Противопоказания профессий при миопии 3 степени. Особенности лечения миопии высокой степени

Свет попадает в глазное яблоко через роговицу и хрусталик. Эти структуры так преломляют световые лучи, что они фокусируются точно на сетчатке, обеспечивая ясное и четкое зрение.

Сетчатка – это ткань, выстилающая заднюю часть глазного яблока, которая состоит из светочувствительных клеток. Она конвертирует свет в электрические сигналы, идущие в мозг по зрительному нерву. Для четкости зрения необходимо, чтобы световые лучи, входящие в глаз, фокусировались точно на сетчатке.

Существует три типа офтальмологических заболеваний, при которых глаз не может правильно фокусировать свет. Их называют ошибками рефракции. Это миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость) и астигматизм (нарушенная форма глаза).

При миопии оптическая система глаза нарушена таким образом, что фокус световых лучей, входящих в глазное яблоко, находится перед сетчаткой. Из-за этого нарушается зрение вдаль, то есть чем дальше размещен объект, тем хуже его видно.

Степень миопии определяется в диоптриях. Многих интересует, сколько это диоптрий, когда выставляется диагноз высокой степени близорукости.

Существует следующая классификация:

Легкая близорукость – до -3 диоптрий.
Близорукость средней степени – от -3 до -6 диоптрий.
Высокая близорукость – выше -6 диоптрий.

Как правило, история болезни при миопии высокой степени начинается в раннем детстве. По мере взросления ребенка степень близорукости может увеличиваться, так как глаза растут вместе с ним. Как правило, в зрелом возрасте близорукость стабилизируется, но у некоторых людей она продолжает прогрессировать.

Распространенность этой проблемы растет с каждым годом, особенно в экономически развитых странах.

Симптомы высокой близорукости

Человек, имеющий миопию, плохо видит на расстоянии. Именно из-за способности ясно видеть близкие предметы второе название этого заболевания – близорукость. При высокой степени миопии обоих глаз человек может четко видеть лишь предметы, расположенные почти вплотную к лицу, даже для чтения ему необходимы очки.

Другие признаки и симптомы близорукости включают напряжение глаз, постоянное прищуривание, головные боли, повышенную усталость. Ребенок с миопией плохо видит школьную доску, из-за чего может ухудшиться его успеваемость. Близорукие дети и взрослые подносят книгу или газету очень близко к лицу, они садятся рядом с телевизором, наклоняются к монитору компьютера, их не интересуют деятельность, для которой нужно хорошее зрение на расстояние.

При обнаружении этих признаков нужно обратиться к офтальмологу. Раннее лечение миопии высокой степени имеет важное значение, так как позволяет уменьшить риск ее осложнений.

Причины близорукости

Миопия развивается при слишком длинном глазном яблоке по отношению к силе рефракции роговицы и хрусталика. Из-за этого световые лучи фокусируются перед сетчаткой, а не точно на ее поверхности.

Точные причины удлинения глазного яблока неизвестны, но ученые исследуют целый ряд факторов, которые содействуют развитию миопии. У многих людей близорукость, скорее всего, передается по наследству от родителей. Ученые также изучают влияние пола, возраста, этнической принадлежности и факторов окружающей среды на развитие близорукости.

Реже миопия может быть вызвана неправильной формой роговицы или сетчатки по отношению к длине глазного яблока.

Миопия высокой степени во время беременности и при родах

Беременность и роды – это очень важные этапы в жизни каждой женщины. В период вынашивания ребенка будущая мама иногда сталкивается с большим количеством ранее неизвестных проблем, связанных с функционированием различных систем ее организма.

Возможным последствием гормональных изменений могут быть и проблемы со зрением. Например, при беременности может появиться или прогрессировать миопия, достигая иногда даже высокой степени. Поэтому обследование у офтальмолога обязательно для всех беременных женщин.

Во время беременности в роговице задерживается жидкость, из-за чего изменяется ее кривизна и толщина, что может привести к прогрессированию близорукости. Как правило, в течение нескольких месяцев после родов эти изменения проходят, и зрение приобретает те же показатели, что были до беременности. Тем не менее беременным женщинам не рекомендуют носить контактные линзы.

