Циннаризин фармакотерапевтическая группа. Циннаризин показания к применению

Циннаризин (Cinnarizinum) – препарат, улучшающий мозговое кровообращение.

Одноименное действующее вещество, Циннаризин, представляет собой белый или кремовый кристаллический порошок. Практически не растворим в воде, плохо растворим в этиловом спирте, умеренно растворим в эфире, и хорошо растворим в хлороформе.

Это производное дифенилперазина имеет химическую формулу C 26 H 28 N 2 и название 1-(Дифенилметил)-4-(3-фенил-2-пропенил)пиперазин.

Механизм действия

Препарат относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Именно на блокировании этих каналов основывается его механизм действия.

Ионы кальция наряду со многими другими компонентами обеспечивают мышечное сокращение. Каждая мышца представляет собой совокупность мышечных волокон (миофибрилл). Сокращение всей мышцы – это сокращение каждой миофибриллы.

Как известно, все мышцы делят на поперечнополосатые (скелетные) и на гладкие. Есть еще сердечная мышца, миокард, с особыми свойствами. Все мышцы, как гладкие, та и скелетные, сокращаются благодаря взаимодействию двух основных сократительных белков – актина и миозина.

Эти белки, находящиеся в цитоплазме мышечной клетки, имеют вид тонких нитей (филаментов). В процессе мышечного сокращения образуется комплекс сократительных белков, актомиозин.

При этом филаменты заходят друг за друга, мышечное волокно утолщается и укорачивается. Образование актомиозина происходит с участием ионов кальция.

В норме концентрация кальция вне мышечной клетки в 25 раз больше, чем внутри нее. Иначе и быть не может, в противном случае все мышцы пребывали бы в состоянии постоянного сокращения, и нормальное поддержание всех жизненных функций было бы невозможным.

А так мышца сокращается – кальций поступает внутрь клетки, расслабляется – они выхолят из нее. Транспорт кальция из клетки – активный энергозависимый процесс, осуществляемый с помощью фермента кальций-зависимой АТФ-азы. Затрачиваемая для этого процесса энергия образуется при расщеплении молекул АТФ. Поступление кальция внутрь клетки при мышечном сокращении – тоже активный процесс.

Захват кальция и его внутриклеточный транспорт осуществляется специфическими белками-переносчиками, расположенными на поверхности клеточной мембраны. Эти белки и есть кальциевые каналы. Кальциевые каналы неоднородны, и различаются между собой по локализации, свойствам и выполняемым функциям.

В гладкомышечных клетках кровеносных сосудов, миокарда, его проводящей системы, бронхов, органов мочеполовой системы расположенные медленные долгоживущее каналы или L-каналы.

Препараты данной группы имеют сродство с кальциевыми каналами, и при контакте с этими каналами блокируют их. При этом вход кальция внутрь клетки затрудняется, и мышца не сокращается, а наоборот, расслабляется.

Блокаторы кальциевых каналов неоднородны как по своей структуре, так и по точкам приложения. Есть такие препараты, которые блокируют каналы в кровеносных сосудах, в миокарде, в его проводящей системе. Циннаризин преимущественно действует на кровеносные сосуды, находящиеся в головном мозге.

Под действием этого препарата сосудистый просвет расширяется, и мозговое (церебральное) кровообращение улучшается. Это имеет большое клиническое значение при ЧМТ (черепно-мозговых травмах), а также при различных неинфекционных заболеваниях с поражением ЦНС, в т.ч. и при мозговых инсультах.

Циннаризин не вызывает феномена обкрадывания, когда расширение кровеносных сосудов происходит в здоровых непораженных участках. При этом кровоснабжение патологических зон еще больше ухудшается. Однако применять Циннаризин рекомендуется лишь в восстановительном периоде этих тяжелых состояний.

Проблема в том, что Циннаризин может вызывать экстрапирамидные нарушения, проявляющиеся двигательными расстройствами и нарушением тонуса мышц. Эти сопутствующие нарушения (паркинсонизм, тики, хорея, атетозы, мышечная атония) сдерживают применение Циннаризина в клинической практике.

