Холестерин-лпонп (расчетный показатель: общий холестерин, лпвп, лпнп, триглицериды).

Липопротеины очень низкой плотности или «самый плохой холестерол» отвечает за развитие тяжелых осложнений атеросклероза – , ишемию и инсульт.

Синонимы: липопротеиды очень низкой плотности, пре-бета-липопротеины, пре-β-липопротеины, ЛПОНП

Согласно современной биохимической номенклатуре следует использовать термины:

«холестерол», а не « «

«липопротеин» вместо « »

«триглицерол» или «триацилглицерол» вместо «триглицерин» или « «

В данной статье будут использованы как старые, так и новые определения.

Липопротеины очень низкой плотности — это

один из пяти основных белково-жировых переносчиков холестерина и триглицеридов в с максимальными атерогенными свойствами. Синтезирует их печень, размер 30-80 нм.

Кровь на 90% состоит из воды, а жиры воду отталкивают. Чтоб доставить их в головной мозг, сердце и другие органы необходима водорастворимая «упаковка» – белок. Комплекс из жира (холестерола и триглицерида) с белком называют липопротеином. Соотношение основных компонентов липопротеинов определяет их плотность (густоту) и роль в обмене жиров. Чем больше размер липопротеина, тем ниже его плотность и одновременно выше «жирность» — опасность для сосудистой стенки. Вот поэтому липопротеины очень низкой плотности «самые плохие» и «травмирующие» сосуды.

Компоненты

белки — 10%
триглицериды — 54%
свободный холестерол – 7%
этерифицированный холестерол – 13%

Основная функция ЛПОНП — транспорт синтезированных в самой печени (а не поступивших с пищей) триглицеридов и холестерола к периферическим тканям — в жировую и мышечную. Доставляя жир из печени к тканям, липопротеины очень низкой плотности формируют активное депо энергии в крови (переработка липидов дает максимальное число калорий).

Повышение липопротеинов очень низкой плотности — прямой фактор риска и его последствий в виде и мозговых катастроф.

Особенности исследования

Не существует универсальной методики измерения холестерола в липопротеинах очень низкой плотности. Поскольку ЛПОНП содержат преимущественно триацилглицерол в стабильной концентрации, то для определения ЛПОНП пользуются формулой:

ЛПОНП = ТГ/5 — если триглицерол был измерен в мг/дл

ЛПОНП = ТГ/2,2 — если триглицерол был измерен в ммоль/л

ЛПОНП = – (ЛПВП + ЛПНП) — универсальная формула

Формулы нельзя применить, если уровень триглицеридов превышает 4,5 ммоль/л (400 мг/дл), потому что будут одновременно повышены и другие липопротеины.

Прямое определение концентраций липопротеинов очень низкой плотности методами ультрафильтрации и электрофореза проводится только в научных или исследовательских целях. В ежедневной практике врача ЛПОНП оценивают именно по описанным выше формулам.

Показания

у лиц старше 20 лет профилактически каждые 5 лет для оценки риска развития атеросклероза и его осложнений в виде заболеваний сердца и сосудов
при выявлении повышенного общего холестерина
при наличии факторов риска сердечных заболеваний (например, если среди прямых родственников были случаи внезапной сердечной смерти, острого коронарного синдрома или инфаркты в возрасте до 45 лет)
при (более 130/85 мм.рт.ст.)
при сахарном диабете 1 и 2 типов - регулярно 1 раз в год, при нарушенной толерантности к
при избыточном весе и ожирении (обвод талии более 80 см у женщин и 94 см у мужчин)
при наличии симптомов нарушенного обмена липидов
при ишемической болезни сердца, через 6 недель после инфаркта миокарда или инсульта, при ишемической болезни нижних конечностей,

Норма, ммоль/л

менее 0,77 ммоль/л
менее 30 мг/дл

Нормы липопротеинов очень низкой плотности в крови определены международными стандартами, поэтому едины для всех лабораторий. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.

