Об утверждении Санитарных норм и правил «Требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение заноса, возникновения и распространения ветряной оспы. Карантин по ветрянке в детском саду правила пр

Ветряная оспа – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, передающееся воздушно – капельным путем и протекающее с умеренной лихорадкой, интоксикацией и пятнисто – везикулезной сыпью.

Ветряная оспа относится к «неуправляемым» инфекциям, поскольку механизм передачи чрезвычайно активен, а специфическая профилактика не используется.Источником инфекции является больной человек. Инкубационный период при ветряной оспе от 10 до 23 дней, чаще 13-17 дней.

Для ветряной оспы характерно острое начало. На фоне повышения температуры от 37 0 до 39 0 С в 1-й день заболевания появляются высыпания на коже в виде небольших пятен, увеличивающихся до 3 - 5 мм. В центре пятна образуются пузырьки, достигающие 3 - 5 мм в диаметре. Сформировавшиеся пузырьки часто окружены узким красным ободком. Чаще всего высыпания первоначально появляются на коже туловища, в течение 3 – 4 дней распространяясь затем на область шеи, лица и конечностей. Возможны высыпания на слизистых оболочках рта, половых органов, конъюнктивах. Длительность лихорадочного периода 2 – 5 дней, в случаях с обильным или повторным высыпанием – 8 – 10 дней.

Человек становится заразным в последние часы инкубации (6 – 8 часов), опасен весь период высыпания и перестает быть заразным через 5 дней после завершения высыпания.

Возможно клинически маловыраженное течение инфекционного процесса. Болезнь поражает преимущественно детей в возрасте от 6 месяцев до 7 лет, а к 15 годам около 70–90% населения успевает переболеть, редко встречаются заболевания среди взрослого населения. В результате перенесенного заболевания вырабатывается постинфекционный иммунитет, который у абсолютного большинства людей сохраняется на всю жизнь.

Распространение болезни носит повсеместный характер, отмечается осенне-зимняя сезонность.

Восприимчивость людей к вирусу ветряной оспы очень высока, характерны эпидемические вспышки в организованных детских коллективах. В предупреждении распространения ветряной оспы решающее значение имеют ранняя диагностика и быстрая изоляция заболевшего.

При приеме в детские коллективы должен соблюдаться строжайший режим ежедневного приема детей. В группу, где имел место случай ветряной оспы, прекращается прием новых детей на 21 день с момента последнего посещения больным. Дети школьного возраста, общавшиеся с больным (не болевшие ветряной оспой), разобщаются на 21 день с момента общения. Дети могут быть допущены в дошкольные учреждения в течение первых 10 дней инкубационного периода, если точно установлена дата общения (тогда разобщение продолжается с 11-го до 21-го дня). В помещении, где находился больной ветряной оспой проводится влажная уборка и частое проветривание воздуха. Лечение заболевания ветряной оспы только симптоматическое.

Профилактика ветряной оспы у детей

При возникновении инфекции в детских учреждениях (детские больницы, дома ребенка, детские сады, ясли) ввиду высокой контагиозности возникает эпидемия в виде следующих одна за другой вспышек (примерно через 14 дней). Таким образом, нарушается режим учреждения; инфекция угрожает осложнениями детям ослабленным или с другими сопутствующими заболеваниями. Мероприятия против ветряной оспы Программа профилактики, направленная на предупреждение распространения инфекции в детских коллективах, включает в себя ряд мероприятий, действующих на: 1)предупреждение проникновения инфекции в детские учреждения; 2)прерывание путей распространения возбудителей; 3)повышение устойчивости детей к инфекции. Для профилактики ветряной оспы у детей необходимо ежедневно осуществлять медицинский осмотр при приеме детей в дошкольное учреждение. Особенно нужно обращать внимание на состояние кожных покровов, видимых слизистых оболочек, полости рта, ротоглотки. Обязательно измерение температуры тела. Дети, бывшие в контакте с инфекционным больным, в детский коллектив не принимаются на период инкубации. Также на предупреждение инфекции направлены следующие мероприятия: лабораторные обследования детей в поликлинике при приеме ребенка в любое детское учреждение; наличие у ребенка всех необходимых прививок, а также санитарно–просветительская работа с родителями и персоналом, особенно работающим на пищеблоке. К сожалению, эти меры не всегда помогают, так как причиной распространения инфекции могут быть бессимптомные носители или дети с нехарактерными признаками болезни. В целях предупреждения распространения заболевания необходимо строго соблюдать санитарно–эпидемический режим, правильно организовать работу пищеблока. Каждая группа должна иметь изолированный блок с отдельным входом. Такие блоки включают в себя раздевалку, игровую комнату, столовую, веранду для сна, туалетную, душевую. Для каждой группы должны быть обустроенная отдельная игровая площадка и изолятор для временного помещения ребенка при подозрении или возникновении у него инфекционного заболевания. Для профилактики ветряной оспы у детей большое значение имеют изоляция больного, разобщение контактных детей. Необходимо своевременное обнаружение инфекционных заболеваний, в том числе ветряной оспы. В случае возникновения случаев ветряной оспы должны приниматься все меры профилактики. Так, заболевший изолируется от других детей в обособленное помещение или бокс. Вирус малоустойчив во внешней среде, поэтому комната, в которой находился больной, специальной обработки не требует, достаточно хорошо проветрить помещение и провести влажную уборку. Лечение ветряной оспы Ребенка, больного ветряной оспой, изолируют из детских учреждений и вновь разрешают посещать их через 8 дней после появления последнего нового элемента на коже. Детей младшего (ясельного и дошкольного) возраста с момента контакта разобщают на 21 день. При известном времени контакта дети допускаются в детские коллективы в течение первых 10 дней инкубационного периода, а разобщаются с 11–го по 21–й день.

Противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции

· Изоляция больного до 5-го дня с момента появления последних высыпаний

· Экстренное извещение в ЦГСЭН (форма №0/56-у)

· Текущая дезинфекция

· Работа в очаге только с не болевшими ветряной оспой:

Дети до 7 лет разобщаются с коллективом на 21 день. При точно установленной дате контакта разобщение возможно с 11 по 21 день с момента контакта. Дети старше 7 лет разобщению не подлежат.

Медицинское наблюдение, с термометрией, осмотром кожи и слизистых оболочек

Ветряная оспа в детском саду - что делать родителям?

Как мы уже упоминали, ветрянка очень заразна. Обычно все, кто контактировал с больным или просто находился в одном помещении, всегда заболевают тоже. Чтобы предотвратить вспышку болезни следует принимать обязательные меры профилактики.

В первую очередь, родители ни в коем случае не должны отводить заболевшего ребенка в детский сад, а также любые другие учреждения с большим скоплением людей: школу, кружки по интересам, спортивные секции. При наличии признаков ветряной оспы, а также при подозрении на любое иное инфекционное заболевание, следует оставить ребенка дома и вызвать врача. Это основное и главное условия предотвращения широкого распространения заболевания.

Профилактические мероприятия при ветряной оспе в детском саду

Если же так случилось, и в детское учреждение проникла инфекция, на группу сада, которую посещал ребенок, должен быть наложен карантин. Это понятие включает в себя перечень мероприятий, предупреждающих дальнейшее распространение заболевания из очага заражения.

Срок карантина определяется в соответствии с данными о наибольшей продолжительности течения инкубационного периода этого заболевания. Ответственным за его соблюдением назначается заведующий детским учреждением. За проведение карантинных мероприятий отвечает, как правило, заведующий по АХР и главная медсестра.

Неспецифическая профилактика:

Помещение, где находится или недавно находился заболевший ребенок, обязательно часто проветривается, там часто проводится влажная уборка. При этом никакой специфической санитарной обработки не требуется.

Административные мероприятия

Заведующий ДОУ издает приказ о введении карантина и проведении соответствующих мероприятий. Организует административный совет с участием администрации детского сада, медицинского персонала и воспитателей. На совете проводится инструктаж, а также сообщаются сведения:

Сроки карантина;
- графики выполнения санитарных мероприятий: дезинфекции, проветривания, кварцевания карантинной группы;
- правила особого питьевого режима;
- сроки и дата проведения последней дезинфекции;
- возможность изоляции детей, которые не находились в контакте с заболевшими.

В период карантина особое внимание и особый контроль уделяется обязательным, ежедневным обходам помещений групп детского сада с целью выявления детей с признаками инфекционного заболевания.

Обязательно проводится контроль за соблюдением дезинфекционного режима карантинной группы. О результатах такого контроля докладывается при проведении административных советов.

Специфическая профилактика

Отметим, что в нашей стране обязательная вакцинация против ветряной оспы не предусмотрена. Врачи могут только рекомендовать родителям привить ребенка, имеющего гематологическую или онкологическую патологию. При этом используются только живые вакцины, в частности, «Варилрикс» и «Вари-вакс».

Прививка, сделанная ребенку, создает у него стойкий, длительный иммунитет против ветрянки.
Особенно важно отметить, что вакцинация чрезвычайно эффективна для проведения срочной иммунизации. Так, если ребенку сделали прививку в первые три дня после контакта с заболевшим, она обеспечивает практически стопроцентную защиту.

Нельзя не отметить, что ряд врачей-инфекционистов советуют не «прятать» детей от ветрянки. Они объясняют это тем, что дети намного легче взрослых переносят это заболевание. Ветряной оспой болеют один раз в жизни, поэтому легче переболеть ею в детстве. Во взрослом возрасте болезнь, как правило, переносится тяжело и чревата серьезными осложнениями.

Ветряная оспа - заболевание, которое очень быстро передается от больного - здоровым людям, особенно часто отмечаются вспышки недуга в местах, где есть большие скопления людей. Принимая во внимание возрастную группу, можно отметить, что ветрянка у детей развивается в детских садах и школах. Как и любая болезнь, ветрянка имеет несколько стадий своего развития. Каждая из стадий длиться определенный промежуток времени, соответственно присутствует карантин по ветрянке, который нужно соблюдать в обязательном режиме, если вы не хотите усугубить состояние пациента, и заразить здоровых людей.

Сколько дней карантин у ветрянки?

Стадии развития заболевания:

Изначально происходит заражение и приспособление вируса герпеса к определенному организму.
Далее, отмечается массовое размножение вируса и накопление его в слизистых частях организма.
Когда в организме, а в частности в крови пациента, отмечается высокая концентрация вируса, наблюдаются первые симптомы.

В целом, ветрянка длиться от 10 дней до 21, в редких случаях 39 дней ребёнок борется с недугом. Сложно сказать на какой стадии человек становиться угрозой для окружающих, ведь как именно поведет себя вирус в конкретном организме, не возьмется предугадать ни один врач. Есть мнение, что при ветряной оспе опасность заразиться есть первые 5-10 дней. В это время ребенок сталкивается с такими симптомами, как:

общая слабость;
повышенная температура;
зуд кожного покрова;
снижение аппетита;
мелкие покраснения;
озноб;
редко тошнота.

Признаки ветрянки напоминают ОРВИ, родители, ничего не подозревая, свободно контактируют с ребенком и лечат его от простуды, в то время, как вирус распространяется на окружающих и успешно прогрессирует в организме малыша. Понять, что вы столкнулись именно с ветрянкой, помогут характерные высыпания с прозрачным содержимым. Человек будет заразным и вынужден сидеть дома, пока эти папулы не покроются толстой корочкой, и полностью не прекратят появляться.

