Дрожание рук причины. Почему у пожилых людей трясутся руки: причины тремора, симптомы, виды, рекомендации

Наверно, каждый из нас сталкивался с ситуацией, когда трясутся руки. Иногда мы можем объяснить это нервным потрясением, волнением, страхом, но случается, что разумного объяснения мы не находим.

На самом деле причин тремора рук может быть множество и далеко не все они относятся к психологии, некоторые из них указывают на наличие серьезного поражения головного мозга или внутренних органов.

Что же стоит за этим распространённым и вполне обыденным явлением, и о чём оно может рассказать? Давайте поразмышляем, почему и в каких случаях у взрослого человека трясутся руки, и можно ли от этого неприятного состояния как-то избавиться в домашних условиях.

Причины тремора рук

Почему трясутся руки, и какие причины являются виновником этого состояния? Различают два основных вида тремора рук: физиологический (естественный) и патологический. Физиологический тремор рук может возникнуть у любого здорового человека, и амплитуда непроизвольных колебаний достаточно мала.

Усиленный физиологический тремор имеет несколько большую амплитуду и может возникать при состояниях, вызывающих возбуждение периферических b-адренорецепторов:

Физическое перенапряжение : поднятие тяжестей, удержание статической позы (к примеру, если вы в транспорте неудобно взялись за поручень), общее утомление организма.
Депрессия, отражающаяся на самоконтроле личности . При этом употребление в этот период психостимуляторов и антидепрессантов может спровоцировать усиление тремора, как и чрезмерное употребление спиртного, крепкого кофе и чая.
Старение . Тремор рук – обычное явление у пожилых людей. Он может постепенно прогрессировать, становясь более частым. Если он появляется, когда руки находятся в покое, то когда человек пользуется руками, он усиливается.
Отравление . Какое именно, пищевое ли, алкогольное ли, или ещё какое, не важно. При любом из этих отравлений токсины, попадая в кровь, разносятся по всему организму и, попадая в мозг, воздействуют на нервные клетки. В первую очередь они атакуют вестибулярный аппарат и затылочные доли, которые отвечают за координацию движенья. Именно этот факт и даёт ответ на вопрос, почему трясутся руки после алкоголя, особенно, если употреблять его часто и систематически.
Чрезмерное употребление чая, кофе, алкоголя, заядлое курение, передозировка лекарствами или даже витаминами . Все это приводит к увеличенной нагрузке на некоторые органы, особенно сердце, что в свою очередь приводит к эффекту взбудораженности, тревожности и часто к тремору рук. Например, причины тремора разведенных пальцев рук заключаются в регулярном злоупотреблении алкоголем.
Побочные действия различных лекарств (чаще всего их можно выяснить, внимательно прочитав инструкцию к препарату).

Почему трясутся руки: возможные заболевания

Если вышеперечисленные причины, связанные с образом жизни, для вашего случая не подходят, то, возможно, причиной дрожания рук является серьезное системное заболевания организма. Другими, словами, дрожание рук – это всего лишь один из симптомов другой, гораздо более серьезной патологии. Ниже перечислим наиболее распространенные заболевания, которые сопровождаются дрожанием рук:

Болезнь Паркинсона – руки трясутся достаточно сильно, причем не только при нагрузке, но и даже во сне. Возможна асинхронность дрожания правой и левой руки: одна из рук дрожит сильнее. Также нередко трясутся плечи, голова, губы.
Рассеянный склероз (из-за отложения аутоиммунных комплексов в нервных структурах, чаще наблюдается у молодых пациентов).
Эссенциальный тремор – наследственное заболевание, при котором дрожат руки, пальцы на руках, шея, нижняя челюсть, а иногда даже и голос. Возникает он при выполнении простых, но требующих точности, движений руками (бритье, поднесение ложки ко рту). Тремор является постуральным и усиливается при вытягивании прямых рук перед собой. Дрожание усиливается при физической нагрузке, стрессе и утомлении.
Тиреотоксикоз (из-за неправильной работы щитовидной железы ухудшается обмен калия в мышцах, и из-за этого трясутся руки).
Повреждение мозжечка , который отвечает за координацию движений, сопровождается тремором конечностей во время активных движений и при попытках удержать их в статическом положении.
Алкогольный тремор . Проявляется при запущенной форме болезни. Это дрожание разведенных пальцев рук, головы, всего тела. Возникает по утрам в состоянии похмелья. После употребления спиртных напитков обычно уменьшается или исчезает совсем. То же самое касается синдрома абстиненции при наркотической зависимости.
У людей, страдающих , дрожание может быть связано со снижением уровня глюкозы в крови, а после приема сладкого оно исчезает.

Многие пациенты с данной проблемой считают, что это пустяковый симптом, что это лечится очень просто, думают, что врач назначит им лекарство от тремора и все сразу пройдет. Однако, лечение тремора подразумевает терапию патологии, которая проявляется дрожанием рук.

Однако диагностика заболевания, вызывающего тремор, может быть довольно сложной задачей, потому для ее решения крайне важно точное синдромальное описание тремора. При постановке диагноза врач проводит детальный опрос пациента и визуальный осмотр. В случае затруднений больной направляется на дополнительные диагностические процедуры.

Диагностика

Для дифференциальной диагностики физиологического и патологического дрожания часто хватает сбора анамнеза. При патологическом треморе необходимо более детальное обследование:

Неврологический осмотр;
Лабораторные методы исследования на наличие эндокринных патологий;
КТ, МРТ головного мозга.

Обязательному лечению должны подвергаться люди, тремор пальцев рук которых является следствием:

употребления алкоголя;
длительные стрессы и эмоциональные перенапряжения;
рассеяного скрероза;
поражения мозжечка;
болезни Паркинсона.

Для уточнения диагноза понадобится проведение функциональных тестов, каждый из которых позволяет определить разные характеристики тремора:

Вытянуть руки перед собой и на некоторое время их так зафиксировать – при патологии мозжечка появится постуральный тремор (зависит от позы).
У пациента просят поднести к губам чашку, наполненную водой – так определяется интенционный тремор (движение к определенной цели)

Также самым доступным методом, позволяющим определить амплитуду тремора кистей в домашних условиях, считается способ с использованием чистого листа бумаги, на котором необходимо нарисовать спираль.

Что делать, когда трясутся руки?

Если вы заметили, что у вас время от времени случается тремор, посетите терапевта. Он должен будет назначить обследование и отправить к другим специалистам для дальнейшей консультации (чаще к неврологу). Тремор может иметь различную природу, которую обязательно следует определить. И использовать соответствующее лечение, причем, когда тремор является лишь одним из проявлений определенного заболевания, то, занявшись вплотную терапией, он сам «уйдет».

Если в ходе обследования не было выявлено органических расстройств, то в домашних условиях следует придерживаться таких рекомендаций для избавления от тремора рук:

Принимать успокоительные препараты растительного происхождения (настойку пустырника, пиона, валерианы и другие, периодически меняя препарат).
Избегать стрессовых ситуаций, научиться отстранять от себя некоторые проблемы, овладеть техникой релаксации.
Соблюдать режим нормального сна и отдыха.
Отказаться от алкогольных напитков и курения.
Сократить употребление кофеина до минимума.
При появлении тремора взять в руки что-то тяжелое (утяжеление помогает снять дрожь).

