Перечень лекарств отпускаемых по рецепту с. Нет рецепта — нет лекарств: минздрав и фармацевты объяснили АП новые правила продажи препаратов

На основании выписки врача их можно приобрести в аптеке. Рецепт от врача должен быть официальным. Он выписывается на специальной бумажной форме. Название препарата указывается латинскими буквами. Выдача лекарственных средств в виде антибиотиков осуществляется на основании положения Федерального закона «Об обращении лекарственных средств».

Какие были внесены изменения?

Условия продажи антибиотиков по закону

Как уже говорилось выше, последние изменения были внесены в конце 2017 года (28.12.2017). В частности, изменения коснулись следующих статей:

П 53 статьи 4 был изложен в новой редакции. В пункте рассматривается понятие в виде рецепта на медицинский препарат. Под рецептом на лекарственный препарат понимается лечебная официальная бумага, которая содержит наименование и цели применения препарата. Выдается документ врачом или медицинским работником. Подписывается уполномоченным для выдачи лицом.

П 56 был дополнен. В нем описывается понятие «система мониторинга движения лекарственных препаратов для медицинского применения». Под этим понимается информационная система движения лекарственных средств, которая была создана государством. Она следит за медицинскими препаратами с момента их производства до приобретения их конечным потребителем.

Последние изменения ФЗ о частной детективной деятельности смотрите

П 1 ч 2 ст 18 был изменен. В статье 18 говорится о способе регистрации конкретного лекарственного препарата. Чтобы зарегистрировать медикамент, следует предоставить на него все необходимые документы и исчерпывающую информацию. Также следует предоставить название производителя и адрес проживания заявителя.

Читайте также о последних изменениях в проведении референдума в РФ

П 7 ч 1 ст 33 был изменен. В статье 33 говорится о государственном реестре, который содержит информацию о лекарственных препаратах. Подобные медицинские препараты были зарегистрированы на территории Российской Федерации. В реестре присутствует следующая информация:

• Полное название медикамента;
• Дозировка лекарств и количество приемов в день.

Федеральный закон об особо охраняемых территориях в РФ с последними изменениями на 2018 г

Ч 2 ст 34 был дополнен. В нем говорится, что официальная бумага, в которой содержатся данные о постановке на учет изготовителя медикаментов в лечебных целях в виде налогоплательщика в стране регистрации следует указать страну регистрации, регистрационный номер, код или аналог кода.

Статья 45 дополнена частью 4.3. Если производители используют в содержании медикаментов спирт или другие содержащие алкоголь составы, они обязаны это зарегистрировать в государственном реестре лекарственных препаратов.

Ст 53 была изменена. В ней говорится о том, что организация, которая занимается реализацией лекарственных препаратов, может быть оптовой. Оптовая торговля — это деятельность по продаже медикаментов по сниженной стоимости в установленном законодательстве порядке.

Ч 2 ст 53 была дополнена. Организация, которая занимается оптовой торговлей препаратов для медицинского применения, должна хранить их на специальных складах в соответствии с общепринятыми стандартами о хранении лекарственных препаратов.

Ст 67 была изменена

В статье 67 описывается, что информация о лекарственных препаратах должна быть исчерпывающей. Информация должна быть отредактирована в специальных медицинских журналах. Данные о лекарствах могут быть внесены в справочники, научные статьи, конференции и в инструкциях по использованию конкретного лекарственного препарата.

Если медикамент отпускается без рецепта, данные о нем могут присутствовать в средствах массовой информации. Информацию о лекарственных препаратах можно хранить или записывать на специальные носители. Искажать подобные данные запрещается законодательством.

Производители лекарственных препаратов получают информацию о партиях и сериях медикаментов, которые производятся и имеются в обороте на территории РФ. Информацию об этом можно получить бесплатно.

Правительство РФ самостоятельно устанавливает правила интеграции системы мониторинга за оборотом медикаментов. Дополнительно устанавливаются сроки внедрения.

Перечень антибиотиков, которые отпускаются без рецепта

Закон о лекарствах по рецепту гласит, что вся необходимая информация о медикаментах присутствует на официальном сайте министерства здравоохранения. Там же перечисляется список лекарственных средств, которые в аптеке продаются без использования рецепта. Таковыми являются:

• Клиндамицин;
• Клотримазол;
• Грамицидин С;
• Кетоконазол;
• Метронидазол;
• Натамицин;
• Нитрофурал;
• Сульфаниламид;
• Сульфацетамид;
• Нифуроксазид;
• Сульфадиазин;
• Тербинафин;
• Хлорамфеникол;
• Циклопирокс;
• Тетрациклин;
• Флуконазол;
• Фуразолидон;
• Хлорамфеникол;
• Циклопирокс;
• Эконазол;
• Эритромицин+ацетат цинка.

