Антигистаминные средства второго поколения более современны, эффективность их выше, а побочные действия менее выражены. К таким препаратам можно отнести телфаст, кларитин , зиртек , эриус и прочие.

Уменьшить количество выделяемой слизи и сделать ее менее вязкой можно, если регулярно орошать слизистую носовых ходов физ.раствором. При круглогодичном рините полезно также проводить физические упражнения, помогающие на некоторое время устранить заложенность носа. По мере их выполнения сосуды сужаются и больной чувствует облегчение, правда, действие довольно короткое – не более получаса.

Методы народной медицины

Народная медицина также предлагает свои способы лечения круглогодичного ринита, которые можно использовать одновременно с традиционной терапией. Народные рецепты помогают уменьшить воздействие аллергенов.

Так, при аллергическом насморке советуют приготовить целебный отвар из следующих ингредиентов: золототысячник, измельченные плоды шиповника, зверобой, корневища одуванчика, хвощ полевой и кукурузные рыльца, взятых в пропорции – 5:4:4:3:2:1 соответственно. Все компоненты измельчают и смешивают, а затем большую ложку этой смеси заваривают в 300 мл кипятка. Настаивать отвар нужно около 10-12 часов, а принимать – трижды в день по стакану.

Другой рецепт, помогающий при аллергическом круглогодичном рините, предполагает использование следующих составляющих: цитварного семени, багульника, мать-и-мачехи, трехцветной фиалки, корней девясила и аира. Пропорция этих компонентов – 3:2:2:2:1:1. Заваривают большую ложку смеси в стакане кипятка и оставляют на ночь. Пить средство нужно три раза в сутки, желательно перед приемом пищи. Можно выпить такой настой перед тем, как лечь спать, что обеспечит спокойный сон.

Для лечения используют настой чистотела. Чтобы его приготовить 20 г этого растения заливают стаканом воды и оставляют на час. Принимают настой по большой ложке утром, днем и вечером.

Круглогодичный аллергический ринит - хроническое заболевание, которое характеризуется воспалением и отеком слизистой носоглотки. Аллергические реакции провоцируются целым спектром раздражающих агентов (аллергенов), к которым относится пыль, лекарственные средства, бытовая химия, загазованный воздух, споры грибков, продукты питания и т.д.

В отличие от сезонного насморка, персистирующий ринит беспокоит не только в периоды цветения деревьев и растений, но даже зимой.

Чтобы вылечить заболевание, необходимо для начала определить и ликвидировать все аллергены, вызывающие воспаление носоглотки. Если по каким-то причинам сделать этого нельзя, больному предлагают пройти курс гипосенсибилизирующей терапии.

Благодаря введению в организм небольших доз раздражающих веществ чувствительность к ним существенно уменьшается, за счет чего устраняются основные проявления аллергии.

Аллергический насморк – что это?

Круглогодичный аллергический ринит – довольно редкая форма аллергического заболевания, которая сопровождается многоразовым чиханием, слезотечением, заложенностью носа, затрудненным дыханием и зудом в носоглотке. Патологические симптомы могут проявляться в течение всего года при постоянном контакте с провоцирующими агентами. Как правило, после устранения аллергенов проявления болезни быстро сходят на нет, благодаря чему самочувствие существенно улучшается.

При персистирующем насморке клиническая картина выражена не так ярко, как при сенной лихорадке. Тем не менее, заложенность носа, зуд, прозрачные выделения из носа и слезотечение доставляют больному массу неудобств.

Более того, если пустить аллергию на самотек, впоследствии состояние здоровья только ухудшится.

Согласно статистике, неадекватное и запоздалое лечение аллергических реакций в носоглотке в 25% случаев приводит к развитию катарального отита и гайморита. Воспаление из носовой полости быстро распространяется на слуховую трубку и придаточные пазухи, что неизбежно приводит к развитию побочных респираторных болезней. Чтобы предупредить осложнения, нужно своевременно диагностировать и лечить персистирующий насморк.

Первые признаки

Аллергологи обращают внимание на то, что первые проявления круглогодичного ринита практически не отличаются от простудного насморка. Как и при простуде, больные жалуются на периодическое чихание, заложенность носа, ненавязчивый кашель и саднение в горле.

На аллергическую природу болезни указывает отсутствие температуры и симптомов интоксикации. Если насморк был спровоцирован аллергенами, ломота в теле, тошнота и головные боли будут отсутствовать.

Аллергические реакции проявляются, как правило, в течение буквально 2-3 минут после контакта слизистой с провоцирующими агентами. Лечить аллергию противовирусными и антибактериальными средствами нет никакого смысла. Более того, некоторые противомикробные препараты даже могут усилить выраженность симптомов заболевания.

Примерно через 2-3 часа после запуска аллергических реакций появляются водянистые выделения из носа, веки отекают, под глазами появляются темные круги, а конъюнктива глаз воспаляется. При подозрении персистирующего ринита желательно пройти обследование у ЛОР-врача. После сдачи крови на анализ специалист сможет наверняка определить наличие в организме специфических антител, указывающих на развитие аллергии.

Клиническая картина

Согласно практическим наблюдениям, круглогодичный аллергический ринит может перетекать в аллергический ларингит, отит и бронхиальную астму. Вылечить побочные заболевания значительно сложнее, чем банальную аллергию, поэтому терапию нужно начинать сразу после выявления симптомов персистирующего насморка.

Помимо чихания, слезотечения и выделений из носа у больных проявляются следующие симптомы круглогодичного аллергического ринита:

темно-синие круги под глазами;
периодический кашель;
складка на переносице;
дыхание с хрипами;
припухлость лица;
саднение в гортаноглотке;
храп во время сна.

Чаще всего причиной воспаления дыхательных путей является домашняя пыль. В ней содержатся микроскопические клещи, которые питаются отмершими клетками эпителия. Из-за неадекватной реакции иммунной системы на некоторые аллергены, в организме начинает продуцироваться гистамин. Он содержится в тучных клетках, которые находятся преимущественно в слизистой носа, ЖКТ и глаз. Воспаление упомянутых анатомических структур и становится ключевой причиной развития насморка, слезотечения и першения в горле.

Профессиональный аллергический ринит чаще всего провоцируется испарениями лакокрасочных изделий, латекса, каучукового клея и т.д.

Сложность лечения аллергического насморка заключается в том, что спровоцировать патологические реакции в носовой полости могут сразу несколько типов аллергенов. Чтобы уменьшить выраженность симптомов и облегчить течение болезни, нужно по максимуму оградить себя от контакта с потенциально опасными провоцирующими веществами.

