Лекарственный препарат "Кавинтон": отзывы врачей и пациентов, показания, противопоказания и особенности применения. Кавинтон: инструкция, цена, отзывы и аналоги

Наименование:

Наименование: Кавинтон (Cavinton)

Показания к применению:
Применяют при неврологических и психических нарушениях, связанных с расстройствами мозгового кровообращения (в последствии перенесенного инсульта, посттравматических, атеросклеротического происхождения); при расстройствах памяти, головокружении, афазии (нарушении речи) и др.; при гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления), вазовегетативных симптомах (нарушении тонуса сосудов) в климактерическом периоде и др.
В офтальмологической практике кавинтон назначают при атеросклеротических и ангиоспастических (связанных с резким сужением просвета сосудов) изменениях сетчатой и сосудистой оболочек глаза, дегенеративных изменениях (с нарушением структуры ткани) желтого пятна (наиболее чувствительного участка сетчатки глаза), вторичной глаукоме (повышенном внутриглазном давлении), связанной с частичными тромбозами (закупоркой) сосудов, и др.
Эффективен также при понижении слуха сосудистого или токсического (медикаментозного) происхождения и головокружении лабиринтного происхождения (связанном с расстройством вестибулярного аппарата).

Фармакологическое действие:
Кавинтон расширяет сосуды мозга, усиливает кровоток, улучшает снабжение мозга кислородом, также способствует утилизации глюкозы. Ингибируя (подавляя) фосфодиэстеразу, продукт приводит к накоплению в тканях цАМФ; сокращает агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Наблюдается лишь небольшое понижение системного артериального давления.
Сосудорасширяющее действие кавинтона связано с прямым релаксируюшим (расслабляющим) влиянием на гладкие мышцы. Препарат способствует усилению метаболизма (обмена) норадреналина и серотонина в тканях мозга, сокращает патологически повышенную вязкость крови, способствует деформируемое™ (увеличению пластичности) эритроцитов.

Кавинтон способ применения и дозы:
Принимают внутрь в виде таблеток (по 5 мг) по 12 таблетки 3 раза каждый день. Поддерживающая доза - 1 таблетка 3 раза каждый день. Применяют длительно. Улучшение наблюдается обычно через 1-2 нед.; курс лечения в пределах 2 мес. и более.
Внутривенно (только капельно) применяют в неврологической практике при острых очаговых ишемических нарушениях мозгового кровообращения (несоответствии между потребностью тканей мозга в кислороде и его доставкой с кровью), в случае отсутствия геморрагии (кровоизлияния в мозг). Вводят вначале 10-20 мг (1-2 ампулы) в 500-1000 мл изотонического раствора натрия хлорида (капельная инфузия). При надобности назначают повторные (3 раза каждый день) медленные капельные инфузии, потом переходят на прием вещества вовнутрь.
Имеются данные о использовании кавинтона для профилактики судорожного синдрома у малышей, перенесших мозговую травму. Препарат вводят внутривенно капельно из расчета 8-10 мг/кг в день в 5% растворе глюкозы с переходом через 2-3 нед. на прием внутрь по 0,5-1 мг/кг в день.

Кавинтон противопоказания:
Тяжелые ишемические заболевания сердца, тяжелые аритмии (нарушения ритма сердечных сокращений); не используют при беременности. Не рекомендуется назначать продукт при лабильном (неустойчивом) артериальном давлении и низком сосудистом тонусе.
Инъекционный раствор несовместим с гепарином. Нельзя вводить раствор под кожу.

Лекарственная форма и состав:

Таблетки1 табл.активное вещество: винпоцетин5 мгвспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный - 1,25 мг; магния стеарат - 2,5 мг; тальк - 5 мг; крахмал кукурузный - 96,25 мг; лактозы моногидрат - 140 мг Концентрат для приготовления раствора для инфузий1 млактивное вещество: винпоцетин5 мгвспомогательные вещества: аскорбиновая кислота - 0,5 мг; натрия дисульфит - 1 мг; винная кислота - 10 мг; бензиловый спирт - 10 мг; сорбитол - 80 мг; вода для инъекций - до 1 мл

Показания:

Неврология: уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в т.ч. острая и восстановительная стадии ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).

Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза.

Снижение слуха перцептивного типа, болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах.

Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.

Противопоказания:

известная гиперчувствительность к винпоцетину;
острая фаза геморрагического инсульта;
тяжелая форма ишемической болезни сердца;
тяжелые формы аритмии;
беременность;
период лактации;
дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).

