Антибиотики от хламидий. Чем лечить хламидиоз у мужчин: препараты-антибиотики, механизм развития и симптомы болезни

Прежде, чем начать лечить хламидиоз у женщин и у мужчин антибактериальными препаратами, давайте разберём, что же такое хламидиоз.

Хламидиоз очень коварен — он может впадать в «спячку», так называемую L-форму и передаваться клеткам при размножении. Клиника и осложнения хламидийной инфекции у женщин и мужчин включает в себя:

  1. Сальпингоофорит (воспаление придатков матки) и сальпингит (воспаление маточных труб). Такое воспаление может привести к кистам и тубоовариальным образованиям, которые лечатся только оперативно; стать причиной бесплодия и внематочной беременности.
  2. Кольпит (восполнение слизистой влагалища).
  3. Цервицит (восполнение шейки матки), эрозия шейки матки. Заболевание часто повышает риск рака шейки матки.
  4. Эндометрит (восполнение эндометрия). Повышает риск самопроизвольного прерывания беременности.
  5. Бартолинит (восп. большой железы преддверия). Такое воспаление приводит к образованию кисты бартолиновой железы и абсцессу (вскрытие кисты).
  6. Конъюнктивит с включениями.
  7. Генерализованный хламидиоз с поражением органов дыхания, сердца, печени и желудочно-кишечного тракта.
  8. Перитонит.
  9. Артрит.
  10. Поражение кожи и слизистой.
  11. Уретрит (поражение уретры).
  12. Простатит (воспаление простаты).
  13. Эпидидимит.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

Для лечения при урогенитальном хламидиозе не нужен большой список антибактериальных препаратов. Подбор правильного комплекса препаратов и адекватной схемы лечения даст полноценный результат. К обязательному обследованию и лечению подлежат все половые партнёры. Но прежде чем приступать к лечению, необходимо знать по каким критериям составляется схема.

Будьте осторожны

У женщин : боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Хламидиоз делится на две формы:

  1. Свежий (до 2-х мес.), т.е. активный воспалительный процесс.
  2. Хронический (более 2-х мес.). Для каждой формы составляется своя схема лечения.

Схема лечения так же зависит от инкубационного периода хламидиоза, который колеблется от 5 до 30 д. (в среднем 21 д.). За весь период происходит до 6 вспышек активного размножения хламидии. И поэтому длительность лечения должно составлять в среднем 21 день, чтобы пересечь все вспышки.

Препараты для лечения хламидиоза у женщин и мужчин подбираются исключительно врачом. Самолечение может привести не только с неэффективности, но и ухудшить состояние организма. После полного обследования и сдачи анализов (ПЦР, ИФА, бак. посев на чувствительность и прочие) врач подбирает схему с учётом всех данных и результатов анализов.

Дозировки подбираются индивидуально. Лечение женщин и лечение мужчин с хламидиозом примерно одинаковое. Как и чем лечить хламидиоз у женщин? В чем особенности лечения хламидиоза у женщин? Какие препараты и схема «сработает» лучше всего? Ответ на этот вопрос читайте ниже.

Антибактериальная терапия

Основная схема лечения:

Альтернативная схема лечения хламидиоза

  • Кларитромицин (клацид, фромилид) — относится к макролидам. По 500 мг 2 раза в день, 10-14 дней (в среднем 7 дней).
  • Эритромицин (эрацин) — относится к макролидам. По 500 мг 4 раза в день на 10 дней.
  • Офлоксацин (заноцин, таривид, офлоксин) — относится к фторхинолонам. По 200-400 мг 2 раза в день на 10-14 дней, после пищи (в среднем 7 дней).
  • Ципрофлоксацин (цифран, ципринол, ципробай, ципробид) — относится к фторхинолонам. Назначается в/в капельно по 500 мг 2 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).

Местная терапия

  • Тетрациклиновая мазь — по 1-3% 2 раза в день на 10-20 дней, тампоны.
  • Эритромициновая мазь — по 1% 2 раза в день 10-20 дней, тампоны.
  • Далацин (можно крем и свечи) — 2%-ый крем назначается по 5 мг 1 раз в день на ночь вагинально, свечи — по 1-ой на ночь вагинально.
  • Свечи: Бетадин, Гексикон, Лактагель, Вагилак, так же назначаются по 1-ой на ночь во влагалище. В некоторых случаях можно и ректально.

Препараты для защиты кишечной флоры

  • Хилак — Форте — по 30-40 мл 2- 3 раза в день на 14 дней.
  • Линекс — 1-2 капсулы 3 раза в день, 10-14 дней.
  • Нормазе — 5-10 мг 3-5 р. в день.
  • Дуфалак — 5-10 мг 3-5 р. в день.

Отдельно следует выделить энзимы — вобэнзим — 3 таб. 3 раза в день, 14 дней.

Иммуномодулирующая терапия

  • Генферон, виферон — можно применить в виде свеч вагинально или ректально.
  • Полиоксидоний — противовоспалительный и иммономоделирующий препарат. Применяется внутривенно, в таблетках и в виде свеч. Эффективнее вводить внутривенно капельно 5-10 инфузий через день.

Кроме того применяются:

Данные препараты можно применить и при лечении хламидиоза у мужчин.

Для чего нужны пробиотики

Пробиотики защищают и восстанавливают микрофлору кишечника, так же выводят токсины из организма. Лечение пробиотическими препаратами в процессе и после длительного приёма сильнодействующих антибиотиков является обязательным. Во время антибактериальной терапии в первую очередь страдает кишечная флора. Антибиотики, попадая в организм, распознают и уничтожают чужеродные и вредоносные микробные клетки.

От кого:

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

При разрыве эти клетки выделяют сильные токсины, которые поражают кишечник, вызывая диарею и дисбактериоз в кишечнике. Из прямой кишки дисбактериоз может перейти во влагалище, приводя к нарушению микрофлоры влагалища. В свою очередь дисбиоз во влагалище вызывает активизацию бактерий, которые приводят к воспалению.

При хламидийной инфекции подбирают следующие пробиотики.

  1. Бификол — по 5 доз 3 р. в день, 14-21 день, за полчаса до еды.
  2. Лактабактерин — по 5 доз 3 раза в день, 14-21 день, за полчаса до еды.
  3. Бифидобактерин — по 5 доз 3 раза в день, 14-21 день, за полчаса до еды.
  4. Бифиформ — по 2-3 капс. в сутки до 21 дн.
  5. Ацилакт — по 5 доз 2 раза в день, 14-21 дней, за полчаса до еды.
  6. Бактисубтил — 1 капсула 2-3 раза в день на 7-14 дней, за час до еды.