Для этого необходимо:

отказаться от табакокурения и употребления спиртных напитков;
свести к минимуму использование сосудосуживающих средств;
подушки и одеяла с натуральными наполнителями (пух, шерсть) заменить новыми, изготовленными из гипоаллергенных материалов;
регулярно промывать носоглотку солевыми растворами, которые помогают очистить полость носа от пыли и других аллергенов;
регулярно проветривать помещение и менять постельное белье;
увлажнять воздух и вытирать пыль с горизонтальных поверхностей не менее 1 раза в сутки;
убрать из комнаты все виды «пылесборников», к которым относятся: пледы, мягкие игрушки, покрывала, ковры и т.д.

Чтобы предотвратить развитие бронхиальной астмы, следует посетить аллерголога для подтверждения диагноза и составления наиболее подходящей схемы лечения. Снизить чувствительность организма к действию аллергенов можно только посредством приема медикаментов и прохождения гипосенсибилизирующей терапии.

Если принять противоаллергические средства сразу же после проявления первых симптомов болезни, аллергия сойдет на нет в течение 2-3 дней.

Антигистаминные препараты

Возникновение аллергии связано с повышением чувствительности (сенсибилизацией) организма к тем или иным провоцирующим агентам. Во время дыхания аллергены оседают на слизистой носа, после чего всасываются в кровь. Иммунная система идентифицирует их как чужаков, от которых необходимо избавиться. Организм реагирует на «гостей» практически мгновенно выработкой специфических антител. При повторном контакте с ними в кровь поступает избыточное количество гистамина, который и вызывает воспаление в мягких тканях.

В связи с особенностями появления патологических реакций, лечение аллергического ринита начинают с приема антигистаминных средств. Они препятствуют синтезу медиаторов воспаления, благодаря чему отек слизистой и, соответственно, проявления аллергии устраняются. Как правило, для лечения персистирующего насморка используют следующие лекарства:

«Эбастин»;
«Азеластин»;
«Кларитин»;
«Цетиризин».

Важно! Антигистаминные средства 2-го поколения могут вызывать нежелательные побочные реакции – тошноту, диарею, носовые кровотечения.

Назальные противоаллергические средства переносятся хорошо, но они помогают устранить симптомы аллергии только на какое-то время. Использовать их на постоянной основе нельзя, так как компоненты препаратов имеют свойство накапливаться в тканях и вызывать побочные эффекты.

Топические глюкокортикостероиды

При круглогодичном аллергическом насморке слизистая носа претерпевает некоторые изменения. Из-за постоянного воспаления она утолщается и со временем начинает разрастаться, вследствие чего в носу образуются полипы. Чтобы предотвратить появление доброкачественных опухолей, необходимо купировать воспаление в дыхательных путях. Для этих целей применяют топические глюкокортикостероиды. Что они собой представляют?

Топические глюкокортикостероиды – лекарства, которые содержат в себе гормоны надпочечников. Некоторые из них, в частности глюкокортикостероид, угнетает воспаление и аллергические реакции в тканях. Используя гормональные капли и таблетки, можно купировать проявления персистирующего насморка буквально за несколько дней.

Современные глюкокортикостероиды практически лишены недостатков. Они не всасываются в системный кровоток и не приводят к атрофии слизистой носоглотки. Чтобы справиться с аллергическим ринитом, рекомендуется использовать:

«Флутиказон»;
«Мометазон»;
«Триамцинолон».

Злоупотребление лекарствами может спровоцировать размножение условно-патогенных грибков в органах дыхания, что чревато развитием микозов.

Гормональные лекарства препятствуют выработке медиаторов воспаления, благодаря чему выраженность симптомов аллергии уменьшается. Тем не менее, не стоит использовать глюкокортикостероиды без назначения врача, так как они обладают иммунодепрессивным действием.

Сорбенты при аллергии

Терапия аллергических заболеваний включает в себя целый комплекс лечебных мероприятий. Одним из самых важных этапов в лечении круглогодичного ринита является энтеросорбция. Регулярный прием лекарств, которые выводят из организма аллергены и токсины, помогает снизить чувствительность организма к действию раздражающих агентов.

Как правило, в схему лечения персистирующего аллергического насморка включают:

«Карболен»;
«Фильтрум»;
«Энтеросгель»;
«Смекту»;
«Полисорб».

В периоды обострения аллергии прием энтеросорбентов позволяет устранить зуд в носовой полости, слезотечение и обильные выделения из носа. Активные компоненты препаратов связываются с токсинами, медиаторами воспаления и аллергенами, благодаря чему выраженность симптоматики снижается. Кроме того, сорбенты благотворно влияют на состояние печени и иммунную систему, вследствие чего снижается риск повторного развития аллергии.

Кромоны

Кромоны – наиболее эффективные лекарства, с помощью которых можно победить аллергию. Лекарства на основе кромоглициевой кислоты используются в терапии бронхиальной астмы, поллиноза, сенной лихорадки, аллергического конъюнктивита и персистирующего насморка. Кромоны относятся к стабилизаторам мембран мастоцитов, разрушение которых приводит к выбросу в кровь гистамина. Регулярный и систематический прием медпрепаратов препятствует возникновению аллергических реакций и воспалению слизистых.

Купировать аллергический насморк и предотвратить его рецидивы можно с помощью таких средств:

«Кетотифен»;
«Недокрил Натрия»;
«Кромоглин»;
«Лекролин».

Кромоны – противоаллергические средства, посредством которых удается купировать воспаление в носоглотке и предупредить приступы удушья.

В отличие от обычных сосудосуживающих капель, кромоны действуют медленно. Чтобы добиться существенно улучшения самочувствия, препараты нужно использовать не менее 2-3 недель подряд. Чтобы ускорить их действие, рекомендуется проводить ингаляции с растворами, в состав которых входит кромоглициевая кислота. Лекарственный аэрозоль быстро всасывается непосредственно в чаги воспаления, благодаря чему выраженность аллергических реакций уменьшается уже в течение 2-3 дней.

Аллергический ринит (насморк) – это симптом аллергии. Данное состояние сопровождается чиханием, выделением слизи из носа, затрудненным дыханием и зудом. Чаще всего именно эти симптомы заставляют человека обратиться за помощью к аллергологу.

Что представляет собой аллергический насморк

Аллергический ринит принято относить к иммунным заболеваниям, то есть неприятные симптомы появляются при взаимодействии человека с аллергеном. При этом организм человека выделяет активную форму гистамина, что приводит к изменению работы всего организма. Гистамин расширяет мелкие сосуды и сужает крупные, увеличивает проницаемость капилляров. Это приводит к тому, что слизистая носа краснеет, отекает, кровяное давления снижается, появляется кашель и насморк.

Заболевание не угрожает жизни человека, но если его не лечить, то оно начинает прогрессировать. При правильном медикаментозном лечении можно полностью избавиться от неприятных симптомов на определенное время. Чтоб ремиссия была более длительной необходимо полностью исключить контакт с аллергеном.

Причины появления аллергического ринита:

Наследственность;
Повышенная проницаемость слизистой носа;
Частый прием антибиотиков;
Низкое артериальное давление;
Контакт с аллергеном на протяжении длительного времени;
Частые простуды.