Показан Циннаризин и при дисциркуляторной энцефалопатии. Это состояние, обусловленное нарушением циркуляции крови в мозговых сосудах при гипертонической болезни, церебральном атеросклерозе, характеризуется негативными изменениями в психике и в неврологическом статусе пациента.

Под действием препарата улучшается память и мышление, нормализуется общее самочувствие, уменьшается или исчезает головная боль и головокружение. Но в последнее время из-за вышеупомянутых экстрапирамидных нарушений применение Циннаризина при этих состояниях также ограничено.

Благодаря способности устранять головную боль препарат эффективен при мигрени. Под действием Циннаризина снижается вязкость крови – эритроциты становятся более эластичными, легко меняют свою форму, и доставка кислорода к тканям облегчается.

Дополнительный сосудорасширяющий эффект Циннаризина связан с тем, что он усиливает влияние углекислого газа на сосудистую стенку.

Под действием углекислоты просвет сосудов также расширяется. Препарат устраняет влияние на сосуды симпатической нервной системы и некоторых биологически активных веществ (дофамин, вазопрессин, ангиотензин), которые спазмируют сосуды.

Циннаризин обладает антигистаминными свойствами. Правда, эти свойства у него выражены слабо. Антигистаминный эффект на уровне ЦНС проявляется снижением возбудимости вестибулярного аппарата.

Поэтому препарат может быть использован при различных вестибулярных нарушениях, сопровождающихся дезориентацией в пространстве, головокружением, тошнотой, рвотой, нистагмом, ощущением шума в ушах. По этой причине Циннаризин применяют при транспортной болезни, возникающей на фоне качки.

Под действием Циннаризина усиливается периферическое кровообращение, что ведет к улучшению обменных процессов в тканях и к повышению их устойчивости к гипоксии. Поэтому его назначают при различных видах нарушений трофики и микроциркуляции крови в тканях, в т. ч. при тромбофлебитах, синдроме Рейно, облитерирующем атеросклерозе и диабетическом поражении мелких тканевых сосудов.

Однако на уровень АД (артериального давления) Циннаризин практически не влияет, и потому в качестве гипотензивного средства использоваться не может.

Немного истории

Циннаризин впервые был получен в 1955 г. сотрудниками бельгийской фармацевтической компании Janssen Pharmaceutica (Янссен Фармацевтика), а в 1962 г был налажен его промышленный выпуск.

Препарат производился как в России, так и за рубежом, в т. ч. и в некоторых тогдашних соцстранах (Болгария, Венгрия). Первоначально он позиционировался как сосудорасширяющее и антигистаминное средство.

Позже его стали применять при органических и функциональных расстройствах ЦНС, при нарушениях периферического кровообращения. Однако затем показания были пересмотрены, главным образом, из-за побочных эффектов со стороны ЦНС. Однако препарат применяют и сейчас, главным образом, при мигрени и вестибулярных нарушениях.

Технология синтеза

Перед тем как получить Циннаризин сначала осуществляют химические реакции, направленные на образование вещества-предшественника, Циннамилхлорида.

Затем в ходе последующих реакций, проводимых в специальном температурном режиме в присутствии органических и неорганических катализаторов, получают конечный продукт, Циннаризин.

Помимо Циннаризина в производстве таблеток используются вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, пшеничный крахмал, поливинилпирролидон, аэросил 200, моногидрат лактозы и стеарат магния.

Форма выпуска

Таблетки 25 мг

Циннаризин производится многими российскими фармацевтическими компаниями. В Болгарии его выпускают компании Милве и Софарма.

Оригинальный Циннаризин под патентованным названием Стугерон производится всемирно известной венгерской компанией Гедеон Рихтер. Масса всех таблеток, вне зависимости от производителя, одинакова – 25 мг. Однако цена Стугерона намного выше, чем непатентованных лекарств-синонимов.

Показания

• Состояния после перенесенных инсультов и ЧМТ;
• Мозговые нарушения сосудистого генеза, в т. ч. дисциркуляторная энцефалопатия;
• Вестибулярные нарушения, сопровождающиеся головной болью, головокружением, шумом в ушах, тошнотой, рвотой;
• Мигрень;
• Старческая деменция (слабоумие);
• Профилактика дорожной болезни;
• Диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно, тромбофлебит, перемежающаяся хромота, и другие виды нарушения периферического кровообращения.