В качестве дополнительных стимулов по борьбе с тремором рекомендуют развивать мелкую моторику, учиться плести бисер, вязать спицами и крючком, макраме, складывать оригами, резать по дереву. Плавание благотворно влияет на состояние нервной системы, поэтому при постоянном физиологическом или патологическом треморе вы можете посещать бассейн несколько раз в неделю, чтобы улучшить свое состояние.

Любое лекарственное средство, начиная с неселективных бета-блокаторов и заканчивая препаратами против судорог, должен назначать врач согласно индивидуальной переносимости, так как у многих лекарств, которые действуют на ЦНС, есть побочные эффекты.

Патологический тремор рук требует более основательного лечения, с применением лекарственных препаратов или оперативного вмешательства.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя:

Занятия спортом.
Соблюдение режима труда и отдыха.
Расслабляющие ванны с маслом лаванды перед сном.
Ограничение употребления острых и соленых блюд.
Исключение из рациона спиртного, табака, наркотиков и других провоцирующих факторов.

Не нужно стесняться своего состояния и откладывать визит к врачу. Современные методы позволяют предотвратить прогрессирование болезни или вовсе избавить от нее. Достаточно просто довериться квалифицированному специалисту!

Дрожание рук по-другому называют тремором. Сегодня данное состояние знакомо большой части населения. Оно мучает не только пожилых, но и совсем молодых людей. При треморе могут трястись не только руки, но и вся верхняя часть тела - голова, туловище, челюсть. Дрожание рук мучает множество людей, и с ним необходимо бороться. Но почти никто не пытается этого делать. Некоторые люди попросту не могут определить причину и не идут к врачу, а другие же просто игнорируют тремор. В данной статье мы рассмотри дрожание рук. Причины и лечение будут подробно описаны.

Причины дрожания рук

Причина тремора может быть совершенно любой. Каждый человек индивидуален, и поэтому не стоит все сводить только к одной причине данного состояния. На это существуют совершенно разные мнения. Чтобы точно выявить причину дрожания рук, необходимо пройти диагностику у квалифицированного специалиста. Ведь это определенный симптом, и вполне возможно, что все это не только из-за вашего образа жизни или в связи с тяжелой жизненной ситуацией.

Если говорить о последней причине, то она довольно часто влияет на появление тремора. Он может быть следствием сильного стресса и психической проблемы. Очень часто данную ситуацию связывают не только с психическими расстройствами, но и просто с сильным волнением. И у человека проявляется дрожание рук. Причины и лечение в этом случае взаимосвязаны.

Волнение

Тремор всегда был проблемой очень чувствительных и волнительных людей. В совершенно любой стрессовой ситуации внезапно могут начать Если вам это знакомо, то необходимо пить определенные отвары и настойки, чтобы успокоить дрожание рук. Причины и лечение (в молодом возрасте это особенно важно) лучше обсудить с врачом.

Образ жизни

Вторая возможная причина - физический образ жизни. На появление тремора влияет множество факторов. Первое - это, конечно, нездоровый образ питания. В таком случае вам необходимо установить определенную диету. Также дрожание рук постоянно проявляется у людей, больных алкоголизмом. Данная болезнь является опасной патологией, и дрожание рук - это не единственное следствие. Все может быть гораздо опаснее.

При диагнозе "дрожание рук" причины и лечение связаны между собой.

Стоит также сказать о других факторах, которые кроются в образе жизни. Многие из нас не задумываются о том, сколько они пьют чая или кофе. Ведь изрядное количество кофеина легко заставит ваше тело дрожать. Если вы думаете, что виной всему кофе, то вы ошибаетесь. Ведь кофеин содержится в чае. При этом больше кофеина содержится не в черном, а в зеленом чае. Поэтому стоит задуматься, если вы пьете много кофе или чая. Это поможет избавиться и от других недугов - таких, как, к примеру, учащенное сердцебиение и повышенное давление.

У людей в возрасте чаще бывает дрожание рук. Причины и лечение у пожилых людей несколько отличаются от тех же моментов у молодых.

Вредные привычки

Также одной из причин запросто становится постоянное курение. Почти всем курильщикам знакомо состояние дрожания рук - когда вы поднимаете своей трясущейся рукой очередную сигарету. Излишний никотин и другие вредные вещества заметно влияют на ваш организм. У вас легко может подняться давление и сердцебиение. Если вас мучает данная проблема, то это значит, что пора отказываться от этой вредной привычки. Но стоит знать, что бросать курить стоит аккуратно. Резкий отказ поведет за собой то самое дрожание рук. Поэтому избавляться от курения и его следствий стоит постепенно.

И, конечно же, дрожание рук может быть симптомом определенного заболевания. Далее мы рассмотрим, что может вызвать данное состояние.

Рассмотрим также при диагнозе "дрожание рук" разновидности причин и лечение.

Заболевания

Выше мы рассмотрели причины появления тремора, но они далеко не исчерпывают всей возможной информации. Ведь дрожание рук может быть симптомом опасного заболевания. Поэтому с данным недугом стоит обратиться к врачу, чтобы он провел диагностику и выявил патологию. Стоит сказать, гораздо вероятнее, что причина кроется в болезни, когда вы уже в пожилом возрасте. Когда вы молоды, то, скорее всего, более влияют на состояние такие факторы, как стресс или образ жизни.

Итак, человека беспокоит дрожание рук. Причины и лечение у пожилых людей строго индивидуальны.

Тремор может быть симптомом такого заболевания, как паркинсонизм. К ней прилегают и другие симптомы неврологического характера.

В основном тремор является симптомом и других неврологических заболеваний. Давайте рассмотрим другие возможные болезни:

Болезнь Вильсона-Коновалова. Данное заболевание характеризуется нарушением обмена меди в человеческом организме.
Гипертиреоз. При данной болезни появляется увеличение щитовидной железы и гормонов определенной группы.
Истерия или невроз. Это неврозоподобное состояние, при котором весь организм находится в перевозбуждении.
Сотрясение мозга. Это травма головы, которая сопровождается различными неврологическими недугами. На фоне этого легко может проявиться дрожание рук. Причины и лечение у пожилых людей будут рассмотрены ниже.

Данный список далеко не исчерпывающий. Дрожание рук может являться следствием или симптомом других заболевания нервной системы. Пациент сам не может определить характер состояния. Для этого необходимо отправиться к квалифицированному специалисту по неврологии, который диагностирует у вас определенное заболевание, если у вас проблемы со здоровьем. Ждать, когда все пройдет само собой, ни в коем случае не стоит, ведь это только неполный список возможных заболеваний нервной системы. Также стоит сказать, что, если вы пытаетесь избавиться от тремора домашними средствами, но это не помогает, то значит, дело серьезное и непременно стоит обратиться к врачу.

Лечение дрожания рук

Как уже было сказано, при диагнозе "дрожание рук" причины и лечение взаимосвязаны.

