Воспалился лимфоузел в паху у женщин лечение. Воспаление паховых лимфоузлов

Увеличенные лимфоузлы у женщин могут сигнализировать о серьезных заболеваниях, обычно они появляются на фоне воспаления в организме. Лимфоузлы являются своеобразным сигналом о том, что в организме что-то пошло не так.

Причиной воспаления лимфоузлов в паху у женщин может быть как банальный порез, так и инфекция. В любом случае женщина должна обратиться к врачу. На основании симптомов и анамнеза доктор назначает необходимые анализы и исследования, а затем подбирает лечение.

Паниковать не нужно, ведь лимфоузлы могут увеличиться при банальной простуде, но и медлить с обращением в медицинское учреждении не стоит.

Что это?

Лимфоузел - это своеобразный фильтр организма, очищающий жидкость лимфы от разных вирусов и токсинов, а также продуктов клеточного распада. Бактерии могут попасть в лимфу из периферических тканей, а в лимфатических узлах они подвергаются обеззараживанию иммунными клетками. Помимо этого, в лимфоузлах созревают иммунные клетки: Т-киллеры и Т-хелперы. Именно они защищают организм от вирусов и опухолей.

Лимфоузлы в паху очищают жидкости малого таза, а также нижних конечностей. В здоровом состоянии величина узла находится в диапазоне между 1,5-2 см. Если же в организм попал вирус или бактерия, лимфоузел может увеличиться.

Локация паховых лимфоузлов

Где находятся человека предполагает целую лимфатическую систему организма. Существуют не только паховые лимфоузлы, в каждом отделе есть свои "фильтры инфекции". Несложно понять, где находятся лимфоузлы в паху у женщин, ведь они достаточно легко прощупываются. Локация - это промежность в складке между ногами и областью таза. Также они прощупываются в бедренном треугольнике.

Схема расположения, где находятся лимфоузлы, предполагает три группы:

• в бедренной области и нижней части живота располагается верхний уровень лимфоузлов;
• рядом с отверстием ануса находится средний уровень;
• на ноге - нижний уровень.

Лимфоузлы, которые локализуются между бедром и паховой зоной, пальпируются без усердия. Но не все лимфоузлы паха можно прощупать - верхний и средний уровни не пальпируются.

Ниже приведена схема расположения лимфоузлов в паху у женщин.

Локация лимфоузлов у мужчин

Где находятся Паховые лимфоузлы расположены в месте соединения бедра с брюшинной частью, они соседствуют с кровеносными артериями, семенным канатом, паховым каналом.

Мужские паховые лимфоузлы более чувствительны к различным заболеваниям, они могут увеличиваться при простуде или аллергии, травмах мышц или растяжениях. Пониженный иммунитет и состояние стресса также могут спровоцировать резкое увеличение паховых лимфоузлов у мужчин.

В общем, схема, где находятся лимфоузлы в паху у женщин, не сильно отличается от мужской.

Лимфаденит

Болезнь, при которой диагностируется называется лимфаденитом. Для правильного лечения нужно помнить, что всегда есть веские причины, активирующие лимфатическую и иммунную системы. В медицинской практике принято выделять несколько видов лимфаденита в зависимости от расположения лимфоузлов в паху у женщин и причин происхождения.

Существует генерализированный и локальный лимфаденит паховых узлов.

К локальному относят воспаление одного лимфоузла или нескольких, воспаление может быть односторонним или двухсторонним.

При одностороннем паховом лимфадените инфекция проникает в лимфоузел извне. При двустороннем лимфадените можно говорить об инфекционных поражениях внутренних органов.

Виды пахового лимфаденита

Существует два вида лимфаденита:

• специфический;
• неспецифический.

Специфический лимфаденит возникает из-за серьезных заболеваний, это может быть туберкулез, пневмония, сифилис, онкологические болезни. Неспецифический лимфаденит возможен из-за особого расположения лимфоузлов в паху у женщин: происходит заражение инфекцией (чаще половой), это вызывает увеличение лимфоузла.

Также лимфаденит может быть хроническим или острым. При остром у больного наблюдается резкое ухудшение состояния с повышением температуры тела и сильными болями в паховой зоне. Хронический лимфаденит - гораздо более серьезная патология, характеризующаяся постоянным увеличением лимфоузлов, которые затвердевают, вследствие этого образуются спайки.

Причины увеличенных лимфоузлов

Одна из распространенных причин воспаления лимфоузлов в паху - лечение инфекции, не соответствующее медицинским нормам, поэтому важно обратиться к доктору, а не заниматься самолечением. Часто сопутствующие инфекции могут спровоцировать увеличение лимфоузла.

Причинами воспаления лимфоузлов в паху у женщин могут стать следующие факторы:

1. Поражение кожи: порезы при удалении волос бритвой в зоне бикини, ушибы паховой области, кошачьи царапины (при небольшом травмировании бактерия бартонелла может вызвать увеличение лимфоузлов), колото-резаные ранения нижних конечностей, переломы ног.
2. Аллергия: причиной может стать ранее не использовавшееся средство для интимной гигиены или гель для душа; побочное действие некоторых лекарственных средств ("Финлепсина", "Пенициллина").
3. Инфекции половых органов: молочница в острой форме, вульвовагинит, воспаление бартолиновых каналов (бартолинит).
4. Гнойное кожное поражение паховой зоны или нижних конечностей: такие заболевания могут быть спровоцированы кишечной палочкой или стрептококком.
5. Заболевания вирусной этиологии: острая форма гриппа у больного со слабой иммунной системой, вирус Эпштейн-Барра, хроническая форма генитального герпеса, краснуха, корь.
6. Заболевания венерического характера: начальная стадия сифилиса, хламидиоз, гонорея в начальной стадии, уреаплазмоз скрытой формы или с бессимптомным течением.
7. Заболевания женских половых органов невоспалительной этиологии: спаечные процессы, кисты яичников, нарушенный гормональный фон.
8. Заболевания органов мочевыделительной системы: цистит в хронической форме, уретрит, камни в мочевом пузыре (когда они проходят по мочеиспускательному каналу, то затрагивают слизистую, происходит воспалительная реакция), хронический пиелонефрит.
9. Реакция организма на оперативное вмешательство: неинфекционный лимфаденит может начаться после операций на гнойных воспалениях (аппендицит в последней стадии, перитонит), а также возможно воспаление при отвержении организмом имплантата при пластике половых органов.
10. Различного рода инфекции: цитомегаловирус, туберкулез, ВИЧ, мононуклеоз, токсоплазмоз и другие.
11. Патологии нижних конечностей: трофическая язва, артрит тазобедренного сустава, рожистое воспаление, артрит сустава колена.
12. Онкологические заболевания: лимфома Ходжкина, лимфосаркома, злокачественное новообразование прямой кишки, а также половых органов, метастазы в органах малого таза, рак лимфоузла (по тому, как выглядит рак лимфоузла в паху, невозможно определить стадию поражения).

