Ибуфен инструкция по применению в таблетках взрослым. Жаропонижающий препарат с анальгезирующим эффектом — сироп Ибуфен: инструкция по применению для детей и особые указания для родителей


Ибуфен Ультра - обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное лекарственное средство. Механизм действия Ибуфена® Ультра обусловлен, прежде всего, подавлением биосинтеза простагландинов за счет снижения активности циклооксигеназы (ЦОГ) - фермента, регулирующего превращение арахидоновой кислоты в простагландины, простациклин и тромбоксан. При этом в результате необратимого торможения циклооксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты уменьшается образование простагландинов. Снижение концентрации простагландинов в месте воспаления сопровождается уменьшением образования брадикинина, эндогенных пирогенов, других биологически активных веществ, радикалов кислорода и NO. Все это приводит к снижению активности воспалительного процесса (противовоспалительный эффект ибупрофена) и сопровождается уменьшением болевой рецепции (анальгезирующий эффект). Уменьшение концентрации простагландинов в цереброспинальной жидкости приводит к нормализации температуры тела (антипиретический эффект). Мягкие желатиновые капсулы Ибуфен® Ультра содержат ибупрофен в жидком виде. Желатиновая капсула обеспечивает высокую точность дозирования помещаемых в них веществ. Оболочка капсулы обеспечивает защиту действующего вещества от света, воздуха и влаги, а так же исключает неприятный вкус и запах лекарственного вещества при приеме. Капсула распадается в ЖКТ быстрее, чем драже и таблетки, а ее жидкое содержимое быстрее и легче абсорбируется в организме человека, обеспечивая высокую биодоступность ибупрофена.
Фармакокинетика.
После перорального применения более 80% ибупрофена всасывается из пищеварительного тракта. 90% препарата связывается с белками плазмы крови (в основном с альбуминами).
Период достижения максимальной концентрации в плазме крови при приеме натощак - 45 минут, при приеме после еды - 1,5-2,5 часа; в синовиальной жидкости - 2-3 часа, где создаются большие концентрации, чем в плазме крови. Препарат не кумулирует в организме.
Метаболизируется ибупрофен, главным образом, в печени. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R - формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S - форму.
60-90% препарата выводится почками в форме метаболитов и продуктов их соединения с глюкуроновой кислотой, в меньшей степени, с желчью и в неизменном виде выделяется не более 1%. После приема разовой дозы препарат полностью выводится в течение 24 часов.

Показания к применению

Препарат Ибуфен Ультра показан к применению при повышенной температуре тела различного генеза при: простудных заболеваниях; острых респираторных вирусных инфекциях (ангине, фарингите); гриппе; детских инфекциях, сопровождающихся повышением температуры тела.
Болевой синдром различного происхождения слабой и умеренной интенсивности при: ушной боли при воспалении среднего уха; зубной боли, болезненном прорезывании зубов; головной боли, мигрени; болезненных менструациях; невралгии; ревматических болях; болях в мышцах, суставах; травмах опорно-двигательного аппарата.

Способ применения

Применяется внутрь. Капсулу Ибуфен Ультра необходимо глотать целиком, запивая небольшим количеством воды. По 1-2 капсулы каждые 4-6 часов. Максимальная суточная доза 6 капсул (1200 мг ибупрофена).
Минимальный интервал между очередными дозами составляет 4-6 часов.
Препарат не следует применять более 4 дней как обезболивающее и более 3 дней как жаропонижающее средство без наблюдения врача.

Побочные действия

Часто (>1/100, <1/10): тошнота, рвота, изжога, диарея, боли в животе, метеоризм, запоры.
Нечасто (>1/1000, <1/100): тошнота, изжога, диарея, боли в животе; головная боль, головокружение, возбуждение, бессонница, раздражимость, усталость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; нарушения зрения; кожная сыпь, зуд, крапивница.
Редко (>1/10000, <1/1000): шум в ушах; нарушение функции печени и почек.
Очень редко (<1/10000): эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, язвенный стоматит, острый колит, болезнь Крона, эндогастрит, гепатит, панкреатит, нарушение функции печени; гипертония; тахикардия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт; эзофагит, панкреатит, образование диафрагмоподобных сужений кишечника; острая почечная недостаточность, нефротический синдром, аллергический нефрит, полиурия, цистит; анемия (в том числе, гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения; психотические реакции, депрессия; отек Квинке, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе, синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайела), эозинофилия, аллергический ринит; обратимый токсический неврит зрительного, нечеткость зрительного восприятия, диплопия, конъюктивит; усиление потоотделения; кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное); асептический менингит.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Ибуфен Ультра являются: повышенная чувствительность к ибупрофену или другим компонентам препарата, а также к другим нестероидным противовоспалительным лекарственным препаратам; проявления когда-либо ранее симптомов аллергии в виде насморка, кожных высыпаний или бронхоспастических реакций после применения ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; желудочно-кишечные кровотечения; тяжелая сердечная недостаточность; выраженная недостаточность функции печени и почек; дефицит глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови (гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез); беременность и период лактации; детский и подростковый возраст до 18 лет.

Беременность

:
Препарат Ибуфен Ультра противопоказан к применению в период беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ибуфен Ультра (так же как другие лекарственные средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов) не следует применять одновременно с нижеперечисленными лекарственными средствами:
- ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами - повышается риск появления побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта;
- антигипертензивными лекарственными средствами и диуретиками - лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов могут вызывать снижение эффективности действия этих средств;
- антикоагулянтами - немногочисленные клинические данные указывают, что нестероидные противовоспалительные препараты могут усиливать действие лекарственных средств понижающих свертываемость крови, дигоксином, фенитоином, литием и метотрексатом - доказано, что нестероидные противовоспалительные препараты могут вызывать повышение концентрации в плазме этих лекарственных средств. Имеются доказательства увеличения времени кровотечения у пациентов, принимающих одновременно ибупрофен и зидовудин, минералокортикоидами, глюкокортикоидами - усиливаются побочные эффекты, производные сульфонилмочевины - усиливается гипогликемический эффект, антациды и холестирамин снижают абсорбцию, кофеин усиливает анальгезирующий эффект.
В результате приема с циклоспорином усиливается токсическое воздействия на почки. Лекарственные препараты, содержащие пробенецид или сульфинпиразон могут замедлять выведение ибупрофена. Одновременный прием Ибуфен Ультра и калий сберегающими диуретиками может привести к гиперкалиемии (рекомендуется проводить концентрацию калия в сыворотке крови). НПВП могут ослаблять действия Мефипрестона, следует воздержаться от применения НПВП в течении 8-12 дней после применения Мефипрестона. При одновременном применении Такролимуса и Ибуфен Ультра возрастает риск нефротоксического действия.
Одновременное применения Ибуфен Ультра и алкоголя побочные эффекты препарата со стороны ЖКТ и ЦНС могут усиливаться.