В основном предоставленный список лекарственных препаратов применяется в виде местного и наружного применения:

• Мази;
• Растворы;
• Крема и другие.

Другие антибиотики предоставляются по рецепту, который выписывается врачом на специальном официальном бланке с подписью медицинского работника.

21 июня 2016 года Госдума приняла в первом чтении правительственный законопроект № 1093620-6 «О внесении изменений в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях в части совершенствования административной ответственности в сфере здравоохранения». И в сентябре на совещании с Росздравнадзором РФ было озвучено, что с 1 января 2017 года лекарственные препараты рецептурного отпуска будут на особом контроле ведомства.

«Вообще-то приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ №785 «О порядке отпуска лекарственных средств» действует от 14 декабря 2005 года. Именно он регламентирует порядок отпуска лекарственных средств из аптек, независимо от формы собственности. Поэтому мы и сейчас штрафуем аптеки за продажу лекарств без рецепта», - пояснила заместитель начальника отдела лицензирования, надзора и контроля в сфере медицинской и социальной деятельности регионального Управления Росздравнадзора Людмила Илюхина.

Напомним, что 70% зарегистрированных в РФ лекарственных препаратов отпускается строго по рецептам, и только 30% - без оного. Но что же тогда изменится в новом году? Ничего, кроме ужесточения законодательства в части контроля и надзора за аптеками. Сейчас Росздравнадзор стреножен действующим законодательством и не может достаточно эффективно воздействовать на аптеки за нарушения качества и безопасности медицинской и фармацевтической деятельности. Просто фармацевты не всегда обращали внимание на эти требования, а население не видело проблемы и не понимало её.

Как накажут?

В действующей редакции КоАП не установлена административная ответственность за ряд нарушений в сфере правил лабораторной и клинической практики при проведении клинических и доклинических исследований лекарственных средств для медицинского применения, порядков оказания медицинской помощи в части несоблюдения установленных ими обязательных требований, порядков проведения медицинских экспертиз, осмотров и освидетельствований, а также порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов. Поэтому внесены изменения в Кодекс РФ об административных правонарушениях (КоАП).

Новый закон предлагает совершенно иные штрафы и другие виды наказания за нарушение правил торговли лекарственными препаратами, в том числе за отпуск рецептурных препаратов без рецепта.

Так что с 1 января 2017 года при выявленном факте продажи лекарства без рецепта Росздравнадзор может оштрафовать нарушившего закон фармацевта на сумму от 5 до 10 тысяч рублей (сейчас - от 1 500 до 3 тысяч рублей); должностному лицу придется выплатить от 20 до 30 тысяч рублей (сейчас - от 5 до 10 тысяч рублей,); юридическому - от 100 до 150 тысяч рублей (сейчас - от 20 до 30 тысяч рублей). Апогеем может стать закрытие аптеки на 3 месяца (90 суток).

Поэтому, сами понимаете, большинство аптек, если не все, не захотят идти на риск и будут работать строго по букве закона.

Виновато самолечение

Толчком для изменений послужил уровень самолечения населения, который в последнее время зашкаливает, а иногда оборачивается совсем уж трагичными последствиями. Тут уже стоит разобраться с другой проблемой - нехваткой врачей и очередями в больницах, которые вынуждают людей идти в аптеку и консультироваться у фармацевта, какие лекарства стоит принимать при том или ином заболевании.

«Но ведь аптека должна выполнить рекомендацию врача, обратить внимание покупателя на условия хранения и кратность приёма, не более. И сам рецепт - это обращение врача к провизору, что именно он должен выдать пациенту, - отмечает Илюхина. - А сейчас бывает и так, что человек действительно побывал у врача, но пришёл в аптеку не с рецептом, написанном на официальном бланке, а с клочком бумаги, на котором врач указал название препарата. И по этим клочкам фармацевты выдают препараты. Вся эта ситуация должна измениться».