Симптомы

Расположение лимфоузлов в паху у женщин делает возможным односторонний или двусторонний лимфаденит. Как правило, процесс заболевания начинается с обычного воспаления, которое при отсутствии лечения может привести к образованию нагноения, развитию аденофлегмоны или к хроническому увеличению лимфоузлов.

Для увеличенных паховых лимфоузлов характерны следующие симптомы:

• диаметр лимфоузла увеличивается, при остром заболевании лимфоузел может стать размером с куриное яйцо;
• болезненные ощущения в паху: в спокойном состоянии лимфоузлы не болят, однако при пальпации возможна острая боль, также неприятные болезненные симптомы могут возникнуть при беге или быстрой ходьбе;
• кожа над лимфоузлом и вокруг него меняется: визуально можно заметить покраснение кожных покровов, шелушение и зуд;
• резкое увеличение температуры тела: такой симптом обычно происходит на фоне другого заболевания, но также является и симптомом увеличенных лимфоузлов;
• слабость: при присоединении инфекции или возникновении гнойного процесса в организме, больной ощущает общую слабость;
• отсутствие аппетита: относится к общей симптоматике заболеваний, провоцирующих увеличение лимфоузлов.

При хроническом лимфадените симптомы выражены слабо или вовсе отсутствуют, но в периоды обострений симптоматика становится ярко выражена.

Диагностика

Для точного и верного диагноза важно применить как можно больше диагностических исследований, чтобы клиническая картина просматривалась наиболее четко и ясно. При обнаружении увеличенных паховых лимфоузлов женщине следует обратиться к гинекологу или венерологу, далее на основании анамнеза и первичных исследований будет назначено лечение.

Жалобы и анамнез

Первичные симптомы заболевания могут быть слабыми или, напротив, ярко выраженными, это зависит от типа возбудителя инфекции и места расположения лимфоузла в паху у женщины, поэтому очень важно собрать анамнез об общем образе жизни, о половой жизни, о травмах и повреждениях, о родственниках пациента, которые могут быть носителями опасных болезней.

Обычно пациент жалуется на:

• боль в паховой области;
• увеличенные лимфоузлы;
• боль при занятии спортом;
• жар в паховой зоне;
• покраснение кожных покровов;
• выделения из влагалища у женщин.

Осмотр

При визуальном осмотре больного доктор обязательно внимательно изучает размер лимфоузла и его подвижность. Об остром воспалении могут говорить такие признаки:

• боль в лимфоузле при пальпации;
• отечность тканей, которые находятся рядом с воспаленным лимфоузлом;
• лимфоузел неподвижен из-за того, что он сросся с соседними тканями;
• плотная консистенция лимфоузла;
• яркий красный цвет кожного покрова над лимфоузлом.

Если доктор обнаруживает, что в центре лимфоузла есть размягчение ткани, то это является признаком образования гнойных масс внутри узла. При самостоятельном вскрытии гнойного абсцесса в области паха образуется флегмона - уплотненная зона без четких границ. Через свищевые ходы может выделяться гной.

При образовании опухоли воспаление в лимфоузле выражено слабо:

• кожные покровы над лимфоузлом не отличаются по цвету от остальной кожи;
• лимфоузел не соединен с соседними здоровыми тканями;
• болевые ощущения отсутствуют;
• при пальпации лимфоузел твердый.

Лабораторные и инструментальные исследования

Для постановки диагноза назначают:

1. Общий анализ крови - при наличии воспаления в организме число лейкоцитов в крови повышено, СОЭ ускорено.
2. Общий анализ мочи - у взрослых при воспалении в моче находят белок, а у детей - кетоновые тела.
3. Биохимический анализ крови - в плазме крови повышенное содержание белка.
4. Анализ крови на антитела - помогают в выявлении причины воспаления.
5. Исследования под микроскопом - для выявления опухолевых клеток и возбудителя инфекции лимфоузел рассматривают под микроскопом.
6. Бакпосев - материал лимфоузла исследуют на питательные среды и определяют чувствительность возбудителя к конкретному виду антибиотика.
7. Рентген-исследование - выявляет возможные изменения при туберкулезе, а также помогает установить наличие кальцинатов в лимфоузле.
8. УЗ-исследование - смотрят на поражение соседних тканей, размер лимфоузла и его содержимое.
9. Биопсия - лимфоузел прокалывают и берут материал для дальнейшего исследования.

Лечение

Лечением патологии занимаются разные доктора, это зависит от расположения лимфоузла в паху у женщины. Как правило, лечение может назначить гинеколог, хирург или инфекционист. Наиболее часто применяют консервативное лечение. Могут быть различные причины воспаления лимфоузлов в паху. Лечение назначается сугубо индивидуально.