Популярные препараты — рейтинг антибиотиков

Схема лечения урогенитального хламидиоза весьма обширна и препаратов для лечения очень много. Можно бесконечно перечислять список антибактериальных лекарств, но все же среди них существуют наиболее или наименее популярные таблетки от хламидиоза. В настоящее время одним из наиболее эффективных антибактериальных препаратов для лечения хламидиоза считаются макролиды, их назначают в самые первые дни лечения. Схема лечения состоит из двух (по 10 дней) или трёх (по 7 дней) антибактериальных препаратов разных рядов, что даёт полноценную эффективность при лечении.

  1. Джозамицин и Макропен – макролидные средства нового поколения. Огромный плюс – имеют наименьшее количество побочных эффектов. Назначается по 500 мг 3 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).
  2. Азитромицин – занимает второе место. Назначается по 2 табл. по 500 мг в 1-ый день, далее по 500 мг 1 раз в день на 2, 5, 7 день лечения или по 1 г 1 раз в день на 1,7 дни лечения.
  3. Доксициклин – пусть и считается одним из самых полярных препаратов, но имеет большое количество побочных эффектов. Назначается по 200 мг 1-ый приём, далее по 100 мг 2-3 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).
  4. Клацид – наиболее часто назначаемый врачами, но наименее популярный препарат. Назначается по 250 мг 2-3 раза в день, 7-14 дн.
  5. Цефтриаксон – наименее популярный антибиотик с широким спектром действия. Назначается по 1 инъекции в сутки, 7-10 дней
  6. Кларитромицин – менее популярный препарат. Назначается 500 мг 2 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).
  7. Эритромицин – считается высокоэффективным средством для лечения хламидиоза. Назначается по 500 мг 4 раза в сутки на 10 дней.
  8. Рулид – менее популярный препарат. Назначается по 150 мг 2 раза в день в течение 2-х недель.

Сопутствующие медикаменты: схема лечения хронического хламидиоза

После активного поражения организма хламидией, теряются защитные силы, и организм становится лёгкой добычей для других инфекций и вирусов, поэтому на этой стадии необходимо лечение, стимулирующее защитную функцию организма. Схема лечения делится на три этапа:

  1. Подготовительный – назначаются иммуностимуляторы, энзимный, ванночки, в течение 7 дней.
  2. Основной этап – комплексная терапия. Лечение длится 14-21 д. (См. выше).
  3. Реабилитация – этап восстановления, назначаются препараты для восстановления функции печени, пробиотики, физиотерапия. Лечение длится 14 д.

Подбор препаратов:

Осложнения и последствия самолечения

Многие пытаются лечиться сами, читая в интернет или слушая соседей или друзей. Основу лечения у врача, составляет индивидуальный поход к каждому пациенту. Самолечение не только снижает эффективность, но и приводит к опасным побочным эффектам: острые боли в животе, тошнота, рвота, нарушение стула, боли в области сердца, тахикардия, увеличение или снижение давления, кровотечение и анемия, резкое ухудшение самочувствия, анафилактический шок, нарушение функции почек и печени и т.д.

Самолечение опасно непоправимыми последствиями, а в некоторых случаях и летальным исходом. Прежде чем лечится, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Хламидиоз, конечно плохо и опасно, но не стоит его лечить огромным количеством лекарственных средств. Грамотная комплексная схема лечения с антибиотиками и противовирусными препаратами, подобранная врачом, может дать вылечить хламидийную инфекцию. Постоянный контроль лечащего врачом, значительно повышает эффективность проведенного лечения и увеличивает полное выздоровление. Для предотвращения рецидивов, оба партнёра должны лечиться одновременно. Лечить хламидиоз у мужчин можно теми же средствами от хламидиоза, что и у женщин. На момент лечения партнёры должны избегать полового акта, что ещё больше повышает эффективность от лечения.


Самая распространенная венерическая инфекция, вызываемая мельчайшими микроорганизмами – хламидиями, трудно поддается лечению. В подавляющем большинстве случаев ее течение бессимптомно, пациенты попадают в поле зрения врача, уже имея запущенную форму заболевания. Последствия хламидиоза впечатляют. Это не только воспалительные процессы мочеполовых органов и, как следствие, нарушение репродуктивной функции у лиц обоего пола, а и серьезные заболевания глаз, суставов, лимфатических узлов. Антибиотики при хламидиозе назначаются для уничтожения возбудителя и устранения воспалительного процесса, а также предотвращения опасных осложнений. Их необходимо принимать в строгом соответствии с врачебными рекомендациями. Выбор препарата зависит от формы и стадии заболевания.

, , , , , ,

Показания к применению антибиотиков при хламидиозе

Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов: негонококковые уретриты у лиц обоего пола; цервицит, сальпингит, эндометрит – у женщин, простатит и орхоэпидидимит – у мужчин, комбинированные поражения мочеполовых органов, глаз и суставов (синдром Рейтера).

Антибиотики назначаются лицам с позитивными результатами лабораторных исследований на наличие хламидий, их сексуальным партнерам, новорожденным от матерей с хламидиозом .

Фармакодинамика

Хламидии – внутриклеточные микроорганизмы, поэтому все препараты, назначаемые для их эрадикации, обладают способностью проникать внутрь клетки.

Полусинтетический макролид Азитромицин является предпочтительным препаратом при лечении хламидиоза. Это объясняется несколькими причинами, во-первых, возможностью вылечить инфекцию однократным приемом (несложно соблюсти все правила), во-вторых, он активен к многим сочетанным инфекционным агентам, в частности, уреаплазме и гонококкам, хотя и не является препаратом первой линии при лечении гонореи. Оказывает в терапевтических дозах бактериостатическое действие, как и все представители данной группы, проникая через клеточную стенку и связываясь с фрагментарным участочком рибосомы бактерии, препятствует нормальному синтезу ее белка, тормозя перенос пептидов с акцепторного участка к донорскому. Помимо бактериостатической, антибиотики данной группы обладают способностью несколько стимулировать иммунитет и подавлять активность провоспалительных медиаторов.

Эритромицин – первый антибиотик данного класса, считается самым нетоксичным, имеет натуральное происхождение. Считается альтернативным, применяется при лечении беременных женщин, подростков и новорожденных. Спектр действия аналогичен предыдущему, однако, многие микроорганизмы уже приобрели устойчивость к данному лекарственному средству и его эффективность считается более низкой, чем у более поздних макролидов.

Джозамицин, представитель этого же класса антибиотиков, имеет натуральное происхождение и более высокую активность, чем два предыдущих. В отличие от других, практически не угнетает полезную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Устойчивость к нему развивается реже, чем к другим представителям этой группы.

Из макролидов при лечении хламидиоза как альтернативные препараты могут использоваться также Кларитромицин и Рокситромицин .

Тетрациклиновый антибиотик Доксициклин назначается также достаточно часто при хламидиозе. Поскольку к лекарствам данного ряда у многих патогенов уже развилась устойчивость, то его рекомендовано применять у первичных пациентов с неосложненным заболеванием. Оказывает фармакологическое действие, угнетая выработку протеинов в клетках бактерий, вмешиваясь в процесс передачи ее генетического кода. Обладает широким диапазоном активности, в частности, к хламидиям и гонококкам. Его недостатком также является широко распространенная устойчивость патогенов к антибиотикам тетрациклинового ряда.

