Как лечиться облитерирующий ксеротический баланит. Облитерирующий ксеротический баланит

Существуют инфекционный и неинфекционный типы заболевания. Инфекционный баланит разделяется на простой, эрозивный и гангренозный (все формы подлежат лечению) . При простом головка полового члена краснеет равномерно, появляются эрозии с гнойными выделениями.

При эрозивном виде заболевания намечаются разбухшие белые некрозы, которые затем трансформируются в красные язвы. Для гангренозного баланита характерно чрезмерное опухание и покраснение головки пениса с болезненными изъязвлениями, повышение температуры тела, общее недомогание.

Эрозивный круговидный баланопостит «обязан» своему развитию спириллам со спирохетой Венсана. Это достаточно редкий тип заболевания , который может протекать как в слишком лёгкой, так и в очень тяжёлой форме.

Происхождение баланита Кастеля не установлено до сих пор. Для его терапии традиционно используют компрессы, смоченные фенолом в концентрации 1:10 или прижигание риванолом, разведённым в тысячу раз .

Как лечится баланопостит в домашних условиях народными средствами и мазями?

Народная медицина изобилует рецептами по лечению и ослаблению .

Рецепт из календулы . 1 ст. л. перемолотых цветов календулы необходимо залить третью стакана оливкового масла. Посуду закрыть и настаивать на солнце 3 недели. Процедить и смазывать поражённые участки.

Самый доступный рецепт . Отрезать лист алоэ, промыть водой и избавиться от колючек. Перед прикладыванием к поверхности кожи срезать эпидермис кожицы листа. Делать компрессы 2 раза в день.

Настойка из шалфея . 2 ст. л. измельчённых листьев растения заливаем 0,5 л кипящей воды. Настаивать полчаса, затем процедить. После остывания прикладывать к поражённым участкам на 15-20 мин.

Компрессы из подорожника . Это растение известно своими противовоспалительными свойствами. Чистый лист необходимо прикладывать к половому члену, обвязав его бинтом. Листья менять через 30 мин. Делать примочки необходимо каждые 4 часа.

Самое эффективное : залить 1 ст.л. измельчённой коры молодого дуба одним стаканом кипятка, смесь варить 20 мин на слабом огне, закрыть крышкой и настаивать полчаса, затем процедить. Делать ванночки для совокупительного органа 2-3 раза в день минимум в течение недели.

Из подойдут любые, обладающие антибактериальным и антисептическим действием, например, упоминавшиеся левомеколь и миромистин.

Профилактика баланопостита. Для предотвращения возникновения или повторного появления болезни необходимо соблюдать следующие правила:

• Обследоваться на все виды инфекций;
• Пользоваться презервативами;
• Следить за уровнем гормонов или сахара в крови;
• Снижать вес;
• Поддерживать личную гигиену;
• Следить за гигиеной ребенка, чтобы предотвратить .

Какие могут быть осложнения без лечения?

Воспалительный процесс повышает порог возбудимости рецепторов, что может привести к уменьшению качества ощущений при половом акте и снижению потенции. Воспаление может распространиться на уретру.

Игнорирование лечения приводит к образованию рубцов и эрозий, повреждению глубоколежащих тканей, затруднённому мочеиспусканию. Сильно запущенная форма болезни грозит гангреной полового члена и воспалением лимфатических узлов паховой области.

Итак, в лечении нужен комплексный подход, заключающийся в устранении всех факторов, приводящих к заболеванию. Для профилактики необходимо ведение здорового образа жизни . Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением , а стоит незамедлительно обращаться к врачу при появлении первых признаков болезни .

Баланит - это заболевание мужских половых органов, обусловленное воспалением кожи головки пениса.

Зачастую подобные проявления сочетаются с воспалением крайней плоти члена, которое называется постит.

Ввиду того, что указанных выше оба недуга являются связующими друг с другом, такое заболевание носит название баланопостит.

Подобное заболевание характерно исключительно для мужчин, причем оно может быть как у взрослых, так и у детей.