Лечение тремора может быть довольно разнообразным. Для определения причин лучше всего обратиться к специалисту и вместе с ним подобрать определенный курс терапии.
Вы можете бороться с проблемой как методами современной медицины, так и народными средствами, которые, стоит сказать, справляются с тремором лучше.
Прежде всего, вам стоит знать, что у вас может быть легкая форма тремора. С ней стоит бороться самостоятельно. Это вполне возможно, если у вас появляется дрожание рук при частых беспокойствах, тревоге и просто в сложных жизненных ситуациях. Первым делом в таком случае стоит бороться с самим стрессом и улучшать состояние своими силами. Попробуйте в стрессовой ситуации сосредоточиться на чем-то простом. Не нужно постоянно думать о проблеме. Все проблемы, без исключения, решаемы. Вы можете с этим справиться сами.

Довольно быстро пройдет дрожание рук. Причины и лечение у пожилых людей просты.

Самое главное здесь - это вера в самого себя и в свои силы. Если вы сможете преодолеть свою тревогу и страх, то это повлияет на вашу жизнь в целом, а не только поможет избавиться от тремора конечностей. Но стоит помнить, что это не касается таких расстройств, как клаустрофобия, социофобия. Это не касается и таких расстройств, как невроз и истерия. В этом случае вам следует обращаться к специалисту. Он поможет избавиться от такого неприятного симптома, как дрожание рук. Причины и лечение (препараты следует употреблять только по назначению врача) находятся в тесной связи друг с другом.

В других же случаях, когда форма более тяжелая, стоит обращаться к специалисту и соблюдать определенный образ жизни. О методах лечения мы расскажем вам далее.

Травы при лечении тремора

Многих людей волнует вопрос: из-за чего дрожание рук? Причины и лечение связаны между собой, но с давних времен используются народные методы в избавлении от недуга.

Большую область применения в лечении от самых разных недугов имеют многочисленные травы. Первое растение, которое должно быть у вас под рукой, - это пижма. Она отлично помогает при волнении и при Также она довольно хорошо успокаивает при стрессе и при больших физических нагрузках. Проходит дрожание рук. Причины и лечение в молодом возрасте, как и в пожилом, должны быть известны. Давайте расскажем о пижме более подробно.

В первую очередь, понадобятся сушеные или свежие соцветия. Лучше всего использовать свежую пижму, ведь в ней сохранилось больше соков, в которых и содержатся нужные нам вещества. Нужно взять около пяти цветков и хорошо их обмыть теплой водой. Далее проверьте, не осталось ли каких-либо насекомых на цветке - осторожность никогда не мешала. После того как вы убедились, что цветок чист, следует разделить пижму на небольшие кусочки. Это нужно делать аккуратно - возьмите маленький ножик и режьте цветок на кусочки, надавливая при этом на желтую часть цветка для выделения сока. Для эффекта эти небольшие соцветия необходимо жевать небольшой промежуток времени - около пяти минут. Стоит сказать, что жмых нельзя проглатывать. Для более эффективного применения стоит подождать после того, как вы разжевали кусочки, а уже потом можно запить водой. Стоит немного потерпеть. Ведь эффект от применения пижмы довольно высок. Он легко сравнится с самыми дорогими лекарствами на рынке от тремора.

Другое растение - лофант. Но его довольно трудно найти. Оно растет в основном в Тибете. Поэтому оно, по сравнению с пижмой, не такое дешевое. Лофант следует заваривать как чай. Достаточно залить кипятком самое небольшое количество растения. При дрожании рук вы получите замечательный эффект от данного средства.
Существует и множество других трав, но некоторые из них довольно трудно найти на рынке. Нам продадут лучше множество ненужных и дорогих лекарств, чем дадут лечиться действенными народными средствами. Если вы живете на природе, и ваши поля и леса богаты полезными травами, то смело идите и собирайте их. Ведь отвары из них уникальны и помогают бороться не только с тремором конечностей, но и с другими болезненными недугами.

Восточные средства

Существуют отличные методы борьбы с тремором конечностей и в восточных странах. Можете смело применять их народные средства для должного лечения. На Востоке существует особенный метод терапии. Он называется "Аюрведа". Не многие о нем знают, но вы легко убедитесь в действенности метода, когда опробуете его при треморе.

Существует отличное упражнение, которое может выполнять совершенно любой человек. В будущем это поможет вам расслабиться в тревожной ситуации. В нем взаимодействуют пальцы рук и кисти. Первый шаг - соединение большого пальца с указательным пальцем. А далее все просто. Нужно аккуратно соединять другие пальцы. Делайте это упражнение в любое свободное время, и пройдет дрожание рук. Симптомы, причины и лечение подробно описаны выше.

Восточная практика требует повышенного внимания к дыхательной гимнастике. При этом человек должен лечиться самыми разнообразными восточными травами. Конечный результат удивит вас, ведь у вас пройдет не только дрожание рук, вы и в целом почувствуете себя гораздо лучше. Самый большой плюс в том, что вы получаете вместе с восточной практикой и полную свободу духа. Поэтому следует отнестись серьезно к восточным народным средствам, в итоге вы станете совершенно другим человеком.

Дрожание рук: причины и лечение народными средствами

Существует множество рецептов отваров и настоек для борьбы с дрожанием рук. Это известные рецепты, выработанные опытом поколения. Поэтому сомневаться в их способности к лечению просто нет смысла. Рецепты взяты из передачи "Жить здорово!". Давайте рассмотрим самые действенные и популярные отвары и настойки, которые рекомендовали специалисты:

Настойка из валерианы и пустырника. Для этого рецепта народной настойки вам понадобится один литр водки. Из растений подойдет, кроме валерианы и пустырника, еще и пион. Каждого растения нужно примерно по триста-четыреста грамм. Всего этого хватит, чтобы приготовить качественную настойку от тремора. Для начала тщательно помойте растения. Ненужное сразу же уберите. Все уже измельченные ингредиенты необходимо смешать с водкой и поставить в темное помещение на срок около двадцати дней. Каждые два дня настойку следует проверять и аккуратно помешивать.
Отвар из синюхи и пустырника. Данное средство готовится из корня валерианы, пиона, пустырника и синюхи. Каждого растения хватит примерно двести-триста грамм. Также понадобится половина литра воды. Чтобы приготовить отвар, вам нужно тщательно промыть и прочистить ингредиенты. Далее любым способом необходимо измельчить растения. Это можно сделать как при помощи миксера, так и при помощи простого небольшого ножика. Данный отвар сравнительно недолго готовить. Его необходимо варить около двадцати минут. После этого он готов к употреблению. Также он имеет довольно высокую эффективность, но слишком часто его употреблять нельзя.

Какие еще при диагнозе "дрожание рук" причины и лечение народными средствами?