Медикаментозная терапия заключается в применении лекарственных препаратов и антисептических средств для обработки. Женщинам назначают курс гормональных антибиотиков, самый назначаемый препарат - "Пенициллин". Доктор определяет дозировку и длительность приема индивидуально для каждого пациента. Также назначают мази для наружного применения - "Левомеколь", салициловую и тетрациклиновую. Мази дают положительный эффект лишь в комплексном лечении с антибиотиками.

В дополнение к медикаментам назначают физиотерапию: электрофорез и УВЧ. Физиотерапевтические процедуры оказывают противовоспалительный эффект, однако при гнойных образованиях не применяются, так как происходит нагревание тканей и выделяются гнойные массы.

Хирургическое вмешательство проводится в самых запущенных случаях, если медикаменты и физиотерапия оказались недейственными. В амбулаторных условиях вскрывается лимфоузел с гнойным образованием, устанавливается дренаж - силиконовая трубка, которая способствует оттоку гнойных масс.

Прогноз

Скорость лечения имеет прямую зависимость от стадии болезни, а также от характера течения. Часто приходится сначала лечить причину воспаленных лимфоузлов и лишь после - само воспаление в паху. Хроническая форма требует длительных лечебных манипуляций, иногда при сложной форме лечение может продолжаться в течение нескольких месяцев.

Воспаленные лимфоузлы хорошо поддаются лечению, для современной медицины такая патология не составляет большой проблемы.

Рождение здорового ребенка во многом зависит от здоровья матери. Широкое распространение гинекологических заболеваний снижает уровень рождаемости, поэтому необходимо проведение своевременной диагностики и лечения заболеваний мочеполовой системы. Одним из ранних признаков патологических процессов в малом тазу является воспаление паховых лимфоузлов у женщин. Возникновение данного симптома - повод для обращения к врачу, поскольку существует риск гинекологических, онкологических и хирургических заболеваний.

Лимфатические узлы паховой области

Лимфатические узлы - орган лимфатической системы, которая выполняет ряд функций, связанных с защитой человеческого организма:

• Дренаж - выведение накопленной жидкости из тканей, что препятствует отеку.
• Барьерная - лимфатические узлы фильтруют инородные частицы в лимфе, не пропуская их в системный кровоток.
• Защитная (функция иммунитета) - в лимфоидной ткани происходит дозревание клеток, которые специализируются на уничтожении возбудителей и атипичных клеток.

Лимфатические сосуды располагаются рядом с кровеносными, а узлы - являются своеобразными коллекторами, разбросанными в разных областях тела, собирая тканевую жидкость с определенных участков.

Паховые лимфоузлы у женщины расположены слева и справа в области паховой складки, ближе к лобку. Узлы представляют собой округлые образования, количество которых варьирует от 4-х до 10-ти. В норме они мягко-эластической консистенции, подвижны, не спаянные между собой и соседними тканями, у большинства женщин - пальпируются только, когда воспаляются.

Различают две группы лимфоузлов в паховой области:

• Поверхностные, которые обеспечивают отток лимфы от нижней конечности, области промежности, ягодицы и нижней части боковой стенки живота. Увеличение данной группы узлов является признаком воспаления в поверхностных структурах мягких тканей.
• Глубокие лимфоузлы являются коллектором лимфы для органов малого таза. Заболевания влагалища, матки, труб и яичек, а также мочевого пузыря вызывают паховый лимфаденит у женщин.

Важно! В области половых губ и лобке нет лимфатических узлов, поэтому возникновение болезненного образования округлой формы - признак другой патологии. Чаще всего фолликулита или бартолинита (воспаления волосяного фолликула или бартолиновой железы).

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов в паху у женщин

Появление патологических процессов в нижней конечности, ягодицы или органов малого таза сопровождаются следующими симптомами:

• Болью, которая вызванная непосредственным воздействием повреждающего фактора и вторичным раздражением нервных волокон воспалительными медиаторами.
• Отеком, что возникает вследствие повышения проницаемости сосудистой стенки и выхода плазменной части крови в ткани.
• Гиперемией (покраснением) из-за усиленного кровотока.
• Нарушением функций органа вследствие комбинированного воздействия предыдущих факторов.

Происходящие процессы сопровождаются нарушением клеточного обмена веществ с выделением продуктов распада в тканевую жидкость, которая попадает в лимфатические капилляры. С током лимфы, данные вещества попадают в лимфоузлы, в которых накапливаются и вызывают вторичное воспаление.

Наиболее частые причины поражения лимфоузлов в паху у женщин:

• Реактивные изменения в соответствии с фазой менструального цикла. Некоторые женщины отмечают увеличение паховых лимфоузлов перед менструацией, чаще всего с одной стороны, которые бесследно исчезают в течение нескольких дней.
• Воспалительные процессы в органах репродуктивной или мочеполовой системы.
• Инфекционные поражения нижней конечности.
• Нарушение оттока лимфы от паховых лимфоузлов из-за сдавливания вышерасположенных сосудов.
• Метастатическое поражение из первичного опухолевого очага паховой области у женщин.
• Генерализированное увеличение лимфатических узлов всего организма.
• Гирудотерапия - многие женщины отмечают изменения в паховой области и отек тканей после пиявок.
• Неадекватная терапия первичного заболевания.

Кроме того, увеличенные лимфоузлы в паху у женщин без болевого синдрома могут быть признаком перенесенного или вялотекущего заболевания.

Клинические симптомы воспаления паховых лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов в паху может быть воспалительного и не воспалительного генеза. Воспаление лимфатических узлов называется лимфаденитом и сопровождается такими симптомами:

• Боль в области пораженного лимфатического узла в состоянии покоя и при пальпации. Вызывает существенный дискомфорт, который увеличивается при ношении нижнего белья и брюк.
• Отек окружающих тканей, у женщины это - надлобковая зона и половые губы.
• Лимфатические узлы (преимущественно со стороны расположения первичного патологического процесса) увеличиваются в размерах, опухают.
• Изменение консистенции лимфоидной ткани: узел становится твердым, спаянным с подкожной клетчаткой и другими узлами.
• Покраснение кожи в области паховой складки.