Дополнительно для таблеток: непереносимость лактозы.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Противопоказано при беременности. Винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и крови плода ниже, чем в крови беременной. При больших дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения. В течение часа в грудное молоко проникает 0,25% принятой дозы препарата. При применении препарата необходимо прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия:

Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.

Со стороны ССС: лабильность АД, ощущение приливов (таблетки); изменение АД (чаще снижение), покраснение кожи, флебит (концентрат для приготовления раствора для инфузий); изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия, однако наличие причинной связи не доказано, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой.

Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).

Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога.

Прочие: аллергические кожные реакции; повышенное потоотделение.

Передозировка:

В настоящее время данные о передозировке винпоцетина ограничены.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы:

Таблетки

Внутрь, после еды. Обычно суточная доза - по 5–10 мг 3 раза в сутки (15–30 мг в сутки). Начальная суточная доза - 15 мг. Максимальная суточная доза - 30 мг. Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения 1–3 мес.

При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

В/в, капельно, медленно (максимальная скорость инфузии - 80 капель/мин).

Запрещается вводить в/м и без разведения в/в.

Для приготовления инфузии можно использовать физиологический раствор или растворы, содержащие декстрозу (Рингер, Салсол, Риндекс, Реомакродекс).

Обычная начальная суточная доза - 20 мг (2 амп.) в 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от переносимости, в течение 2–3 дней дозу можно увеличить не более чем до 1 мг/кг/день. Средняя продолжительность лечения 10–14 дней.

Средняя суточная доза при массе тела 70 кг - 50 мг (5 амп. в 500 мл инфузионного раствора).

При заболеваниях печени и почек коррекция дозы не требуется.

Инфузионный раствор с препаратом Кавинтон® следует использовать в первые 3 ч после приготовления.

Препарат “Кавинтон” относится к группе лекарственных средств, предназначенных для коррекции нарушений мозгового кровообращения. Он широко распространен в странах СНГ и позиционируется как дешевое и эффективное лекарство. Особенно часто он назначается пациентам с терапевтическими заболеваниями и применяется в неврологической практике. При этом для препарата “Кавинтон” отзывы пациентов и специалистов весьма показательны. Они доказывают эффективность лекарственного средства в борьбе с ишемическими повреждениями головного мозга.

Форма выпуска препарата, информация о производителе

Лекарственным средством препарата “Кавинтон” является химическое вещество винпоцетин. Оно относится к группе средств, расширяющих преимущественно мозговые сосуды. В фармакопее РФ зарегистрировано 4 варианта препарата: “Vinpotecine”, “Recervin”, “Vinpoton”, “Cavinton”. Они выпускаются различными производителями. Товарное наименование препарата “Кавинтон” принадлежит фармакологической компании “Гедеон Рихтер”. Лекарственный препарат “Кавинтон” выпускается в двух формах: в виде таблеток и инъекций.

Особенности различных форм выпуска лекарственного средства “Кавинтон”

Таблетки имеют два типа дозировок: 5 и 10 мг. А растворы для внутривенного введения:

ампулы по 0,5%-2 мл с общим содержанием лекарственного средства по 10 мг;
ампулы по 0,5%-5 мл с общим содержанием лекарственного средства по 25 мг;
ампулы по 0,5%-10 мл с общим содержанием лекарственного средства по 50 мг.

Таблетированные формы продаются в картонной упаковке комплектом по 2 и 6 блистеров. В одном блистере находится 15 таблеток препарата, каждая покрыта оболочкой. Они плотные, имеют белый цвет и стандартную маркировку. Растворы препарата “Кавинтон” в ампулах в свободной продаже отсутствуют и могут применяться только в терапевтическом или неврологическом медицинском стационаре. Введение инфузионного раствора средства “Кавинтон” контролируется врачом и средним медицинским персоналом.

Показания к применению лекарственного средства

Препарат “Кавинтон”, отзывы о котором однозначно подтверждают его эффективность, применятся при ишемических повреждениях головного мозга и органических нарушениях мозгового кровообращения. Спектр показаний выглядит следующим образом:

транзиторные ишемические атаки как следствие сосудистых нарушений при артериальной гипертензии, атеросклерозе аорты и мозговых артерий;
в неврологической практике при синдроме острой и хронической недостаточности мозгового кровообращения (ишемический инсульт, деменция на фоне сосудистых нарушений, атеросклероз мозговых артерий, коррекция последствий травмы головного мозга в стадии заживления).

