Шо таке кукушка промывка носа. Процедура промывания носа кукушка цена

Одним из неприятнейших заболеваний носа и носовой полости, при котором воспаляются пазухи носа, является синусит. Чтобы быстро, а главное, результативно справиться с воспалением и снять неприятные симптомы, назначается давно зарекомендовавший себя эффективный метод терапии - промывание «кукушка». О том, что представляет собой эта методика пойдёт речь в сегодняшней статье.

«Что в имени тебе моём?»

Большинство пациентов невольно улыбаются, услышав название этого метода. На самом деле медицинское название данной методики - вакуумное промывание околоносовых пазух методом перемещения жидкости, и носит оно имя знаменитого американского врача-оториноларинголога Артура Проетца - «промывание по Проетцу», который и изобрёл этот метод лечения гайморита ещё в начале XX века.

Но в повседневном общении лор-врача и пациента чаще можно встретить другое название - «кукушка». Нет-нет! С орнитологией данный метод никак не связан, точнее связь эта весьма условная. Просто больному во время проведения процедуры необходимо с определённой периодичностью произносить фразу «ку-ку, ку-ку», что схоже с пением небезызвестной всем лесной птицы. А "куковать" необходимо для того, что бы жидкость попросту не затекала в носоглотку и пациент не захлебывался промывной жидкостью.

«Кукушка»: описание методики

Эта методика применяется для лечения гайморита и других видов синусита в качестве альтернативы пункции верхнечелюстной пазухи (проколу). Суть её - прочистить нос лекарственным раствором от слизистых масс, гноя и снять отёчность. Промывать носовые пазухи необходимо также, чтобы удалить с поверхности слизистой болезнетворные микроорганизмы и пыль. Чтобы сделать промывание, нужно создать в носовой полости отрицательное давление при помощи специального отсоса и извлечь тем самым патологический секрет. В качестве промывной жидкости используют антисептики или антибактериальные растворы.

Рекомендуется промывать нос по этой методике в клинике. Процедуру должен проводить опытный врач - оториноларинголог. Лечение дома также возможно, но человек, делающий «кукушку» обязательно должен знать все особенности метода, и главное, отдавать себе полный отчёт, что самостоятельное промывание никогда не сможет заменить лечение у доктора.

Как проводится процедура

Перед началом физпроцедуры полость носа орошается сосудосуживающим раствором на лор-комбайне. Затем необходимо сократить слизистую оболочку в зоне соустий. Пациент удобно располагается в кресле в лежачем положении, немного запрокинув голову. Во время манипуляции нельзя крутить головой, пытаться встать и прервать процесс: лёгкий дискомфорт и давление в носовых пазухах во время промывания присутствует, но лечебный эффект от промывания стоит того, чтобы немного потерпеть.

В одну ноздрю вставляется одноразовый пластиковый шприц без иглы, через который в носовую полость подаётся антисептический раствор, в другую - специальный отсос, куда выходит гнойное содержимое, отделяемое из пазух. Важно создать нужное давление, чтобы антисептик эффективно промыл всю носовую полость и пазухи. Опытный лор-врач непременно справится с этой задачей. После манипуляция повторяется, но уже с другой стороны.

Промывные воды на выходе мутные, в них часто можно заметить целые сгустки гнойных масс и гнойные пробки. Как только вымываемая жидкость становится прозрачной, процедуру можно завершать. На промывку обеих пазух носа в среднем уходит около пятнадцати минут. Сначала может присутствовать ощущение давления, но по мере стихания отёка, от сеанса к сеансу этот дискомфорт проходит. Для достижения стойкого лечебного эффекта необходимо проводить от трёх до десяти промываний.

Во время введения жидкости пациенту нужно произносить звук «ку-ку», чтобы промывочный раствор вместе с гнойным содержимым не попал в глотку. Нельзя допускать попадания раствора в ухо - это может привести к отиту. Если процедура проводится в холодное время года, пару часов нужно воздержаться от выхода на улицу, в тёплое время - достаточно побыть в помещении хотя бы полчаса. Переохлаждение только усугубит ситуацию.

Несмотря на очевидный эффект от «кукушки», многие пациенты не спешат её проводить. Это связано, скорее, с психологическими факторами.

Но промывания не нужно бояться и тем более паниковать перед сеансом. Когда его проводит опытный лор-врач, ощущение дискомфорта сводится к минимуму. Уверяем! Ваши ощущения будут очень похожи на ощущение попадания воды в бассейне. А это вполне переносимо!

Показания и противопоказания

Промывание носовых пазух проводится при таких болезнях, как:

гайморит;
синуситы другой локализации (этмоидит, фронтит, сфеноидит и комбинации этих состояний);
вазомоторный ринит (нейро-вегетативная форма), когда слизь вырабатывают уже не пазухи носа, а нижние носовые раковины;
аллергический ринит, что бы максимально отмыть аллерген, находящийся в полости носа;
полипы и другие образования в носоглотке;
разросшиеся аденоидные вегетации и аденоидит, для того чтобы быстро погасить воспаление и эффективно отмыть носоглотку;
инфекция в носовых ходах;
тонзиллит.

У детей младшего возраста особенности строения полости носа не дадут эффективно провести процедуру, да и малышам трудно будет объяснить, как правильно нужно себя вести в момент промывания. Лечение детей дошкольного возраста и младших школьников должно осуществляться исключительно под контролем лор-врача. Дошколятам «кукушку» можно проводить сидя на коленях у родителей. Тогда ребёнок чувствует себя защищённым. Но нужно обязательно оговориться! Чем горизонтальнее положение головы, тем процедура будет эффективнее.