У женщин баланит, как правило, не развивается, а воспалительные заболевания называются по-другому.

Баланит следует различать с перламутровыми папулами полового члена и папилломами, поэтому при первых симптомах заболеваний необходимо обратиться к врачу который сможет после визуального осмотра, а также прочих методов диагностики установить верный диагноз и назначить соответствующее лечение.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Следует отметить, что несмотря на то, что баланит является серьезным заболеванием и требует своевременного и качественного лечения, передаваться половым путем он не может в отличие от таких заболеваний, как кандидоз, хламидиоз, трихомониаз, герпес и т.д. Именно они зачастую могут стать первоначальной причиной дальнейшего развития баланопостита.

Возможные варианты заболевания

Разновидности заболевания баланит

Заболевание баланит имеет много разновидностей, каждая из которых характерна своими особенностями, помогающими точно установить верный диагноз и назначить надлежащее лечение.

• По клиническому течению различают острый баланит , когда воспаление головки полового члена начинается быстро, как правило, сразу после инфицирования, и протекает достаточно бурно в самых ярких своих проявлениях.
• Кроме этого встречается баланит хронический , который характеризуется вялым течением воспалительных явлений, с чередованием обострений и ремиссий.

Однако, чаще всего у мужчин встречается инфекционный баланит, как следствие различного рода инфекционных заболеваний, причем не только передающихся половым путем.

• Также в отдельных случаях наблюдается баланит бактериальный . Обычно он возникает при нарушениях правил личной гигиены, причем проявляется как у ребенка, так и у взрослого мужчины. В отличие от баланита у мальчиков, подобная форма баланита у мужчины еще может возникнуть вследствие заражении половыми путем, после сомнительных контактов.
• Намного реже ткани головки полового члена инфицируются анаэробными бактериями, в этом случае у пациента развивается так называемый анаэробный баланит . Такой вид воспаления протекает с появлением характерного налета на головке и неприятным запахом.
• Трихомонадный баланит развивается на фоне заражении инфекциями, передающимися половым путем, также может проявлять при контакте с зараженной водой, например, после купания в открытом водоеме, бассейне, посещении бани и прочих мест общего пользования.

Клинически трихомонадный баланит протекает в виде сильного зуда, покраснения, и специфических симптомов, часто сочетается с уретритом. Трихомонозная инфекция бывает часто ассоциирована с другими бактериями, которые развиваются внутриклеточно, например с нейссериями гонореи и с уреаплазмой.

• Хламидийный баланит возникает в результате заражения хламидиями. Он называется еще цирцинарный баланит и характеризуется яркими пятнами на головке пениса.
• При генитальном герпесе может развиваться герпетический баланит , когда на головке полового члена появляются герпетические пузырьки а затем язвочки.
• Грибы рода кандида вызывают грибковый баланит , или кандидозный , который протекает с появлением белого налета.
• Облитерирующий ксеротический баланит - это воспаление, которое развивается на фоне склеротического лишая или синдрома Рейтера. Поверхность головки в этом случае покрывается серым налетом, с язвочками, окруженными белым ободком.

Обратите внимание

Облитерирующий баланит протекает хронически и может вызывать стриктуры в области крайней плоти.

• Встречается также аллергический баланит . Он развивается в ответ на контакт с аллергенами, это могут быть и погрешности в питании, и контакт с тканями, и контакт с латексом.
• Баланит Зуна , или баланит Зоона , развивается вследствие микоплазменной инфекции, которая развивается в смегме - смазке крайней плоти. Основной признак этой формы проявляется в виде ярко-красных или коричневых бляшек с влажной поверхностью.
• Атрофический баланит проявляется появлением белых пятен на головке полового члена которые важно не спутать с признаками других половых заболеваний.
• При заболевании ксеротический баланит на головке полового члена появляются чешуйки и корочки. Еще он называется склеротический лихен, один из его вариантов плоский остроконечный атрофический лихен Фольдмана.
• Эрозивный баланит характеризуется наличием эрозий. Его надо дифференцировать с твердым и мягким шанкром.
• После различных травм головки полового члена может возникнуть травматический баланит. В результате внешнего воздействия, как правило, появляются трещины или раздражение на коже. Возникновение подобного воспаления связано с последующим инфицированием, при отсутствии быстрого реагирования и назначения соответствующего лечения.