Нужно отметить, что порой, малыш остается заразным, даже при покрытии корочкой ранки. Из-за мало осведомленности, родители в это время выводят ребенка на свежий воздух, ошибочно полагая, что болезнь уже отступила, и он не несет угрозы другим. Контакт больного со здоровыми малышами, у которых ослабленный иммунитет, непременно приведет к заражению.

Согласно многочисленным исследованиям санэпидемстанций, карантин при ветрянке - 14 дней. Если имеет место ветрянка сколько дней нужно быть дома, решает в первую очередь, родитель, но установленные нормативы нужно учитывать. Даже садики и школы закрывают на такой промежуток времени, если отметилась вспышка недуга. За это время дети успевают полностью выздороветь и свободно контактировать между собой.

Когда можно идти в садик или школу после ветрянки?

Сколько длится карантин по ветрянке у детей, теперь вам известно, но, когда отпускать своего ребенка в садик - другой вопрос. Некоторые родители считают, что за две недели малыш не успел окрепнуть, у него снижен иммунитет и он может подхватить другие болезни, что бывают в детских коллективах. Это правильный ход мыслей, ребенка не стоит лишний раз подвергать опасности, поэтому лучше еще несколько дней детский сад не посещать.

В организме детей после 10 лет, вирус может давать осложнения и карантин сколько будет длиться, скажет только лечащий врач. Можно идти в садик через 17-18 дней после активации в организме вируса, но, ни в коем случае, не раньше. Даже, если вы наблюдаете, что ваш малыш быстрее пошел на поправку, пропадают пузырьки на коже -не спешите отправлять его в садик после ветрянки.

Вирус герпеса, что вызывает оспу остается в нашем организме на всю жизнь. Именно от правильности и длительности терапии зависит, в какой концентрации вирус останется. Нередко, не долеченная ветрянка становиться толчком для развития более серьезных недугов, устранять которые придется уже в условиях стационара.

Для одних детей ветрянка - это пустяковое неудобство, а для некоторых - серьезное испытание для организма. Чтобы ваш малыш не столкнулся с осложнениями и свободно отправился в детский сад через две недели, вы должны заботиться о его иммунитете во время недуга, и до него. Все полезные вещества дети получают из пищи, поэтому пополните рацион своего чада витаминсодержащими продуктами, а также следите за его гигиеной. Такое простое мероприятие, порой позволяет вовсе избежать болезни, ведь попавший в организм вирус, быстро купируется иммунными клетками.

Какие справки взять и у кого?

Если у вашего малыша была ветрянка сколько дней нужно быть дома, вы знали, и успешно победили болезнь, но столкнулись с неприятностью документального типа, интересно будет знать, что родителям больничный лист выписывают при ветрянке у детей на 10 дней. Иногда, этого времени бывает недостаточно, чтобы полностью справиться с недугом малыша и есть два выхода из ситуации. Родителя доктор может направлять на работу, а ребенка оставляют на попечение других родственников, либо родитель продлевает больничный еще на 4 дня. Это разрешено законодательством страны.

Что касается момента, когда посещать сад после ветрянки, то родители должны привести малыша на осмотр к региональному терапевту в детской клинике. Врач после осмотра кожи, может выдать справку, что ребенок полностью здоров и может посещать детское учреждение. Выдается такая справка в большинстве случаев, через пять дней, после того как полностью перестали появляться новые пузырьки на коже.

Несмотря на то, что вынужденные каникулы у ребенка и родителя длятся более трех недель, присутствуют неприятные симптомы и нервотрепка, лучше, чтобы ваш малыш все же переболел в возрасте до 10 лет. Если этого не случиться, обязательно пройдите вакцинацию. Вынужденное перебивание дома, покажется вам пустяком, в сравнении с тяжелыми осложнениями после ветрянки, что затрагивают жизненно важные органы, если болеет ребенок взрослого возраста.

Ветряная оспа, в обиходе называемая ветрянкой - чрезвычайно распространенное инфекционное вирусное заболевание, которое поражает людей всех возрастов. Однако чаще всего ветрянкой заболевают в раннем возрасте: дети дошкольного возраста особенно подвержены этой болезни, поскольку их иммунитет еще не сформирован до конца, и антитела к вирусу ветряной оспы у них отсутствуют или имеются в недостаточном количестве.

Одной из главных особенностей ветрянки является ее высокая контагиозность (заразность). Вирус легко распространяется по воздуху и в зданиях легко переходит с этажа на этаж по вентиляционным каналам. Заразиться ветрянкой можно и при непосредственном физическом контакте с носителем, и при пользовании общими игрушками, посудой, различными предметами быта.

Заразность ветрянки, а также ее способность при неблагоприятном течении вызывать серьезные осложнения - главная причина, из-за которой на детские учреждения накладывают карантин при наличии хотя бы одного случая заболевания. О механизме наложения карантина, о том, когда можно вернуться в сад после ветрянки и о других особенностях карантинных мероприятий при этом заболевании вы узнаете из нашего материала.

Ветрянка в группе детского сада: когда и как объявляют карантин?

Если в детском саду обнаруживается ребенок с характерными высыпаниями и другими признаками ветряной оспы, к нему вызывают педиатра, который устанавливает диагноз и сообщает о факте заболевания в местную поликлинику. Карантин на детский сад накладывают на основании соответствующего приказа, поступившего из поликлиники. Чаще всего родителей остальных детей информируют о карантине посредством объявления на дверях учреждения.