Но, несмотря на кажущуюся универсальность методики, у процедуры есть свои противопоказания. Её не проводят при высокой температуре тела, носовых кровотечениях, выраженном отёке слизистой, остром и хроническом отите, и если больной страдает эпилепсией.

Что делать после процедуры

После промывания не рекомендуется вставать сразу, чтобы не спровоцировать носовое кровотечение. Ещё минут двадцать необходимо побыть в помещении, чтобы не допустить переохлаждения пазух. Уже после первой процедуры заложенность носа спадает, дыхание восстанавливается, и пациент чувствует заметное облегчение.

Когда терапию проводит опытный врач, неприятных последствий после процедуры пациент не испытывает. Единственное, к чему нужно быть готовым, это к неожиданному и самопроизвольному вытеканию промывной жидкости из полости носа. Происходит это потому, что соустья время от времени самостоятельно сокращаются, и оставшаяся жидкость вытекает из пазухи. Поэтому носовой платок всегда должен быть наготове.

Проведение процедуры требует высокой квалификации оториноларинголога и большого практического опыта. Поэтому выбирайте надёжные клиники с грамотными специалистами.

«Кукушка» в домашних условиях

Врачи не рекомендуют проводить промывание по Проетцу в домашних условиях, только обычный туалет носа. Для промывания можно использовать раствор морской соли - «Долфин», «Аквалор» и другие. Подойдут готовые наборы для промывания, продающиеся в аптеке. В их состав входит так называемый ирригатор - ёмкость с насадкой, куда заливается промывной раствор, и пакетик с антисептиком. Его перед процедурой следует растворить в воде. Вакуумного отсоса, который используют в своей практике оториноларингологи, в подобных наборах нет.

Приготовление раствора для промывания должно происходить строго по прилагаемой инструкции, иначе эффект от процедуры снизится. Перед первым применением ирригатора его необходимо обработать, например, «Мирамистином» или промыть его мыльной водой. Затем засыпать в него пакетик с антисептиком и согласно инструкции добавить кипячёной воды. Перемешайте антисептик с водой, несколько раз встряхнув ёмкость. Промывной раствор нужно разводить непосредственно перед процедурой, а после неё опять промыть ёмкость мыльной водой.

Если под рукой нет такого специального набора, можно обойтись подручными средствами. В этом случае понадобится спринцовка (резиновая «груша») или небольшой чайник с носиком. В качестве жидкости для промывания можно использовать физиологический раствор хлорида натрия.

Особенности проведения процедуры в домашних условиях

Если вы используете ирригатор, вставьте его наконечник в один носовой проход, задержите дыхание и нажмите несколько раз на дозатор. Из другой ноздри выдуйте слизистые массы вместе с раствором. Повторите те же действия, с другой стороны. Если всё выполнено правильно, из второй ноздри выльется промывной раствор вместе с содержимым носа. Предварительно рекомендуется оросить полость носа сосудосуживающими каплями.

Если вы используете спринцовку или чайник, наклоните голову на бок, чтобы одна ноздря оказалась выше другой. В ноздрю, расположенную выше потихоньку залейте жидкость, которая будет вытекать из другого носового прохода. Выдыхая, произносите «куку, куку». После повторите аналогичные действия, с другой стороны. По окончании высморкайтесь, чтобы извлечь остатки раствора и выделений.

Обратите внимание:

Если вы заметили, что раствор попадает в рот, а не вытекает из второй ноздри, значит промывание вы проводите неправильно.
Не нужно делать промывание на ночь, поскольку в течение некоторого времени жидкость будет продолжать вытекать из полостей.
Жидкость нужно вливать очень аккуратно. Иначе он вместе с болезнетворными микроорганизмами может затечь в уши, вызвав там сильнейшее воспаление.
Слишком частые очищения пазух так же вредны. Лор-врачи советуют проводить не более семи процедур.

Возможные осложнения

Осложнения после проведения промывания могут возникнуть при выраженном отеке без применения сосудосуживающих средств. При этом загрязненная жидкость может попасть в полости среднего уха и вызвать воспаление слуховой трубы или переход синусита в более сложную форму.

Как мы видим, домашние условия не всегда располагают к стерильному и безопасному промыванию. Если у вас нет достаточных знаний и умений, оставьте эту работу специалистам. Обратившись за профессиональной помощью, вы ускорите своё выздоровление, а неумелые манипуляции и действия только могут вам навредить.

Если вы столкнулись с проблемой постоянного насморка, если у вас гайморит или другие воспалительные процессы в носу, пожалуйста, приходите. Наши опытные лор-врачи в Москве обязательно вам помогут!

Межсезонье - период простудных заболеваний. Недолеченный банальный ринит (насморк) часто осложняется воспалением слизистой оболочки придаточных пазух носа: гайморитами, фронтитами, этмоидитами, сфеноидитами. Основной причиной синуситов является закупорка их выводных протоков вязкой носовой слизью, вследствие чего начинается локальный инфекционно-воспалительный процесс в пазухах.

В программу консервативного лечения гайморита и других синуситов, помимо антибактериальной и противовоспалительной терапии, входит эффективная процедура перемещения жидкости по Проетцу. Среди пациентов эта процедура известна под названием «Кукушка».

