Операция перерезания каналов у мужчин. Блокада и перевязка семенного канатика у мужчин, показания и результат хирургического вмешательства

В современной медицинской практике вазорезекция рассматривается как один из эффективных способов контрацепции для мужчин. Оперативное вмешательство по проведению вазорезекции подразумевает выполнение перевязывания либо же иссечения определенной части семявыносящего протока.

При таком оперативном вмешательстве сохраняются все основные половые функции мужского организма, однако исключается проходимость семявыводящих протоков, что не позволяет иметь потомство.

Такое радикальное средство контрацепции считается одним из наиболее эффективных в современной практике.

Особенности подготовительных мер

Перед проведением оперативного вмешательства пациенту необходимо пройти консультации у нескольких специалистов, тщательный осмотр у врача-уролога, либо андролога.

Также используется ряд диагностических методик для определения индивидуальных особенностей организма и исключения противопоказаний. Данные обследования включают в себя:

• общие анализы крови и мочи;
• специализированные анализы;
• ультразвуковое обследование органов мошонки;
• и другие.

Противопоказания к данному оперативному вмешательству соответствуют стандартному перечню общего характера.

При проведении оперативного вмешательства такого рода рекомендовано сохранение биологического материала пациента при помощи методики заморозки.

Кроме того, в обязательном порядке необходимо пройти консультацию у специалиста анестезиологии.

Стерилизация мужчин (вазэктомия) сейчас является очень популярной операцией во всём мире и стремительно набирает обороты и в России. В клинике "АндроМеда" также можно провести эту операцию мужчинам. Любого обратившегося сюда ждёт качественный сервис, абсолютная анонимность и полная безопасность проведения данного медицинского вмешательства по хирургической перевязке семенных канатиков у мужчин.

Вазорезекция в клинике "АндроМеда"

Стерилизация мужчин в клинике "АндроМеда" проводится одним способом. Первый из них - стерилизация у мужчин , заключается в том, что мужчине перевязываются и пересекаются семявыводящие протоки (семенные канатики). Эта операция очень быстрая и простая, длится в условиях операционной около тридцати минут с каждой стороны. При операции воздействию подвергается лишь функция деторождения, на сексуальное влечение и потенцию перевязка семенных канатиков никак не повлияет. Более того, в некоторых случаях даже фиксировалось повышение сексуального влечения и половой активности - так как перевязка семенных канатиков у мужчин гарантирует невозможность нежелательной беременности, она позитивно влияет на психологическое состояние при половом акте. После операции по перевязке семенных канатиков мужчине уже через неделю можно возобновлять половые отношения, однако, гарантировать отсутствие сперматозоидов в эякуляте можно лишь через 3 месяца после операции (или, как минимум, после 20 семяизвержений).

В большинстве случаев процедура вазорезекции продолжается около 15-20 минут, однако в ряде случаев может длиться и дольше. Оперативное вмешательство выполняется с применением анестезии местного характера.

При этом хирургические манипуляции можно условно разделить на несколько основных этапов:

• введение анестезии;
• проведение специального разреза незначительного размера либо использование пункционного метода кожных покровов мошонки;
• выведение семявыводящих протоков из тканей мошонки и выполнение их пересечения;
• наложение необходимого шва на область пересечения протоков вывода семени.

Стоит отметить, что данное оперативное вмешательство имеет ряд существенных преимуществ, в том числе:

• выполнение манипуляции в течение небольшого временного промежутка;
• минимальные показатели травматичности;
• высокий процент эффективности оперативного вмешательства;
• низкие риски проявления различных осложнений.

Ушивание операционной раны проводится при помощи нитей с саморассасывающимися свойствами.

Стерилизация мужчин, последствия, плюсы и минусы

Перевязка семенных канатиков (стерилизация) у мужчин является относительно обратимой операцией. Но следует иметь в виду, что это можно сделать лишь в первое время после операции - через пять лет после стерилизации окончательно атрофируется ткань яичка, которая отвечает за производство спермиев и поэтому восстановить фертильность через такой долгий срок не представляется возможным.