В настоящее время врачи делят ринит на два вида: сезонный и круглогодичный. Каждый из них имеет свои особенности.

Сезонный насморк

Причиной развития этого вида ринита является пыльца цветущих растений, а также споры грибов. Начало заболевания приходится на теплое время года: апрель, май – в это время цветут деревья; июнь, июль – цветут злаковые растения; август и начало сентября – цветут сорняки.

Круглогодичный ринит

Данный вид заболевания может быть вызван домашней пылью. К домашней пыли относится: пыль с книжек, мягких игрушек, контакт с пуховыми и перьевыми подушками. Кроме этого круглогодичный насморк могут вызывать: лекарства, плесень, бытовая химия, косметика.

Профессиональный аллергический насморк

К особой форме заболевания относится аллергический профессиональный ринит. От других видов аллергического насморка он отличается тем, что развивается не сразу, а постепенно. Связано это с тем, что количество аллергена в организме увеличивается медленно. А симптомы заболевания дают о себе знать, когда концентрация аллергена в организме достаточно высока.

Аллергический насморк у детей

Аллергия может появиться даже у грудного ребенка. Источником аллергена кроме пыльцы могут быть:

Домашняя пыль;
Животные;
Грибок;
Мягкие игрушки и постельное белье;
У детей до года аллергию могут вызвать продукты питания.

Косвенными причинами развития детской аллергии могут быть:

Незрелость нервной и эндокринной систем;
Неправильный обмен веществ;
Нарушение работы органов ЖКТ и печени;
Патологии развития носоглотки;
Заболевания крови;
Наличие аллергии у родственников;
Вынужденный длительный контакт с аллергенами;
Частое лечение антибиотиками.

Сезонный насморк появляется у ребенка в период цветения растений. При этом малыша мучает: заложенность носа, зуд в носу, ушах и даже на коже лица. При этом ребенок чихает, плохо кушает, у него могут слезиться глаза. Как только цветение прекращается, симптомы аллергии исчезают.

А вот круглогодичный насморк доставляет родителям малыша больше проблем. Симптомы аллергии могут проявляться в течение всего года. Из-за этого ребенок ходит постоянно с заложенным носом, плохо кушает и спит. Со временем слизистая носоглотки становится тоньше, могут появляться носовые кровотечения. Дети начинают дышать ртом, что приводит к появлению кашля и разрастанию аденоидов. Возможно также развитие патологий уха. Из-за недостаточного поступления в организм кислорода появляется головная боль и одышка. Для таких деток характерна быстрая утомляемость и рассеянность.

Аллергический ринит у взрослых

Аллергию у взрослых вызывают такие же аллергены как и у детей. Но к ним еще добавляются:

Различные аэрозоли;
Косметические средства;
Дым от сигарет;
Бытовая химия;
Выхлопы автомобилей.

У взрослых людей заболевание развивается в три этапа:

Периодическая заложенность носа. Данный симптом говорит о том, что тонус сосудов снижен.
Заложенность в носу появляется регулярно. Для облегчения этого состояния пациент капает нос сосудосуживающими препаратами.
Появление отека. При осмотре доктор может заметить синюшность слизистой носоглотки. Кроме этого пациент жалуется на затрудненное дыхание, которое не улучшается даже от капель.

Как отличить аллергический насморк от обычного

Обычный ринит сопровождается повышением температуры, головной болью, кашлем. А вот аллергический насморк сопровождается только заложенностью носа и отеком слизистой.

Аллергический насморк появляется после контакта с аллергеном, а обычный после контакта с больным человеком.

Ринит, появившийся на фоне заболевания ОРЗ, проходит за 1-2 недели. Аллергический насморк длится месяцы. При этом возможны момент ремиссии заболевания.

Для аллергии характерны водянистые прозрачные выделения из носа. А обычный насморк сопровождается густой слизью желтого или зеленого цвета.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза доктору достаточно осмотреть больного, услышать жалобы, изучить результаты клинического анализа крови, иммунологических данных, а также посмотреть результаты проведения специфических аллергопроб.

В общем анализе важную роль играет увеличение числа эозинофилов. Самым информативным и достаточно простым анализом является анализ на кожные аллергеновые пробы. Делается он следующим образом: на коже предплечья делают насечки на которые наносят по 1-2 капли аллергена. Через 30 минут смотрят на реакцию. По площади реакции и покраснениям судят о наличии аллергии на то или иное вещество. Анализ делается быстро и не имеет противопоказаний. Но прежде чем сдавать тест на аллергены нужно прекратить прием антигистаминных препаратов. Исследование не проводят детям младше 5 лет и беременным женщинам.

Иммунологический анализ основан на определении числа иммуноглобулинов, которые при аллергии выделяются в большом количестве. Анализ позволяет выявить сам аллерген, но стоит достаточно дорого.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительные исследования. К ним относят риноманометрию (изучается проходимость носовых ходов), бакпосев слизистой носа (делается для определения патогенной микрофлоры).

Как лечить аллергический ринит

Лечение пациенту назначается в зависимости от тяжести течения заболевания и от возраста. Конечно, вылечить аллергию до конца не удается, но заметно облегчить симптомы болезни можно.

В качестве основного средства назначаются антигистаминные препараты . При круглогодичном рините их пьют при обострениях, а при сезонном рекомендуется начинать пить таблетки до начала цветения растений.

При заложенности носа врач может назначить сосудосуживающие капли . Они помогут облегчить дыхание и уменьшат количество выделяемой слизи.

Для снятия воспаления слизистой оболочки носоглотки назначаются стабилизаторы мембран тучных клеток . Это спреи которые оказывают местное воздействие.

Если от использования антигистаминных и противовоспалительных препаратов нет улучшения, то назначаются гормональные препараты . Их можно использовать только по назначению врача.

Освободиться от токсинов помогут энтеросорбенты . Их выписывают на несколько дней.

Когда известно, какой аллерген вызывает ринит, то можно сделать гипосенсибилизацию. Это означает, что пациенту в организм вводят минимальную дозу аллергена. Со временем организм привыкает к воздействию аллергена и аллергия либо проходит либо почти не проявляет себя. Данный метод выполняется под наблюдение доктора, а на полный курс может уйти не один год.

Что сделать, чтобы снизить симптомы проявления аллергического ринита:

Ежедневно проводить влажную уборку в доме;
1 раз в неделю стирать постельное белье;
Не заводить домашних питомцев;
Не разводить домашние цветы;
На пол не стелить ковровое покрытие и ковры;
Избавиться от мягких игрушек;
Не курить самому и не стоять возле курящих людей.

Круглогодичный аллергический ринит

Аллергический ринит (МКБ-10:J30) – воспалительное заболевание, проявляющееся комплексом симптомов в виде насморка с заложенностью носа, чиханьем, зудом, ринореей, отеком слизистой оболочки носа.