Метод был разработан американским в 20-м веке Артуром Проетцом. Его суть заключается в том, что во время процедуры искусственно создается отрицательное давление в носовой полости, которое способствует промыванию выводящих протоков околоносовых синусов и непосредственно их полостей.

Показания к проведению

В связи с анатомическими особенностями локализации верхнечелюстных (гайморовых) пазух и их выводящих протоков, этот метод наиболее эффективен при гайморитах. Промывание носа также показано при ринитах разной этиологии, других синуситах, полипозе, аденоидите, тонзиллите.

Метод Кукушки применяется у взрослых и детей старше 5 лет. Анатомические особенности строения носа у детей младшего возраста не всегда позволяют провести эту процедуру. Кроме того, дети часто очень активны и не могут спокойно сидеть при промывании. Промывание носа по Проетцу является альтернативным, щадящим методом лечения гайморитов у беременных женщин.

Методика проведения

Для проведения процедуры необходим специальный аппарат, подающий и/или отсасывающий жидкость под давлением. Это может быть ЛОР-комбайн или вакуумный аспиратор. Если специальной аппаратуры для манипуляции нет, промывание можно проводить с помощью шприца большого объема (без иглы) для подачи раствора в ноздрю и спринцовки («груши») для отсасывания содержимого из носа.

Перед проведением промывания необходимо убрать отечность слизистой носа. Для этого в обе ноздри закапывают сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галазолин, Ксилометазолин, Санорин). Пациента усаживают в кресло в полусидячем положении или укладывают на кушетку с запрокинутой головой. Детей можно укладывать на бок. В одну ноздрю вводят конец трубки для подачи раствора, а в другую - конец аспирационной трубки. Аналогично в одну ноздрю может быть введен наконечник шприца, а в другую - наконечник спринцовки.

По трубке подачи (или шприцом) под давлением подается жидкость для промывания. Одновременно из другой ноздри отсасывается эта жидкость с растворенным отделяемым из носа. Чтобы жидкость не попадала через носоглотку в глотку, пациенту во время всей процедуры необходимо произносить фразу «ку-ку-ку». Таким образом добиваются поднятия мягкого неба, что препятствует попаданию жидкости в дыхательные пути. В некоторых случаях врач во время процедуры несколько раз на 2-3 секунды может закрывать одну ноздрю больного, а затем ее резко отпускать. Это нужно для того, чтобы повысить давление в носовой полости. Чаще такой прием используют при фронтитах, этмоидитах и сфеноидитах. Раствор для промывания при этом лучше попадает в полость пазух.

Для эффективности и безопасности процедуры необходимо соблюдать правила предосторожности. Пациент не должен двигаться во время процедуры. Его дыхание должно быть ровным, а фраза произноситься без остановки. Голова не должна быть запрокинута более, чем на 45°, чтобы раствор для промывания не затекал через слуховую трубу в среднее ухо.

Перед манипуляцией нужно закапать сосудосуживающие капли, что облегчит отсасывание жидкости и предотвратит возможное кровотечение. Раствор для промывания должен соответствовать температуре тела (35-36°С). Все используемые инструменты, приспособления и растворы для промывания должны быть стерильными.

Очень важно создать медленное и максимально постоянное поступление жидкости для промывания. После манипуляции больной должен в течение нескольких минут посидеть с наклоненной вперед головой, чтобы из носа вытек остаток жидкости.

Полчаса-час после промывания следует избегать переохлаждения и физических нагрузок, поскольку слизистая носа должна «отдохнуть» после процедуры, а кровообращение в ней - восстановиться. Если это правило не соблюдать, возможны носовые кровотечения.

Вся процедура длится от 5 до 10 минут (при аппаратном методе) или 5-6 шприцев объемом 20 куб.см (при ручном методе). Она является абсолютно безболезненной для пациента.

Для полного курса лечения требуется от 4 до 10-12 процедур, что зависит от самого заболевания. Количество необходимых промываний устанавливается врачом и может изменяться в ходе лечения. Промывать нос по методу Кукушки с помощью шприца и спринцовки можно и в домашних условиях.

Применяемые растворы

Антибиотики предназначены для очищения носовой полости и пазух при бактериальной природе заболевания, антимикотики - при грибковой. Антисептические препараты в качестве жидкости для промывания используют при вирусных заболеваниях и при болезнях неустановленной этиологии.

Для промывания носа и околоносовых синусов могут применяться:

антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин);
антибактериальные средства (Биомицин, Флуимуцил, Гентамицин, Аугментин);
противогрибковые препараты (антимикотики) (Нистатин, Кетоконазол);
антигистаминные препараты и кортикостероиды (Дексаметазол, Кромогексал);
сосудосуживающие, противоотечные препараты (Ксилометазолин, Нафтизин).промывные растворы (0,9% физраствор, Аквалор, Аквамарис).

При сильной отечности слизистой носа и, соответственно, околоносовых синусов промывание проводят жидкостями с добавлением сосудосуживающих или противоотечных средств. Универсальной промывной жидкостью является физиологический раствор (0,9%-ный раствор натрия хлорида) или кипяченая теплая .

Противопоказания к процедуре

Промывание по методу Проетца противопоказано пациентам с эпилепсией, психическими заболеваниями, частыми носовыми кровотечениями, нарушениями свертываемости крови. Не проводится процедура также детям до 4-5 лет, что связано с их физиологическими анатомическими особенностями и неусидчивостью.

