Эффективные таблетки для сна. Снотворные средства, доступные без рецепта

Полноценный сон ночью необходим каждому из нас, поэтому различные его нарушения играют большую медицинскую и социальную роль. Часто в своей практике врачи разных специальностей имеют дело с недостатком сна (бессонница). Во всем мире инсомнией страдают примерно 15-20% людей, причем женщины чаще мужчин. Нарушения сна напрямую связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых, неврологических, психических заболеваний. В связи с этим большое значение среди сомнологов приобрели эффективные средства от бессонницы.

Снотворные средства облегчают наступление сна и обеспечивают его достаточную продолжительность

Возможности фармакотерапии нарушений сна представлены различными группами лекарственных средств для взрослых.

Рецептурные лекарства: бензодиазепинового ряда, барбитураты, снотворные z-группы (небензодиазепиновые).
Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов.
Препараты на основе гормона сна мелатонина.
Растительные средства.

Снотворные бензодиазепинового ряда

Это усыпляющие средства, которые обладают сильнейшим эффектом седации, подавления тревоги и страха, выраженным снотворным эффектом. Также препараты способны снимать судороги и расслаблять мышцы. Механизм действия связан со стимуляцией ГАМК-рецепторов (ГАМК – гамма-аминомасляная кислота), увеличением поступления ионов хлора внутрь нейрона и понижением за счет этого его возбудимости.

На сегодня бензодиазепины практически не используются для лечения расстройств сна. Обусловлено это большим количеством нежелательных побочных эффектов. Некоторые специалисты применяют препараты бензодиазепинов короткими курсами при наличии имеющихся в анамнезе психических болезней (панические атаки, тревожное расстройство, эпилепсия).

Используют средства быстрого действия (помогают уснуть за 5 минут) с коротким периодом выведения:

Триазолам;
Темазепам.

Седативный препарат бензодиазепинового ряда

Показаны они для лечения преходящих нарушений сна или коротким курсом, не рекомендованы у беременных и кормящих, детей до 18 лет, а также при индивидуальной чувствительности. Часто встречающимися побочными проявлениями являются желание спать днем, головные боли, атаксия (шаткость при ходьбе).

На фоне приема препаратов бензодиазепинового ряда возможно развитие синдрома привыкания, зависимости и отмены! Имеются данные о возможности появления изменения поведения или процессов мышления, выражающихся в агрессии, насилии, возникновении бредовых галлюцинаций!

Барбитураты

Производные барбитуровой кислоты, которая может оказывать сильное седативное влияние на ЦНС (центральная нервная система) вплоть до наркоза. Ярким примером этой группы средств считается Фенобарбитал. Как и препараты бензодиазепинового ряда, барбитураты на сегодняшний день имеют крайне узкое терапевтическое применение, в основном:

для лечения эпилепсии;
введения в поверхностный наркоз;
в ветеринарии для эвтаназии животных.

Очень редко они могут назначаться для терапии нарушений сна.

Фенобарбитал оказывает следующие эффекты:

снотворный, седативный;
мгновенное расслабление мышц;
снимает судороги;
устраняет тревогу;
обезболивающий.

Противоэпилептическое и снотворное средство из группы барбитуратов

Побочное действие выражается в кратковременной потере памяти, сонливости, выраженной слабости, тревожности, появлении галлюцинаций. Барбитураты вызывают лекарственное привыкание (зависимость). Отпускаются по рецепту врача.

Небензодиазепиновые средства (z-группа) для лечения бессонницы

Отличаются от бензодиазепинов структурой молекулы, но имеют схожий механизм действия на ЦНС. Представители этой группы (Золпидем, Зопиклон, Залеплон) оказывают снотворный эффект за счет связывания с ГАМК-рецепторами. В основном используются у пожилых пациентов короткими курсами, так как длительное применение вызывает привыкание.

Исследования американских физиологов показывают, что нет четких различий по усыпляющему действию на организм пациента у бензодиазепинов и z-препаратов. До сих пор в научных кругах ведутся дискуссии по поводу эффективности и безопасности применения данной группы для лечения инсомнии.

В обычных дозах эти лекарственные средства не оказывают противосудорожное, анксиолитическое и миорелаксирующее действие. Они ускоряют время засыпания, уменьшают количество ночных пробуждений, улучшают общее качество ночного сна. Положительным моментом является отсутствие дневной сонливости. Применяются препараты ежедневно перед сном по 1 таблетке. Z-средства обычно неплохо переносятся, но иногда возможны побочные реакции в виде слабости и сонливости. Противопоказания схожи с бензодиазепинами.

Современные снотворные Z-группы

При длительном использовании может возникнуть зависимость!

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Донормил (доксиламин) известен еще с середины 20 века как средство от бессонницы без развития привыкания. Обладает холинолитическим, снотворным и седативным действием, не изменяет медленную фазу сна, улучшает его продолжительность и качество. В крупном исследовании с участием 340 больных с инсомнией сна Донормил сравнивался с z-группой, в частности, Золпидемом. По результатам было выявлено их практически одинаковое положительное воздействие на сон, малое количество побочных эффектов, небольшой процент появления зависимости (у Золпидема), хорошая реакция на препарат.

Донормил отпускается без рецепта, глубокий сон ночью продолжается спустя 7-10 суток после прекращения лечения. Показанием к приему являются временные нарушения сна. Противопоказания: возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к доксиламину и сходным средствам, глаукома, заболевания простаты.

Осторожность в лечении Донормилом необходима у пациентов с синдромом апное во сне, так как препарат способен ухудшить течение и частоту остановок дыхания!

Препарат, оказывающий снотворное и седативное действие

Исследования свидетельствуют, что Донормил самый безопасный у беременных женщина на любом сроке. Во время кормления грудью препарат не рекомендуется. Курс лечения рассчитан на 5 дней по 1-2 таблетки за 15 минут до сна. При продолжающейся бессоннице необходима консультация врача. Донормил способен вызвать сухость во рту, запоры, задержку мочи, нарушение зрения за счет М-холинолитического действия, также дневную сонливость, что требует повышенной осторожности во время вождения.

Средства на основе мелатонина

Мелаксен

Мелаксен синтезирован из растительных аминокислот, относится к фармакологической группе адаптогенов. Каждая таблетка содержит 3 мг мелатонина. Действующее средство беспрепятственно поступает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) и оказывает снотворный эффект, поэтому считается лучшим для лечения бессонницы. Натуральный мелатонин представляет собой гормон эпифиза, вырабатывающийся в темное время суток и нормализующий циркадные ритмы.

Засчет вышеперечисленных факторов это средство от бессонницы эффективно влияет на процесс засыпания, повышает качество и глубину сна, утром не вызывает чувство разбитости, устраняет кошмарные сновидения. Мелаксен применяется не только для лечения бессонницы, но также:

при смене часовых поясов;
временной инсомнии, вызванной стрессами;
оказывает иммуномодулирующее действие.

Адаптоген, нормализующий физиологический сон

Во время и после лечения не было выявлено привыкания и синдрома зависимости.

Дозировка для терапии: по половине или целой таблетке за полчаса до сна. Можно использовать длительно, но только после консультации с врачом. К противопоказаниям относятся: миелома, лимфома, диабетические больные, беременность, лейкозы, болезни почек.

Розерем (рамельтеон)

Антагонист мелатониновых рецепторов. Избирательно связывается с 1 и 2 типами мелатониновых рецепторов в супрахиазматическом ядре. Регулирует время засыпания, улучшает общую глубину ночного отдыха, может применяться длительно (согласно американским исследованиям данного препарата). Розерем не влияет на ГАМК-рецепторы, поэтому не обладает анксиолитическим и противосудорожным эффектом.

Побочные действия (клинические испытания):

повышение риска онкологических заболеваний;
тератогенный эффект на плод;
повышение уровня пролактина в крови по сравнению с плацебо.

Побочные влияния на здоровье появляются при долгосрочном приеме препарата. Выпускается в форме таблеток по 8 мг действующего вещества. Как употреблять Розерем решает врач. В основном используется за рубежом.

Растительные препараты от бессонницы

Растительные лекарства, что способны помочь от бессонницы, можно разделить на комплексные и однокомпонентные. Рассмотрим подробно комбинированную группу. На витринах аптек красуется огромное количество средств на основе растительных компонентов, биостимуляторов для лечения инсомнии, также этот список дополняют гомеопатические лекарства, препараты из органных вытяжек, микроэлементов, витаминов.

Стоит сразу отметить, что многие из них не прошли требуемых клинических испытаний и исследований безопасности, эффективности. Именно поэтому к выбору того или иного фармпрепарата нужно подходить со всей ответственностью, следуя рекомендациям своего лечащего врача. В обратном случае имеется высокий риск усугубить имеющееся нарушение сна или приобрести хроническую бессонницу.