Эпидемиология

Аллергический ринит — широко распространенное заболевание. Частота симптомов аллергического ринита в России составляет 18-38%. В США аллергическим ринитом страдают 20-40 млн. людей, распространенность заболевания среди детского населения достигает 40%. Чаще болеют мальчики. В возрастной группе до 5 лет распространенность аллергического ринита наиболее низкая, подъем заболеваемости отмечают в раннем школьном возрасте.

Профилактика

Первичную профилактику проводят в первую очередь у детей из группы риска (с отягощенной наследственностью по атопическим заболеваниям). Первичная профилактика включает в себя следующие мероприятия.

Соблюдение беременной рациональной диеты. При наличии у нее аллергических реакций из диеты исключают высокоаллергенные продукты.
Устранение профессиональных вредностей с 1-го месяца беременности.
Прием ЛС только по строгим показаниям.
Прекращение активного и пассивного курения как фактора, способствующего ранней сенсибилизации ребенка.
Естественное вскармливание — важнейшее направление в профилактике реализации атопической предрасположенности, которое необходимо сохранить как минимум до 4-6-го месяца жизни. Целесообразно исключение из рациона ребенка цельного коровьего молока. Не рекомендуют введение прикорма до 4 месяцев.

Элиминационные процедуры

Вторичная профилактика направлена на предотвращение манифестации аллергического ринита у сенсибилизированных детей и включает следующие мероприятия.

Контроль за состоянием окружающей среды.
Превентивная терапия антигистаминными препаратами.
Аллергенспецифическая иммунотерапия.
Профилактика респираторных инфекций как тригерров аллергии.
Образовательные программы.
Основная цель третичной профилактики — предупреждение тяжелого течения аллергического ринита. Уменьшение частоты и продолжительности обострений достигается с помощью наиболее эффективных и безопасных ЛС, а также элиминацией аллергенов.

Скрининг. В рутинном порядке скрининг не проводят.

Классификация
Различают острый эпизодический, сезонный и персистирующий аллергический ринит.

Эпизодический контакт с ингаляционными аллергенами (например, белком слюны кошки, белком мочи крыс, продуктами жизнедеятельности клещей домашней пыли) может провоцировать острые симптомы аллергии, которые расценивают как острый эпизодический аллергический ринит.
Сезонный аллергический ринит: симптоматика возникает во время цветения растений (деревьев и трав), выделяющих причинные аллергены.
При персистирующем аллергическом рините симптомы отмечают более чем 2 часа в день или не менее 9 месяцев в год. Персистирующий аллергический ринит обычно развивается при сенсибилизации к бытовым аллергенам (клещи домашней пыли, тараканы, перхоть животных).

Диагностика
Диагноз аллергического ринита устанавливают на основании данных анамнеза, характерных клинических симптомов и выявления аллергенспецифических антител класса IgE.

Анамнез и физикальное обследование. При сборе анамнеза необходимо уточнить наличие аллергических заболеваний у родственников, характер, частоту, продолжительность, тяжесть симптомов, наличие/отсутствие сезонности, ответ на терапию, наличие у пациента других аллергических заболеваний, провоцирующие факторы. Необходимо проведение риноскопии (осмотр носовых ходов, слизистой оболочки полости носа, секрета, носовых раковин и перегородки). У больных с аллергическим ринитом слизистая оболочка обычно бледная, цианотично-серая, отечная. Характер секрета слизистый и водянистый. При хроническом или тяжелом остром аллергическом рините обнаруживают поперечную складку на спинке носа, образующуюся у детей в результате «аллергического салюта» (потирание кончика носа). Хроническая назальная обструкция приводит к формированию характерного «аллергического лица» (темные круги под глазами, нарушение развития лицевого черепа, включающее неправильный прикус, дугообразное нёбо, уплощение моляров). Лабораторные и инструментальные исследования. Кожное тестирование и радиоаллергосорбентный тест применяют для дифференциальной диагностики
аллергического и неаллергического ринита; эти методы также позволяют определить наличие причинно-значимых аллергенов.

Кожное тестирование. Правильно выполненное кожное тестирование позволяет оценить наличие IgE-AT in vivo; исследование показано следующим группам пациентов:

С плохо контролируемыми симптомами (персистирующие назальные симптомы и/или неадекватный клинический ответ на интраназальные глюкокортикоиды).
С не уточненным диагнозом, основанным на данных анамнеза и физикального обследования.
С сопутствующей персистирующей бронхиальной астмой (БА) и/или рецидивирующим синуситом или отитом.
Кожное тестирование — быстрый, безопасный и недорогой метод исследования, подтверждающий наличие IgE-AT. При постановке кожных проб с бытовыми, пыльцевыми и эпидермальными аллергенами реакцию оценивают через 20 минут по размерам папулы и гиперемии. За 7-10 дней до постановки кожных проб следует отменить антигистаминные препараты. Кожное тестирование должен проводить специально обученный медицинский персонал. Конкретный набор аллергенов для тестирования варьирует в зависимости от предполагаемой чувствительности к аллергенам и географической зоны.

Радиоаллергосорбентный тест. Радиоаллергосорбентный тест — менее чувствительный и более дорогостоящий (по сравнению с кожными пробами) метод обнаружения специфических IgE-AT в сыворотке крови. У 25% больных с положительными кожными пробами результаты радиоаллергосорбентного теста отрицательны. Учитывая это, данный метод имеет ограниченное применение в диагностике аллергического ринита. Отменять антигистаминные препараты перед проведением исследования не нужно.

Другие методы исследования. Цитологическое исследование мазков из полости носа — доступный и недорогой метод, предназначенный для выявления эозинофилов0 (проводят при обострении заболевания). Практическое применение метода ограничено, так как появление эозинофилов в назальном секрете возможно при других заболеваниях (БА, полипы носа в сочетании с БА или без нее, неаллергический ринит с эозинофильным синдромом).

Определение содержания эозинофилов и концентрации IgE в крови имеет низкую диагностическую значимость0.
Провокационные пробы с аллергенами в клинической практике имеют ограниченное применение.
Рентгенографию околоносовых пазух проводят при подозрении на синусит.

Чем опасен аллергический ринит?

Если у вас с наступлением весны закладывает нос, появляются приступы чихания, слезотечения, головная боль, резь в глазах, отек век, такой сильный насморк, что требуется не один носовой платок, а целая простыня, то не считайте это простой простудой. Скорее всего, у вас аллергический ринит - заболевание, вызываемое пыльцой растений. И приходит этот недуг не в ненастную погоду, а тёплым весенним днем… Причём у некоторых людей с наследственной предрасположенностью к аллергии при контакте с пыльцой цветущих растений появляются симптомы поражения не только дыхательных путей, глаз, но и кожи, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем.