Кроме того, наблюдаются симптомы, характерные для заболевания, которое вызвало воспаление лимфатических узлов в паху: боли в нижних отделах живота, патологические выделения, наличие инфекционного процесса на нижней конечности.

Важно! Если лимфоузел увеличивается без признаков воспаления, говорят об лимфаденопатии

Заболевания, которые являются причиной лимфаденита и лимфаденопатии у женщин

Абсцесс ягодичной области - одна из причин, почему воспаляются лимфоузлы в паху у женщин (фото: www.reddit.com)

Существует несколько механизмов, по которым развивается воспаление лимфатических узлов: изолированное поражение при травматическом или раневом поражении, или реакция на отдаленный процесс.

Наиболее частыми причинами воспаления являются такие заболевания:

• Абсцесс ягодичной области - ограниченное гнойное воспаление мягких тканей в области ягодицы. Кожа над абсцессом выглядит натянутой, красной, при нажатии отмечается размягчение в центре. Чаще всего возникает при неправильной тактике проведения внутримышечных инъекций.
• Панариций или паронихий (воспаление мягких тканей конечных фаланг пальцев на ногах). Процесс перемещается по лимфатическим сосудам вверх и вызывает воспаление лимфоузлов в паху у женщин.
• Эндометрит - поражение внутренней оболочки матки, которое чаще всего развивается после родов или вследствие аборта без соблюдения правил антисептики.
• Аднексит - воспаление придатков матки (труб и яичников), которые сопровождаются болями в нижних отделах живота. Пораженные органы увеличиваются в размерах и пальпируются при бимануальном гинекологическом обследовании.
• Опухолевые заболевания органов малого таза (рак тела и шейки матки, яичников), которые метастазировали в регионарные (паховые) лимфатические узлы.
• Кандидоз (молочница) - грибковая патология, которая чаще всего встречается у женщин с дисбактериозом, частым приемом антибиотиков.
• Бактериальный вагиноз - инфекционное заболевание, вызванное размножением бактерий Gardnerella во влагалище. Лечить воспаление в данном случае необходимо антибактериальными препаратами.
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): гонорея, трихомониаз, хламидиоз.
• Сифилис - бактериальное заболевание, которое передается преимущественно половым путем, однако сопровождается системными нарушениями. Наиболее характерный признак - наличие «твердого шанкра» в области промежности.

Кроме того, появление воспаленного лимфоузла в паху у женщин на фоне генерализированного разрастания лимфоидной ткани по всему организму может быть признаком инфекционного мононуклеоза или лимфогранулематоза (опухолевого заболевания, поражающего лимфоциты).

Перечень исследований, которые проводятся при увеличении паховых лимфоузлов

Источником того, что воспалился лимфоузел в паху у женщин, является множество патологических процессов на разных участках тела. Поэтому необходимо провести комплекс исследований для определения причин и лечения данного состояния.

Используются следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• Осмотр гинеколога с применением зеркала и взятием мазка из цервикального канала на микроскопическое исследование. Наличие патологических выделений во влагалище, покраснение стенок, болезненности при пальпации могут быть причиной того, что воспалились лимфоузлы в паху.
• Лабораторный анализ мазка из влагалища используется для определения возбудителя инфекции и выбора эффективного антибиотика.
• Анализ крови на онкомаркеры (биологические вещества, которые определяются при раковых заболеваниях).
• Ультразвуковое исследование органов малого таза для определения патологических процессов в матке, яичниках и мочевом пузыре.
• Ультразвуковое исследование увеличившихся лимфатических узлов на предмет определения изменений консистенции.
• Биопсия (пункционная или эксцизионная) - забор части органа для лабораторного исследования. В случае если воспалился лимфоузел, чаще всего удаляется целый орган.
• Компьютерная томография (КТ) органов малого таза и нижней конечности, которая оценивает состояние внутренних органов, мягких тканей и глубоко расположенных лимфатических узлов.

Кроме того, при воспалении лимфоузлов неопределенного генеза проводится консультация онколога для исключения злокачественного процесса. Важную роль играет анамнез заболевания: воспалялись ли в прошлом лимфатические узлы и сопутствующие симптомы.

Какие врачи занимаются лечением пахового лимфаденита и основные принципы терапии

В зависимости от дополнительных признаков и особенностей течения заболевания, необходима консультация таких специалистов:

• Акушер-гинеколог проводит диагностику патологий репродуктивной системы, при которых воспаляются лимфоузлы в паху.
• Онколог оценивает наличие признаков злокачественного процесса в области нижней конечности, боковой стенки живота, а также вероятность развития лимфогранулематоза.
• Уролог исключает заболевания мочевого пузыря, при которых могут воспаляться паховые лимфатические узлы.
• Хирург - специалист, к которому обращаются при наличии гнойных процессов в области нижней конечности, ягодиц или промежности.
• Дерматовенеролог определяет, как лечить инфекции, передающиеся половым путем с наличием изменений кожи или слизистой оболочки.

Применяются разные способы терапии увеличенных лимфоузлов в паху у женщин в зависимости от основной патологии.

Важно! Вылечить воспаленные лимфатические узлы можно при ликвидации первичного очага, поэтому терапия должна назначаться лечащим врачом после установления диагноза

Как известно, органы лимфатической системы играют важную роль в защите организма от инфекций и вирусов. Они первыми реагируют на любое изменение в теле. Например, воспаленные лимфатические узлы в паху свидетельствуют о наличии патологического процесса в этой области. Часто узлы увеличиваются при заболеваниях, передающихся половым путем. Именно в этот участок тела метастазируют опухоли нижних конечностей, гениталий и прямой кишки. Поэтому любое увеличение лимфоузлов в паху вынуждает человека пройти полное обследование организма, чтобы исключить онкологию.

