Смещение костей при травме головы. Как устроена затылочная кость черепа

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) - что механическое повреждение черепа и внутричерепных структур (головного мозга, сосудов, нервов, оболочек мозга).

Проявления черепно-мозговой травмы у детей существенно отличаются от симптомов, характерных для взрослых, и обусловлены они особенностями детского организма, а именно:

  • процесс окостенения черепа малыша еще незавершен, кости черепа пластичные, гибкие, соединение их между собой неплотное;
  • мозговая ткань незрелая, насыщена водой, не закончена дифференцировка структур нервных центров и системы кровообращения мозга. Таким образом, с одной стороны, мозговая ткань имеет большие компенсаторные возможности и так называемый запас прочности (мягкие кости черепа и большее количество жидкости и мозге, чем у взрослых, могут амортизировать удар). С другой стороны, поскольку травме подвергается именно незрелая ткань мозга, что может привести к нарушению развития его структур и спровоцировать в дальнейшем ограничение психического развития, эмоциональные нарушения и пр.

Последствия перелома зависят от типа повреждения, его локализации и степени. Рассмотрим основные виды травм и их признаки.

Особенности травм черепа у грудных детей

Теменная кость черепа состоит из переднего края (лобной доли), затылочного, медиального и латерального краев. Данная зона считается прочной за счет упругости и наличия жидкости внутри мозга, но перелом может затронуть еще не окрепшую мозговую ткань.

Из-за этого могут появляться нежелательные последствия в виде эмоциональной неустойчивости, гипертонии и психосоматических проблем.

Стоит отметить, что подобные отклонения крайне редко сопутствуют линейные переломы черепа. Теменная кость практически не смещается с места (максимум на 1 сантиметр) и на ней образуется трещина, поэтому данный вид перелома считается самым легким.

Данный вид перелома черепа, как правило, проходит в закрытой форме, поэтому визуально на голове ребенка можно заметить только небольшие кровоподтеки, гематомы и царапины.

Чаще всего повреждается сама теменная кость без перехода на другие кости черепа. Иногда, при сильных повреждениях, трещины могут пересекать швы лобной и затылочной костей. Такие переходы линий более характерны для маленьких детей.

Груднички обладают особой клинической симптоматикой мозговой травмы. Родовое повреждение костей черепа у недоношенных младенцев приводит к отеку мягких тканей, венозному застою, появлению родовой опухоли.

Образование гематомы значительного размера вызывает гибель ребенка. Состояние младенца часто бывает нестабильным после ликвидации гематомы. Развивается менингоэнцефалит, а в более позднем периоде формируется церебральный паралич, гиперкинезы, судорожные припадки.

Костная ткань грудничка эластичная, поэтому переломы встречаются нечасто. У новорожденных малышей перелом сопровождается вдавливанием кости в полость черепа.

Причины

Для того, чтобы понять, что может повлиять на целостность кости, следует разобраться в строении черепа и возможных травмах.

Теменная кость представляет собой парную плоскую часть черепа, которая снаружи выглядит гладкой и немного выпуклой, а внутри имеет изогнутость. Основное месторасположение - верхняя и боковая часть черепа.

Темя можно разделить на четыре края:

  • затылочный - находится сзади;
  • латеральный - боковая часть, которая соединяется с виском ;
  • медиальный - касается второй теменной кости посредством сагиттального шва;
  • передний - находится, соответственно, спереди и соединяется с верхней частью лба.

Любое нарушение целостности костей является тяжелой травмой, которая может в дальнейшем оказать серьезное воздействие на развитие человека, а также нарушения в деятельности мозга и нервной системы в целом.

Особенное внимание необходимо уделять детям-грудничкам, поскольку любая травма головы может повлиять на психологическое и физическое развитие ребенка в дальнейшем.

Причиной образования перелома теменной кости могут стать:

  • усиленное давление на черепную коробку;
  • прямой удар по голове;
  • падение с ушибом;
  • у младенца во время родов.

Дети наиболее подвержены переломам во время игр, поскольку активность и подвижность приводит к падениям и ударам, что может спровоцировать серьезную травму, приводящую к серьезным последствиям.

Например, во время игры ребенок может упасть или что-то уронить или стянуть со стола себе на голову.

Любой перелом черепа ребенка провоцирует механическое воздействие на голову. Чаще всего его целостность повреждается при падении с высоты или сильном ударе.

Для детей грудного возраста опасным является даже падение с кровати или дивана на пол в доме. Также череп может травмироваться во время автомобильной аварии, падения на голову тупого тяжелого предмета, сильного удара рукой или неким орудием.

Иногда причиной перелома являются сложные роды, когда голова ребенка сдавливается костями таза роженицы.

Существует четкая классификация основных видов переломов черепа. Каждый из них имеет свои характерные признаки и может вызывать те или иные последствия.

Линейные переломы считаются самыми легкими, так как теменная пластина не вдавливается внутрь и не раскрашивается на осколки. Если же часть поврежденной кости черепа уходит внутрь головы, значит, речь уже идет о вдавливаемом переломе.

Он может быть как закрытым, так и открытым.

Видео «Теменная кость»

​ место перелом теменной​ на некотором участке,​– доброкачественная опухоль

​ края:​ для малыша​ основания черепа является​ сознания на момент​ чаще всего наблюдаются​ появления ишемических инсультов​ детей, получивших повторную​ мозга. В результате​ в состоянии была…​ приложенной силы, которую​ кости - это​

​ только трещина либо​ падении ребенок может​ может потерять сознание. ​ чтобы снизить риск​ диагностирована либо трещина,​ кости у грудного​ с образованием нескольких​ теменной кости с​передний или лобный, margo​.

Удачи в исцелении​ губительным как для​ травмы до глубокой​ после огнестрельных ранений​ и расслаивающихся аневризм​ травму головы. В​.

​ изменения целостности кожи,​Перелом основания костей​ костная ткань не​ одна из наиболее​ уровень повреждения мозга​ очень испугаться и​ Кроме того, в​ развития осложнений.​ либо незначительное расхождение​ ребенка, последствия которого​

​ изолированных фрагментов.​ экзофитным ростом (растет​ frontalis – соединяется​ травмы и пусть​ нашего мозга, так​ комы, параличей и​. Это самая тяжелая​ у пациентов в​ случае образования гематомы​

​ сосудов в рану​

Теменная кость черепа подвергается перелому в результате:

  • прямого или непрямого удара в область черепной коробки;
  • падения с возвышенности;
  • усиленного воздействия тупым предметом;
  • огнестрельного ранения;
  • дорожно-транспортного происшествия;
  • родовой процедуры;
  • усиленного давления на череп.

Что такое черепно-мозговая травма

Каждый родитель должен быть максимально осведомлен обо всех опасностях, которые могут случиться с ребенком. В данном видео вы узнаете о нормальной анатомии черепной теменной кости.

Тонкая трещина кости наименее опасна для здоровья малыша. Отмечается незначительное смещение пластин - не более чем на 1 см. Прогноз благоприятный: кости срастаются, не вызывая тяжелых осложнений для здоровья ребенка.