Многие люди считают аллергический ринит не очень тяжёлым заболеванием. Однако это большая ошибка, так как аллергический насморк при неправильном лечении может привести к развитию осложнений. Среди них гнойный синусит (воспаление околоносовых пазух, чаще всего в виде гайморита), отит (воспаление уха), у 50% пациентов имеется аллергический конъюнктивит (воспаление глаз), который, в отличие от ринита, полностью снижает трудоспособность. Если аллергический процесс пустить на самотек, оставить его без контроля, а многие обычно так и делают, может возникнуть уже более серьёзное осложнение - бронхиальная астма.

Объявлять войну аллергии следует во всеоружии. Чтобы раз и навсегда попрощаться с ней, нужно для начала установить, а затем и устранить первопричины болезни.

ВИНОВНИЦА СЕЗОННЫХ СТРАДАНИЙ

Причина появления сезонных ринитов - это пыльца различных растений: деревьев, трав, злаковых, сложноцветных, а также споры некоторых грибов. Вначале она попадает из воздуха на слизистые оболочки носа, глаз и ротовой полости, затем - в бронхи или контактирует с кожей и вызывает аллергическое воспаление, которое возникает на фоне контакта пыльцы с клетками иммунной системы. Люди, страдающие сезонной, да и вообще любой аллергией, часто просыпаются по ночам из-за дискомфорта, удушья, которое мешает нормальному сну. Несколько таких ночей - и вот у вас уже нарушение сна. Возникают нервозность, раздражительность, стресс…

Надо сказать, что такое заболевание, как аллергия, индивидуально как ни одно другое. Поэтому и её лечение должно быть основано на индивидуальных особенностях человека. Как правило, прежде чем приступить к лечению, необходима точная диагностика, то есть выявление аллергена, на который вы реагируете. От его своевременного выявления и начала лечения зависит состояние здоровья на весь «ринитный» период и в последующие годы.

ГРУППА ПОДДЕРЖКИ ДЛЯ АЛЛЕРГИКОВ

Составляющие успешного выздоровления - это точная диагностика и своевременное, качественное лечение.

Поэтому больные с аллергическим ринитом обязательно должны наблюдаться врачом аллергологом-иммунологом. Вне периода обострения необходимо провести кожные тесты с аллергенами. Это доступный и безопасный метод обследования. Индивидуально каждому пациенту подбирается комплексная программа лечения. Врачи аллергологи-иммунологи проводят курсы АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия). Это высокоэффективный метод лечения аллергических заболеваний (в т.ч. и бронхиальной астмы). Лечение позволяет добиться стойкой ремиссии, которая длительно сохраняется, уменьшая потребность в лекарственных препаратах. Иммунотерапия, проведенная в начале заболевания, предотвращает утяжеление симптомов и развитие осложнений.

Также в период обострения назначаются безопасные и эффективные лекарственные средства, главными из которых являются антигистаминные препараты нового поколения. При среднетяжёлом и тяжёлом обострении аллергического ринита обязательной является противовоспалительная терапия. Это гормональные препараты для носа, которые подбирает с учётом индивидуальных особенностей врач-оториноларинголог. Они по своей эффективности превосходят антигистаминные препараты, а также хорошо уменьшают заложенность носа.

В тех случаях, когда имеются осложнения или консервативное лечение не помогает, показано хирургическое лечение. Оно может быть выполнено с помощью современных бескровных операций (криохирургических, электрохирургических, радиоволновых, лазерных методик), с минимальным количеством повторных вмешательств.

Даже если аллергический ринит выражен ярко, не стоит отчаиваться! При внимательном отношении к себе и выполнении всех рекомендаций врача можно либо спокойно сосуществовать с заболеванием, либо избавиться от его проявлений если не навсегда, то на долгие годы.

Советы при аллергическом рините
Вот несколько советов, как избежать контакта с пыльцевыми аллергенами или уменьшить проявление симптомов в период обострения:

придерживаться городского образа жизни, стараться не выходить из дома на улицу в утренние часы (до 11:00);
воздерживаться от поездок за город и прогулок в лесопарковой зоне, держать окна плотно закрытыми, а при необходимости надевать марлевую сетку;
не забывать при выходе на улицу надевать защитные очки, а по возвращении промывать слизистые носа и глаз, принимать душ и вымыть волосы;
лучше всего уехать в отпуск в другой климатический пояс, где «опасного» растения нет или оно не цветет;
помнить, что опасна не только пыльца, находящаяся в воздухе, но и некоторые лекарственные препараты, косметические средства и пищевые продукты (перекрестная аллергия);
грамотное лечение должен подбирать аллерголог-иммунолог с активным участием оториноларинголога, а самолечением заниматься не рекомендуется.

В отличие от сезонной формы (поллиноза, проявляющегося регулярно), встречается ринит, обостряющийся вне сезонной зависимости.

Обострения внесезонного ринита происходят круглогодично: аллергия на домашнюю пыль или профессиональная аллергия (у работников мукомольной и хлебопекарной промышленности — на муку, у животноводов — на шерсть животных, у строителей — на обойный клей и краску и т.д.).

Симптомы круглогодичного ринита

Как правило, они выражены слабее, чем при поллинозе. Но пренебрежение больными своим состоянием может привести к развитию бронхиальной астмы. Симптомы включают заложенность носа, приступы чихания (до 10-30 раз за один приступ), обильное выделение водянистой слизи из носа (ринорея).

Чихание есть защитный рефлекс и необязательно является признаком аллергической реакции. Некоторые вещества обладают раздражающим действием на слизистую носа — их частицы обволакиваются слизью и удаляются при чихании.

Если нос заложен:

Не злоупотребляйте каплями против насморка: их эффект со временем ослабевает, а злоупотребление приводит к повреждению слизистых оболочек.
Используйте физиологический раствор — 9 г поваренной соли (около двух чайных ложек) на литр кипяченой воды. Закапывайте по нескольку капель.
Зачем курить?

Аллергический ринит — это заболевание, обусловленное аллергическими реакциями, протекающими в слизистой носа.

Круглогодичный аллергический ринит вызывают аллергены, с которыми больной контактирует постоянно, как правило, это бытовые аллергены: микроклещи, эпидермис животных, тараканы, грибы.

Для круглогодичного аллергического ринита характерны частые обострения, не зависящие от времени года, или постоянное течение. Несмотря на сходство клинических проявлений с симптомами сезонного аллергического ринита, круглогодичный аллергический ринит рассматривают как самостоятельную форму ринита.

ПАТОГЕНЕЗ
Изменения слизистой носа при круглогодичном аллергическом рините выражены меньше, но имеют более стойкий характер, чем при сезонном аллергическом рините, и часто приводят к развитию осложнений. На поздних стадиях заболевания отмечаются выраженные гиперплазия слизистой носа, инфильтрация лимфоцитами и моноцитами слизистой носа, пролиферация фибробластов и гиперплазия надкостницы.