Средство от бессонницы на основе мелиссы, валерианы и мяты. Оказывает следующие воздействия:

седативный, легкий снотворный эффект;
спазмолитическое действие;
устраняет нервное напряжение;
снижает чувствительность к стрессам;
помогает быстрее заснуть.

Фитопрепарат с седативным действием

Эффект развивается спустя несколько дней регулярного приема. Лекарство подходит и для детей от 12 лет. Противопоказан Персен во время беременности и лактации, при дефиците сахарозы и лактазы, заболеваниях желчных путей. Применяют по 2-3 таблетки перед сном, но не более 12 в день. Персен можно назначать пациентам с нарушением засыпания сроком до двух месяцев. Дальнейшее лечение возможно после консультации с врачом.

Ново-Пассит

В состав входят несколько трав с успокоительным, седативным и спазмолитическим действием. Показания к приему аналогичны предыдущему препарату. Для удобства Ново-Пассит выпускается в виде капель и таблеток. Курс лечения бессонницы: по 1 таблетке (или 5 мл раствора) 3 раза в день. Если в течение недели сон не нормализовался, необходимо обратиться к врачу.

Дормиплант

Действенный препарат на основе валерианы и мелиссы облегчает засыпание, уменьшает кошмарные сновидения и ночные пробуждения, днем не вызывает сонливости, не угнетает психомоторные реакции и внимание.

Седативное средство с экстрактами валерианы и мелиссы

Нейростабил

Фитокомплекс, оказывающий мягкое успокоительное, снотворное, седативное действие, повышает устойчивость к стрессу, регулирует артериальное давление. Благодаря активным компонентам Нейростабил оказывает положительное влияние на фазы сна. Не является лекарством, применяется при повышенной эмоциональной возбудимости и связанной с ней бессонницей. Курс лечения определяется врачом, как правило, принимают по 1 таблетке 3 раза в день длительно.

Сонилюкс

Сравнительно новый препарат, появившийся на рынке с 2015 года. Показан при различных нарушениях сна у взрослого и ребенка с двух лет. Помимо этого, Сонилюкс лечит тревогу и повышенную усталость.

габа алишань (высокогорный зеленый чай);
бобровая струя;
лофант;
комплекс из 32 трав.

Сонилюкс выпускается в виде капель, принимать необходимо по 1 дозированной ложке три раза в сутки.

Биогенный концентрат растительных вытяжек и природных компонентов

Нервохель

Гомеопатическое комплексное средство немецкой компании Heel для лечения тревожности, повышенной возбудимости, мнительности, сосудистой дистонии, беспокойства, а также от бессонницы. Показан за полчаса до еды по 1 таблетке 3 раза в день. Таблетку следует держать под языком до полного растворения. Курс рассчитан на 2-3 недели под контролем врача. Возможно назначение детям с трех лет. Побочные эффекты встречаются очень редко.

При лечении бессонницы фармакологическими препаратами или домашними настойками следует помнить, что любые нарушения сна могут быть устранены всего лишь нормализацией его режима, поведенческой терапией. В некоторых случаях прибегают к комбинированному лечению с использованием гипноза, психоанализа, аутотренинга, физиолечения. Неплохо помогает йога, методы релаксации, ароматерапия, самоанализ, устранение негативных факторов, приводящих к инсомнии, нормализация работы нервной системы. В любом случае перед использованием того или иного средства для сна необходима консультация грамотного специалиста в этой области. Только после этого можно смело приступать к терапии и быть уверенным в ее эффективности.

Таблетки для улучшения сна в современное время заняли почетное место в домашних аптечках у каждой семьи. Повышенной известности снотворных препаратов способствуют быстрые ритмы жизни, а также желание и нужда человека успеть, как можно больше сделать.

Физические, умственные, а также психические и эмоциональные нагрузки организма и постоянные стрессовые ситуации негативно сказываются на функционировании центральной нервной системы, вызывают нарушения в чередовании биологических ритмов, а также ведут к частичной либо полной потере сна.

Показания

Подарить организму полноценный отдых могут различные препараты, в том числе и таблетки для улучшения сна. Применяются они при наличии следующих состояний:

Нарушениях сна.
Плохом засыпании и многократном пробуждении.
Напряжении, тревожных мыслях.
Невротическом расстройстве.
Раздражительности.
Нарушениях суточных биоритмов.
Стрессов.
Психосоматических заболеваниях.
Психопатологических болезнях при алкоголизме.
Вегетативных нарушениях.
Ухудшении памяти.
Депрессивных расстройствах.
Гормональных сбоях.
Возрастных изменениях.

Какие таблетки для улучшения сна подходят лучше всего?

Форма выпуска

На упаковке имеются сведения об их рецептуре и происхождении веществ, входящих в структуру медикамента. В зависимости от состава и влияния на организм, препараты по-разному хранят в аптечных пунктах и отпускают пациентам.

Выпускают следующие таблетки для сна без рецептов:

Снотворные на растительной основе: "Пустырник", "Ново-пассит", "Мелаксен", "Формула сна", "Персен".

Эти препараты эффективны при эпизодической инсомнии, а также временных нарушениях сна.

По рецептам отпускают следующий список таблеток для улучшения сна:

Бензодиазепины: "Диазепам", "Лоразепам", "Оксазепам", "Нозепам", "Реланиум".
Небензодиазепины: "Зопиклон", "Залеплон".
Блокаторы гистаминовых рецепторов: "Донормил", "Валокордин-Доксиламин".

"Формула сна"

Растительный комплекс делает сон наиболее крепким и долгим, дополнительно обогащает организм полезными компонентами, витаминами группы В и магнием.

Таблетки для улучшения сна покрыты оболочкой, содержат в своем составе растительные компоненты и витамины группы В. Они оказывают такое воздействие:

Магний участвует в нервной деятельности, а также передаче импульсов, активизирует витамины и ферментативные процессы.
Благодаря натуральным веществам таблетки для сна действуют, как успокоительное и кардиотоническое лекарственное средство, стабилизируют функционирование центральной нервной системы.
Витамины играют огромную роль в процессах нервной деятельности, они принимают участие в передаче импульсов.

Стоимость препарата варьируется от 350 до 500 рублей.

"Донормил"

Таблетки для улучшения сна показаны при инсомнии и других нарушениях. Лекарственное средство обладает седативным и снотворным действием, с помощью чего ускоряется процесс засыпания, повышается качество сна. "Донормил" действует в течение времени, достаточного для высыпания.

Медикамент производят в таблетках двух видов: с оболочкой и шипучих, которые перед приемом следует растворить в воде. Используют по половине либо целой таблетке за двадцать пять минут до сна.

Если проблема не устраняется через несколько суток применения лекарства, то необходимо обратиться к медицинскому специалисту, чтобы изменить дневную дозировку или использовать другую терапию.

Вечерние таблетки для сна у взрослых могут спровоцировать сонливость во время бодрствования, сухость в ротовой полости, кишечную непроходимость, задержку урины. Их не рекомендуется назначать лицам моложе пятнадцати лет, а также женщинам при лактации (беременным необходимо принимать с особой осторожностью). Запретами к использованию препарата являются:

индивидуальная непереносимость веществ;
аденома простаты - доброкачественное образование, которая возникает из железистого эпителия простаты;
глаукома - огромная группа заболеваний органов зрения, что характеризуется постоянным либо регулярным повышением внутриглазного давления выше толерантного для человека.

Препарат несовместим со спиртными напитками. При приеме "Донормила" нельзя водить автомобиль.

В аптеках медикамент отпускают по рецептам медицинского специалиста. Передозировка провоцирует тяжелые симптомы, вплоть до судорог и эпилепсии, которые требуют квалифицированной терапии.

"Мелаксен"

Препарат является эффективным и безвредным снотворным, поэтому в аптечных пунктах его отпускают без рецепта. Это эффективный химический аналог естественного гормона. Дженерики: "Метатон", "Мелатонин", "Мелапур".

Медикамент стабилизирует сон, особенно при первичной инсомнии у пациентов пенсионного возраста, поэтому его нельзя использовать людям после пятидесяти пяти лет, а также тем, которые страдают от бессонницы с нарушением качества сна.

Противопоказания к приему:

Повышенная сенситивность к компонентам.
Нарушения в работе печени.
Аутоиммунные заболевания.
Детский возраст.
Работа, которая требует повышенного внимания.
Беременность.
Лактация.

Чрезмерное повышение дозирования препарата может спровоцировать сонливость, головокружение, нарушение координации движений. Терапии не требуется, через полдня лекарство выводится из организма.