Все женщины со средней и высокой степенью миопии беспокоятся последствиями родов для их зрения. Многие гинекологи советуют в таких ситуациях проводить кесарево сечение или исключать потуги с помощью вакуум-экстракции плода. Тем не менее научные исследования показали, что для естественных родов при миопии высокой степени нет абсолютных противопоказаний – даже после операций на глазах по поводу отслойки или разрыва сетчатки при естественном родоразрешении повторные повреждения не развиваются.

Женщинам с высокой близорукостью для обезболивания родов желательно использовать эпидуральную анестезию .

Чего нельзя делать при миопии высокой степени?

Людям с высокой близорукостью советуют:

Не заниматься контактными видами спорта (кикбоксингом, боксом, карате), в которых возможны травмы головы.
Не поднимать тяжести и не заниматься тяжелой атлетикой.
Избавиться от избыточного веса.

Все эти факторы увеличивают риск отслоения сетчатки у людей с таким диагнозом. Кроме этого, при миопии высокой степени противопоказано читать текст, написанный мелким шрифтом.

Лечение близорукости

Многие пациенты задаются вопросом, как лечить миопию высокой степени.

Существует несколько методов улучшения зрения при высокой близорукости :

Очки. Для большинства людей с высокой миопией очки – главный и самый безопасный способ коррекции зрения, они носят их постоянно.
Контактные линзы. Для некоторых пациентов с высокой близорукостью контактные линзы обеспечивают более четкое и широкое зрение, чем очки. Так как линзы носятся прямо на глазах, для предотвращения осложнений необходим правильный уход за ними.
Рефрактивная хирургия. С помощью определенных операций можно изменить форму роговицы и провести коррекцию миопии. Самыми распространенными операциями являются фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) и лазерная методика LASIK. При ФРК с поверхности роговицы для изменения ее формы офтальмохирург удаляет тонкий слой ткани, что позволяет световым лучам фокусироваться на сетчатке. При методике LASIK врач с помощью лазера удаляет внутренние слои роговицы. Для того чтобы это сделать, нужно сперва отделить поверхностный слой роговицы, который после удаления внутренних тканей возвращается на место.
Имплантация факических интраокулярных линз – относительно новый метод лечения миопии высокой степени. Внутрь глазного яблока помещают специальные искусственные линзы, которые исправляют преломление световых лучей.

Следует отметить, что хирургические методы лечения миопии высокой степени можно проводить только у взрослых.

Осложнения

Опасность высокой близорукости заключается в том, что у таких пациентов повышен риск развития различных осложнений, которые называют патологической миопией.

К ним принадлежат:

Атрофия сетчатки – нарушение ее функций вследствие истончения и дегенерации.
Периферическая дистрофия сетчатки – дегенеративные изменения, расположенные по периферии.
Лаковые трещины сетчатки – это разрывы между сетчаткой и сосудистой оболочкой. Как правило, их наличие является первым признаком развития дальнейших осложнений высокой миопии.
Хориоретинальная форма миопии высокой степени – образование новых кровеносных сосудов, растущих из сосудистой оболочки на сетчатку. Эти сосуды очень хрупкие, из них легко развивается кровотечение, которое может стать причиной отека и повреждения сетчатки.
и – эти заболевания часто встречаются у людей с высокой близорукостью.

Кроме этих опасных осложнений, которые могут стать причиной необратимой потери зрения и инвалидности, миопия высокой степени вызывает ухудшение качества жизни.

Профилактика

В настоящее время нет единой методики профилактики миопии.

Соблюдение правильного режима зрительной работы.
Обеспечение правильного освещения рабочего места.
Нельзя читать в транспорте и лежа.
Нужно больше времени проводить на свежем воздухе.
Необходимо ограничить время просмотра телевизора, работы на компьютере, планшете или смартфоне.
Нужно регулярно посещать офтальмолога для обследования.

К сожалению, при генетических причинах миопии эти меры не могут остановить рост глазного яблока в длину.