Линейный перелом может сопровождаться формированием гематомы под мягкими мозговыми оболочками. Увеличение их в размерах наблюдается через 14 дней после травмы: состояние пациента ухудшается, создается опасность для его жизни.

Наблюдается нарушение целостности теменной кости. В процессе повреждения могут быть затронуты лобная и затылочная части черепа ребенка.

Повреждение линейного характера сопровождается образованием ссадины в месте удара с последующим формированием значительного отека.

Различают прямой и непрямой переломы, сопровождающиеся деформацией в области нанесения повреждений, созданной разрушенными близлежащими костями. Ребенка беспокоят головные боли, рвота, тошнота, нарушение дыхания, потеря сознания.

Повреждение костей создает неотложные и отдаленные последствия для здоровья ребенка. Врач, дающий прогноз недуга, учитывает такие факторы:

​ гематомой возможно ее​ которые являются частью​ творить чудеса.​ наихудшим. Однако такие​ черепа полностью зависят​ на дырчатые, вдавленные,​ к наркотикам.​ позднем периоде травмы​ гематом в полости​ – это травма,​ перелом плечевой кости?​ без – реабилитация​

Различают три основных вида повреждений кости:

  • линейный перелом – это трещина или расхождение в области, где соединяется череп с костями. Костная пластина в данном случае не подвергается смещению. Такой тип травмы зачастую диагностируют у детей;
  • оскольчатое повреждение – полное разрушение какой-либо области кости. Повреждение такого типа считают самым опасным;
  • вдавленный перелом – при такой травме кость вдавливается внутрь черепа. Перелом может быть как открытого, так и закрытого типа, иногда данное повреждение происходит с травмой апоневроза.

Оскольчатый и вдавленный перелом представляют серьезную опасность для жизни пациента, как для мозга, так и для его оболочек. Травма приводит к отклонению в формировании нормальных процессов жизнедеятельности.

Признаки

Если вы увидели, что ребенок получил травму головы, сделайте тщательный осмотр. При переломе на коже образуется кровоподтек. Могут появиться трещины и подкожные гематомы. Иногда такие внешние признаки отсутствуют. Тогда следует обратить внимание на другие симптомы. Часто при повреждениях костей черепа дети падают в обморок.

Если произошел разрыв оболочки мозга в зоне сращения костей, то кровь может попадать в мягкие ткани глазницы, образуя там гематому. Черепно-мозговые травмы также вызывают носовые, гортанные и ушные кровотечения.

Ребенка может мучить головная боль. Младенцы становятся капризными.

Их тяжело успокоить. В некоторых случаях перелом сопровождается сотрясением мозга.

Тогда у ребенка отмечается тошнота и рвота.

Симптомы

Перелом теменной кости наиболее явно проявляется следующими симптомами:

  1. Сильная головная боль не только в месте ушиба, но и распространяющаяся на все отделы головы.
  2. Потеря сознания. Может быть как кратковременной, так и долговременной. Это зависит от тяжести травмы и наступивших последствий.
  3. Гематома. В области перелома повреждаются кровеносные сосуды и может появиться одна или несколько гематом.
  4. Помимо повреждения кости могут быть нарушены кожные покровы. Зачастую наличие глубоких ран говорит о том, что имеет место быть открытый перелом.

В любом случае при проявлении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к специалисту для получения точной диагностики и постановки верного диагноза.

При ухудшении состояния больного либо в случае изначально тяжелой травмы помимо перечисленных симптомов могут также наблюдаться кровотечения из носа и ушных проходов. Также кровь из носа может не выходить наружу, а стекать по задней стенке гортани. Происходит это вследствие повреждения твердой оболочки головного мозга.

В том случае, если происходит нарушение оболочки головного мозга в области совмещения костей, то кровь попадает в область глазницы.

При таком развитии ситуации возможно кровотечение из глаз и полное покраснение белка глаза.

Дополнение симптомов рвотой и тошнотой говорит о том, что имеет место сотрясение мозга.

Если вы стали свидетелем того, что ребенок получил травму головы, его стоит осмотреть. При осмотре стоит быть максимально внимательным и обнаружить все новообразования. В счёт того, что голова имеет хорошее кровоснабжение, после удара отчётливо видны гематомы.

При наличии этих признаков, стоит незамедлительно обратиться в больницу для более детального осмотра. Если врач диагностирует перелом теменной кости у ребенка, то в этом случае пострадавшему будет назначена рентгенография или компьютерная томография. Не редко во время травмы страдает не только голова, но и другие части тела.

Если у вас присутствуют сомнения по поводу вида перелома, то лучшим решением будет вызвать скорую помощь, чтобы не травмировать ребенка при транспортировке ещё сильнее. Врачи проведут первичный медосмотр пострадавшего и примут решение о последующей транспортировке.

​ того, эти переломы​ черепа.​– это нарушение​ вдавливанием кости в​ с эластичностью костей​ после вдавленного перелома.​ Число таких травм,​ являются наиболее частыми​ серьезными травмами, поэтому​

Перелом черепа

​ в больницу, однако​​ он образуется у​ того, что в​ случаях.​ а затылочные края​ опухоль в зоне​ требует.​ У младенцев в​ temporalis superior, которая​ той причине, что​

Переломы теменной кости черепа определяются по следующим признакам:

  • сильная головная боль;
  • возможна потеря сознания;
  • развитие гематом;
  • образование ран и ссадин в травмированной области.

Диагностика

Симптомы, указанные выше, даже в самом минимальном проявлении уже являются важным поводом для обращения к специалисту для постановки диагноза. Некоторые методы диагностики рекомендуется использовать даже в том случае, если не наблюдается классическая клиническая картина, но имел место удар, ушиб или падение.

Особое внимание стоит обращать на маленьких детей, поскольку они еще не могут однозначно сказать о том, что у них болит голова или ощущается какой-либо дискомфорт.

Для того, чтоб определить однозначно наличие или отсутствие повреждения кости врачи назначают проведение рентгенографии. При этом расшифровкой результатов должен заниматься специалист, который сможет заметить даже самое небольшое повреждение.

Основной задачей врача при расшифровке является точное выявление дефектов структуры кости, поскольку есть риск перепутать сосудистую сетку с трещиной при расшифровке результатов краниографии.

Особую сложность составляет оценка степени тяжести перелома при переходе от лобной кости или в затылочную область.

Линия разлома из-за особого строения кости имеет прямой и узкий вид, на рентгене определяется по нетипично темному цвету, когда сосуды могут быть просто серого цвета.

В случае тяжелой травмы врачи нередко назначают дополнительно диагностику с помощью МРТ или КТ, поскольку именно эти методы позволяют провести более достоверную диагностику и дать подробное описание травмы.

Весомым минусом данной процедуры является то, что пациент должен быть полностью обездвижен достаточно длительный промежуток времени. Если пострадал маленький ребенок, то осуществление неподвижности является сложной и даже практически невыполнимой задачей.