Таблетки для сна "Мелатонин"

Препарат представляет собой химический компонент, который создан в качестве аналога такого натурального гормона, как шишковидное тело.

Считается мощным антиокислителем, защищает от формирования свободных радикалов, вызывающих старение и злокачественные новообразования.

Компонент производят в форме таблеток для улучшения сна у взрослых, которые предназначены для внутреннего употребления.

"Мелатонин" регулирует дневной ритм организма, обеспечивает засыпание, отличный сон и хорошее пробуждение.

Препарат полезен при нарушении временных адаптаций при смене климата, улучшает самочувствие после пробуждения, понижает реакции на стрессовые ситуации.

Дозирование и частота употреблений назначается по конкретным показаниям человека, как правило, раз в день перед сном. Употреблять таблетки необходимо целиком, запивая водой.

Положительные стороны "Мелатонина" в том, что он не провоцирует привыкания и синдрома отмены, не оказывает серьезных отрицательных реакций. С помощью чего его разрешено отпускать без рецептов доктора. Но определенные противопоказания к приему все же имеются, например:

Аутоиммунные заболевания.
Хронические болезни почек.
Различные новообразования.
Сахарный диабет - эндокринная болезнь, которая связана с нарушением усвоения глюкозы и развивающаяся в результате недостаточности инсулина.
Эпилептические приступы.

"Спокойный сон"

Таблетки для улучшения сна без рецепта разработаны с учетом изменений, которые происходят в стареющем организме. В структуру таблеток входит комплекс натуральных веществ, а также витаминов и минералов. Такой комплекс устраняет симптомы климакса, депрессивные расстройства, а также восстанавливает память, сон, физические силы. Его нередко назначают доктора своим пациентам.

Показания к "Спокойному сну"

Препарат назначается в профилактических целях для предотвращения депрессий, поддержки организма в стрессовых ситуациях, в частности, при следующих патологических процессах:

Неврозах.
Потери сна.
Депрессивных расстройствах.
Хронической усталости.

Согласно исследованиям, сочетание натуральных веществ с минералами и витаминами положительно воздействует на функционирование всего организма.

Комплекс защищает нервные клетки, а также поддерживает жизнерадостность, устраняет проблемы с памятью, лечит болезнь Альцгеймера и подобные недуги.

Продолжительность лечебно-профилактического курса и дневные дозировки определяет медицинский специалист.

Гормон сна

Мелатонин регулирует режим сна и бодрствования, ликвидирует инсомнию, устраняет стрессы, стабилизирует давление, продлевает жизнь, повышает защитные силы организма.

Мелатонин ликвидирует определенные виды головной боли, обладает антиоксидантными и противоопухолевыми действиями. Увеличить уровень гормона возможно натуральным путем. Для этого необходимо ложиться не позже двенадцати ночи, спать в темной комнате и долго. Ведь компонент в организме формируется именно ночью, с полуночи до четырех часов.

При дефиците мелатонина его необходимо употреблять дополнительно, в виде таблеток для улучшения сна (без рецепта можно приобрести в аптеке). Прием препарата:

Улучшает засыпание
Устраняет стрессы.
Повышает иммунитет.
Регулирует давление и функционирование головного мозга.
Снижает уровень холестерина.
Избавляет от болей в голове.

Отрицательных эффектов от употребления гормона сна не зафиксировано. В группе риска, как правило, находятся беременные женщины, а также кормящие матери, люди с тяжелыми заболеваниями. Впрочем, употреблять снотворные препараты без консультации доктора не рекомендуется и иным людям.

"Доктор сон"

Растительное седативное средство, которое производят в капсулах. Экстракты лекарственных растений имеют снотворные, антистрессовые, успокоительные свойства. Не провоцирует зависимости.

Назначения к использованию "Доктор сон":

Расстройство сна.
Бессонница - расстройство сна, которое характеризуется недостаточной продолжительностью или неудовлетворительным качеством сна либо сочетанием этих явлений на протяжении значительного периода времен.
Стресс.
Беспокойство.
Раздражительность.
Депрессивные расстройства.

"Доктор сон" запрещено принимать детям до двенадцати лет и лицам, которые имеют повышенную сенситивность к отдельным веществам.

Применение таблеток для сна при беременности

Бессонница - постоянный спутник во время "интересного положения" женщины. На ранних сроках она связана со следующими состояниями:

гормональными сбоями;
эмоциональной нестабильностью;
частым позывам к мочеиспусканию;
повышенной нервозностью.

Во втором триместре сон, как правило, улучшается, но снова после тридцать второй недели инсомния опять возвращается.

Порой причин огромное количество, но даже одной хватает, чтобы ночью страдать от потери сна, а днем - от сонливости.

Применение лекарственных средств для сна во время беременности, как и прочих медикаментов, докторами не рекомендуется. Даже тех, которые считаются абсолютно безопасными. Тем более, при "интересном положении" недопустимо заниматься самолечением.

Огромную роль для стабилизации сна при беременности выполняет правильный режим дня, а также рацион будущей мамы, поддержка родных и доброе отношение к ней всех остальных людей. Как правило, после родов сон женщины приходит в норму без помощи препаратов.

01-04-2016

33 402

Проверенная информация

Эта статья основана на научных данных, написанных экспертами и проверенных экспертами. Наша команда лицензированных диетологов и косметологов стремится быть объективной, непредвзятой, честной и представить обе стороны аргумента.

Современный человек постоянно подвергается негативным воздействиям извне, что часто приводит к стрессам и депрессиям. На фоне таких состояний у взрослых людей нередко наблюдаются проблемы со сном. Они долго ворочаются в кровати, в надежде побыстрее уснуть, но негативные мысли не дают им покоя. В итоге, они засыпают только под утро, а вставать им приходится очень рано. В виду этого многие начинают принимать средства для сна, которые помогают им быстро успокоиться и крепко заснуть.

Но проблема в том, что ассортимент подобных лекарственных средств в аптеках довольно широк, и выбор препарата превращается в одну большую проблему. Так как же выбрать средство для хорошего сна? И каких последствий стоит ожидать от его приема? Во всех этих вопросах мы и попытаемся разобраться.

Но прежде чем давать ответы на них, следует отметить очень важный момент – никогда не принимайте никакие лекарственные средства по совету соседки или своей бабушки, даже если их можно купить без рецепта в аптеках. Все лекарственные препараты должны приниматься только по назначению врача. Ведь каждый организм имеет свои индивидуальные особенности и может по-разному реагировать на те или иные медикаментозные средства, вернее, на компоненты, содержащиеся в них.

Каждый человек хоть раз в своей жизни испытывал на себе «все чудеса» бессонницы – спать хочешь, а не можешь! И кому-то в такие моменты помогает медитация, а кому-то успокаивающие травяные чаи. Но когда нарушение сна наблюдается в течение долгого времени, все эти методы перестают оказывать положительного эффекта и люди начинают прибегать к лекарственным препаратам.

Иногда бессонница может возникать не как самостоятельное заболевание, а как следствие уже имеющейся патологии. В данном случае также потребуется помощь квалифицированного врача. Ведь если не устранить причину появления проблем со сном, состояние здоровья может только ухудшиться.

Чтобы человек мог нормально спать и, соответственно, хорошо себя чувствовать на протяжении всего дня, ему назначаются лекарственные препараты – снотворные, которые делятся на 4 основные группы:

альфатические;
антигистаминные;
барбитураты;
производные бензодиазепина.

Препараты всех этих групп обладают одним и тем же эффектом – расслабляющим и успокаивающим. Их прием позволяет замедлить мозговые волны, снять напряжение и беспокойство, в результате чего человек быстро засыпает. Снотворные способствуют быстрому засыпанию, удлиняя фазу быстрого сна, но при этом значительно сокращая фазу глубокого сна.

Однако и отличия между ними есть. Время усвоения и выведения из организма у каждой группы лекарственных средств разное. По своему действию их можно подразделить на легкие, средние и сильные.

К последним относятся такие препараты, как:

Метаквалон;
Хлоралгидрат.

Среди снотворных препаратов среднего действия можно отметить Феназепам и Флуразепам, среди легкого – Бромурал. Эти лекарственные средства назначаются при серьезных нарушениях сна. Они быстро воздействуют на организм, но при этом обладают рядом побочных эффектов, среди которых наблюдается привыкание и нарушение структуры сна.

Возникает вопрос, как средства для сна могут нарушать его структуру? Дело все в том, что когда вы принимаете лекарственное средство, вы быстро засыпаете, но ваш организм при этом не отдыхает. В результате этого у человеком на следующий день появляется ощущение «разбитости» и он начинает плохо себя чувствовать.