Миопия – самая частая причина ухудшения зрения. По статистическим данным, более миллиарда людей во всем мире вынуждены из-за близорукости носить контактные линзы или очки. Высокая степень миопии может стать причиной тяжелых осложнений, таких как отслоение сетчатки.

Полезное видео о родах при миопии высокой степени

112 22.10.2019 5 мин.

Миопия (близорукость) считается одним из самых распространенных заболеваний. Пациент не в состоянии рассмотреть расположенные вдали предметы - их контуры выглядят размытыми, неясными. Повышенную опасность представляет высокая степень миопии, существует риск развития серьезных осложнений вплоть до слепоты. Высокая степень миопии диагностируется при 6 диоптриях и выше. При коррекции болезни чаще всего используются очки или контактные линзы, в тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Причины

Высокая миопия развивается по следующим причинам:

генетическая предрасположенность;
повышенная нагрузка на глаза - сидение за компьютером на протяжении нескольких часов подряд, чтение мелкого шрифта, плохое освещение;
несбалансированное питание;
пренебрежение гигиеническими правилами;
врожденные патологии структуры глаза;
плохая экология.

Диагностика

При диагностике миопии используются следующие методы:

врачебный осмотр - применяется при проведении диагностики детей до 3 лет – в процессе производится проверка формы, размеров, положения глазных яблок, диагностируется способность пациента фиксировать глаза на движущихся ярких предметах;

биомикроскопия – при ее проведении используется специальная щелевая лампа, устройство дает возможность оценить состояние хрусталика, роговицы, конъюнктивы, глазного дна, передней глазной камеры;

цветовое тестирование - в рамках процедуры проводится проверка способности пациента различать цвета (чаще всего используется при прохождении медкомиссии у водителей);

офтальмоскопия - обеспечивает обследование состояния сетчатки, в т.ч. центральной артерии и других сосудов, зрительных нервов и других структур;

скиаскопия - включает проведение теневой пробы, при проведении используются офтальмологическое зеркало;

рефрактометрия - позволяет установить степень рефракции и тип астигматизма;

УЗИ - используется для диагностики отслойки сетчатки, кровоизлияний, рубцов, инородных тел, новообразований.

Влияние на беременность и роды

Достаточно часто легкая степень миопия возникает при беременности. При ранее диагностированной близорукости существует риск значительного ухудшения зрительной функции, чаще всего это происходит на 3 триместре. Патология сопровождается повышением внутриглазного давления, на сетчатку приходится дополнительная нагрузка. Про витамины для глаз при близорукости расскажет .

Риск отслоения сетчатки в этот период повышается многократно, на протяжении всего срока беременности требуется постоянное врачебное наблюдение, необходимо посещать занятия по ЛФК. Решение о способе родоразрешения принимает врач - при минимальном риске показаны роды естественным способом, при высоком – проводится кесарево сечения.

После родов женщина должна прийти на прием к окулисту, что поможет избежать проблем со зрением.

От чего стоит воздерживаться

Корректирующее

Основным способом коррекции зрения считаются очки и линзы, делать это должен окулист. При подборе очков производится определение величины миопии для каждого глаза в состоянии движения и покоя, коррекция проводится с учетом бинокулярного зрения. Высокая степень миопии подлежит стопроцентной корректировке. Окулист может порекомендовать 2 пары очков: для близкой и дальней дистанции. Про лечение прогрессирующей близорукости у детей и взрослых читайте по .

Хирургическое

При проведении хирургического вмешательства используются следующие методы:

Рефракционная замена хрусталика. Операция проводится с использованием миниинвазивных подходов в амбулаторных условиях после местного капельного обезболивания. В рамках проведения процедуры производится удаление хрусталика, на его место устанавливается искусственный аналог. Перед операцией проводится комплексное обследование. Во время операции постоянно присутствует, так как пациент находится в сознании, может потребоваться прием успокоительных препаратов.Для фиксации век применяется специальный пружинный блефаростат, удерживающий глаза открытыми. После обезболивания окулист делает в роговице отверстие, через него вводится ультразвуковой прибор. Под его воздействием хрусталик разрушается, в капсулу хрусталика помещается искусственный хрусталик.