Вопреки распространенному мнению, наложение карантина вовсе не означает полного прекращения работы детского сада или даже группы, где было обнаружено заболевание. Дети, которые входят в карантинную группу, могут посещать учреждение, однако их не допускают в общие помещения - такие как музыкальный или физкультурный зал. Все занятия проводятся в помещениях группы, а на прогулку детей выводят через другой выход. В отдельных случаях допускается посещение общих помещений, однако карантинная группа приходит туда последней.

Ежедневно детей осматривает медицинская сестра, и, при обнаружении высыпаний, родителям заболевшего ребенка звонят с просьбой забрать его домой. Самого ребенка до прихода родителей изолируют от остальных детей.

Дети, ранее не болевшие ветрянкой и находившиеся в контакте с зараженными, на период карантина не допускаются в санатории, стационары и другие общественные места, где может произойти инфицирование. Им также не делают прививки. Эти правила действуют даже в том случае, если высыпания и другие признаки болезни пока отсутствуют.

Карантин по ветрянке в детском саду объявляют на 21 день с момента выявления последнего заболевшего ребенка. Этот срок соответствует максимальной длительности инкубационного периода вируса ветряной оспы, в течение которого симптомы заражения отсутствуют. При обнаружении новых случаев заболевания карантин продлевается.

В том случае, если ваш ребенок на момент обнаружения первого заболевшего не посещал детский сад, вам предложат оставить его дома до конца карантина, чтобы избежать заражения. При наличии возможности ребенка также могут временно перевести в другую группу. Если родители все же настаивают на том, чтобы он посещал детский сад во время карантина, с них берут соответствующую расписку. С момента первого посещения карантинной группы ребенок считается контактным по ветрянке; на него распространяются все правила карантина.

Если контакт с заболевшим произошел не в группе, а в семье, ребенку позволено посещать детский сад в течение 10 дней с момента выявления заболевания. Однако с одиннадцатого по двадцать первый день ребенок в группу не допускается.

Назад к списку

www.stopvirus.info

Сколько длится карантин ветрянки в детском саду

Ветрянка распространяется по воздуху очень быстро и на большие расстояния. Дети заболевают ветрянкой чаще ввиду того, что их иммунная система крайне слаба и неустойчива к вирусу. Именно поэтому, как только начинается детский сад - у большинства родителей первым серьезным заболеванием становится ветрянка.

Ветрянка в саду: сколько длится карантин?

Как правило, карантин объявляют сразу же после того, как с медицинского учреждения, где наблюдается заболевший, поступит приказ. Заболевшего изолируют в среднем на 10 дней, а остальных предупреждают о том, что в группу введен карантин. Извещают родителей обычно посредством вывешенного объявления на двери в группу.

Инкубационный период - 21 день. Если за это время не выявляется больше ни одного случая заболевания, то карантин снимают. Если же появляются новые зараженные, то прибавляют 21 день карантина к дате последнего заболевшего.

Так, карантин по ветрянке может быть 3 недели и доходить даже до 7-ми месяцев, в зависимости от количества детей в группе и последовательности их заболевания. На это время сад и группа не прекращают свою работу, карантинную группу лишь не вводят в места общественного пользования: столовую, музыкальный или спортивный зал. Гулять на площадке им разрешается, как правило, каждая группа гуляет на своей.

Что делать, если отказались принять ребенка из-за карантина по ветрянке?

Бывают такие случаи, что некоторым родителям отказывают в принятии ребенка в группу во время карантина. Такие случаи возникают в основном у тех, кто на момент обнаружения ветрянки болел или по каким-то другим причинам не посещал детский сад. И это не потому, что заведующей и медсестре жалко немного вируса для вас, а потому, что они хотят таким образом уменьшить срок карантина.

Помните - отказать в посещении вам не могут! Вам могут лишь посоветовать не водить ребенка, чтобы он не заразился, но никак не развернуть и отправить домой. Если же ситуацию решить мирно не получится, то есть несколько путей:

потребуйте от медицинского работника детского сада номер и название документа, согласно которому они не принимают вашего ребенка в группу. Обычно после такого на вас просто махнут рукой и разрешат посещение, потому как законодательно это не запрещено;
если вы не хотите заболеть, то предложите перевести вашего ребенка на время в другую группу, где карантина нет;
напишите расписку о том, что вы извещены о карантине ветрянки и не против того, что ваш ребенок заболеет ею.

Важно знать, что дети переносят это заболевание намного легче и проще.

www.kakprosto.ru

СанПин по ветряной оспе

Мероприятия по предупреждению распространения вирусных инфекций собраны в специальный набор нормативных актов санитарных правил и норм (СанПин), утвержденных на государственном уровне и закрепленных Законом РФ. Установленные меры профилактики в очагах поражения ветряной оспой описывают оптимальные правила поведения в случае обнаружения источника инфекции в больших коллективах.

Какие действия являются правильными и зачем они проводятся? Для ветрянки свойственно быстрое и широкое распространение в закрытых помещениях, поэтому применяются карантинные мероприятия. Сначала разберемся с природой этого заболевания и найдем отличия от прочих острых инфекций.

Источник ветряной оспы – вирус герпеса

По ветряной оспе можно найти множество информации, в которой указывается, что заражение незащищенного антителами человека происходит со 100 % вероятностью при нахождении в очаге заболевания. Такими местами обычно являются детские коллективы дошкольных учреждений. Родители давно привыкли, что дети часто приносят вирусные болячки из детсада.

Причиной заболевания летучим герпесом становится микроорганизм герпеса. Это один из большого семейства, к которому относятся всем известные возбудители простуды на губах. ДНК-содержащий вирус может несколько часов жить в сухом, стоячем воздухе, перемещаясь на десятки метров с вентилируемыми потоками. Множество агентов попадает в пространство вместе с каплями слюны больного человека.