Отвар из мелиссы. Ингредиенты для приготовления отвара из мелиссы следующие: около пятисот грамм травы, четыреста грамм мяты, триста грамм астрагала, триста грамм боярышника и пятьсот миллилитров воды. Ингредиенты должны быть высушенные. Свежие растения для приготовления отвара не подойдут. Все необходимые цветки необходимо тщательно промыть и измельчить на небольшие кусочки. Осмотрите растения внимательно, чтобы не попались лишние детали цветков. Далее вам нужно сделать определенную смесь из нарезанных кусочков. Ее нужно хорошо размешать. Стоит отметить, что данное средство расширяет сосуды, поэтому не пейте его слишком часто. На один стакан хватит примерно одной большой ложки смеси.
Настойка на прополисе. Для нее вам понадобится около половины литра водки и пятьдесят грамм прополиса. Последний ингредиент необходимо смешать с водкой. Единственный недостаток настоек вообще - это, конечно, срок приготовления. Данное народное средство настаивается около четырнадцати дней. За это время нужно каждый день аккуратно мешать настойку. Употреблять следует около трех раз в день, но не более двадцати пяти грамм за раз. Настойка получается довольно сильной.
Отвар из зверобоя. Для того чтобы сделать данный отвар, вам понадобится около шестидесяти грамм зверобоя и около семисот миллилитров воды. Для начала необходимо довести воду до кипения. Далее траву нужно разрезать на небольшие кусочки. Зверобой нужно развести в воде, закрыть емкость крышкой и дождаться готовности отвара. Данное средство заваривается около восьми часов, после чего оно готово к употреблению. Вот такие при диагнозе "дрожание рук" причины и лечение. «Жить здорово» - очень полезная передача.

Диета и другие методы лечения

При борьбе с постоянным дрожанием рук следует в обязательном порядке соблюдать определенную диету. Первым делом вам нужно обратиться к диетологу. Уже при прохождении первичного осмотра врач может назначить оптимальную диету для вашего организма. Измерив ваш рост и вес, специалист скажет вам, какой прием пищи вам более всего подойдет.

При треморе лучше всего стоит употреблять в пищу полезные продукты. Это натуральные овощи и фрукты, наполненные витаминами и полезными свойствами. Главное - не бояться: полезное питание тоже может быть вкусным! Рассмотрим еще некоторые при диагнозе "дрожание пальцев рук" причины и лечение.

Еще один незамысловатый, но действенный, метод - ванна с хризантемой. Вам понадобится около 500 граммов растения и около литра воды. Чтобы приготовить данный отвар, вам нужно довести воду до кипения и забросить туда измельченную хризантему. После этого можно немного подождать и идти набирать воду. Когда она набрана, вам остается только лечь и добавить приготовленный отвар из хризантемы. После этого вам остается лежать и наслаждаться принятием ванны. Вас точно расслабит приятный аромат. Принимайте такую ванну с хризантемой один раз в день, и вы почувствуете эффект уже через одну неделю. Сразу станет менее заметно дрожание пальцев рук. Причины и лечение часто лежат на поверхности.

Заключение

В заключение данной статьи необходимо еще раз сказать о том, что дрожание рук не может появиться на пустом месте. В обязательном порядке следует установить причину. Это может сделать только специалист, который проведет всю необходимую диагностику и поможет вам выбрать правильный курс лечения. Народные средства являются действующими методами, но стоит помнить, что в случае серьезного заболевания причиной может служить не просто стресс, а определенное состояние организма, с которым нужно бороться.

Когда в следующий раз у вас задрожат руки, то вспомните, из-за чего это может быть. Вполне возможно, что вы просто слишком много курите и пьете кофе. Поэтому всегда помните о возможных причинах. Тогда догадаться о том, что с вами происходит, не составит никакого труда.

Мы рассмотрели дрожание рук, причины и лечение у пожилых людей, а также у молодых.

Когда руки непроизвольно совершают мелкие или крупные размашистые движения, говорят о треморе (или дрожании) рук. Обычно трясутся симметрично обе руки, в редких случаях у человека дрожит только одна рука. Дрожание может охватывать полностью все конечности (начиная от плеча или локтя) или только кисти (пальцы рук).

Из-за чего возникает дрожь в руках?

Тремор рук может наблюдаться постоянно и периодически. Постоянный тремор - это всегда очень серьезный повод обратиться к врачу.

Из-за болезни или паталогии

Причина постоянного тремора конечностей кроется в тяжелой неврологической патологии, а также наличии редких сосудистых или обменных заболеваний:

Тиреотоксикоз (из-за неправильной работы щитовидной железы ухудшается обмен калия в мышцах, и из-за этого трясутся руки).
Болезнь Паркинсона (поражение двигательных отделов головного мозга из-за нехватки дофамина, чаще встречается у пожилых людей).
Рассеянный склероз (из-за отложения аутоиммунных комплексов в нервных структурах, чаще наблюдается у молодых пациентов).
Сдавливающие мозжечок опухоли мозга или патология самого мозжечка, который отвечает за координацию движений.
Шейный остеохондроз или другая патология, в результате которой происходит сдавление нервных или сосудистых пучков рук.
Алкоголизм (у алкоголиков из-за токсического действия спиртного развивается поражение множества нервных стволов - полинейропатия).
Пороки сердечных клапанов и аорты (при этом тремор руки часто односторонний и сочетается с дрожанием головы и шеи).

Из-за реакции организма на различные раздражители

Периодическое дрожание рук может наблюдаться и у абсолютно здоровых людей как реакция на различные физиологические процессы или раздражители. Такое состояние обычно проходит самостоятельно.

Ниже приведены несколько причин, почему трясутся руки время от времени у людей без хронической сопутствующей патологии:

Злоупотребление кофеин-содержащими продуктами (кофе, крепкий чай, черный шоколад). Кофеин действует возбуждающе на нервную систему, чем может вызвать дрожание рук.
Интоксикация алкоголем. Во время опьянения спирт проникает в головной мозг и влияет на работу мозжечка, вследствие чего нарушается координация не только рук, но и нижних конечностей. После протрезвления также возникает тремор конечностей, при этом не обязательно быть алкоголиком, чтобы испытать его на себе. Достаточно того, что даже при редком употреблении спиртных напитков токсичные продукты распада алкоголя воздействуют на нервные окончания. Нарушается обмен калия в крови, что ведет к мышечным подергиваниям. Именно поэтому с похмелья пьют минеральную воду, чтобы восполнить дефицит микроэлементов и уменьшить явления интоксикации.
Эмоциональные переживания (страх, стресс, депрессия) перед серьезным событием или после него. С этой причиной наиболее часто связано дрожание рук у подростка или эмоционального человека. Тремор при волнении - психологическая проблема, с которой можно научиться справляться, если овладеть искусством контроля эмоций.
Переохлаждение организма. Руки трясутся в данном случае из-за того, что мозг пытается поднять температуру тела и не дать замерзнуть жизненно важным органам. Для этого он посылает импульсы в конечности, и те сокращаются, выделяя при этом тепло.
Дрожание рук от голода. Снижение уровня сахара в крови проявляется не только тремором, но и сердцебиением, снижением давления, общей слабостью вплоть до потери сознания. После приема пищи (даже небольшой шоколадки или стакана сладкого напитка) тремор обычно проходит.
Перенапряжение мышц рук после чрезмерной физической нагрузки. После интенсивного напряжения возникает гипертонус мышц, и резко снижается уровень сахара в крови, поскольку мышцы использовали всю глюкозу при работе. Такой тремор легко устранить, если сделать массаж дрожащей руки и съесть что-нибудь сладкое. Чтобы не допускать появления тремора после тренировки, необходимо правильно подбирать интенсивность физических упражнений.
Трясущиеся ручки у детей первых трех месяцев жизни. Тремор новорожденных - явление нормальное, связано с незрелостью нервной системы и повышенным тонусом конечностей (что особенно заметно у новорожденных). Зачастую дрожание рук у деток сопровождается трясущейся головой и подбородком, и усиливается при плаче, голоде или испуге. С течением времени нервная система дозревает, и такой тремор постепенно уходит. Но если руки трясутся у ребенка больше трех месячного возраста, необходимо обратиться к специалисту для исключения поражения головного мозга при родах и других серьезных заболеваний (повышенное внутричерепное давление, нарушение глюкозного обмена, инфекции).