Факичные интраокулярные линзы -метод аналогичен коррекции зрения контактными линзами. Оптические приборы устанавливаются не на роговицу, а имплантируются в переднюю или заднюю камеру, хрусталик при этом сохраняется. Метод приводит к утрате способности к аккомодации, поэтому после операции пациент должен носить очки для работы на близком расстоянии и чтении. Такой способ коррекции назначается при утрате естественной аккомодации, чаще всего он используется при лечении пациентов старше 45-50 лет.

Эксимер- . Суть операции заключается в лазерном воздействии на роговицу. Высокоточный лазерный луч обеспечивает моделирование прозрачной наружной оболочки, в результате достигается ее правильная форма. Лазерный метод получил широкое распространение, при проведении вмешательства используется специальное оборудование. Эксимер лазер представляет собой специальный аппарат, на пораженный участок оказывает воздействие газовым ультрафиолетовым излучателем. В результате проведения операции происходит испарение части роговицы. Точное воздействие предотвращает проникновение инфекции в больной глаз, что способствует также снижению восстановительного периода.

Выбор метода хирургической коррекции зависит от конкретной ситуации, решение принимает лечащий врач.

Профилактика

Следование следующим правилам поможет предотвратить близорукость:

соблюдение режима зрительной работы;

правильный выбор освещения, должен быть обеспечен максимальный комфорт для глаз, при работе в офисе рекомендуется использовать естественное и искусственное освещение;

отказ от чтения лежа и в транспорте;

проведение времени на воздухе;

ограничение времяпровождения за просмотром телевизора, компьютером, смартфоном, планшетом;

необходимость в регулярном посещении офтальмолога;

периодическое проведение зрительной гимнастики.

Осложнения

Основная опасность миопии тяжелой степени заключается в повышенном риске возникновения осложнений.

Основные осложнения:

Атрофия сетчатки – развивается в результате ее дегенерации и истончения.

Периферическая дистрофия сетчатки.

Лаковые трещины сетчатки – разрывы между сосудистой оболочкой и сетчаткой.

Хориоретинальная форма – сопровождается формированием новых кровеносных сосудов, которые растут из сосудистой оболочки на сетчатку. Они отличаются повышенной хрупкостью, достаточно часто возникают кровотечения, на фоне которых возникают отеки и повреждения сетчатки.

Катаракта - заболевание сопровождающееся помутнением хрусталика, что приводит к различным формам расстройства зрительной функции вплоть до полной утраты. Помутнение возникает на фоне денатурации белка, входящего в состав тканей.

Глаукома - большая группа глазных заболеваний, которые сопровождаются постоянным/периодическим повышением внутриглазного давления с развитием типичных дефектов поля.

Помимо перечисленных осложнений высокая степень миопия приводит к ухудшению качества жизни, пациент вынужден постоянно носить очки или контактные линзы.

Когда возможна инвалидность

При высокой степени миопии, при зрении 0,1 или ниже пациент имеет право претендовать на инвалидность. Для этого необходимо обратиться к окулисту, в обязанности которого входят выписка направления на прохождение других специалистов и сдачу анализов.

Пациент должен пройти ЭКГ, рентген, УЗИ, перечень специалистов устанавливает врач на основе особенностей болезни.

После заполнения направления на МСЭ пациент направляется на врачебную комиссию, на данном этапе специалисты проверяют правильность заполнения документов. Все документы заверяются подписью и печатью главврача.

На следующем этапе пациент обращается в МСЭ по месту жительства, после чего назначаются точные время и дата экспертизы. В рамках экспертизы проводится офтальмологическое обследование, по результатам которого врач принимает решение о необходимости присвоения инвалидности.

Видео

Данное видео подробно расскажет про признаки высокой степени миопии.

Заключение

Миопия - серьезное нарушение зрения, которое сопровождается деформацией глазного яблока, расположенные вдали предметы выглядят размытыми, их контуры нечеткие.

Причины развития болезни самые разные, чаще всего патология возникает на фоне генетической предрасположенности.

При близорукости пациент не может рассмотреть расположенные вдали предметы, существует три степени миопии (выскокая, средняя и ).

