Амоксиклав: аналоги дешевле и российские, состав антибиотика (действующие вещества). Аналоги Амоксиклава подешевле – список с ценами и сравнение

Антибиотики нередко назначаются врачами для лечения инфекционных процессов, бактериальных болезней. К этому перечню относятся болезни, которые передаются половым путём, заболевания дыхательной системы и воспаление внутренних органов. Наиболее распространёнными препаратами для лечения считаются антибиотики пенициллинового ряда, одним из которых является Амоксиклав. Амоксиклав аналоги – это заменители этого лекарства, которые отличаются противопоказаниями, производителями и ценовой политикой. Если данный препарат не подходит пациенту из-за высокой цены или наличия противопоказаний, он может выбрать один из заменителей. Предварительно необходимо посетить врача и проконсультироваться, он подскажет наиболее оптимальные варианты.

Этот препарат считается антибиотиком комбинированного типа. Пациенту это лекарство могут часто назначают в таблетках, но иногда врачи выписывают Амоксилав в порошке для приготовления инъекции или суспензии.

Основными компонентами лекарственного средства являются амоксициллин (антибиотик из класса пенициллинов, он напоминает ампициллин) и клавулановая кислота. Амоксициллин позволяет веществу быстрее всасываться в кровь и распределяться по всему организму. Амоксициллин намного устойчивее к действию желудочного сока, поэтому лучше всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь.

Антибиотик активен к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Существует определённый вид бактерий, которые устойчиво переносят лечение данным препаратом, поэтому нередко производители выпускают комбинированное средство, в состав которого входит клавулановая кислота. Именно это вещество защищает антибиотик от действия бета-лактамазы, продуцируемой данными видами бактерий.

Такое комбинирование позволяет расширить спектр действий и поразить большее количество бактерий. Обычный амоксициллин также пользуется спросом, но имеет более огранное действие. Такой спрос объясняется сниженной ценой на препарат и меньшим количеством побочных явлений.

Амоксиклав назначается детям и взрослым для лечения инфекций и других заболеваний. Больному запрещается самостоятельно применять средство, предварительно не проконсультировавшись с врачом.

К патологиям, при которых применяется Амоксилав, относят:

• разнообразные болезни ЛОР-органов;
• воспаления мочеполовой системы;
• воспаление верхних покровов кожи, костей и суставов.

Новорожденным можно прописывать этот препарат в форме порошка для суспензий. Если говорить о порошке для инъекций введения, то Амоксиклав принимается при инфекционных патологиях, возникающих во внутренних органах брюшной полости и малого таза. В качестве профилактики препарат назначается больным после операции.Пациенту запрещено употребление средства только в случае наличия противопоказаний.

К ним относят такие патологические факторы:

1. Повышенная чувствительность на антибактериальное средство. После приёма медикамента у человека появляются симптомы аллергии: кожные высыпания, зуд, отёк определённых конечностей тела.
2. Инфекционный мононуклеоз – вирусное заболевание, которое чаще всего поражает детей до 5 лет. Основными симптомами является субфебрильная температура тела, покраснение нёба и заложенность носа.
3. Хронический лимфолейкоз – злокачественное поражение лимфатической системы. В лимфоузлах начинают накапливаться опухолевые лимфоциты. Этот процесс наблюдается в лимфоузлах, костном мозге, печени и других жизненно важных органах.
4. Период вынашивания ребёнка и кормление грудью. Вместе с материнским молоком в организм младенцаможет попасть антибиотик в больших дозировках, поэтому кормление в период терапии необходимо отложить.
5. Приём пенициллиновых антибактериальных препаратов. Высокие дозы активных веществ могут спровоцировать возникновение ряда осложнений.

Помимо основных противопоказаний, врачи запрещают употреблять медикамент людям с почечной или печёночной недостаточностью, так как именно эти органы принимают участие в биотрансформации и выведении антибиотика.

Во время медикаментозной терапии у пациента может наблюдаться возникновение побочных явлений:

• диспепсические расстройства желудка: тошнота, понос, рвота, воспаление слизистой оболочки, снижение аппетита;
• нарушения в работе кровеносной системы: снижение уровня лейкоцитов, гемоглобина и тромбоцитов в крови;
• нарушения со стороны нервной системы: бессонница, повышенная возбудимость, сильные головные боли, состояние постоянной тревоги, неадекватное поведение;
• заболевания кожных покровов: воспалительное поражение кожи, зуд, высыпания, крапивница, покраснение кожи;
• патологии желчевыводящей системы: наличие крови в моче, воспаление почек и другие.

При наличии противопоказаний пациенту назначают средство, похожее по действию, но безопаснее для человека.

На современном аптечном рынке довольно легко найти аналог Амоксиклава в таблетках и в капсулах. Для этого достаточно проконсультироваться с лечащим врачом или спросить непосредственно у провизора в аптеке. Все препараты отличаются производителем, ценой и дополнительными компонентами.

К отечественным препаратам, которые более дешёвые по цене, относятся следующие лекарственные средства:

• Амосин;
• Амоксициллин;
• Азитромицин.

Э ти российские препараты могут уступать зарубежным медикаментам по качеству очистки исходных материалов. Биоэквивалентность у данных препаратов практически не отличается от зарубежных. Все лекарственные средства можно купить в любой аптеке, при наличии рецепта или выписки врача.

Среди заменителей схожего типа действия стоит выделить:

• ФлемоксинСолютаб;
• Сумамед;
• Супракс.

Единственная разница между этими медикаментами и Амоксиклавом состоит в том, что они отличаются по составляющим компонентам и различием в противопоказаниях. Это необходимо учитывать перед тем, как купить средство.