Возможные осложнения

В ходе процедуры или после нее возможно возникновение некоторых осложнений. К ним относятся чихание, заложенность ушей, небольшая головная боль, носовые кровотечение. Иногда встречаются непродолжительное покраснение склер глаз, а у детей - однократная рвота. При неправильном проведении промывания жидкость может попасть в слуховую трубу и среднее ухо, в результате чего развиваются евстахиит и/или отит.

Чтобы лечение синусита и насморка было наиболее эффективным, врачи применяют большое количество разных методик. При гайморите наиболее действенным методом считается метод «Кукушка». Промывание носа таким способом - это медицинская лор-процедура, которая получила свое название благодаря тому, что во время манипуляции пациент должен все время произносить «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы используемые препараты, не попали в горло пациента. Эффективность методики подтверждают все ЛОР-специалисты. Данная лор-практика позволяет обойтись без проколов пазух. «Кукушка» — это безопасная процедура, которая помогает избавиться от ЛОР-заболеваний и устраняет все неприятные признаки, связанные с ними.

Показания

Этот метод лечения назначается в следующих случаях:

обычный насморк ;
аллергический ринит;
фронтит;
этмоидит;
полипы.

Противопоказания

Промывание носовых пазух методом «Кукушка» имеет ряд противопоказаний, среди которых и возраст пациента. Если ребенок не достиг 5-ти летнего возраста, ему «Кукушка» противопоказана. Это связано с анатомическими особенностями детей раннего возраста.

Кроме того, противопоказания к процедуре следующие:

носовые кровотечения;
эпилептические припадки;
высокое артериальное давление;
расстройства психического характера;
высокая температура.

Беременность не является противопоказанием для процедуры, важно сообщить о своем положении специалисту, чтобы он подобрал безопасные для здоровья малыша препараты.

Преимущества и недостатки

Перемещение лекарственных средств в носовой полости по Проетцу (так иначе называется метод «Кукушка») имеет ряд преимуществ:

Это неинвазивный метод. ЛОР-заболевания лечатся без проколов, поэтому этот способ промывания более востребованный.
Отсутствие болевых ощущений. Это не больно и совершенно безопасно. Максимум что может испытывать пациент - небольшой дискомфорт после окончания процедуры.
Медикаментозное средства вводится непосредственно в полость носа. Следовательно лекарство будет не только устраняет причину воспалительного процесса, но и повышает эффективность лечения и быстрее приближает момент выздоровления.
Чистка носовой полости методом «Кукушка» позволяет удалять большие гнойные скопления.

Что касается недостатков процедуры, то их мало - это уже упомянутый дискомфорт, который объясняется раздражением слизистой лекарственными препаратами, кроме того, аппарат для промывания носа достаточно громко гудит, что тоже может быть неприятно.

Промывка носа может спровоцировать чихание, небольшое кровотечение, жжение в области носа или лба, в некоторых случаях может отмечаться покраснения глазных яблок. Дети хорошо переносят «Кукушку», но в очень редких случаях возможна рвота. Если после промывания возникают неприятные симптомы - болит голова, повышается давление, ухудшается самочувствие - необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Самостоятельное использование

Возможно проведение процедуры в домашних условиях, однако использовать подручные средства или самодельные растворы не рекомендуется. Носоглотка - очень чувствительный орган, который является барьером, предохраняющим дыхательные пути от проникновения в них патогенной микрофлоры. Любая ее травма может повлечь за собой негативные последствия для организма в целом.

Чтобы безопасно очищать нос необходимо использовать специальные растворы, которые предназначены для этой цели. Чаще всего применяют Мирамистин или Фурацилин, можно использовать и другой набор препаратов, которые назначает специалист. В некоторых случаях рекомендуется солевой раствор.

Чтобы провести процедуру дома потребуется сосуд, который имеет носик - это может быть:

шприц;
клизма;
небольшая лейка;
чайник с длинным носиком.

Верхнечелюстная пазуха и носоглотка очищается одним из следующих вариантов:

втягивание носом;
из одной ноздри в другую;
из ноздри в ротовую полость.

Чтобы правильно очистить нос, необходимо придерживаться следующих правил:

наклонить голову таким образом, чтобы одна ноздря была выше другой;
в ноздрю, которая находится выше, используя устройство с носиком, залить лекарственный раствор;
дождаться пока жидкость не начнет вытекать из другой ноздри;
в ходе процедуры на вдохе надо сказать «ку-ку»;
поменять положение головы и повторить процедуру с другой ноздрей;
высморкаться для удаления лишней жидкости.

Помогает и втягивание лекарственного раствора ноздрями. В этом случае можно обойтись без подручных средств, лекарство наливают в ладони и делают резкие втягивающие движения носом. Очень важно следить, чтобы жидкость не стекала в рот - если это происходит, значит процедура выполняется неправильно.

Изготовление и демонстрация рабочей модели кукушки для самостоятельного промывания носа.

Перед процедурой закапать в нос сосудосуживающие капли.
Затем хорошо очистить носовые ходы от слизи (по возможности).
Температура раствора не должна быть высокой - оптимально 35°С.
Жидкость нужно вводить медленно и в небольших количествах, не допуская попадания ее в среднее ухо.
Часто очищать нос таким образом не желательно, поскольку при этом из носовой полости вымываются не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезная микрофлора, отсутствие которой негативно отразится на иммунитете.
Промывать нос нужно очень аккуратно и правильно - неумелые действия могут привести к осложнениям.
Делать «Кукушку» непосредственно перед сном не рекомендуется, так как в этом случае остатки лекарственного средства будет затекать в ротовую полость.