О препарате “Кавинтон” отзывы пациентов и врачей положительны, они подтверждают его эффективность при лечении нарушений памяти, расстройств внимания, хронических головных болей, связанных с сосудистыми нарушениями. Также препарат “Кавинтон” показан офтальмологическим пациентам при выявлении сосудистых нарушений глаз: при ангиоспазме глазной артерии, при дегенеративных заболеваниях сосудистой оболочки глазного яблока, при артериальных и венозных тромбозах сосудов сетчатки. В ЛОР-практике препарат назначается при лечении нарушений слуха, не связанных с травмами или профессиональными патологиями. Показан при болезни Меньера, постоянном шуме в ушах, головокружении лабиринтного происхождения, при вазовегетативных расстройствах вестибулярного аппарата и органа слуха.

Противопоказания к применению рассматриваемого лекарственного средства

Препарат “Кавинтон” отзывы имеет и о побочных эффектах, однако они не позволяют отказаться от его применения у специальных групп пациентов. Это связано с малым количеством побочных явлений и редкими случаями передозировки. Потому лекарственное средство имеет высокий уровень безопасности и может широко применяться. Тем не менее, есть спектр относительных противопоказаний, к числу которых относятся:

Наличие тяжелой формы ишемической болезни сердца. Жизнеугрожающие аритмии в истории жизни пациента не позволяют применять инъекционные формы препарата “Кавинтон”.
Он противопоказан в остром периоде геморрагического инсульта, но терапию данным препаратом можно начать после стихания острых симптомов, то есть на 5-7й день лечения.
Лекарство запрещено для назначения пациентам с аллергической реакцией на винпоцетин или компоненты лекарственной формы. Но может применяться в крайней необходимости на фоне терапии глюкокортикоидными гормонами.
Противопоказан беременным женщинам и кормящим грудью.
Таблетированная форма противопоказаны при лактозной недостаточности.

Эффективные дозы и передозировка

Эффекты дозы препарата проявляются строго индивидуально и зависят от типа нарушения мозгового кровообращения и сопутствующих заболеваний. Так, со стороны сердечно-сосудистой системы на фоне ИБС может наблюдаться развитие аритмии даже при терапевтической дозе лекарственного средства. Более того, прием препарата может вызвать тошноту, рвоту, головокружение, появление диареи. Повышение дозы усугубляет нарушение, хотя оно проявляется менее чем у 10% пациентов. У 5% пациентов появляются фармакологические нарушения со стороны центральной нервной системы: ухудшение сна, головокружение, головная боль, общая слабость и астения. Чрезвычайно редким побочным симптомом является аллергическая сыпь по типу эритемы или крапивницы. Передозировка препарата из-за широкого терапевтического окна наблюдается редко. Чаще симптомы передозировки наступают при применении дозы свыше 50 мг. Однако такое количество препарата практически никогда не вводится одномоментно. Тем не менее, при появлении сильной головной боли, тошноты и рвоты, связанных с приемом лекарства “Кавинтон”, требуется промывание желудка и прием активированного угля (1 таблетка угля на 20 кг веса пациента).

Особенности приема препарата беременными и детьми

Препарат “Кавинтон” не должен назначаться беременным женщинам и кормящим матерям. Фактов, свидетельствующих в пользу его токсичности в отношении плода, не имеется из-за ограниченного опыта применения лекарственного средства в молодом возрасте. Потому ограничение является эмпирическим. О назначении препарата “Кавинтон” детям отзывы врачей и пациентов практически отсутствуют. Причина в том, что в молодом возрасте он не требуется, так как способен улучшать кровообращение в головном мозге только в случае патологии сосудов. Назначение лекарства “Кавинтон” с целью улучшения памяти, внимания или успехов в учебе не оправданы, так как функциональная активность мозга не нарушена. Потому здоровому человеку препарат не показан. А пациенты с органическими нарушениями со стороны мозговых сосудов могут использовать лекарственное средство “ Кавинтон Форте”, отзывы о котором представлены ниже.

Что говорят пациенты о рассматриваемом лекарственном средстве?

В целом, пациенты отмечают улучшение состояния после применения лекарства “Кавинтон”, что характеризуется следующими критериями:

ослабление головной боли;
снижение частоты приступов транзиторных ишемических атак;
улучшение зрения, слуха, прекращение или ослабление головокружения;
нормализация настроения, улучшение памяти, внимания у пациентов;
уменьшение срока реабилитации после ишемических и геморрагических инсультов.

Препарат действительно эффективен, если применяется для лечения по соответствующим показаниям. Далее мы подобрали отзывы врачей о данном лекарстве - это поможет представить полную картину того, эффективно ли оно или нет.