Правила проведения анализа

в состоянии относительного благополучия
без предварительной диеты или применения каких-либо диетических добавок или лекарственных препаратов
взятие крови для анализа обязательно проводится натщесерце – через 8-12 часов без пищи
физический покой – непосредственно перед сдачей крови, за неделю до посещения лаборатории нельзя выполнять тяжелую физическую работу, участвовать в спортивных мероприятиях
не ранее чем через 6 недель после обострения любого хронического заболевания, острой патологии, инфаркте миокарда, после операций или травм, диагностических вмешательств ( , лапароскопия)
у женщин уровень липопротеинов низкой плотности снижается при , поэтому им анализ стоит провести не ранее чем за 6 недель после

ЛПОН что же это такое? Это липопротеиды очень низкой плотности. Часто диагноз «повышенный уровень холестерина» имеет негативный оттенок, и воспринимается человеком с опасением и осторожностью. Для правильной оценки потенциальной угрозы здоровью, стоит учитывать, что значит ХС ЛПОНП и остальные липопротеиды, их значение в организме. Сколько составляет оптимальное значение липопротеидов и какие возможные последствия сбоя показателей данных веществ?

Важно! Если ЛПОНП повышены, что это значит? Это означает, что в липопротеинах очень низкой плотности произошел сбой. Холестерин в крови должен быть всегда в норме: от трех с половиной до пяти ммоль/литр. Если холестерин в крови больше 5 ммоль/литр, значит в его обмене сбой.

Общая характеристика

Липопротеиды – это высокомолекулярные водорастворимые соединения органической природы, что состоят из липидов и протеинов. Липопротеиды крови значительно отличаются по своей структуре от липопротеидов клеточкой оболочки.
Белковые частицы составляют внешнюю составляющую данного комплекса, занимаются защитой внутренней липидной, гидрофобной части. В центре липопротеинового комплекса находится жировая капля, что состоит из эстерифицированного холестерола и триглицеридов.
Внешне находится оболочка, что состоит из протеинов, фосфолипидов и свободного холестерола. Именно данная структура нужна для последующих биохимических процессов.

Разумеется холестерин в крови в разных формах является важной составляющей крови и других систем организма. Данное биологическое вещество имеет огромное значение, ведь оно необходимо для следующих процессов.

Производство желчных кислот, что входят в состав желудочного сока и принимают участие в механизмах усваивания еды в кишечнике.
Выработка половых гормонов
Производство кортикостероидных гормонов.

Присутствие определенного количества холестерола является вполне нормальным. На данный момент самой распространенной системой единицей измерения холестерола является ммоль на литр.

Значение до 5,17 ммоль на литре является вполне допустимым, а до шести слегка повышенным. Начиная от этой отметки, считается опасным, и требует лечения. Хотя один этот показатель не является столь важным, как концентрация остальных липопротеидов.

Внимание! Важно постоянно следить за уровнем холестерина в крови и поддерживать его в норме. Это позволит избежать множество заболеваний и прочих негативных последствий, а также время и деньги на лечение и лекарства. Постоянно измеряйте свой холестерин. Для этого приобретите специальный прибор для измерения его в домашних условиях. Пересмотрите свой рацион питания и начните заниматься спортом.

Классификация липопротеидов крови

В современной биохимии есть много различных классификаций данных веществ, что основываются на разной скорости при флотаций, различной подвижности при электрофорезе, разнице в составе аопротеина.
При проведении электрофореза устанавливается разная подвижность липопротеидов в отношении к протеинам плазмы человека. На базе данных отличий липопротеиды делятся на:

хиломикроны;
ß-липопротеиды;
пребета-липопротеиды;
альфа-липопротеиды

Для клинической практики чаще используется иная классификация, что основывается на разделении при ультрацентрифугировании. На основании это ЛП разделяют на:

легкие частицы – хиломикроны;
лпонп - липопротеиды с очень низким уровнем плотности;
лпнп – низким показателем;

лпвп – высоким показателем.

Как правило, все считают, что ХС ЛПОНП и ЛПНП - главные причины появления атеросклероза, в случае высокой их отметки, то следует немедленное лечение. ЛПВП же наоборот считаются веществами, что не позволяют образовываться бляшкам и дальнейшим заболеваниям сердца и сосудов.