Анатомия и размеры паховых лимфатических узлов

Фото 1. Строение лимфатической системы (фото: www.istudy.su)

Увеличенные лимфоузлы в паху нередкое явление. Именно эта группа принадлежит к большим регионарным узлам нижней конечности. Некоторые из них размещаются цепочкой по ходу ингвинальной складки, их можно нащупать. Так же часть лежит в верхней трети бедра и на широкой бедренной фасции. В данном участке их разделяют на два больших объединения:

• поверхностные;
• глубокие.

В свою очередь, поверхностные лимфатические узлы классифицируют следующим образом:

• верхние - собирают лимфу с нижней половины брюшной стенки, ягодичной области;
• средние - лимфа оттекает из внешних половых органов, промежности, заднего прохода, именно они первыми реагируют на венерические заболевания;
• нижние. Лимфа попадает в них от нижних конечностей. Именно в эту часть метастазируют опухоли.

Зная локализацию, мы предполагаем, в каком участке запущен патологический процесс. Поэтому важно при лимфадените обследовать и ректальную зону, и половые органы.

Во время пальпации пациента просят обнажить ингвинальные складки. Врачу необходимо пропальпировать зону над и под ними. Его руки скользят под прямым углом к складке. При обнаружении узлов, их внимательно исследуют круговыми движениями справа и слева. Надлежит проверять все группы данных образований. Подобным образом также диагностируются грыжи. В норме паховые лимфоузлы пальпируются как узелки:

• нормального размера (диаметр до 20 мм);
• круглой или овальной формы;
• безболезненные;
• подвижные;
• не спаянные с прилегающими тканями;
• нормальной температуры;
• по цвету не отличаются от остальной кожи;
• эластичной консистенции.

Таким образом, чаще всего данную категорию лимфатических узлов удается прощупать. Их количество колеблется от 3 до 15. Нормой считаются размеры, которые не превышают двух сантиметров. Также у здорового человека лимфоузлы прощупываются, как мягкие и легко смещающиеся. Считается нормой, когда они не приносят дискомфорт.

Функции лимфатических узлов

Лимфатическая система организма, прежде всего, отвечает за иммунный ответ. Например, изменение размеров, консистенции или формы свидетельствует о наличии лимфаденита (воспаления). Главными функциями данных образований являются следующие:

• биологический барьер (задерживают инфекцию или раковые клетки);
• отток лимфы от центральных органов к периферии;
• обеспечение иммунного ответа на вредоносные микрочастицы;
• транспорт белков в кровеносное русло;
• в них происходит рост и дифференциация лимфоцитов;
• так же выделение из тканей некоторых продуктов обмена веществ.

Из этого следует, что лимфа - это бесцветная жидкость, похожая на плазму крови. Она вмещает много видов белых клеток, отвечающих за химическое поглощение чужеродных микроорганизмов. Лимфатические капилляры образуют сосуды, которые вместе с протоками образуют полноценную систему. Именно благодаря ей организм очищается и борется с инфекцией.

Почему увеличиваются лимфоузлы в паху

Фото 2. Воспаление лимфоузлов в паху (фото: www.medtom.ru)

Почти все из вышеперечисленных недугов некоторое время протекают без клинических симптомов. Но при этом именно лимфатические узлы будут со временем увеличиваться. Почему же так происходит? В первую очередь, это говорит о том, что организм обнаружил инфекцию и активно с ней борется. Лимфоциты накапливаются в месте поражения, окружают бактерии и начинается процесс самоизлечения. Тогда форма узла видоизменяется.

Важно! Необходимо выяснять состояние, которое вызвало лимфаденопатию. Ведь намного легче лечить онкологические новообразования на ранних этапах развития

Причины воспаления лимфоузлов

Нужно знать, что не всегда увеличение лимфатического узла является его воспалением. Лимфаденит возникает тогда, когда в лимфатическую систему проникает патогенная микрофлора или чужеродные клетки. Например:

• инфекции - стафилококк, стрептококк, диплококк;
• открытые повреждения тканей - ссадины, травмы;
• воспалительные гинекологические заболевания (кольпит, вульвит);
• венерические болезни - сифилис, гонорея, герпес;
• генерализированное заражение крови - сепсис;
• баланопостит - у мужчин при несоблюдении личной гигиены;
• инфекционный мононуклеоз;
• гнойные заболевания - фурункулы, абсцессы, флегмоны;
• злокачественные и доброкачественные опухоли гениталий, прямой кишки;
• грибковые заболевания - пиодермии;
• иммунодефициты - ВИЧ-СПИД;
• туберкулез.

Воспаление узлов в паховой области имеет место тогда, когда есть источник гнойной инфекции в участке нижних конечностей или половой системы.

Если причиной воспаления является очаг, который расположен близко к паху, то можно также наблюдать лимфангоит. Это состояние возникает, когда воспалились лимфоидные сосуды.

Клиническая картина лимфаденита и лимфаденопатии

Лимфаденопатией считается увеличение лимфатического узла без воспалительного компонента. Она бывает таких видов:

• локальная - когда увеличиваются узлы только одной участковой группы;
• регионарная - увеличивается несколько компонентов из одной категории, либо смежных областей;
• генерализированная - может увеличиться много областей из разных частей тела.

Основными клиническими признаками лимфаденопатии будут:

• увеличенные размеры лимфоузла;
• повышение температуры тела;
• возможна потеря веса;
• повышенное ночное потоотделение.

Лимфаденит - это состояние, когда воспаляются лимфоидные ткани. Он бывает серозным и гнойным. А так же за длительностью болезни его делят на:

• острый - заболевания появляется внезапно и его симптомы быстро прогрессируют;
• хронический - длительность болезни от пары месяцев до нескольких лет;
• рецидивирующий - периоды обострения чередуются с ремиссией.

