Через какое время помогает грандаксин. Грандаксин в клинической практике

Вегето-сосудистая дистония доставляет массу неудобств. Это заболевание сопровождается головными болями, может привести к обмороку и нарушениям работы сердца. Больные часто жалуются на повышенную потливость, отдышку и учащение сердцебиения. Грандаксин при всд поможет снять эти негативные симптомы и улучшить состояние пациента.

Как проявляется ВСД?

ВСД развивается на фоне хронических или острых заболеваний. Насторожиться следует при появлении следующих признаков:

• расстройства со стороны ЖКТ, сопровождающиеся вздутием живота, тошнотой, повышенным выделением газов, диареей;
• изменения в дыхании, ощущение нехватки воздуха, более учащенное дыхание, которое становится причиной гипервентиляции легких;
• боли в сердце, тахикардия, повышенное давление;
• нарушение терморегуляции, повышенная потливость;
• сексуальная дисфункция, проявляющаяся в болезненных менструациях и отсутствии оргазма.

Классификация ВСД

В зависимости от того, на какую систему органов влияет заболевание, различают несколько видов ВСД:

1. Кардиальная ВСД – характерны боль в левой части грудной клетки, тахикардия;
2. Терморегуляторная ВСД – нарушение теплообмена, температура тела постоянно меняется;
3. Дыхательная ВСД – появляются симптомы, схожие с астмой, постоянная отдышка;
4. Мочеполовая ВСД – появление боли при мочеиспускании при отсутствии патологии органов;
5. Дисдинамическая ВСД – нарушения кровотока, перепады и резкие скачки давления;
6. Диспепсическая ВСД – расстройства органов ЖКТ, диарея, рвота;
7. Психоневрологическая ВСД – характерны тревожность, бессонница, быстрая утомляемость, чувствительность к перепадам погоды.

Причины ВСД

ВСД может вызвать сбой в работе любого органа. Появление большинства заболеваний связано с нарушением тонуса сосудов.

Самыми распространенными причинами развития ВСД являются:

1. Сердечно-сосудистые заболевания;
2. Нарушения эндокринной системы;
3. Аллергические заболевания;
4. Нарушение микрофлоры кишечника;
5. Патологии печени, желчного пузыря и желчных протоков;
6. Гастриты, колиты, язвы;
7. Остеохондроз;
8. Вредные привычки;
9. Малоподвижный образ жизни.

Лечение ВСД Грандаксином

Людям с диагнозом ВСД свойственна повышенная тревожность, депрессия, они подвержены приступам паники. Для лечения этого состояния больным назначают транквилизаторы.

Транквилизаторы оказывают успокоительный эффект при ВСД. Они поддерживают нормальное самочувствие больного, помогая ему справиться с психическими расстройствами. Однако есть у них один существенный недостаток – транквилизаторы вызывают привыкание при ВСД. В медицинской практике сегодня используется более щадящий препарат – Грандаксин.

Грандаксин – бензодиазепиновый транквилизатор. Активным ингредиентом выступает тофизопам. Из вспомогательных веществ лекарство Грандаксин содержит магния стеарат, лактозы моногидрат, желатин, тальк, целлюлозу, крахмал.

Выпускается препарат Грандаксин от ВСД в виде таблеток белого цвета. Одна таблетка включает 50 мг активного вещества.

Причины, по которым стоит выбрать Грандаксин для лечения

Прием препарата Грандаксин не вызывает зависимости при ВСД, не проявляет противосудорожного и миорелаксантного воздействия. В этом его преимущество при сравнении с другими бензодиазепанами.

Грандаксин не сказывается на способности концентрировать внимание, не оказывает снотворного эффекта, его можно без опасений применять в дневное время.

Особенности приема и дозировка

Грандаксин при ВСД необходимо принимать 1-3 раза в день, по 1-2 таблетки. Максимально допустимая суточная доза Грандаксина – 30 мг. Чтобы таблетка быстрее подействовала, ее кладут под язык.

Поскольку препарат Грандаксин выводится почками, больным почечной недостаточностью дозировку снижают в 2 раза.

Люди пожилого возраста более чувствительны к бензодиазепинам, поэтому им назначают 150-300 мг Грандаксина в день.

Не допускается употребление Грандаксина с циклоспорином, сиролимусом, такролимусом, поскольку он способствует их скоплению в крови.