Хотя, для точного определения липидного обмена нужно знать не только каждый отдельный показатель, но и их соотношение в организме. Лишь оценив конечный результат возможно определить, на каком этапе находиться данный недуг.
Существует отдельная формула для определения нарушения липидного обмена, которая была предложена всемирной организацией здравоохранения.
Коэффициент равняется (холестерин в крови общий минус липопротеиды высокой плотности) и поделить на липопротеиды высокой плотности.
Нормальный показатель не должен быть выше трех единиц, а при его превышении, повышается и вероятность появления различных заболеваний сердца и дальнейших последствий.

Значение ЛПНП и ЛПВП

ХС ЛПОНП – это одна из нескольких причин образования атеросклероза. При высоком значении данного соединения, как правило, этот недуг не возникает, если нет прочих факторов риска.
При подробном рассмотрении механизма действия, наблюдается налипание на внутренней стенке сосудов биологических частиц. Это приводит к ухудшению циркуляции крови, ухудшении скорости кровотока и тромбообразования.
После образования тромба, возможен его отрыв и дальнейшая закупорка сосуда, что может прекратить снабжение тканей кровью. Вероятность появления инфаркта либо инсульта зависит от количества таких участков. При высокой концентрации ЛПОНП и ЛПНП, организм в силах сам восстановить данные значения к нормальному показателю, без применения лекарственных средств. В этом помогают ЛПВП, который транспортируют большое количество ЛПОНП и ЛПНП в печень. Там происходит преобразование холестерола в желчные кислоты, где от него не остается и следа.

Ошибочно полагать, что высокая концентрация холестрола напрямую связана с неправильным питанием. Хотя данное суждение частично верно, однако это связано также и с внутренними проблемами. Организм человека в состоянии производить больше 75% всего холестерола, поэтому данный аспект должен изучаться в первую очередь.

До недавнего времени считалось, что холестерин – это исключительно вредное вещество для сердечно-сосудистой системы. Но в 80-х гг. прошлого века было доказано, что холестерин – это незаменимый для человека природный полициклический спирт, синтезируемый в организме или поступающий извне. Примерно 80% холестерина вырабатывает кишечник, печень, половые органы, почки, и еще 20% поступает к нам с продуктами питания.

Чем же полезен холестерол? Он участвует в продуцировании и стероидных гормонов, желчных кислот, витамина D, является стабилизатором текучести плазматической мембраны наших клеток.

Транспортируясь по кровотоку, холестерин связывается с дополнительными компонентами и образовывает липопротеиновые комплексы, которые действительно могут быть «вредными» или «полезными». Например, соединения высокой плотности (ЛПВП) не вредят организму, а низкой и очень низкой (ЛПНП, ЛПОНП) – могут провоцировать атеросклеротические процессы.

В данной статье представлена характеристика ЛПОНП, диагностические мероприятия и способы лечения нарушений, вызванных избыточным содержанием этих комплексов в организме.

ЛПОНП – это подкласс липопротеинов кровяной плазмы, который отвечает за транспорт холестерола к тканям. Это соединение представляют собой «вредный холестерол», опасный для человека, поэтому требует тщательного наблюдения и свидетельствует о возможных проблемах в клеточном метаболизме.

Плохой холестерол является причиной наслоения атеросклеротических наростов (бляшек) на стенках кровеносных сосудов, что провоцирует атеросклероз или же к образованию тромбов. Если тромб оторвется и начнет передвигаться по сосудам, он может вызвать закупорку одного из них, или же застрянет в сердце и вызовет практически мгновенную смерть.

Липопротеины очень низкой плотности

Атеросклероз – это патология, характеризующаяся нарушением белкового и жирового метаболизма и отложением в интиме сосудов специфических бляшек. Бляшки затрудняют ток крови по сосудам, формируя препятствия и сужая их просвет. Заболеванию подвержены артерии мышечно-эластического и эластического типов.