При воспалении лимфоузлы в области паха выглядят как:

• увеличены в размере;
• имеет место расширение очага воспаления;
• болезненные;
• спаянные с клетчаткой, неподвижные;
• с локальным повышением температуры;
• покраснение и зуд в месте воспаления;
• с отеком прилежащих тканей;
• уплотненные;
• с образованием конгломератов;
• накоплением гноя, симптомом флюктуации.

В разгаре воспалительного процесса серозная форма осложняется гнойной. В свою очередь, последствиями гнойной формы могут быть флегмоны и заражения крови. Поэтому нельзя откладывать поход к врачу. Вовремя проведенная диагностика и начатое лечение воспаленных паховых органов может уберечь от неприятностей.

Важно! Воспаленные паховые лимфоузлы у женщин - это частое последствие гинекологических и венерических болезней

Какие врачи занимаются патологией паховых лимфоузлов

Перед тем, как приступать непосредственно к лечению пахового лимфаденита, необходимо выяснить причину заболевания. От этого зависит тактика терапии. Какой из дополнительных исследований назначит терапевт вместе с консультацией узких специалистов, станет известно после его посещения. Специалисты-медики - это:

• хирург;
• инфекционист;
• гинеколог;
• дерматовенеролог;
• онколог.

Хирург занимается лечением пахового лимфаденита, когда медикаментозная терапия не приносит желаемого эффекта. Он определяет показания к оперативному лечению. Если имеет место гнойная форма лимфаденита, тогда врач разрешает проблему хирургическим способом.

Консультация инфекциониста необходима в том случае, если увеличившейся орган иммунной системы является причиной вирусного или бактериального заболевания. Он детально опрашивает пациента и ищет симптомы предполагаемых заболеваний. Если же этого сделать не удалось, тогда лечением данного состояния занимается другой специалист.

Гинеколог или дерматовенеролог обнаруживает как болезни, передающиеся половым путем, так и лимфоидный узел, который увеличился. Прежде всего, эти специалисты занимаются терапией основной патологии. Ликвидировав ее, лимфоузлы в паху у женщин постепенно приходят в прежнее состояние.

Врач-онколог занимается непосредственно излечением раковых опухолей и их последствий. Он, исходя из своего опыта, выбирает консервативный или оперативный метод терапии. Если доказана злокачественность процесса, тогда лечение комбинированное. Оно включает облучение, химиотерапию и операцию.

Важно! Нужно помнить, что тактика лечения подбирается индивидуально и зависит от этиологии болезни

Методы диагностики лимфаденита и лимфангита

Важно знать, как выглядят воспаленные лимфоузлы в области паха. При обнаружении первых симптомов, необходимо записаться на прием к врачу. Он осмотрит лимфоузел в паху, исследует больные участки. Если будет прощупываться какое-то изменение, это поможет сузить круг предполагаемых недугов. Для выяснения причины такого состояния нужно пройти полное исследование организма, которое включает в себя:

• клинический осмотр - для выяснения масштабов поражения, распространенности процесса;
• общий анализ крови - определяем возможную причину, выраженность инфекционного процесса, исключаем злокачественные новообразования кровеносной системы;
• УЗИ - выясняем форму образования, размеры, спаянность с окружающими тканями, наличие гнойных осложнений;
• КТ - точная локализация, наличие очагов поражения в других участках тела, можно проверить состояние всех систем органов;
• биопсия (пункционная и тонкоигольная) - для опровержения раковой этиологии или при неэффективности медикаментозной терапии.

Так же при помощи биопсии высеивают возбудитель воспаления на питательную среду и выделяют вид патогенного микроба. Это помогает точно подобрать медикаментозную терапию. Лечение будет более эффективным, так как действие препаратов точно направленно на уничтожение бактерии.

Лимфатическая система является «сторожевой собакой» организма. Отток жидкости из тканей, очагов воспаления происходит по лимфатическим сосудам, по ходу которых расположены узлы-коллекторы. В случае появления медиаторов воспаления, инфекционных агентов - лимфоузлы первыми реагируют на наличие патологического процесса в зависимости от локализации. При заболеваниях головы и шеи реагируют поверхностные узлы под нижней челюстью и подбородком. Патологии молочной железы сопровождаются увеличением подмышечных. А в паху лимфоузел болит при поражении нижней конечности и органов малого таза.

Почему могут болеть паховые лимфоузлы

Лимфатическая система - комплекс сосудов, узлов и сплетений, который выполняет защитную (иммунную), фильтрационную и дренажную функцию в организме человека. Лимфоузлы, расположенные в разных областях тела, являются барьером, через который осуществляется отток лимфы и тканевой жидкости от органов. Патологические процессы по всему организму сопровождаются острой воспалительной реакцией узлов - лимфаденитом.

Острый лимфаденит, связанный с изолированным поражением лимфатического узла или реакцией на отдаленный процесс, бывает двух форм:

• Катаральный (серозный) связанный с асептическим (без инфекции) реактивным воспалением или начальной стадией инфицированного. Характерные признаки: орган плотной консистенции, болезненный при пальпации, увеличивается в размерах, спаянный с близлежащими тканями и малоподвижный.
• Гнойный - связанный с гнойным расплавлением ткани лимфатического узла при специфическом или неспецифическом инфекционном процессе. Характеризуется повышением температуры тела пациента, болью в области паха. При пальпации отмечается центральное размягчение плотной структуры.

Боль - патологический симптом, который является одним из признаков воспалительного процесса вместе с увеличением в размерах (из-за отека), нарушением функции, усиленным кровотоком и повышенной температурой. Появление неприятного ощущения при воспалении связано с воздействием биологически-активных веществ (медиаторов) и растягиванием капсулы лимфатического узла с раздражением нервных окончаний.