Дозировки

При вестибулярных нарушениях принимают по 1 таблетке 3 раза в день, при расстройствах мозгового кровообращения – по 1-2таблетки 3 раза в сутки, при расстройствах периферического кровообращения – по 2-3 таблетки 3 раза в сутки. Таблетки принимаются после еды, не разжевываются, запиваются водой.

Для профилактики дорожной болезни взрослые принимают 1 таблетку за полчаса перед поездкой. При необходимости прием повторяют чрез 6 часов. Дети принимают Циннаризин в половинной дозе взрослых.

Фармакодинамика

Всасывается в желудке и в кишечнике. Связывание с плазменными белками – 91%. Максимальная концентрация Циннаризина в плазме крови формируется спустя 1-3 часа поле приема внутрь. В печени Циннаризин полностью метаболизируется путем глюкуронирования. В виде метаболитов выводится чрез почки и через кишечник в соотношении 1:2. Период полувыведения – 4 часа.

Побочные эффекты

• ЦНС : головная боль, общая слабость, сонливость, депрессия, у пожилых пациентов – экстрапирамидные нарушения в виде дрожания конечностей и нарушения мышечного тонуса;
• ЖКТ : сухость во рту, боли в животе, диспепсические расстройства, застой желчи, желтуха;
• Кожа : сыпь, потливость, волчаночный синдром, крайне редко – красный плоский лишай.

Циннаризин (Cinnarizine)выпускается в форме капсул и таблеток.
Это средство эффективно при лечении латентной недостаточности мозгового кровообращения, начальном атеросклерозе сосудов мозга. При нарушении периферического кровообращения с применением Циннаризина улучшается кровоснабжение тканей и органов, происходит расширение сосудов. Эластичность мембран эритроцитов, а также их склонность к деформации, при этом повышается, а вязкость крови снижается и устойчивость мышц к гипоксии возрастает.

В детской неврологии зачастую назначают лекарства «для взрослых», в частности, Циннаризин, применение которого, не рекомендовано по инструкции детям до двенадцати лет. Это объясняют неоднозначностью оценки исследований действия подобных средств в детском возрасте. Однако, Циннаризин, как и ряд других препаратов, назначаются уже довольно давно, и без побочных эффектов, а состояние малышей при этом улучшается.

Между тем, это средство, по инструкции не следует назначать детям до двенадцати лет, а в более позднем возрасте Циннаризин можно назначать в дозе, составляющей половину взрослой.

В случаях назначения врачами этого препарата, возникает противоречие с инструкцией по применению. Мамы при этом, естественно, преисполнены сомнений. Часть из них наблюдает сонливость детей после употребления лекарства. Многие сомневаются в его безопасности. Эти сомнения имеют под собой почву. С 1962 года, когда Циннаризин был предложен как противоаллергическое и сосудорасширяющее средство воздействия на мозг, многочисленные исследования так и не смогли доказать его действенность, однако побочные эффекты, причем, многочисленные, были выявлены. Это паркинсонизм, дистония, хорея, тремор, при этом эти осложнения в большинстве случаев оказались неизлечимы. И ВОЗ рекомендует использовать препарат лишь в границах лечения вестибулярных нарушений, например, укачивания, приступов мигрени и головокружения.

И все-таки ряд врачей-невропатологов и далее назначают Циннаризин детям, даже возрастом до одного года. Есть врачи, которые категорически утверждают, что Циннаизин не имеет никаких эффектов, кроме побочных. А именно побочные эффекты в данном случае весьма опасны, включая нарушения функций почек и печени, утомляемость, сонливость и головные боли. Поэтому перед тем, как дать согласие на применение этого лекарства для лечения своего ребенка следует крепко подумать. Ошибка здесь может оказаться весьма дорогой.

Здесь скорее следует довериться инструкции, которая, хотя бы ограничивает применение средства возрастом двенадцать лет. Основной принцип медицины – не навреди, и ребенок не должен являться полигоном для испытаний и средством пополнения статистических данных. Если врач и выписывает этот препарат, стоит помнить об уязвимости нервной системы ребенка в раннем возрасте, здесь любое внешнее воздействие в состоянии привести к негативным последствиям. Особенно грудным детям назначение Циннаризина весьма нежелательно.