После формирования бляшек наступает процесс кальциноза (формирование отложений солей кальция), который может закончиться полной обтурацией просвета сосуда, и кровь больше не сможет двигаться по нему.

Заболевание ведет к развитию еще одной патологии – ишемической болезни сердца. Ткани миокарда не снабжаются достаточным количеством питательных веществ, которые переносит кровь, работа сердца затрудняется, что провоцирует сбои.

Симптомами атеросклероза являются:

В заключительных стадиях формируется слабоумие из-за обширного поражения церебральных артерий.

Методика проведения анализа

Не существует отдельного анализа на ЛПОНП, но этот показатель можно проверить по липидограмме вместе с другими липопротеинами. Показаниями к проведению исследования (желательно один раз в год) должны стать:

Подготовка к липидограмме несложная, она включает такие правила:

Не есть. Выполняется манипуляция обязательно натощак (важно провести не менее 12 часов без употребления пищи).
Прекратить употребление лекарственных средств или диетических добавок, отменить диету.
Обеспечить отсутствие стрессов и физический покой.
Нельзя проводить анализ непосредственно сразу после оперативных вмешательств, травм, острых состояний, диагностических вмешательств.
Отказаться от курения на некоторое время.

Расшифровка анализов

Как правило, лабораторный бланк состоит из нескольких граф, в каждой из которых содержится определенная информация о состоянии крови. Так как анализ на ЛПОНП сдается с общей липидограммой, человек сможет узнать уровень общего и полезного холестерола.

Кроме показателей пациента, обязательно будет отдельная колонка с пограничными значениями, чтобы можно было определить, насколько результаты данного теста отличаются от нормальных возрастных значений.

Нормой по ЛПОНП (референсные значения) принято считать значения: 0,25-1,05 ммоль/л.

Причины и виды отклонений

Изменение уровня Липопротеинов этого типа в крови становятся как заболевания внутренних органов, так и особые состояния организма.

Повышение

Липопротеины очень низкой и низкой плотности чаще всего повышаются по следующим причинам:

Однако, помимо патологических состояний, причинами нарушения могут быть наследственная предрасположенность, индивидуальная особенность организма или питание, включающее в себя слишком много жиросодержащих продуктов. Нередко эти причины встречаются все вместе.

Снижение

ЛПОНП понижены очень редко и их понижение не столь диагностически важно, как повышение. Но все же данное отклонение может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Недостаток фолиевой кислоты.
Онкология системы кроветворения.
Большие по площади ожоги.
Инфекция в острой фазе.
Дефицит витамина В12.
Болезни печени.
ХОЗЛ – хронические обструктивные заболевания легких.

Факторы, влияющие на результат анализа

Существуют определенные факторы, которые влияют на результат анализа прямым образом. Среди них выделяют:

Перед проведением анализа желательно исключить все вышеперечисленные факторы или отложить сдачу крови на определенное время до их устранения.

Дополнительное обследование

В случае повышения показателей необходимо пройти дополнительное обследование для полной картины. Какие дополнительные анализы нужно сдать, если ЛПОНП повышены? Врачи рекомендуют следующие:

Только имея на руках все результаты диагностики, кардиолог может назначить правильное лечение.

Возможными осложнениями при наличии высокого уровня ЛПОНП являются:

Атеросклероз.
Ишемия миокарда.
Патологии почек.
Эндокринные заболевания.
Желтуха.
Вирусные гепатиты.
Инфаркт кишечника.
Некроз тканей (из-за нарушения их кровоснабжения).

Плохой холестерин врачи называют «молчаливым убийцей», потому что симптомов его избыточного количества в организме может не быть вовсе, пока пациента в критическом состоянии не доставят в отделение реанимации.

Профилактика

Профилактика данного заболевания может предотвратить развитие осложнений и улучшить самочувствие человека. Перечень необходимых действий для пациента с повышенными показателями холестерина:

Холестерин – очень важное соединение нашего организма, которое, тем не менее, может нести определенные риски. Наиболее опасный вид – ЛПОНП, участвующий в образовании специфических бляшек, которые, накапливаясь на стенках артерий, впоследствии полностью закрывают просвет сосудов, препятствуя нормальному кровотоку и провоцируя развитие ишемии.