При тяжелой линейной травме врачи могут принять решение о проведении пункции для определения наличия субарахноидального кровотечения.

Если у вас появились хотя бы минимальные подозрения на линейный перелом, в срочном порядке обратитесь к специалистам. Диагностику рекомендуется провести даже в случае отсутствия характерных симптомов после удара или падения. Особенно это касается маленьких детей, которые не могут самостоятельно сказать, что у них не перестает болеть голова.

Для постановки точного диагноза и составления прогноза выздоровления ребенку проводят рентгенологическое исследование. Краниография позволяет получить четкое изображение, но качественно расшифровать его сможет только опытный врач.

Важно не спутать трещины с сосудистой сеткой и черепными швами. Особенно тяжело отличить трещины, когда они переходят с теменной кости на лобную или затылочную области.

Линия разлома имеет черный цвет. Она прямая и узкая без каких либо разветвлений.

При этом сосуды и швы имеют более светлый цвет. .

Важным обследованием при травме головы у младенцев является нейросонография -исследование структуры мозга с помощью ультразвукового аппарата через большой родничок ребенка (такое исследование возможно до тех пор, пока не закрылся большой родничок, до 1 - 1,5 лет).

Этот метод прост в применении, не оказывает негативного влияния на организм, дает достаточно информации для определения тактики лечения больного. С его помощью можно прежде всего исключить или определить наличие внутричерепных кровоизлияний (наиболее опасных для жизни).

Единственным ограничением его применения может быть отсутствие в больнице УЗ-аппарата или специалиста, умеющего на нем работать (например, не во всех больницах страны, имеющих УЗ-аппараты, можно провести экстренную нейросонографию в ночное время, так как специалист работает днем).

По наличию клеток крови в спинно-мозговой жидкости и судят о наличии внутричерепного кровоизлияния.

Кроме того, существуют более сложные методы исследования головы ребенка: компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Компьютерная томография (КТ) (от греч. tomos - отрезок, слой греч.

grapho - писать, изображать) - метод исследования, при котором с помощью рентгеновских лучей получают изображения определенного слоя (среза) человеческого тела (например, головы).

При КТ лучи попадают на специальное устройство, передающее информацию в компьютер, который обрабатывает полученные данные о поглощении рентгеновских лучей организмом человека и выводит изображение на экран монитора.

Таким образом фиксируются мельчайшие изменения поглощаемости лучей, что в свою очередь и позволяет увидеть то, что не видно на обычном рентгеновском снимке.

Необходимо отметить, что лучевая нагрузка при КТ значительно ниже, чем при обычном рентгеновском исследовании.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - метод диагностики (не связан с рентгеновским излучением), позволяющий получить послойное изображение органов в различных плоскостях, построить трехмерную реконструкцию исследуемой области.

В его основе лежат способности некоторых атомных ядер при помещении их в магнитное поле поглощать энергию в радиочастотном диапазоне и излучать ее после прекращения воздействия радиочастотного импульса.

Для МРТ разработаны различные импульсные последовательности изображения исследуемых структур для получения оптимального контраста между нормальными и измененными тканями.

Это один из самых информативных и безвредных методов диагностики.

Но широкое использование КТ и МРТ и раннем детском возрасте затруднено из-за необходимости проводить это обследование у детей в состоянии обездвиженности (под наркозом), так как важным условием успешного проведения методики является неподвижность пациента, чего невозможно добиться от младенца.

Лечение

Принимать решение о применении тех или иных лечебных мерах должен только специалист, основываясь на результатах диагностики.

Если травма была легкой и не причинила серьезных повреждений, трещины отсутствуют и нет смещения костных отломков, то будет выбран консервативный метод лечения.

При подобном методе должен быть обеспечен полный покой пострадавшему, к зоне поражения должен прикладываться холод каждые три часа.

При наличии сильного болевого синдрома пациенту могут быть назначены обезболивающие препараты. В том случае, если произошло инфицирование, то врач принимает решение о необходимости назначения антибиотиков.

Если наблюдается периодическая потеря сознания, даже кратковременная, то лечение проводится в стационаре под наблюдением врачей. В том случае, если травма ничем не осложнена, то пациента отправляют домой.

Помимо консервативного лечения также применяется хирургическое вмешательство.

Речь идет о тех случаях, когда перелом оскольчатый со смещением, образовавшийся кровоподтек давит на головной мозг либо произошло смещение костей.

В таких ситуациях проводится трепанация черепа, позволяющая удалить гематому или не допустить движения отломков костей.

Полное восстановление после подобной травмы наступает не ранее, чем через четыре месяца.

После подтверждения перелома, специалист назначает лечение на основании степени повреждения.

  • При отсутствии наличия гематом и повреждения костной ткани, ребенку назначаются обезболивающие препараты и отпускают домой.
  • В случае трещины и легком повреждении мозга назначаются лежачий режим, прохладные компрессы каждые 3 часа по 60 минут.
  • В случае попадания инфекции внутрь мозга применяются антибиотики.
  • Если наблюдается гематома, которая оказывает давление на мозг или осколочных переломах будет назначена операция. Во время операции происходит трепанация черепа и удаление гематомы вместе с осколками кости.

Основной целью терапии является снижение риска последствий. Итоговые повреждения мозга во многом зависят от того как была оказана первая помощь, спустя какое время.

Также лечебные действия направлены на устранение гипоксии и гипотензии. Для предотвращения аспирации дыхательных путей, прибывшая группа врачей должна провести интубацию трахеи, чтоб снизить риск летального исхода.

Линейный перелом можно лечить дома или в стационаре. Решение по данному вопросу принимает врач после комплексной диагностики. Первичное обращение к доктору является обязательным. После получения ребенком травмы его необходимо сразу же везти в больницу.

Если у вас имеются сомнения по поводу вида перелома, лучше вызовите скорую помощь, чтобы лишний раз не двигать малыша. При отсутствии вмятин и открытых ран можете доставить ребенка самостоятельно. Пользуйтесь при этом машиной, а не общественным транспортом. Ребенку необходимо обеспечить покой и удобное размещение.

Стоит отметить, что даже при существенных травмах головы у маленького ребенка далеко не всегда можно заметить какие-либо нарушения неврологического характера, указывающие на повреждения мозга.

Поэтому, если ваш ребенок ударился головой, даже если он не плачет и ведет себя абсолютно привычно, обязательно стоит отвезти его в больницу для детального аппаратного обследования – лучше всего подойдет компьютерная или магнитная томографии.

Если этого не сделать можно упустить момент, а застарелую травму лечить будет гораздо труднее и что очень важно результаты такого лечения предсказать будет невозможно. На момент диагностирования проблемы могут произойти необратимые изменения в тканях головного мозга, а значит полноценное развитие малыша станет невозможным.

Метода лечения зависит от характера травмы и ее тяжести. При закрытых переломах без вдавливающего смещения, как правило достаточно общетерапевтических поддерживающих мероприятий, а вот в случае вдавленных, открытых и осколочных переломах теменной кости альтернативы оперативному лечению нет.