Паховые лимфатические узлы расположены в области паховой связки и представлены группой поверхностных и глубоких образований (общее количество отличается у всех людей, в среднем - 20-40 узелков размером до 5 мм). Эти структуры являются регионарными для:

• Органов малого таза: мочевого пузыря, мочеточников, матки и придатков (у женщины), простаты и семенных пузырьков (у мужчин).
• Нижней конечности.
• Зоны ягодицы.
• Промежности.
• Нижней части боковой стенки живота.

Кроме того, лимфоузлы в паху у мужчин обеспечивают дренаж жидкости от полового члена и структур мошонки.

Болезненность лимфатических узлов в паховой области является ответной реакцией на острую патологию органов малого таза или нижней конечности. Часто локализированные боли являются единственным симптомом патологии при недостаточной выраженности клиники.

Причины увеличения и воспаления лимфатических узлов в паху

Острые и хронические воспалительные процессы в лимфоузлах являются неспецифическим маркером патологии мышечной, костной ткани, заболеваний внутренних и наружных половых органов. Кроме лимфаденита, в медицине выделяют понятие - лимфаденопатии - синдрома, при котором лимфатические узлы увеличиваются в размерах, однако, без признаков острого воспаления.

Основные причины появления пахового лимфаденита и лимфаденопатии представлены в форме таблицы.

Среди других причин выделяют болезнь кошачьих царапин или фелиноз - инфекционное заболевание, которое возникает вследствие попадания возбудителя в кровь человека из-под зараженных когтей животного. Характерные симптомы: боль, покраснение и зуд в области регионарного лимфатического узла без признаков в области раны.

Важно! Появление в паховой области болезненных лимфатических узлов темного цвета (из-за внутреннего кровоизлияния) с выраженным отеком окружающих тканей - вероятный симптом чумы или сибирской язвы

Особенности развития пахового лимфаденита у мужчин и женщин

Различие анатомии репродуктивных органов малого таза и промежности обуславливает отличие клинического течения и причин, почему возникает патологический процесс в паховых лимфоузлах.

Особенности развития лимфаденита у мужчин и женщин представлены в таблице.

Важно! Появление увеличенных лимфатических узлов в паху у женщины также наблюдается при несоблюдении правил гигиены при депиляции зоны бикини

Чем опасно болезненное воспаление лимфоузлов в паху

Слоновость - возможное осложнение хронического лимфаденита (фото: www.otekam.net)

Симптом лимфаденита составляет диагностическую ценность при появлении неспецифических признаков воспаления (повышенная температура, слабость, увеличение количества лейкоцитов в крови). Однако анатомическое расположение лимфоузлов в паху обусловливает риск развития осложнений при несвоевременном оказании медицинской помощи.

Вероятные опасные последствия лимфаденита и лимфаденопатии:

• Флегмона бедра - разлитой гнойный процесс, который возникает после расплавления капсулы и распространения процесса по межмышечным пространствам. Лечение данной патологии заключается в широком хирургическом доступе с постановкой дренажа.
• Бесплодие - хроническое воспаление паховых лимфоузлов у мужчин снижает нормальный отток лимфы от яичек, с постепенным развитием фиброза (замещение функциональной ткани соединительной) в последних.
• Сепсис и септический шок - непосредственно близкое расположение лимфатических структур с магистральными сосудами бедра сопровождается риском гнойного расплавления сосудистой стенки и попадания инфицированных масс в кровоток.
• Лимфедема или «слоновость» - развитие массивных отеков нижних конечностей, которые вызваны утрудненным лимфооттоком.

Куда следует обратиться при наличии боли в паховых лимфатических узлах

Наличие острого лимфаденита требует адекватной терапии, направленной не только на ликвидацию симптома боли, но и устранение основной причины. Поэтому пациентам, у которых болят лимфоузлы паховой области, рекомендуется визит к следующим специалистам:

• Хирургу, если есть признаки нагноения раны, появления язвы на нижних конечностях, ягодицах или нижней части боковой стенки живота.
• Урологу: мужчинам с дополнительными симптомами со стороны мочеиспускательной или половой системы.
• Гинекологу: женщинам, у которых отмечаются нарушения менструальной функции или патологические выделения из половых органов.
• Онкологу: если паховые лимфатические узлы значительно увеличились (диаметр - больше 2 см), не болят и не сопровождаются дополнительными специфическими симптомами.

Объем диагностических методов определяется лечащим врачом и чаще всего включает клинический осмотр, ультразвуковые методы диагностики (УЗД) или компьютерную томографию (КТ) нижней конечности и малого таза.

Важно! При подозрении на опухолевый процесс или неопределенной клинической ситуацией проводится биопсия лимфатического узла - процедура забора части материала для лабораторного исследования.

Лимфоузлы, находящиеся в паху у женщин, часто подвергаются изменениям в ответ на вторжение патогенных микроорганизмов. Паховый лимфаденит сигнализирует о заболеваниях мочеполовой системы и инфекциях, передающихся половым путем.

При лечении заболевания применяются общие принципы, направленные на устранение воспалительного процесса, борьбу с бактериями, вирусами и грибками.

Узнать, где расположены паховые лимфатические узлы у женщин поможет схема ниже. Искомые образования находятся близи органов мочеполовой системы и локализуются в складках паховой области.

Лимфатические узлы в паху отвечают за здоровье мочевыделительной системы и воспаляются в ответ на заболевания, в том числе гинекологические. Норма размеров образований должна составлять не более 0,5-0,7 см.

Расположение лимфоузлов в паху у женщин нужно знать, чтобы вовремя отреагировать на отклонения и обратиться к врачу. У здорового человека образования паховой области легко пальпируются и находятся между ногой и лобковой частью тела.

Лимфатический узел выглядит как небольшое возвышение над кожей. При инфекционных заболеваниях он становится болезненным, воспаляется и увеличивается в размерах.

Диагностика возможных нарушений

Если у женщины в паху воспалился лимфоузел, то причины этого явления может установить только специалист. Для этого потребуется проведение исследований.