«Немой убийца» может привести к инфарктам и инсультам вплоть до летального исхода. Своевременная диагностика, выявление факторов риска, лечение и профилактика способны предупредить тяжелые осложнения.

Ни для кого не секрет, что кровь выполняет одну из важнейших функций в нашем организме - выполняет доставку различных питательных и регуляторных веществ во все уголки тела. И если доставка таких веществ, как глюкоза, водорастворимые белки достаточно проста - они находятся в растворенном состоянии в плазме крови - то транспортировка жиров и жироподобных соединений таким же образом невозможна по причине практически полной их нерастворимости в воде. А между тем они играют важную роль в нашем обмене веществ, поэтому их доставка осуществляется с помощью специальных белков-переносчиков. Они образуют с липидами особые комплексы - липопротеиды, которые в виде дисперсионного раствора находятся в плазме крови во взвешенном состоянии и способны переноситься с током жидкости.

В данных комплексах может наблюдаться различное соотношение и белков, что сильно влияет на плотность всего комплекса - чем больше в них жироподобных веществ, тем меньше плотность липопротеидов. На этой основе принята классификация липопротеидов по плотности:

- Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП ) - норма содержания находится в пределах 0,2-0,5 ммоль/л. Содержат в основном холестерин и триглицериды (нейтральные жиры) с небольшим количеством белков.
- Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП ) - норма содержания - 2,1-4,7 ммоль/л. Также содержат холестерин, но кроме него транспортируют также фосфолипиды (основной компонент клеточных мембран всех клеток). Наряду с ЛПОНП считаются главным атерогенным фактором - данные липопротеиды способны осаждаться и накапливаться на стенках сосудов, приводя к развитию атеросклероза. Поэтому при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний всячески избегают повышения содержания этих компонентов липидного обмена.

- Липопротеиды промежуточной плотности (ЛППП ) - норма 0,21-0,45 ммоль/л. Переносят холестерин, фосфолипиды и нейтральные жиры. Особого диагностического значения не имеют.
- Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП ) - транспортируют холестерин, норма содержания находиться в пределах 0,7-1,7 ммоль/л. Имеют важное значение как противовес вредному влиянию других фракций липопротеидов.

Интерпретация анализа крови на содержание и структуру тесно связано с уровнем холестерина в крови. Это и не удивительно, ведь почти весь холестерин находиться в составе различных липопротеидов. Из-за особенностей их строения и возникло понятие о "хорошем" и "плохом" холестерине - вещество, входящие в состав ЛПОНП и ЛПНП может считаться "плохим", так как именно эти компоненты липидного профиля крови принимают важное участие в развитии атеросклероза, тогда как холестерин из липопротеидов высокой плотности является "хорошим", поскольку не способствует изменению стенок кровеносных сосудов. Холестерин же, входящий в состав всех фракций липопротеидов составляет такой биохимический показатель как общий холестерин, норма которого - 3,5-7,5 ммоль/л. На основе всех этих данных была разработана формула, названная "коэффициент атерогенности", показывающая склонность человека к развитию атеросклероза:
Коэффициент атерогенности = (Общий холестерин-ЛПВП)/ЛПВП.

Нормальное значение этого коэффициента не должно превышать 3, в противном случае риск развития сердечно-сосудистой патологии значительно увеличивается. Из этой же формулы следует, что при значительном увеличении фракции липопротеидов с низкой плотностью относительно высокой повышается вероятность развития атеросклероза.

Показатели нормы холестрина крови

По какой же причине возможно увеличение количества липопротеидов низкой плотности? В первую очередь в наше время частой причиной этого выступать несбалансированность питания - при увеличении удельного количества жиров в пище и одновременном снижении полноценных белков неизбежно возникает дисбаланс и в составе липопротеидов, которые представляют собой комплекс липидов и белков. Таким образом, в повышении уровня ЛПНП и развитии атеросклероза важную роль играет не повышение абсолютного количества жиров в пище, а их соотношение с белками.