Идеальными условиями для распространения агентов герпеса третьего типа являются:

застоявшийся воздух в помещении;
низкая степень влажности;
отсутствие элементарных правил гигиены.

Проблемой является своевременное обнаружение источника болезни, так как человек становится заразен еще до появления явных признаков ветрянки. Кроме того, вирус Варицелла Зостер абсолютно контагиозен по отношению к нашему организму. В результате, большая часть малышей, находящихся рядом с заболевшим ребенком несколько часов, будет также заражена.

Читайте также: Рвота и понос при ветрянке у взрослых и детей

Почему карантин не обязателен?

Известно, что массового поражения ветряной оспой среди взрослого населения не наблюдается. Это происходит благодаря получению стойкого иммунитета в детском возрасте у большинства людей. Кроме того, дети очень легко переносят заболевание, не подвергаясь острым проявлениям болезни и без развития осложнений.

Препятствие распространению ветряной оспы среди детей, приводит к взрослению части населения без иммунитета. В дальнейшем, если заражение происходит в зрелом возрасте, ветрянка для них становится причиной инвалидности и тяжелых последствий для организма.

Например, человек может получить следующие болезни:

менингит, энцефалит;
пиодермия, гнойные язвы;
миокардит, лимфаденит;
сепсис и прочие системные заболевания.

Ограничение контактов в среде обнаружения инфекции прописано в СанПин, но подвергается сомнению современными специалистами.

В развитых странах мира не запрещается постоянное общение коллектива с зараженным ветрянкой ребенком для того, чтобы дать возможность переболеть всем детям с нормальным иммунитетом.

Как определить ветряную оспу

Главными признаками ветряной оспы выступают высыпания и высокая температура. Но это только острые проявления, которые возникают на этапе окончания инкубационного периода. На лице или волосяной части головы появляются розовые пятна, которые при надавливании не изменяют цвет. Ребенок становится вялым и неактивным. У него снижается аппетит, а также теряется сон.

При выявлении сыпи и повышении температуры до 39 С больного помещают в карантин. Если такой ребенок обнаружен в группе детсада, то его осматривает медработник и сообщает о подозрении по ветряной оспе родителям. СанПин предусматривает изоляцию всех контактировавших детей с 11 по 21 день от других групп и общественной жизни.

Меры профилактики по ветрянке

В случае выявления очага ветрянки, работы по дезинфекции пространства и предметов в комнате не проводятся из-за нестабильной жизнедеятельности вируса. Герпес имеет контагиозные свойства только при попадании на слизистые оболочки, но вне организма человека он быстро разрушается. Особенно негативно на него воздействует движущийся свежий воздух, ультрафиолетовое облучение и нагревание. В соответствии с нормами СанПин, при выявлении признаков ветряной оспы у одного из членов группы, выполняются следующие действия:

больной изолируется от коллектива на срок карантина, который составляет 21 день;
в помещении проводится сквозное проветривание;
выполняется частая тщательная влажная уборка.

Читайте также: Когда можно идти в садик после ветрянки?

Возвращение больного из карантина возможно после истечения пяти суток после обнаружения последнего свежего элемента сыпи. Но специалисты рекомендуют продолжить восстановительный период на 1-2 недели в домашних условиях.

Регулярное увлажнение не имеет прямого влияния на вирусы Зостер, но позволяет повысить сопротивляемость человеческого организма. Влажность воздуха в группе должна составлять 60-80 %, что поддерживает оптимальное состояние местного иммунитета у детей. Выглядит это следующим образом.

При нормальном увлажнении слизистых рта и носоглотки у ребенка вырабатывается слизь, которая препятствует попаданию микроорганизмов непосредственно на эпителий. При постоянном удалении части слизи из носа происходит избавление от множества вирусов. Если в комнате сухой и жаркий воздух слизь пересыхает, поэтому доступ к тканям, где активируется ветрянка, становится открыт.

Следует помнить, что методы гигиены также имеют большое значение в профилактике ветряной оспы. Чистота рук станет надежной преградой для распространения болезни между контактными людьми. Ведь зараженные ветрянкой дети, кашляющие и чихающие в ладони, затем могут перенести вирусы на слизистые других малышей при игре и активном общении.

Четкое соблюдение правил, прописанных в СанПин по ветряной оспе, дает гарантию на препятствие возникновению эпидемий в детских учреждениях.

Почему лучше переболеть ветрянкой в детстве

www.medazur.ru

Ветрянка в детском саду – Ребенок в детском саду

Ветрянка в детском саду встречается часто. Причем многие родители, да и врачи придерживаются мнения: чем раньше, тем лучше. Известно, что это инфекционное заболевание во взрослом возрасте переносится намного тяжелее, вплоть до реанимации. В детстве дело может обойтись парой прыщиков.

Источник заболевания

Передается ветрянка воздушно-капельным путем. Ею можно заразиться также, если на кожу здорового ребенка попадет жидкость из волдыря на коже больного ветрянкой. Заразен больной ветрянкой за двое суток до появления сыпи и вплоть до подсыхания корочек.

Заразиться через вторые лица или предметы, бывшие в употреблении у больного, практически невозможно, так как вирус ветряной оспы очень нестоек во внешней среде и погибает через несколько минут. Если ребенок был в контакте с заболевшим, то инфекция может проявиться с 10 по 21 день. Поэтому ветрянка в детском саду, как правило, не ограничивается несколькими неделями. Дети заболевают один за другим, и карантин может длиться с зимы по лето.

Симптомы

Ветрянку можно легко опознать по красным прыщикам. Появляются они в небольшом количестве, но уже буквально через пару часов могут покрыть все тело: от пяток до макушки. Прыщики становятся водянистыми и со временем лопаются.