Болезнь баланит: симптомы и признаки

Как уже было отмечено выше, баланит может протекать в острой и хронической форме.

Основные проявления при баланите как у взрослого, так и у ребенка - это зуд, покраснение, раздражение и разнообразные специфические проявления в виде эрозий и специфического налета.

Часто при баланите встречается умеренная или сильная отечность поврежденных тканей.

При заболевании баланит симптомы представлены в виде пяти групп.

• Наиболее часто баланит протекает с синдромом катарального воспаления . Он называется ирритативный , или простой баланит , с катаральным воспалением.
• При этом процесс самого воспаления может быть распространенный и локальный.
• Если образовался эрозивный и язвенный баланит , то в этом случае у пациента наблюдаются явные нарушения целостности кожного покрова в результате появления язвочек и эрозий на поверхности головки пениса.
• Хронический гипертрофический баланит характерен гиперпродукцией эпителия головки полового члена. Головка приобретает при этом особый вид.
• В своем проявлении облитерирующий баланит и склерозирующий баланит характеризуются своеобразным симптомокомплексом.

Обратите внимание

Практически все симптомы баланита зависят и от возбудителя, и от формы его течения. Самостоятельно баланит пройти не может и требует обязательного, своевременного и надлежащего лечения. В противном случае недуг перерастет в более сложные формы с осложнениями.

Болезнь баланит в международной классификации называется пластической индурации полового члена. Причем нет разделения на виды и варианты течения при этом поражении.

Диагноз баланит МКБ-10 относит к группе «другие заболевания полового члена», ему присвоен код N48,6.

Причины развития баланита

При заболевании баланит причины делятся на несколько групп.

• Первая группа - это внешние факторы . Такой баланит называют первичным. Это может быть следствием нарушения личной гигиены, когда под крайней плотью в области складок скапливается смазка - смегма. Накоплением ее в сочетании с инфекцией приводит к развитию воспаления. Такой баланит часто бывает у детей при отсутствии эректильной функции.
• Вторая группа - развитие баланита на фоне фимоза , при сдавлении головки крайней плотью.
• Третья группа - это когда заболевание баланит развивается на фоне различного рода инфекций , в том числе и передающихся половым путем.
• Четвертая группа - это травматический баланит , возникающий как в результате внешней травмы, так и в результате натирания головки грубой тканью.
• Пятая группа - аллергический баланит , развивающийся после контакта с латексом или другими веществами аллергенными.

Важно знать

Внутренние причины баланита заключаются либо в системных и хронических заболеваниях, либо в особенностях реагирования кожи и иммунитета. Возможен вторичный баланит вследствие распространения инфекции из уретры.

Баланит и баланопостит часто развиваются при сахарном диабете, когда регенеративные способности организма снижены. Также на развитие баланита может оказать влияние общее переутомление, стрессы, и как следствие снижение иммунитета.

Баланит: диагностика и методы лечения

При заболевании баланит диагностика складывается, как правило, из следующих этапов:

• внешнего осмотра;
• сбора анамнеза;
• лабораторных анализов.

Для того чтобы выяснить причину баланита, делают мазок или соскоб с пораженной поверхности органа, после чего тщательно осматривают под микроскопом.

Часто при постановке диагноза баланит диагностика включает в себя посев материала на среды и определение чувствительности к антибиотикам.

Лечение баланита проводится в зависимости от этиологического фактора, может быть осуществлено в домашних условиях. Прогноз лечения зависит от тяжести заболевания. Как правило, используют в этом случае системные и местные препараты.

Из системных применяют антибактериальные таблетки, антибиотики и противопротозойные препараты . Также назначают общеукрепляющую терапию, например витамины. При аллергически проявлениях заболевания принимают антигистаминные препараты.