Передозировка

:
Симптомы передозировки препарата Ибуфен Ультра : боли в животе, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, депрессия, сонливость, метаболический ацидоз, кома, геморрагический диатез, снижение АД, судороги, острая почечная недостаточность, нарушения функции печени, тахикардия, брадикардия.
Лечение: активированный уголь, симптоматическая терапия.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ?С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

По 10 капсул Ибуфен Ультра в ячейковой упаковке.
По 1 или 2 упаковке в картонной пачке.

Состав

Препарат Ибуфен Ультра содержит активное вещество - ибупрофен 200 мг.
Вспомогательные вещества: макрогол 600, калия гидроксид, вода очищенная.
Оболочка: сорбитол жидкий, не кристаллизирующийся, мальтитол жидкий, патентованный голубой Е131, желатин.

Дополнительно

Перед приемом препарата Ибуфен Ультра следует проконсультироваться с врачом, если ранее были подтверждены: бронхиальная астма, крапивница, заболевания печени и почек, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе артериальная гипертония.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.
Пациентам с неконтролируемым артериальным давлением, недостаточностью кровообращения и ишемической болезнью сердца следует назначать Ибуфен Ультра с осторожностью.
Пациенты с редкой генетической непереносимостью фруктозы не должны принимать Ибуфен® Ультра из за имеющегося в его составе мальтитола.
При приеме препарата Ибуфен Ультра следует воздержаться от управления автотранспортом и обслуживанию механизмов.

Основные параметры

Название: ИБУФЕН УЛЬТРА
Код АТХ: M01AE01 -


Ибуфен для детей оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие.
Механизм жаропонижающего действия реализуется за счет центрального и периферического компонентов. Действие Ибуфену для детей малина заключается в блокировании циклооксигеназы арахидоновой кислоты в ЦНС. Это приводит к уменьшению синтеза простагландинов, в результате чего нормализуется температура тела. Периферический компонент жаропонижающего действия Ибуфену® для детей малина обусловлен ингибированием процессов создания простагландинов в поврежденных тканях, что вызывает снижение активности воспаления.
Эффект снижения температуры тела начинается уже через 30 минут после применения препарата, а его максимальное действие проявляется через 3:00.
Жаропонижающее и обезболивающее действие проявляется раньше и в меньших дозах, чем противовоспалительное действие. Ибупрофен ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика .
После приема внутрь более 80% ибупрофена всасывается в желудочно-кишечном тракте, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1-2 часа. Связывается с белками плазмы крови (в основном с альбуминами) более чем на 90%. Препарат медленно проникает в полость сустава. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается через 5-6 часов после приема внутрь.
НЕ кумулируется в организме.
Метаболизируется в печени до двух неактивных метаболитов, которые быстро и почти полностью выводится почками.
60-90% выводится с мочой в виде метаболитов и их продуктов в сочетании с глюкуроновой кислотой. Некоторое количество (10%) выводится в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 2:00. После приема разовой дозы препарат полностью выводится в течение 24 часов.

Показания к применению

Ибуфен для детей предназначен только для лечения детей.
Повышенная температура тела различного генеза при: простудных заболеваниях; ОРВИ, в т.ч. гриппе; ангине (тонзиллите); детских инфекциях; поствакцинальных реакциях.
Болевой синдром различного происхождения слабой и умеренной интенсивности при: зубной боли, болезненном прорезывании зубов; ушной боли при воспалении среднего уха; головной боли, мигрени; невралгии; болях в мышцах, суставах, вследствие травм опорно-двигательного аппарата.
Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления в период применения, на прогрессирование заболевания не влияет.

Способ применения

Ибуфен для детей принимают внутрь, после еды. Перед употреблением флакон следует взболтать до получения однородной суспензии.
Доза устанавливается в зависимости от возраста и массы тела ребенка.
Для точного дозирования суспензии к флакону прилагается дозатор (ложка или шприц).
Разовая доза составляет 5-10 мг/кг массы тела 3-4 раза/сут.
Максимальная суточная доза составляет 20-30 мг/кг массы тела.