Операция перевязка семенных канатиков для стерилизации мужчин на территории России имеет несколько юридических нюансов, согласно Федерального Закона от 21.11.2011 № 323 - ФЗ (ст. 57). Также, возможно проведение мужской стерилизации в том случае, если супруге категорически запрещено беременеть по медицинским показаниям. На первом приеме по стерилизации мужчин оказываем консультативную помощь в получении необходимых справок для проведения вазэктомии.

Противопоказаниями к проведению перевязки семенных канатиков (стерилизации) у мужчин являются тяжёлые формы сахарного диабета, психические заболевания, венерические заболевания или паховая грыжа.

Особенности послеоперационного периода

После проведения оперативного вмешательства через несколько часов пациент может отправляться домой. На несколько суток устанавливается стерильная повязка. На протяжении всего периода восстановления необходимо точно соблюдать указания медицинского специалиста.

Также на протяжении определенного срока необходимо исключить физические нагрузки, процедуры личной гигиены стандартного вида и половые контакты.

На протяжении 30-40 дней после оперативного вмешательства рекомендуется применение методик контрацепции.

При этом после оперативного вмешательства проводится ряд исследований, для определения эффективности оперативного вмешательства, так как проходимость перевязанных протоков может самопроизвольно восстановиться.

Хирургическая операция подразумевает возможность восстановления семенных протоков. Однако процедура восстановления намного сложнее и требует применения методик микрохирургии.

Наиболее эффективным методом контрацепции считается стерилизация мужчины. Ее проведение не вызывает негативных изменений в организменной структуре человека. Данное оперативное вмешательство обычно хорошо переносится пациентом. Процесс восстановления также быстро развивается. Вазэктомия в России стала популярной в последние годы. Что это за оперативный способ? Вазэктомия — операция по стерилизации мужчин, выполняется при наличии добровольного согласия, является устранением мужского репродуктивного функционала. В ее основании лежит блокировка проходимости в зоне семявыносящего пути – все это приводит к тому, что спермии не могут попасть в сперму. Надо различать кастрацию и вазэктомию. Процесс кастрации требует удаления яичек, стерилизация мужчин не воздействует на производство тестостерона. Вазэктомия отзывы от пациентов, кто делал данное оперативное вмешательство, в целом положительные – это эффективный контрацептивный метод, не сказывающийся на качестве оргазмов. Как делают данный вариант операции?

Многих мужчин интересует следующая информация: Обратима ли она? Да/нет?

Особенности операции: показания

До осуществления данного процесса представителю мужского пола нужно тщательно рассмотреть все сильные и слабые стороны вазэктомии. Расспросить врача о преимуществах/недостатках этого лечебного варианта, узнать у него о последствиях данного метода.

Вазэктомия в России все больше становится популярной среди мужского населения. Перевязывание семенных канатиков часто выбирается мужчинами вследствие высокой эффективности данного варианта контрацепции. Но является обратимой ли вазэктомия?

Стерилизация мужчин возможна при наличии следующих моментов:

• Операцию можно делать лицам сильного пола старше 35 лет, имеющим 2 (или более) детей;
• Необходимо добровольное согласие пациента;
• Данный оперативный вариант обычно выполняется с целью предотвращения зачатия ребенка;
• Перевязка семенных канатиков мужчин используется в ситуации, когда для жены беременность нежелательна, несет опасность для ее здоровья;
• Вазэктомия у сильной половины человечества также делается вследствие присутствия у них тяжелых генетических нарушений, способных перейти по наследству ребенку.

Оперативное вмешательство не обладает серьезными противопоказаниями, не провоцирует развитие аллергических моментов в организменной структуре.

Предварительно до осуществления операции мужчине требуется пройти все назначенные врачом исследования, нужен осмотр у медицинского специалиста, анализы крови на сифилис, гепатит В, С, ВИЧ.

Выполнение перевязывания семенных канатиков у мужчин

Данный оперативный метод не считается сложным, по времени занимает до получаса. Вазэктомия у представителей сильной половины человечества по сути допускает проникания в сперму, выделяющуюся в ходе секса, спермиев. Оперативное вмешательство блокирует семявыводящие протоки у мужчины.