Одновременный прием Грандаксина с антидепрессантами, анальгетиками и антигистаминными препаратами усиливает седативное влияние тофизопама.

При лечении ВСД Грандаксином противопоказано употребление алкоголя, барбитуратов и противоэпилептических средств, поскольку они интенсивнее выводят тофизопам из организма, вследствие чего его содержание в крови уменьшается, а терапевтический эффект снижается.

Применять препарат Грандаксин с мексидолом следует осторожно, ведь он усиливает действие бензодиазепина.

Противогрибковые средства замедляют метаболизм тофизопама, вследствие чего количество препарата Грандаксина в крови повышается. Аналогичный эффект оказывают β-блокаторы, дисульфирам, циметидин и омепразол.

Лекарство Грандаксин можно применять совместно со многими препаратами кроме описанных выше. Грандаксин и глицин совместимы, поэтому зачастую их назначают вместе. Средство часто назначают в комплексе с нейролептиками для подавления психоза.

К чему приводит передозировка препаратом?

Симптомы передозировки Грандаксином встречаются редко. Их появление возможно после приема 50-120 мг тофизопама на килограмм веса. Для этого состояния характерно угнетенное дыхание, спутанное сознание, эпилептический припадок, кома.

Показания к использованию Грандаксина

Показания к применению Грандаксина следующие:

• депрессия;
• неврозы;
• стрессы;
• чрезмерная усталость;
• миастения, миопатия;
• климактерический синдром;
• абстинентный синдром.

Побочные эффекты

При соблюдении назначенной доктором дозировки, побочные эффекты Грандаксина практически не встречаются.

У больных наблюдались нарушение аппетита, тошнота, повышенное газообразование. В редких случаях может развиваться желтуха. Применение препарата Грандаксин может вызвать спутанность сознания, бессонницу, повышенную раздражительность.

Возможно проявление аллергических реакций: зуда, экзантемы.

При появлении любых побочных эффектов следует прекратить использование Грандаксина.

Противопоказания

От использования средства Грандаксин лучше отказаться в таких случаях:

1. Первый триместр беременности.
2. Кормление ребенка грудью.
3. Непереносимость галактозы.
4. Дыхательная недостаточность, когда не поддерживается нормальный состав крови.
5. Синдром апноэ (остановка дыхания во сне).
6. Высокий уровень агрессии.
7. Сильно выраженная депрессия.
8. Чувствительность к одному из компонентов препарата.
9. Хронический психоз.
10. Навязчивые состояния.
11. Фобии.

С осторожностью Грандаксин предписывают при поражении головного мозга, развитии острой дыхательной недостаточности, эпилепсии, закрытоугольной глаукомы.

Грандаксин, имеет так же международное название Тофизопам, на латинском Grandaxin (МНН – Тофизопам) выпускается в виде плоских таблеток по 50 мг., с четкой риской по одной стороне.

Таблетки белого или светло-серого цвета, практически не имеют запаха. На фото видно, что блистеры упакованны в белую картонную коробку с синей полосой.

Аналогичными по действию можно назвать: Атаракс, Адаптол, Афобазол, Бисопролол, Бетасерк, Гидазепам, Тезепам, Неурол, Реланиум, Феназепам, Стрезам и др.

Сонапакс, более сильный назначается при шизофрении, реактивных психозах, психопатологических возбуждениях и нарушениях поведения, при повышенной агресивности.

При совместном приеме с препаратом Тералиджен фармакологические свойства транквилизаторов усиливаются.

Для чего назначают, показания к применению

Спектр предназначений препарата достаточно обширный:

• это предменструальный синдром;
• расстройства психической адаптации;
• абстинентный алкогольный синдром;
• при климактерическом синдроме в комплексе с гормональными препаратами или самостоятельно;
• кардиалгии;
• неврогенные мышечные атрофии, патологические состояния и неврозы;
• выраженные эмоциональные перенапряжения, состояния тревоги, вегетативные расстройства, апатия.

Так же Грандакcин применяется в кардиологии для лечения вегето-сосудистой дистонии, а так же после инсульта.

Состав, это транквилизатор?

Основное химическое вещество — тофизопам, на латинском Tofisopam.

Грандаксин — это транквилизатор, относящийся к группе производных бензодиазепина. Являясь хорошим психовегетативным регулятором, борется с различными вегетативными нарушениями, имеет умеренною стимулирующую активность.