Что касается группы производных бензодиазепамов, то эти препараты являются менее опасными для человека. Они также способствуют быстрому засыпанию, но при этом не вызывают привыкание.

В «мире» фармацевтики есть несколько препаратов, выпускаемых без рецепта врача и получивших большую популярность среди людей. Выпускаются они в виде капель. Это «Карвалол» и «Барбовал».

Сюда же можно отнести менее безопасные средства – боярышник, настойка валерианы и пустырника. Их применение способствует благоприятному воздействию на центральную нервную систему – беспокойства, страх, переживания отступают и человек спокойно засыпает.

Все эти препараты практически не имеют побочных эффектов, а потому могут приниматься и без предварительной консультации с врачом. Но ее никто не отменял. Если вы решили принимать данные средства для улучшения сна, и при этом вы знаете, что у вас есть серьезные патологии, то лучше все-таки посетить своего врача и обсудить с ним возможность приема этих лекарств.

Все вышеперечисленные аптечные препараты можно применять на протяжении 30-60 дней. Но следует внимательно следить за дозировкой – она не должна превышать 30 капель за один прием. Во время приема данных препаратов, следует также внимательно следить за своим самочувствием. Довольно часто при длительном их применении у людей наблюдается аллергия.

Если говорить о снотворных препаратах в виде таблеток, которые выпускаются без рецепта врача, то можно отметить такие средства, как «Сонмил» и «Донормил». Их принимают по ½ таблетки за 20-30 минут до сна. Если данная дозировка не помогает решить проблему, ее можно увеличить до целой таблетки, но не более.

Стоит отметить, что прием Донорамила обеспечивает крепкий сон на протяжении 8 часов. Но принимать его более 2 недель подряд не рекомендуется. Что касается «Сонмила», то он оказывает на организм более выраженное седативное действие, нежели «Донорамил». Но после его приема возникает побочный эффект – сонливость в течение всего дня.

Многие люди, которые испытывают проблемы со сном, довольно часто и на протяжении долгого времени принимают снотворные препараты, совершенно не задумываясь о том, как они влияют на организм, причем не самым лучшим образом.

Сильнодействующие препараты противопоказаны к применению у лиц, которые имеют проблемы с сердцем, сосудистые заболевания и психозы.

Кроме того, не стоит забывать и о таком побочном явлении, как привыкание. Принимать все снотворные лекарственные препараты нужно строго по инструкции или схеме, составленной врачом. Ни в кое случае нельзя самостоятельно увеличивать дозировку или период приема средства. В противном случае наступит момент, когда ваш организм привыкнет к препарату, и для того, чтобы уснуть, вам потребуется увеличивать его дозировку в несколько раз, а это негативно сказывается на здоровье, в том числе и психологическом.

Чтобы избежать негативного влияния лекарственных препаратов на организм, следует предпринять некоторые меры, которые помогут вам уснуть без их применения. Например:

устраивать вечерние прогулки на свежем воздухе;
перед сном проветривать помещение, в котором вы спите;
правильно питаться в течение всего дня (идеально в этом случае подходит );
занимайтесь спортом;
перед тем, как отправиться в кровать, выключайте телевизор, компьютер и все, что излучает свет;
перед сном обязательно принимайте горячую ванну или душ.

Если у вас имеются проблемы со сном, и все вышеописанные средства вам не помогают решить ее, самое время обратиться за помощью к врачу. После тщательного обследования, он назначит вам лечение, которое поможет устранить саму причину появления данного недуга, после чего ваш сон сможет нормализоваться.

Видео о препарате Донормил

Таблетки для сна в наше время заняли, увы, почетное место в домашних аптечках почти каждой семьи. Популяризации снотворных способствуют скоростные ритмы современной жизни, желание и потребность человека успеть как можно больше, а также успехи фармацевтической промышленности.

Физические, умственные, психические и эмоциональные перегрузки организма и постоянные стрессы крайне отрицательно сказываются на нервной системе, провоцируют сбои в чередовании биологических ритмов, приводят к частичному или полному отсутствию сна.

Фармакологическая группа

Снотворные средства

Фармакологическое действие

Снотворные препараты

Показания к применению таблеток для сна

Форма выпуска

Названия таблеток от сна содержат информацию об их рецептуре и происхождении компонентов. В зависимости от состава и воздействия на организм таблетки от сна по-разному хранят в аптеках и отпускают пациентам.

Без рецептов отпускают:

снотворные на растительной основе – валериана, пустырник, персен, дормиплант, ново-пассит, мелаксен;
блокаторы гистаминовых рецепторов и этаноламины – донормил, димедрол, доксиламин, валокордин-доксиламин.

Средства эффективны при эпизодической бессоннице, кратковременных нарушениях сна.

По рецептам отпускают:

барбитураты: фенобарбитал;

бензодиазепины: феназепам, диазепам, нитразепам, оксазепам, нозепам, тазепам, реланиум, флунитразепам, лоразепам;
небензодиазепины: зопиклон, золпидем, залеплон.

Формула сна

«Формула сна» – биологически активная добавка для улучшения сна. Фитокомплекс делает его более крепким и продолжительным, дополнительно обогащает организм витаминами группы В и магнием.

Таблетки в оболочке по 0,5 г содержат магний, вытяжки пустырника, хмеля, боярышника, комплекс витаминов В.

Магний – «элемент спокойствия»: принимает участие в мышечной и нервной деятельности, передаче импульсов, активирует витамины и ферментативные процессы.
Благодаря фитокомпонентам таблетки для сна действуют как седативное и кардиотоническое средство, нормализуют функции нервной системы.
Витамины незаменимы в процессах нервной деятельности, они участвуют в построении оболочек нейронов и передаче импульсов. В комплексе обладают более эффективным, в том числе антистрессовым, воздействием.

Донормил

Таблетки донормил (синоним – доксиламин) показаны при бессоннице и прочих проблемах со сном. Препарат имеет седативные и снотворные свойства, благодаря чему ускоряет процесс засыпания, продолжает период и повышает качество сна. Действует на протяжении времени, достаточного для высыпания.

Донормил выпускают в таблетках двух видов: с оболочкой и шипучих, которые перед употреблением нужно растворить в воде. Применяют по 0,5 или целой таблетке за четверть часа до того как ложиться в постель. Если проблема не исчезает через несколько дней приема, следует обратиться к врачу, чтобы изменить суточную дозу либо применить иное лечение.

Таблетки для сна могут вызывать сонливость во время бодрствования, сухость во рту, запоры, задержание мочи. Их нельзя назначать детям моложе чем 15 лет, кормящим матерям (беременным – с осторожностью); противопоказаниями также являются:

индивидуальная непереносимость ингредиентов,
гиперплазия и аденома простаты,
глаукома.

Донормил несовместим с алкоголем. При употреблении препарата не рекомендуется управление сложными механизмами (из-за сниженной реакции).

В аптеках препарат отпускают по рецептам врача. Передозировка вызывает тяжелые симптомы, вплоть до судорог и эпилептиформных припадков, которые требуют квалифицированного лечения.

Мелаксен

Мелаксен считается эффективным и безопасным снотворным, поэтому в аптеках его продают без рецептов. Это эффективный синтетичный аналог естественного гормона. Синонимы – метатон, мелатонин, мелапур.

Препарат нормализует сон, особенно при первичной бессоннице у пожилых пациентов, поэтому его рекомендуют людям после 55 лет, страдающим от бессонницы с нарушением качества сна. Мелаксен полезен при бессоннице, связанной с посменным рабочим режимом, перелетами в разные часовые пояса, в стрессовых ситуациях. Побочные действия проявляются редко (в частности, аллергией).

Положительные свойства мелаксена:

не вызывает привыкания;
не нарушает память;
не вызывает сонливости в дневной период;
не нарушает структуру сна;
не усугубляет синдром обструктивного апное сна.

Противопоказания к применению мелаксена:

гиперчувствительность к компонентам,
нарушения функциональной способности печени,
аутоиммунные патологии,
детский возраст,
работа, требующая быстрой реакции и сосредоточенности,
беременность и лактация.

Завышенная доза лекарства вызывает сонливость, головокружение, нарушение координации движений. Лечение не требуется, через 12 часов вещество выводится из организма.

Мелатонин

Мелатонин представляет собой синтетическое вещество, созданное как аналог натурального гормона эпифиза. Является мощным антиоксидантом, защищает от образования свободных радикалов, провоцирующих старение и раковые болезни.

Вещество еще называют гормоном сна. Его выпускают в виде таблеток для сна, предназначенных для внутреннего приема.

Мелатонин обладает такими эффектами:

адаптогенным,
снотворным,
седативным,
иммуностимулирующим,
антиоксидантным.

Мелатонин регулирует суточный ритм организма, обеспечивает своевременное засыпание, хороший сон и нормальное пробуждение.