Уровень самолечения, может, и зашкаливает, но у этой тенденции есть логичное объяснение - сколько человеку придётся просидеть в больничной очереди за рецептом? Особенно с учетом того, что большинство предпочитает не уходить на больничный с каждой простудой, а переносить её на ногах, так как больничные начальство не жалует, да и многие из нас не считают вялотекущую ОРВИ настоящей болезнью, поддерживая свой иммунитет лекарствами (даже не антибиотиками) из ближайшей аптеки. Но теперь до похода в аптеку придется отправиться в «крестовый» поход в больницу и просидеть там в очереди, скорее всего, не час и не два.

Дефицит и очереди

Сказать прямо сейчас, какие именно лекарства будут отпускаться только по рецептам, невозможно: четкого перечня не существует по факту, его упразднили в 2011 году, так как он был слишком длинный и громоздкий. Так что ориентироваться придётся на упаковку препарата, на которой должно быть указано наименование, дозы, форма выпуска, производители, срок годности, условия хранения и правило отпуска - с рецептом или без.

К слову, подобное «новшество» было введено на территории Крыма в июне. Но это было скорее связано с повсеместной продажей околонаркотических препаратов, которая была распространена еще в бытность Крыма частью Украины. На примере полуострова можно предположить, что с 1 января 2017 года не получится купить в аптеке без рецепта средства для понижения давления, стимулирующие препараты, например кофеин, препараты с наркотическим эффектом (любое кодеиносодержащее обезболивающее), гормональные препараты, антигистаминные препараты, вызывающие сонливость. К слову, рецепты на большинство лекарств имеют длительный срок - три месяца.

Конечно, паниковать и затариваться лекарствами в промышленных масштабах нет смысла, но стоит пересмотреть свою домашнюю аптечку и пополнить её какими-то препаратами первостепенной важности. Ведь грядут новогодние каникулы, во время которых увидеть врача можно будет только по вызову «скорой». А судя по тому, что в Управлении Роспотребнадзора по Курской области спрогнозировали пик заболеваемости ОРВИ именно на новогодние каникулы, число желающих увидеть врача и получить от него заветный рецепт резко увеличится.

Борьба со смертельно опасными бактериями и инфекциями перешла на принципиально новый уровень, когда были разработаны антибактериальный препараты. Необходимость в их изготовлении была обусловлена тем, что пенициллин, как самое эффективное некогда средство от инфекций, просто перестало действовать.

Бактерии стали резистентными (устойчивыми к воздействию губительных для них препаратов). Эволюционный процесс привел к тому, что микробы приспособились к окружающим условиям и сформировали мощные защитные системы. Ученые тоже не дремлют, к счастью, и постоянно разрабатывают антибиотики нового класса. В аптеках продажа таких препаратов стала активно контролироваться. Давайте рассмотрим, какие антибиотики можно купить без рецепта, и почему не продают такие средства без специальной бумажки от врача как раньше?

Почему купить антибиотики без рецепта стало нельзя ?

В США долгое время, как и в других странах мира, использовались пенициллиновые составы для лечения патогенной микрофлоры. Со временем, ввиду того, что эффективность их пала почти до нуля, составы было решено отменить и запретить вовсе.

Спустя 12 лет, в тех же США было принято решение разрешить пенициллин, и он, как ни странно, начал снова эффективно действовать! Это говорит о том, что микробы потеряли со временем свою резистентность к воздействующим на них веществам.

Антибактериальные препараты, как правило, без разбору убивают микрофлору организма, будь она патогенная или полезная. Поэтому они считаются опасными для здоровья ровно в такой же степени, как и полезными. Продажа таких медикаментов должна быть ограничена с целью предупреждения их бесконтрольного приема. Согласитесь, каждый третий человек в современном мире при первых же симптомах простуды бегом мчится в аптеку и покупает антибиотик. Объясняют это тем, что болеть неохота, да и на это нет времени. На самом деле, появляющиеся признаки заболевания – это только подтверждение того, что организм сам пытается бороться с вирусом (насморк, чихание, повышение температуры).

И только при опасных для жизни инфекциях назначаются антибиотики, убивающие всю микрофлору организма. Неправильный прием, завышенная дозировка, отсутствие дополнительных средств для восстановления микрофлоры кишечника – все это приводит только к ухудшению состояния больного. Особенно опасен самостоятельный прием таких препаратов, без сдачи анализов и консультации врача.

Есть и другая причина, по которой некоторые антибактериальные средства запрещены в свободной продаже. Ученые утверждают, что из-за неконтролируемого приема медикаментов страдает человеческая популяция, поскольку во внешнюю среду выделяются бактерии, устойчивые к губительному на них воздействию.