Количество процедур

Количество процедур обычно назначается лечащим врачом, и зависит от тяжести заболевания, поэтому сколько раз необходимо делать процедуру нужно уточнять у специалиста. В среднем «кукушка» при гайморите делается 5-7 раз, длительность одной процедуры составляет около 15 минут.

Проведение процедуры

Несмотря на то, что «Кукушку» можно делать дома, без определенного опыта в выполнении этой процедуры, лучше обращаться за помощью к специалисту.

Подготовка

Никакой специфической подготовки перед процедурой проводить нет необходимости. Единственное что необходимо сделать - обратиться к врачу, который подберет в индивидуальном порядке медикаментозные препараты и посоветует наиболее оптимальные и эффективные методики лечения насморка.

Техника

В кабинете отоларинголога промывание носа проводится следующим образом:

Пациенту предлагают лечь или сесть на кушетку и ровно, спокойно дышать.
Специалист проводит анемизацию слизистой оболочки. Для этого используются Санорин или Нафтизин, но более эффективными считаются ватные турунды, которые смачиваются в адреналине. Турунды помещают в носовой ход и оставляют для воздействия на некоторое время.
Врач доводит лекарственный раствор до необходимой температуры.
Затем вливает раствор в одну ноздрю пациента. В другую ноздрю вставляется вакуумный аппарат, который будет работать в качестве отсоса. Вакуум создает отрицательное давление в пазухах носа, что позволяет максимально эффективно очистить носовую полость. В случае, когда вакуумное оборудование отсутствует, врач пользуется обычной грушей или шприцем.
Процедура проводится в течение 10-15 минут.
После процедуры необходимо высморкаться и закапать в нос антибактериальное средство. Рекомендуется при закапывании сделать вдох и наклонить голову в противоположную сторону.

Техника выполнения процедуры у врача.

Промывание чаще всего проводится следующими растворами:

антисептические растворы - Хлоргексидин, Мирамистин;
пролетические ферменты - Химотрипсин, Трипсин;
антибиотики и противовоспалительные средства - Сумамед, Амоксициллин.

Осложнения и их профилактика

Если процедура технически проводится грамотно, то никаких осложнений не возникает. В противном случае инфекция может распространиться из носовой полости на органы слуха (если жидкость проникнет в евстахиеву трубу) и разовьется отит или евстахиит, гайморит или другие синуситы перейдут в более тяжелую форму.

Чтобы избежать негативных последствий и осложнений «Кукушка» должна проводиться квалифицированным специалистом, имеющим опыт. Кроме того, очень важно учитывать индивидуальные особенности заболевания конкретного пациента, и наличие противопоказаний. Если требуется самостоятельно промывать нос данным методом, то, чтобы не нанести организму вред, необходимо все действия согласовать с врачом.

Лечащий врач

Проблемами носовой полости занимается врач-отоларинголог. ЛОР должен быть в каждой районной поликлинике, даже при отсутствии профильного отделения, ну и конечно в частных клиниках.

Гайморит и другие синуситы - это довольно неприятные заболевания, многие пытаются их лечить различными медикаментозными и народными средствами. В некоторых случаях польза от такого лечения очевидна, а в других терапия оказывается неэффективной. Вылечить гайморит без «Кукушки» гораздо сложнее и займет больше времени. Поэтому, если присутствует постоянная заложенность носа и прочие неприятные симптомы, необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу, который скорее всего предложит промывание методом «Кукушка».

Для избавления от таких ЛОР заболеваний, как или синусит, а также им подобных патологий, существует несколько различных методик. Одна из наиболее действенных – очищение носа методом кукушка при гайморите. Несмотря на то что в официальной медицине такого названия нет, вряд ли найдется человек, который бы не слышал о данной процедуре.

Такое обозначение как нельзя кстати отражает всю суть манипуляции. Врач просит пациента непрерывно произносить слово «ку-ку», чтобы лекарство, которым выполняется промывание, не попало в горло больного. Эффективность процедуры подтверждают практически все отоларингологи. Во многих случаях она помогает пациенту .

Техника промывания носа по методике «кукушка»

Первое, что необходимо сделать, это обратиться за консультацией к специалисту. Отоларинголог проведет первичный осмотр, даст оценку состояния слизистой носа и гайморовых пазух, а также установит окончательный диагноз.

Если говорить о подготовке к процедуре, то каких-либо специальных действий не требуется. Достаточно лишь использовать сосудосуживающее средство непосредственно перед манипуляцией.

Выполнение всех этапов «кукушки» не занимает много времени. Однако, после завершения промывания носа кукушка, пациенту необходимо находиться в состоянии покоя еще некоторый период. Больной лежит или сидит в кабинете врача-отоларинголога.