При лечении используются линзы, очки, лекарственные препараты, лазерная коррекция, хирургическое вмешательство.

Соблюдение некоторых профилактических мер позволит предотвратить развитие миопии, следует избегать перенапряжения глаз.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Миопия высокой степени (более 6,0 диоптрий) характеризуется выраженным нарушением зрения. Люди могут четко различать только те предметы, которые располагаются в непосредственной близости от глаз.

Данное нарушение зрения может сопровождаться головной болью, головокружением, быстрой утомляемостью глаз, невозможностью сконцентрироваться на выполнении конкретных задач.

Осложнения при высокой степени миопии

Без адекватной коррекции зрения тяжелая миопия может привести к следующим последствиям:

Описанные осложнения могут наступить в любом возрасте.

Лечение близорукости

Корригировать тяжелую миопию можно при помощи очков или контактных линз. Подробнее про линзы можно прочитать .

При этом важно понимать, что в случае очковой коррекции потребуются линзы с большой оптической силой . Они сильно утолщены по краям и являются довольно тяжелыми. К ним так же необходимо подбирать широкую оправу.

Использование контактных линз приносит меньше неудобств.

Использование контактных линз приносит гораздо меньше неудобств. К тому же, этот способ коррекции не заметен для окружающих и позволяет вести активный образ жизни. Максимальная степень миопии, которую можно корректировать линзами, составляет 16 диоптрий. Узнать о том, как правильно выбрать контактные линзы, можно .

Вылечить миопию тяжелой степени можно при помощи оперативного вмешательства. На сегодняшний день разработано несколько методик хирургической коррекции зрения.

Современная жизнь требует отличного зрения. При этом у каждого четвертого человека диагностируется близорукость. Из-за этого они вынуждены прибегать к очкам или контактным линзам. Нарушение зрительной функции снижает качество жизни. В этой статье мы поговорим о том, какую опасность представляет миопия высокой степени. Узнаем, какие ограничения накладывает этот диагноз, а также рассмотрим, что нужно делать, чтобы справиться с патологией.

Общие сведения

Человеческим глазом осуществляется преломление световых лучей. При полноценном зрении они отображаются на сетчатку. Миопия высокой степени характеризуется отражением лучей света перед сетчатой оболочкой. Из-за этого люди хорошо видят предметы вблизи, однако изображения на дальних расстояниях ему сложно различать.

Заболевание бывает врожденным и приобретенным. В первом случае признаки недуга появляются с первых дней жизни человека. В случае приобретённой миопии зрением может ухудшиться в любом возрасте. Миопическим астигматизмом называют сочетание астигматизма, при котором наблюдается неправильная форма роговицы, и миопии.

ВАЖНО! Миопия вызывает увеличение размеров глазного яблока, что вызывает растяжение сетчатки. Из-за этого она истончается, в результате чего на оболочке могут появиться «дыры».

В зависимости от характера течения, близорукость бывает стационарной и прогрессирующей. При доброкачественной форме зрение ухудшается не более чем на одну единицу в год. Прогрессирующая близорукость встречается чаще всего в детском или подростковом возрасте. Она хуже поддается коррекции, а также вызывает серьезные осложнения, вплоть до потери зрения.

Причины

Миопия 3 степени может диагностироваться при неправильных или интенсивных физических нагрузках. Патология часто развивается у людей, которые длительное время проводят за компьютером или читают при недостаточном освещении. Патология проявляется и при неправильном подборе корректирующих приспособлений – очков и линз. Слабость аккомодационной мышцы – это еще один провоцирующий близорукость фактор.

Миопия часто обнаруживается у пациентов с нерациональным питанием. Недостаточно поступление в организм витаминов и минералов негативно сказывается на работе зрительного аппарата. Высока вероятность появления миопии обоих глаз у ребенка, родители которого имеют эту патологию.

Появление офтальмологического нарушения способны вызвать и другие причины:

плохая экология;
несоблюдение гигиены глаз;
недоношенность;
гиповитаминоз;
стрессовые ситуации;
отсутствие лечения миопии слабой степени.