Прием препарата в разовой дозе можно повторять каждые 6-8 ч. Не следует превышать максимальной суточной дозы.
Грудным детям от 3 до 6 месяцев (5-7.6 кг) при поствакцинальных реакциях: по 2.5 мл препарата, при необходимости - повторный прием 2.5 мл через 6 ч.
Суточная доза препарата для детей от 3 до 6 месяцев не должна превышать 5 мл.
У детей от 3 до 6 месяцев препарат можно применять только после консультации с лечащим врачом.
Ибуфен можно применять не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней - в качестве обезболивающего.
Если лихорадка сохраняется более 3 дней, следует проконсультироваться с врачом.
Если болевой синдром сохраняется более 5 дней следует проконсультироваться с врачом.
Использование дозатора в форме шприца:
1. Отвинтить колпачок у флакона (нажать, вдавливая вниз, и провернуть против часовой стрелки).
2. Сильно вдавить дозатор в отверстие горловины флакона.
3. Содержимое флакона энергично взболтать.
4. Чтобы наполнить дозатор, флакон необходимо перевернуть вверх дном, а затем осторожно перемещать поршень дозатора вниз, влить содержимое до достижения желаемой отметки на шкале.
5. Перевернуть флакон в исходное положение и осторожно извлечь из него дозатор вращающим движением.
6. Наконечник дозатора расположить в ротовой полости ребенка, а затем, медленно нажимая на поршень, ввести содержимое дозатора.
7. После применения флакон следует закрыть, завинчивая крышку, а дозатор промыть питьевой водой и высушить.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия (тошнота, рвота, снижение аппетита, изжога, боль в животе, диарея, метеоризм, боль и дискомфорт в эпигастральной области); изъязвления слизистой оболочки десен и слизистой оболочки ЖКТ (в ряде случаев осложняется перфорацией и кровотечением); сухость слизистой оболочки полости рта, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение сна, тревожность, сонливость, депрессия, психомоторное возбуждение, раздражительность, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, нарушение цветового зрения, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома, амблиопия.
Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.
Аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь (эритематозная или крапивница), ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.
Прочие: усиление потоотделения.
В случае появления каких-либо из перечисленных побочных эффектов необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению сиропа Ибуфен для детей являются: повышенная чувствительность к ибупрофену или другим НПВС (в т.ч. ацетилсалициловой кислоте), а также к вспомогательным компонентам препарата; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе); эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона - язвенный колит); почечная недостаточность тяжелой степени (КК< 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек; тяжелая печеночная недостаточность, активное заболевание печени; подтвержденная гиперкалиемия; воспалительные заболевания кишечника; дефицит сахаразы/изомальтазы; непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез); детский возраст до 3 месяцев.
С осторожностью: цирроз печени с портальной гипертензией; печеночная и/или почечная недостаточность; артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность; нефротический синдром; гипербилирубинемия; наличие инфекции Нelicobacter рylori; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); гастрит; энтерит; колит; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); длительное применение НПВС; тяжелые соматические заболевания; одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона); антикоагулянтов (в т.ч. варфарина); антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела). Ибуфен содержит в составе сахар, поэтому необходимо с осторожностью применять его у пациентов с сахарным диабетом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не следует применять Ибуфен для детей одновременно с другими НПВС. Например, ацетилсалициловая кислота снижает противовоспалительное действие ибупрофена и усиливает побочное действие.
Следует, по возможности, избегать одновременного применения ибупрофена и диуретиков, ввиду ослабления диуретического эффекта и риска развития почечной недостаточности.
Ибупрофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т.ч. ингибиторов АПФ).
Ибупрофен усиливает эффект пероральных гипогликемических средств (особенно производных сульфонилмочевины) и инсулина.
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Средства с миелотосическим действием усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Циклоспорины, препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.
Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений).
Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, метотрексата и препаратов лития.
Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.

Передозировка

Симптомы передозировки сиропа Ибуфен для детей : боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, депрессия, сонливость, метаболический ацидоз, кома, геморрагический диатез, снижение АД, судороги, остановка дыхания, острая почечная недостаточность, нарушения функции печени, тахикардия, брадикардия, фибрилляция предсердий.

Дети в возрасте до 5 лет особенно склонны к апноэ, коме и судорогам.
Серьезные последствия, связанные с токсическим действием препарата проявляются обычно после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. В случае передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу.
Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема препарата), активированный уголь, щелочное питье, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД).

Условия хранения:
Ибуфен для детей следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
Вскрытый флакон следует использовать в течение 6 месяцев.

Форма выпуска

Ибуфен для детей - суспензия для приема внутрь (апельсиновая) 2 г/100 мл: фл. 100 г в компл. с ложкой-дозатором или шприцем-дозатором.

Состав :
Ибуфен для детей содержит - ибупрофен 100 мг/5 мл.
Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия - 0.97 г, макрогола глицерилгидроксистеарат - 1.14 г, сахароза - 34.2 г, глицерол - 5.7 г, магния алюминия силикат (вээгум) - 0.57 г, пропиленгликоль - 1.71 г, метилпарагидроксибензоат - 0.15 г, пропилпарагидроксибензоат - 0.05 г, натрия фосфата дигидрат - 0.46 г, лимонной кислоты моногидрат - 0.91 г, натрия сахаринат - 0.25 г, кросповидон - 0.14 г, ароматизатор апельсиновый - 0.34 г, краситель солнечный закат желтый (E110) - 0.02 г, вода очищенная - до 100 мл.

Дополнительно

У больных бронхиальной астмой или другими заболеваниями, протекающими с бронхоспазмом, ибупрофен может повышать риск развития бронхоспазма. Применение препарата у этих пациентов допустимо только при условии соблюдения большой осторожности, а в случае затруднений дыхания следует немедленно обратиться к врачу.
Во время длительного лечения НПВС необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами простагландина Е (мизопростол). При появлении симптомов НПВС-гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
В период лечения не рекомендуется прием препаратов, содержащих этанол.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ Ибуфен следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.
В 1 мл суспензии препарата Ибуфен содержится около 0.34 г сахарозы, что соответствует приблизительно 0.03 ХЕ. Таким образом, в минимальной разовой дозе препарата, равной 2.5 мл, содержится 0.85 г сахарозы (соответствует 0.075 ХЕ); в максимальной разовой дозе препарата, равной 15 мл, содержится 5.13 г сахарозы (соответствует 0.45 ХЕ)

Основные параметры

Название: ИБУФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ
Код АТХ: M01AE01 -

Основным активным компонентом Ибуфена является ибупрофен – по 100 мг на 5 мл суспензии.

Состав обогащен следующими вспомогательными веществами:

  • кремофор RH-40;
  • натрия фосфата дигидрат;
  • силикат магния и алюминия;
  • сахароза;
  • глицерин;
  • пропиленгликоль;
  • метилгидроксибензоат (Е 218) и пропилгидроксибензоат (Е 216);
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • натрия карбоксиметилцеллюлоза;
  • натрия сахарин;
  • кросповидон;
  • апельсиновый ароматизатор – масло апельсиновое, этанол, изопропиловый спирт;
  • оранжево-желтый краситель;
  • очищенная вода.