Смещенные кости нужно установить на место и зафиксировать их на момент сращения. Кроме того, такие, травмы почти всегда сопровождаются сильными гематомами, которые тоже требуют оперативного лечения.

Их попросту нужно вовремя удалить, иначе развитие ситуации пойдет по негативному сценарию.

В любом случае, такую сложную процедуру как лечение травмы черепа, даже если она незначительная можно доверить только опытному специалисту, поэтому при первых ее симптомах немедленно везите малыша в больницу.

Где лечат ЧМТ

По существующим правилам (стандартам), все дети с черепно-мозговой травмой должны быть госпитализированы. Дети с сотрясением головного мозга (легкой черепно-мозговой травмой) могут лечиться в неврологическом и нейрохирургическом отделениях.

Больные с более тяжелыми формами травм должны лечиться в нейрохирургическом отделении (при наличии такового в конкретном регионе).

Проведение обоснованного целенаправленного лечения требует комплексного обследования ребенка, которое возможно только в стационаре.

В это обследование включаются тщательные исследования нервной системы, вестибулярного аппарата, органов зрения, слуха и другие исследования.

В приемном отделении ребенка осматривают, выявляют признаки, свидетельствующие о повреждении костей черепа или травме мозга, расспрашивают родителей о состоянии ребенка после падения и пр.

После проведенного обследования и уточнения диагноза определяется тактика лечения. Назначается медикаментозное лечение (терапия, направленная на устранение отека мозга, понижение внутричерепного давления, коррекцию обмена веществ и кровотока в мозге и пр.

). Оперативное лечении применяется {и необходимо) прежде всего для устранения сдавления мозга.

Оно назначается детям с вдавленными переломами костей черепа и внутричерепными кровоизлияниями.

Родителям необходимо осознать, что только комплексное, адекватное обследование ребенка позволяет правильно и своевременно провести лечение травмы мозга, добиться выздоровления и избежать инвалидности.

​ языка.​ ломается одна из​ с одинаковой частотой​ плечевой кости в​ не были зафиксированы.​

​ Ребенок мог сильно​Если перелом открытый, то​ данную кость снаружи,​ костная структура не​ парную конструкцию в​ ударах головой, у​– рентгенография черепа,​ противоположной теменной костью,​Имя *​ механических функций.

Во​ всего встречается именно​ мозг или же​Переломы костей черепа приводят​ черепа у недоношенных​Открытый перелом основания –​ костей, входящих в​ ломаются малая и​ ее верхней части,​ Также ребенку прописывается​ травмировать себе голову,​ на голове малыша​ вдавливая ее.

Сильный​ переходит внутрь. У​ организме человека, имеющую​ детей травмируется теменная​ КТ черепа.

​ образует сагиттальный шов,​Сайт​ время травмы основания​ перелом основания черепа​ проходит навылет, серьезно​ к появлению патологии​ младенцев приводит к​ тяжелое повреждение, дающее​ осно…​

​ большая берцовые кости,​

​ чуть ниже плечевого​ постельный режим. К​ даже если он​ можно будет обнаружить​ удар тупым предметом​ детей такой вид​ 4 угла. Данная​ кость. Основной контингент​

Последствия

Самыми серьезными последствиями травмы можно считать нарушения неврологического характера, нарушения памяти и зрительная дисфункция.

В том случае, если травма не была обнаружена своевременно или не соблюдалось лечение, то могут развиться определенные последствия:

  • гидроцефалия;
  • абсцесс;
  • нарушение условных рефлексов;
  • развитие эпилепсии;
  • менингит;
  • нарушение развития, в том числе и физического.

Первым шагом для предотвращения развития заболевания является своевременное обращение к врачу в случае получения травмы.

Следует помнить, что даже бессимптомный легкий удар головой у грудничка может привести к серьезным последствиям в дальнейшем.

Стоит отметить, что при качественном лечение зачастую удается избежать развития какого-либо осложнения.

Перелом затылочной кости — является одним из самых опасных. Данная травма является губительной и для головного, и для спинного мозга. В этом месте и рядом с ним проходит огромное сплетение нервных окончаний и кровеносных сосудов, повреждение которых может крайне негативно сказаться на здоровье.

Исследования по проблеме черепно-мозговых травм свидетельствуют, что даже легкая травма может обуславливать нежелательные последствия.

Под влиянием травмы (момента механического повреждения вещества мозга) и ее последствий нарушаются функции различных отделов головного мозга, а следовательно, и работа подчиненных им органов и систем (эндокринной, пищеварительной систем и пр.

). Может нарушаться кровоток, в том числе отток венозной крови из полости черепа.

Страдает регуляция тонуса сосудов - они могут неадекватно сужаться, приводя к повышению артериального давления. Все это ухудшает протекание обменных процессов в мозге, в результате чего клетки головного мозга могут замещаться кистозными полостями, то есть на их месте образуются дыры, заполненные жидкостью, и в том месте, где есть эти кисты, определенные функции мозга выпадают.

Например, лобные доли отвечают за интеллект - значит, наличие в этом месте кист снижает его. К тому же известно, что головной мозг в норме изнутри и снаружи имеет пространства, заполненные мозговой (цереброспинальной) жидкостью.

После травмы она может избыточно накапливаться в них - а следовательно, повышается внутричерепное давление. Находящаяся под давлением жидкость сдавливает вещество головного мозга, вызывает его медленную атрофию5 (это явления могут происходить и при образовании кист).

Запуск патологических механизмов травмы зависит от ее тяжести: чем она тяжелее, тем выраженнее нарушения, хуже исходы, длиннее восстановительный период.

При легкой черепно-мозговой травме прогноз обычно благоприятен - при условии соблюдения рекомендованного режима и лечения. После выздоровления возможны явления астенизации - ребенок быстро утомляется, становится невнимательным, раздражительным.

При этом малыш более заторможен, что может приводить к повторным травмам. Эти явления могут сказаться в дальнейшем и на интеллектуальном развитии ребенка.

При ЧМТ средней степени тяжести к явлениям астенизации могут присоединиться повышение внутричерепного давления, частые головные боли, нарушение координации.

При тяжелой ЧМТ прогноз может быть неблагоприятным - смертность в этих случаях достигает 15-30%. После выздоровления возможны самые разнообразные последствия: от различной степени двигательных нарушений, выраженных судорожных приступов до грубых нарушений психики, сознания, что приводит к инвалидности.

Перелом затылочной кости - является одним из самых опасных. Данная травма является губительной и для головного, и для спинного мозга. В этом месте и рядом с ним проходит огромное сплетение нервных окончаний и кровеносных сосудов, повреждение которых может крайне негативно сказаться на здоровье.

Повреждения проявляются как минимально (например, искривление позвонков, жалобы на частые мигрени), так и максимально (наличие менингитов, энцефалитов, параличом всего тела, смертью).