Симптомы

При высокой миопии пациенты жалуются на снижение остроты зрения, особенно это заметно при попытке рассмотреть отдаленные предметы. Из-за того, что очертания изображений кажутся человеку нечеткими и размытыми, он сильно щурится.

Обращают на себя внимание и другие симптомы:

появление тумана или пелены перед глазами;
искажение красок;
двоение предметов;
мелькание мушек;
светобоязнь;
головные боли;
дискомфорт в глазах;
быстрая усталость зрительных органов;
снижение работоспособности.

ВАЖНО! При сильной близорукости головной мозг не в состоянии полноценно обработать информацию, которая поступает от зрительных органов. Из-за этого картинка выходит размытым.

Роды

Если во время беременности обнаруживается высокая миопия, вопрос о том, как рожать, решается после проведения комплексного обследования. В период вынашивания ребенка в женском организме происходит гормональная перестройка. Это отражается на всех органах и системах, в том числе и на зрительном аппарате.

Если у женщины присутствует токсикоз, тогда сильная рвота может вызвать кровоизлияния в сетчатку. Отечность чревата развитием патологий артерий и вен сетчатой оболочки.

При миопии 3 степени существует большая опасность потери зрения. Повышают вероятность появления этого осложнения следующие признаки:

ухудшение зрения при беременности;
появление мушек или точек перед глазами;
искажение предметов, расплывчатость границ;
сужение бокового видения;
дискомфорт от привычного ношения контактных линз.

На протяжении всего периода беременности офтальмолог должен отслеживать состояние сетчатки. Ни в коем случае нельзя допустить появления дегенеративных изменений глазного дна.

Примерно за четыре недели до предполагаемой даты родов офтальмолог даст заключение, а также рекомендации в отношении выбора родоразрешения. Если период потуг должен быть исключен, тогда предпочтение отдается наложению акушерских щипцов или проведению кесарево сечения.

Решение о выборе родоразрешения принимается после полного обследования

Кесарево сечение проводится в следующих случаях:

наличие медицинских показаний;
прогрессирующая миопия, при которой зрение ухудшается на две единицы в год;
цифры миопии составляют более шести диоптрий вместе с наличием дегенеративных изменений сетчатки;
разрывы сетчатки;
грубые дистрофические изменения на глазном дне;
наличие в прошлом операций по поводу отслойки сетчатой оболочки;
хронические заболевания, при которых могут развиться патологические изменения в сетчатке глаза, например, гипертония и сахарный диабет.

ВНИМАНИЕ! При миопии высокой степени существует риск отслойки и разрыва сетчатки во время естественных родов. Сама по себе близорукость не является абсолютным противопоказанием к естественным родам. Большое значение играет состояние сетчатой оболочки.

Самостоятельные роды возможны в таких ситуациях:

миопия слабой и средней степени, при условии нормального состояния сетчатки;
проведение лазерной коагуляции во время вынашивания ребенка, после которого наблюдается стойкое улучшение на глазном дне;
проведение лазерной коррекции до момента зачатия;
близорукость высокой степени с практически неизмененной сетчаткой. Однако в этом случае проводится эпизиотомия – разрезание промежности;
заживление разрыва на глазном дне.

При истончении сетчатки беременной женщине может быть назначена профилактическая периферическая лазерная коагуляция. В результате в местах истончения образовываются рубцы, которые укрепляют между собой сетчатую и роговую оболочки.

Данная процедура длится всего несколько минут. Она не сопровождается болезненными ощущениями и не влияет на течение беременности. Однако нежелательно проведение коагуляция в первом и третьем триместрах. При этом стоит понимать, что методика не способна устранить проблему растянутого глазного дна и увеличенного глазного яблока.

Что касается лазерной коррекции, то в период вынашивания плода она запрещена. Ввиду гормональных перестроек, после процедуры может быть неправильное заживление. Существует вероятность возникновения серьезных осложнений. К лазерной коррекции можно прибегать либо за полгода до зачатия, либо же по истечении пяти месяцев после лактационного периода. Однако процедура практически не повлияет на выбор родоразрешения в будущем.