Сегодня имеется 2 варианта ее выполнения:

• Традиционный способ – врач вводит обезболивающее вещество в одну область мошонки. Затем делает 2 маленьких надреза, перерезаются семявыводящие пути (иногда они частично удаляются). Далее необходимо их связывание, зашивание разрезов. Такие же процессы нужны и в другой зоне органа;
• Оперативный метод без разрезов в области мошонки – врач выполняет прокол, кожа растягивается, перерезаются семявыводящие протоки, потом они завязываются. В этом случае выполнение швов уже не требуется.

Применение местной анестезии в ходе процесса обезболивает. Возможен дискомфорт, например, при вытягивании врачом протока через разрезы. По завершению процедуры нужен постельный режим (до 1 суток), существует вероятность появления плохого самочувствия в первые дни после вазэктомии. Также надо воздержаться от любых физических нагрузок, облегчат состояние холодный компресс, обезболивающие средства, использование бандажа для поддержания мошонки. Неблагоприятный результат в ходе данной операции, как правило, составляет 0,2%.

Нужно около 10 недель после хирургии предохраняться – использовать контрацептивы.

Потом проводится исследование семенной жидкости () – результат данного анализа должен подтвердить наличие полной стерильности пациента (отсутствие спермиев).

Плюсы и минусы

Достоинства этого оперативного варианта:

• Постоянный характер данного метода контрацепции;
• Положительный результат;
• Почти полное отсутствие побочных эффектов;
• Операция не считается сложной, легко выполняется медицинскими специалистами;
• Не влияет на гормональную выработку;
• Не оказывает воздействия на сексуальные контакты.

Слабые стороны операции:

• Возможны приступы боли кратковременного свойства сразу после осуществления хирургического вмешательства;
• Этот способ не предохраняет от ВИЧ, ЗППП;
• Существует риск появления побочных реакций, осложнений;
• Необратимый постоянный характер процесса – некоторые представители мужского пола после проведения стерилизации сожалеют о ее выполнении;
• После операции требуется еще какое-то время (обычно около 3 месяцев) не забывать использовать контрацептивные меры защиты;
• Возможно восстановление проходимости семявыносящих протоков.

Последствия

После выполнения данного хирургического вмешательства могут проявиться определенные осложнения. Серьезных побочных моментов обычно нет, но возможно развитие недугов у тех пациентов, которым были инфицированы вследствие сделанного разреза, прокалывания.

Симптоматика заражения:

• Боль;
• Температурное повышение;
• Кровяные выделения;
• Воспаление;
• Гной в области разрезов.

Кроме того, способны образоваться:

• Гнойники;
• Гематомы;
• Гранулемы (опухоли);
• Реканализация – сращение окончаний семявыводящих путей, поэтому через некоторое время после выполнения операции возможно зачатие в ходе секса.

Если наблюдается развитие побочных реакций, то надо незамедлительно обратиться к врачу, он назначит схему лечения, прием антибиотиков с целью устранения негативных процессов.

Вазэктомия не сказывается на качестве оргазма, эрекции. Представители сильной половины человечества, перенесшие данное оперативное вмешательство, утверждают, что, наоборот, они больше не беспокоятся о возможном зачатии ребенка, сексуальное возбуждение усиливается.

В редких ситуациях наблюдается снижение возбуждения, потеря эрекции – как правило, это связывается с эмоциональной перегрузкой мужчины до выполнения операции.

Вазэктомия не приводит к импотенции, это стерильность, она не влияет на гормональную сферу. Объемные показатели спермы остаются прежними.

Временная стерилизация

Вазэктомия обратима или все-таки нет? Этот вопрос интересует многих лиц мужского пола. Данный процесс обратим при определенных условиях. В настоящее время имеются способы восстановления семявыводящих каналов, но их результативность не высока. Данная операция является сложной, дорогостоящей.

Некоторые мужчины после стерилизации задумываются о возвращении фертильности, обращаются к врачам за помощью. Причинами возникших перемен часто выступают – смерть имеющегося ребенка, новая жена, желание расширить семью и завести еще детей, психологические моменты.