Если фармацевтический препарат представлен в виде капсул или таблеток , то составляющими компонентами являются:

  • ибупрофен (активное вещество лекарственного средства) – 200 мг;
  • макрогол 600;
  • гидроксид калия;
  • очищенная вода.

Оболочка имеет следующие составляющие части:

  • жидкий, не кристаллизирующийся сорбитол;
  • голубой патентованный краситель Е 131;
  • жидкий мальтитол;
  • желатин.

Форма выпуска

В аптечных киосках фармацевтический препарат пользуется большой популярностью, потому его можно найти в столь широком списке форм выпуска:

  • Пероральная суспензия по 100 мл в стеклянных флаконах из оранжевого стекла. Лекарственная жидкость оранжевого цвета с характерным апельсиновым запахом и сладким вкусом с несколько жгучим, легко ощутимым привкусом. Под действием силы тяжести внутренне содержимое флакона может быть разделено на слой и осадок, потому перед использование препарата следует перемешивать составляющие до однородной суспензии. В картонной упаковке находится 1 флакон в комплексе со специальным мерным устройством со шкалой.
  • Ибуфен Д – это суспензия для орального применения в пластиковых флаконах по 120 мл (концентрация активного компонента соответствует таковой в обычной форме Ибуфена – 100 мг Ибупрофена на 5 мл раствора). В комплект упаковки, помимо собственно емкости с лекарственной жидкостью, помещается специальный шприц-дозатор в количестве 1 штуки.
  • Ибуфен Форте – это усиленная форма фармацевтического препарата в виде пероральной суспензии. Концентрация действующего вещества увеличена до 200 мг на каждые 5 мл лекарственной жидкости. Флакон, в который помещается раствор, рассчитан на 100 мл. В картонной упаковке находится 1 флакон с фармацевтическим средством.
  • Ибуфен Ультра , как и Ибуфен Форте, является усиленной фармацевтической формой лекарственного средства, дополнительно обогащенной активными компонентами до массовой части в 200 мг. Однако поставляется такая форма препарата в желатиновых капсулах овальной формы, которые имеют полупрозрачную оболочку синего цвета (внутренне содержимое представляет собой вязкую жидкость). В пластинку из ПВДХ, ПВХ или алюминиевой фольги закрепляется 10 капсул. В картонную упаковку помещается 1 или 2 контурных блистера.
  • Ибуфен для детей поставляется в виде мягких капсул (традиционные таблетки ) по 200 мг каждая. Располагаются таблетки в блистеры по 10 или 20 штук. Контурные ячейковые пластинки упаковываются в картонные коробки с обязательной пометкой, что Ибуфен детский.

Фармакологическое действие

Ибуфен классифицируется, как нестероидный противовоспалительный фармацевтический препарат, который обладает анальгезирующим и жаропонижающим свойствами .

Активным составляющим лекарственного средства является . Механизм его действия лежит в угнетение фермента циклооксигеназы, который играют важную роль в процессе метаболизма арахидоновой кислоты, что приводит к уменьшению синтеза простагландинов . В ответ на данные влияния, уменьшается интенсивность воспалительного процесса, так как простагландины являются местными медиаторами данного патологического процесса. Нормализуется температура тела, так как предотвращается возбуждающие влияния температурного центра головного мозга, и снижается генерация болевых импульсов в нервных стволах из патофизиологического очага заболевания.

Анальгезирующие свойства действующего компонента также отчасти связано с уменьшением выработки простагландинов классов E, F, I. Дополняет данное действие снижение концентрации биогенных аминов и изменение чувствительности рецепторов ноцицептивной системы . Максимально выражено болеутоляющее влияние лекарственного средства при воспалительной патологии, когда количество всех перечисленных веществ повышается за счет повреждающего фактора.

Жаропонижающее и анальгезирующее действие развивается гораздо быстрее, чем противовоспалительное, так как на купирование данных патологических проявлений требуются меньшие дозы фармацевтического препарата. Угнетение воспалительных процессов наблюдается только на 5-7 день консервативной санации патофизиологического процесса.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство используется перорально . Более 80 процентов активных составляющих всасывается из желудочно-кишечного тракта. Время достижения плазменной концентрации зависит от приема пищи : натощак максимальное количество действующих веществ в крови наблюдается уже через 45 минут, а после еды – только через 1,5-2,5 часа. В кровеносном русле компоненты фармацевтического препарата способны связываться с белками плазмы (преимущественно с ) примерно на 90 процентов, что позволяет им циркулировать в организме относительно продолжительный период времени.

В полость сустава действующие вещества проникают медленно – максимальная концентрация в синовиальной жидкости достигается через 2-3 часа после применения фармацевтического препарата, однако могут задерживаться в данной физиологической среде организма более продолжительно, чем в плазме крови.

Метаболизируется лекарственное средство преимущественно в печени, подвергаясь пред и пост системной обработке. После всасывания большей части препарата (примерно 60 процентов) неактивная в фармакологическом плане R-форма Ибупрофена трансформируется в активную S-форму под действием внутренних факторов организма.

60-90 процентов принятой дозы выводится посредством почек в виде продуктов обмена с глюкуроновой кислотой. В меньшей степени фармацевтический препарат выделяется с желчью и всего лишь 1 процент в неизменном виде. Кинетика ибупрофена является двухфазной по своей природе, а период полувыведения составляет 2-2,5 часа. Разовая доза полностью выделяется из организма в течение 24 часов. Эффект Ибуфена, как жаропонижающего средства, развивается через 30 минут после приема препарата и продолжается около 6-8 часов, в зависимости от индивидуальных показателей метаболизма.

Показания к применению

Ибупрофен, основное действующее вещество фармацевтического препарата, обладает широким спектром фармакологического действия, потому его можно использовать двояко. Прежде всего, сфера применения лекарственного средства охватывает жаропонижающие способности и его назначают в следующих ситуациях:

  • простудные заболевания;
  • (фарингит);
  • детские инфекционные заболевания, которые сопровождаются интенсивной ;
  • поствакцинальные реакции .