Все женщины должны пройти подготовку к родам. Они должны быть ознакомлены с правильным дыханием и расслаблением между схватками. Если во время потуг напрягаться в глаза, может произойти повреждение сосудов или даже отслойка сетчатки. Все усилия должны приходиться на мышцы живота и органы малого таза.

Если женщина не согласна с решением врачей в отношении родоразрешения, тогда она берет на себя полную ответственность за свое здоровье. Поэтому в случае возникновения осложнений, она не может предъявлять каких бы то ни было претензий к медицинскому персоналу.

Спорт

Некоторые пациенты считают, что миопия и спорт – это два несовместимых понятия. Однако на самом деле некоторые физические упражнения не только не запрещены, а показаны, поскольку могут стабилизировать состояние и укрепить зрительные органы. Пассивный образ жизни приводит к ослаблению мышц и понижению тонуса всего организма.

Первые ограничения физической активности накладываются в школе. Группа присваивается в зависимости от степени тяжести близорукости и наличия дегенеративных изменений со стороны глазного дна.

ВНИМАНИЕ! Близорукость не является диагнозом, при котором нельзя двигаться.

Для занятий физической культурой существует три группы здоровья:

Основная. В нее входят дети с нормальным зрением. Допускаются ухудшения остроты менее 0,5 при отсутствии коррекции.
Подготовительная. Присваивается детям, со зрением ниже 0,5 диоптрий и при условии коррекции.
Специализированная. Предусматривает освобождение от занятий физкультурой. Для ребенка проводятся занятия по индивидуальной программе. Присваивается детям с миопией свыше шести диоптрий, а также при наличии дегенеративных изменений глазного дна и хронических воспалительных процессов.

Циклические упражнения благотворно влияют на кровообращение и состояние мышц. Превышать рекомендованную интенсивность и длительность не стоит. Важным показателем является частота пульса. Если он превышает 180 ударов в минуту, миопия может осложниться ишемическими изменениями в зрительной системе.

При высокой миопии разрешен настольный теннис

Для усиления аккомодации полезны такие спортивные игры, как волейбол, пионербол, настольный теннис, баскетбол. Человеку приходится внимательно следить за мячом, который находится то близко, то далеко от него. Это является хорошей профилактикой дальнейшего прогрессирования заболевания.

спортивное плаванье;
пешие и велосипедные прогулки;
ходьба на лыжах.

При высокой миопии запрещено заниматься силовыми видами спорта, легкой и тяжелой атлетикой и т. д. Противопоказаны прыжки на лыжах с трамплина, бокс, борьба, большой теннис, хоккей, футбол, акробатика. И также при этом заболевании запрещена спортивная гимнастика. Сюда относятся кувырки и стойки на голове, прыжки через снаряды, с подкидного мостика, соскоки.

Специалисты рекомендуют исключить занятия всеми видами борьбы во избежание ударов по голове. Силовые упражнения могут вызвать стремительное повышение артериального давления. Под запретом находятся виды спорта, которые требуют сильного сосредоточения внимания и долгой фокусировки, например, стрельба. Излишняя нагрузка на глаза может вызвать серьезные осложнения.

Лечебная физкультура

Прежде чем приступить к занятиям ЛФК, следует проконсультироваться с офтальмологом. Проводить занятия лучше на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении. Перед тренировкой нужно снять очки и сделать легкую разминку. В жаркую погоду проводить занятия лучше в тени.

ВНИМАНИЕ! При ярко выраженной миопии (-8 диоптрий) все физические упражнения и лечебная физкультура запрещены. Исключением является легкая утренняя зарядка и закаливание.

Лечебная физкультура должна выполняться с учетом индивидуальных особенностей организма и имеющихся проблем со зрением. Важно правильно регулировать интенсивность упражнений. Не нужно забывать о перерывах. Количество движений следует увеличивать постепенно, без рывков. ЛФК проводится через день. Занятия можно совмещать с зарядкой для глаз.

Добиться хороших результатов возможно, если подходить к занятиям с положительным настроем и верой в успех. Нужно получать удовольствие от занятий и понимать, зачем вы это делаете.