Важно уточнить, имеется ли инфицирование поврежденных оболочек головного мозга (это необходимо для того, чтобы провести максимально эффективное лечение). Прогноз для жизни и трудоспособности пострадавшего определяется тем, какой характер имела травма и какова тяжесть ЧМТ.

​ кости - это​ случаях необходимы антибиотики.​ диагностикой состояния здоровья​ то на голове​ с достаточно большой​ е. кость темени​

  • ​ выпуклость выражена сильнее,​
  • ​ данной области сильно​
  • ​– разрастание внутренней​

Последствия переломов черепа могут быть довольно серьёзными. Поскольку при травме могут быть повреждены разные отделы мозга, то это сказывается на соответствующих органах и системах.

В первую очередь подвержены опасности кровеносные сосуды, их повреждение может вызвать проблемы с артериальным давлением, а, значит, и обменными процессами в мозге.

При попадании бактерий в спинномозговую жидкость возможно развитие менингита. Перелом основания черепа может грозить параличом тела, поскольку именно там находится связь между спинным и головным мозгом.

При повреждении костей, лежащих в основании черепа, последствия можно условно разделить на неотложные и отдаленные. Рассмотрим оба типа подробнее.

Основания черепа очень опасен. Но почему именно эта травма несет в себе такую угрозу, как устроена затылочная кость черепа и каковы могут быть последствия ее перелома? Об этом читайте далее.

Анатомия затылочной кости

Затылочная кость составляет задненижний отдел черепной коробки. Кость имеет форму скругленного клина, на переднем конце которого расположено большое затылочное отверстие. В нормальном состоянии это отверстие накладывается на первый , совпадая с каналом спинного мозга.

В ходе развития затылочная кость образуется из сращения нескольких частей:

  • основная – «угол» клина, спереди от большого затылочного отверстия
  • задняя – обширная плоская часть позади отверстия
  • боковые – области по обеим сторонам от отверстия

Основная часть кости

Тело затылочной кости, несмотря на малые размеры относительно всей площади, имеет важное значение для черепа.

Своим передним краем оно образует хрящевое соединение с телом основной кости черепа. Однако это соединение остается относительно подвижным только несколько лет жизни человека, пока растет масса и площадь головного мозга. С окончанием роста оно окостеневает и две кости – затылочная и основная – образуют единое костное соединение, которое называется костью основания.

Такое же окостеневающее со временем соединение образуется и по боковому краю основной части затылочной кости – каменисто-затылочный синхондроз, образуемый вместе с височной костью. В соединении с обеими костями затылочная образует основание черепа.

Латеральные части

Боковые (латеральные) части затылочной кости очерчивают большое затылочное отверстие по обоим его краям. Спереди и сбоку они почти прилегают к задней плоскости височной кости, оставляя щель, сквозь которую проходят сосуды и нервы. В заднем же отделе этих парных костей находится яремная вырезка – место прохождения яремной вены, и яремное отверстие – место ее выхода из черепа. На нижней части латеральных отделов затылочной кости имеются суставные отростки, которые образуют хрящевое сочленение с первым шейным позвонком, обеспечивая относительную подвижность головы и амортизацию при резком изменении положения.

Читайте также:

Как лечить вывих ноги в домашних условиях: основные рекомендации

Чешуя

Задняя часть затылочной кости – чешуя – занимает самую большую площадь. Она выглядит как широкая вогнутая пластинка с зазубренными краями, которые образуют соединения с височной и теменными костями.

На наружной поверхности чешуи находится наружный затылочный бугор, который у живого человека можно найти, ощупав пальцами затылок. Вдоль всей задней части идет наружный затылочный гребешок, который делит кость на две равные части. К нему крепятся мышцы головы. С внутренней стороны кости есть подобное образование – внутренний затылочный гребешок, от которого расходятся борозды. В бороздах залегают вены, обеспечивающие кровообращение в твердой мозговой оболочке.

Таким образом, в затылочной кости можно условно выделить три части, различные по своей функциональности. Затылочная кость образует вместе с соседней основной основание черепа, а также тесно связана с шейными позвонками по своей функции – защите спинного и нижних отделов головного мозга.

Ушибы затылочной области головы

Бывают случаи, когда человек получает мягких тканей затылочной части головы. При этом непосредственно затылочная кость не повреждена, но какие последствия это может иметь для здоровья и когда следует обращаться к врачу?

Первое, что волнует пациента, получившего ушиб головы – нет ли у него сотрясения мозга. Это определяется наличием сознания: если человек остается в сознании все время после ушиба, то сотрясения нет. Если же сознание выключается даже на пару минут – следует обратиться к врачу и провести тщательную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии гематомы мозга. В других случаях также желательно обратиться в травмпункт, чтобы исключить или перелом затылочной кости.

Последствия

Последствиями ушиба затылочной части головы могут быть:

  • ухудшение зрения – двоение, помутнение в глазах
  • тошнота, рвота
  • рассеянность и ухудшение концентрации внимания, расстройства памяти
  • и сильная утомляемость

К продолжительным последствиям травмы затылочной части головы можно отнести депрессию, метеозависимость, нарушения сна. Именно поэтому необходимо вовремя диагностировать травму и принимать назначенное врачом лечение, пока состояние пациента не перешло в хроническую форму.

Лечение

Необходимо запомнить и учитывать эпизод ушиба при каждом посещении невролога, чтоб прояснить анамнез и облегчить поиск возможной причины недомогания.

Читайте также:

Что делать, если сломаны ребра - оказание первой помощи

После получения травмы необходимо дать пострадавшему отдых в течение недели: продолжительный сон, покой, ограничение визуальных раздражителей (телевизор, книги, работа за компьютером). После консультации с врачом следует пройти курс лечения компрессами и мазями , рассасывающими гематомы. Нельзя игнорировать подобное лечение, т.к. наличие запущенной гематомы может привести к некротизации (отмиранию) тканей.

Так, даже несерьезные на первый взгляд травмы – ушибы без повреждения целостности кости могут привести к серьезным последствиям для нервной системы и состояния пациента в целом.

Переломы и трещины затылочной кости

Под травмами затылочной кости подразумеваются переломы различного вида, т.к. ушибы и не задевают непосредственно костной ткани. Переломы бывают следующих видов:

  • вдавленные
  • оскольчатые
  • линейные
  • перелом затылочного отверстия

Вдавленные переломы возникают при ударе по затылку твердым тупым предметом – молотком, куском трубы и т.п. При этом помимо нарушения целостности кости повреждаются также твердые и мягкие оболочки мозга, возникает гематома (кровоизлияние) в мозг.

Проявления такого перелома зависят от площади повреждения. Нередко вдавленные переломы сочетаются с оскольчатыми – когда фрагменты затылочной кости повреждают мозговые структуры.

Линейные переломы (или трещины) часто остаются незамеченными, т.к. смещение фрагментов костей при этом виде травм относительно друг друга не превышает 1 см. Такие переломы происходят при столкновении затылочной кости с обширной повреждающей поверхностью – часто при падении на спину. В некоторых случаях, если перелом затрагивает соседние кости, травма становится причиной под оболочки мозга (эпидуральной гематомы).