Заболевание может сопровождаться повышенной температурой, вплоть до 39,5 градусов, головной болью, слабостью, чувством тошноты, болью в животе.

Лечение очень простое и сводится к смазыванию прыщиков зеленкой. Это ограничивает попадание в ранку вторичной инфекции.

В том случае, если прыщики добрались до слизистой, то рот необходимо полоскать раствором воды с фурацилином или содой. С веками также надо быть осторожными - не смазывать ранки нельзя, врачи советуют дезинфицировать высыпания на веках мирамистином или окомистином.

Высыпания могут продолжаться до 5-10 дней. Душ или ванна на время заболевания категорически противопоказаны. В крайнем случае можно быстро умыться водой: просто плеснуть воду на лицо и промокнуть полотенцем, ни в коем случае не вытирать насухо.

Карантин в детском саду

Если есть ветрянка в детском саду, то в группе, куда ходил заболевший, объявляется карантин.

Механизм объявления карантина следующий. К больному ребенку вызывают участкового педиатра, который определяет инфекцию. Врач сообщает в поликлинику о заболевшем и звонит в детский сад. На основании приказа из поликлиники в группе объявляется карантин.

В том случае, если ребенок наблюдается у частного педиатра, никто звонить в детский сад не обязан. Если родители сами сообщат в дошкольное учреждение о том, что ребенок заболел ветряной оспой, группу поставят на вид, информируют поликлинику, и уже тогда объявят карантин.

Родителей здоровых детей оповещают об «особом положении» группы через объявление на двери. Дети из карантинной группы не посещают помещения, в которых проходят занятия для других, «здоровых» групп (музыкальный, физкультурный залы), или посещают их последними. Занятия проводятся по максимуму в группе. Кроме этого, выходят на прогулку ребята через отдельный вход.

В группе проводятся карантинные мероприятия, согласно санитарно-эпидемиологическим нормам (XVIII. Основные гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проводимые медицинским персоналом в дошкольных образовательных организациях).

Детей ежедневно, а то и несколько раз за день, осматривает медсестра. В том случае, если на теле ребенка заметят высыпания, то воспитатели незамедлительно звонят родителям с просьбой забрать заболевшего домой. Самого ребенка, до прихода родителей, отправляют в изолятор.

Напоследок хочется сказать, что многие родители недооценивают степень серьезности заболевания и могут даже в случае отсутствия температуры вывести ребенка на площадку или отправиться в турпоездку, чтобы не отменять давно запланированное путешествие. При этом мажут высыпания деситином или марганцовкой, чтобы нельзя было их опознать как «ветряночные». Однако при этом они подставляют под риск не только окружающих детей, но и своего ребенка, ведь последствия у ветрянки могут быть не такие легкие, как протекает само заболевание.

Существует целый список детских вирусных заболеваний, и редко бывает так, что ребенок не успевает еще до наступления школьного возраста переболеть хотя бы одним из них. Ветряная оспа занимает одну из лидирующих позиций в этом перечне. У малыша возникли симптомы ветрянки? Не стоит паниковать, а лучше действовать грамотно и последовательно. Для этого нужно выяснить все об этом заболевании: как распространяется инфекция, каковы начальные симптомы и как организуется лечение.

Как можно заразиться ветрянкой?

Возбудитель ветряной оспы - вирус Варицелла Зостер (Varicella Zoster), передающийся воздушно-капельным путем. То есть заразиться ветряной оспой малыш может, посетив детскую площадку, где пообщался и поиграл с другом, у которого в организме уже присутствует этот вирус. Еще проще подхватить инфекцию в саду, где много детей и все они находятся в замкнутом помещении.

Ветряночный вирус - разновидность герпеса. Однажды попав в организм ребенка, он остается там навсегда. Несмотря на то, что у малыша вырабатывается иммунитет, Varicella Zoster в будущем может стать причиной опоясывающего лишая у взрослого человека.

Вирус активно внедряется в слизистые оболочки носа, глотки, полости рта, связываясь с клеточной мембраной посредством специфических белков. После этого он проникает в кровь, закрепляется в клетках кожных покровов. Это способствует развитию папул на поверхности кожи, затем эпидермис отслаивается, образуя везикулу. В процессе стремительного деления вирусных клеток и внедрения их в организм возможны аллергические проявления, жар и другие симптомы.

Отметим, что вирус нестойкий и погибает на открытом пространстве в течение 10 минут. В связи с этим нет смысла проводить тщательную дезинфекцию в помещении, где побывал заразный человек. По возможности лучше изолировать больного от окружающих.

Симптомы ветряной оспы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ветряная оспа имеет симптомы, отличные от других детских инфекционных заболеваний. Тем не менее проявления ветрянки иногда путают с чем-то иным. Рассмотрим наиболее яркие признаки, а также течение болезни. Медики выделяют три периода заболевания:

Инкубационный (скрытый или латентный) – в это время вирус уже попал в организм, но пока еще себя никак не проявил. Для ветряной оспы характерен двухнедельный латентный период. Если же речь идет о взрослом пациенте, срок инкубации может составлять месяц.
Промежуточный период (называется продромальным). Его началом считается момент за 1-2 дня до появления первого прыщика, и в это время больной уже заразен. У детей протекает бессимптомно, у взрослых появляются признаки заражения и интоксикации.
Период высыпаний – «финишная прямая», продолжается около недели.

Первые признаки

Традиционно начальными проявлениями ветрянки считаются розовые пятнышки на теле, наполненные прозрачной жидкостью. Однако их появлению может предшествовать общее недомогание, характерное для продромального периода. Выражается оно в общей слабости, повышении температуры, головной боли. При этом данное состояние чаще возникает у взрослых пациентов, у детей подобные явления могут отсутствовать вовсе.