Мелатонин полезен при нарушении временных адаптаций при смене часовых поясов, улучшает самочувствие после сна, снижает реакции на стресс.

Дозировка и частота приема устанавливаются по конкретным показаниям пациента, обычно раз в сутки, перед сном. Принимать таблетки для сна следует целиком, обильно запивая водой.

Положительное качество мелатонина в том, что он не вызывает привыкания и синдрома отмены, не оказывает серьезных побочных эффектов. Благодаря этому его разрешено отпускать без рецептов. Однако некоторые противопоказания к применению все же существуют, например:

аутоиммунные и аллергические болезни,
хроническая недостаточность почек,
опухоли,
сахарный диабет,
эпилепсия.

Нельзя давать мелатонин детям до 12 лет, беременным и кормящим матерям, людям, работающим с техникой или другими требующими повышенного внимания механизмами.

Меланин

Меланин – натуральный пигмент, количество которого в организме обуславливает интенсивность цвета кожи, волос, шести. При нехватке вещества наблюдается такая патология как альбинизм.

Меланин постоянно синтезируется в эпидермисе. Под воздействием ультрафиолетовых лучей процесс активизируется и приводит к образованию загара – защиты кожи от избыточного ультрафиолетового облучения.

Пигмент вырабатывают особые клетки – меланоциты. При их нехватке для защиты кожи требуется поступление меланина извне. Для этого и понадобится меланин в таблетках.

Таблетки меланина применяют и в косметических, и в лечебных целях.

В косметическом смысле меланин используют для образования загара. Основой таблеток является дигидроксиацетон, который стимулирует выработку меланина в коже.
Как лечебное средство применяют при пониженной пигментации и раке кожи. Большой позитив такой защиты – в том, что таблетки, в отличие от ультрафиолета, не вызывают ожогов на коже.

Таблетки меланина выпускают и на основе биологически активных веществ. Они тоже стимулируют продуцирование меланина.

Известно также, что таблетки меланина не только способствуют загару без солярия, но и обладают дополнительными полезными свойствами. Например, стимулируют либидо обеих полов и повышают сжигание лишних жиров.

Спокойный сон

Таблетки «Спокойный сон» Герон-вит разработаны с учетом изменений, происходящих в стареющем организме. В составе таблеток для сна – комплекс растительных ингредиентов, витаминов, минералов. Пустырник, синюха, мелиса, боярышник, донник, зверобой, элеутерококк, мелатонин, биотин, витамины С, В – сочетание этих веществ облегчает симптоматику климакса, депрессий, восстановляет память, сон, внимание, физические силы.

неврозах от стресса;
нарушениях сна;
депрессиях;
хронической усталости;
эмоциональных нарушениях;
для улучшения состояние людей, постоянно живущих в больших городах.

Согласно исследованиям ученых, сочетание лекарственных растений с минералами и витаминами благотворно влияет на функции пожилого организма: комплекс сохраняет и защищает нервные клетки, поддерживает бодрость и жизнерадостность, предотвращает ухудшение памяти, болезнь Альцгеймера и аналогичные заболевания.

Длительность лечебно-профилактического курса и суточные дозы определяет врач.

Гормон сна

Гормоном сна называют мелатонин. Он регулирует режим сон – бодрствование, лечит бессонницу, улучшает психическое и эмоциональное состояние, устраняет стрессы, нормализует давление, замедляет процессы старения, продлевает жизнь, повышает иммунитет.

Мелатонин избавляет от некоторых видов головной боли, обладает антиоксидантными и противоопухолевыми свойствами. Полезен для людей, вынужденных в путешествии менять часовые пояса.

Повысить уровень гормона возможно естественным путем. Для этого нужно ложиться не позже полуночи, спать в темной комнате и достаточное время. Ведь вещество в организме образуется именно ночью, с полуночи до четырех часов.

При недостатке собственного вещества его следует принимать дополнительно, в форме таблеток для сна. Употребление таблеток

улучшает засыпание,
снимает стрессы,
замедляет старение,
повышает защитные силы,
регулирует давление и деятельность мозга,
уменьшает количество холестерина,
избавляет от болей в области головы.

Нежелательных эффектов от применения гормона сна не зафиксировано. В группе риска, как обычно, – беременные женщины, кормящие матери, пациенты с тяжелыми заболеваниями. Впрочем, принимать снотворные таблетки без консультации медика не следует и другим людям.

Феназепам

Феназепам относится к транквилизаторам мощного действия. Обладает также миорелаксантным, противосудорожным, снотворным влиянием.

Таблетки для сна назначают:

при нарушениях нервной и психической деятельности – с симптомами тревожности, боязни, раздражительности, психической неуравновешенности;
для преодоления навязчивых состояний, фобий, ипохондрии, психозов, панических реакций;
для снятия алкогольной абстиненции;
как снотворное при хирургических процедурах.

Вещество может провоцировать нежелательные реакции: атаксию, головокружение, сонливость, слабость мышц. Противопоказано применение пациентам с тяжелой формой миастении, функциональными изменениями печени и почек, беременным женщинам.

Длительный прием феназепама в больших количествах вызывает фармакологическую зависимость.

Здоровый сон

Препарат «Здоровый сон» выпускают в виде круглых голубых таблеток в оболочке, содержащих активное вещество золпидема тартрат. Применяются внутрь как снотворное при различных нарушениях сна:

краткосрочных,
ситуативных,
хронических.

Таблетки для сна «Здоровый сон» могут вызывать побочные действия. Они проявляются неприятными симптомами: тошнотой, рвотой, сонливостью, нарушением памяти, тремором, депрессией, сыпью на коже. Похожую картину провоцирует и передозировка средства.

Препарат противопоказан при гиперчувствительности, наличии миастении, апное, нарушениях печени, легочной недостаточности. Его нельзя назначать беременным в первом триместре, детям до 15 лет. Особая осторожность требуется при назначении кормящим и беременным женщинам, пациентам с проблемами печени, склонным к депрессии, алкоголикам.

При использовании таблеток «Здоровый сон» запрещено садиться за руль или управлять сложными механизмами.

Доктор сон

Травяное успокоительное средство «Доктор сон» выпускают в капсулах. Вытяжки лекарственных растений в его составе имеют успокоительное, снотворное, спазмолитическое, антистрессовое, адаптогенное свойства. Не провоцирует зависимости.

Показания к применению «Доктор сон»:

нарушения сна,
бессонница,
стрессы,
беспокойство,
навязчивые мысли,
раздражительность,
нервное возбуждение,
депрессия.

«Доктор сон» противопоказан детям до 12 лет и людям, имеющим гиперчувствительность к отдельным компонентам.

Побочные действия проявляются в виде аллергических реакций, желудочных нарушений, чувства утомленности. Передозировка нежелательна, однако не представляет опасности: симптомы исчезают сами в течение суток после прекращения приема лекарства.

Прием препарата отрицательно влияет на способность управлять автомобилем или работать со сложной техникой. Не рекомендуется также после употребления капсул смотреть телевизор, слушать радио, другие источники информации.

Влияние капсул на женский организм при беременности и лактации не изучалось. Только врач решает вопрос о назначении препарата таким пациенткам.

Сонекс

Таблетки для сна сонекс в оболочке содержат активный компонент зопиклон. Отличаются от других таблеток полоской на одной стороне.

Применяют препарат при тяжелых нарушениях сна. Сонекс способствует засыпанию, успокаивает, расслабляет, обладает противосудорожным действием. Дозировку лекарства определяет врач, выписывая рецепт.

Противопоказания:

индивидуальная чувствительность,
дыхательная недостаточность,
миастения,
сложные проблемы с печенью,
приступы ночного апное,
дети, подростки до 18 лет,
беременность и лактация.

Нежелательные последствия проявляются в виде нарушений зрения, деятельности нервной, дыхательной, костно-мышечной систем, процессов метаболизма.

Эвалар

Компания Эвалар выпускает препарат «Формула сна» – полностью натуральное средство, относящееся к БАДам. Снотворное предназначено для улучшения сна, обладает общеукрепляющим, мягким расслабляющим и успокаивающим действием.

«Формула сна» выпускается в трех формах:

таблетки для сна,
коллоидный раствор,
детский сироп.

Препарат благотворно влияет на нервную систему, снимает напряжение, содействует засыпанию, глубокому и продолжительному сну благодаря таким веществам:

пустырник (успокаивает);
хмель (содействует сну);
эшшольция (снотворное действие);
витамины В1, В6, В12 (обеспечивают адекватную работу нервной системы);
магний (активизирует витамины В, успокаивает).