Амоксициллин

Этот дешёвый аналог Амоксиклава не уступает по продажам за счёт своей цены и меньшего количества побочных явлений. В зависимости от страны производителя, цены на данное средство колеблются от 35 до 200 рублей. Выпускается в таблетках и капсулах. Действующее вещество – амоксициллин, который оказывает антибактериальное действие на определённые виды патологических микроорганизмов.

Амоксициллин относится к полусинтетическим антибиотикам, которые имеют высокую биологическую доступность. Вещество через желудок проникает в общий кровоток, после чего распространяется по всем тканям организма. Действовать оно начинает через 1-2 часа после приёма.

Педиатры допускают использование амоксициллина для лечения маленьких детей и новорождённых, но для этого необходимо проконсультироваться и выбрать оптимальную дозировку для возраста ребёнка. Во время вынашивания плода женщине не рекомендуется принимать медикамент. Исключение составляют случаи, когда существует риск серьёзных осложнений.

Аугментин

Это лекарственное средство французский аналог препарата, который содержит амоксициллин и клавулановую кислоту в различных дозировках, в зависимости от возраста пациента и патологии.

Кислота клавулановая, в свою очередь, обладает способностью уменьшать активность вырабатываемых микроорганизмами бета-лактамаз. Такая особенность кислоты клавулановой обеспечивает уязвимость грамположительных и грамотрицательных бактерий к антибактериальному компоненту. Дженериком Аугментина считается индийское лекарственное средство Абиклав, которое производится из таких же компонентов.

Аугментин продаётся в виде таблеток. Если нужна другая форма, то он производится и в порошке для инъекционного введения и изготовления суспензии.

Аугментин не назначается при индивидуальной чувствительности к составляющим лекарства или при некоторых патологиях. Особенность препарата в том, что суспензия Аугментина может назначаться детям с 3 месяцев, а таблетки детям с 12 лет.

Амосин

Амосин– полусинтетический препарат, который применяется при таких же показаниях, что и Амоксиклав. Этот дешёвый заменитель пользуется спросом, так как эффективно проявляет фармакологическое действие при инфекционных поражениях организма. Он выпускается в гранулах, в порошковой форме и растворе для инъекционного введения.

Это лекарство назначается при:

• патологиях жёлчевыводящей системы;
• воспалениях пищеварительной системы(перитонит, энтероколит);
• инфекционных заболеваниях (сальмонеллез, дизентерия).

В виде суспензии антибиотик педиатры назначают детям с рождения.

Флемоксин Солютаб

В Флемоксине Солютаб главным действующим веществом является амоксициллин. Отличается средство высокой стоимостью, вследствие высоких концентраций антибактериального компонента и его особенной формой. Амоксициллин тригидрат гораздо лучше проникает во все ткани организма, за счёт чего быстрее оказывает фармакологическое действие.

Выпускается лекарственное средство только в виде таблеток.Данный дженерик, несмотря на отличие химической формы амоксициллина, имеет аналогичные свойства.

Из-за высокой концентрации назначается детям с одного года, запрещается к применению в период беременности и лактации.

Сумамед

Это лекарство производится в нескольких лекарственных формах. Сумамед продаётся в таблетках и капсулах,в виде порошка и суспензии. Это один из основных медикаментов, которые врачи назначают в первую очередь. Это связано с технологическими характеристиками производства и эффективностью действующего вещества.

Входящий в состав азитромицинотносится к группеазалидов. Макролидный антибиотик подавляет синтез бактериального белка некоторых видов патологических микроорганизмов.

Основными противопоказаниями к применению средства являются:

• индивидуальная непереносимость азитромицина, эритромицина или другого макролидного антибиотика;
• печёночная или почечная недостаточность;
• беременность и период лактации.

В редких случаях антибиотик вызывает аллергические реакции, которые характеризуются отёком лёгких и анафилаксией.

Азитромицин

Главным действующим веществом является азитромицин, который может быть в дозировке 250 или 500 миллиграмм. Назначается при инфекционных болезнях ЛОР-органов, верхних дыхательных путей, органов мочеполовой и пищеварительной системы.

В педиатрии большое внимание заостряется на выборе антибактериальных препаратов. Детский организм более чувствительный к патогенным возбудителям, поэтому врачу требуется подобрать эффективное и наименее токсичное средство.

Среди аналогов Амоксиклава выделяют следующие медикаменты, которые можно рекомендовать детям:

1. Медоклав – комбинированное антимикробное средство, которое применяется для лечения большого количества заболеваний. В официальной инструкции средство можно применять для лечения грудничков и недоношенных детей. Характерной реакцией на употребление суспензии является нарушение выработки пищеварительных ферментов и повышенное газообразование. На первом триместре беременности препарат противопоказан, так как может повлиять на патологическое развитие плода. При кормлении грудью врачи разрешают применение Медоклава.
2. Клавоцин – антибактериальное средство широкого спектра действий, которое эффективно устраняет такие заболевания, как ангина, воспаление придаточных пазух носа, отит, гинекологические болезни бактериальной этиологии. В период вынашивания плода женщине не рекомендуется употреблять средство, так как существует риск негативного влияния на развитие малыша. Это касается и периода лактации.

Выбор препарата для новорожденного или грудного малыша должен, прежде всего, обсуждаться с педиатром, так как самолечение может вызвать серьёзные осложнения и причинить вред здоровью ребёнка.