Фторированные хинолоны считаются резервными препаратами и применяются в случаях, когда предыдущие не эффективны. Проявляют бактерицидное действие – угнетают ферментативную активность сразу двух микробных топоизомераз второго типа, необходимых для жизнедеятельности бактерий – процесса реализации их генетической информации (биосинтеза ДНК). Для эрадикации хламидий могут быть назначены препараты второго поколения Норфлоксацин , Офлоксацин или Ципрофлоксацин, проявляющие также противогонококковую активность. Уреаплазма, в большинстве случаев, нечувствительна к данным лекарственным средствам. Если микст-инфекция включает этого возбудителя, то применяются Левофлоксацин или Спарфлоксацин, принадлежащие к третьему поколению данной группы антибиотиков.

Фармакокинетика

Азитромицин абсорбируется из желудочно-кишечного канала с хорошей скоростью, поскольку данный препарат отличается кислотоустойчивосью и сродством к жирам. Наибольшая плазменная концентрация определяется по истечении промежутка времени от 2,5 до трех часов. В кровоток в неизменном виде попадает около 37% введенной дозы. Хорошо распределяется во всех тканях. Для всех антибиотиков этой группы характерна высокая тканевая, а не плазменная концентрация, что обусловлено низким сродством к протеинам, а также способностью проникать в клетки патогенных микроорганизмов и накапливаться в лизосомах. Азитромицин транспортируется к очагам инфекции клетками-фагоцитами, где в процессе их деятельности происходит его высвобождение. Определяется более высокая концентрация препарата в инфицированных тканях по сравнению с здоровыми, сопоставимая со степенью воспалительного отека. Функция клеток-фагоцитов при этом не нарушается. Лечебная концентрация лекарственного средства сохраняется в местах локализации воспалительного процесса в течение пяти-семи суток с момента его последнего приема. Именно эта способность позволяет принимать Азитромицин однократно или короткими курсами. Элиминация из сыворотки продолжительная и двухэтапная, чем и объясняется его назначение один раз в сутки.

Скорость абсорбции Эритромицина в пищеварительном канале определяется особенностями организма пациента. Наибольшая плазменная концентрация регистрируется спустя два часа от приема препарата, связывается с альбуминами плазмы от 70 до 90% принятой дозы. Распределение происходит преимущественно в тканях и жидкостях организма, способен усваиваться на 30-65%. Малотоксичен, преодолевает плацентарный барьер и определяется в грудном молоке.

Расщепляется в печени, продукты метаболизма выводятся практически полностью с желчью, незначительная часть – в неизменном виде через мочевыводящие пути. Нормально работающие почки обеспечивают выведение половины принятой дозы эритромицина уже через два часа после приема.

Джозамицин практически полностью с хорошей скоростью абсорбируется из пищеварительного тракта. В отличие от других макролидов, его биодоступность не зависит от приема пищи. Наибольшая сывороточная концентрация определяется уже спустя час, с альбуминами плазмы связывается порядка 15% принятого активного вещества. Хорошо распределяется в тканях, преодолевает плаценту и определяется в грудном молоке. Расщепляется в печени. Метаболиты медленно покидают организм через желчевыводящие пути, менее 15% – через органы мочевыделения.

Доксициклин абсорбируется быстро, независимо от наличия пищи в желудочно-кишечном тракте, а его элиминация происходит медленно. Лечебная концентрация в сыворотке крови определяется в течение 18 и более часов после приема, связь с плазменными альбуминами составляет примерно 90%. Действующее вещество быстро распределяется в жидких субстанциях и тканях организма. Элиминация происходит через желудочно-кишечный тракт (около 60%), с мочой – остальная часть. Период полувыведения составляет от 12 часов до суток.

Фторированные хинолоны хорошо, быстро и повсеместно распределяются в тканях и органах различных систем, создавая значительные концентрации действующего вещества. Кроме Норфлоксацина, максимально концентрирующегося в кишечнике, мочевыводящих путях и предстательной железе, где чаще локализуется инфекция у пациентов мужского пола.

Наибольший уровень тканевой насыщенности разнообразных локализаций наблюдается при терапии Офлоксацином, Левофлоксацином, Ломефлоксацином, Спарфлоксацином.

Обладают средней среди антибиотиков способностью проникать сквозь клеточные оболочки внутрь клетки.

Скорость биотрансформации и элиминации зависит от физико-химических свойств действующего вещества. В целом, для препаратов данной группы характерно быстрое всасывание и распределение. Наиболее активно метаболизируется Пефлоксацин, наименее – Офлоксацин, Левофлоксацин, биодоступность которых почти стопроцентная. Биологическая доступность Ципрофлоксацина также высока, на уровне 70-80%.

Колебания периода элиминации половины принятой дозы у фторированных хинолонов составляют широкий временной диапазон от трех-четырех часов у Норфлоксацина до 18-20 часов у Спарфлоксацина. Большая часть выводится через мочевыводящие органы, и от трех до 28% (в зависимости от препарата) – кишечником.

Почечная дисфункция у пациента удлиняет интервал полувыведения у всех препаратов данной группы, особенно, у Офлоксацина и Левофлоксацина. В случаях серьезных нарушений функции почек требуется скорректировать дозу любого фторированного хинолона.

Антибиотики при хламидиозе у мужчин назначаются индивидуально в зависимости от формы и стадии заболевания, локализации инфекции, наличия осложнений и сочетанных инфекций. При выборе препарата учитывается также переносимость пациентом определенной группы антибактериальных средств, необходимость сочетать их с приемом каких-либо других препаратов при наличии у пациента хронических заболеваний, чувствительность инфекционных агентов к определенным лекарственным средствам.

Теми же принципами руководствуются врачи, когда подбирают антибиотики при хламидиозе у женщин. Особую категорию больных составляют будущие матери.

, , , , ,

Использование антибиотиков при хламидиозе во время беременности

Доксициклин и антибиотики, принадлежащие к группе фторхинолонов, женщинам, вынашивающим ребенка, не назначаются.

Антибиотик тетрациклиновой группы Доксициклин может спровоцировать аномалии формирования костной ткани у плода.

Фторхинолоны относят к токсичным антибиотикам, однако, достоверных данных о тератогенности данных лекарственных средств нет. Там не менее, при исследованиях на лабораторных животных у их потомства развивались артропатии, к тому же – имеются сообщения о единичных случаях гидроцефалий, внутричерепной гипертензии у новорожденных, чьи матери принимали во время вынашивания препараты данной группы.