Растительные компоненты, кроме снотворного действия, положительно влияют на сердце: усиливают сокращение миокарда, снижают его возбудимость, устраняют аритмию. Для достижения эффекта нужно принять полный курс лечения.

«Формула сна» противопоказана людям с гиперчувствительностью к ингредиентам препарата, а также беременным женщинам и кормящим матерям.

Сонмил

Таблетки для сна сонмил содержат активное вещество доксиламин из группы этаноламинов. Используется в терапии патологий сна (синоним – донормил).

Препарат обладает седативными, снотворными, антигистаминными свойствами. Облегчает засыпание, улучшает качество сна, не влияет на его фазы. Рекомендуется применять за 15 – 30 минут до отхода ко сну. Медикаментозное воздействие длится не менее семи часов.

Сонмил обычно хорошо переносится больными, отмечаются разве легкая сонливость, головокружение, нарушение координации движений. Возможны сухость во рту, нарушения мочеиспускания и стула.

Противопоказания к применению сонмила:

гиперчувствительность,
закрытоугольная глаукома,
проблемы простаты,
галактоземия.

Не применяют сонмил в педиатрии, для терапии бессонницы у беременных и кормящих женщин. Особая осторожность нужна при управлении техническими средствами.

Передозировка таблеток чревата дневной сонливостью, беспокойством, тремором, гиперемией, повышением температуры. В более сложных случаях возможны судороги и кома. Лечение интоксикации – симптоматическое.

Таблетки, нормализующие сон

Проблемы со сном могут настигнуть человека в любом возрасте, начиная с детского. В течение жизни каждый человек стыкается с множеством неблагоприятных ситуаций, отрицательно сказывающихся на сне. Возрастные изменения в организме, как правило, усугубляют бессонницу.

Фармацевты предлагают таблетки, нормализующие сон, для каждой возрастной категории.

Для детей: персен, дормиплант, ново-пассит.

Детям лучше вовсе не назначать медицинские препараты для сна. Их применение допускается только в исключительных случаях, при серьезных показаниях (и не раньше чем с трех лет).

Для взрослых: ново-пассит, персен, пустырник, афобазол, мелатонин, розерем, зопиклон, фенибут, имован.

Синтетические и комбинированные препараты следует употреблять только на ночь, поскольку они способствуют глубокому и длительному сну. А с утра не рекомендуется садиться за руль автомобиля или выполнять другие сложные манипуляции.

Для пожилых людей: зопиклон, золпидем.

Этой категории пациентов следует подбирать таблетки для сна с учетом конкретного заболевания. Преходящая бессонница лечится растительными средствами, выраженная – лекарствами, выходящими из организма в течение нескольких часов.

Зопиклон и золпидем считаются универсальными препаратами, поскольку помогают легко засыпать и обеспечивают сон, аналогичный натуральному. Пожилые люди достаточно хорошо переносят эти лекарства, не чувствуя вялости и дневной сонливости.

Таблетки для сна на травах

Фармацевтические препараты для сна отличаются составом, воздействием на человеческий организм и, конечно, стоимостью. Самые деликатные средства созданы на основе растительных ингредиентов. Это фитокомплексы и биодобавки.

Таблетки от сна на травах:

Орто-Таурин

Нормализует сон, улучшает бодрость и настроение, избавляет от нервозности и беспочвенного беспокойства. Принимают курсом длительностью от двух до нескольких недель.

Нейростабил

Содержит травы и витамины В, применяется для профилактики и лечения частичного отсутствия сна.

Биолан

Комплекс аминокислот и пептидов, избавляет от стрессовых состояний и бессонницы. Одновременно улучшает кровообращение мозга, работоспособность. Дорогой, но вполне безвредный препарат.

Балансин

Поливитаминное средство, в рецептуре содержит, в том числе, вытяжку гинкго билоба. Поддерживает организм при психо-эмоциональных перегрузках, обогащает организм полезными веществами. Рекомендуется при бессоннице, типичной для управленцев высокого уровня.

К растительным таблеткам для сна относятся также ново-пассит, афобазол, персен, пустырник в таблетках.

Валерьянка для сна

Валериана – известное лекарственное растение. На основе корневищ растения выпускают настойки; сухие, густые, масляные вытяжки; отвары и настои; брикеты; порошок; фильтр-пакеты. Все лекарственные формы при регулярном приеме оказывают на пациента снотворное, седативное, спазмолитическое действие.

Валерьяна для сна в таблетках с оболочкой создана на основе сухого экстракта растения. Валерьяна не годится для снятия симптомов острого возбуждения и бессонницы, потому что седативный эффект проявляется постепенно, при систематическом употреблении (от двух недель – до месяца).

«Валериана-Белмед» – по 200 мг порошка корневища;
«Валериана форте» – по 150 мг густой вытяжки;
«Валериана экстракт» – по 20 мг и
«Валериана» (Болгария) – по 3 мг сухой вытяжки.

От этих показателей зависит дозировка средства. Валериана нормально переносится пациентами, поэтому случаи передозировки фиксируются редко. Однако длительное применение может вызвать нежелательные последствия.

Валериана входит также в состав комбинированных препаратов, полезных при бессоннице, возбуждении, тревожности, невротических состояниях. Среди популярных средств на растительной основе – персен и санасон, камфорно-валериановые и ландышево-валериановые капли, травяные сборы.

Таблетки для сна в самолете

Для сна в самолете применяют препараты с адаптогенными свойствами, способные нормализовать нарушенные биологические ритмы. Самые популярные таблетки для сна в самолете – мелаксен и его аналоги: циркалин, мелаксен баланс.

Активный ингредиент, мелатонин, – искусственно синтезированный аналог гормона эпифиза. Регулирует суточные процессы, поддерживает качественный сон и хорошее настроение с утра, не вызывает ощущения вялости. Даже сновидения при приеме мелаксена становятся ярче и эмоциональнее.

Важным свойством мелаксена и его аналогов является повышение адаптивных возможностей организма при быстрой смене часовых поясов. Это настоящее испытание, которому подвергается человек во время длительных авиаперелетов.

Препараты мелаксена стимулируют иммунитет и снижают стрессовые реакции, а это, в свою очередь, положительно отражается на общем состоянии организма, настроении и работоспособности человека.

При приеме мелаксена в качестве таблеток для сна в самолете рекомендуется за день до перелета и несколько дней после принимать по 1 шт. за 30 – 40 минут до сна (не более двух таблеток в сутки).

Противопоказания к применению: беременность и лактация, заболевания почек, аллергии, опухоли, эпилепсия, сахарный диабет. Мелаксен относится к безрецептурным лекарствам.

Фармакодинамика

Большинство таблеток для сна быстро абсорбируются в желудочно-кишечном тракте и легко проходят сквозь барьеры организма.

Отдельные компоненты имеют свои особенности.

Пространная информация об активных веществах помещается в аннотациях, прилагаемых к препаратам.

Фармакокинетика

Большинство таблеток для сна метаболизируются в печени (донормил, мелаксен, сонекс), а их метаболиты выводятся с мочой через почки (частично – через кишечник).

Небольшая порция выходит из организма в неизмененном виде (например, сонекс – 5%).

Использование таблеток для сна во время беременности

Бессонница – неизменный спутник при беременности. На ранних сроках она связана с такими изменениями:

гормональной перестройкой организма,
эмоциональной нестабильностью,
учащенным мочеиспусканием,
усиленной нервозностью (в частности, при нежелательной беременности).

Во втором триместре сон обычно улучшается, но после 32-ой недели бессонница опять возвращается. Причины – давление увеличенной матки на внутренние органы, в том числе мочевой пузырь, а также чувство изжоги. Иногда причин несколько, хотя даже одной хватает, чтобы ночью страдать от бессонницы, а днем – от сонливости.

Использование таблеток для сна во время беременности, как и прочих лекарственных препаратов, врачами не рекомендуется. Даже тех, которые считаются «безобидными». Тем более при беременности недопустимо самолечение.

Народные средства могут решить проблему, но без консультации с врачом применять их тоже запрещено. Иногда для преодоления бессонницы достаточно таких простых рецептов, как молоко с медом, настойка душицы и валерианы.

Важную роль для нормализации сна при беременности играет правильный режим дня и питания женщины, спокойная обстановка в доме, поддержка родных и доброжелательное отношение к ней всех остальных людей. Как правило, после благополучного разрешения от бремени сон роженицы приходит в норму без помощи лекарств.

Противопоказания

Противопоказания к применению таблеток для сна:

индивидуальная непереносимость,
кормление грудью,
беременность,
детский и юный возраст,
заболевания (хроническая обструкция и другие легочные заболевания, тяжелая мышечная слабость, опухоли, сахарный диабет и проч.).