Представлены аналоги лекарства амоксиклав, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий : Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а также аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Амоксиклав, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Отзывы

Результаты опросов посетителей

Пять посетителей сообщили об эффективности

Семь посетителей сообщили об оценке стоимости

26 посетителей сообщили о частоте приема в день

40 посетителей сообщили о дозировке

Четыре посетителя сообщили о сроке начала действия

Шесть посетителей сообщили о времени приема

113 посетителей сообщили о возрасте пациента

Отзывы посетителей

Официальная инструкция по применению

АМОКСИКЛАВ ®

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/использование этого лекарства:
. сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.
. если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
. это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Регистрационный номер:

П N012124/03

Торговое название препарата:

Амоксиклав ® .

Группировочное название:

амоксициллин+клавулановая кислота.

Лекарственная форма:

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

Состав:

Каждые 5 мл суспензии 400 мг+57 мг/5 мл содержат:
активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) в пересчете на активное вещество – 400 мг; клавулановая кислота (в форме калиевой соли) в пересчете на активное вещество – 57 мг; вспомогательные вещества: лимонная кислота (безводная) – 2,694 мг; натрия цитрат (безводный) – 8,335 мг; целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия – 28,1 мг; камедь ксантановая – 10,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 16,667 мг; кремния диоксид – 0,217 г; ароматизатор дикой вишни – 4,000 мг; ароматизатор лимонный – 4,000 мг; натрия сахаринат – 5,500 мг; маннитол до 1250 мг.
Каждые 5 мл суспензии 250мг+62,5мг/5 мл содержат:
активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) в пересчете на активное вещество – 250 мг; клавулановая кислота (в форме калиевой соли) в пересчете на активное вещество – 62,5 мг; вспомогательные вещества: лимонная кислота (безводная) – 2,167 мг; натрия цитрат (безводный) – 8,335 мг; натрия бензоат – 2,085 мг; целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия – 28,1 мг; камедь ксантановая – 10,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 16,667 мг; кремния диоксид – 0,217 г; ароматизатор дикой вишни – 4,000 мг; натрия сахаринат – 5,500 мг; маннитол до 1250 мг.
Каждые 5 мл суспензии 125мг+31,25мг/5 мл содержат:
активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) в пересчете на активное вещество – 125 мг; клавулановая кислота (в форме калиевой соли) в пересчете на активное вещество – 31,25 мг; вспомогательные вещества: лимонная кислота (безводная) – 2,167 мг; натрия цитрат (безводный) – 8,335 мг; натрия бензоат – 2,085 мг; целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия – 28,1 мг; камедь ксантановая – 10,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 16,667 мг; кремния диоксид – 0,217 г; ароматизатор клубничный – 15,000 мг; натрия сахаринат – 5,500 мг; маннитол до 1250 мг.

Описание : порошок: от белого до желтовато-белого цвета.
Суспензия: от почти белого до желтого цвета гомогенная суспензия.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик – пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор.

Код АТХ : J01CR02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Механизм действия
Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.
Клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Фармакокинетика
Всасывание
Действующие вещества препарата быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) после приема внутрь. Всасывание действующих веществ оптимально в случае применения препарата вместе с пищей.
Ниже приведены фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты после приема в дозе 45 мг/6,4 мг/кг, разделенной на два приема, пациентами в возрасте до 12 лет.

Среднее значение фармакокинетических параметров Сmax – максимальная концентрация в плазме крови;
Tmax – время достижения максимальной концентрации в плазме крови;
AUC – площадь под кривой «концентрация-время»;
T1/2 – период полувыведения.

Метаболизм
Около 10-25 % начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом, в виде диоксида углерода.
Распределение
Как и при внутривенном введении комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в различных тканях и интерстициальной жидкости (в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом).
Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 25 % общего количества клавулановой кислоты и 18 % амоксициллина в плазме крови.
Объем распределения составляет приблизительно 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и приблизительно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.
Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках. Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком.
В грудном молоке могут быть обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. За исключением возможности развития сенсибилизации, диареи и кандидоза слизистых оболочек полости рта, неизвестно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком.
Исследования репродуктивной функции у животных показали, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не было выявлено негативного влияния на плод.
Выведение
Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь 875 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится почками в неизмененном виде.
Средний период полувыведения (T1/2) амоксициллина/клавулановой кислоты составляет приблизительно 1 ч, средний общий клиренс составляет приблизительно 25 л/ч у здоровых пациентов. В ходе различных исследований было обнаружено, что выведение амоксициллина почками в течение 24 ч составляет приблизительно 50-85 %, клавулановой кислоты – 27-60 %.
Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема.
Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола пациента.
Пациенты с нарушением функции почек
Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, т.к. большая часть амоксициллина выводится почками. Дозы препарата при почечной недостаточности должны подбираться с учетом нежелательности кумуляции амоксициллина на фоне поддержания нормального уровня клавулановой кислоты.
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с нарушением функции печени препарат применяют с осторожностью. Необходимо проводить постоянный контроль функции печени.
Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества – перитонеальным диализом.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину+клавулановая кислота микроорганизмами:
. инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
. инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
. инфекции мочевыводящих путей (например, цистит, уретрит, пиелонефрит);
. инфекции в гинекологии;
. инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы животных и человека;
. инфекции костной и соединительной тканей;
. инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
. одонтогенные инфекции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
. повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим β-лактамным антибиотикам;
. наличие в анамнезе указаний на холестатическую желтуху и/или нарушение функции печени, вызванное приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
. инфекционный мононуклеоз;
. лимфолейкоз.

С осторожностью : при псевдомембранозном колите в анамнезе, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек, беременности, в период лактации, при одновременном применении с антикоагулянтами.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Исследования на животных не выявили данных о вреде приема препарата в период беременности и его воздействии на эмбриональное развитие плода.
В одном исследовании у женщин с преждевременным разрывом околоплодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия амоксициллином/клавулановой кислотой может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.
При беременности и в период лактации препарат применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко, поэтому прием препарата в период грудного вскармливания должен быть продолжен только при наличии четких показаний.
У младенцев, получающих грудное вскармливание, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта. В подобных случаях грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента и степени тяжести инфекции.