Правда, здесь многое зависит от цели, которая преследуется назначением средства. Главные побочные эффекты Циннаризина развиваются при длительном применении.

А любом случае, при назначении этого лекарства необходимо получить консультацию двух-трех невропатологов, дополнительно еще раз обследуйте вашего ребенка. Очень возможно, что после этого назначение Циннаризина будет отменено, а взамен назначены более действенные и безопасные лекарства.

Механизм действия циннаризина ((Е)-1-(дифенилметил)-4-(3-фенилпроп-2-энил) пиперазина) обусловлен блокадой кальциевых каналов, в результате чего снижается поступление в клетки ионов кальция и их содержание в депо плазмолемм. Снижает тонус гладких мышц артериол, уменьшает быстроту реакции на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин, норадреналин и др.). Улучшает реологические свойства крови. Обладает умеренной антигистаминной активностью, снижает возбудимость вестибулярного аппарата. Имеет высокую тропность к сосудам головного мозга. Улучшает мозговое и коронарное кровообращение. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение и потенцирует постишемическую гиперемию. На системное АД, сократимость и проводимость миокарда существенно не влияет.
При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови — 91%. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-3 ч после приема; период полувыведения — около 4 ч. Активно метаболизируется в организме; 1/3 метаболитов выводится почками, 2/3 — через кишечник.

Показания к применению препарата Циннаризин

Недостаточность мозгового кровообращения (головокружение , шум в ушах , снижение концентрации внимания и памяти, сенильный психоз), состояние после инсульта , профилактика приступов мигрени , болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, тромбангиит, диабетическая ангиопатия, акроцианоз, нарушения равновесия (синдром Меньера, морская болезнь).

Применение препарата Циннаризин

Принимают внутрь после еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально. К оптимальной терапевтической дозе следует переходить постепенно. Максимальная суточная доза — не более 225 мг (9 таблеток).
Взрослым при нарушениях мозгового кровообращения и вестибулярных расстройствах обычно назначают по 25 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки; при нарушениях периферического кровообращения — по 50-75 мг (2-3 таблетки) 3 раза в сутки. Препарат применяют длительно — курсами от нескольких недель до нескольких месяцев.
Для профилактики морской и воздушной болезни взрослым назначают по 25 мг (1 таблетка) за 30-60 мин до поездки; при необходимости принимают повторно через 6-8 ч.

Противопоказания к применению препарата Циннаризин

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные эффекты препарата Циннаризин

Препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны умеренная сонливость, сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства, повышенное потоотделение, проявления красной волчанки, красного плоского лишая, аллергические реакции, увеличение массы тела. При развитии побочных эффектов следует снизить дозу.
У больных пожилого возраста или при назначении в дозах более 150 мг/сут возможно появление (или усиление) экстрапирамидных симптомов (тремор, ригидность мышц, гипокинезия), что требует отмены препарата.

Особые указания по применению препарата Циннаризин

С особой осторожностью назначают пациентам с болезнью Паркинсона , а также водителям транспортных средств и лицам, выполняющим работу, требующую концентрации внимания и быстрой психической и физической реакции. У больных выраженной артериальной гипотензией дозу препарата снижают до 50 мг (2 таблетки) в сутки.
В связи с наличием антигистаминного эффекта препарат может нивелировать положительные реакции при проведении диагностических кожных проб с аллергенами, что требует его отмены не менее чем за 4 дня до проведения проб.
В период беременности и кормления грудью применение препарата возможно только в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превосходит потенциальный риск для плода или младенца; на время лечения кормление грудью прекращают.

Взаимодействия препарата Циннаризин

Препарат потенцирует действие седативных лекарственных средств, алкоголя, а также может изменять результаты кожных проб с аллергенами. Потенцирует антигипертензивную и сосудорасширяющую активность других лекарственных средств.

Передозировка препарата Циннаризин, симптомы и лечение

Симптомы — рвота, сонливость, тремор, артериальная гипотензия, кома.
При передозировке осуществляют промывание желудка, назначают активированный уголь, проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Условия хранения препарата Циннаризин

В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Список аптек, где можно купить Циннаризин:

• Санкт-Петербург

«Циннаризин», от чего его популярность набирает обороты, является эффективным лекарством, применяемым для терапии различных отклонений мозгового кровообращения.