Также Ибуфен может использовать в качестве болеутоляющего средства при таких патологических состояниях, как:

  • зубная боль (в том числе вызванные воспалительными процессами);
  • головная боль и ;
  • альгодисменорея ;
  • боли в мышцах и суставах (ювенильный или хронический, подагрический или псориатический артрит , , анкилозирующий спондилоартрит – , поражение суставов при и так далее);
  • невралгическая амиотрофия – болезнь Персонейджа-Тернера ;
  • прорезывании зубов , сопровождающееся болевыми ощущениями;
  • при разного рода травмах, термических и электрических ожогах.

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительность, приобретенная или наследственная непереносимость к составным компонентам фармацевтического препарата и ибупрофену в частности;
  • аспириновая триада аспириновая астма ») – одновременное развитие бронхоспазма, и при лечении не наркотическими обезболивающими;
  • нарушение всасывания углеводов по типу глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефицита глюкозо-6-дефосфатдегидрогеназы;
  • Пептическая ;
  • склонность к частым геморрагиям ;
  • нарушение системы плазменного или тромбоцитарного свертывания (в том числе такие наследственные патологии, как гемофилия и синдром гипокоагуляции );
  • геморрагический диатез ;
  • органические поражения печени или почек в тяжелых стадиях развития патологического процесса;
  • третий триместр ;
  • выраженная сердечная недостаточность (особенно в декомпенсированной стадии);
  • артериальная гипертензия ;
  • полипозные разрастания в полости носа;
  • в педиатрическом отделение препарат используется только после достижения возраста в 6 месяцев и массы тела больше 7 кг.

Также существует ряд состояний, когда применение лекарственного средства рекомендовано только под наблюдением квалифицированного медицинского персонала и регулярных диагностических анализах (например, в период стационарной терапии в соответствующем учреждении):

  • язвенный колит ;
  • болезнь Крона ;
  • и эксикоз ;
  • хронические заболевания печени, почек или сердца;
  • если в анамнезе жизни больного встречаются сведения о перенесенной язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, недавнем оперативном вмешательстве.

Побочные действия

При консервативном лечении Ибуфеном могут наблюдаться следующие нежелательные последствия:

  • Со стороны центральной нервной системы: , , нарушение режима сна, , сонливость , , обратимая токсическая амблиопия , неясность зрения, диплопия – двоение в глазах.
  • Со стороны системы кроветворения: сердечная недостаточность , , тромбоцитопения , анемия , повышение , лейкопения (проявляется в виде агранулоцитоза).
  • Пищеварительная система: , , снижение аппетита, , констипация , , нарушение выделительной функции печени, пептические язвы желудка с геморрагическим исходом.
  • Мочевыделительная система : , нефротический синдром, который проявляется преимущественно отеками, полиурия , , воспаление почечного аппарата.
  • Аллергические реакции : и сыпь, бронхоспастический синдром , , , синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла .

Инструкция по применению Ибуфена (Способ и дозировка)

Инструкция на Ибуфен Форте , Ибуфен Д , как и на простой Ибуфен гласит, что средняя разовая доза для взрослых составляет 5-10 мг на 1 кг массы тела с повторением 3-4 раза в течении дня. Максимальное суточное количество принимаемого препарата не должно превышать 30 мг на 1 кг веса пациента. Курс консервативной терапии назначается в индивидуальном порядке лечащим врачом, так как должен согласовываться с показаниями к лечению и регулярными диагностическими показателями организма.

В педиатрической практики используется сироп для детей Ибуфен, инструкция на который предписывает строгую дозировку фармацевтического препарата исходя из возраста и массы тела ребенка (для детей, которые принимают твердую пищу, сироп может быть заменен на таблетки, потому количество принимаемого вещества указано в мл и в мг, в зависимости от формы лекарственного средства):

  • От 6 месяцев до 1 года при массе в 7-9 кг – 2,5 мл (50 мг) 3 раза за 24 часа с учетом максимальной суточной концентрации, которая составляет 7,5 мл (150 мг).
  • 1-3 года и масса ребенка 10-15 кг – такое же количество, как и в возрастной категории от 6 месяцев до года, но 3-4 раза в сутки и максимальное количество препарата может достигать 10 мл (200 мг).
  • В возрасте 3-6 лет и при массе пациента в 16-20 кг – принимаемая доза увеличивается до 5 мл (100 мг) 4 раза в сутки при максимальном количестве лекарственного средства – 20 мл (400 мг).
  • 9-12 лет и вес от 31 до 41 кг – детский сироп применяется в количестве 10 мл (200 мг) 3 раза в день с крайней дозировкой в 30 мл (600 мг).
  • При возрасте старше 12 лет и массе тела более 41 кг разрешено использовать 10 мл (200 мг). Детский препарат употребляется уже 4 раза в сутки. При этом максимальная суточная доза составляет 40 мл (800 мг).

Детский Ибуфен, инструкция на которой изложена выше, необходимо применять периодично, каждые 6 или 8 часов.

Передозировка

При передозировке лекарственным средством отмечаются следующие симптомы повышенной концентрации активных компонентов препарата:

  • абдоминальные боли;
  • тошнота и рвота ;
  • заторможенность реакции;
  • шум в ушах ;
  • нарушения режима сна и бодрствования;
  • метаболический ;
  • геморрагический диатез ;
  • артериальная гипотензия ;
  • острая почечная недостаточность;
  • по типу тахикардий или брадикардий, в зависимости от индивидуальной предрасположенности к изменению ритма работы сердца;
  • фибрилляция предсердий;
  • судороги;
  • (данное неблагоприятное последствие лечения особенно характерно для детей возрастной категории до 5 лет).

Специфического фармакологического аналога для Ибуфена не существует. При проявлении симптомов передозировки используется симптоматическая терапия. Показаны такие действия, как:

  • промывание желудка ;
  • коррекция кислотно-щелочного состояния организма;
  • назначение энтеросорбентов во главе с ;
  • щелочное питание ;
  • коррекция артериального давления (в зависимости от его уровня и ритма сердечной деятельности).