Блокада семенного канатика у мужчин – это пункция в области корня мошонки или наружного пахового корня. Под его оболочку вводят лекарственный препарат, который обеспечивает обезболивание при воспалении органов репродуктивной системы.

Особенности проведения блокады

Процедура выполняется не только для обезболивания, но и, в некоторых случаях, для определения источника неприятных ощущений. Препарат, который вводят в семенной канатик, оказывает блокирующее действие на нервный импульс, и боль перестает беспокоить. Для мужчин это хороший способ почувствовать облегчение при воспалении органов малого таза, которое доставляет массу неприятных ощущений.

Многие знают эту процедуру под названием - по Лорину-Эпштейну. В качестве анестезирующего средства используют:

1. Новокаин 2% . Такая блокада имеет продолжительность около одного часа.
2. Ультракаин. Данная анестезия будет держаться не дольше шести часов. Анестетик могут сочетать с антибактериальным препаратом. Это позволяет купировать воспалительный процесс.

Блокада семенного канатика не требует особой подготовки. Необходимо только отчистить паховую область от волосяного покрова. После этого мужчина ложиться на спину и врач выполняет несколько действий:

Показания и противопоказания

Блокада семенного канатика необходима для мужчин, при:

• остром орхите, возникшем из-за воспаления простаты и других болезней мочеполовой системы;
• остром эпидидимите;
• при почечных коликах;
• при травмах половых органов.

Кроме этих заболеваний, процедуру используют в качестве составляющей части анестезии, если есть необходимость в операции на яичках, придатках или семенных канатиках.

Блокада семенного канатика запрещена для проведения:

Блокада семенного канатика запрещена детям

• детям;
• если организм не переносит анестезирующие средства;
• если возникла паховая грыжа больших размеров и ее можно повредить при введении инъекции;
• при нарушениях работы системы свертывания;
• если в области пункции есть рубцы или шрамы.

Если во время выполнения процедуры были соблюдены все правила асептики, и блокада семенного канатика была проведена высококвалифицированным специалистом, то последствия будут благоприятными.

В противном случае, может возникнуть гнойно-воспалительный процесс или кровотечение в месте пункции. Также у некоторых мужчин:

1. Возникает сильное головокружение.
2. Повышается потоотделение.
3. Увеличивается частота сердечных сокращений.
4. Снижается артериальное давление.

Эти побочные реакции организма обычно провоцирует Новокаин.

Необходимо знать, что такие небольшие операции, как блокада семенного канатика, не относится к лечебным процедурам, которые помогут устранить воспалительный процесс. Ее используют только для купирования болезненных симптомов, что даст врачу больше времени на проведение диагностических исследований, а у пациента не будет болезненных ощущений.

Как и зачем перевязывают семенные канатики

Перевязка заключается в блокировке проходимости семенных канатиков. Это делает невозможной транспортировку спермы, во время полового контакта, в организм женщины.

Когда семенные канатики будут перевязаны, то не произойдет смешивания спермы с семенной жидкостью. Она абсорбируется организмом и выделяется с эякулятом.

После операции не происходят изменения гормонального фона у мужчин, не ухудшается работа половых органов, не снижается половое влечение, и не уменьшается сексуальное удовлетворение. Выработка гормонов и спермы продолжается в том же темпе, не меняется даже внешний вид эякулята.

Но, как и все операции, перевязка канатиков может привести к развитию осложнений. Тяжелые последствия встречаются редко. Чаще всего это происходит из-за попадания инфекции в организм. Меньше осложнений возникает, если проводят блокаду, перевязку или прижигание канатиков.

Такую процедуру называют вазэктомией. Она осуществляется двумя способами:

• перерезание канатиков;
• прокол над канатиками, перевязка семенных канатиков, прижигание или блокада.

Этот вариант имеет меньше шансов на развитие осложнений.

После того как была проведена операция, необходимо проверить, что:

• температура не поднялась до 37,7°C;
• из раны выделяется кровь и гной;
• появились болезненные ощущения и отек тканей.

Через неделю после процедуры, можно вести прежнюю половую жизнь

При возникновении таких симптомов необходимо сообщить об этом врачу. В таких случаях обычно назначают лечение антибактериальными препаратами.