Макролидные антибиотики хоть и проникают через плацентарный барьер, но считаются не тератогенными и малотоксичными. Поэтому препарат для лечения хламидиоза у беременных женщин выбирают из этой группы. Самый безопасный из них Эритромицин, однако, более эффективными считаются Вильпрафен (Джозамицин) и Спирамицин – природные шестнадцатичленные макролиды. Азитромицин назначают только по жизненным показаниям. Действие других препаратов этой группы на плод изучено мало, поэтому их не рекомендуется применять для лечения беременных женщин. Кларитромицин, по некоторым данным, может оказать негативное воздействие.

Противопоказания

Общим для всех антибиотиков запретом на применение является известная аллергическая реакция на препарат.

Фторхинолоны и Доксициклин противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Доксициклин не назначается детям от рождения до полных семи лет, а также – пациентам с тяжелыми патологиями печени.

Фторированные хинолоны не применяются в педиатрии и для лечения пациентов с врожденной ферментативной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, эпилептиков и лиц с патологическими изменениями в сухожилиях после курса препаратов этой группы.

Макролидные антибиотики второй очереди (Кларитромицин, Мидекамицин, Рокситромицин) не применяются для лечения будущих мам и кормящих грудью пациенток. Джозамицин и Спирамицин, которые можно использовать для лечения хламидиоза в период беременности, не назначают в период лактации.

Запретом к применению любых макролидов служат тяжелая дисфункция печени и желчевыводящих путей.

Побочные действия антибиотиков при хламидиозе

Антибиотики вызывают всевозможные аллергические реакции от зудящих кожных высыпаний и отеков до тяжелой бронхиальной астмы и анафилаксии.

К общим действиям антибиотиков относятся расстройства работы пищеварительных органов – диспепсические явления, абдоминальный дискомфорт, отсутствие аппетита, стоматиты, колиты, нарушение микрофлоры кишечника, помимо этого, фторхинолоны еще могут вызвать перфорацию и кровоизлияния кишечника, а также – различные нарушения работы печени, желтуху, умеренный холестаз. На этом список побочных эффектов макролидных антибиотиков заканчивается.

Доксицилин и фторхинолоны могут вызвать изменения формулы крови: снижение уровня эритроцитов, тромбоцитов, нейтрофилов, гемоглобина; панцитопению, эозинофилию; применение последних может вызвать появление точечных или более крупных гематом, носовые кровотечения.

Данные препараты способны спровоцировать развитие суперинфекции, реинфицирование, микозы, появление устойчивых к ним штаммов бактерий, явления фотосенсибилизации.

Доксициллин вызывает стойкое изменение цвета эмали зубов.

Самый длинный список побочных эффектов имеют фторированные хинолоны. В дополнение к уже названным, эти препараты могут стать причиной:

  • метаболических и обменных нарушений;
  • психических расстройств, проявляющихся в перевозбужденном состоянии, бессоннице и кошмарах, параноидальных и депрессивных расстройствах, фобиях, дезориентации в пространстве, попытках суицида и прочих;
  • нарушениях центральной и периферической нервной системы;
  • зрительных расстройствах (светобоязнь, диплопия, конъюктивит, нистагм);
  • нарушения слуха и координации движений;
  • нарушения работы сердца вплоть до его остановки и кардиогенного шока, тромбоз церебральных сосудов;
  • расстройство работы респираторных органов вплоть до остановки дыхания;
  • боли в мышцах, суставах, сухожилиях, повреждения и разрывы их ткани, причем в течение первых двух суток приема препарата; мышечная слабость;
  • всевозможные нарушения работы мочевыводящих органов, кандидоз, образование камней в почках;
  • у пациентов с наследственной порфирией – обострение заболевания;
  • кроме того – астенический синдром, боль в спине, гипертермия, лихорадка, потеря веса, извращения вкуса и восприятия запахов.

Способ применения и дозы

Наиболее часто назначаемый курс антибиотиков при хламидиозе:

однократный прием Азитромицина в дозировке 1000 мг (две таблетки по 500мг) за час до приема пищи либо семидневный курс Доксициклина по 100мг (одна капсула) каждые 12 часов, обильно запивая водой.

Препараты второй линии принимают в течение недели:

Эритромицин – каждые шесть часов по 500 мг за час до приема пищи обильно запивая водой;

Джозамицин – каждые восемь часов по 750мг;

Спирамицин – каждые восемь часов по 3млн Ед;

Офлоксацин – каждые двенадцать часов по 300 мг;

Ципрофлоксацин – каждые двенадцать часов по 500-750 мг в осложненных случаях.

Беременным женщинам назначают обычные схемы терапии Эритромицином, Джозамицином, Спирамицином.

Во время лечения необходимо соблюдать достаточный водный режим (не менее 1,5л воды в сутки).

Курс лечения обязателен для обоих партнеров. В осложненных случаях может применяться два антибиотика разных фармакологических групп, например, Азитромицин или Доксициклин в сочетании с Ципрофлоксацином.

Показателем эффективности лечения считается отрицательный результат полимеразно-цепной реакции мазков урогенитального тракта спустя полтора-два месяца после окончания лечения.

, , , , , ,

Передозировка

Превышение дозы макролидов проявляется симптоматикой расстройства работы системы пищеварения (поносом, тошнотой, болью в животе, иногда – рвотой).

Передозировка Доксициклином либо фторированными хинолонами проявляется как нейротоксическая реакция – головокружением, тошнотой, рвотой, судорогами, потерей сознания, головной болью.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.

Взаимодействия с другими препаратами

Этот фактор обязательно стоит учитывать, чтобы достичь максимальной эффективности от медикаментозного лечения и нейтрализовать возникающие при этом негативные эффекты.

В основном, взаимное влияние макролидных антибиотиков с различными лекарственными средствами связано с ингибированием данными лекарствами системы цитохрома Р-450. Способность к угнетению этой системы возрастает в указанной группе антибактериальных средств в такой последовательности: Спирамицин → Азитромицин → Рокситромицин → Джозамицин → Эритромицин → Кларитромицин.

С соответствующей интенсивностью представители указанного фармакологического класса замедляют биологическую трансформацию и увеличивают сывороточную плотность непрямых антикоагулянтов, теофиллина, финлепсина, вальпроатов, производных дизопирамида, лекарственных средств на основе спорыньи, циклоспорина, соответственно, увеличивая вероятность развития и силу побочных эффектов перечисленных препаратов. Поэтому может потребоваться изменение режима их дозирования.

Нежелательно применять одновременно макролидные антибиотики (исключение составляет Спирамицин) с препаратами фексофенадина, Цизапридом, Астемизолом, поскольку это сочетание существенно увеличивает риск возникновения тяжелых аритмий, вызванных удлинением интервала QT.

Антибиотики данного ряда способствуют улучшению усвоения перорального дигоксина, так как уменьшают его инактивацию в кишечнике.

Антацидные медикаменты снижают абсорбцию макролидных антибактериальных средств в пищеварительном канале, в особенности, этому влиянию подвержен Азитромицин.