Выраженная инфильтрация лимфоцитами и моноцитами свидетельствует о том, что в патогенезе заболевания играют роль аллергические реакции замедленного типа.

Обострения круглогодичного аллергического ринита часто возникают под действием неспецифичных факторов, например табачного дыма, запаха духов, типографической краски, этанола. Это делает круглогодичный аллергический ринит похожим на вазомоторный ринит.

В положении лежа заложенность носа увеличивается, при физической нагрузке — уменьшается. Если нос заложен:

· Не злоупотребляйте каплями против насморка: их эффект со временем ослабевает, а злоупотребление приводит к повреждению слизистых оболочек.

· Используйте физиологический раствор — 9 г поваренной соли (около двух чайных ложек) на литр кипяченой воды. Закапывайте по нескольку капель.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
При риноскопии выявляются разнообразные изменения. У одних больных слизистая почти не изменена, у других наблюдаются выраженный отек слизистой, обильное отделяемое и полипы. Патогномичных признаков круглогодичного аллергического ринита нет. Синюшно-серые отечные носовые раковины и обильные водянистые выделения, характерные для сезонного аллергического ринита, при круглогодичном аллергическом рините наблюдаются очень редко. Среди других проявлений заболевания можно отметить постоянное дыхание через рот, храп во сне, сопение, гнусавость, снижение обоняния, вкуса и аппетита. Из-за постоянной заложенности носа нарушается сон.

Поскольку хронический отек может распространиться на слизистую придаточных пазух носа и слуховых труб, возможны тупая боль в области лба, тугоухость, заложенность и шум в ушах. Из-за повреждения слизистой часто возникают носовые кровотечения, из-за стекания по задней стенки глотки — сухой кашель и охриплость. Если заболевание развивается в раннем возрасте, могут сформироваться готическое небо и неправильный прикус.

ЛЕЧЕНИЕ
Следует избегать контакта с аллергенами и раздражающими веществами, которые могут вызвать обострение заболевания, — домашними животными, микроклещами, грибами, насекомыми, табачным дымом. Реактивность слизистой и сосудов можно уменьшить, поддерживая оптимальную влажности температуру воздуха.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:
— Для уменьшения вязкости слизи, увлажнение слизистой и удаление аллергенов с помощью резиновой груши или распылителя орошают слизистую носа физиологическим раствором.

— Как и при сезонном аллергическом рините, медикаментозное лечение начинают с препаратов, не обладающих выраженными побочными действиями. Больному сообщают о возможных положительных и отрицательных последствиях медикаментозного лечения. Препараты назначают в минимальных эффективных дозах.

— Физические упражнения способствуют уменьшению отека слизистой носа за счет стимуляции симпатических нервов, приводящей к сужению сосудов. Эффект наступает быстро и длится 15-30 минут.

Десенсибилизация при круглогодичном аллергическом рините не столь эффективна, как при сезонном. Она показана при стойкой заложенности носа, нарушении сна, осложнениях медикаментозного лечения.

Хирургическое лечение показано при значительном искривлении носовой перегородки, особенно у больных старше 16 лет. Искривление носовой перегородки той или иной степени выраженности наблюдается примерно у 30 % больных круглогодичным аллергическим ринитом.

ketotifen.su

Круглогодичный аллергический ринит причины

Аллергический круглогодичный ринит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки носа.

Данная форма вызывается постоянным присутствием антигена являющийся раздражающим фактором для слизистой носа.

Проявление иммунных процессов в момент попадания вредных веществ в организм человека, лежит в основе аллергического насморка.

Аллергенами, провоцирующими патологию, могут выступать:

пыль в домашних условиях и обитающие в ней клещи;
медикаментозные препараты;
натуральная шерсть, перья, пух;
средства бытовой химии;
косметика, парфюмерия;
антигены насекомых;
продукты питания;

Фотогалерея:

Круглогодичный аллергический ринит симптомы

	Круглогодичная форма
Специфические особенности	Из названия формы следует, что аллергическая реакция проявляется в течение всего года. Это и есть главная отличительная особенность от сезонной формы, последняя проявляется в определенное время года. Признаки достаточно выражены и вызываются внешними и внутренними факторами. Наблюдается их снижение, обострение, но они не устраняются полностью. Дети и подростки переносят симптомы в более острой формы, нежели, взрослые.
Симптомы	Признаки проявления заболевания у взрослых: зуд, прозрачные выделения из носа, кашель, заложенность (часто в ночное время), отечность, чихание, нагноение глаз, их покраснение. У детей при такой форме ринита может отмечаться: появление горизонтальной полоски на носу у ребенка, кашель, бледный цвет и припухлость лица, першение в горле, храп во сне.
Осложнения	При круглогодичной форме возможны осложнения в виде воспалительного процесса в околоносовых пазухах, острых респираторных заболеваний, синусита, отита в острой или хронической форме. Повышение температуры тела у маленьких детей свидетельствует о проявлении осложнений.

При первых симптомах и подозрениях на круглогодичный ринит следует посетить ЛОР-врача и аллерголога.

Визит двум специалистам объясняется не только подтверждением или исключением диагноза, но и выявлением сопутствующих заболеваний носовой полости.

В противном случае прием исключительно противоаллергических лекарств не окажет нужного эффекта, а несоответствующая терапия способна привести к серьезным последствиям.

Диагностика круглогодичного аллергического ринита?

При постановке и заключении диагноза выявляют причинный антиген. Прибегают к кожным пробам, анализам крови, берется мазок из носовой полости, могут назначить рентген пазух носа.

Круглогодичный аллергический ринит лечение

Терапевтические мероприятия проводятся не ранее
постановки заключения и установления аллергической формы.

Лечение патологии подразумевает исключение контакта пациента с выявленным аллергеном, проводится медикаментозная терапия с целью устранения отека слизистой и восстановления нормального дыхания.

Весь лечебный процесс проводится под контролем лечащего врача.

Во избежание приобретения хронической формы рекомендуется не затягивать с лечением, назначаться которое, будет исключительно врачом.

Выделяют несколько направлений в лечении патологии:

Назначают антигистаминные лекарства, предотвращающие повторные проявления ринита. В том случае, если они не оказывают должного эффекта могут прописать глюкокортикоидные интраназальные спреи.
Гипосенсибилизирующая терапия, ее действие направлено на уменьшение проявлений аллергии у пациента.
В отдельных случаях для снижения отечности слизистой носовой полости могут прибегать к криотерапии (лечение холодом)
Физиотерапевтические мероприятия.
Если перечисленные методы не приносят облегчения больному, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству. Удаляются разросшиеся участки тканей слизистой носа.
Симптоматическое лечение – проводится терапия сопутствующих признаков и симптомов аллергического насморка круглогодичной формы.
Некоторые пациенты прибегают к средствам народной медицины, которые заранее согласовываются с медицинским специалистом.