Суточная доза суспензий 125 мг+31,25 мг/5 мл и 250 мг+62,5 мг/5 мл
(для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензий 125 мг+31,25 мг/5 мл и 250 мг+62,5 мг/5 мл вкладывается дозировочная пипетка, градуированная на 5 мл со шкалой деления 0,1 мл или дозировочная ложка вместимостью 5 мл, с кольцевыми отметками в полости на 2,5 мл и 5 мл).
Новорожденные и дети до 3-х месяцев:
30 мг/кг (по амоксициллину) в сутки, разделенные на 2 приема (каждые 12 ч).

: расчет разовых доз для лечения инфекций у новорожденных и детей до 3 месяцев:

Дети старше 3-х месяцев:
От 20 мг/кг при инфекциях легкой и средней тяжести течения до 40 мг/кг при тяжелом течении инфекции и инфекции нижних дыхательных путей, среднем отите, синусите (по амоксициллину) в сутки, разделенные на 3 приема (каждые 8 ч).

Дозирование препарата Амоксиклав ® дозировочной пипеткой : расчет разовых доз для лечения легких и среднетяжелых инфекций у детей старше 3 месяцев (из расчета 20 мг/кг массы тела в сутки (по амоксициллину):

Дозирование препарата Амоксиклав ® дозировочной пипеткой : расчет разовых доз для лечения тяжелых инфекций у детей старше 3 месяцев (из расчета 40 мг/кг массы тела в сутки (по амоксициллину):

Дозирование препарата Амоксиклав ® дозировочной ложкой (при отсутствии дозировочной пипетки) : рекомендуемые дозы суспензий в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции

Суточная доза суспензии 400 мг+57 мг/5 мл
Доза рассчитывается на кг массы тела в зависимости от тяжести течения инфекции. От 25 мг/кг при инфекциях легкой и средней тяжести течения до 45 мг/кг при тяжелом течении инфекции и инфекции нижних дыхательных путей, среднем отите, синусите (в пересчете на амоксициллин) в сутки, разделенные на 2 приема.
Для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензии 400 мг+57 мг/5 мл вкладывается дозировочная пипетка, градуированная одновременно на 1, 2, 3, 4, 5 мл и на 4 равные части.

Суспензия 400 мг+57 мг/5 мл применяется у детей старше 3 месяцев.
Рекомендуемая доза суспензии в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции Точные суточные дозы рассчитываются на основании массы тела ребенка, а не его возраста.

Максимальная суточная доза амоксициллин а составляет для взрослых 6 г, для детей – 45 мг/кг.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых – 600 мг, для детей 10 мг/кг массы тела.
У пациентов с нарушением функции почек дозу следует корректировать, исходя из максимальной рекомендуемой дозы амоксициллина.
Пациентам с КК более 30 мл/мин не требуется никакой коррекции дозы.
Взрослые и дети весом более 40 кг (указанный режим дозирования применяется при инфекциях среднего и тяжелого течения)
Пациентам с клиренсом креатинина 10-30 мл/мин 500 мг/125 мг два раза в сутки.
При КК менее 10 мл/мин рекомендуемая доза 500 мг/125 мг один раз в сутки.
Пациентам, находящимся на гемодиализе рекомендуемая доза 500 мг/125 мг каждые 24 ч плюс 500 мг/125 мг во время сеанса диализа и еще одну дозу в конце сеанса диализа (так как концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке снижены).
Дети весом менее 40 кг
При КК 10-30 мл/мин рекомендуемая доза 15 мг/3,75 мг/кг два раза в сутки (максимально 500 мг/125 мг два раза в сутки).
При КК менее 10 мл/мин рекомендуемая доза 15 мг/3,75 мг/кг один раз в сутки (максимально 500 мг/125 мг).
При гемодиализе рекомендуемая доза 15 мг/3,75 мг/кг один раз в сутки. Перед гемодиализом 15 мг/3,75 мг/кг. Для восстановления соответствующих концентраций препарата в крови необходимо после гемодиализа принять еще одну дозу 15 мг/3,75 мг/кг.
Курс лечения составляет 5 – 14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации. Инструкция по приготовлению суспензии
Порошок для приготовления суспензии 125 мг+31,25 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить 86 мл воды в два приема (до метки), каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.
Порошок для приготовления суспензии 250 мг+62,5 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить 85 мл воды в два приема (до метки), каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.
Порошок для приготовления суспензии 400 мг+57 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить воды в два приема (до метки) в количестве, указанном на этикетке и приведенном в таблице, каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.

Энергично встряхнуть перед употреблением!
Для приготовления суспензии порошок рекомендуется разбавлять кипяченой водой комнатной температуры.
Готовую суспензию рекомендуется поместить в холодильник.
Не рекомендуется нагревать суспензию перед употреблением (необходимо довести суспензию до комнатной температуры).
После приема препарата рекомендуется промыть дозировочную пипетку кипяченой водой.