Кроме общих, отдельные препараты имеют свои противопоказания. Их нужно обязательно учитывать при назначении конкретному пациенту.

Побочные действия таблеток для сна

Многие таблетки для сна опасны побочными действиями. Об этом производитель предупреждает в инструкциях, которые следует читать и врачу, и пациенту.

Например, феназепам отрицательно воздействует на нервную систему, органы кроветворения и пищеварения, почки. При приеме возможна аллергия и местные реакции. При снижении дозы или отмене препарата возникает синдром «отмены».

Мелатонин за 4–6 часов замедляет координацию, быстроту психических и физических реакций, провоцирует дискомфорт в желудке, чувство тяжести в голове, депрессию.

Взаимодействия с другими препаратами

Побочные действия донормила усиливаются при совместном приеме М-холиноблокаторов. Сочетание с другими успокоительными вызывает потенцирование угнетающего влияния на органы ЦНС.

Алкоголь снижает эффективность мелаксена. Никотин снижает плазменные концентрации активного вещества.

Феназепам усиливает эффект при сочетании с антипсихотическими, противоэлиптическими, снотворными и прочими подобными средствами. Увеличивает концентрацию имипрамина в крови. В сочетании с клозапином отмечается угнетение дыхания.

Мелатонин не сочетается с нестероидными противовоспалительными и угнетающими ЦНС препаратами, бета-адреноблокаторами.

Механизмы взаимодействия с другими препаратами подробно описаны в инструкциях к таблеткам для сна, и грамотный врач обязательно учитывает этот фактор. О некоторых средствах информации недостаточно.

Персен, кроме названных компонентов, содержит листья мяты перечной, а ново-пассит – целый букет: валериану, мелиссу, хмель, страстоцвет, зверобой, боярышник, бузину.

Таблетки для сна на основе трав более удобны в использовании и заменяют настойки из натуральных трав. Они полезны при легкой форме бессонницы, повышенной нервозности. Главное их достоинство – успокаивающий, расслабляющий эффект; полностью решить проблему бессонницы эти лекарства неспособны. Для получения желаемого эффекта их нужно принимать не менее трех недель.

Гормоноподобный препарат мелаксен – это искусственный аналог гормона сна под названием мелатонин. Таблетки очень эффективны и с минимумом противопоказаний: не провоцируют привыкания, головных болей, нарушения координации, не влияют на природные фазы сна, состояние памяти и внимания в период бодрствования. Эти качества делают мелаксен безопасным и позволяют продавать его без рецепта.
Блокаторы гистаминовых рецепторов и этиламины: донормил, димедрол, доксиламин, валокордин-доксиламин.

Безвредные таблетки для сна

Среди изобилия аптечных препаратов, избавляющих от бессонницы и ее причин, есть так называемые безвредные таблетки для сна. Они не вызывают привыкания и имеют минимум нежелательных последствий. Некоторые из них фармацевты отпускают без рецептов.

Безопасными являются лекарства, в рецептуре которых использованы седативные свойства лекарственных растений:

ново-пассит,
персен,
пустырник,
афобазол.

К безвредным таблеткам относят также синтетические и комбинированные снотворные:

донормил,
мелаксен (мелатонин),
имован,
зопиклон,
фенибут,
дормиплант
розерем.

В арсенале современной фармации есть лекарства и для нормализации сна у детей, хотя к ним прибегают исключительно редко. Выбор зависит от возраста ребенка: персен назначают с трех лет, дормиплант – с шести, ново-пассит – с 12 лет.

Код по МКБ-10

G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]

Лечением инсомнии могут заниматься разные врачи: участковый терапевт, невролог, психиатр или сомнолог. Чтобы дать организму отдохнуть, восстановиться, назначают таблетки. Их рекомендуется принимать короткими курсами, чтобы не спровоцировать привыкания, развития синдрома отмены.

Бессонница часто вызвана стрессовыми факторами. Это могут быть деструктивные отношения, тяжёлая работа, отсутствие времени на отдых или расстройство психики, когда нарушение ночного отдыха происходит на фоне депрессии или тревожного расстройства. В таких случаях одни успокоительные не сработают, потому что первопричина заболевания не будет устранена.

Что именно принимать от бессонницы, определяет врач. Выбор препарата зависит от жалоб, клинической картины, частично от характера, эмоционального состояния пациента. Существуют рецептурные и безрецептурные препараты от бессонницы.

Несмотря на то что лекарства помогают уснуть, для долгосрочного эффекта потребуется выяснить причину расстройства, изменить свой образ жизни. Если пациент принимает лекарственные препараты, нужно сообщить об этом врачу. Какие медикаменты могут вызвать бессонницу, а какие нет, указано в инструкции. Чтобы избежать побочного эффекта, изменяют дозу, а приём препарата переносят на утреннее время.

Людям с избыточным весом нужно проконсультировать с гастроэнтерологом. Избыточный вес провоцирует ночное апноэ, ухудшая отдых. Как только вес нормализуется, качество сна улучшится.

Безрецептурные лекарства

Препараты от инсомнии, не вызывающие привыкания, можно свободно купить в любой аптеке.

L-триптофан

Незаменимая аминокислота, участвующая в синтезе нейромедиаторов, особенно серотонина, мелатонина. Помогает наладить суточные ритмы, улучшить настроение и обеспечить качественный отдых.

Мы можем восстанавливать недостаток триптофана из пищи, так как он содержится в большинстве животных и растительных белков. Больше всего триптофана находится в икре красных и осетровых видов рыб, миндале и голландском сыре.

Так же существуют лекарственные формы препарата с установленными дозировками, если вы считаете, что не получаете достаточного количества триптофана с обычными продуктами или хотите увеличить его баланс в организме. по необходимому количеству или дозировке.

Мелатонин

Это гормон, который вырабатывается мозгом во время ночного отдыха. Достигает максимума между 22:00 и 02:00, постепенно спадая к рассвету. Исследования подтверждают, что концентрация мелатонина в сыворотке крови ночью в 30 раз больше, чем днём. Мелатонин улучшает качество сна, нормализует суточные ритмы.

Мелатонин оказывает влияние на регуляцию других биологически активных компонентов эндокринной системы, вызывая эффект торможения.

Таким образом, увеличивая концентрацию собственного мелатонина путем приема препаратов против бессонницы, содержащих аналогичное действующее вещество, можно прогнозировать более быструю смену режима бодрствование-сон.

Мелатонин не имеет возрастных противопоказаний. Может с успехом применяться как в терапии нарушений у детей, так и у пожилых людей. В последнем случае прием препаратов, содержащих мелатонин, является наиболее частым назначением, так как синтез мелатонина с возрастом замедляется.

Растительные препараты и витаминные комплексы

Наиболее популярные лекарства от бессонницы на травах содержат экстракт корня валерианы, пустырник, мелиссу, примулу, пассифлору. Обладают мягким седативным действием, купируют тревожность, улучшают качество отдыха.

Можно использовать готовые успокоительные сборы, заваривать травяные чаи. Самые популярные растительные средства – Персен, Ново-Пассит, Сонилюкс, Седистресс.

Хронический стресс, усталость расходуют ресурсы организма. От инсомнии применяют витамин А, С, витамины группы В, особенно полезна фолиевая кислота (В9).

Главное преимущество таких препаратов – минимальные побочные явления. Таблетки от бессонницы без рецептов менее эффективны в сравнении со снотворными, но и более безопасны. В совместной терапии уменьшают частоту возникновения побочных симптомов. Действие наступает не сразу, особенно у препаратов на растительной основе. Их рекомендуется применять вечером, за несколько часов до отдыха.

Особые указания

Некоторые ошибочно считают, что алкоголь помогает быстрее заснуть. Этанол оказывает разрушительное действие на работу нервной системы: время засыпания уменьшается, но вместе с тем ухудшается качество отдыха, провоцируются частые пробуждения. В результате организм не отдыхает, становится только хуже.

По этой причине не рекомендуется применять народные средства от бессонницы на основе спирта: эффективность будет снижена. К тому же алкоголь является сильным депрессантом, усугубляет течение депрессии, других психических расстройств.

Людям, склонным к аллергии, нужно с осторожностью применять средства на основе растительных компонентов.

Снотворные препараты

Таблетки от инсомнии продаются только по рецепту, имеют ряд побочных эффектов, усиливающихся при длительном применении. Среди них гипотония, тревожность, тошнота и рвота. К ним постепенно формируется привыкание, и снотворное от бессонницы перестаёт работать.

Особенно это касается пожилых людей, у которых привыкание происходит в несколько раз быстрее. У них снотворные препараты могут провоцировать психические нарушения.

Классификация снотворных:

бензодиазепины;
небензодиазепины ((Z-препараты);
агонисты мелатониновых рецепторов;
антагонисты рецепторов орексинов.