Круглогодичный аллергический ринит лечение препараты

При круглогодичной форме аллергического ринита врач назначает препараты I-го и II-го поколения. Симптомы насморка и отёк слизистой носа поддаются лечению препаратами обоих поколений.

Препараты первого поколения:

Фенкарол
Перитол
Супрастин
Диазолин
Тавегил

Важно! Применяются препараты первого поколения в небольшой дозировке во избежании побочных эффектов. Лор-врач назначает препарат и дозировку.

Препараты второго поколения:

Зиртек
Кларитин
Телфаст
Эриус

Добиться эффективности в лечении круглогодичного аллергического ринита с помощью препаратов второго поколения гораздо легче, они почти не имеют побочных действий. Но в сравнении с препаратами первого поколения, цена их будет выше. Какой препарат применять вам установит только Врач после обследования. Самоназначение препаратов запрещено.

Прогноз

Круглогодичная форма насморка значительно снижает качество жизни у пациента, существует вероятность перехода заболевания в бронхиальную астму.
Однако своевременная и адекватная фармакотерапия сводит к минимуму проявление симптомов болезни и предотвращает возможные неблагоприятные последствия. Во избежание последних рекомендуется соблюдать профилактические меры.

Профилактика

регулярно проветривать помещение, следить за тем, чтобы воздух был влажным и прохладным (обострение провоцируется перегретым и сухим воздухом);
отказаться от длительного применения капель, спреев от насморка, со временем их эффективность снижается, а последующее использование способно нанести вред оболочки носа;
проветривать постельное белье (матрас должен чиститься пылесосом, одеяла и подушки выбиваются раз в неделю). В составе последних должны содержаться синтетические волокна, натуральные могут спровоцировать заболевание;
периодически стирать покрывала, шторы, мягкие игрушки;
не скапливать в доме круглогодично «пылесборники»: старые вещи, книги, хранимые на этажерках или в открытых шкафах, одежда, ковры, занавески, обилие мягкой мебели, последней особенно нужно уделять внимание при уборке;
не заводить домашних питомцев и заниматься растениеводством людям, страдающим данной патологией;
отказаться от вредных привычек.

Фотогалерея профилактики круглогодичного аллергического ринита:

Соблюдение профилактических мер поможет избежать не только данного заболевания, но и многих других. Помните, что прибегать к самолечению, значит не только терять драгоценное время, но и «отличная» возможность усугубить здоровье. Обращайтесь вовремя к врачам, для выявления круглогодичной формы заболевания, особенно если пациентом является маленький ребенок. Будьте здоровы!

nos-zdorov.com

Формы ринита

Врачи разделяют три формы ринита: сезонный, профессиональный, и круглогодичный аллергический ринит. При сезонной форме заболевание обостряется сезонно, например, в период цветения. При профессиональной форме, обострение наступает в момент работы с раздражителем, и практически прекращается при выходе на свежий воздух. Круглогодичной форме присуще постоянство и независимость, а к основным симптомам могут добавиться дополнительные признаки, выдающие проблему нарушения здоровья человека.

Причины болезни у детей

Что является причиной круглогодичного аллергического ринита у детей? Детский организм невыгодно выделяет то, что он более восприимчив к действию аллергенов. И чем меньше ребёнок, тем выше риск заболевания. Этому способствует множество факторов. Один из основных – домашняя пыль, а точнее микроорганизмы и частицы, входящие в её состав.

Это могут быть как частицы шерсти, эпидермиса, или выделений домашних животных, так и микроскопический пылевой клещ. Все это незаметно для невооружённого человеческого глаза, но благодаря техническому прогрессу мы имеем возможность изучать жизнь микроорганизмов, а также их влияние на организм человека.

Основные бытовые аллергены

Микроклещ Dermatophagoides spp. – возбудитель пылевой аллергии. Живёт в постельном белье, матрасах, половиках, прочее. В среднем в одном матрасе около 200 тысяч клещей. Пыль, в которой присутствует клещ достаточно нелетучая. Её локация – пол, кровать, кресла, маты и невысокие предметы.

Таракан Blattella germanica – сильным аллергеном являются продукты их жизнедеятельности, которые порой вызывают не только аллергическую реакцию, но даже приступы астмы.

Эпидермис кошек и собак – частички кожи, шерсти, а также секрет содержащийся в слюне и выделениях сальных желез так же является сильным аллергеном, который даже опаснее микроклеща. Вес этих частиц намного меньше, и они более летучи, поэтому могут оседать на стенах.

Грибы Alternaria, Aspergillus и Penicillium – в народе говорят плесень. Аллергеном являются не сами грибы, а их споры.

Клинические проявления

Симптомы круглогодичного аллергического ринита проявляются мгновенно при взаимодействии с аллергеном. Организм начинает бороться с раздражителем. Усложняется дыхание, заложен нос, теряется обоняние, появляются постоянные слизистые выделения из носа.

Зуд и даже боль в носу и ушах, отёчность органов дыхания, слезоточивость глаз, человек часто чихает. Из-за усложнения оттока слез в полость носа, краснеют глаза, в них появляются гнойные образования. А раздражение задней стенки горла слизью, может спровоцировать кашель.

Симптоматика заболевания настолько схожа с симптомами простуды, что порой сложно их отличить. Вот тут человек часто делает роковую ошибку, вместо посещения врача, предпринимаются попытки самолечения. К сожалению, если не начать лечить аллергический ринит, то в нижних дыхательных путях, включается ряд патологических процессов, который приводит к более сложным заболеваниям – острым или хроническим отитам, синуситам, различным простудным заболеваниям, и даже бронхиальной астме.

Диагностика

Диагностирование, как и лечение круглогодичного аллергического ринита, может быть проведено только аллергологом либо отоларингологом при наличии полной карты клиники заболевания, информации о существующих симптомах. Диагноз может быть подтверждён только после сдачи анализов.

Мазки из носа:

На грибки и микрофлору
На эозинофилы

Анализы крови:

Клинический
На специфические иммуноглобулины группы Е

Риноманометрия.

Однако анализы подтверждают наличие ринита, но не всегда четко определяют тот аллерген, который провоцирует заболевание. Это процесс долгого поиска, и лабораторных исследований.

Как лечить круглогодичный аллергический ринит?

На сегодняшний момент существует два способа лечения аллергического ринита. Первый способ – симптоматическое лечение. Стараются убрать раздражитель, и попутно применяют препараты, которые снимают или облегчают симптомы болезни. В основном это лекарства сосудосуживающего действия. Но при длительном их применении возникает риск медикаментозного ринита.

Второй способ более сложный и радикальный. Могут назначаться средства следующих групп – кортикостероиды, антигистаминные средства, либо средства иммунотерапии. Лечение этими препаратами является сложным и должно проводиться под контролем врача.