Местное лечение проводится путем применения антибактериальных и гормональных мазей, наносящихся непосредственно на область поражения . Показаны также ванночки с антибактериальными и ранозаживляющими лекарствами. Пациент может проводить такое лечение дома, до нескольких раз в день в зависимости от тяжести состояния и назначений лечащего врача.

Лечение баланита

Лечение баланита у детей обычно носит исключительно местный характер, в этом случае рекомендуется тщательно промывать головку пениса антисептическим раствором. Также малышам проводят процедуры в виде ванночек с теплыми, но не горячими отварами лекарственных трав - ромашкой или шалфеем. При этом следует в обязательном порядке слегка обнажить головку полового члена.

Обратите внимание

Даже рецептами народной медицины в лечении баланита как у детей, так и у взрослых можно пользоваться не после получения информации на форуме или других сомнительных ресурсах, а исключительно после консультации врача.

Профилактика болезни баланит и перечень основных осложнений

Профилактикой баланита и баланопостита является, в первую очередь, соблюдение личной гигиены. В жарких странах с целью профилактики и при фимозе проводят обрезание крайней плоти. Это возможно в любом возрасте после того, как прекратится воспаление.

Кроме этого профилактика также заключается в избегании случайных половых связей и использовании презервативов.

Важно знать

Последствия баланита зависят от формы заболевания и от того, как быстро начать лечение. Так, острый баланит при отсутствии надлежащего и правильного лечения легко может перейти в хронический.

Кроме этого, последствиями перенесенного баланита могут быть:

• снижение чувствительности головки полового члена;
• переход воспаления на область уретры с последующим развитием уретрита у мужчин;
• восходящее распространение инфекции;
• развитие стриктур в области крайней плоти и фимоза;
• омертвение (гангрена) тканей крайней плоти.

Не следует пренебрегать подобным недугом. При проявлении первых же подозрительных симптомов обращаться за квалифицированной помощью медицинских работников.

Ксеротический облитерирующий баланопостит, или как его еще называют, склерозирующий лихен – это воспалительное хроническое заболевание кожи половых органов не только мужчин, но и женщин. Заболевание встречается крайне редко в практике специалистов и врачей общего профиля, которые проводят профилактические медосмотры. Причины этого заболевания еще не полностью известны и изучены.

Факторы, приводящие к этому заболеванию

1. Аутоиммунные болезни.
   Связь между облитерирующим ксеротическоим баланопоститом и аутоиммунными заболеваниями (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, алопеция и др.)
2. Генетическая предрасположенность.
   Известны семейные случаи этого заболевания у сестер, матери и дочери, близнецов.
3. Инфекция, вирусы.
   В первую очередь это спирохеты и другие некоторые инфекции, имели возможную связь с формированием облитерирующего ксеротического баланопостита. Также и вирусы, возможно, имеют связь с образованием этого заболевания. Часто обнаруживали вирус папилломы человека в тканях крайней плоти у людей, с облитерирующим ксеротическоим баланопоститом, которым была сделана циркумцизия.
4. Гормональные нарушения.
   Нарушение усвоений тканями половых гормонов (мужских), некоторые формы предрасполагали к образованию этого заболевания.
5. Местные факторы.
   В некоторых случаях связано формирование облитерирующего ксеротического баланопостита с местным повреждением кожи.

Облитерирующий ксеротический баланопостит и его симптомы

Как правило, в начале заболевания появляется поражение кожи полового члена. Начальные признаки облитерирующего ксеротического баланопостита – образование участков атрофии кожи и белесоватых пятен на коже краней плоти и головки члена. Белесоватое склеротическое кольцо – это главный характерный признак первой стадии развития этого заболевания.

На следующих стадиях образование рубцовой ткани влечет уплотнение кожи крайней плоти. Этот процесс затрудняет открытие головки члена, что содействует развитию баланопостита и присоединения инфекции. С формированием облитерирующего ксеротического баланопостита головка полового члена открываться перестает и образуется рубцовый фимоз.