Как только на теле больного возникло первое образование в виде пятнышка, процесс их распространения остановить уже невозможно. Через пару часов родители могут обнаружить еще несколько прыщиков. При этом каждый из них проходит три стадии своего развития. На фото выше представлена первичная «версия» высыпаний:

Сначала это возвышающийся над кожей узелок розового цвета и плотной структуры, размером от 2 до 4 мм.
Затем он преобразуется в везикулу – наполняется прозрачной жидкостью и становится более выпуклым. Вокруг образования появляется розовая воспаленная окантовка (мацерация).
Третья стадия характеризуется подсыханием везикулы, которая лопается, постепенно превращается в плотную корочку и отпадает.

Дальнейшее течение болезни

Сколько длится период высыпаний? В среднем около пяти суток. Однако сроки могут разниться как в большую (до девяти дней), так и в меньшую сторону. Кроме сыпи на теле, которая может затрагивать слизистую половых органов, а также губы, во рту у больного возникает так называемая энантема. Это аналогичные пузырьки, которые лопаясь, превращаются в желтоватые язвочки с гиперемированными краями. Эти язвы заживают довольно быстро - через 3-5 дней от них не останется и следа.

Как правило, уже на 2 день после появления сыпи, ребенок чувствует себя удовлетворительно, если не считать дискомфорта вследствие того, что кожные образования зудят и чешутся. Важно не разрешать больному расчесывать ранки, чтобы не занести бактериальную инфекцию.

Ветряной оспой может заболеть и взрослый, но период высыпаний у него протекает долго и болезненно. Возможна высокая температура (до 40°С), а также заболевание может перейти в сложную форму – буллезную, гангренозную или геморрагическую. Эти разновидности болезни часто дают осложнения на другие органы, вызывают менингит, поражение миокарда, лимфоузлов.

Лечение ветрянки

Лечение ветрянки проводится лишь симптоматически. По сей день не существует доступных препаратов, которые могли бы эффективно воздействовать на вирус ветряной оспы. Дело в том, что микроорганизмы внедряются в ДНК клетки больного. Однако прогноз на выздоровление почти всегда благоприятный, если родители будут тщательно следовать предписаниям доктора.

Использование медикаментов

Медикаменты для лечения ветрянки используются двух типов – для местного воздействия и для приема внутрь. Перорально принимаются:

Жаропонижающие средства, которые одновременно сбивают температуру и снимают болевой синдром. Это препараты на основе парацетамола (Эффералган, Панадол) или ибупрофена (Нурофен, Ибупрофен). Не рекомендуется давать детям ацетилсалициловую кислоту (Аспирин), поскольку она может стать причиной печеночной недостаточности и энцефалопатии. Синдром описан австралийским анатомом Райем еще в середине двадцатого века, и может возникнуть у малыша во время инфекционного заболевания при лечении аспирином.
Антигистаминные средства согласно возрасту и весу пациента. Препараты этой группы помогут унять зуд и снимут гиперемию.
При тяжелом течении заболевания назначают иммуноглобулины, интерферон. Если имеют место гнойные осложнения, показан прием антибиотиков.

В некоторых случаях назначается дезинтоксикационная терапия, используются кристаллоидные растворы. Для ускорения заживления везикул применяют свет ультрафиолетовой лампы - под ее воздействием сыпь перестает зудеть и быстрее подсыхает.

Одновременно следует смазывать прыщики препаратами для местного лечения, наносить которые нужно не менее 3-4 раз в день:

Используют зеленку (бриллиантовый зеленый), раствор марганцовки либо 1%-й раствор метиленового синего. Сегодня зеленку можно купить в виде карандаша, которым удобно «рисовать» на теле, не пачкая рук.
Энантемы во рту можно обрабатывать перекисью водорода, чередуя ее с 1%-м раствором риванола.
Также хорошие результаты приносит смазывание везикул мазью Ацикловир (противовирусным препаратом) (рекомендуем прочитать: ). Однако использовать ее можно только, если ребенку уже есть 1 год.
Некоторые педиатры рекомендуют смазывать подсохшие корочки жирным кремом, чтобы ускорить их «созревание».

Карантин при заболевании

В группе детского сада, которую посещал малыш заболевший ветрянкой, объявляют карантин. В этот период в нее не пускают детей, которых не было в саду в момент выявления инфекции. Кроме этого, дети, общавшиеся с заболевшим одногруппником, в эти дни не могут быть вакцинированы, их не кладут в стационар с другими пациентами. В крайнем случае такому больному выделяется отдельная палата.

Ребенок, который общался с заболевшим товарищем, может заболеть, начиная с 11 дня после контакта. Если по истечении трех недель он все еще здоров, у него чистая кожа, значит инфекция прошла мимо. Заразность после последних высыпаний условно сохраняется в течение 10 суток - этого времени достаточно для полного выздоровления.

Когда ребенка можно купать?

Часто родители задаются вопросом, можно ли купать сына или дочь во время ветрянки (подробнее в статье: )? Лучше не мочить везикулы, пока болезнь находится в острой стадии.

Как только большинство прыщиков стали покрываться корочками, разрешается принять душ. При этом нужно стараться не повредить подсохшую поверхность ранок, чтобы не было отметин. Ванну принимать стоит лишь тогда, когда засохшие корочки отпадут.

Сколько дней малыш заразен?

Пока длится инкубационный период, малыш не сможет никого заразить. Как только на коже появляются начальные высыпания, ребенок может стать источником заражения для окружающих. Сколько дней больной считается заразным? Когда отпадет последняя корочка, следует подождать еще неделю, прежде чем контактировать с другими детьми.