Многих интересует вопрос, как делают кукушку при гайморите. Техника проведения промывки состоит из нескольких этапов:

Доктор должен проверить, наступил ли эффект от применения сосудосуживающих капель в нос. У больного должна отсутствовать заложенность;
Пациента просят лечь на спину на специальную кушетку. Голову необходимо держать под наклоном;
Сначала проводится воздействие на одну ноздрю. Врач подает в нее лекарственное средство, а из другой ноздри оно откачивается специально предназначенным для этого насосом;
Весь гной, слизь и другой лишний секрет покидают носовые каналы вместе с лекарством;
Благодаря тому, что процедуру проводят под разным давлением, это дает возможность качественно обработать гайморовы пазухи;
В момент, когда начинается подача лекарства, больному нужно обязательно говорить «ку-ку», дабы избежать попадания секрета и раствора для промывания в горло и не захлебнуться;
На время промывания запрещается вертеть головой, пытаться встать или вертеться на кушетке;
Важная роль также отводится правильному дыханию. Оно должно быть спокойным и размеренным. Старайтесь не нервничать и не паниковать;
Если вас пугают какие-то моменты в ходе выполнения процедуры, попросите врача подробно объяснить, как делать кукушку. Не бояться манипуляции многим помогает тот факт, что «кукушка» дает хороший шанс избежать прокола воспаленных пазух носа;
Наличие осложнений возможно только в том случае, если пациентом были нарушены правила поведения во время промывания. К примеру, больной слишком сильно запрокинул голову, перенервничал или забыл сказать «ку-ку», когда лекарство попало в нос;
Обеззараживающий раствор, которым выполняют промывание носа методом кукушки, имеет специфический вкус. Некоторые пациенты могут ощущать его во время процедуры;
Как правило, врач вводит в совокупности по 100–250 мл лекарства в одну ноздрю.

Техника промывания пораженных пазух может меняться в зависимости от опытности врача-отоларинголога. Иногда доктор в процессе манипуляции резко зажимает пальцами ноздрю больного на 3–5 секунд, а после так же резко отпускает.

Таким образом, лекарственное средство гораздо быстрее попадает в нужную полость. При таком способе проведения «кукушки» у больного могут наблюдаться болезненные ощущения в области лба.

Важный момент! Для успешного и безопасного промывания носа, используя метод кукушка при воспалении придаточных пазух носа, необходимо убедиться в опытности и компетентности выбранного специалиста.

Если следовать всем указаниям и советам врача, а также принять правильную позицию, никаких побочных действий вы на себе не прочувствуете. Если же подойти к вопросу безответственно или проводить самостоятельно неправильное , то можно получить массу проблем и осложнений в тяжелой форме.

Какой результат удастся получить в итоге?

Если кукушку для промывания носа выполнить правильно, то она дает следующие положительные результаты:

Две-три таких манипуляций позволяют избавиться от заложенности и обеспечить пациенту свободное дыхание носом. Больные отмечают значительное уменьшение выделяющейся слизи;
У больного начинают проходить мигрени, а также боли в носовых пазухах и лбу, характерные для острой формы гайморита;
Промывание по Проетцу (или «кукушка») – хорошее средство не только при гайморите, но и при любых простудных заболеваниях, протекающих с осложнениями.
Пациенты отмечают, что даже во время ОРЗ или ОРВИ именно данная методика дает возможность хорошо прочистить носовые ходы и пазухи.

На результат процедуры кукушка очень влияет и качество используемой аппаратуры. Чем новее и дороже прибор, тем меньше дискомфорта будет чувствовать больной во время промывания.

Устаревшие же аппараты, которые все еще используются в поликлиниках, значительно повышают болевые и дискомфортные ощущения. Больной чувствует как жидкость перемещается в нос, что не является приятным.

Кому разрешается, а кому нет делать «кукушку»?

Промывание по Проетцу (второе название, что такое кукушки при гайморитах) полезно как взрослым, так и детям в возрасте от 5 лет. В более младшем возрасте данная процедура не проводится т.к. у малышей отличается анатомическое строение носа.

Необходимость промывания носа ребенку определяет лечащий врач, основываясь на жалобах пациента и клинической картине заболевания.

Показаниями к проведению «кукушки» являются:

Полипы;
Затяжной ринит;
Начальная стадия гайморита;
Аденоиды;
Насморк аллергической природы;
Хроническое воспаление миндалин.

Стоит учитывать также то, что вакуумное перемещение жидкостей при гайморите разрешено использовать не в каждом случае. Промывание гайморовых пазух под давлением или «кукушка» запрещено в следующих случаях:

Период новорожденности и дошкольный возраст больного.
Пациенты с приступами эпилепсии в анамнезе.
Люди, у которых есть проблемы с сосудами.
Частые кровотечения из носа.

Что касается младших школьников, а также беременных и лактирующих женщин, возможность проведения «кукушки» необходимо уточнять у специалиста. В любом случае, проводить кукушку у лора – наиболее безопасный вариант.

Процедура «кукушка» - за и против

Эта процедура является одной из наиболее предпочтительных ввиду ряда важных факторов:

Такая процедура является неинвазивной. При заболевании гайморитом или похожим заболеванием врачи часто советуют делать пункцию или прокол, что считается неприемлемым для многих пациентов. Именно при этом значительная часть заболевших и выбирает промывание. Также среди сторонников этой процедуры множество родителей, чьи дети страдают от гайморита.
Процедура является безболезненной, что является значимым фактором при выборе лечения. Больной, тщательно выполняющий рекомендации своего лечащего врача может быть уверен, что лечение гайморита кукушкой пройдет не только безболезненно, но и без риска для здоровья.
Медикаменты попадают сразу в очаг заболевания – полость носа. Именно этот фактор помогает при лечении: делает процесс выздоровления более быстрым и способствует устранению самой причины заболевания.
Этот несложный метод позволяет очистить носоглотку почти полностью от большого количества гноя, используя компактные и безопасные приборы.