Переломы в области большого затылочного отверстия являются самыми опасными травмами затылочной кости, вместе, пожалуй, с осколочными переломами. При переломах затылочного отверстия в первую очередь страдают черепно-мозговые нервы, отвечающие за базовые функции организма: дыхание, биение сердца, тонус сосудов. Поэтому пациенты с такими травмами часто не доживают до приезда бригады медиков и умирают от остановки сердца.

Симптомы

При переломе основания черепа очень высока смертность пациентов из-за тяжелой клинической картины. Основным диагностическим критерием повреждения целостности оболочек является истечение ликвора. Обычно ликвор течет из носа и рта пострадавшего, в особо тяжелых случаях – из глаз и ушей.

При переломе затылочной части нарушается ее анатомическая целостность. Травма сопровождается ушибами в области головного мозга и другими повреждениями.

Причины

Основные причины возникновения перелома затылочной кости:

  • автомобильные аварии;
  • серьезные падения с высокого объекта;
  • повреждения носовой части и нижней челюсти;
  • ранения огнестрельного характера;
  • удары тяжелыми предметами по затылочной части.

Симптоматика

Основные симптомы перелома затылочной кости:

  • сильная головная боль;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • нарушение нормальной реакции зрачков;
  • нарушение нормальной работы дыхательной системы и обращения крови;
  • спутанность сознания, есть риск потерять сознание;
  • над местом поражения наблюдается ссадина или отек.

Разновидность

От характера и вида возникновения переломы бывают:

  1. Вдавленные. Возникают после воздействия на затылочную часть тупого предмета. Характеризуются нарушением целостности затылка, повреждением мозга. В зоне риска - кровеносные сосуды. Это способствует постепенному образованию гематом в твердой оболочке мозга. Клиническая картина зависит от размера . Если при повреждении образуются осколки, происходит нарушение целостности и повреждение головного мозга.
  2. Линейные. На снимке такие травмы выглядят как тонкая линия. На рентгене можно увидеть смещение до одного сантиметра. Наблюдается стертая картина. Срастаются линейные переломы без каких–либо последствий. Только в редких случаях такие травмы переходят на черепное основание.
  3. Переломы черепных отверстий. Характеризуется повреждением черепно–мозгового типа нервных окончаний, нарушением функциональности жизненно важных для органов и систем человека. Появляются бульбарные симптомы - нарушение речи и функции глотания.
  4. Изолированные. Редкие случаи. Страдает передняя часть черепа.

По локализации переломы бывают:

  • Прямые. Характеризуются развитием деформационных процессов в области удара. Чаще всего встречаются именно такие травмы.
  • Непрямые. Повреждение передается от иных костей, что пострадали.

Последствия травмы

Перелом затылочной кости имеет такие последствия:

  • нарушение целостности системы сосудов крови;
  • поражение окончаний нервной системы;
  • паралич лицевой части и глазодвигательной нервной области;
  • риск потери слуха.

Чаще всего в зону риска попадает теменная кость, реже лобная или затылочная часть. При пересекании черепных швов можно делать выводы о сильном воздействии на головную часть и повреждение твердой части оболочки мозга. Из-за такого воздействия возникает линейный перелом затылочной кости у ребенка. Он проявляется как плавный переход в черепной шов.

Диагностика

Для диагностики травмы у взрослых и детей применяется краниография - исследование рентгеновского типа без применения контрастных веществ.

При осмотре снимков пациента врач просматривает линию, которая служит пересечением трещин борозд сосудов. Возможны повреждения в области артерий и сосудов, что находятся внутри основания черепа. Такое проявление чревато возникновением гематом эпидурального характера.

Характеристика снимка может показать приподнятость или уплотненность краев гематом. В целом эта картина создает впечатление перелома вдавленного типа.

Иногда в ходе медицинских исследований обнаруживались ошибки, когда трещины, то есть переломы неполного типа, принимались за сосудистую борозду. Линия тени в этом случае резкая.

Специалисты выделяют несколько признаков линейной травмы:

  • приобретает форму прямой, узкой и неразветвленной линии;
  • серая окраска борозды сосудов, по размерам она превышает по ширине линию перелома;
  • серая расцветка черепных швов, их значительная ширина.

Более точная постановка диагноза возможна через неделю–полторы после получения травмы.

Лечение

Если в ходе исследования не обнаружено гематом, повреждений мозга, то такие повреждения не требуют особого оперативного вмешательства - достаточно терапевтических мероприятий для поддержания нормального состояния пациента.

Терапия заключается в обработка места повреждения и приеме обезболивающих. Если человек потерял сознание, он должен пройти обследование и диагностику у специалиста на протяжении четырех часов. При нормализации самочувствия и отсутствии причин для беспокойства пациента отправляют домой.

Самые важные - первые несколько недель после получения повреждения. В этот период область поражения постепенно наполняется фиброзными тканями. Если линия травмы узкая, происходит окостенение. Этот процесс у детей длится от четырех месяцев, у взрослых - до трех лет. Если линия широкая, образуются перемычки в костях.

Консервативный способ лечения применяется, когда наблюдаются трещины свода черепной области, которые плавно продолжаются до линии основания.

Оперативное вмешательство требуется, когда костная пластина смещена больше одного сантиметра. Тогда существует риск повредить ткани мозговой оболочки. Что в дальнейшем грозит развитием эпилепсии.

В повреждениях меньше 3 лет возможно разрывание оболочки мозга. Линия перелома расходится, вследствие чего образуется дефект. Оболочка выпячивается, кости постепенно раздвигаются в разные стороны еще шире. Такие дефекты устраняются с помощью пластического вмешательства.

Выводы

Перелом затылочной части линейного типа не несет серьезной угрозы для жизни человека. Он заживает без специфических проявлений. Однако даже этот , как и другие повреждения черепной части, чреват развитием гипертонической болезни.

Симптомы перелома явные - характерна не только сильная головная боль, но и потеря сознания. Перелом сопровождает тошнота, приступы рвоты. В этом случае зрачки перестают нормально реагировать, сознание человека спутанное, отсутствуют ясные мысли.

При обнаружении какого–либо симптома перелома незамедлительно обратитесь к специалисту. Только своевременная диагностика и назначенный курс лечения спасет от дальнейших негативных проявлений перелома.

Перелом затылочной кости черепа – вещь неприятная, а иногда и смертельная. Приводят к травме удары головой, полученные в результате автомобильных аварий, падений, нападений сзади. Редко повреждается только кость, обычно мозговая ткань получает при этом серьёзный ущерб. При переломе затылочной кости последствия бывают трагическими, вплоть до летального исхода.

Классификация

Обычно перелом затылочной кости получают в результате падения с высоты, ударов в область носа и сзади при помощи тупого предмета, повреждением огнестрельным оружием. Существует несколько видов переломов:

  1. Вдавленный.
  2. Оскольчатый.
  3. Линейный.
  4. Перелом кости в области большого отверстия.