Ранее в эту группу входили барбитураты, но в последние годы в качестве средства для засыпания они используются очень редко. Исключение составляет безрецептурный Фенобарбитал.

Какие таблетки от бессонницы сработают лучше в конкретном случае, определяет врач.

Бензодиазепины

Большинство лекарств из группы бензодиазепинов это транквилизаторы с выраженным седативным и противотревожным действием. При долговременном использовании вызывают физическую зависимость, из-за чего назначаются короткими курсами.

Широко используются:

Диазепам;
Лоразепам;
Квазепам;
Феназепам.

Бензодиазепиновые препараты эффективны не только от бессонницы, но и от стресса. Успокаивают, помогают быстро уснуть, улучшить длительность и качество отдыха. Среди побочных эффектов дневная сонливость, головокружение, проблемы с координацией, а в высоких дозах нарушение памяти, ночное апноэ.

Вызывают зависимость при курсах более 2-4 недель. Как правило, психологическая зависимость преобладает над физической. Не рекомендованы для пациентов с историй наркотической зависимости и алкоголизма.

Небензодиазепины

Небензодиазепиновые препараты реже вызывают привыкание, но могут влиять на психику. Например, на скорость реакций, концентрацию внимания. Короткими курсами улучшают качество сна, длительными – его продолжительность.

Самые популярные небензодиазепины:

Зопиклон;
Золпидем;
Залеплон.

Небензодиазепиновые препараты редко используются для лечения кратковременных эпизодов нарушения сна.

Снотворные препараты нового поколения

Среди агонистов рецепторов мелатонина для лечения инсомнии применяют Рамелтеон – эффективные таблетки нового поколения. В клинических испытаниях они показали длительный эффект без привыкания, формирования зависимости. Рекомендованы для лечения хронической бессонницы, особенно с тяжёлым засыпанием. Обладают минимумом побочных эффектов, могут назначаться курсами более 12 месяцев подряд.

Среди побочных явлений дневная сонливость, усталость, головокружение, снижение либидо, аменорея. Препарат может провоцировать депрессию, усугублять течение психических расстройств.

Антагонисты рецепторов орексина

Ещё одно лекарство от бессонницы с минимальными побочными эффектами – Суворексант, антагонист рецепторов орексина, отвечающих за состояние бодрствования. Препарат уменьшает время засыпания, способствует глубокому и продуктивному сну.

Побочные эффекты при длительном использовании до конца не изучены. Сообщается о случаях дневной сонливости и заторможенной реакции после пробуждения.

Клинические испытания показали, что для лечения краткосрочных и первичных эпизодов бессонницы эффективны все виды снотворных. Для лечения хронической формы заболевания используются только те, которые можно принимать длительными курсами: Зопиклон, Золпидем и Рамелтеон.

Дневные транквилизаторы

Дневными анксиолитиками называют препараты, не обладающие выраженным снотворным эффектом, что позволяет их использовать днём. К ним относятся Гидазепам, Буспирон, Тофизопам, Мебикар, Мелазепам.

Несмотря на отсутствие выраженного седативного эффекта, дневные транквилизаторы тоже используются в качестве успокоительных препаратов при бессоннице. Они снижают уровень тревожности, помогая стабилизировать эмоциональное состояние. Помогают быстрее уснуть в случаях кратковременной бессонницы, вызванной стрессом, а в лечении хронической формы дополняют психотерапию.

Дневные транквилизаторы также назначают пациентам, у которых развивается дневная сонливость от других медицинских препаратов от бессонницы.

Антидепрессанты

Крупных исследований об эффективности антидепрессантов в лечении бессонницы не проводилось, и мнения врачей здесь расходятся.

Применяют:

Тразодон. Менее эффективен, чем рецептурные снотворные, но помогает ускорить засыпание при длительном применении. Из побочных реакций может возникать дневная слабость, сонливость, развитие гипотензии.
Трициклические антидепрессанты: Амитриптилин, Доксепин, Имипрамин, Кломипрамин и др. Обладают выраженным седативным эффектом, улучшая продолжительность сна, его качество. Увеличивают фазу длинного сна, но могут провоцировать Имеют множество побочных эффектов, в том числе сердечно-сосудистые (тахикардия, гипотензия), увеличение веса, проблемы с мочеиспусканием, сухость во рту, дневная сонливость. Самым «мягким» в плане побочных эффектов считается Доксепин в низкой дозе и Кломипрамин.
Миртазапин. Обладает седативным эффектом, это действенные таблетки для засыпания. Не влияет на фазы сна, но купирует ночные пробуждения. Использование ограничено побочными эффектами. У многих Миртазапин провоцирует значительное увеличение веса.

Антидепрессанты могут быть предпочтительнее снотворных в случаях, когда бессонница сопутствует депрессии, тревожному расстройству или фибромиалгии. Особенно если другая медикаментозная терапия не дала результата. Часто их назначают людям, которым опасно использовать рецептурные транквилизаторы из-за склонности к злоупотреблению психоактивными веществами.

Другие препараты

Из медикаментов при бессоннице, помимо снотворных и антидепрессантов, используют некоторые другие психотропные лекарства:

Габапентин. Широко используется для лечения хронических болей и эпилепсии. Для терапии бессонницы назначается больным с фибромиалгией и синдромом беспокойных ног. Оказывает седативное действие, значительно сокращая время засыпания. Влияет на фазы сна, делая его более глубоким и сокращая количество ночных пробуждений.
Тиагабин. Противосудорожные таблетки, которые назначаются при нарушении сна. Имеют дозозависимый эффект. Увеличивают фазу медленного сна, сокращают время засыпания. Среди побочных эффектов дневная сонливость, головокружение, тошнота.
Оланзапин и Кветиапин. Атипичные антипсихотики с умеренным снотворным эффектом. Увеличивают продолжительность сна, сокращают время засыпания, ночные пробуждения. Могут провоцировать набор веса, гипотонию.

Действие этих препаратов изучали на здоровых людях. Крупных клинических исследований не проводилось.

Гигиена сна

Во время и после лечения, помимо медикаментозной поддержки и психотерапии, важно соблюдать режим сна. Нужно понимать, что одними таблетками бессонницу не вылечить.

Основные правила гигиены отдыха:

Не пересыпать. Длительный (более 8–9 часов) сон очень поверхностный и не приносит ничего, кроме чувства усталости. От дневного отдыха нужно полностью отказаться. Не нужно пытаться отоспаться «на несколько ночей вперёд». Если сон короткий, непродолжительный, а после пробуждения не удаётся снова уснуть, нужно вставать и заняться чем-то спокойным, расслабляющим.
Соблюдать график. Если вставать и ложиться в одно и то же время, стабилизируются циркадные ритмы, организм «учится» засыпать и просыпаться самостоятельно. Вечером нужно уделять много времени релаксации. Важно создать «ритуал сна», который нужно соблюдать каждую ночь, чтобы научить мозг отключаться. Например, прогуляться по улице, принять тёплый душ, заняться медитацией, почитать книгу, послушать музыку, выпить чашку травяного чая.
Обеспечить комфорт. Ночью в спальне должно быть тихо, темно, прохладно. Матрас и подушки подбирают так, чтобы на них было комфортно спать. Рекомендуется убрать часы из зоны видимости. Постоянное наблюдение за ними отвлекает, может усиливать беспокойство, тревогу из-за невозможности заснуть. Для улучшения качества отдыха можно воспользоваться маской, берушами.
Мыслить позитивно. Когда человек пытается «заставить» себя спать, автоматически повышается уровень тревоги, активизируются механизмы возбуждения в головном мозге. Если не получается заснуть в течение 20 минут, нужно встать с постели и заняться чем-то успокаивающим. Поможет дыхательная гимнастика, визуализация сна, расслабляющие упражнения, чашка тёплого травяного чая или книга. Хорошо помогает прослушивание аудиозаписей с подробным описанием техники расслабления. Это поможет не мучиться от мыслей и тревоги из-за невозможности уснуть. Когда возбуждение снизится, можно вернуться в кровать.

Крайне важно соблюдать режим сна: ложиться не позже 23:00. Это связано с синтезом мелатонина, пик которого наступает между 22:00 и 02:00. Мелатонин отвечает за качество сна, именно в это время мозг максимально отдыхает, сон наиболее продуктивный.

За 1-2 часа до ночного отдыха ограничивают просмотр телевизора, пользование компьютером или смартфоном. Они возбуждают сознание, мешают уснуть. Физические нагрузки нужно делать либо днём, либо ранним вечером. Утренние упражнения хоть и помогают взбодриться, но в долгосрочной перспективе это сократит продолжительность ночного сна.