К какому врачу обращаться при визуальном изменении паховых лимфатических узлов или их болезненности? Исходя из причины, которая привела к развитию заболевания, понадобится помощь одного или нескольких узких специалистов. У врача необходимо взять направление на обследование. Если пациентка не знает, к какому доктору обратиться, то лучше всего пойти к терапевту, который распишет план действий.

Первичный способ диагностики – это пальпация женских паховых лимфатических узлов, при которой определяются их болезненность, плотность и подвижность. Врачом проводится сбор анамнеза пациентки, т. е. информации о заболеваниях, предшествовавших изменению образований.

Для выявления причины патологии требуется:

• исследование клинического анализа крови (на инфекцию в организме укажет увеличение СОЭ и лейкоцитоз);
• определение отклонений в анализе мочи;
• проведение пункционной биопсии (при подозрении на метастатическую лимфаденопатию);
• изучение биохимического состава крови;
• применение других методов диагностики: УЗИ, рентгенографии, МРТ и КТ (если не исключается гинекологическая патология);
• анализ крови на инфекционные заболевания, в том числе ВИЧ, сифилис, токсоплазмоз.

Для детальной диагностики иногда выполняются:

• иммунограмма;
• биопсия лимфоузла;
• специфические пробы на определение содержания возбудителя туберкулеза в организме (реакция Манту, Диаскин-тест).

Аспирационная биопсия при увеличенном лимфатическом узле в паху женщины не показана. В случае онкологического поражения тканей она может спровоцировать повреждение сосудов и капсулы образования с дальнейшим расхождением раковых клеток по организму. Разрешенным диагностическим методом является эксционная биопсия, при которой лимфатический узел иссекается и передается на полное гистологическое исследование.

Почему болят паховые лимфоузлы у женщин

Главной причиной болезненности лимфатических узлов в паху является попадание инфекции в организм, после чего происходит их воспаление или увеличение.

Воспаление

Причины дискомфорта и боли в воспаленных лимфоузлах в паховой области кроются во внедрении в организм инфекции. Вредоносные микроорганизмы проникают в образования по лимфатическим сосудам из патологических очагов.

Распространенными причинами, в результате которых воспаляются паховые лимфоузлы у женщин, являются:

Увеличение

Звенья лимфатической системы женщины, находящиеся в паховой области, опухают при различных заболеваниях. При этом они увеличиваются в размерах и становятся болезненными. Чтобы определить этиологию увеличенного узла, нужно пройти обследование.

Причинами увеличения лимфоузлов являются:

• их механическое повреждение;
• снижение иммунитета;
• инфекции;
• онкология;
• фурункулез;
• грибковые поражения;
• патологии репродуктивной системы (при данных заболеваниях воспаление звеньев лимфатической системы может быть обусловлено кистой).

Часто лимфатические узлы становятся больше там, где локализуются патогенные микроорганизмы. Причиной патологии может быть стафилококковая инфекция (данное заболевание способно поразить любого человека), активность грибка или недуги мочеполовой системы.

Другие причины боли

Паховый, как и любой другой, лимфоузел у женщин нарушает свою «работу» в результате инфекционного заболевания. При этом образование становится болезненным и плотным на ощупь. Существуют следующие причины патологии:

Если воспалительный процесс длится больше недели, то нужно скорее обратиться к врачу. Частым виновником пахового лимфаденита являются заболевания мочеполовой системы, грибковые поражения кожи ступней и даже перенесенные респираторные инфекции.

Необходимое лечение

Помните! Как лечить воспаление лимфоузлов в паху, избавиться от боли и уменьшить их в размере подскажет только врач. Самостоятельное применение препаратов может только навредить и привести к развитию осложнений. Средства и методы терапии выбираются, исходя из основного заболевания.

Если лимфоузлы в паху у женщин подверглись каким-либо патологическим изменениям, то применяются:

1. Нестероидные медикаменты, например, Ибупрофен или Нимесил.
2. Гормональные средства, т. е. глюкокортикоиды, лечение которым проводится при неэффективности предыдущих препаратов, и в случае отека тканей.
3. Антибиотики широкого спектра действия. Выбор медикамента осуществляется, исходя из чувствительности к ним микроорганизмов, вызвавших заболевание.
4. Специфическая терапия, направленная на устранение причины, спровоцировавшей воспаление лимфоузлов.

Для успешного лечения важен правильный выбор препарата, физиотерапевтическое воздействие на пораженные участки паха, устранение первопричины патологии. Если воспалились группы узлов, то это часто указывает на серьезные отклонения в работе организма и требует тщательного обследования.

При лимфадените, обусловленном патологией мочеполовой системы, возможно лечение народными средствами, но только после одобрения врача. Так, от устранения болезненности, отечности, помогают компрессы из листьев мяты. Чтобы приготовить состав, нужно измельчить свежий ингредиент в блендере, растительную массу поместить в несколько слоев марли и, не отжимая сок, приложить к пораженному образованию на 1-2 часа. Продолжительность курса составляет 2 недели и предполагает одновременное использование медикаментозных средств.

Общая терапия паховых лимфатических узлов женщины носит комплексный характер и призвана предотвратить расхождение патогенов по организму. Лечебные методы и средства определяются после изучения анамнеза заболевания и причин, его спровоцировавших.

Профилактика патологии у женщин

Крайне редко нарушение работы лимфоузлов в паху – проявление онкологи. Несмотря на это, обнаружив отклонения от нормы, следует обратиться к врачу. Течение гнойного пахового лимфаденита чрезвычайно опасно без медицинской помощи, т. к. иногда приводит к тяжелым осложнениям.

Чтобы предотвратить воспаление паховых лимфоузлов, женщине необходимо:

• избегать переохлаждения;
• лечить гинекологические заболевания;
• во время половых актов использовать презервативы;
• поддерживать иммунитет в нормальном состоянии.