Данный препарат — это “дневной” транквилизатор, после его приема не возникает чувства сонливости, заторможенности или нарушения сознания. Препарат не расслабляет мышцы и не имеет противосудорожного действия. Однако, при его приеме следует соблюдать меры осторожности при вождении автомобиля.

Аналоги

Препараты, синонимы аналогичные по действию Грандаксину:

• Атаракс;
• Адаптол;
• Афобазол;
• Бетасерк;
• Гидазепам;
• Тазепам;
• Афобазол;
• Мексидол;
• Неурол;
• Реланиум;
• Феназепам;
• Фенибут и множество других.

Афобазол или Грандаксин что лучше?

Сравним аналогичные эти лекарственные средства, применяющиеся при лечении аналогичных заболеваний, по цене Грандаксин дешевле, отпускается по рецепту. Учитывая схожесть свойств этих лекарств и проанализировав отзывы о них, можно сделать вывод, что Грандаксин действует немного мягче, он разрешен к приему людям пожилого возраста. Однако, пациенты отмечают количество побочки, появляющихся вследствие его приема, чаще чем у Афобазола. Каждый из вышеуказанных препаратов имеет свои плюсы и минусы, а решение о их назначении должен принимать только специалист. Тем более, что человек не в состоянии сам диагностировать форму депрессии и не может определить насколько сильным является его стресс. Выбирая препараты самостоятельно, можно только навредить своему здоровью.

Грандаксин инструкция по применению таблетки

Принимают 2 или 3 раза в сутки, по 1 или 2 таблетки, однако суточная доза не должна превышать 300 мг. Пожилым людям и имеющим почечную недостаточность дозировку средства снижают в 2 раза.

Цена лекарства Грандаксин от 250 рублей за упаковку. Производителем данного препарата является ОАО Фармацевтический завод “ЭГИС”, Венгрия. Если расфасовка произведена в России, то это обязательно должно указываться на пачке.

Заказать Грандаксин можно в разделе Лекарственные препараты на аптека ру, по достаточно выгодной цене.
Препарат является рецептурным, выписать может врач кардиолог, невролог или психиатр, достаточно часто пациенты попадают к ним по направлению от гинеколога.

В справочнике Видаль или на страницах Википедии можно прочитать его полное описание.

Как успокоительное

Грандаксин назначают пить как «дневное» успокоительное, часто в сочетании с Амитриптилином, принимаемым на ночь, дает ярко выраженный успокоительный эффект, помогая при нервных расстройствах и депрессивных состояниях.

В возрасте от 3 до 18 лет лучше принимать детский Тенотен. Он хорошо помогает укреплять нервную систему, повышает внимание.

Грандаксин при климаксе

Грандаксин относится к наиболее дейтвенным препаратам при климаксе. Он объединяет свойства эффективного вегетокорректора и анксиолитика. Эффективен при различных неврозах, психосоматических и вегетосоматических реакциях, возникающих при климактерическом синдроме. Успешно справляется головокружением, повышением давления, гормональными дисфункциями происходящими в этот период. Этот лекарственный препарат хорошо переносится женщинами, при хронических стрессовых расстройствах.

При беременности сколько дней можно принимать?

Грандаксин абсолютно противопоказан в 1 триместре беременности, из-за токсического воздействия на плод и увеличения риска развития врожденных пороков.

Применение при беременности проводится только под контролем врача. Длительность терапии различается и зависит только от конкретного заболевания.

При панических атаках, когда начинает действовать?

Грандаксин как и другие антидепрессанты защищает от стресса, улучшая психомоторные и интеллектуальные функции. Эффективен при лечении панических атак. Он быстро всасывается в кровь, достигая максимальной концентрации через час-полтора.

Тревожные состояния, панические атаки, социофобия, ощущение нехватки воздуха, чувство деперсонализации к сожалению, известны многим людям, различных возрастных категорий. Это неполный перечень симптомов, сопровождающих вегето–сосудистые расстройства. В медицине Грандаксин при таких расстройствах, является одним из наиболее часто назначаемых.

Передозировка

Передозировка может быть вызвана только приемом высоких доз (50-120 мг/кг веса тела), но эти дозы могут вызвать рвоту, спутанное сознание, угнетение дыхания и даже кому.