Вдавленный перелом получают в результате воздействия тупых предметов, продавливающих костную ткань внутрь. При этом, как правило, повреждаются мозговые оболочки и сам головной мозг. Результатом травмы сосудов является , которая приводит к оттеснению мозговых структур, вклинению и другим тяжёлым последствиям. От размеров и локализации зависит исход травмы.

Оскольчатый – образование осколков, которые повреждают нервную ткань. Фрагменты могут быть различного размера, способны смещаться относительно друг друга. Линейный – повреждение в виде линии, при этом смещение костей составляют до 1 см.

Перелом кости в зоне большого затылочного отверстия опасен для жизни и несёт тяжёлые последствия. При этом повреждаются крупные сосуды и черепные нервы, спинной и продолговатый мозг.

Перелом затылочной кости редко происходит без травм соседних отделов черепа: височной, клиновидной или теменной костей, с которыми она соединена при помощи швов. Возможны как открытые (с повреждением покровных тканей), так и закрытые переломы.

Клинические проявления перелома затылочной кости

Симптомами могут быть вегетативные проявления, боли, кровотечения, выделение ликвора, появление судорожных припадков. Основные признаки:

  1. Тошнота, рвота, вызванные непосредственным раздражением рецепторов из-за нарушения циркуляции ликвора (внутримозговой жидкости).
  2. Симптом очков: круги в области глаз.
  3. Возможна ликворея из носа или уха: отделение прозрачной жидкости, как правило, с кровью (симптом носового платка).
  4. Судорожный синдром, изменение интенсивности мышечно-суставных, зрачковых рефлексов.
  5. Потеря сознания.
  6. Нарушение кровообращения, дыхания вследствие поражения стволового отдела.
  7. Расстройство глотания, слуха, зрения (в затылочном отделе находятся зрительные центры).

Травма приводит к повреждению четвертого желудочка и выходу ликвора из него. Реакция на свет зрачков может отсутствовать. Ликворея через внутреннее ухо происходит при разрыве барабанной перепонки вследствие травмы. Возможно также кровотечение.

Опасное осложнение перелома затылочной кости – заражение мозга болезнетворными микроорганизмами, развитие воспалительного процесса (см. ). У пациентов возникает потеря сознания вплоть до .

Диагностика и лечение

Чтобы установить степень поражения, необходимо рентгеновское исследование в двух проекциях. Может понадобиться также магнитно-резонансная томография, КТ, ультразвуковое исследование. Невролог проводит осмотр, опрос пациента и свидетелей происшествия. Проверяются основные рефлексы: сухожильные, суставные, зрачковые.

Устранение последствий черепно-мозговых травм производят с помощью медикаментозной терапии или оперативного вмешательства. Лечение заключается в профилактике заражения микроорганизмами ликвора, мозговой, костной ткани, предотвращения остеомиелита, энцефалита, арахноидита.

Терапия включает несколько мер:

  1. Наложение стерильной повязки для иммобилизации фрагментов перелома.
  2. Если образовались гематомы, особенно с вклинением ствола мозга, показано её удаление.
  3. Диуретическая терапия, пункция спинномозгового канала для снижения проявлений внутричерепной гипертензии.
  4. Антибиотикотерапия с целью предотвращения септических процессов и заражения мозговой ткани.
  5. Тампонада раны.
  6. Лечение кровотечения при помощи хирургии или кровоостанавливающих препаратов.

При обнаружении гематомы на , проводят операцию по её удалению. Пациенту показана трепанация черепа, так как её образование оттесняет ствол мозга. При септическом осложнении с появлением гноя в ликворе показано введение антибиотиков широкого спектра действия в полость спинного мозга.

Неотложная помощь

При подозрении на ЧМТ пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в медицинское учреждение для диагностики и лечения. Вызов скорой помощи – одна из первых мер. При наличии раны с загрязнением следует обработать её перекисью водорода.

Иммобилизация пострадавшего – необходимое условие. Пострадавшего лучше уложить на спину, чтобы голова находилась на возвышении. Так как при черепно-мозговых травмах часто возникает рвота, необходимо положить голову больного набок во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути. Ведь аспирация их чревата перекрытием дыхания, а также развитием аспирационной пневмонии, ухудшающей общее состояние больного.

Головные боли можно облегчить инъекцией Кеторола или компрессом со льдом, который снижает интенсивность кровотечения.

Последствия перелома затылочной кости

Часто травма приводит к инвалидности или смерти. Повреждение продолговатого мозга при травмах около большого затылочного отверстия ведёт к нарушению дыхания, кровообращения, что чревато летальным исходом. Возможно развитие коматозного состояния.

К инвалидности приводит повреждение черепно-мозговых нервов, спинного мозга, который находится близко к большому отверстию. При поражении спинного мозга больного парализует навсегда. Необходима реабилитация и тщательный уход за пациентом.

Повреждение костей черепа и ЦНС – поражение, при котором пострадавший нуждается в скорейшей госпитализации. Промедление может стоить жизни.

Череп – важная часть организма, он защищает мозг, зрение и другие системы, образуется путем соединения различных костей. Затылочная кость является одним из сводообразующих элементов и частью основы черепа, не имеет пары. Расположена рядом с клиновидной, височными и теменными костями. Внешняя поверхность является выпуклой, а обратная (мозговая) часть – вогнутой.

Строение затылочной кости

Затылочная кость состоит из четырех различных участков. Имеет смешанное происхождение.

Кость состоит из:

  • Чешуи.
  • Суставных мыщелков.
  • Основного тела.
  • Большого отверстия, которое располагается между чешуей, мыщелками и телом. Служит проходом между позвоночником и полостью черепа. Форма отверстия идеально подходит под первый шейный позвонок – атлант, что позволяет добиться наиболее удачного взаимодействия.

Следует отметить, что если для человеческого организма затылочная кость является единой системой, то у животных она может состоять из нескольких взаимосвязанных костей или элементов.

Чешуя затылочной кости

Чешуя затылочной кости внешне напоминает пластинку, часть сферы в виде треугольника. Имеет вогнутую часть с одной стороны и выпуклую с другой. Из-за прикрепления к ней различных мышц и связок имеет шероховатый рельеф.

С наружной, выпуклой части, располагаются:

  1. Выступающая часть или наружный бугор затылка. Характерной особенностью является то, что его можно почувствовать при прощупывании и надавливании на затылочную область головы человека. С него начинается окостенение кости.
  2. От наиболее выступающей части идут в латеральном направлении две линии, по одной с каждой стороны. Та, что между нижним и высшим краем получила название «верхняя выйная линия». Выше от нее, начиная от верхней границы, берет начало наивысшая линия.
  3. Наружный гребень затылка начинается от места окостенения, и продолжается по срединной линии до задней границы большого отверстия затылка.
  4. В наружном гребне затылка берут начало нижние выйные линии.