Противотуберкулезный антибиотик Рифампицин ускоряет процесс биотрансформации макролидов печенью и, соответственно, снижает их плазменную концентрацию.

Употребление спиртного в процессе лечения любыми антибиотиками недопустимо, но следует учесть, что Эритромицин, особенно его внутривенные инъекции, увеличивают опасность острой алкогольной интоксикации.

Всасывание Доксициклина уменьшают препараты-антациды и слабительные, в составе которых имеются соли магния, антациды, содержащие соли алюминия и кальция, лекарственные и витаминные средства, содержащие железо, двууглекислый натрий, холестирамин и колестипол, поэтому при их сочетанном назначении прием разводят по времени, делая интервал не менее трех часов.

Такт как препарат нарушает кишечный микробиоценоз, тромбоцитопения и требуется изменение дозы непрямых антикоагулянтов.

Одновременный прием с препаратами пенициллинового и цефалоспоринового ряда, а также другими, механизм действия которых основан на нарушении синтеза оболочки бактериальных клеток, нецелесообразен, поскольку нивелирует эффект от применения последних.

Увеличивает риск нежелательной беременности в сочетании с приемом эстрогенсодержащих средств контрацепции.

Вещества, активизирующие процесс микросомального окисления (этиловый спирт, барбитураты, рифампицин, финлепсин, фенитоин и прочие), увеличивают скорость расщепления Доксициклина и понижают его сывороточную концентрацию.

Сочетание с метоксифлураном чревато опасностью развитие острой почечной недостаточности и даже смертью пациента.

Прием витамина А на фоне терапии Доксициклином может спровоцировать увеличение внутричерепного давления.

Одновременное включение в схему приема фторированных хинолонов с медикаментами, в составе которых имеются ионы висмута, цинка, железа, магния усваиваются значительно хуже из-за создания с ними не абсорбирующихся хелатных соединений.

Ципрофлоксацин, Норфлоксацин и Пефлоксацин снижают выведение метильных производных ксантина (теобромин, параксантин, кофеин) и увеличивают вероятность взаимного токсического воздействия.

Нейротоксическое действие фторированных хинолонов возрастает при сочетанном употреблении вместе с нестероидными противовоспалительными средствами, а также – производными нитроимидазола.

Не совместимы с медикаментами на основе нитрофурана.

Ципрофлоксацин и Норфлоксацин обладают способностью расстраивать процесс биотрансформации в печени непрямых антикоагулянтов, вследствие чего возрастает вероятность разжижения крови и геморрагических явлений (может возникнуть необходимость скорректировать дозу противотромботического препарата).

Фторхинолоны не назначаются в одной схеме приема с сердечными средствами, увеличивающими интервал QT, из-за высокой вероятности нарушений ритма сердца.

Сочетанное использование с глюкокортикоидными гормонами опасно большой вероятностью травм сухожилий, в группе повышенного риска – пациенты преклонного возраста.

Назначение Ципрофлоксацина, Норфлоксацина и Пефлоксацина на фоне приема лекарств с эффектом ощелачивания урины (натрия бикарбонат, цитраты, ингибиторы карбоангидразы), возрастает вероятность формирования конкрементов и нефротоксического влияния такого сочетания медикаментов.

На фоне приема азлоциллина или циметидина из-за снижения канальцевой секреции скорость выведения из организма антибиотиков фторхинолонового ряда уменьшается и увеличивается их плазменная концентрация.

, , ,

Информация для пациентов

Необходимо соблюдать условия хранения препарата и срок годности, которые указаны на упаковке. Ни в коем случае не использовать лекарственные средства, срок годности которых истек или изменился внешний вид препарата (цвет, запах и прочее).

В настоящее время как самые эффективные антибиотики при хламидиозе позиционируются макролиды. Обладают самой высокой способностью среди других антибактериальных лекарств проникать внутрь клетки и воздействовать на обосновавшиеся там патогены. Они эффективны, микробы еще не потеряли к ним чувствительности. Низкая токсичность антибиотиков макролидной группы также является положительным фактором в пользу их применения. Однако, единого подхода ко всем пациентам не существует и быть не может, так как на выбор схемы лечения влияют многие факторы – от индивидуальной переносимости до степени запущенности заболевания и состояния здоровья пациента.

Лечение, как показывает практика, не всегда оказывается эффективным. И часто возникает вопрос, почему не проходят симптомы хламидиоза после антибиотиков? Причин этому множество. Прежде всего – безответственность самого пациента. Далеко не все строго выполняют врачебные предписания, соблюдают режим приема в течение всего лечебного курса. А также выдерживают его длительность и не прекращают лечение без контрольных анализов.

Кроме того, лечиться обязательно должны оба партнера. Хламидиозом можно заражаться бессчетное количество раз, особенно если рядом находится источник инфекции.

Во время курса лечения необходимо воздерживаться от секса. Если Вы принимали Азитромицин однократно, то и тогда необходимо через неделю удостовериться в своей излеченности. Рекомендуется через три месяца или позже пройти контрольное обследование, чтобы убедиться в том, что возбудитель уничтожен.

Если симптомы вновь возвратились, обязательно нужно обратиться к врачу. Повторное заражение чревато серьезными осложнениями.

Нередко возникает вопрос: как вылечить хламидиоз без антибиотиков? Официальный ответ: эрадикация хламидий без антибиотиков пока невозможна. Наука не стоит на месте, однако, такое лечение – задача будущего. Правда, в интернете расписаны несколько вариантов лечения хламидиоза травами и биодобавками. Пробовать альтернативные методы никому не воспрещается, просто нужно учесть, что, затягивая процесс, Вы рискуете осложнить течение заболевания, и тогда избавиться от него будет гораздо труднее.

Распространенное, к сожалению, инфекционное заболевание, передающееся в большинстве случаев половым путем. Возбудитель - Chlamydia trachomatis, которая, попав в клетку, питается её веществом и там размножается. Когда клетка разрушается, выделяется внутриклеточных паразитов уже намного больше, и они атакуют другие клетки. Хламидии могут повреждать половые органы, органы зрения, слизистую дыхательных путей, синовиальную выстилку суставов, сердце, сосуды, зубы.

Chlamydia trachomatis может передаваться при чихании воздушно-капельным путём

Кроме этого, 15% всех случаев пневмонии составляет атипичная хламидийная пневмония, которая может передаваться при чихании или при пользовании общими предметами. Лечение этого заболевания особенно длительное и сложное и может затянуться на несколько месяцев. Кроме пневмонии хламидии могут спровоцировать бронхиты, синуситы, фарингиты.

Мнение эксперта

У 45% мужчин заболевание протекает без симптомов, у остальных первый признак болезни -небольшое воспаление мочеиспускательного канала, сопровождающееся зудом и жжением. К сожалению, выявить хламидиоз обычными методами достаточно трудно. Требуется провести ПЦР, чтобы быть досконально уверенным в причине дискомфорта.