Другой немаловажной причиной повышения уровня ЛПНП выступает нарушение транспортных систем липидов. При различных обменных заболеваниях или наследственной предрасположенности может уменьшаться количество рецепторов к ЛПНП (которые служат для липопротеидов "посадочной площадкой") и за счет этого липопротеиды низкой плотности не могут проникнуть из крови в ткани. Накапливаясь в крови, их концентрация достигает того критического значения, когда они начинают пропитывать стенку кровеносного сосуда с развитием атеросклеротической бляшки.

При биохимическом анализе крови и выяснении липидного профиля человека всегда важно определять соотношения различных фракций липопротеидов между собой. Например, даже значительное повышение общего холестерина или жиров крови, но образованное за счет липопротеидов высокой плотности не представляет угрозы здоровью, но может быть признаком различных заболеваний печени (цирроз, гепатит), почек (гломерулонефрит), поджелудочной железы, эндокринной системы. С другой стороны даже при нормальном общем содержании липидов крови, но нарушенном балансе липопротеидных фракций и высоком коэффициенте атерогенности повышается вероятность развития атеросклероза, гипертонии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Учебное видео расшифровки биохимического анализа крови

Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: .

Холестерин является важным веществом в организме, которое участвует в выработке гормонов и образовании тканей. По кровотоку холестерин в чистом виде перемещаться не может, так как он не растворим в воде. Он циркулирует по крови в составе комплексов с аполипротеинами. Данные комплексы получили название липопротеиды. В зависимости от их строения и состава липопротеиды классифицируются на несколько групп. Анализ их количества широко используется для оценки риска заболеваний сердечной сосудистой системы.

Что это такое ЛПОНП. Норма показателя

Наиболее крупные частицы липопротеидов представляют собой ЛПОНП - липопротеиды очень низкой плотности. Они образованы по большей части из жировой ткани, белков же в них намного меньше. Основная функция этих соединений – это переносить по крови липиды.

Норма ЛПОНП составляет около 0,2-0,5 ммоль/л. Если ЛПОНП повышены, это может свидетельствовать о наследственной предрасположенности, переедании или каком-либо заболевании. Часто встречается комплекс причин, обуславливающих отклонение.

В крови ЛПОНП могут участвовать в реакции гидролиза. В ходе реакции могут быть получены липопротеиды промежуточной плотности (ЛППП) или липопротеиды низкой плотности.

В липопротеиды: что это?

Первую группу липопротеидов (или липопротеинов) составляют ЛПНП или липопротеиды низкой плотности. Другое название - бета липопротеиды или бета ЛП. В них содержание жиров намного больше, чем белков. Перемещаясь по крови, избыток ЛПНП может задерживаться в стенках капилляров, создавая повышенный риск развития различных отклонений и заболеваний. Именно поэтому их прозвали "плохими" липопротеидами. Их превышение имеет даже большее значение для оценки сердечной сосудистой системы, чем уровень общего холестерина.

В то же время B липопротеиды играют важную роль в функционировании гормонов и построении клеточной оболочки, так что лишь их избыток способен нанести вред организму.

В лабораторных условиях ЛПНП обычно не измеряют напрямую, а рассчитывают, исходя из остальных показателей крови.

Для В липопротеидов норма – это понятие относительное, ведь для одних людей малейшее превышение оптимальных показателей уже может быть серьезной угрозой здоровью, а у других то же самое значение может не вызывать опасений. Так как норма бета липопротеидов применяется для оценки риска атеросклероза, инфаркта, инсульта и других опасных состояний, необходимо учитывать все факторы риска этих заболеваний.

В среднем для В липопротеидов норма в крови в ед ммоль/л составляет:

<2,5 – наиболее оптимальный уровень;
2,5-3,3 – допустимый;
3,4-4,0 – пограничный;
4,1-4,8 – высокий;
4,9 и выше – очень высокий уровень.