Иногда, например, при большом искривлении перегородки носа, показано хирургическое вмешательство. Такие случаи составляют примерно 30 процентов от количества всех пациентов больных круглогодичным аллергическим ринитом.

Профилактика заболевания

Самое первое, о чем следует задуматься - это наведение порядка и соблюдение в доме чистоты, что уменьшает риск бытовой аллергии. Не стоит забывать и о проветривании, использовании очистителей и увлажнителях воздуха. Спорт и закаливание могут стать основными защитниками вас и ваших детей от болезней, это укрепляет иммунитет, и помогает организму не бороться с болезнью, а оградиться от нее. Ежедневная уборка с пылесосом, так же значительно снижает риск заболевания.

Не пытайтесь прибегать к самолечению, и использованию народных методов, это может быть опасно для вас, и только усугубит болезнь. На данный момент человечество не знает ни одного народного способа лечения круглогодичного аллергического ринита. Поэтому самый безопасный и эффективный способ борьбы с заболеванием – обратиться к официальной медицине.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь . Большое спасибо!

pro-allergiyu.ru

Что же собой представляет коварное заболевание?

В отличие от аллергического ринита, который появляется в определенное время года и связан с нахождением в воздухе вредного аллергена (пыльцы растений, цветов, травы, деревьев, спор некоторых грибов), круглогодичный аллергический ринит — это болезнь, не зависящая от сезонных изменений.

Обострение круглогодичного ринита могут происходить в любое время года. Самыми распространенными видами бывает аллергия на пыль в доме, на животных, цветы, запах духов, эталон, типографическую краску. Существует еще и такой вид ринита, как профессиональный, которому подвержены работники определенных специальностей. Эта разновидность заболевания может развиваться у рабочих в связи со сферой их деятельности. Например, в хлебопекарном деле и мукомольной промышленности постоянный насморк может появиться на муку, у строителей — на клей и краску, у животноводов — на шерсть зверей.

Развитие заболевания

При попадании вредного аллергена в носоглотку происходит отек слизистой и обильное выделение жидкости с носовых проходов.

Организм человека так запрограммирован, что сначала он сам, без посторонней помощи, пытается справиться с неприятностью. А происходит все так.

Сначала, обнаружив вредный аллерген в носовой полости, слизистая реагирует молниеносно. Это происходит для того, чтобы смыть вредный аллерген, попавший в носоглотку, и предотвратить разрастание заболевания.

Но при обильном отделении слизи некоторая часть жидкости с огромным количеством аллергенов попадает в желудок, а оттуда, со временем и в кровь, где и происходит накапливание этих антигенных структур. Именно тогда, когда их количество достигает максимальной отметки, и возникает аллергическое заболевание.

По внешним признакам круглогодичный ринит ничем не отличается от аллергического ринита, но все же в медицине решили выделить его как отдельное заболевание, которое требует и отдельного лечения.

Симптомы, которыми сопровождается круглогодичный аллергический ринит:

постоянное чихание, до десяти раз в сутки;
сильная заложенность носа;
слезоточивость и воспаление глаз;
неприятный зуд в ушах и в носу;
сильная боль в горле;
отсутствие нюха и вкусовых качеств, потеря аппетита;
плохая концентрация внимания;
ночной храп;
постоянный зуд по всему телу;
шум в ушах.

Если не принимать никаких мер и не заниматься лечением ринита, то могут развиться осложнения. К ним относятся:

развитие бронхиальной астмы, что является самым неприятным;
сильный кашель, вызванный постоянным стеканием слизи по задней стенке горловины;
нагноение одного глаза или обоих. Такое происходит в результате нарушения оттока слезной жидкости;
регулярные отеки;
полное отсутствие нюха и вкуса;
отит;
гайморит.

Если болезнь развивается в младенчестве, то у ребенка может образоваться неправильный прикус или готическое небо.

Классификация ринита

По другой классификации, в зависимости от симптомов круглогодичный аллергический насморк может протекать в трех формах.

В легкой форме заболевание проходит незаметно для пациента. В крайнем случае, может быть легкая заложенность носа. Никаких других симптомов, вызывающих аллергию, не наблюдается. Лечение при этой форме не предусмотрено.

Средняя тяжесть — здесь уже проявляются более выраженные симптомы, которые сопровождаются сильной заложенностью носа, насморком, постоянным чиханием, слезотечением глаз, вследствие чего происходит и нарушение ночного сна. Все эти симптомы ни в коем случае не нужно оставлять без внимания и, во избежание осложнений, сразу же обратиться к опытному специалисту.

Тяжелая форма характеризуется ярко выраженными признаками аллергии, которые нарушают обыденную жизнь больного. Дыхание становится намного труднее. Из-за этого человек не может уснуть, постоянная заложенность носа и присутствие насморка вызывают сильные головные боли. Обычные назальные препараты в этом случае оказываются неэффективными.

Предотвращение появления симптомов

При появлении самых первых симптомов нельзя медлить и заниматься самолечением, но необходимо обратиться к врачу. Только он поможет установить причину возникновения длительного насморка и назначить правильное, эффективное лечение.

Быстро избавиться от симптомов круглогодичного аллергического ринита невозможно. Лечить это заболевание придется долгое время. Для начала нужно набраться терпения, установить причину возникновения аллергена и принять все возможные меры для ее устранения.

Для того чтобы избавиться от симптомов этого заболевания, доктора советуют первым делом не медикаментозное лечение, а проведение работы по уборке всех аллергенов, окружающих больного. Необходимо регулярно проделывать влажную генеральную уборку, выносить на свежий воздух подушки, одеяла, матрас. Сильный мороз и палящее солнце — лучшие способы избавится от пылевых клещей.

Если проблема ринита зависит от домашних животных, лечение проходит методом изолирования их от комнаты, где присутствует больной.

При аллергии на комнатные цветы, так же, как в предыдущем случае, нужно избегать контакта пациента с аллергеном.

Продукты питания тоже являются причиной аллергии. Методом проб необходимо исключить вредный продукт из употребления. Здесь можно обратиться в лабораторию, где, сдав анализы, можно установить аллерген.

Помимо избавления от самого агрессора, нужно принимать антигистаминные препараты, которые облегчат симптомы болезни и ускорят выздоровление.

Уменьшить количество слизи и удалить небольшую часть аллергенов можно с помощью резиновой груши или специальным физическим раствором.

Как это ни прискорбно, но полностью избавиться от этого заболевания не получится, так как у пациента нет возможности изолироваться от вредной окружающей среды.

Но облегчить состояние и заблокировать начинающийся приступ вполне под силу каждому аллергику. Очень важно не пропустить тот период, когда симптомы с легкой фазы будут переходить в более тяжелую форму.

Соблюдая эти простые правила, можно, в большинстве случаев, взять верх над проблемой и своевременно предотвратить появление симптомов круглогодичного ринита.

rinit03.ru