Если у кого-то из взрослых членов семьи обнаружен опоясывающий лишай, отпрыск может подхватить инфекцию (рекомендуем прочитать: ). В этом случае с 11 по 21 день после начала заболевания контактный ребенок может заболеть и заразить кого-то из друзей. В этот период потенциально заразному малышу лучше не посещать детский сад.

Профилактика ветряной оспы

К мерам профилактики ветрянки относится вакцинация. На сегодняшний день в ряде стран Европы и Америки прививка против ветряной оспы включена в рекомендованный календарь мероприятий. В РФ с 2008 года также проводится вакцинация против ветряной оспы. Отмечено, что вакцинированные лица получают стойкий иммунитет – пока еще не было зарегистрировано ни одного случая заболевания после прививки.

Данные мероприятия созданы для предупреждения распространения инфекции. Карантин осуществляется в том случае, если в одной из групп детского сада, школы или другого учреждения был обнаружен ребёнок больной ветряной оспой.

Во время карантина в учреждении проводят мероприятия согласно СанПин:

В лагерях, школах или детских садах проводится осмотр детей. Медицинский работник ежедневно осматривает детей на предмет заражения ветряной оспой.
Различные занятия и мероприятия проводят не выходя из группы или класса.
Работники учреждения не менее двух раз в день проводят влажную уборку в помещении.
Как известно, ультрафиолет эффективно деактивирует вирус ветряной оспы. Вследствие чего несколько раз в день осуществляется кварцевание помещений.
Игрушки, поверхности мебели и посуду ежедневно обрабатывают специальным дезинфицирующим средством.
Два раза в день проводят проветривание помещений.

Как и когда объявляют карантин

Если в детском саду или в другом учреждении с массовым скоплением детей обнаруживают ребенка, который заболел ветряной оспой, информацию о заболевании передают в поликлинику.

Участковый врач осматривает ребенка, при подтверждении данного диагноза врач передает информацию в санитарно-эпидемиологическую службу (СЭС). СЭС в свою очередь издает приказ о карантине.

Закрывают ли садик на карантин при ветрянке?

Следует отметить, что учреждения не прекращают работу, на время карантина учреждение продолжает работу с некоторыми особенностями.

Сколько дней длится карантин?

Обычно карантин в детских садах и других учреждениях объявляют минимум на 21 день. Данный период времени соответствует максимальному . В том случае, если после окончания карантина обнаруживается вновь заболевший, карантин может быть продлен.

Вести ли ребенка в сад?

Так как не у всех есть возможность оставлять ребенка дома, данный вопрос волнует многих родителей. В том случае если ребенок не был в детском саду на момент обнаружения заболевшего ребенка, работники учреждения посоветуют вам отсидеться дома, чтобы избежать инфекционирования.

Если у родителей не данной возможности, заведующая детского сада предлагает временно посещать другую группу. Если родители решили по-прежнему водить ребенка в сад, руководство данного учреждения просит написать соответствующую расписку.

Нередко случаются такие ситуации, когда ребенок контактировал с заболевшим ветрянкой за пределами детского сада. В таком случае ребенку позволяют посещать детский сад первые 10 дней с момента инцидента. Начиная с 11 дня ребенок должен находится дома до полного выздоровления.

Вакцинация во время карантина

Часто родители встают перед выбором, делать ли прививку от ветрянки, если в саду карантин? Можно ли делать манту при карантине по ветрянке? Специалисты утверждают, что вакцинация от ветрянки во время карантина не противопоказана.

Желательно отдать предпочтение вакцине Варилрикс, которую можно ставить экстренно для предупреждения инфицирования.

Что касается манту и других прививок, вакцинацию разрешено проводить только после окончания карантина.

Меры предосторожности

Если по каким-то причинам вы решили водить ребенка в группу, которая находится на карантине, работники учреждения и родители должны соблюдать некоторые меры предосторожности. Данные манипуляции помогут обезопасить детей от возможного заражения:

Работники детского сада советуют приводить детей в группу в медицинской маске.
Музыкальные и физкультурные занятия проводят исключительно в группе.
Выход на прогулку осуществляется через отдельных выход.
Дети, которые посещают карантинную группу гуляют на отдельной площадке.
По приходу домой ребенок должен тщательно мыть руки с антибактериальным мылом.
В квартире также следует проводить обработку поверхностей в целях профилактики.

Каждый родитель должен ежедневно осматривать ребенка на предмет высыпаний, а также следить за самочувствием малыша. При малейших подозрениях на инфекцию необходимо вызвать врача-педиатра.

Кому нельзя посещать подкарантинные учреждения

Если в каком-либо учреждении объявили карантин по ветрянке, не рекомендовано посещать такие объекты следующим лицам:

Беременным женщинам.
Пожилым людям.
Детям до 1 года.

Если по каким-то причинам обойти стороной данное учреждение невозможно, обязательно одевайте медицинскую маску. Если же речь идет о роддоме, беременным женщинам, у которых до начала предполагаемой даты родов остается не менее двух недель, предлагают на время карантина отправится домой.

При карантине в роддоме запрещено посещение посторонним лицам.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что карантин в детском саду и в школе вовсе не нужен. Так как ветрянка в детстве протекает достаточно легко, он считает, что лучше дать ребенку переболеть одновременно со сверстниками.

Если речь идёт про детские больницы или роддом – там карантин необходим.

Мнение родителей

Если в детском саду или в другом ДОУ объявили карантин, многие родители стараются отсидеться дома на необходимый период времени. Если у взрослых нет такой возможности, некоторым родителям все же приходиться вести ребенка в детский садик.

70% родителей настаивают на том, чтобы ребенка на время карантина определили в другую группу, несмотря на то, что ребенку придется заново адаптироваться.