К сожалению, многие родители не только самим себе назначают опасные лекарственные составы, но и сразу же дают их детям. Кто-то ориентируется на рецепт и рекомендации врача, которые были даны при прошлом заболевании. Кто-то консультируется с подругами или фармацевтами в аптеке и даже не приходит на прием к врачу. По этой причине 30% детей оказывается в результате в реанимации, то ли из-за побочных эффектов, то ли из-за отсутствия ожидаемого результата лечения и осложнения болезни.

Какие препараты антибиотики продают без рецепта ?

Рецептурные медикаменты даже на витрину выкладывать запрещено. Чтобы их купить, необходимо предъявить фармацевту специальный бланк (заверенный подписью и печатью) с указанием личных данных пациента, названия лекарства и дозировки.
Перечень препаратов противомикробного назначения, который разрешен для свободной продажи, приведен на официальном веб-ресурсе Министерства здравоохранения. Вот что можно без рецепта:

Грамицидин С
Кетоконазол
Клиндамицин
Клотримазол
Метронидазол
Натамицин
Нитрофурал
Нифуроксазид
Сульфадиазин
Сульфаниламид
Сульфацетамид
Тербинафин
Тетрациклин
Флуконазол
Фуразолидон
Хлорамфеникол
Циклопирокс
Эконазол
Эритромицин+ацетат цинка

В список рецептурных препаратов также вошли и некоторые противогрибковые средства, например, для лечения молочницы. Возникает вопрос: почему антибиотики не все повально запретили продавать без рецепта? Министерство здравоохранения объясняет это тем, что организм человека становится устойчиво резистентным к некоторым препаратам, которые используются для лечения уже более 30 лет. Проще говоря, к ним мы уже привыкли, и особой опасности они не представляют при правильном, дозированном приеме.

По словам представителей Минздрава, в скором времени все абсолютно антибиотики могут стать рецептурными препаратами, что будет вполне логично. Без врачебного предписания можно приобрести препараты против сердечно-сосудистых заболеваний, несколько обезболивающих средств, противоревматоидные, иммуномодулирующие и противовоспалительные составы, гормональные препараты с невысокой дозой, а также экстренные контрацептивы. Из антибиотиков останутся разрешенными к продаже без рецептов только препараты 1 и 2 поколений. А без рецепта какие не продают? Это лекарства 3 и 4 поколений - они строго запрещены. Последние должны приниматься только под строгим контролем врача, по строгой схеме, а кроме того, они способны вызвать привыкание.

Транквилизаторы (анксиолитики) – психотропные лекарственные средства, показанные преимущественно для лечения и устранения беспокойства, тревоги, страха, эмоциональной напряженности, при этом они практически не нарушают когнитивные функции. На современном фармацевтическом рынке представлен широкий список различных успокаивающих препаратов, которые можно приобрести без рецептов врачей.

Производные бензодиазепина

Самые известные и распространенные транквилизаторы, обладающие выраженным антифобическим и противотревожным действием. Они разделяются на 3 подгруппы: препараты длительного, среднего и короткого периода действия.

Анксиолитики длительного действия (Феназепам, Хлордиазепоксид, Диазепам) являются сильными препаратами и имеют множество нежелательных побочных эффектов, которые перекрывают их достоинства и приводят к развитию серьезных осложнений, поэтому они редко отпускаются без рецепта.

Препараты среднего и короткого (дневные транквилизаторы) периода действия имеют меньшее количество побочных явлений и являются более безопасными, и их можно приобрести без рецепта, но все же рекомендуется принимать только после консультации с врачом.

Препараты средней длительности действия

Алпразолам (Ксанакс, Алзолам, Хелекс, Золомакс)

Действующее вещество – алпразолам.

Применяется как средство, которое наиболее активно устраняет панические атаки и действует в качестве вегетостабилизатора. Также препарат назначается при ухудшении сна, снижении аппетита, потере интереса к окружающему миру.

В начале лечения назначают минимальную дозу, которая варьируется от 0,25 до 0,5 миллиграмма 3 раза в сутки, затем постепенно дозу можно довести до максимальной – 4,5 миллиграмм. Для ослабленных и пожилых больных начальная доза составляет 0,25 миллиграмма 2-3 раза в сутки. Снижать дозу необходимо постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.