В большинстве случаев, через неделю после процедуры, можно вести прежнюю половую жизнь. Иногда может понадобиться более продолжительный перерыв. Важно знать, что если была проведена перевязка, очищение семенных канатиков от спермы произойдет только через три месяца после операции, поэтому на протяжении этого срока необходимо предохраняться от зачатия.

Перевязка семенных канатиков (вазэктомия) – это один из набирающих в настоящее время популярность методов контрацепции. Очень часто супружеские пары, уже успевшие обзавестись детьми и прожившие вместе достаточно долгое время сталкиваются с проблемой выбора метода контрацепции. Механические способы предотвращения беременности создают определенное неудобство при занятии сексом и значительно изменяют ощущения, что очень важно для многих пар. Гормональные препараты, выпускаемые в настоящее время, хоть и проходят множество испытаний и являются очень безопасными, являются не физиологичными и так или иначе сказываются на состоянии женщины при длительном приеме. Также следует упомянуть то, что нужно строго ежедневно осуществлять их прием, а это также приносит дополнительные хлопоты.

Многие супруги желают, чтобы контрацепция была максимально надежной и длительно действующей. В таких случаях необходимо вспомнить про стерилизацию. Многие считают, что термин данный применим только к женщинам. Действительно, большинство случаев стерилизации приходится именно на представительниц слабого пола, что не совсем логично. Женская стерилизация предусматривает перевязку или прижигание маточных труб, что нарушает их проходимость и препятствует прохождению яйцеклетки. Операция эта практически необратима и в случае изменения решения женщины изменить что-либо очень сложно.

Вазэктомия предусматривает пересечение пути следования сперматозоидов из придатка яичка в эякулят. Эта операция не требует проникновения в брюшную полость и значительно менее травмирующая для организма. Плюс ко всему, врачи после с большой долей вероятности могут восстановить целостность канатика и возможность иметь детей.

Показания к операции

Показание к данному вмешательству одно – осознанное и обоюдное желание пары (реже одного мужчины) не иметь детей. В большинстве случаев пары до этого уже обзаводятся несколькими потомками. Крайне нежелательно проводить вмешательство молодым людям или лицам, которые еще не имеют детей. Мужчина (или супружеская пара) должны все тщательно взвесить и лишь после этого идти к медикам.

Важно, чтобы пациент был проинформирован о том, что способность зачать ребенка можно восстановить не всегда. Примерно в срок от 2 до 55 лет в организме мужчины перестают вырабатываться полноценные сперматозоиды.

Техника проведения вмешательства в Израиле

Выполняется операция в амбулаторных условиях и занимает совсем немного времени (около 20 минут). В большинстве случаев медики ограничиваются местной анестезией, но при большом желании пациента (страх или очень большое волнение) возможно применение и наркоза.

На мошонке выполняется небольшой разрез, через который наружу выводятся семенные канатики. Врач поочередно перевязывает их и рассекает. Если требуется выполнить необратимую стерилизацию, то небольшой фрагмент канатика удаляется. В результате сперматозоиды вырабатываются в яичках, но не могут попасть в уретру при семяизвержении.

После того, как оба канатика пересечены, мошонка ушивается косметическим швом, и пациент еще некоторое время может отправляться домой. Врачи всегда рекомендуют на протяжении нескольких дней воздерживаться от половой жизни.

Сохраняется ли эякуляция?

Этот вопрос волнует очень большой процент мужчин, задумывающихся о стерилизации. Но по этому поводу волноваться не следует, ведь сперма на 20% представляет собой секрет предстательной железы и примерно на 80% – секрет семенных пузырьков. Сперматозоиды занимают около 1% от всего объема эякулята. Следовательно, эякуляция сохраняется в прежнем объеме.

Возможные осложнения

Осложнений возникает немного, а если учитывать условия проведения вмешательства в клиниках Израиля, то их вероятность крайне низка.

• Инфицирование раны – развивается при несоблюдении медиками и пациентами правил асептики и антисептики во время операции и в раннем послеоперационном периоде. Стерильный материал и правильные рекомендации – вот все, что нужно для предотвращения инфицирования.
• Кровотечение в мошонку – возникает при пересечении крупных сосудов или недостаточном гемостазе. Наши хирурги прекрасно знают анатомию и крайне осторожно выполняют все действия, что предотвращает развитие данного осложнения.