На наружном крае кожи крайней плоти, из-за снижения эластичности могут наблюдаться надрывы.
У обрезанных мужчин это заболевание начинается на половом члене в области кожного рубца, который остался после обрезания крайней плоти.

Лечение

Если это заболевание не лечить, то оно влечет к изменениям (рубцовым) половых органов, вызывающих большие проблемы. В крайних случаях результатом может быть образование сужения уретры, которое влечет за собой нарушение оттока мочи и нарушение мочеиспускания. Эти изменения являются фактором снижения качества жизни, а иногда может привести к осложнениям: мочекаменная болезнь, инфекция мочевых путей, почечная недостаточность, расширение полостной системы почек.

Лечение данного заболевания может быть двух видов. Первый вид: консервативно с помощью мазей, которые содержат глюкокортикоидные гормоны. В более запущенных случаях выполняют операции по удалению пораженных этой болезнью участков.

Если это заболевание наблюдается на головке члена, то необходима операция по обрезанию крайней плоти.

(склерозирующий лихен) – склеротически-фиброзный и атрофический процесс со слабо выраженным воспалительным компонентом, поражающий головку полового члена. Облитерирующий ксеротический баланит характеризуется появлением белесоватых пятен и гиперкератотических очагов в области головки и внутреннего листка крайней плоти, сморщиванием кожи, вследствие чего возможно развитие стеноза крайней плоти, фимоза, сужения устья уретры. Распознавание склерозирующего лихена производится на основании осмотра, биопсии и установления гистологического диагноза. При облитерирующем ксеротическом баланите производится циркумцизио, меатотомия, при необходимости — пластика уретры, назначается местная терапия глюкокортикоидами.

Облитерирующий ксеротический баланит (склерозирующий лихен) может развиваться в любом возрасте: у детей, мужчин среднего и пожилого возраста, но чаще встречается у пациентов старше 50 лет. Клиническая урология расценивает облитерирующий ксеротический баланит как состояние, предрасполагающее к развитию рака полового члена.

По гистологическим признакам облитерирующий ксеротический баланит сходен со склероатрофическим лишаем и некоторыми локальными формами склеродермии. В гинекологии ограниченная склеродермия может выявляться в области наружных гениталий у женщин при отсутствии данных за крауроз вульвы. Эти наблюдения позволяют объединить кожные и урогенитальные склерозирующие процессы в одну группу, имеющую дистрофическую природу.

Причины облитерирующего ксеротического баланита

Этиология склерозирующего лихена неясна. Считается, что к развитию облитерирующего ксеротического баланита может приводить широкий круг факторов – генетические, аутоиммунные, инфекционные, механические, гормональные.

В дерматологии, андрологии и гинекологии имеются наблюдения семейных случаев склеротического лишая и склерозирующего лихена гениталий. Проводимые в данном направлении исследования позволили выявить ряд генов, ответственных за развитие наследуемого облитерирующего ксеротического баланита и степени его выраженности.

Данные некоторых научных изысканий указывают на связь между облитерирующим ксеротическим баланитом и аутоиммунными поражениями – витилиго, псориазом, ревматической полимиалгией, системной красной волчанкой, сахарным диабетом, микседемой, первичным билиарным циррозом печени, алопецией и др. Кроме того, местные проявления облитерирующего ксеротического баланита сходны с характерными изменениями тканей при аутоиммунных заболеваниях.

Не исключается роль вирусных агентов в развитии облитерирующего ксеротического баланита: в частности, в тканях крайней плоти после выполнения циркумцизио, нередко обнаруживаются возбудители генитального герпеса и папилломавирусной инфекции.

В ряде случаев прослеживается зависимость возникновения облитерирующего ксеротического баланита от местных повреждений кожи – механической, химической или термической травмы, потертостей, хронического раздражения мочой, радиационного облучения при лучевой терапии. Ряд исследователей отмечают связь склеротически-фиброзных изменений в области головки полового члена с предшествующим хирургическим обрезанием крайней плоти по поводу фимоза.