Схема лечения

Хламидиоз достаточно быстро переходит в стадию хронического течения, поэтому стандартный курс антибиотиков в лечении поможет лишь при наличии неосложненной стадии (затронута только нижняя часть урогенитального тракта). Если форма хламидийной инфекции осложнена (поражена уже верхняя часть), препараты назначаются в комплексе и на длительный срок. Исключение хоть одной позиции из курса приводит к снижению эффективности терапии. При подборе схемы лечения учитывается симптоматика болезни, какие органы уже вовлечены в процесс, иммунный статус больного, давность течения болезни, предшествующие лечения. Если лечится женатый мужчина, то лечение должны проходить оба супруга одновременно. Итак, какие лекарства от хламидиоза для мужчин обычно выписывают доктора?

Если хламидиоз обнаружен на ранней стадии, процесс лечения будет более легким и быстрым. Во всех остальных случаях назначается целый комплекс препаратов, среди которых в обязательном порядке должны быть:

  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • энзимы;
  • витамины;
  • гепатопротекторы;
  • пробиотики.

Таблетки от хламидиоза для мужчин

Чем лечится хламидиоз у мужчин? Давайте рассмотрим, какие препараты принимают для эффективной терапии инфекции. Обязательно схема лечения включает несколько антибиотиков. Выбор зависит от присутствующей симптоматики: формы течения, наличия воспаления мочеиспускательного канала, поражены ли простата и почки.

  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Для антибиотикотерапии используются курсы лечения от 7 до 14 дней. Если инфекция неосложненная, лечение начинается прямо с антибиотика. При хронических формах терапия должна быть комплексной. В стационаре перед назначением антибиотика проводится иммунотерапия. При домашнем лечении антибиотик назначается вместе с иммунотерапией.

Антибиотики тетрациклинового ряда

Медпрепараты тетрациклинового ряда - основные медикаментозные средства, которые назначаются для лечения хламидиоза. При их использовании необходимо соблюдать диету (кроме Доксициклина) из-за связывания тетрациклинов в организме с ионами кальция. Частыми побочными эффектами являются тошнота, рвота, аллергии. В период лечения больным нужно избегать инсоляции из-за высокой вероятности фотосенсибилизации.

  1. Доксициклин - препарат первого выбора. Назначается в дозировке 100 мг дважды в сутки длительностью курса не меньше недели. Первая доза составляет 200 мг. По данным медицинской литературы, эффективность доксициклина составляет 95-100%. Препарат имеет высокую биодоступность и легко переносится.
  2. Тетрациклин часто назначается в качестве альтернативного мед. препарата по 500 мг по 4 р в сутки от 7 до 10 дней.
  3. Метациклин - при неосложненных формах после еды первым приемом 600 мг, затем по 300 мг каждые 8 часов в течение недели. При остальных формах лечение продолжается 10 дней.

Чтобы выбрать препараты для лечения хламидиоза у мужчин, нужно хорошо изучить показания и противопоказания. В этой статье вы можете изучить, .

Макролиды

Макролиды отличаются высокой активностью. При приеме макролидов часто могут наблюдаться болезненные проявления со стороны ЖКТ и печени.

К ним относятся:

  • Азитромицин (Сумамед) - проникает в клетку и накапливается в лейкоцитах с медленным высвобождением. Уникальность мед. препарата основана на его исключительной фармакокинетике. Высокие уровни концентрации активного вещества в месте инфекции после приема одной таблетки сохраняются продолжительное время - до 10 дней. Рекомендуется однократный прием в дозе 1 гр независимо от приема пищи при неосложненной форме. При хроническом течении инструкция проста: первый день 1 гр, второй-третий дни по 0,5 гр, с четвертого по седьмой день по 0,25 гр.
  • Джозамицин (Вильпрафен) - при неосложненной форме 7 дней по 500 мг каждые 12 ч.
  • Кларитромицин (Клацид) - при неосложненных формах по 250 мг дважды в сутки 7 дней, при хронической - по 400 мг 1 р в сутки в течение 14-15 дней.
  • Рокситромицин - по 150 мг (1 табл.) дважды в день или 300 мг (2 таб.) 1 р в день в течение 2 недель.
  • Мидекамицин (Макропен) - по 400 мг трижды в день 10 дней.
  • Эритромицин - по 500 мг дважды в день 10 дней или 250 мг 4 р в день 7 дней. Препарат переносится достаточно тяжело по сравнению с более современными вышеперечисленными антибиотиками.

Фторхинолоны

Некоторые фторхинолоны также обладают противохламидийной активностью, однако они больше являются альтернативными антибиотиками. Такие ограничения связаны с тем, что по сравнению с вышеперечисленными группами достаточно высок процент рецидивов после терапии. Показанием к их использованию может быть сочетание возбудителя с иными микроорганизмами, чувствительными к этим антибиотикам, или гонорейно-хламидийная инфекция.

Из побочных эффектов могут наблюдаться диспепсии, рвота, тошнота, головокружение

  1. Офлоксацин назначают по 400 мг дважды в день 10 дней. На сегодняшний день это единственный фторхинолоновый антибиотик, который рекомендуется для лечения хламидиоза. Его преимуществом перед другими фторхинолонами считают практически 100%-ю биодоступность.
  2. Пефлоксацин - при неосложненном течении принимается по 600 мг один раз за день 7 дней. В случае хронического течения - до 12 дней.
  3. Левофлоксацин - по 250-500 мг один раз в день.

Как вы думаете, какой препарат лучше всего подходит для лечения?

Офлоксацин Пефлоксацин

Пробиотики

Продолжительный прием антибиотиков отрицательно воздействует на работу практически всех систем организма: на ЖКТ (нарушая микроэкологию кишечника), мочевыделительную, нервную, иммунную (угнетая иммунитет) системы. Поэтому после лечения хламидиоза обязательно требуется восстановительная терапия пробиотиками и гепатопротекторами при необходимости. Пробиотики пропиваются независимо от выявленной формы хламидиоза.

Из пробиотиков наиболее часто назначаются:

  • Бифидумбактерин показан при уменьшении содержания бифидобактерий.
  • Бификол пьют при нарушениях и аэробного (кишечная палочка), и анаэробного (бифидобактерии) элементов кишечной микрофлоры.
  • Ацилакт пьют при снижении уровня лактобактерий.

Мнение эксперта

Мадмузев Армен Давидович, специализируется на мужских венерологических заболеваниях

Все препараты пропивают по 5 доз 3 р в сутки, за 20 мин до еды.

Ректальные свечи

Некоторые препараты выпускаются в форме ректальных свечей, предназначенных для введения в прямую кишку. Наиболее часто так выпускаются иммуномодуляторы.