Побочные явления: возможны сыпь, зуд, недержание мочи, развитие лейкопении, анемии, нарушение функции почек др.

Противопоказания: миастения, шок, кома, острые отравления спиртными напитками, беременность, возраст до 18 лет, непереносимость компонентов препарата, беременность, лактация, нарушения работы почек или печени.

Лоразепам (Лорафен)

Выпускается в таблетках, драже; действующее вещество – лоразепам.

Лекарство средней длительности действия обладает снотворным и мощным антифобическим действием, эффективно используется при всех видах неврозов для лечения сенестопатических, ипохондрических расстройств, помогает стабилизировать вегетативную нервную систему.

Взрослым и подросткам принимать по 0,5-4 миллиграмма 1-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 миллиграмм.

Побочные действия: атаксия, мышечная слабость, головокружение, дисфагия, сухость во рте, зуд, кожная сыпь.

Противопоказания: закрытоугольная глаукома, миастения, острая алкогольная интоксикация, гиперчувствительность к лоразепаму, лактация.

При беременности применять исключительно по строгим показаниям и всегда под контролем врача. С осторожностью применять при нарушениях функции почек, подозрении на апноэ во сне, шоке, эпилепсии, болезнях легких.

Медазепам (Рудотель)

Действующее вещество – медазепам.

Устраняет психоневротическое напряжение, чувство страха, тревоги, двигательное возбуждение, повышенную суетливость. Также лекарство стабилизирует работу вегетативной нервной системы, способствует восстановлению эмоционального равновесия и адекватной оценки собственной болезни.

Таблетки принимают 2-3 раза в день, начиная с дозировки 5 миллиграмм; постепенно дозу увеличивают до 30 миллиграмм в сутки. Редко допускается прием 40 миллиграмм препарата. Лицам пожилого возраста и подросткам – по 10-20 миллиграмм в сутки; детям от 10 лет и старше – 2 миллиграмма в сутки. Продолжительность терапии – не более 60 дней. Через месяц курс можно повторить.

Побочные действия: сухость во рту, падение кровяного давления, расторможенность, депрессия, потеря ориентации, спутанность сознания, диспепсические нарушения.

Противопоказания: непереносимость медазепама, беременность, лактация, миастения, патология почек или печени, различные формы зависимости (алкогольная, наркотическая), детский возраст до 10 лет.

При дыхательной недостаточности, внутриглазной гипертензии, мозжечковой атаксии таблетки Медазепам назначают с осторожностью.

Дневные транквилизаторы

Препараты с преобладающим противотревожным действием и минимально выраженными седативными, миорелаксантными и снотворными свойствами.

Без рецептов врачей можно приобрести следующие лекарства:

Гидазепам

Действующее вещество – гидазепам.

Устраняет раздражительность, мигрень, успокаивает, смягчает абстинентный синдром при алкоголизме, улучшает сон.

Принимать внутрь по 20-50 миллиграмм 3 раза в сутки. Средняя доза при терапии пациентов с неврозоподобными и невротическими расстройствами – 60-150 миллиграмм в сутки, мигренях – 40-60 миллиграмм. Курс лечения – от 7 дней до 1-2 месяцев.

Побочные действия: сонливость, замедление скорости двигательных и психических реакций, лекарственная зависимость, нарушение походки.

Противопоказания: печеночная или почечная недостаточность, миастения, беременность, гиперчувствительность, лактация.

Оксазепам (Нозепам, Тазепам)

Действующее вещество – оксазепам.

Назначается при неврозах, психовегетативных расстройствах (например, расстройства у женщин, связанные с климактерическим периодом или выраженным предменструальным синдромом). В составе комплексной терапии лекарство применяется при реактивных депрессиях. Дозировка устанавливается в зависимости от показаний, возраста пациента и развития терапевтического эффекта.

Суточная доза варьируется от 10 до 120 миллиграмм.

Побочные действия: утомляемость, затруднение концентрации внимания, притупление эмоций, парадоксальные реакции (страх, галлюцинации, бессонница и др.), тошнота, рвота, аллергическая реакция, задержка мочи, нарушение работы почек.

Противопоказания: острая алкогольная интоксикация, кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома, дыхательная недостаточность, беременность, лактация, детский возраст до 6 лет, непереносимость компонентов лекарства.

Празепам (Деметрин)

Действующее вещество – празепам.