Как избавиться от тремора?

Иногда периодический тремор рук является первым симптомом начинающихся заболеваний, поэтому если нет физиологического объяснения трясущихся рук, следует не затягивать с визитом в поликлинику.

В первую очередь нужно обратиться к невропатологу, затем к кардиологу и эндокринологу. Специалисты назначат необходимое диагностическое обследование для выявления причины трясущихся рук, а врач впоследствии определит, как это лечить.

Лечение трясущихся рук обычно включает в себя выполнение следующих рекомендаций:

Отказ от вредных привычек (алкоголя, кофе и крепкого чая, шоколада).
Коррекция эмоционального состояния (прием седативных препаратов или консультации психолога).
Прием витаминов группы B, которые необходимы для нормальной работы периферической нервной системы.
Выполнение упражнений для улучшения координации и моторики, а также нормализации кровотока в верхнем плечевом поясе.
Правильная силовая тренировка мышц рук (чередование нагрузки и расслабления).
Если дрожат руки при рассеянном склерозе, помогут глюкокортикостероидные гормоны.
При тиреотоксикозе назначаются препараты, которые блокируют действие гормонов щитовидной железы.
Тремор при паркинсонизме корректируется приемом препаратов, увеличивающих синтез дофамина.
При опухолях мозга или мозжечка необходимо оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия трясущихся рук обязательно требуется в тех случаях, когда нарушенная моторика мешает выполнять обыкновенные движения руками, или же когда из-за тремора возникают сильные эмоциональные переживания у пациента.

В большинстве случаев при правильно подобранном своевременном лечении удается практически полностью избавиться от навязчивого дрожания конечностей.

В практике терапевта почти любой специализации (пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог) есть такие пациенты, которые или жалуются на дрожь в руках, или она выявляется во время осмотра. И тогда врачу нужно разбираться: является ли эта дрожь симптомом заболевания, с которым обратился пациент, или она является сопутствующим признаком и не связанас основной патологией.

Пожалуй, в более выгодном положении оказываются врачи-неврологи, поскольку детально изучается тремор, или дрожь в курсе неврологических болезней. Рассмотрим такой распространенный симптом, как дрожь в руках.

Тремор рук - что это такое?

Тремор рук – это состояние дрожания рук, которое может быть как кратковременным, так и постоянным, симметричным и односторонним, выраженным и стертым, с высокой амплитудой и частотой дрожания и с невысокой, зависящим от волевого усилия и не подчиняющимся ему.

Как видно, у дрожи рук много характеристик, в которых нужно разобраться врачу вместе с пациентом, так как именно методы расспроса и осмотра имеют в диагностике тремора всех видов первоочередное значение.

Нет ничего проще, чем проверить собственный организм на наличие дрожи. Для этого нужно вытянуть руки вперед, растопырить пальцы и удерживать их в таком положении хотя бы минуту. Чаще всего, если дрожь заметна уже с первых секунд, то она будет постепенно усиливаться, по мере увеличения усталости в руках.

Иногда дрожь в руках может наблюдаться и у совершенно здорового человека, но только в короткое время, и только при воздействии сильных эмоциональных раздражителей (волнение, сильный страх).

Существует множество причин тремора и лечение напрямую зависит от них. Очевидно, что алкогольный тремор или дрожь рук у ребенка - вещи совершенно разные.

Полинейропатия, что это такое, причины возникновения и как лечится:

Причины тремора рук можно разделить на две большие группы. В первую группу входит физиологический тремор, который является функциональным расстройством, может носить временный характер и не говорит о каких – либо заболеваниях.

Его причинами являются:

Повышенная эмоциональность. Тремор рук при волнении может быть у астенических, невротических личностей, артистов;
Депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство, следы перенесенного эмоционального напряжения;
Акцентуации характера. Так, при истероидной психопатии, у человека может быть в отдельные промежутки времени выражен тремор головы и рук;
Лекарственная реакция. Некоторые средства увеличивают судорожную готовность нервной системы: некоторые антидепрессанты, адаптогены (родиола розовая, золотой корень, экстракты женьшеня, лимонника, элеутерококка), препараты лития, эуфиллин, некоторые нейролептики;
Дрожь в руках может быть вызвана употреблением крепкого кофе, чая, крепких сигарет;
Употребление таких наркотиков, как амфетамины, вызывают дрожь в руках;
Выраженным примером тремора у здорового человека может служить озноб при переохлаждении, после тяжелой физической работы (например, работы грузчиком);

Важно, что у всех этих видов физиологической дрожи есть внешний фактор, при исключении которого состояние должно исчезнуть. К врачу следует обращаться в том случае, если тремор не исчезает через 15 дней после нормализации образа жизни.

Патологический тремор может говорить, как правило, или об отравлении (хроническом), или о нервном заболевании, или о других причинах, например, эндокринных. Частыми причинами патологической дрожи в руках, являющейся симптомом заболевания, являются:

Отравления, например, свинцом, окисью углерода, стрихнином;
Отдельной строкой идет хронический алкоголизм и ;
Выраженная дрожь в руках вызывается гипогликемией, которая бывает при (инсулинозависимом);
Тиреотоксикоз и патология надпочечников также провоцируют длительный тремор;
Хроническая печеночная недостаточность, с выраженной желтухой при фульминантных формах вирусного гепатита. При этом возникает «хлопающий» тремор - руки дрожат даже если человек лежит в постели;
Поражение отдельных структур мозга: ствола, мозжечка, экстрапирамидных ядер вызывает стойкий тремор, как и при других экстрапирамидных расстройствах. Дрожание рук при поражении мозжечка называется интенционным: размахи рук усиливаются при попытке дотянуться до какого – либо предмета;
Семейные формы, вызванные наследственной предрасположенностью;
Болезнь Паркинсона;
Сенильная деменция, болезнь Альцгеймера;
Гепатоцеребральная дистрофия, или болезнь Вильсона – Коновалова;
и другие демиелинизирующие заболевания (острый рассеянный энцефаломиелит);
Прогредиентные формы клещевого энцефалита, энцефалиты и энцефаломиелиты хронического течения;
Анемии, в том числе наследственные, состояния, связанные с хронической гипоксемией крови: , привычные кровопотери при геморрое, язвенном колите и хронической язве желудка;

Отдельной нозологической формой является эссенциальный тремор, который может носить семейный характер, но при этом не находится никаких расстройств других систем. Отсюда название – «эссенциальный», которое можно заменить на другое: «дрожание по непонятным причинам».