Состав и Форма выпуска

Производят медикамент в форме белого цвета таблеток «Циннаризин», в состав которых входит одноименный действующий компонент массой 25 мг. Усилить активность основного вещества Циннаризин (от чего лекарство лучше усваивается) помогают дополнительные составляющие: картофельный крахмал, лактозы моногидрат, повидон, стеарат магния и диоксид кремния.

В продаже присутствует также усиленная форма препарата «Циннаризин Форте», в котором содержится 75 мг действующего вещества.

Фармакологическое действие

Препарат «Циннаризин», от чего его рекомендуют принимать по многим показаниям, способствует расслаблению мускулатуры артериол, снижает объем ионов кальция в клеточном веществе, усиливает сосудорасширяющие свойства углекислого газа. Медикfмент оказывает воздействие на тонус стенок сосудов, снижает их ответную реакцию на вазопрессин, адреналин, дофамин.

Благодаря приему таблеток «Циннаризин» расширяются просветы сосудов, включая головной мозг. При этом понижения артериального давления не происходит.

Доказано и антигистаминное действие лекарства «Циннаризин». От чего его рекомендуют принимать аллергетикам. Препарат снижает возбудимость вестибулярной системы, делает кровь менее вязкой, противодействует кислородному голоданию тканей, подавляет нистагм, уменьшает тонус нервной системы симптоматической.

Лекарство «Циннаризин» - от чего назначают

Медикамент получил широкое распространение в медицине. Показаниями к применению являются следующие состояния и диагнозы:

• нистагм;
• тошнота, рвота и шум в ушах;
• нарушения кровообращения в головном мозге (необходим «Циннаризин», от чего лечат ишемический инсульт, атеросклероз, дисциркуляторную энцефалопатию);
• нарушения периферического кровообращения (синдром «перемежающейся» хромоты, тромбофлебит, диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно, трофические язвы);
• потеря и снижение и памяти;
• болезнь Меньера;
• нарушения мышления;
• сенильная деменция;
• невозможность концентрации внимания;
• профилактика кинетозов (морская и воздушная болезни;
• профилактика приступов мигрени.

Назначают таблетки также для симптоматического лечения цереброваскулярных патологий, которые проявляются раздражительностью, головной болью, шумом в ушах, головокружением.

Таблетки «Циннаризин»: инструкция по применению

Медикамент предназначен для внутреннего применения. зависит от показаний:

• При лабиринтных расстройствах принимают по 25 мг три раза в сутки.
• При патологиях кровоснабжения мозга головного – от 50 до 75 мг 3 раза в день.
• В целях профилактики воздушной или морской болезни используют по 1 таблетке за полчаса до события.
• При отклонениях, связанных с периферическим кровоснабжением, дают 2-3 таблетки.

Детям после 12 лет и до совершеннолетия назначают половинную дозировку препарата по вышеперечисленным показаниям. Ребятам младше данного возраста принимать средство запрещено.

Требуется непрерывное лечение препаратом «Циннаризин», от чего наблюдается стойкий эффект. Максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток (225 мг). Инструкция по применению «Циннаризин Софарма» 25 мг повторяет вышеописанную схему.

Побочные действия таблеток «Циннаризин»

От чего и какие могут наблюдаться негативные реакции организма на прием медикамента:

• кожная сыпь;
• диспепсические явления;
• боли в области эпигастрия;
• повышенная утомляемость;
• депрессия;
• головная боль;
• аллергические реакции;
• увеличение веса;
• холестатическая желтуха;
• сухость во рту;
• экстрапирамидные расстройства;
• сонливость.

В редких случаях препарат «Циннаризин», отзывы об этом говорят, приводит к увеличению тонуса мышц и тремору конечностей.

Противопоказания

Препарат не следует использовать при грудном вскармливании, во время беременности, детям до 12 лет. С осторожностью принимают лекарство при болезни Паркинсона.

Циннаризин – это лекарственный препарат, назначаемый новорождённым в том случае, если у них обнаружено повышенное внутричерепное давление. Возникает оно тогда, когда жидкость, омывающая мозг – ликвор – плохо всасывается или же появляются проблемы с её образованием и функционированием.