Предполагается, что развитие облитерирующего ксеротического баланита может быть связано с возрастным падением уровня тестостерона или нарушением чувствительности тканей к мужским половым гормонам.

Симптомы облитерирующего ксеротического баланита

При склерозирующем лихене поражается головка полового члена и внутренний листок кожи крайней плоти – вначале появляются белесоватые пятна, пузыри с геморрагическим содержимым и атрофические участки, которые затем трансформируются в склеротические бляшки. В дальнейшем образуется циркулярное склеротическое кольцо, по мере уплотнения которого выведение головки затрудняется. На этом фоне дополнительное инфицирование может приводить к бактериальному воспалению головки полового члена — баланиту. В конечной стадии облитерирующего ксеротического баланита с развитием рубцового фимоза головка совсем перестает открываться.

У мужчин, ранее перенесших обрезание, облитерирующий ксеротический баланит обычно начинается в зоне постоперационного кожного рубца.

Снижение эластичности кожи крайней плоти может сопровождаться ее надрывами, особенно во время полового акта. При рубцевании наружного отверстия уретры и части мочеиспускательного канала в области ладьевидной ямки развивается затрудненное мочеиспускание, требующее натуживания; струя мочи становится тонкой и прерывистой.

Течение облитерирующего ксеротического баланита рецидивирующее, длительное. Склеро-атрофические и гиперкератотические процессы при облитерирующем ксеротическом баланите не только ухудшают качество жизни, но и могут стать причиной рецидивирующих инфекций мочевых путей (уретрита, цистита, пиелонефрита), мочекаменной болезни, гидронефроза и даже почечной недостаточности.

Диагностика облитерирующего ксеротического баланита

В ходе диагностики необходимо исключить другие заболевания со сходной симптоматикой – бактериальный и грибковый баланопостит, герпетическую, хламидийную инфекцию, приобретенный фимоз, крауроз и лейкоплакию полового члена.

В комплексе диагностики выполняется бактериологическое и ПЦР исследование мазков. Окончательное подтверждение наличия облитерирующего ксеротического баланита получают с помощью биопсии измененных очагов кожи полового члена и уретры и их морфологического изучения. При гистологическом исследовании выявляются участки фолликулярного гиперкератоза, истончение слоя росткового эпидермиса, гомогенный склероз коллагена, сокращение или атрофия эластических волокон, густая лимфоплазмоцитарная инфильтрация. Кроме верификации облитерирующего ксеротического баланита, биопсия позволяет исключить рак полового члена и мочеиспускательного канала.

С целью выявления стриктур мочеиспускательного канала показано выполнение уретрографии и уретроскопии.

Лечение облитерирующего ксеротического баланита

Тактика лечения облитерирующего ксеротического баланита определяется распространенностью склерозирующих изменений.

В начальной I стадии склерозирующего лихена, когда в патологические изменения вовлекается только крайняя плоть, производится операция обрезания крайней плоти (циркумцизио) с последующим наблюдением.

При II стадии облитерирующего ксеротического баланита, характеризующейся сужением отверстия уретры, требуется выполнение меатотомии – хирургического рассечения меатуса. В дальнейшем назначаются длительные курсы местной терапии глюкокортикоидными кремами.

В III и IV стадии, протекающей с тотальнам вовлечением крайней плоти, головки члена, мочеиспускательного канала, необходимо широкое иссечение рубцовых тканей проведение реконструктивной пластики уретры на протяжении, затем – локальной глюкокортикоидной терапии.

Профилактика облитерирующего ксеротического баланита

Специальная профилактика облитерирующего ксеротического баланита не выработана. Рекомендуется избегать травматизации половых органов и ЗППП, регулярно выполнять гигиенические процедуры, своевременно обращаться к специалистам по поводу экстрагенитальной патологии. При обнаружении любых изменений в области головки полового члена необходима консультация уролога (андролога) для исключения облитерирующего ксеротического баланита.

Раннее иссечение пораженных тканей, консервативная терапия и наблюдение позволяют избежать грозных осложнений.

А ещё у нас есть