Из иммуномодуляторов наиболее эффективными считаются полиоксидоний и a-интерферон:

  1. Полиоксидоний поднимают иммунитет организма, стимулируя появление новых антител. Соответственно, с их применением повышается эффективность антибиотиков. При приеме Полиоксидония его активные вещества помогают бороться лейкоцитам и фагоцитам с хламидиями, благодаря чему можно уменьшить курс приема антибиотиков.
  2. Виферон также выполняют роль иммуностимулятора. Активное вещество разрушает связи в клетках микроорганизмов. Курс препарата может быть довольно длительным.
  3. Интерферон альфа 2b также вводится ректально двумя пятидневными циклами с интервалом 2 недели между ними. Суммарная доза на курс должна быть 10 млн МЕ.
  4. Генферон - антибактериальное средство, которое также можно вводить ректально. Генферон хорошо борется с хламидиями, с микоплазмозом, с кандидой, трихомонадой и пр.

Иммуномодуляторы обязательно назначаются в составе комплексной терапии при хроническом течении заболевания или при его осложненных формах. Причем в этих случаях иммунотерапия предшествует антибиотикотерапии. Такой подход позволяет добиться 90%-й эффективности препарата.

Витамины

Для повышения иммунитета и поддержания половых функций мужчинам при лечении от хламидиоза назначаются обязательно витамины - сразу, когда выявлена инфекция. Витамины можно назначать длительными курсами. Наиболее часто принимаются витамин Е, тиосульфат, аскорбиновая кислота, глутаминовая кислота.

Химиотерапия урогенитального хламидиоза у женщин и мужчин не так проста, как кажется на первый взгляд. И подбор оптимального антибиотика против хламидий – залог успешного лечения болезни. На сегодняшний день фармацевтический рынок переполнен множеством антибактериальных препаратов.

Одни из них имеют широкий спектр действия, другие, напротив, специфичны к патогенным микроорганизмам. Так или иначе выбор большой, и следует правильно в нем ориентироваться.

– одно из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путем ( идут с ним в шаг). По этой причине лечению данной инфекции у мужчин и женщин уделяется особое внимание. Несмотря на это, анализ заболевания на ранних стадиях практически невозможен . На поздних стадиях дело обстоит легче, но возрастает риск сопутствующий осложнений и трудность терапии.

Схема лечения и выбор антибиотика зависит от того, с какой формой урогенитального хламидиоза мы имеем дело. По одной из классификаций существует 2 формы: инфекция нижних и верхних отделов. Последнюю еще называют “осложненная форма”.

Подбирать химиотерапию, основываюсь только на этих параметров, недостаточно. Необходимо учитывать и другие факторы:

  • Длительность инфекции;
  • Наличие хламидиоза у полового партнера.

Первое истекает из того, что при длительном пребывании микроорганизма в человеке между ними возникает устойчивая взаимосвязь. Кроме того, длительная инфекция и неадекватная химиотерапия может привести к персистированию возбудителя, что требует особого подхода в выборе антибиотика.

Диагностика

Прежде чем лечить инфекцию, нужно её диагностировать. В этом сможет помочь современный лабораторный анализ. В зависимости от симптомов сдается , мочу, кал, или берется соскоб и проводится исследование. Существует серологический анализ, ИФА, ПЦР, бактериологический анализ (культурный метод).

У каждого метода есть свои плюсы и минусы: один анализ долгий другой быстрый, третий не дает информацию об активности уреаплазмы, а четвертый наоборот… Так или иначе, сдать анализы нужно.

Лечение

Существует множество изданий по , но даже современному врачу нелегко ориентироваться в таком изобилии литературы. Препараты для лечения хламидиоза делятся на несколько групп: макролиды, тетрациклины и фторхинолоны – выпускаются в таблетках и уколах. Название истекает из их химической структуры.

Однозначно, что их фармакологический эффект существенно различается. Другие группы антибиотиков по меньшей мере бессильны, поскольку к ним выработалась невосприимчивость микроорганизма. Стоит отметить, на сегодняшний день нет унифицированной методики определения устойчивости хламидий, накопленные данные прежде всего результат клинического опыта.

Лечение нижнего хламидиоза

Тетрациклины являются прототипом антимикробных препаратов большого спектра действия. Они оказывают бактериостатическое действие в отношении многих Г+ и Г- бактерий, включая различных анаэробов, риккетсий, хламидии, микоплазма и L-форм, а также некоторых простейших, например амеб. Равные концентрации тетрациклинов в жидкостях и тканях организма имеют примерно одинаковую антимикробную активность.

Различие в отдельных препаратах не имеет существенного значения. Различие в клинической эффективности обусловлено в значительной степени всасыванием, распределением и выведением конкретных препаратов. Однако чувствительность различных штаммов определенных видов микроорганизмов к препаратам этого ряда неодинаково.

Тетрациклины, накапливаясь в организме, нарушают взаимодействие лежащих внутри структур, что подавляет синтез белка и впоследствии приводит к угнетению роста и развития клетки. Избирательность синтеза белка микроорганизмами объясняется низкой способностью клеток млекопитающих концентрировать тетрациклины. Следует отметить, что тетрациклины – основное оружие при лечении хламидиоза.

Препарат первого ряда – это . Лекарственная форма – капсулы или таблетки. Применяется внутрь, во время еды с большим количеством жидкости. Назначают 100 мг препарата два раза в сутки в течение двух недель.

Первая, ударная доза, составляет 200 мг. В 90-100 % случаев удается вылечить инфекцию. В сочетании с невысокой ценной это дает препарату большое преимущество по сравнению с тетрациклином и метациклином, которые применяют в качестве альтернативы.

Помимо этих преимуществ, тетрациклин облает высокой биодоступностью, лучше всасывается и имеет длительные период полувыведения. Известен факт, что антибиотики группы тетрациклина способны связываться с двухвалентными металлами, что существенно снижает биодоступность лекарства.

Доксициклин не обладает таким недостатком, и больному не нужно назначать специальную диету. Тетрациклины противопоказаны детям и беременным, лицам, страдающим почечной недостаточностью. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ, аллергия, фотосенсибилизация.

Макролиды считают наиболее эффективной группой антибиотиков. К препаратам первой линии относят , однократное применение которого обеспечивает высокую концентрацию лекарственного вещества в тканях. При этом антибиотик сохраняется в местах воспаление более семи дней.

Допускается применение альтернативных антибиотиков, как уколы или в таблетки: спирамицин, рокситромицин, эритромицин, джозамицин, кларитромицин, мидекамицин или амоксициллин. Эритромицин уступает представленным лекарствам по фармакокинетике, усвояемости и кратности приема.

Побочные эффекты: аналогично тетрациклинам, плюс нарушение со стороны печени (желтуха, повышенная активность трансаминазы и холестазы)

Фторхинолоны – самая изучаемая группа антимикробных средств. Синтезировано немало эффективных препаратов, но далеко не все они проявляют существенную активность в отношении к Chlamydia trachomatis. Можно отметить антибиотики III-IV поколений, обладающие большей активностью и кратностью приема по сравнению с предыдущими аналогами.