Однако повышение внутричерепного давления само по себе – не диагноз, а симптом, сопутствующий тем или иным заболеваниям. Иногда оно бывает связано не с болезнью, но с физиологическими состояниями:

• (например, ).
• Жара и духота в помещении или на улице.
• Испуг малыша.

В любом случае, повышение внутричерепного давления не должно оставляться родителями без внимания, ведь зачастую вовремя принятое решение, связанное с нарушениями в работе центральной нервной системы, даёт малышу шанс на полноценное развитие.

Чем характеризуется повышенное внутричерепное давление?

1. Быстрый рост окружности головы ребёнка.
2. Родничок заметно выступает вверх.
3. Беспокойство, частый и долгий беспричинный плач. Особое внимание нужно обратить на плач на одной ноте.
4. после каждого кормления, рвота, нарушения аппетита.
5. Дрожание подбородка и конечностей.

может свидетельствовать о таких серьёзнейших болезнях, как , энцефалит, опухоль мозга, тяжёлая форма сахарного диабета. Таким образом может проявляться и травма, в том числе, полученная в родах.

Неправильное циркулирование жидкости в черепной коробке способно повлечь за собой умственную отсталость и другие нарушения развития. Исходя из опасности, которую представляет собой повышенное внутричерепное давление, доктора назначают деткам препараты, способные его понизить.

Циннаризин уже достаточно долгое время является флагманом в лечении подобных нарушений и самым назначаемым ноотропом в России. Основу препарата составляет соединение фенила, комплексно воздействующее на головной мозг и улучшающее его работу.

Каково действие циннаризина для новорождённых?

• Расширение сосудов головного мозга. Особенно это полезно деткам, так как ткани и органы у них ещё недостаточно созрели.
• Повышение устойчивости организма при различных проявлениях гипоксии.
• Снижение артериального давления.
• Возможное устранение нарушений вестибулярного аппарата.
• Снижение возбудимости, а также мышечного тонуса.
• Улучшение показателей вязкости крови.
• Спазмолитическое действие.
• Препарат имеет и антигистаминные свойства.

Как назначается циннаризин?

В случаях нарушения сна, возбудимости, увеличения объёма голову и выпячивании родничка, что может свидетельствовать о гидроцефалии, важно не упустить время. В таких случаях циннаризин, назначенный профессионалом в дозах, соответствующих возрасту и весу ребёнка, поможет маленькому организму прийти в норму, снимет напряжение и .

Дозы, указанные в инструкции к препарату, предназначены для подросших детей и для взрослых. Врач обычно индивидуально обговаривает с мамой и папой малыша, каким образом нужно применять препарат. Делается это, исходя из индивидуальных характеристик самочувствия малыша, его анализов, иногда .

В некоторых случаях вместе с циннаризином врачи назначают пантокальцин, который снижает возбудимость и помогает развитию центральной нервной системы. Курс приём циннаризина обыкновенно не превышает 30 дней, а суточная доза составляет примерно половину таблетки.

Противопоказания

Как и любой лекарственный препарат, циннаризин имеет противопоказания. Основными из них являются:

• Нарушение работы почек и мочевыводящей системы.
• Печёночная недостаточность.

Побочные действия

Хотя мамы и бояться давать такие серьёзные препараты деткам, переносятся они младенцами достаточно неплохо. В основном жалобы связаны с вялостью и сонливостью малыша. Особенно этот эффект усиливается, если вместе с циннаризином ребёнку даются препараты седативного характера. Недостаточная активность – временное явления, к тому же, она несопоставима с той пользой, которую приносит лекарство при .

Другие побочные явления:

• Сухость слизистых, жажда.
• Пищеварительные расстройства разного характера.
• Аллергическая реакция.
• Диспепсия.
• Потливость.

Такие эффекты наблюдаются в редких случаях и имеют отношение к непереносимости препарата индивидуального характера.
Медики-профессионалы предупреждают родителей, что назначать самостоятельно такие лекарства очень опасно! Человеческий мозг – не игрушка, к тому же, родители не рассчитают правильно дозу препарата, а это может привести к необратимым последствиям.