Передозировка препаратом не опасна для жизни. Для нейтрализации таких симптомов назначается промывание желудка, может использоваться активированный уголь, в более серьезных случаях врачи назначают инъекции препаратов Норадреналин или Допамин.

В отличие от многих лекарств этой группы Грандаксин не обладает снотворным, противосудорожным, расслабляющим мышцы эффектами. Напротив, он умеренно стимулирует активность нервной системы и удобен для применения в дневное время.

Уже через 2 часа после приема препарата внутрь в крови достигается максимальное содержание Грандаксина, т.е. лекарство всасывается из пищеварительного тракта очень быстро. В организме не накапливается. Выводится в основном с мочой (около 70%) и частично с калом (около 30%).

Даже при длительном лечении Грандаксином привыкания к препарату не развивается; не возникает ни синдрома зависимости, ни синдрома отмены.

Формы выпуска и состав

Таблетки имеют плоско-округлую форму, белый или чуть сероватый цвет, риску на одной стороне и надпись "GRANDAX" - на другой. Расфасованы в блистеры и в картонные упаковки (в каждой упаковке – 2 или 6 блистеров по 10 таблеток).

Инструкция по применению Грандаксина

Показания к применению

• Неврозы (а также неврозоподобные состояния), сопровождающиеся различными страхами, тревогой, нервным напряжением или, напротив, апатией, вялостью, безразличием к окружающему.
• Нарушение психологической адаптации вследствие стресса .
• Реакция на стресс в виде депрессии с элементами психопатии.
• Повышенная нервная возбудимость при климаксе.
• Боли в сердце различного происхождения.
• Похмельный (абстинентный) синдром при хроническом алкоголизме.
• Невротические расстройства при миопатии, миастении , мышечной атрофии (т.е. в тех случаях, когда противопоказаны транквилизаторы, расслабляющие мышцы).

Противопоказания

• Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или к одному из его компонентов;
• невротические состояния с выраженной агрессией, чрезмерным эмоциональным и двигательным возбуждением или с глубокой депрессией;
• беременность в I триместре;
• период вскармливания ребенка грудью ;
• остановка дыхания во сне (имевшая место когда-либо прежде);
• одновременное применение с такими препаратами, как цефалоспорины, Сиролимус, Такролимус;
• мальабсорбция галактозы и глюкозы, врожденная недостаточность лактазы , непереносимость галактозы.

• выраженном атеросклерозе сосудов мозга ;
• других органических поражениях головного мозга;
• закрытоугольной глаукоме ;
• острой дыхательной недостаточности в анамнезе;
• хроническом РДС-синдроме (респираторном дистресс-синдроме) в стадии декомпенсации.

Побочные действия

• Со стороны ЦНС – головные боли, нарушения сна, повышение нервной возбудимости, раздражительность. Возможно развитие спутанности сознания. У пациентов с эпилепсией – учащение судорожных припадков.
• Со стороны пищеварительного тракта – понижение аппетита , ощущение сухости во рту , тошнота, метеоризм (усиленное газообразование в кишечнике), запоры . Редко, но встречается развитие застойной желтухи .
• Со стороны органов дыхания – угнетение дыхания.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата – мышечные боли , напряжение различных групп мышц.
• Аллергические реакции: кожный зуд , различные сыпи на коже (в том числе скарлатиноподобная).

Лечение Грандаксином

Дозировка
Дозу Грандаксина врач подбирает больному индивидуально в зависимости от клинических показаний, тяжести состояния и чувствительности пациента к препарату.

В среднем суточная доза для взрослых составляет 50-100 мг (1-2 таблетки). Кратность приема препарата 1-3 р. в сутки. Максимальная доза в сутки – 300 мг.

Пациентам после 65 лет и при почечной недостаточности применяют дозы, сниженные в 2 раза. Длительность курса лечения устанавливает врач. При абстинентном алкогольном синдроме, при лечении и профилактике белой горячки длительность курса может быть до 6 недель.

Инструкция по применению Грандаксина: фармакологическое действие, показания к применению, противопоказания, дозировка - видео

Грандаксин детям

Применение при беременности и лактации

На время лечения Грандаксином прекращается грудное вскармливание .

Совместимость с алкоголем

Помимо этого могут возникать: выраженная головная боль , нарушение сна, раздражительность , аллергические реакции.