Лекарство стабилизирует аффективную реактивность, нормализует сон, улучшает настроение, снижает напряжение и чувство страха и при этом не снижает концентрацию и рефлексы. Кроме того, таблетки помогают избавить от функционально вегетативных нарушений при различных психосоматических расстройствах.

Для взрослых рекомендуемая суточная доза составляет 20 миллиграмм, то есть 2 таблетки (0,5 таблетки утром, 0,5 – в обед и 1 – вечером). Детям от 3 до 12 лет лекарство назначается по 10-15 миллиграмм, то есть 2-3 раза в сутки по 0,5 таблетки.

Побочные эффекты: чувство небольшой усталости, головокружение.

Противопоказания: тяжелые нарушения функции почек или печени, миастения. При необходимости и только с разрешения врача Празепам назначают в период беременности и лактации.

Тофизопам (Грандаксин)

Выпускается в таблетках, порошке; действующее вещество – тофизопам.

Препарат прописывают для лечения вегетативных расстройств, сниженной активности, неврозов, сильного стресса. Также при климаксе, предменструальном синдроме, миастении, в составе комплексного лечения при кардиалгии.

Суточная доза для взрослых составляет 150 миллиграмм. Кратность приема – 3 раза в день.

Побочные эффекты: тошнота, снижение аппетита, угнетение дыхательных центров, болевые ощущения в мышцах, сухость слизистых оболочек, судороги, спутанность сознания, редко – желтуха.

Противопоказания: 1 триместр беременности, лактация, возраст до 18 лет, тяжелая форма депрессии, непереносимость компонентов препарата, синдром остановки дыхания во время сна.

Триоксазин

Действующее вещество – триметозин.

Снижает чувство тревоги, страха, эмоциональную нестабильность.

Взрослым назначают в дозировке 0,5-1,5 грамма в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 2,5-3 грамм в сутки. Детям от 1 до 6 лет назначают по 0,5 таблетки 3-5 раз в сутки; от 7 до 12 лет – по 1 таблетке 3-5 раза в сутки.

Побочные действия: слабость, вялость, сонливость, сухость во рту.

Противопоказания: гиперчувствительность к лекарству.

Транквилизаторы нового поколения небензодиазепиновой природы

Помогают устранить практически весь комплекс тревожно-невротических проявлений, обеспечивают поддержание привычного образа жизни, социальной активность, при этом являются безопасными, то есть обладают минимальным числом побочных эффектов и нежелательных реакций.

Безрецептурными являются:

Афобазол

Действующее вещество – афобазол.

Лекарство применяется у взрослых при неврастении, генерализованных тревожных расстройств, нарушение адаптации, бронхиальной астме.

Употреблять внутрь после приема пищи. Оптимальная разовая доза составляет – 10 миллиграмм, суточная – 30 миллиграмм. При необходимости максимальную дозу можно увеличить до 60 миллиграмм. Курс лечения – 2-4 недели.

Побочные действия: редко – головная боль, аллергическая реакция.

Противопоказания: беременность, лактация, непереносимость галактозы, гиперчувствительность к действующему веществу, возраст до 18 лет.

Бенактизин (Амизил)

Действующее вещество – бенактизин.

В неврологической и психиатрической практике лекарство назначают в качестве успокаивающего средства при неврозах, которые сопровождаются страхом, тревожным напряжением, психической подавленностью.

Принимать внутрь после еды по 1-2 миллиграмма 1-4 раза в сутки; курс лечения – 4-6 недель.

Побочные действия: головокружение, запор, тошнота, тахикардия, задержка мочи.

Противопоказания: аденома предстательной железы, глаукома, гиперчувствительность, лактация, беременность.

Буспирон (Спитомин)

Действующее вещество – буспирона гидрохлорид.

Применяется для лечения тревожных состояний различной этиологии, особенно неврозов, сопровождающихся ощущением беспокойства, тревоги, раздражительностью, напряжением.

В начале лечения назначают по 5 миллиграмм 2-3 раза в день. Для достижения максимального терапевтического эффекта суточную дозу постепенно увеличивают до 15-30 миллиграмм. Таблетки нужно пить в одно и то же время суток, не разжевывая, запивая водой.

Побочные действия: неспецифическая боль в груди, гипертензия, потеря сознания, сердечная недостаточность, изменения показателей крови, брадикардия, ночные кошмары и др.

Противопоказания: возраст до 18 лет, беременность, лактация, почечная недостаточность, миастения, застойная глаукома.