По описанию одних причин становится ясно, что проблема тремора является очень сложной, и к ее объяснению врачам нельзя подходить, «спустя рукава».

Есть нездоровая практика, не разобравшись, сразу ставить пациенту, особенно после 60 лет, диагноз «болезнь Паркинсона», и отправлять такого человека в центр экстрапирамидной патологии.

В результате выясняется, что никакой болезни Паркинсона у человека нет, но он оказывается никому из врачей ненужным. Поэтому проблема своевременной диагностики симптоматического дрожания стоит остро перед врачами поликлиник.

Причины возникновения болезни Паркинсона и роль наследственного фактора:

Все проявления дрожи в руках нужно классифицировать по степени тяжести, так как иногда это служит поводом для перевода пациента на инвалидность, ввиду стойкого лишения трудоспособности. Тремор подразделяют на:

1) Незначительно выраженный, либо появляющийся в определенные промежутки времени, которые значительно короче обычного состояния. Тремор никак не влияет на образ и качество жизни пациента;

2) Умеренный тремор. Пациент иногда вынужден менять работу, так как тонкие и мелкие движения он не может контролировать. Страдают некоторые социальные функции: например, в ресторане или в гостях человек может разбить хрустальный бокал, и т.д.;

3) Значительно выраженный тремор. При нем пациент не может себя обслуживать: стаканом с водой он может разбить себе лицо и зубы, вилкой ему запрещено пользоваться, так как можно выколоть себе глаз, книгу такой человек не может держать, он вынужден складывать ее на стол, но при этом перелистывание страниц будет затруднено.

Писать и набивать текст на компьютере также крайне затруднительно. Такое стойкое дрожание рук бывает при рассеянном склерозе с поражением мозжечка, а также при гепатоцеребральной дистрофии, энцефалитах.

Тремор у ребенка

Ранее мы рассматривали виды тремора рук у взрослых пациентов и это предполагало, что у них полностью созревшая и функционально полноценная нервная система. В том случае, если рассматривается тремор рук у ребенка - нужно иметь в виду, что этот симптом может быть временным.

Он может просто возникнуть из-за неготовности и недоразвития нервной системы принимать и передавать импульсы вследствие неполного созревания периферических нервов.

Как правило, этот вид нарушения возникает на фоне эмоционального перенапряжения и выброса норадреналина в кровь. Обычно это является сигналом к активному мышечному сокращению и повышенной утилизации мышцами кислорода и глюкозы, но мышцы реагируют дрожанием.

Педиатру важно знать, что критические периоды внутриутробного развития малыш преодолел без «приключений», и при беременности не было никаких заболеваний, внутриутробной гипоксии плода, явлений фетоплацентарной недостаточности.

Другими причинами тремора может служить интранатальная (перинатальная) родовая травма, угроза прерывания беременности, недоношенность, стремительные роды, врожденный сахарный диабет (диабетическая фетопатия), или врожденный .

В нормальных условиях , при правильном развитии ребенка, чаще всего после достижения возраста в один год, дрожание рук у малышей проходит. В противном случае, требуется наблюдение у детского невролога и последующее лечение.

Алкогольный тремор

Тремор пальцев рук у пьяниц вошел в народные пословицы и поговорки, и стал предметом театральных миниатюр. На самом деле, всему виной токсическое действие этанола на нервную систему, в результате которого развивается токсическая полинейропатия.

Как правило, дрожь усиливается по утрам. В начальные периоды алкоголизма тремор выражен непостоянно, но со временем он становится постоянным.

Лечить его можно, только с условием полного , иначе все методы детоксикации окажутся неэффективными.

Эссенциальный тремор рук

Выше уже было сказано несколько слов об эссенциальном треморе. Чтобы немного дополнить картину, следует сказать, что это заболевание распространено у 2% молодого населения, в возрасте до 40 лет, и значительно чаще в старости.

Дрожание рук происходит с частотой 8-10 раз в секунду, иногда к движениям присоединяется тремор головы, ног, голоса.

Путать эссенциальный тремор с болезнью Паркинсона не следует: у паркинсоника наблюдается «застывание позы», мышечная ригидность, пропульсия, «зубчатый» гипертонус. Кроме того, при эссенциальном дрожании, в отличие от болезни Паркинсона, не наблюдается прогрессирования, и пациенты долгое время сохраняют память, интеллект и способность к самообслуживанию.

Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу, от родителей к потомкам.

Различные виды этих нарушений требуют различных видов терапии. Следует знать, что универсальное лекарство от тремора рук человечеству пока неизвестно.

Поэтому рассмотрим, как справиться с физиологическим дрожанием, который возникает у подавляющей части пациентов, у пациентов с эссенциальным тремором, и покажем какими средствами лечится экстрапирамидный тремор при болезни Паркинсона.

Почему может дёргаться палец на руке и что с этим делать:

Лечение «обычного» физиологического тремора

Избавиться от тремора рук, вызванного физиологической причиной, проще всего. Нелекарственные методы терапии связаны с нормализацией режима труда и отдыха, полноценным сном, отказом от тяжелой физической работы и исключением всех факторов, вызывающих дрожание (отказ от кофе, чая, алкоголя).

Очень важно полностью бросить курить, приобрести ортопедическую подушку, и проветривать помещения перед сном. Именно эта группа заболеваний хорошо лечится травяными успокоительными настоями, отварами и средствами народной медицины.

Хорошее воздействие при треморе оказывают препараты:

настойка пустырника, валерианы;
«фитоседан», приготавливать настои, принимать по 1\2 стакана на ночь;
«Ново – Пассит»;
«Глицин». Рассасывать 2 таблетки перед сном.

Иногда требуется длительный прием антидепрессантов из группы СИОЗС для лечения депрессии. С улучшением настроения уменьшаются и проявления тремора. В некоторых случаях показаны курсы снотворных препаратов, таких, как зопиклон и золпидем.

Применяются такие препараты, как гексамидин (примидон). Он относится к противосудорожным препаратам, но оказывает эффект при треморе.

Иногда при треморе показано лечебное голодание, в результате которого изменяется физиологический мышечный тонус, а тормозная регуляция мышечного сокращения приходит в норму.

Эссенциальный тремор

Лечение эссенциального тремора проводится по другим принципам. Как правило, выраженный эффект оказывают следующие препараты:

Бета – адреноблокаторы (анаприлин, пропранолол, обзидан, индерал). Стартовая доза – от 10 мг в сутки, с повышением дозы до эффективной, под контролем артериального давления, пульса;
При сильно выраженном треморе показаны нейролептики и транквилизаторы;
Показаны ингибиторы карбоангидразы (диакарб);
Достаточно большие дозы витамина В6 способны замедлять прогрессирование дрожания, уменьшать его амплитуду. Препарат применяется в виде месячных курсов, а суточная доза может составлять до 8 мл;
Из противосудорожных препаратов хорошо зарекомендовал себя левитрацетам (противосудорожный препарат).