Взаимодействие

Не следует сочетать применение Ибуфена с другими фармацевтическими препаратами данной группы, так как ацетилсалициловая кислота , составляющий компонент большинства не стероидных противовоспалительных средств, снижает терапевтическое действие и усиливает возможность развития побочных эффектов.

Одновременное использование диуретиков на фоне Ибуфена также не рекомендовано. При их взаимодействии уменьшается лечебный эффект диуретических препаратов и возрастает риск развития почечной недостаточности.

Лекарственное средство ослабляет действие гипотензивных средств , особенно фармацевтических препаратов, механизм влияние которых на артериальное давление заключается в угнетении ангиотензин-превращающего фермента или влиянии на бета-адренергические рецепторы. Одновременное с тем снижается их выделение почками, что при длительной терапии данными препаратами может привести к передозировке или более активному проявлению побочного действия.

Ибуфен усиливает действие целого ряда лекарственных веществ:

  • пероральных гипогликемических средств применяемых при (особенно химических производных сульфонилмочевины и инсулина );
  • фибринолитиков и антиагрегантов (в значительной мере повышается риск развития геморрагических осложнений);
  • непрямых антикоагулянтов (механизм терапевтических влияний которых зависит от воздействия на белоксинтезирующую функцию печени);
  • токсические влияния и препаратов лития;
  • увеличивает плазменную концентрацию (препарат обладает способностью к кумуляции, потому такое фармакокинетическое воздействие непременно приведет к тяжелой передозировке).

Ибуфен Д , как и остальные фармацевтические формы препарата, метаболизируется преимущественное в печени, потому на цикл его обмена значительным образом влияют индукторы и ингибиторы микросомального окисления . Такие препараты, как Фенитион , Трициклические антидепрессанты , Этанол , Барбитураты , Фенилбутазон , Зиксорин , увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что проявляется в повышении риска развития гепатотоксических осложнений. Ингибиторы микосомального окисления действуют прямо противоположно.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена .

Условия продажи

Препарата находится в свободной продаже, то есть приобрести его в аптеке можно без заверенного рецепторного бланка.

Условия хранения

Фармацевтический препарат следует хранить в защищённом от света и недоступным для детей месте при температурном режиме от 15 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

3 года (срок годности после первого вскрытия флакона для лекарственного средства в форме сиропа – 6 месяцев).

Особые указания

Под действием силы тяжести составляющие компоненты лекарственного средства могут разделяться на поверхностно плавающие слои и осадок у дна, потому перед каждым использованием препарата необходимо взболтать флакон до получения однородной суспензии.

При длительном курсе медикаментозного лечения нестероидные против воспалительные средства могут вызвать постепенные повреждения слизистой оболочки желудка с исходом в пептическую язву или желудочно-кишечное кровотечение . Потому рекомендуется регулярное проведение диагностических анализов кислотного состояния желудочного и кишечного соков.

Фармацевтический препарата содержит сахар, потому пациентам с сахарным диабетом следует принимать его с осторожностью.

Аналоги

Аналоги Ибуфена составляют целую группы нестероидных противовоспалительных препаратов, которые, как и основная составляющая данного лекарственного средства, ингибируют фермент циклооксигеназу и тормозят продукцию простагландинов . Чаще всего терапевтического действие заменяется , потому на фармацевтических форумах задается логичный вопрос.

Что лучше: Ибуфен или Нурофен?

Исходя из показаний и побочных эффектов обоих лекарственных средств, можно смело сказать, что вопрос категорически не корректен. Нурофен является более сильным фармацевтическим препаратом, потому используется в критических ситуациях и тяжелых заболеваниях. Так, например, его применение более обосновано при ревматоидном артрите, деформирующем остеоартрозе или анкилозирующем спондилоартрите.

Ибуфен же, благодаря вспомогательным веществам и четко подобранной концентрации активной составляющей, обладает мягким действием. Его чаще назначают при простудных заболеваниях, гриппе или острой респираторной патологии, так как препарат обладает меньшим количеством побочных эффектов, и противовоспалительное действие развивается лишь на 5-7 дней консервативного курса лечения. Также стоит отметить, что Ибуфен гораздо чаще используется в педиатрической практике.

Синонимы

, Ибупрон , Ибусан .

Детям

Препарат активно используется в педиатрической практике, однако требует строгой регламентации дозировке исходя из веса и возраста пациента.

С алкоголем

Действующие составляющие фармацевтического препарата активно взаимодействуют с алкоголем в системном кровотоке, в результате чего могут усиливаться побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Потому употребление спиртных напитков находится под категорическим запретом во время курса консервативного лечения.

При беременности и лактации

Использование препарата в третьем триместре периода беременности строго противопоказано . Клинических исследований по поводу действия лекарственного средства на организм будущей матери и ребенка в первом и втором триместре не проводилось, однако исходя из его влияний в более поздние месяцы данного критического периода применение препарата крайне не рекомендуется.

Достоверных данных о влияниях Ибуфена в период лактации на данный момент нет, в случае острой необходимости использования фармацевтического препарата следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Как правило, ставится вопрос о прекращении дальнейшего , дабы не навредить молодому организма ребенка.

Дети болеют чаще взрослых, поэтому родителям обязательно знать названия основных лекарственных препаратов, их действие, показания и способы применения. Ибуфен – одно из самых популярных средств, назначаемых педиатрами в качестве обезболивающего и жаропонижающего. Попробуем вместе разобраться с основными вопросами, с которыми приходится сталкиваться при приеме препарата.

Состав, формы выпуска и действие препарата

Основное действующее вещество в составе Ибуфена – ибупрофен. 100 мг этого компонента содержится в 5 мл суспензии. Остальные составляющие используются как вспомогательные.

Ибуфен выпускается в следующих формах:

  • Юниор – блистеры с желатиновыми капсулами. В одной упаковке 10 или 20 штук. Концентрация ибупрофена – 0,2 г.
  • Ультра – усиленная формула Ибуфена. Выпускается в виде желатиновых капсул. В упаковке 1-2 блистера по 10 таблеток.
  • Суспензия – детский сироп с дозировкой 0,1 г на 5 мл препарата.
  • Форте – суспензия с повышенной концентрацией действующего компонента – 0,2 г на 5 мл сиропа.