Послеоперационный период

Некоторое время необходимо воздержаться от больших физических нагрузок и не принимать горячий душ и ванну. Парам необходимо помнить, что еще на протяжении трех месяцев в эякуляте могут обнаруживаться остаточные сперматозоиды (они живут около 75 дней), которые были в семенных канатиках дистальнее места перевязки до операции. Это вынуждает пару еще некоторое время использовать дополнительные методы контрацепции.

Главное, чтобы выбор этот был сделан осознанно и вовремя. В таком случае вазэктомия принесет паре только больший комфорт и не станет причиной серьезных проблем.

Стерилизация мужчин и женщин является радикальным методом контрацепции, которая предотвращает нежелательную беременность и не дает возможность наступления беременности в последующем. Вернуть себе возможность иметь детей после стерилизации практически невозможно. Очень редко врачам удается восстановить возможность зачатия и в подавляющем большинстве случаев такие попытки не приносят результата. Об этом необходимо помнить и решаться на подобный метод контрацепции следует обдуманно.

Стерилизация мужчин – вазэктомия

Вазэктомия заключается в иссечении семявыводящего протока. Многие мужчины думают, что стерилизация лишает их спермы, но это не так. После такой операции образование спермы не нарушается, она лишь не может попасть из яичек к семявыводящим протокам, но при этом у мужчины происходит почти обычное семяизвержение. Это возможно из-за того, что сперматозоиды составляют лишь небольшую часть эякулята. Стерилизация мужчин не нарушает и эрекцию. Та часть спермы, которая не может попасть в семявыводящие протоки, накапливается в придатках яичка, но это не приводит к проблемам со здоровьем, т. к. она разрушается специальными клетками. Сама вазэктомия занимает около 20-30 минут. Операция проводится под обезболиванием и после неё в этот же день мужчина может уйти домой. Риск осложнений очень мал, но после операции в течение около недели мужчина может испытывать умеренную боль в области мошонки. Следует учесть, что после операции некоторое время контрацептивного эффекта нет, т. к. зрелые половые клетки еще имеются в половых путях. До того момента как эякулят перестанет содержать сперматозоиды должно пройти около 10 семяизвержений, но это обычно контролируется специальным анализом. Только после того, как два анализа семенной жидкости покажут отрицательный результат на содержание сперматозоидов можно считать, что зачатие невозможно.

Стерилизация женщин – перевязка маточных труб

В настоящее время хирургический метод стерилизации женщин отличается от того, который проводился раньше, но суть метода остается одна – блокировка маточных труб, которая предотвращает возможность оплодотворения. Стерилизация женщин не влияет на их здоровье, а сама операция имеет маленький риск осложнений. Проводят перевязку труб при помощи лапароскопии, т. к. этот метод наиболее предпочтителен из-за возможности сделать очень маленькие разрезы и избежать негативных последствий. Обычная операция с разрезом на животе (лапаротомия) проводится только по каким-то показаниям. У женщин стерилизация достигается и при удалении матки или яичников, но подобные операции проводятся также только по каким-то показаниям, т. к. эта мера обычно влечет за собой определенные проблемы со здоровьем (например, нарушение гормонального фона при удалении яичников).

Эффективность стерилизации

Эффективность стерилизации очень высока. Процент сращения маточных труб или семявыводящих протоков очень мал. Неудачи метода связаны обычно с тем, что при стерилизации мужчин не был учтен период, когда необходимо пользоваться дополнительными методами контрацепции, а у женщин наличие беременности в период операции (очень маленький срок). Обязательно следует учесть то, что операция необратима. Если супружеская пара хочет застраховать себя от некоторых обстоятельств и при необходимости иметь детей, то можно прибегнуть к такой процедуре, как заморозка половых клеток.

Редактор: врач акушер-гинеколог, стаж работы 11 лет, Созинова Анна

Дата публикации: 04.02.2010
Дата обновления: 09.09.2011
Перепечатка без активной ссылки запрещена