Болезнь Паркинсона

Для лечения экстрапирамидного тремора рук при болезни Паркинсона, который похож на «счет монет», или «катание пилюль» требуется уже «тяжелая артиллерия», поскольку нужно воздействовать на базальные ядра головного мозга и на повышенный мышечный тонус. Примером таких препаратов служат:

Леводопа;
Бромокриптин;
Амантадин;
Мемантин.

Эти препараты, в отличие от лечения эссенциального тремора, воздействуют на обмен нейротрансмиттеров (медиаторов) в глубинных структурах мозга и поэтому самостоятельное лечение этими препаратами других форм тремора категорически запрещается.

Тремор рук, причины и лечение которого мы рассмотрели, не должен быть досадной причиной, на которую смотрят «сквозь пальцы». Напротив, этот симптом может оказаться одним из ранних маркеров обменных процессов, и тщательная диагностика поможет своевременно справиться с серьезными заболеваниями.

В свою очередь, диагностический врачебный поиск невозможен без «опорных пунктов», которые создаются мышлением врача на основании подробного расспроса пациента, которому в значительной степени поможет эта статья.

Вы, конечно, встречали выражение «трясутся поджилки». Обычно так говорят о сильно испуганном человеке. «Поджилками» в данном случае называют сухожилия и связки коленных суставов. Меткое это определение дано народом состоянию, когда от испуга или в сильном гневе начинают дрожать ноги. Но как быть, если и в обычном состоянии трясутся руки, ноги или что-то вроде «озноба» сотрясает тело? Срочно бежать к врачу или попробовать изменить образ жизни?

Трепет страсти или нервное дрожание?

Офелия:
– Боже правый!
Я вся дрожу от страха!

Полоний:
– Отчего?
Господь с тобой!

Офелия:
– Я шила. Входит Гамлет,
Без шляпы, безрукавка пополам,
Чулки до пяток, в пятнах, без подвязок,
Трясется так, что слышно, как стучит
Коленка о коленку, так растерян,
Как будто был в аду и прибежал
Порассказать об ужасах геенны.

Полоний:
– От страсти обезумел?

Офелия:
– Не скажу,
Но опасаюсь.

Мы живем в очень непростое, полное треволнений и стрессовых ситуаций время. Всё чаще на приеме у невролога пациенты жалуются, что не справляются со своими эмоциями, мучаются от бессонницы, раздражительности, усталости и снижения работоспособности. Даже новое слово выучили: «это у меня депрессия, доктор». Всё больше пациентов жалуется на дрожание рук. Люди спрашивают, что можно с этим сделать. И, разумеется, в каждом индивидуальном случае ответ врача будет разным. Попробуем вместе разобраться в причинах.

Тремор. Этим коротким словом врачи называют дрожание в какой-либо части тела (локальный тремор) или во всем теле (генерализованный). Чтобы быстро проверить, дрожат ли у вас руки, достаточно вытянуть их перед собой ладонями вниз, положив на кисти рук по одному листу бумаги; расслабить пальцы и напрячь их, а потом уронить кисти на колени и в заключение полностью расслабить пальцы, как будто обхватываете мячик от пинг-понга.

Поверьте, что значительное количество людей не обращает внимания на этот, иногда очень грозный симптом тяжелых неврологических заболеваний! Поэтому как доктор прошу – проверьте ваших детей и пожилых родителей, которые почему-то особенно долго стараются «не замечать» очевидного.

В зависимости от происхождения выделяют два вида тремора: физиологический и патологический.

Физиологический тремор – периодически встречается у всех людей, проявляется чаще всего в руках при вытягивании их перед собой. Усиленный физиологический тремор («тремор усталых мышц») появляется после активных нагрузок на мышцы, при сильном волнении, эмоциях – это нормально.

У излишне эмоционального человека тремор рук может наблюдаться практически постоянно. Однако как только человек успокаивается, тремор заметно уменьшается, а иногда и совсем исчезает. Но новое эмоциональное переживание вновь может привести к появлению дрожания.

Иногда депрессия или сильные эмоции могут проявляться таким неконтролируемым «ознобоподобным» тремором всего тела, что человека буквально «колотит». Но состояние это проходит. Поэтому тремор, появляющийся при сильной усталости, эмоциональном перенапряжении или сильном волнении, врачи советуют не лечить, а только наблюдать.

Физиологический тремор возникает, как правило, в юношеском или подростковом возрасте. Начинается обычно с одной руки, затем распространяется на другую. Возможен тремор головы, подбородка, языка, изредка туловища и ног. Человек при этом может писать ручкой, держать чашку, ложку и другие предметы.

Тремор усиливается при волнении и употреблении алкоголя. Если в процесс вовлекаются мышцы языка и гортани, нарушается речь. Походка не изменяется. Лечения этого вида тремора в большинстве случаев не требуется.

Иногда к физиологическому тремору относят дрожание при переохлаждении и повышении температуры, злоупотреблении кофе и энергетиками, однократном приеме психоактивных веществ (например, снотворного, успокаивающего препарата или применения ингалятора для лечения бронхиальной астмы), гипогликемии (в том числе при передозировке сахароснижающих препаратов или голодании, длительной жесткой диете в сочетании с физическим напряжением), а также подергивание век или мышц половины лица (гемифациальный спазм). Впрочем, в разных классификациях этот вид дрожания трактуется по-разному.

Одно условие объединяет все эти состояния: когда провоцирующий фактор исчезает – исчезает и тремор. Например, к физиологическому тремору относят дрожание конечностей при однократном приеме алкоголя, хотя чаще, немного «приняв на грудь», человек с удивлением обнаруживает, что «трясучка» кончилась. Увы, алкоголь тремор не лечит, а регулярное его употребление лишь провоцирует повторный приступ «тряски».

Следует помнить, что хотя физиологический тремор это скорее безобидное состояние, у некоторых людей он может перерастать в серьезную и опасную форму.

Патологический тремор – появляется при различных заболеваниях и болезненных состояниях:

Атеросклероз сосудов головного мозга (сужение артериальных сосудов из-за отложения холестериновых бляшек в их оболочках) с развитием хронического нарушения мозгового кровообращения.
Болезнь Паркинсона – заболевание, характеризующееся развитием прогрессирующей мышечной скованности и мелкоразмашистого тремора покоя. Согласно статистике, это заболевание обычно развивается у людей старше пятидесяти семи лет, но в наше беспокойное время болезнь заметно «помолодела».
Эссенциальный тремор (болезнь Минора) – наследственное доброкачественное заболевание, проявляющееся непрогрессирующим тремором, который, как правило, более выражен в мышцах шеи (дрожание головы). Часто заболевание начинается в детском возрасте.
Избыток гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз) и некоторые другие дисгормональные состояния (например, гиперпаратиреоз).
Злоупотребление алкоголем, наркотиками, психоактивными препаратами, отравление ртутью, свинцом, мышьяком, окисью углерода и некоторыми другими соединениями, в том числе побочное действие медикаментов.
Различные сосудистые, посттравматические, дегенеративные, воспалительные и демиелинизирующие заболевания, при которых происходит гибель нервных клеток, ответственных в том числе за контроль мышечного тонуса и координацию движений (что проявляется развитием тремора).
Истерический тремор - носит постоянный или приступообразный характер, с непостоянным ритмом и амплитудой, усиливается под влиянием психогенных факторов; наблюдают при истерии.