Головные боли, сосудистые проблемы требуют приема специальных препаратов. В виде таблеток реализуется эффективное лекарство Кавинтон Форте, его надо принимать при наличии показаний.

Кавинтон форте - описание

Кавинтон Форте относится к группе средств, улучшающих мозговое кровообращение. Он производится в Венгрии компанией «Гедеон Рихтер». В составе таблеток - . Присутствует ряд вспомогательных веществ - кремния диоксид, тальк, лактоза, крахмал, стеарат магния.

В продаже также есть лекарство Кавинтон Комфорте.

Разницы между количеством основного активного вещества у Кавинтон Форте и Кавинтон Комфорте нет, в обоих видах средств присутствует 10 мг винпоцетина.

Но Кавинтон Комфорте отличается формой приема. Он представлен диспергируемыми таблетками, которые легко растворяются в воде. Препарат назначают для людей, испытывающих трудности с глотанием обычных таблеток. В диспергируемую форму добавлен апельсиновый ароматизатор для более комфортного приема.

Основное действие лекарства - улучшение церебрального кровообращения. Оно дает такие эффекты:

Препарат у регулярно принимающих его пациентов устраняет повышенную густоту крови, уменьшая склеивание тромбоцитов. Также винпоцетин улучшает функции эритроцитов, процесс отдачи ими кислорода становится более интенсивным. После начала приема оптимизируется мозговой кровоток, но общие показатели кровотока при этом не меняются (давление, ЧСС). Уникальным свойством Кавинтона является работа, прежде всего, в страдающих от гипоксии участках мозга.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство Кавинтон Форте назначают взрослым при наличии различных неврологических и психических признаков. Последние возникают при разных формах церебральной мозговой недостаточности - как хронических, так и подострых.

Лекарство хорошо восстанавливает кровоток после транзиторной ишемической атаки.

После стихания острой стадии ишемического инсульта Кавинтон Форте будет способствовать восстановлению пораженных участков. Во время реабилитации от геморрагического инсульта для уменьшения последствий патологии препарат также широко назначается больным. Другие показания средства:

Кавинтон Форте стоит принимать и при заболеваниях органов зрения с хроническим течением. Обычно они обусловлены плохим кровоснабжением сетчатки, передних отделов глаза. Средство показано при дегенерации желтого пятна, тромбозе глазных сосудов, ангиоспазме, при вторичной глаукоме. Среди назначений отоларингологов Кавинтон значится при болезни Меньера, шуме в ушах неясной причины, в комплексной терапии - при различных видах снижения слуха. Также препарат назначается дамам во время климакса, если он сочетается с вегетососудистой симптоматикой.

Противопоказания лекарства:

Лекарство лучше не пить при серьезных формах аритмии, при тяжелой степени ишемии сердца.

Инструкция по применению

Длительность курса обычно составляет 2-3 месяца, но определяется она показаниями, устанавливается индивидуально. В начале лечения принимают по? таблетки трижды/сутки, доза в день составит 15 мг. После (через 5-7 суток) переходят на увеличенную дозировку - пьют по целой таблетке трижды/сутки. Максимальная доза при любом заболевании не должна быть выше 30 мг.

Обычно эффект от терапии отмечается через неделю с момента старта приема Кавинтона Форте. Особенности лечения таковы:

Кавинтон Комфорте пьют в тех же дозировках, растворяя таблетку в стакане воды. Средство быстрее всасывается за счет удобной формы винпоцетина. Максимальная концентрация любого лекарства отмечается через 2-4 часа.

Побочные действия

Препарат чаще всего переносится без побочных действий. Обычно таковые отмечаются у людей, склонных к аллергии, имеющих серьезные хронические заболевания и острые поражения ЖКТ.

У людей с аритмией возможно усиление нарушений проводимости сердца.

В редких случаях на фоне долгого лечения возможно первичное развитие тахикардии, экстрасистолии. Обычно аритмии проходят после отмены лечения. В ряде ситуаций наблюдаются изменения давления крови, чувство жара, приливов. Нервная система может отреагировать на проведение терапии такими явлениями:

Среди аллергических реакций регистрируются сыпь на теле, лице, красные пятна, крапивница, системные реакции почти не встречаются. Со стороны ЖКТ возможны изжога, тошнота, сухость во рту. В единичных случаях был отписан отек диска зрительного нерва.

Аналоги и иные сведения

Стоимость Кавинтон Форте - 790 рублей за 90 таблеток, 330 рублей за 30 таблеток. Аналоги представлены рядом препаратов на основе винпоцетина и прочими средствами со схожим действием.