В случае если промывание носа методом перемещения произведено в соответствии со всеми нормами, пациент не будет испытывать болезненных ощущений. Небольшой дискомфорт возможен только в момент проведения процедуры, и только в момент, когда вы прижимаете ноздрю пальцем.

Причиной неприятных ощущений при введении препарата иногда может являться и резкий его запах. У некоторых людей может появиться небольшое раздражение слизистой.

Если процедура делается в обычной больнице, то некоторые пациенты могут иметь проблемы психологического характера, что может быть вызвано шумом работающей машины или обычной нервозностью.

Наиболее неприятными ощущениями после проведения процедуры могут быть незначительное кровотечение из носа, а также болезненные ощущения во лбу. Более редким явлением является покраснение глаз.

Если препарат введен неправильно, то могут возникнуть небольшие травмы слизистой. Самым редким последствием, наблюдаемым только после проведения манипуляции ребёнку, может стать рвота.

Для правильного проведения этой процедуры, перед проведением процесса по перемещению жидкости необходимо ознакомиться с инструкцией. Если процедура проведена неверно, инфекция может попасть в слуховую трубу и стать причиной таких заболеваний, как евстахиит и отит.

Если в носоглотке возникают препятствующие введению препаратов факторы ил процедура проведена неверно, болезнь может прогрессировать и перейти на более тяжелую ступень.

Несмотря на всю пользу данной процедуры и легкость ее проведения, «кукушка» не считается полноценным способом избавления от гайморита. Больной не получает гарантии того, что в процессе лечения не придется прибегнуть к антибактериальной терапии или хирургическому вмешательству.

Метод показывает наилучшие результаты только у тех пациентов, у которых наблюдается хотя бы частичная проходимость носовых каналов. В противном же случае, для полного излечения придется воспользоваться более радикальными способами.

Чтобы получить максимальную пользу от процедуры, необходимо придерживаться рекомендаций доктора как во время манипуляции, так и некоторое время после нее.

Среди различных методов лечения болезней носа особенное место занимает его промывание путем перемещения жидкостей. Этот способ впервые был предложен американским ученым Проетцом, именем которого и была названа процедура. Однако среди людей, далеких от медицины, подобное промывание носа получило название «кукушка». Многие пациенты думают даже, что есть специальный аппарат «кукушка» для промывания носа. На самом деле название связано с процессом проведения манипуляции, во время которой пациенту необходимо непрерывно повторять слоги «ку-ку».

Показания к лечению

Особенно часто можно услышать о данной процедуре применительно к лечению гайморитов. Между тем фронтиты, этмоидиты, аллергические риниты, проблемы с аденоидами - это также могут быть показания к применению метода «кукушка». Промывание носа позволяет удалить скопившуюся слизь и гной не только из гайморовых пазух, но и из лобной, и из решетчатого лабиринта. Это происходит за счет попадания в них жидкости через соустья. Особенно эффективна данная процедура при неосложненных и незапущенных синуситах.

Процесс проведения

Метод промывания носа «кукушка» достаточно прост и может использоваться даже при лечении детей возрастом от 5 лет. Для проведения процедуры требуется минимальное количество приспособлений. К ним относится специальное устройство для промывания носа, а также особый раствор (солевой или с использованием медикаментов). Пациент ложится на спину, а врач в одну из ноздрей начинает подавать жидкость, которая при помощи насоса откачивается из другой ноздри. При этом за счет разницы в давлении промываются все пазухи носа. Так как раствор попадает и в глотку, во время манипуляции должно быть опущено мягкое небо, иначе пациент будет захлебываться. Произнося непрерывно слоги «ку-ку», человек приводит в движение надгортанник, небо опускается. Из-за этой особенности метод и получил свое название. Поэтому найти в аптеках специальный аппарат «кукушка» для промывания носа у пациентов и не получается. Продолжительность процедуры определяет лечащий врач. Он также решает, какова будет длительность курса, и выбирает подходящий раствор для манипуляции.

Солевой раствор

Водный раствор соли довольно часто используется в процессе проведения процедуры под названием «кукушка». Промывание носа этой жидкостью обеспечивает механическое удаление слизи и гноя, являющихся средой обитания всевозможных вирусов и бактерий. Такая процедура благотворно влияет на состояние слизистой оболочки носа. Промывание носа солевым раствором не вызывает аллергических реакций, жжения и зуда. Однако при угрозе осложнений или для увеличения эффективности процедуры используются разные медикаменты.

Антисептики

При проведении процедуры «кукушка» промывание носа осуществляется также специальными дезинфицирующими веществами. К таким препаратам относятся «Фурацилин», «Мирамистин» и другие. При их использовании достигается не только механическое удаление слизи из пазух носа, но и уничтожение бактерий, вызывающих воспаление. Лекарственные средства поступают непосредственно к его очагу, остаются в нем, а жидкость удаляется. Выбор препарата должен делать лечащий врач, который будет учитывать особенности течения болезни и риск появления аллергических реакций.