Побочное действие

По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень частые (>1/10), частые (>1/100, <1/10), не частые (>1/1000, <1/100), редкие (>1/10000, <1/1000) и очень редкие (<1/10000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы
редко: обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения;
очень редко: эозинофилия, тромбоцитоз, обратимый агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения и обратимое увеличение протромбинового времени, анемия, в том числе обратимая гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы
очень редко: ангионевротический отек, анафилактические реакции, аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью.
Со стороны нервной системы
нечасто: головокружение, головная боль;
очень редко: бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения, обратимая гиперактивность, судороги; судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
часто: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея;
Тошнота более часто наблюдается при приеме внутрь высоких доз. Если нарушения со стороны ЖКТ подтверждены, они могут быть устранены, если принимать препарат в начале еды.
нечасто: расстройство пищеварения;
очень редко: антибиотико-ассоциированный колит, индуцированный приемом антибиотиков (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык, гастрит, стоматит.
У детей очень редко отмечалось изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали. Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубной эмали.
Со стороны кожных покровов
нечасто: кожная сыпь, зуд, крапивница;
редко: мультиформная экссудативная эритема;
очень редко: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Со стороны мочевыделительной системы
очень редко: кристаллурия, интерстициальный нефрит, гематурия.
Со стороны печени и желчевыводящих путей
нечасто: повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и/или аспартатаминотрансферазы (АСТ); (данное явление наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако его клиническая значимость неизвестна).
Нежелательные явления со стороны печени наблюдались, главным образом, у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные явления очень редко наблюдаются у детей.
Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Нежелательные явления, как правило, являются обратимыми.
Нежелательные явления со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были лица с серьезной сопутствующей патологией или лица, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты.
очень редко: повышение уровня щелочной фосфатазы, повышение уровня билирубина, гепатит, холестатическая желтуха (отмечались при сопутствующей терапии другими пенициллинами и цефалоспоринами).
Прочее
часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек;
частота неизвестна: рост нечувствительных микроорганизмов.

Передозировка

Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектах вследствие передозировки препарата Амоксиклав ® нет.
Симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ (боль в области живота, диарея, рвота) и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая, в некоторых случаях, приводила к развитию почечной недостаточности.
Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата.
При передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение – симптоматическое.
При передозировке препарата рекомендовано промывание желудка и прием адсорбентов (активированный уголь).
Амоксициллин/клавулановая кислота выводятся при помощи гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Одновременное применение препарата Амоксиклав ® и метотрексата повышает токсичность метотрексата.
Назначение совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.
Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиол – риск развития кровотечений «прорыва».
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина.
При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата.
Комбинация с рифампицином антагонистична (взаимное ослабление антибактериального эффекта). Препарат Амоксиклав ® не следует применять одновременно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата Амоксиклав ® .
У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита – микофеноловой кислоты, до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50 %. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.
Препарат Амоксиклав ® снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие β-лактамные антибиотики.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени, почек.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемом дозы.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При возникновении антибиотико-ассоциированного колита следует немедленно отменить Амоксиклав ® , обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Препараты, тормозящие перистальтику, в подобных ситуациях противопоказаны.
Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие дополнительные методы контрацепции.
Амоксициллин и клавулановая кислота могут провоцировать неспецифическое связывание иммуноглобулинов и альбуминов с мембраной эритроцитов, что может быть причиной ложноположительной реакции при пробе Кумбса.
У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. Во время применения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.
Назначение препарата следует избегать при подозрении на инфекционный мононуклеоз.
Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга.
Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Амоксиклав ® .

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата Амоксиклав ® в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами нет. Однако из-за возможности развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, таких как головокружение, головная боль, судороги, во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятием другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Для дозировок 125 мг + 31,25 мг/5 мл и 250 мг + 62,5 мг/5 мл:
Первичная упаковка: 25 г порошка (100 мл готовой суспензии) во флакон темного стекла с кольцевой меткой (100 мл). Флакон закрыт навинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности с контрольным кольцом и с конусным уплотнением внутри крышки или навинчивающейся металлической крышкой с контрольным кольцом, внутри крышки – прокладка из полиэтилена низкой плотности.
Вторичная упаковка:
По одному флакону с дозировочной ложкой с кольцевыми отметками в полости на 2,5 мл и 5 мл («2,5 СС» и «5 СС»), отметкой максимального наполнения 6 мл («6 СС») на ручке ложки и инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.
Для дозировки 400 мг + 57 мг/5 мл:
Первичная упаковка: 8,75 г (35 мл готовой суспензии), 12,50 г (50 мл готовой суспензии), 17,50 г (70 мл готовой суспензии) или 35,0 г (140 мл готовой суспензии) порошка во флакон темного стекла с навинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности с контрольным кольцом и с конусным уплотнением внутри крышки.
По 17,50 г (70 мл готовой суспензии) во флакон темного стекла с кольцевой меткой (70 мл) с навинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности с контрольным кольцом и с конусным уплотнением внутри крышки.
Вторичная упаковка:
По одному флакону вместе с дозировочной градуированной пипеткой и инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C.
Готовую суспензию хранят при температуре 2-8° С в плотно закрытом флаконе.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года.
Готовой суспензии – 7 дней.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Лек д.д., Веровшкова 57, 1526 г. Любляна, Словения.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

3.9

14 отзывов

Сортировать

по дате

Анонимный пользователь

Пользователь оставил свой отзыв анонимно

вызывает понос

У моей мамы был цистит и бакпосев показал, что микроб чувствителен к амоксициллина клавуланату. И уролог назначил амоксиклав - самую большую дозировку 2 раза в день. На второй день начался страшный понос. Ничем не могли остановить. Препарат отменили