Показания к применению

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Основной компонент ибупрофен обладает широким спектром действия. Ибуфен часто используют как жаропонижающее, но также врачи его назначают при следующих состояниях:

  • простуда и ОРВИ;
  • грипп;
  • боли в горле (ангина, ларингит, фарингит);
  • инфекционные болезни у детей, сопровождающиеся лихорадкой;
  • поствакцинальные реакции.

Ибуфен чаще всего используется при гриппе и ОРЗ, как жаропонижающее средство

Помимо вышеперечисленного, Ибуфен используют для обезболивания при ожогах, зубной боли, для снятия дискомфорта при мигрени и т.д. При различных воспалительных реакциях в организме Ибуфен назначают в комплексе с другими медикаментами.

Противопоказания для использования Ибуфена

Как и любому медицинскому препарату, Ибуфену свойственны противопоказания. Его не стоит применять при:

  • индивидуальной непереносимости какого-либо компонента препарата и появлении аллергии;
  • язве желудка и обострения болезней двенадцатиперстной кишки;
  • почечной недостаточности;
  • болезнях крови (например, гемофилия);
  • на последних месяцах беременности.

Способ применения и дозировка для детей

Согласно инструкции, Ибуфен принимают внутрь после еды. Дозировка определяется весом и возрастом ребенка. Препарат следует принимать не более 4 раз в течение дня в дозировке 5-10 миллиграмм на 1 кг веса. Суточная доза не должна превышать 30 миллиграмм на 1 кг массы тела ребенка. Прием следует осуществлять с интервалом 6-8 часов.

В качестве жаропонижающего средства ибупрофен разрешено применять не более 3 дней, а в виде обезболивающего - не более 5. Без консультации врача длительность приема увеличивать запрещено.

Детская суспензия

Перед применением флакон с суспензией требуется взболтать. Для точного дозирования в комплекте к препарату прилагается шприц. Способ применения и дозировка для детей приведена в таблице ниже.

Грудным детям от 3 до 6 месяцев при реакции на вакцинацию педиатры назначают по 2,5 миллилитра сиропа с возможным повторением через 6-7 часов. Если повышенная температура сохраняется в течение 3-х дней, то обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Капсулы Юниор и Ультра

Капсулы Ультра с ибупрофеном назначают детям старше 12 лет и с весом более 40 кг, а также взрослым. Разовая дозировка содержится в двух желатиновых капсулах. При необходимости следует принять еще 1 или 2 капсулы с интервалом в 5-6 часов. Минимальный промежуток между приемом капсул должен составлять хотя бы 4 часа.


Ибуфен следует запить обильным количеством воды и не разжевывать. Для снятия боли в суставах применяется ситуативно, но не более 2 раз в день.

Капсулы Юниор используют при лечении детей 6-9 лет. Разовый прием препарата не должен превышать одной таблетки. Интервал между приемами должен составлять 8 часов. Максимальная суточная доза – 3 капсулы.

Детям 10-12 лет в случае необходимости можно уменьшить временной промежуток до 6 часов и принимать по 4 капсулы в день. Взрослым и детям старше 12 лет следует принимать по 1-2 таблетке с временным интервалом в 4 часа. При сохранении симптомов в течение трех дней проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Побочные действия и симптомы при передозировке

В большинстве случаев Ибуфен переносится пациентами хорошо, но в редких случаях возможно проявление реакций со стороны ЖКТ. Крайне редко появляется аллергия в виде кожных высыпаний, крапивницы и зуда. Со стороны органов дыхания случаются бронхоспазмы и обострения астмы.

При передозировке незамедлительно обратитесь к врачу. К симптомам приема препарата выше рекомендуемой дозировки относят:

  • усиление побочных реакций;
  • расстройство ЖКТ (боли в животе, рвота);
  • брадикардия;
  • нарушение слуха;
  • почечная недостаточность.

В редких случаях при приеме Ибуфена возможны расстройства ЖКТ

Антидоты не разработаны. При передозировке рекомендуют промывание желудка, обильное питье, лечение симптомов и поддерживающую терапию.

Аналоги средства

Современный фармацевтический рынок готов предложить к применению огромное количество препаратов, способных справиться с повышенной температурой и болевыми ощущениями. В основном действующий компонент остается неизменным, а средства отличаются его дозировкой, вспомогательными веществами и ценой. Не подбирайте лекарства для ребенка самостоятельно. К аналогам Ибуфена относят: Нурофен, Ибупром, Адвил и другие.

Нурофен – это самый распространенный аналог Ибуфена. Он относится к более сильнодействующим средствам и его рекомендуют использовать только в тяжелых случаях. Действие Ибуфена, за счет небольшой концентрации активного вещества, оказывает более мягкое воздействия на организм. Благодаря меньшему количеству побочных эффектов, его использование наиболее безопасно при простуде и ОРВИ. В педиатрической практике врачи чаще назначают Ибуфен, чем Нурофен.

Ибуфен - препарат, оказывающий жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное действие.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Ибуфен оказывает жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное действие. Жаропонижающее действие заключается в блокировании циклооксигеназы 1 и 2 в каскаде арахидоновой кислоты ЦНС, которое приводит к уменьшению синтеза простагландинов, снижению их концентрации в цереброспинальной жидкости и к снижению возбуждения центра терморегуляции вследствие чего происходит нормализация температура тела. Эффект понижения температуры при лихорадке начинается через 30 мин. после приема, его максимальное действие проявляется через 3 часа. Ведущим болеутоляющим механизмом является снижение продукции простагландинов (ПГ) классов E, F и I, биогенных аминов, что приводит к предупреждению развития гиперальгезии на уровне изменения чувствительности ноцицепторов. Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Противовоспалительный эффект обусловлен угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ). В результате этого снижается синтез простагландинов в воспалительных очагах. Это приводит к уменьшению секреции медиаторов воспаления и снижению активности экссудативной и пролиферативной фазы воспалительного процесса. Как все нестероидные противовоспалительные препараты ибупрофен проявляет антиагрегантную активность. Жаропонижающее и болеутоляющее действие проявляется раньше и в меньших дозах, чем противовоспалительное действие, которое наступает на 5 - 7 день лечения.