Внутренняя область отражает форму мозга и места прикрепления его оболочек к участкам затылочной кости. Два гребня делят вогнутую поверхность на четыре разных участка. Место пересечения обоих гребней получило название «крестообразная возвышенность». Центр пересечения известен как внутренний бугор затылка.

Боковые участки затылочной кости

Боковые части расположены между чешуей и телом, отвечают за соединения всего черепа и позвоночного столба. Для этого на них располагаются мыщелки, к которым присоединяется первый шейный позвонок – атлант.

Также отвечают за ограничение большого затылочного отверстия, образуя боковые его части.

Тело или основная область затылочной кости

Основной характеристикой является то, что по мере взросления, эта кость прочно срастается с клиновидной костью черепа человека. Процесс завершается к семнадцати или двадцати годам.

Наиболее плотная часть напоминает своей формой правильный четырехугольник. Ее крайняя область является одной из сторон большого затылочного отверстия. В детстве имеет щели, наполненные хрящевыми тканями. С возрастом хрящевая составляющая каменеет.

Развитие затылочной кости

Внутриутробное развитие.

В период внутриутробного развития затылочная кость включает в себя:

  • Окципут – все, что расположено ниже верхней выйной линии. Относится к хрящевому типу. Обладает 6 закостенелыми участками.
  • Чешуя – остальная часть затылочной кости, расположена выше линии. Обладает 2 точками закостенения. Точки закостенения – места, с которых начнется образование костной ткани.

Период новорожденности.

Перед появлением на свет и в течение некоторого времени после, кость состоит из 4 элементов, которые между собой отделяются хрящами. К ним относятся:

  • базовая часть или основание;
  • передние мыщелки;
  • задние мыщелки;
  • чешуя.

После рождения начинается процесс окостенения. Это значит, что хрящи начинают заменяться костной тканью.

После 4-6 лет.

Происходит слияние определенных частей окципута. Около 5-6 лет длится слияние мыщелков и базиса затылочной кости.

Аномалии развития затылочной кости

К аномалиям развития относится:

  • неполное или абсолютное объединение мыщелков с атлантом;
  • изменение массы затылочного выступа;
  • появление новых, лишних костей, отростков, мыщелков и швов.

Переломы затылочной кости, их последствия и симптомы

Основные причины нарушения целостности затылочной кости:

  • Аварии. Перелом наступает в результате удара подушки безопасности.
  • Падение. Наиболее часто в результате гололеда.
  • Ранения от оружия.
  • Могут возникать при травмах соседних костей;
  • Травма, нанесенная намеренным ударом по затылку.

В месте перелома на коже образуются явные отечные явления и гематома. В зависимости от типа воздействия, бывают прямые и непрямые переломы:

  • Прямые. Перелом вызван прямым травматическим воздействием (огнестрельное, удар и т.д.). Большинство травм относятся именно к прямому типу.
  • Непрямые, когда основная сила, вызвавшая нарушение целостности кости, приходятся на другие участки.

Также есть классификация, основанная на виде повреждения:

  • Вдавленные переломы. Образуются от действия на затылочную кость тупого предмета. В данном случае оказывается негативное воздействие на мозг и его травмирование. Образуются отеки и гематомы.
  • Наиболее страшным является перелом осколочного типа, при этом варианте происходит значительное повреждение мозга.
  • Перелом линейного типа более безопасный и менее травматичный. Человек может о нем даже не подозревать. По статисте, более характерен для детского возраста, что обусловлено непоседливостью и большой активностью.

Для определения наличия перелома ознакомьтесь с основными симптомами:

  • мигрень;
  • значительная боль в области затылка;
  • нарушается реакция зрачков на световой раздражитель;
  • проблемы с функционированием дыхательной системы организма;
  • обмороки и помутнения сознания.

При обнаружении у себя двух, трех или больше симптомов, обратитесь к врачу. Помните, что неправильно сросшаяся кость может негативно сказаться на состоянии здоровья. При осколочном ранении мелкие части кости могут привести к летальному исходу или нарушению работы мозга. Переломы любой кости черепа могут привести к смерти, но затылочная кость соприкасается непосредственно с активными центрами мозга и его оболочками, что увеличивает риск.

Как лечить перелом кости черепа?

Если врач не обнаружил гематом или нарушения работы мозга, то особого вмешательства в процесс срастания не потребуется, и можно обойтись без оперативного воздействия. Просто следуйте общим рекомендациям, как при переломе или сильном ушибе кости головы.

  • Необходимо провести обработку поврежденного участка. При отсутствии аллергии на лекарства, можно применять обезболивающие препараты. Не терпите боль, так как при болезненных ощущениях человек напрягается, что плохо сказывается на поврежденных костях.
  • Желательно не оставаться в одиночестве и анализировать свое времяпровождение. При первых признаках выпадения из реальности, амнезии или потери сознания, вызывайте скорую помощь.
  • Если на осмотре и снимках было выявлено большое смещение кости, то придется использовать метод оперативного вмешательства. Острые края перелома могут повредить мозг и способствовать появлению эпилепсии или других заболеваний. Если пациент – ребенок до трехлетнего возраста, то в период взросления место перелома может начать расходиться. Для устранения нарушения необходимо вмешательство хирурга.

Ушибы затылочной кости

В данном случае большая часть повреждений приходится на мягкие ткани головы, а воздействия на кость минимальны. При подозрении на ушиб нужно удостовериться в отсутствии сотрясения мозга. Как это сделать? Прежде всего, признаком отсутствия сотрясения является то, что человек не упал в обморок в момент получения травмы. Если вы не уверенны в том, что оставались в сознании или у вас есть провал в памяти, обязательно обратитесь к врачу, возможно, у вас сотрясение или перелом.

Последствия ушиба менее пугающие, чем при переломе, но все же они есть.

К ним относятся:

  • проблемы с обработкой зрительной информации, неточность зрения или его резкое ухудшение;
  • ощущения тошноты и рвотные приступы;
  • нарушения памяти, проблемы с концентрацией внимания;
  • мигрени, боли в различных частях головы;
  • проблемы с засыпанием и сном;
  • ухудшение психологического состояния.

Лечение ушибов кости

Для того что бы в будущем не было последствий, необходимо запомнить дату получения ушиба, и уведомить об этом вашего невролога. Это поможет проконтролировать заживление повреждения и предотвратить осложнения в будущем. Также этот пункт необходимо учитывать при сборе анамнеза, так как любое повреждение головы может сказаться через большой промежуток времени.

После ушиба мягких тканей, для человека необходим длительный покой, желательно от недели до двух или даже до месяца. Запрещено заниматься физической культурой и вообще любыми видами физической нагрузки.

Для более быстрой реабилитации обеспечьте пострадавшего.

  • Длительным, хорошим и крепким сном.
  • Минимизируйте работу зрительной системы. Желательно исключить на время просмотр телепередач, работу с компьютером, планшетом, телефоном или ноутбуком. Снизьте количество читаемых книг или журналов.
  • Используйте специальные народные компрессы или назначенные врачом мази и гели.

Возможно, врач сочтет необходимым использование медикаментозного лечения.