София Амоксиклав - антибиотик широкого спектра действия

Амоксиклав очень известный антибиотик шикорого спектра действия и хорошо себя показал при лечении многих бактериальных заболеваний. Предупреждаю что антибиотики назначает только врач, лучше не заниматься самолечением поскольку это может плохо сказаться на нашем организме. Купить Амоксиклав можно даже в интернет-аптеке. Цена препарата зависит от дозы. У моей семье Амоксиклав хорошо переноситься... Амоксиклав очень известный антибиотик шикорого спектра действия и хорошо себя показал при лечении многих бактериальных заболеваний.
Предупреждаю что антибиотики назначает только врач, лучше не заниматься самолечением поскольку это может плохо сказаться на нашем организме.
Купить Амоксиклав можно даже в интернет-аптеке. Цена препарата зависит от дозы.
У моей семье Амоксиклав хорошо переноситься организмом, не у кого никогда не было какой либо реакции.
Но эффективность приёма Амоксиклав очень сильная при любом заболевании, а результат наблюдается уже на второй день. У ребенка, при лечении отита, улучшение было уже на второй день, он стал меньше жаловаться на боль в ухе и температура снизилась в тот же день.
Я Амоксиклавом лечила воспаления в зубе. Стоматолог мне назначил дозировку 875 мг 2 раза в день для снятия воспаления. После начала приема уже через день я почувствовала облегчение и зуб перестала меня беспокоить.
Амоксиклав показал себя как эффективный и сильный антибактериальный препарат, но принимать его нужно только по назначению врача и очень осторожно. Он не только очень сильный, но и может вызвать различные побочные реакции.

есть побочка

Сильный препарат но с массой побочных эффектов. Отцу его выписали от простатита, чувствительность показал посев. Стал пить, в течение трех дней развилась диарея. В итоге на неделю пришлось отказаться и от лекарств, и от смартпроста, болезнь затянулась. Раньше пил абактал и нолицин, они такого эффекта не давали.

1

В первые заболел такой сильнейшей инфекционной ангиной что на 3 день самолечения не мог от боли уже есть и начинал задыхаться. Рассказал жене где спрятаны все кубышки в доме (т к домашней кассой руковожу я)и пошел сдаваться к врачам. Меня хотели ложить сразу в больницу но... В первые заболел такой сильнейшей инфекционной ангиной что на 3 день самолечения не мог от боли уже есть и начинал задыхаться. Рассказал жене где спрятаны все кубышки в доме (т к домашней кассой руковожу я)и пошел сдаваться к врачам. Меня хотели ложить сразу в больницу но я отказался - мне выписали тогда Амоксиклав 2х. Буквально после приема 2-х тбл к вечеру я почувствовал уже облегчение а с утра вздохнул с новыми силами и пошел на поправку

Хотя и считается, что это простой антибиотик, он отлично помогает, если попадает в очку. По крайней мере, муж с его помощью вылечил простатит, причем дополнительно ничего не принимал, только ходил на смартпрост. зачем пить что-то более сильное, если помогает и слабое?

Судя по тому, что амоксиклав постоянно назначают детям,я думала, что это антибиотик довольно слабый и безвредный. А оказывается, он даже способен победить простатит, по крайней мере, в сочетании со смартпростом. Не понимаю, почему тогда его так часто ребятишкам прописывают.

Mikem Быстро убирает вирус, но сильнейшие побочные эффекты

Фарингит вылечил быстро, за несколько дней. Но вызвал воспаление кишечника, которое не удается вылечить уже полтора месяца. Хотя и Бифиформ при приеме Амоксиклава ел, и сейчас чего только не принимал. 7 недель ада, никогда таких сложностей с животом не было, как после этого антибиотика. Фарингит вылечил быстро, за несколько дней. Но вызвал воспаление кишечника, которое не удается вылечить уже полтора месяца.
Хотя и Бифиформ при приеме Амоксиклава ел, и сейчас чего только не принимал. 7 недель ада, никогда таких сложностей с животом не было, как после этого антибиотика.

Екатерина

Нашей дочке будет 4 года и вот как-бы уже лето, а мы так заболели, что зимой даже не так болели. Появился жуткий кашель, чуть позже услышала, что ребенок начал хрипеть. Вызвали врача на дом, послушав педиатр сказала, что есть подозрение на пневмонию. От испуга мы помчались в больницу, сделали снимок,... Нашей дочке будет 4 года и вот как-бы уже лето, а мы так заболели, что зимой даже не так болели.
Появился жуткий кашель, чуть позже услышала, что ребенок начал хрипеть. Вызвали врача на дом, послушав педиатр сказала, что есть подозрение на пневмонию. От испуга мы помчались в больницу, сделали снимок, оказалось - что у нас бронхит, который нужно лечить срочно потому, что еще бы не много и получили бы пневмонию.
Было назначено много лекарств, в том числе и антибиотик Амоксиклав порошке. Выглядит он так. Это Амоксиклав 2S - предназначен к применению у детей, можно давать от 3 месяцев.

Внутри флакон с порошком.
Это Амоксиклав детский в виде порошка, который нужно разводить в воде перед тем, как давать ребенку.
Приготовленный раствор хранится не больше недели, в принципе - это курс лечения.
Он нам очень помог. Ребенок быстро поправился.

Впервые мне посоветовала это лекарство одна очень хороший врач-стоматолог. С тех самых пор я лечу этим антибиотиком абсолютно ВСЁ! Любая инфекция отлично убивается этим средством. Причём зачастую, как говорится в том фильме: достаточно одной таблэтки:) Из побочных эффектов, лично у меня, только привкус этого лекарства в слюне, больше никаких побочных... Впервые мне посоветовала это лекарство одна очень хороший врач-стоматолог. С тех самых пор я лечу этим антибиотиком абсолютно ВСЁ! Любая инфекция отлично убивается этим средством. Причём зачастую, как говорится в том фильме: достаточно одной таблэтки:)
Из побочных эффектов, лично у меня, только привкус этого лекарства в слюне, больше никаких побочных эффектов никогда не было.
Принимаю исключительно растворимый квиктаб 875/125

Заболела ОРЗ. Прописали амоксиклав. Эффект почувствовала только на 3 день, но вместе со снижением температуры пришли замечательные побочные эффекты: депрессия, ужасное настроение, жёлтый налет на зубах, который щёткой не счистишь, а потом еще месяц лечилась от дисбактериоза(и в кишечнике, и во влагалище). Больше принимать этот препарат не буду. Заболела ОРЗ. Прописали амоксиклав. Эффект почувствовала только на 3 день, но вместе со снижением температуры пришли замечательные побочные эффекты: депрессия, ужасное настроение, жёлтый налет на зубах, который щёткой не счистишь, а потом еще месяц лечилась от дисбактериоза(и в кишечнике, и во влагалище).
Больше принимать этот препарат не буду.