Кавинтон – препарат, улучшающий мозговое кровообращение, увеличивающий потребление кислорода и глюкозы тканью головного мозга, повышающий устойчивость нейронов к гипоксии.

Форма выпуска и состав

Кавинтон выпускается в следующих формах:

Таблетки (по 25 шт. в блистерах, по 2 блистера в упаковке);
Концентрат, из которого готовят раствор для инфузий (в ампулах из темного стекла объемом 2 и 5 мл, по 10 ампул в картонной пачке; объемом 10 мл, по 5 ампул в упаковке).

Действующее вещество препарата – винпоцетин. В 1 таблетке и 1 мл концентрата его содержится 5 мг.

Вспомогательные компоненты:

Таблеток: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный;
Концентрата: натрия дисульфит, бензиловый спирт, винная кислота, сорбитол, аскорбиновая кислота, инъекционная вода.

Показания к применению

В неврологии Кавинтон назначают для уменьшения выраженности психических и неврологических симптомов, обусловленных различными формами недостаточности кровообращения головного мозга. К таковым состояниям относятся:

Атеросклероз сосудов головного мозга;
Сосудистая деменция;
Транзиторная ишемическая атака;
Вертебробазилярная недостаточность;
Восстановительная стадия геморрагического инсульта,
Ишемический инсульт и последствия перенесенного приступа;
Посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия;

Показания к применению Кавинтона в офтальмологии – хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза, включая окклюзию вены сетчатки и центральной артерии.

В оториноларингологической практике препарат применяется для лечения идиопатического шума в ушах, болезни Меньера и снижения слуха перцептивного типа.

Противопоказания

Тяжелые аритмии;
Тяжелая форма ИБС;
Острая фаза геморрагического инсульта;
Непереносимость лактозы;
Детский возраст до 18 лет;
Беременность;
Период кормления грудью;
Повышенная чувствительность к винпоцетину или вспомогательным веществам.

Способ применения и дозировка

Из концентрата готовят раствор для инъекций. Для разведения используют физраствор или растворы, содержащие декстрозу (Риндекс, Рингер, Салсол, Реомакродекс). Вводят препарат путем внутривенной капельной инфузии со скоростью не более 80 капель в минуту.

Стандартная суточная доза составляет 20-25 мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора. В течение 2-3 дней с учетом переносимости Кавинтона дозу можно увеличить, но не более чем до 1 мг на каждый килограмм веса в сутки. Средняя суточная доза для пациента с массой тела 70 кг составляет 50 мг, длительность лечения – 10-14 дней. После окончания курса в/в терапии пациента, как правило, переводят на пероральную форму препарата.

Таблетки следует принимать внутрь после еды. Начальная суточная доза составляет 15 мг – по 5 мг трижды в сутки, при необходимости ее повышают до 30 мг – по 10 мг 3 раза в сутки. Лечение может длиться от 1 до 3 месяцев.

Побочные действия

В основном Кавинтон переносится хорошо. В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

Сердечно-сосудистая система: флебит, гиперемия кожи, изменение АД (чаще снижение), изменение ЭКГ (удлинение интервала QT, депрессия ST). Известны случаи развития экстрасистолии и тахикардии, однако связь между этими симптомами и применением Кавинтона достоверно не установлена;
Пищеварительная система: изжога, сухость во рту, тошнота;
Центральная нервная система: повышенная сонливость или бессонница, головная боль, головокружение, общая слабость (однако следует учитывать, что эти явления могут быть проявлениями основного заболевания);
Прочие: повышенное потоотделение, аллергические кожные реакции.

Данные о передозировке винпоцетина на сегодняшний день ограничены. В случае приема слишком высокой дозы Кавинтона следует сделать промывание желудка и принять активированный уголь. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Особые указания

Периодический контроль ЭКГ требуется пациентам, у которых диагностирован синдром пролонгированного интервала QT и тем, которые принимают препараты, способствующие удлинению QT-интервала.

Инфузионный раствор, приготовленный из концентрата, содержит сорбитол (в 2 мл – 160 мг), поэтому больным сахарным диабетом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

В состав каждой таблетки входит 41,5 мг лактозы моногидрата, это следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.

Данных о негативном влиянии винпоцетина на скорость психофизических реакций и способность к концентрации внимания нет.

Лекарственное взаимодействие

Хоть и очень редко, но при одновременном применении винпоцетина с альфа-метилдопой возможно некоторое усиление гипотензивного эффекта. Поэтому пациентам, которым назначена подобная комбинация, необходим регулярный контроль АД. Рейтинг: 4,7 - 3 голоса