Несмотря на всю перспективность фторхинолонов, современные руководства выделяют один антибиотик, наиболее активный к хламидиям, – офлоксацин. В отличии от других, он обладает 100 % биодоступностью. Применяют антибиотик по 400 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Другие возможные препараты с аналогичной кратностью приёма: пефлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин.

После терапии фторхинолонами высока вероятность рецидива хламидиоза, поэтому препараты данной группы не входят в первую линию. Противопоказания: детям до двенадцати лет и беременным, лицам с нарушением функций почек и печени. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), аллергические реакции, воспаление и деструкция сухожилий, фотосенсибилизирующий эффект.

Лечение верхних отделов

При хламидиозе верхних отделов мочеполового тракта применяют все те же антибиотики – пьют таблетки или делают уколы, но более коротких курсом (до 3 недель). В этом отношении очень удобен азитромицин, который применяют его в 3 курса 1 г в неделю.

Хламидиоз является трудноизлечимой болезнью по той причине, что даже после продолжительного лечения, вполне вероятен рецидив этого заболевания. Перейдя в хроническую стадию, он способен выработать иммунитет к ряду заболеваний.

Это делает лечение хламидий у мужчин антибиотиками бесполезным. Антибиотики от хламидиоза у женщин также могут не принести желаемого эффекта в результате мутации хламидий.

Терапия должна быть комплексной и основываться на индивидуальных особенностях организма пациента. Более того, способствовать возникновению воспалительных процессов могут также и прочие венерические и урогенитальные заболевания.

Доксициклин эффективен, но в больших количествах опасен для пищеварительной системы

Сложность лечение заключается в том, что антибиотики против хламидиоза сильны лишь при терапии заболевание в ретикулярной стадии . Ещё «спящие» хламидии не уничтожаются лекарством и могут выработать иммунитет к нему. По этой причине крайне важным является соблюдение , предписанного лечащим врачом.

Но комплексность лечения не отменяет того, что базис, на котором строится терапия, всё-таки составляют антибиотики для лечения хламидиоза. Лишь в тех случаях, когда существуют индивидуальная непереносимость антибиотических препаратов, врачом назначаются иные способы лечения, но такие случаи довольно редки.

План терапии

График приёма препаратов выстраивается в зависимости от клинической формы заболевания. Можно разбить лечение на нескольких основных этапов:

  1. Подготовительный . Этот этап длится примерно неделю. Подготовка включает в себя укрепление иммунитета, что осуществляется посредством применения иммуностимулирующих препаратов. Также осуществляется локализованная санация поражённых областей с применением Хлоргексидина.
  2. Основной . Продолжается до 2 недель. Это период основного лечения, когда применяются все запланированные к употреблению антибиотические и противогрибковые средства.
  3. Восстановительный . В течение него организм налаживает работу печени и кишечника, в чём ему помогают специально назначенные препараты для восстановления микрофлоры.

Лечение хламидиоза у двух половых партнёров может существенно различаться

Однако если болезнь перешла в хроническую стадию и характеризуется воспалением половых органов , то план лечения может несколько измениться:

  1. Сначала лечение осуществляется антибиотиками , антиоксидантами , иммуностимулирующими препаратами и витаминами . Спустя неделю, к терапии подключаются энзимы и противогрибковые средства .
  2. Ещё через неделю в ход идут гепатопротекторы , а также пациент отправляется на физиотерапевтические процедуры .

Какими антибиотиками лечить хламидиоз

Иммуномодуляторы и тетрациклины

Сперва идут в ход иммуномодуляторы , такие препараты как Полиоксидоний при хламидиозе проявляются себя весьма неплохо. В некоторых случаях может быть назначен к приёму и Эрбисол , который также является и гепатопротектором.

Затем идут в ход собственно антибиотики от хламидиоза у мужчин и женщин. Существует несколько основных групп антибиотических средств на этот случай. При не очень тяжёлых поражениях чаще всего доктор рекомендует принимать что-нибудь из группы тетрациклинов при хламидиозе.

Наиболее популярен . Однако его употребление при недостаточно сильном иммунитете способно вызвать расстройство пищеварения и появление молочницы и у женщин. Чтобы этого не произошло, следует уделить должное внимание предыдущему этапу лечения.

Препараты из группы тетрациклинов помимо тошноты могут вызвать нарушение формирования костной ткани и эмали, поэтому они категорически противопоказаны маленьким детям, а также беременным и кормящим женщинам.

Выбор препаратов для терапии стоит доверить лечащему врачу

Также среди тетрациклиновых антибактериальных препаратов можно упомянуть , Вибрамицин, Дорикс и другие. Все они достаточно эффективны в деле уничтожения хламидий, однако, всё же не настолько как макролиды.

Макролиды

Макролиды , пожалуй, самый безопасный и надёжный способ терапии при заражении хламидиями. Более того, такие средства как Эритромицин и Ровамицин можно применять во время беременности. Другими известными препаратами этой группы можно назвать Джозамицин, Кларитромицин, Рокситромицин (рулид), Спиромицин, Мидекамицин и Азитромицин.

Уже давно врачи назначают эритромицин при хламидиозе . Он более эффективен, чем Азитромицин , однако может вызвать большее количество негативных побочных эффектов, выраженных во временном ухудшении самочувствия. Азитромицин, в свою очередь, может быть применён в отношении сопутствующего сифилиса или развившейся гонорейно-хламидийной инфекции.

Каждый из препаратов группы макролидов обладает высокой эффективностью, а также имеет свою дозировку приёма. Крайне важно проконсультироваться со специалистом перед применением лекарственных средств в ходе терапии. Также следует учитывать возможные побочные эффекты и противопоказания, индивидуальные в каждом случае.

Фторхинолоны

Ещё одной группой лекарственных средств, используемых для выслеживания и уничтожения хламидий являются препараты, известные как фторхинолоны . Эти препараты дешевле и менее эффективны, чем макролиды и тетрациклины. Однако они способны исполнять роль поддержки при лечении смешанных инфекционных заболеваний.

Во время беременности следует с осторожностью выбирать лекарственные средства

Минусом этой группы лекарственных средств можно считать большое количество негативных побочных эффектов . Также, их применение недопустимо при лечении и беременных женщин.

Фторхинолоны – препараты второго порядка, что делает более предпочтительным использование макролидов. Однако, в лечении резистентной и хронической инфекции они оказывают весьма кстати.

Так или иначе, перед применением тех или иных лекарственных средств, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Хламидиоз – коварное заболевание, которое с лёгкостью может рецидивировать. Крайне важно соблюдать терапевтический курс во всей его полноте и продолжительности, чтобы уничтожить хламидии раз и навсегда.

Вконтакте