Да, Амоксиклав - сильный антибиотик, но и эффективный. По поводу давать ли ребенку, ну вот в инструкции на писано что можно и с первых дней жизни. Понятно, что антибиотик - это антибиотик, но бывает, что другого выхода и нет. Я не ребенку давала, а сама пила при остром бронхите. Ставит... Да, Амоксиклав - сильный антибиотик, но и эффективный. По поводу давать ли ребенку, ну вот в инструкции на писано что можно и с первых дней жизни. Понятно, что антибиотик - это антибиотик, но бывает, что другого выхода и нет. Я не ребенку давала, а сама пила при остром бронхите. Ставит на ноги буквально за дня 4-5. Правда потом еще месяц откашливаешь, но первую помощь оказывает на отлично. А чтобы не было дисбактериоза, нужно пить пробиотики и знать какие, а не любой из списка.

Мы тоже подхватили ангину. Педиатр прописала Амоксиклав суспензию. Но предупредила, что Амоксиклав нужно принимать с противоалергенным препаратом. Я имела неосторожность ослушаться, знаете как подумала, мол ребенок будет принимать антибиотик, да еще и другими лекарствами его пихать:(Короче говоря, на следующий день у нас было жуткое расстройство, сыпь по всему... Мы тоже подхватили ангину. Педиатр прописала Амоксиклав суспензию. Но предупредила, что Амоксиклав нужно принимать с противоалергенным препаратом. Я имела неосторожность ослушаться, знаете как подумала, мол ребенок будет принимать антибиотик, да еще и другими лекарствами его пихать:(Короче говоря, на следующий день у нас было жуткое расстройство, сыпь по всему телу и на лице. Вызвала педиатра, она мне вставила "по самое не хочу", что я издеваюсь над ребенком, что нужно было дать антигистаминное с Амоксиклавом да плюс еще и какой-то Линекс или Бифидум... Вот так, ангину мы конечно вылечили моментально, но болячек себе еще заработали. Мы посоветовались с платным педиатром и приняли решение заменить Амоксиклав Суммамедом. Хотя и он вызвал жуткую аллергию у ребенка. А я сделала для себя вывод - любой антибиотик вреден для ребенка, но тут уж нужно выбирать по приоритетам, либо лечить ангину и избавить ребенка от высокой температуры, либо предотвратить аллергию. Мы выбрали первое.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота обеспечивает стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.

Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Амоксиклав ® обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; грамположительные анаэробы : Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны.

Всасывание

После приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. C max в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты - около 2 мкг/мл.

Распределение

Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.

Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму.

Выведение

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T 1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При тяжелой почечной недостаточности T 1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);

— инфекции мочевыводящих путей;

— гинекологические инфекции;

— инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;

— инфекции костной и соединительной ткани;

— инфекции желчных путей (холецистит, холангит);

— одонтогенные инфекции.

Режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет (или c массой тела >40 кг) при легком или среднетяжелом течении инфекции назначают по 1 таб. (250 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей - по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (875 мг+125 мг) каждые 12 ч.

<40 кг).
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых - 600 мг, для детей - 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых - 6 г, для детей - 45 мг/кг массы тела.

Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

При одонтогенных инфекциях назначают по 1 таб. (250 мг+125 мг) каждые 8 ч или 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч в течение 5 дней.

При почечной недостаточности умеренной степени тяжести (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч, при <10 мл/мин) - по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко - боли в животе, транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), нарушения функции печени; в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; редко - многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны системы кроветворения: редко - обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; очень редко - гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами), эозинофилия, панцитопения.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль; очень редко - судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме препарата в высоких дозах), гиперактивность, чувство тревоги, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Прочие: редко - развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз).

Побочные эффекты в большинстве случаев слабо выраженные и преходящие.

Противопоказания к применению

— указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;

— инфекционный мононуклеоз;

— лимфолейкоз;

— повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов, цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам (в анамнезе);

— повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте.

С осторожностью назначают препарат пациентам с псевдомембранозным колитом в анамнезе, при печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек, а также в период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Амоксиклав ® можно применять во время беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Применение у детей

Препарат в форме таблеток не назначают детям младше 12 лет (с массой тела <40 кг).

Передозировка

Не имеется сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата.

Симптомы: боль в животе, диарея, рвота; возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение; в отдельных случаях - судороги.

Лечение: в случае недавнего приема препарата (менее 4 ч) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания препарата; пациент должен находиться под врачебным контролем, при необходимости проводят симптоматическую терапию. Эффективен гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Амоксиклава с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами абсорбция замедляется, с аскорбиновой кислотой - повышается.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

При одновременном применении Амоксиклава и антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью.

При одновременном применении Амоксиклав ® усиливает токсичность метотрексата.

При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом повышается риск развития экзантемы.

Следует избегать одновременного применения Амоксиклава с дисульфирамом.

Комбинация амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).

Амоксиклав ® не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности Амоксиклава.

Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.

При одновременном применении Амоксиклав ® снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью назначают препарат пациентам при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

При почечной недостаточности средней степени тяжести (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таб. (500+125 мг) каждые 12 ч, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК <10 мл/мин) - по 1 таб. (500+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

Особые указания

В связи с тем, что у большого количества пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется.

При курсовом лечении следует контролировать функции кроветворения, печени и почек.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между дозированием.

С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты - 125 мг, то 2 таблетки по 250 мг+125 мг не являются эквивалентными 1 таблетке 500 мг+125 мг.

При применении Амоксиклава возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозидазой).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии Амоксиклава в рекомендуемых дозах на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами нет.

Существует масса антибиотических препаратов, предназначенных для терапии самых разных поражений инфекционного характера. С каждым годом появляются все новые и новые лекарства такого типа, которые относятся к более новым и новым поколениям. Сегодня мы будем вести речь об особенностях потребления такого лекарственного состава, как Амоксиклав. Данное антибактериальное средство характеризуется комбинированным составом и может назначаться исключительно доктором.

Амоксиклав имеет в своем составе амоксициллин, который представляет собой антибиотик из группы пенициллинов. Он обладает широким спектром воздействия. Помимо того препарат содержит клавулановую кислоту, которая является ингибитором бета-лактамаз микроорганизмов. Данное вещество предотвращает разрушение амоксициллина.

Какое у Амоксиклав назначение?

Данный антибиотик может быть использован в терапии самых разных недугов инфекционного происхождения. Его прописывают при поражении дыхательных путей – для коррекции синусита (острого и хронического типа), воспалительных процессов в среднем ухе, бронхитах, тонзилофарингитах, заглоточном абсцессе, пневмонии и др. Амоксиклав показан при терапии недугов мочевыводящих путей – цистите, пиелонефрите, уретрите и пр. данный медикамент может использоваться в коррекции гинекологических инфекций – эндометрита, сальпингита, при септическом аборте и прочих недугах такого типа. Его назначают для лечения воспаления желчных путей – холангита и холецистита, при купировании инфекций соединительных и костных тканей. Данный препарат частенько применяется в лечении инфекций мягких тканей и эпидермиса, а именно при укусах, флегмонах и раневых инфекциях. Амоксиклав может потребляться при коррекции половых поражений инфекционного типа, а также при одонтогенных инфекциях, которые возникают при проникновении возбудителя внутрь организма сквозь полости в зубах.

Прием Амоксиклава, дозировка

Препарат может использоваться по-разному, при подборе дозировки обращают внимание на возраст больного, его вес, а также тяжесть поражения, состояние почек и печени. Чаще всего лекарство советуют потреблять непосредственно перед трапезой, курс приема может составлять от пяти дней и до двух недель. Более длительное потребление не рекомендовано.

Детям до двенадцатилетнего возраста прописывают по сорок миллиграмм на один килограмм веса (суточная дозировка). При весе более сорока килограмм используются те же пропорции, что и у взрослых.

Взрослым, соответственно, прописывают таблетки 375мг для потребления с интервалом в восемь часов, а таблетки 625мг – с интервалом в двенадцать часов. При особенно тяжелых инфекциях дозировка может быть увеличена – 625мг через каждые восемь часов, а 1000мг – через двенадцать часов.

Если возникает необходимость терапии больных с почечными недугами, следует проводить регулярный контроль креатинина в моче. При печеночных поражениях также необходимо контролировать функции больного органа.

В продаже есть и порошок для суспензий, его потребление показано для новорожденных, а также для деток до трех месяцев. В комплекте присутствует мерная пипетка либо ложка для точной дозировки лекарства. На килограмм веса при этом берут тридцать миллиграмм амоксициллина.

Малышам старше трех месяцев прописывают по двадцать миллиграмм на килограмм веса при легких и среднетяжелых формах недуга, и по сорок миллиграмм при тяжелых поражениях. Второй вариант дозировки показан при поражении среднего уха, а также бронхите, синусите и пневмонии.

Побочные действия

Чаще всего появление побочных эффектов является редкостью. Однако у Амоксиклав описание из аннотации такие факты таки отмечает. Если же они все-таки проявились, эти явления проходят довольно быстро. Но иногда у больных может развиться диарея, рвота либо тошнота, также может наблюдаться метеоризм, стоматит, энтероколит. Со стороны кровеносной системы иногда появляется анемия либо эозинофилия, может понижаться количество тромбоцитов, лейкоцитов, а также агранулоцитоз.

Нервная система может дать реакцию в виде головных болей, головокружений, судорог и бессонницы.
В некоторых случаях возрастают показатели печеночных проб. Кожа может покрываться высыпаниями, крапивницей, эритемой и отеками. В редких случаях в моче появляется кровь, может развиться интерстициальная форма нефрита. Длительное потребление препарата чревато развитием лихорадки, кандидоза и вагинита.

Какой у Амоксиклав заменитель?

Многие уверены что Амоксиклав – это то же самое, что и амоксициллин, но на самом деле это не так. В составе Амоксиклава есть также клавулоновая кислота, что делает его более активным и эффективным. Такое медикаментозное, как Флемоксин содержит лишь амоксициллин, поэтому ним нельзя полноценно заменить рассматриваемое лекарство.
Полным аналогом Амоксиклава является лекарства под наименованием Аугментин, Клавомицин, а также Моксиклав.

Некоторые считают, что аналогичным действием обладает такой препарат, как Сумамед, однако он содержит совсем другое действующее вещество под наименованием азитромицин. Выбор между такими составами должен делать исключительно доктор.

Назначение Амоксиклава может проводиться исключительно специалистом на основании проведенных анализов.