Норма у женщин В липопротеидов немного отличается от мужской, что тоже необходимо учитывать при трактовке результатов. Результат анализа крови может быть выдан и в мг/дл. Для того, чтобы перевести одну величину в другую, необходимо воспользоваться простой формулой:

Мг/дл = ммоль/л*38,5

Если В липопротеиды повышены, это может указывать на одно из следующих состояний:

Застой желчи, обусловленный гепатитом различных групп, циррозом печени или наличием камней в желчном пузыре;
Хроническое воспаление почек или их недостаточность;
Заболевания щитовидной железы;
Сахарный диабет или его последствия;
Ожирение и неправильное питание;
Чрезмерное употребление алкоголя;
И т.д.

Если в результате анализа значение В липопротеидов выше нормы, необходимо предпринять меры по их уменьшению в крови, иначе создается высокий риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. В первую очередь необходимо выяснить, что вызвало подобное отклонение от нормы, исключить этот фактор из жизни, а затем начать придерживаться низкоуглеводной диеты и (или) принимать медицинские препараты.

Липопротеины высокой плотности

Также известны под аббревиатурой ЛПВП и названием а (альфа) липопротеины. По строению они представляют собой наиболее белковые липопротеины из всех, содержание белка достигает 55%, тогда как фосфолипиды занимают около 30%, а на холестерины и триглицериды (вид жиров) остается совсем немного. Частицы липопротеина а имеют наименьший диаметр.

В норме ЛПВП должно содержаться в крови не менее 1 ммоль/л. Если это условие не выполняется, диагностируется высокий риск атеросклероза и заболеваний сердца и сосудов, даже если другие факторы риска отсутствуют.

Уровень липопротеинов, равный 1-1,5 ммоль/л означает средний риск заболеваний. В этом случае следует учитывать наследственную предрасположенность, образ жизни и принимаемые лекарства индивидуально для каждого пациента.

А вот если липопротеин А повышен более, чем 1,5 ммоль/л, можно сказать, что риск атеросклероза и нарушения работы сердца и сосудов минимален. Тем не менее, даже в этом случае рекомендуется регулярно следить за уровнем холестерина в крови, ведь слишком повышенные показатели могут свидетельствовать о заболеваниях печени.

Так как липопротеины – это соединения, которые постоянно присутствуют в крови, но в различных количествах, их уровень может варьироваться время от времени. Именно поэтому часто рекомендуют сдать повторный анализ через 2-3 месяца для получения более достоверных результатов. На уровень ЛПВП могут оказывать влияние:

Стресс (после пережитого эмоционального потрясения или какого-либо заболевания следует выждать хотя бы 1,5 месяца перед сдачей крови на липидограмму);
Беременность (тот же самый срок – 1,5 месяца следует подождать после родов перед сдачей анализа);
Прием некоторых препаратов: стероидов, фибратов, андрогенов, статинов и т.д.

Таким образом, присутствие холестерина в крови в целом зависит от двух факторов: сколько поступает их в кровоток (то есть насколько бета липопротеиды повышены) и сколько их уносится на переработку в печень (то есть как активно работают альфа липопротеиды).

Как сдавать анализ?

Анализ на ЛПОНП, ЛПВП, ЛПНП, липопротеин А и В включаются в липидограмму, в которую также входят общий уровень холестерина, триглицериды, коэффициент атерогенности. Здоровому человеку рекомендуется сдавать кровь на эти исследования хотя бы один раз в 5 лет. В том случае, если имеются предпосылки к появлению заболеваний, периодичность увеличивается вплоть до месяцев.

Для анализа отбирается венозная кровь. Пациенту перед походом в клиническую лабораторию необходимо подготовиться так же, как и перед любым другим анализом крови:

Не есть 12 часов;
Не перенапрягаться физически за сутки;
Избегать психологических стрессов за сутки до сдачи крови;
Не курить за полчаса до приема;
В день перед походом в медицинское учреждение не переедать и не злоупотреблять жирной пищей, в остальном же питаться так, как обычно, чтобы не было искажения результатов.

Если у вас еще остались вопросы о том, что такое липопротеиды в биохимическом анализе крови, оставляйте их в комментариях.