У пациентов с сопутствующей патологией печени и у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом , усугубится нежелательное воздействие на печень (и препарата, и алкоголя).

Целью назначения Грандаксина является избавление пациента от напряженности, депрессии , страхов. При сочетании с алкоголем рассчитывать на эффективность препарата не следует.

Грандаксин или Афобазол?

Действие Грандаксина более мягкое, он может назначаться пожилым пациентам, беременным во II и III триместре, в отличие от Афобазола. Но, по отзывам пациентов, Грандаксин имеет много побочных эффектов, у Афобазола их меньше.

В любом случае каждое из этих лекарственных средств имеет свои особенности, свои минусы и плюсы. Поэтому только врач может решить, какой препарат для данного пациента больше подходит, подобрать его дозировку и длительность курса лечения.

Перед использованием многих серьезных лекарств люди внимательно шерстят всемирную сеть в поисках информации о них. Ведь отзывы других пациентов помогают понять, как может повлиять медикамент на здоровье, какие возможны положительные и негативные последствия от его приема, и на что лучше обратить пристальное внимание. Особенно много вопросов вызывают лекарства, влияющие на психическое состояние. Как раз к таковым относится транквилизатор Грандаксин. Будем говорить о том какое самочувствие от Грандаксина у людей, скажем кому и для чего его назначают, и приведем реальные отзывы о его действии.

Грандаксин – это препарат, который призван оказывать выраженное анксиолитическое воздействие. Другими словами он справляется с ощущением страха, тревожностью и нервным напряжением.

Для чего Грандаксин ?

Такой медикамент может быть выписан тем читателям «Популярно о здоровье», которых беспокоят неврозы либо неврозоподобные состояния, протекающие с рядом специфических симптомов. Последние могут быть представлены разнообразными страхами, необъяснимой и/или повышенной тревожностью, непонятным нервным напряжением либо напротив апатией, вялостью, а еще чувством безразличия к окружающему.

К возможным показаниям для назначения Грандаксина относят нарушенную психологическую адаптацию, если эта проблема возникла, как следствие стресса. Кроме того его могут прописать для купирования реакции на стресс, которая проявляется депрессией с симптомами психопатии.

В ряде случаев применение Грандаксина может быть показано пациенткам с предменструальным синдромом, а еще с чрезмерной нервной возбудимостью на фоне климакса. Кроме того такой препарат иногда выписывают при болезненных ощущениях в сердце, имеющих различное происхождение.

Среди показаний к применению Грандаксина стоит выделить развитие похмельного синдрома, который также носит наименование абстинентного, если он возник на фоне хронической формы алкоголизма.

Еще данный медикамент может быть назначен пациентам с невротическими расстройствами, развившимися при миопатии, миастении либо мышечной атрофии. Другими словами его применение оправдано при наличии противопоказаний для использования транквилизаторов, расслабляющих мышцы.

Отзывы о Грандаксине

Пользователь Roxxana_k из Череповца пишет, что ей прописали Грандаксин для лечения вегето-сосудистой дистонии, которая проявлялась очень разнообразной симптоматикой (головокружениями, постоянной слабостью, перебоями в работе сердца, паническими атаками). Девушка принимала лекарство в течение недели, но эффект оно дало потрясающий, быстро устранив половину симптомов. После Грандаксина прошло уже четыре года, и девушка практически не вспоминает о проявлениях ВСД.

Пользователь zombi из Москвы пишет, что Грандаксин ей назначали принимать при симптомах сильного истощения и переутомления. Девушку беспокоила бессонница, чрезмерное раздражение, плаксивость и пр. Прием Грандаксина она продолжала в течение полутора недель, при этом лекарство не вызвало никаких побочных эффектов. Уже спустя три дня приема девушка начала нормально спать, к ней вернулся оптимизм и адекватность.

Пользователю ek9345 из Екатеринбурга прием Грандаксина выписал диетолог после сильных пищевых срывов, когда женщина начала наедаться до возникновения рвоты. На фоне приема лекарства срывов у нее больше не было, но препарат вызвал некоторую затуманенность сознания и, как бы, чувство «невесомости». Пользователь перестала принимать лекарство постепенно, понемногу уменьшая дозировку. Среди появившихся побочных эффектов женщина отмечает появление сухости во рту и нарушения ночного отдыха.