Мебикар (Мебикс, Адаптол)

Действующее вещество – тетраметилтетраазабициклооктандион.

Препарат предназначен для лечения невротических расстройств (эмоциональная лабильность, панические расстройства, раздражительность, тревога и др.), появившихся в результате истощающих нервно-психических, психоэмоциональных и физических нагрузок. Также таблетки показаны для лечения пациентов с ишемическим заболеванием миокарда, реабилитации после инфаркта, для уменьшения влечения к курению, при неврозоподобных состояниях у больных алкоголизмом.

Принимать внутрь по 0,3-0,9 грамма 2-3 раза в день (независимо от еды). Максимальная суточная дозировка – 10 грамм. Курс для терапии и профилактики – от недели до 6 месяцев.

Побочные действия: аллергическая реакция, гипертермия, снижение температуры тела и артериального давления, диспепсические расстройства.

Противопоказания: гиперчувствительность к действующему веществу препарата.

Мексидол

Действующее вещество – этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Лекарство обладает антиоксидантными, транквилизирующими, ноотропными, противогипоксическими, мембраностабилизирующими свойствами. Кроме того, оно способствует улучшению памяти, оказывает выраженное стресс-протективное действие (повышает резистентность организма к стрессу), обладает способностью купировать и предупреждать приступы судорог.

Для лечения нервозоподобных и невротических состояний принимать внутрь по 125-250 миллиграмм; максимальная суточная доза – 800 миллиграмм (6 таблеток). Продолжительность терапии составляет 2-6 недель.

Побочные эффекты: возможны аллергические реакции.

Противопоказания: острая почечная или печеночная недостаточность, непереносимость компонентов препарата, возраст до 18 лет, лактация, беременность.

Оксилидин

Действующее вещество – бензоклидина гидрохлорид.

Обладает успокаивающим действием, уменьшает возбудимость нервной системы, усиливает действие обезболивающих, снотворных и наркотических средств. Применяется при всех видах неврозов, нарушение мозгового кровообращения, атеросклерозе.

В начале лечения принимать по 0,02 грамма 3-4 раза в день до приема пищи; далее суточную дозу увеличивают до 0,2-0,3 грамма. После достижения необходимого эффекта дозу необходимо снизить до 0,02 грамма в день. Продолжительность лечения составляет от 2 недель до 2 месяцев.

Побочные действия: тошнота, аллергическая реакция.

Противопоказания: тяжелая форма гипертонии, патология почек.

Стрезам

Выпускается в капсулах; действующее вещество – этифоксина гидрохлорид.

Стабилизирует и значительно улучшает состояние при ощущении страха, тревожных расстройствах, подавленном настроении, не вызывая сонливости и заторможенности, позволяет вести привычный образ жизни.

Принимать внутрь независимо от приема пищи по 50 миллиграмм (1 капсула) трижды в сутки или по 100 миллиграмм (2 капсулы) 2 раза в день. Продолжительность лечения составляет от нескольких дней до 4-6 недель.

Побочные действия: крапивница, кожные высыпания, отек Квинке.

Противопоказания: миастения, шоковые состояния, тяжелые нарушения функции печени или почек, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к действующему веществу препарата, лактация, беременность.

Фенибут (Анвифен, Ноофен)

Действующее вещество – аминофенилмасляная кислота.

Транквилизирующее действие лекарства реализуется за счет снижения возбудимости структур головного мозга, которые отвечают за торможение и эмоции. Основными показаниями к применению Фенибута являются: тревожные расстройства, симптомы астенического синдрома, расстройство памяти, снижение эмоциональной активности, бессонница и др.

Побочные действия: тошнота, скачки артериального давления, головные боли.

Противопоказания: беременность, лактация, гиперчувствительность к препарату, возраст до 8 лет, почечная недостаточность.

При беременности и грудном вскармливании

Практически все из перечисленных выше препаратов оказывают токсическое действие на плод и увеличивают риск развития врожденных пороков, поэтому в период беременности анксиолитик может быть назначен исключительно врачом, и только при острой необходимости.

Детям

В возрасте от 3 до 18 лет с разрешения врача могут быть прописаны такие препараты, как Празепам (Деметрин), Триоксазин, Фенибут, Оксазепам (Нозепам, Тазепам).

Для пожилых

При отсутствии противопоказаний разрешены все препараты только в более низких дозах. Необходимую дозировку назначает лечащий врач.