Настой ромашки

Популярностью при промывании носа пользуются и растворы с добавлением настоя ромашки. Он обладает успокаивающим, антисептическим и ранозаживляющим свойствами. Конечно, чаще всего это средство используют не врачи, а пациенты при самостоятельном промывании носа. Стоит помнить, что настой не должен быть спиртовым. Кроме того, у некоторых людей возможна аллергия на данный препарат.

Преимущества метода

Процедура «кукушка» (промывание носа раствором соли или медикаментами) используется часто благодаря своим преимуществам.

Этот метод является неинвазивным, в отличие от пункции носовой пазухи. Именно поэтому его выбирают многие люди, которые опасаются делать прокол. Ведь абсолютно безопасным является промывание носа («кукушка»). Детям также часто делают процедуру по этой причине.
Манипуляция не доставляет человеку особенного дискомфорта. Если процедуру проводит опытный врач, а пациент соблюдает все его рекомендации, то болевые ощущения тоже отсутствуют.
Возможность поступления необходимых лекарственных средств непосредственно в область воспаления.
Высокая эффективность в удалении скоплений слизи и гноя из всех придаточных пазух носа.

Противопоказания и побочное действие

Как и любая медицинская манипуляция, «кукушка» (промывание носа) имеет свои противопоказания. К ним относят детский возраст (до 5 лет), шейный остеохондроз, гипертоническую болезнь. Кроме того, может возникнуть и осложнение после данной манипуляции. Если слизь и гной из пазух попадут в полость среднего уха, начнется его воспаление - отит. Чтобы этого не возникло, процедура должна выполняться опытным врачом. В некоторых случаях отмечается низкая эффективность метода. Обычно это связано с затруднением прохождения жидкости в полости носа. Если имеется сильный отек слизистой, перед манипуляцией нужно использовать сосудосуживающие капли. Стоит помнить, что нельзя применять их в течение долгого времени. Любой вид промывания носа не рекомендуется проводить постоянно в профилактических целях. Из-за этого слизистая оболочка истончается, теряет свойства, пересыхает. Полезная при тяжелых насморках и гайморите манипуляция может навредить при безосновательном проведении. В целях профилактики вирусных заболеваний можно ограничиться простым орошением носа солевыми растворами, приготовленными самостоятельно или купленными в аптеке.

Куда обратиться

В настоящее время существует множество клиник, в которых могут сделать промывание носа. Цена за данную услугу зависит не только от опыта специалиста, проводящего процедуру, и стоимости медикаментов, но и от престижа учреждения. Поэтому она может колебаться от 200 рублей до 1000 за одну процедуру. Независимо от того, государственная это медицинская организация или частная клиника, перед манипуляцией пациенту должны провести всестороннее обследование, чтобы убедиться, присутствует ли в данном конкретном случае заболевание и на какой стадии оно находится.

Обработка носа в домашних условиях

Чтобы не допустить осложнений и перехода обычного насморка в воспаление пазух носа, к лечению даже обычной простуды нужно подойти ответственно. Не стоит надеяться, что заболевание пройдет самостоятельно. Организму требуется помощь, от которой зависит, насколько быстро произойдет выздоровление. Чтобы избежать осложнений, вызванных застоем жидкости в пазухах носа, после чего придется прибегнуть к процедуре «кукушка», промывание носа осуществить можно в домашних условиях. Для этого существуют различные способы.

1. Очень сложно избавиться от скопившейся в полости носа слизи маленьким детям. Они не умеют сморкаться, а использование многих лекарственных средств, уменьшающих отек, для них нежелательно. Помочь малышу можно путем использования специальных капель на основе солевого раствора. Их можно изготовить самостоятельно, а можно купить в аптеке. Второй вариант более удобен, так как вы будете уверены в стерильности средства. Капли аккуратно закапывают в оба носовых хода ребенка, после этого просто вытирают нос платком. Соленый раствор постепенно вымывает скопившуюся слизь, заживляет слизистую оболочку. Если же промывание носа водой проводится без добавления соли, то нужно использовать кипяченую жидкость. Детям первых 6 месяцев жизни противопоказано использование различных спреев и специальных устройств для промывания носа, так как их применение может привести к возникновению острых отитов. Это происходит из-за попадания потока жидкости в среднее ухо.

2. Детям старше 6 месяцев и взрослым очистить нос от скоплений слизи можно при помощи соляных растворов в виде спреев, которые более эффективны, чем капли. Жидкость подается из баллончика, находящегося под давлением. Благодаря сильному напору струи нос очищается довольно быстро. В продаже имеются баллончики с разными насадками. Одни из них позволяют мягко орошать полость носа, другие больше подходят для его промывания. Использование той или иной насадки зависит от возраста заболевшего. Для детей лучше купить средство с более мягким действием.

3. Если простое орошение слизистой оболочки не приносит результатов, можно сделать более эффективную манипуляцию - промывание носа солевым раствором путем перемещения жидкости. Оно представляет собой ввод раствора в одну ноздрю, после чего он вытекает вместе со слизью из другой. Эту процедуру проводят при помощи тех же спреев, оснащенных специальной насадкой, из которой раствор подается в виде струи. Пациент при этом должен лежать на боку или спине. Иногда манипуляцию проводят с применением обычной капельницы или кружки Эсмарха. Можно использовать и особое устройство для промывания носа, которое входит в часть набора, содержащего сразу и подходящий раствор. К ним относится, например, средство «Долфин». Приобрести его можно в аптеке. Для тех детей, которым эта процедура разрешена по возрасту, предпочтительнее использовать именно такие специальные приспособления.