Ксерапендра из Казахстана пропила Грандаксин в течение практически двух недель и пишет, что совсем не ощутила никакого эффекта от такого лечения. Прием препарата вызвал усиление раздражительности, спровоцировал появление проблем со сном и возникновение угнетения дыхания.

Пользователь с ником «Гражданин 2017» из Екатеринбурга пишет, что ему Грандаксин прописал психотерапевт для коррекции влияния невротических симптомов на нарушения в деятельности пищеварительного тракта. Лекарство нужно было принимать в течение месяца, сочетая с прочими препаратами и еженедельной терапией с психотерапевтом. Грандаксин помог устранить панические атаки, грусть, тоску, непонятный страх смерти, раздражительность и депрессивное состояние, а также скорректировал перебои с сердцебиением. Дальше врач назначил принимать лекарство по той же схеме, но на второй месяц приема мужчина столкнулся с появлением побочных эффектов, а именно с затруднениями дыхания, нехваткой воздуха и постоянной зевотой. Еще спустя некоторое время на коже мужчины появилась сыпь, схожая по виду с лопнувшими сосудами. Для устранения побочных эффектов пользователь принимал антигистаминные лекарства в сочетании с Полисорбом.

Пользователь Miss Rush из Пензы пишет, что ей назначили прием Грандаксина во время коррекции депрессивного состояния. И в первое время лекарство дало положительный эффект, не вызывая никаких побочных эффектов. Но довольно скоро медикамент перестал помогать девушке, не вызывая никакого результата.

Назначить Грандаксин может лишь врач. Это серьезный медикамент, который не стоит принимать по собственной инициативе.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Грандаксин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Грандаксина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Грандаксина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения неврозов, стрессов и при климаксе у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Грандаксин - транквилизатор. Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина). Оказывает анксиолитическое действие, не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектом. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных нарушений. Обладает умеренной стимулирующей активностью.

Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат можно применять у больных с миопатией и миастенией.

Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических производных бензодиазепина, Грандаксин в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.

Грандаксин относится к дневным транквилизаторам.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Тофизопам (действующее вещество препарата Грандаксин) не кумулирует в организме. Выводится главным образом с мочой (60-80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени (около 30%) - с калом.

Показания

• неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями);
• реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;
• расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство);
• климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами);
• синдром предменструального напряжения;
• кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);
• синдром алкогольной абстиненции;
• миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами в случаях, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Формы выпуска

Таблетки 50 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.

Взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 таблетки) 1-3 раза в сутки. При нерегулярном применении можно принять 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза - 300 мг.

Больным пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

Побочное действие

• головная боль;
• бессонница;
• повышенная раздражительность;
• психомоторное возбуждение;
• спутанное сознание;
• судорожные припадки у больных эпилепсией;
• снижение аппетита;
• запор;
• метеоризм;
• тошнота;
• сухость во рту;
• кожный зуд;
• напряжение мышц;
• боль в мышцах.

Противопоказания

• состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью или глубокой депрессией;
• дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
• синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе);
• одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином;
• 1 триместр беременности;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата или любым другим бензодиазепинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Грандаксин противопоказан к применению в 1 триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Следует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, у пациентов с нарушениями функции почек и/или печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.

Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому Грандаксин не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.

Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также с органическим поражением головного мозга (например, с атеросклерозом).

У больных с эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.

Каждая таблетка Грандаксина содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Грандаксин существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и Грандаксина противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом.

Применение Грандаксина с препаратами, подавляющими функции ЦНС (анальгетики, средства для общей анестезии, антидепрессанты, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, седативные, снотворные препараты, антипсихотические препараты), усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).

Индукторы печеночных ферментов (этанол, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.

Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, блокаторы кальциевых каналов) могут усилить эффекты Грандаксина.

Бета-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм тофизопама, однако этот эффект не имеет клинического значения.

Тофизопам при одновременном применении может повысить уровень дигоксина в плазме крови.

Бензодиазепины, в т.ч. Грандаксин, могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.

Длительное одновременное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.

Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама.

Циметидин и омепразол при одновременном применении угнетают метаболизм тофизопама.

Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма Грандаксина.

Тофизопам ослабляет угнетающее действие этанола на ЦНС.

Аналоги лекарственного препарата Грандаксин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Тофизопам.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.