Фармакокинетика. После перорального применения более 80% ибупрофена всасывается из пищеварительного тракта, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час. 90% препарата связывается с белками плазмы крови (в основном с альбуминами). Ибуфен медленно проникает в суставные полости. Период достижения максимальной концентрации в плазме крови (TCmax) при приеме натощак – 45 мин, при приеме после еды – 1,5-2,5 часа; в синовиальной жидкости – 2-3 ч, где создаются большие концентрации, чем в плазме крови. Препарат не кумулирует в организме. Ибуфен имеет двухфазную кинетику элиминации с периодом полувыведения 2-2,5 ч. Метаболизируется ибупрофен, главным образом, в печени. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R – формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S – форму. 60-90% препарата выводится почками в форме метаболитов и продуктов их соединения с глюкуроновой кислотой, в меньшей степени, с желчью и в неизменном виде выделяется не более 1%. После приема разовой дозы препарат полностью выводится в течение 24 часов.

Показания к применению Ибуфена

Ибуфен - суспензия, применяется у детей с 1 года до 12 лет. Назначается для снижения температуры и облегчения боли в качестве жаропонижающего средства при: простудных заболеваниях; острых респираторных вирусных инфекциях, ; ангине (фарингите); детских инфекциях, сопровождающихся повышением температуры тела; поствакцинальных реакциях. В качестве обезболивающего при: зубной боли, болезненном прорезывании зубов, мигрени, невралгии, боли в мышцах, суставах, при травмах и ожогах.

Способ применения и дозы

Ибуфен принимают внутрь, после еды. 5 мл суспензии содержит 100 мг ибупрофена. Перед употреблением взболтать до получения однородной суспензии. Доза устанавливается в зависимости от возраста и массы тела ребенка. Средняя разовая доза составляет 5 – 10 мг/кг массы тела ребенка 3 - 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза суспензии составляет 20 – 30 мг/кг массы тела. Дозу можно повторять каждые 6-8 час. Не превышать максимальной суточной дозы. Жаропонижающий эффект Ибуфена развивается уже через 30 минут после приема и продолжается в течении 6 - 8 часов. При отсутствии жаропонижающего эффекта в течении 2-х дней и обезболивающего эффекта в течении 3-х дней необходимо обратиться к врачу. Детям от 6 месяцев до 1 года препарат назначают по рекомендации врача.

Особенности применения

В ходе долговременного применения, нестероидные противовоспалительные средства могут вызывать повреждение слизистой оболочки желудка, пептические язвы и кровотечение из пищеварительного тракта. С осторожностью принимать при - циррозе печени с портальной гипертензией; печеночной и/или почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью, нефротическим синдромом, гипербилирубинемией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите, заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), беременности (II-III триместр), в периоде лактации. У больных бронхиальной астмой или другими заболеваниями, протекающими с бронхоспазмом, ибупрофен может повышать риск проявления бронхоспазма. Применение препарата у этих пациентов допустимо только при условии соблюдения большой осторожности, а в случае затруднений дыхания, следует немедленно обратиться к врачу. Во время длительного лечения НПВП необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением НЬ, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы - тошнота, рвота, снижение аппетита, изжога, боли в области живота, понос, запор, метеоризм, нарушение функции печени, пептические язвы, кровоизлияния из ЖКТ. Аллергические реакции - зуд, сыпь, бронхоспастический синдром, аллергический ринит, отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла. Со стороны ЦНС - головная боль, головокружение, нарушение сна, тревожность, сонливость, депрессии, возбуждение, нарушение зрения (обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение). Со стороны мочевыделительной системы - острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит. Со стороны органов кроветворения - анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения. Со стороны сердечно сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД. Так как Ибуфен содержит сахар, необходимо с осторожностью применять его пациентам с сахарным диабетом. В случаи появления каких либо из перечисленных побочных эффектов необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует применять Ибупрофен одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами (например, ацетилсалициловая кислота снижает противовоспалительное действие ибупрофена и усиливает побочное действие). Следует, по возможности, избегать одновременного назначения ибупрофена и диуретиков, ввиду, с одной стороны, ослабления диуретического эффекта и, с другой, риска развития почечной недостаточности. Ибупрофен ослабляет действие гипотензивных средств (ингибиторов конвертазы ангиотензина, (3-адренергических средств, тиазидов). Тормозит гипотензивный эффект ингибиторов АПФ, одновременно снижая их выделение почками. Ибупрофен усиливает эффект пероральных гипогликемических средств (особенно производных сульфонилмочевины) и инсулина. Индукторы микросомального окисления фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические (антидепресанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений). Увеличивает концентрацию в крови дигоксина. Усиливает токсическое действие метотрексата и препаратов лития. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к ибупрофену или другим нестероидным противовоспалительным препаратам (в том числе, ацетилсалициловой кислоте), а также к вспомогательным компонентам препарата; Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Выраженная недостаточность функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы; артериальная гипертензия. Гемофилия, гипокоагуляция, геморрагические диатезы, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Бронхоспастические реакции после применения ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (так. наз. «аспириновая астма»). Отек Квинке. Полипы носа. Снижение слуха. Детский возраст до 6-го месяца жизни (масса тела ниже 7 кг).

Передозировка

Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, депрессия, сонливость, метаболический ацидоз, кома, геморрагический диатез, снижение артериального давления, судороги, апноэ, острая почечная недостаточность, нарушения функции печени, тахикардия, фибрилляция предсердий. Дети до 5 лет особенно склонны к апноэ, коме и судорогам. Серьезные последствия, связанные с токсическим действием препарата проявляются обычно после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела (т.е. 80 рекомендованных разовых доз). В случае подозрения передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу. Лечение: промывание желудка, активированный уголь, щелочное питье, симптоматическая терапия (коррекция КОС, АД).