Основные формы тремора

Неврологи различают две основные формы тремора (обе эти формы могут быть присущи как патологическому, так и физиологическому типу):

Статический тремор (тремор покоя) – присутствует и наиболее выражен в покоящейся ненапряженной мышце – выявляется, например, когда пациент сидит в расслабленной позе, руки лежат на коленях, большими пальцами вверх, ладонями внутрь. Врачу иногда достаточно нескольких секунд, чтобы выявить наличие дрожания у пациента с болезнью Паркинсона. Гораздо труднее выявить причину дрожания у детей. Уговорить ребенка расслабиться на приеме практически невозможно, поэтому приготовьтесь, что консультация может занять много времени.

Динамический тремор (акционный) – появляется или усиливается при активных движениях в мышце. Бывает постуральный (позный) акционный тремор (появляется или усиливается при поддержании какой-либо позы – например, удерживание выпрямленных рук перед собой), тремор сокращения (появляется или усиливается при поддержании сокращения мышцы – например, длительное сжатие кулака) и интенционный тремор (появляется при выполнении точных мелких движений – например, при попытке дотронуться кончиком пальца руки до носа).

Для того чтобы правильно поставить диагноз, доктор обязательно проводит несколько различных проб. Например, врач может попросить пациента попить из стакана, раскинуть руки, помаршировать на месте, написать что-нибудь, нарисовать спираль. И поскольку тремор может быть вызван большим количеством причин, при его возникновении необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Это анализы крови (общий, биохимия, электролиты, гормональный фон), ЭКГ, измерение артериального давления и пульса в покое и при нагрузке, осмотр глазного дна и измерение внутриглазного давления.

Но хотя существует целый ряд научных методов исследования тремора, взгляд и опыт врача остаются главными инструментами в процессе постановки диагноза. Поэтому любое непрекращающееся дрожание – повод обратиться к врачу. Уговаривая себя, что «это возрастное» или «израстется и пройдет», «в отпуске все наладится», человек чаще всего лишь усугубляет проблему.

Иногда врач может в качестве дополнительной диагностики предложить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Обычно это происходит, если доктор при исследовании находит так называемую «очаговую симптоматику», т.е. косвенные признаки поражения какой-либо части мозга – головного или спинного. В случае тремора КТ/МРТ нужно проводить для уточнения причины дрожания.

В запущенных случаях врачи отказываются от проведения исследования, поскольку во время диагностики необходимо полное расслабление пациента и отсутствие движений тела и конечностей. Поэтому сначала доктор, назначая препараты, попытается вместе с больным добиться уменьшения дрожания.

Итак, диагноз получен, лечение назначено. Необходимо понять, что лечить тремор нужно в любом возрасте, поскольку у пожилых людей дрожание может прогрессировать гораздо быстрее и привести к полной потере способности к самообслуживанию, а у детей резко ограничивает возможности выбора профессии в будущем.

Если тремор возникает только при эмоциональном перенапряжении, то, как правило, ограничиваются однократным приемом препаратов с успокаивающим и снотворным действием.

Для лечения более серьезных видов тремора используются бета-блокаторы, противосудорожные препараты (антиконвульсанты, противоэпилептические средства), дофаминергические препараты, агонисты дофамина, непрямые дофаминомиметики, ингибиторы дофаминолизатов, центральные холиноблокаторы и – очень редко – нейролептики.

Ранее для лечения тремора также применялись большие дозы витаминов группы В. Эти вещества либо подавляют электрическую активность мозга, либо являются «имитаторами» недостающих в мозге веществ, либо предотвращают их преждевременное разрушение. Сейчас разработаны более эффективные лекарственные средства, а избыток витаминов группы В может вызвать массу побочных эффектов, начиная с аллергических дерматитов и заканчивая нарушением работы печени и почек. К назначению этой группы препаратов пожилым людям стали относиться осторожно.

Чаще всего врач длительно подбирает дозу и частоту введения препарата для лечения дрожания, иногда меняя лекарство по мере необходимости. К сожалению, сразу понять, какое лекарство подействует наиболее лучшим образом, – невозможно. Большинство препаратов принимается пожизненно, а гарантии, что заболевание не будет прогрессировать дальше, нет.

Бывает, что тремор не поддается консервативному лечению, тогда ставят вопрос о хирургическом стереотаксическом вмешательстве. Применяется высокочастотная электростимуляция определенных отделов мозга с помощью имплантируемых электродов или (реже и в основном при одностороннем треморе) деструкция отдельной области. В настоящее время такие операции проводятся только взрослым людям.

Полностью вылечить тремор очень сложно. Современные медицинские препараты и процедуры направлены лишь на снятие симптомов и улучшение качества жизни пациентов.

Советы эти относятся по большей мере к взрослым людям. Как ни банально это звучит, но для профилактики обострения заболевания необходимо соблюдать здоровый образ жизни, ограничить употребление кофе (а лучше совсем исключить его из рациона), не курить, не злоупотреблять спиртными напитками, избегать по возможности стрессовых ситуаций.

Большое значение имеет физическая активность . Займитесь любым не требующим сверхусилий видом спорта. Отлично подходит плавание или легкая пробежка по утрам. Прикрепите манжету весом от 0,5 до 1 кг к запястью или локтю на то время, пока вы принимаете пищу, занимаетесь уборкой или другой несложной активностью. Это позволит вам контролировать тремор. Но не стоит носить груз во время спортивных занятий или физических нагрузок. Будьте внимательны! При продолжительном использовании груза может наступить утомление мышц и усиление тремора.

Полезный совет:
Непосредственно перед тем как приступить к выполнению какой-нибудь работы, сядьте в кресло, положив руки на подлокотники. Крепко обхватите ладонями поручни. Затем, сохраняя локти неподвижными, мягко упирайтесь руками в поручни кресла в течение одной или двух минут. Удерживая руки в таком неподвижном положении, вы способствуете утомлению мышц и на короткое время ослабляете тремор.

Научитесь расслабляться: стресс и тревога, как правило, усиливают тремор, поэтому при расслаблении дрожание может уменьшаться. Хотя невозможно полностью устранить стресс из своей жизни, вы можете изменить свою реакцию на стрессовые ситуации, используя диапазон техник релаксации, массаж или медитацию.

Постарайтесь изменить свой образ жизни. Используйте менее страдающую от тремора руку. Найдите способы избежать письменной формы документов, используйте, к примеру, банковские карты, чтобы не отсчитывать купюры и монеты в магазинах. Попробуйте использовать голосовой набор номера на своем мобильном телефоне и программное обеспечение распознавания речи на компьютере.

Врач может предложить и другие варианты адаптации к повседневной жизни, главное – взаимодействовать с ним, а не ждать, что болезнь «пройдет сама».

Валентина Саратовская

Фото thinkstockphotos.com