Как уже было сказано выше, упражнения с мячом укрепляют цилиарную мышцу за счет сосредоточения на движущемся объекте. Дома можно закрепить на стене мишень, куда вы будете в дальнейшем бросать теннисный мяч. И также можно подбрасывать мяч над головой и ловить его руками. Полезны также игры в бадминтон.

Люди с миопией сильно сутулятся. Желая рассмотреть отдаленный предмет, им приходится наклонять голову вперед. Лечебная физкультура включает в себя упражнения, которые укрепляют слабые мышцы спины и брюшного пресса.

Для начала рассмотрим эффективный комплекс для абдоминальных мышц:

лягте на спину и совершайте поочередно вдохи и выдохи таким образом, чтобы живот втягивался и выпячивался;
в том же положении сделайте глубокий вдох и задержите дыхание. Далее резко втягивайте и расслабляйте живот;
лежа на спине, положите руки по швам и отрывайте от пола голову. Затем положите ладони обеих рук на шею и поднимайте не только голову, но и плечи;
согните ноги в колени и пытайтесь подтянуть их к груди.

Все упражнения выполняются плавно. Не нужно делать резких движений. Главное – это количество, а качество.

Теперь поговорим о возможностях укрепления слабых мышц спины:

положите на голову небольшой мешок и вместе с ним походите по комнате на носках;
отведите руки назад и скрестите за спиной их вместе, а затем прогнитесь вперед, поднимая руки кверху;
держите руки на поясе, одновременно наклоняясь с ровной спиной вперед;
сядьте на стул, разместив скрещенные пальцы рук на затылке. С небольшим усилием наклоняйте руками голову вперед;
в положении лежа на животе следует поднимать грудную клетку, сводя между собой лопатки.

Для укрепления внутренних и наружных мышц глаза показаны такие упражнения:

встаньте ровно, плечи опустив вниз. Вращайте головой по часовой стрелке, а затем в обратном направлении. Затем с помощью указательного и среднего пальца помассируйте область висков;
двигайте глазами в разных направлениях, голову оставляя неподвижной;
закройте глаза и аккуратно надавливайте на веки, прощупывая глазные яблоки;
нарисуйте на стекле черную точку. Закройте левый глаз, а правым постарайтесь сфокусироваться на ней. Ту же манипуляцию повторите с другим зрительным органом;
активно поморгайте в течение минуты.

Миопия высокой степени часто становится причиной инвалидности по зрению. Для ее получения, не имеет значения, что именно послужило причиной развития офтальмологической патологии. Важную роль играет необратимость и тяжесть заболевания, которые препятствуют выполнению трудовой деятельности.

Близорукость может привести к инвалидности

Основаниями для рассмотрения присвоения инвалидности являются:

устойчивые нарушения зрительной функции;
потеря работоспособности;
невозможность выполнения повседневных дел – передвижения, обучения, ориентирования в пространстве;
необходимость в проведении реабилитации.

Врачи начинают говорить об инвалидности, если ухудшение зрения явно прогрессирует, а лечебная терапия не приносит никаких результатов. И также сюда можно отнести наличие противопоказаний к проведению операции.

Первую группу присваивают при значительных нарушениях функции зрительного анализатора, речь идет практически о полной слепоте. Такие люди не могут заботиться сами о себе, им нужна посторонняя помощь. Слабовидящим также могут присвоить первую группу, если присутствует осложненная форма близорукости. Сюда можно отнести двустороннее отслоение сетчатки, а также сочетание миопии с неоперабельной катарактой.

Вторую группу дают пациентам, которые нуждаются в периодической помощи со стороны. Претендовать на инвалидность могут пациенты, которые из-за тяжелых осложнений миопии не могут выполнять работу, связанную с напряжением зрения или подъемом тяжестей. Третью группу дают при средней степени слабовидения.

Как лечить?

Лечение миопии высокой степени подбирается с учетом выраженности заболевания, состояния сетчатки, а также наличия сопутствующих патологий. Этот диагноз предусматривает постоянное ношение очков или линз. Окулисты выписывают таким больным глазные капли или гели для увлажнения конъюнктивы.

Консервативные методики при миопии 3 степени ощутимо не смогут улучшить зрения, поэтому часто применяются радикальные способы лечения:

лазерная коррекция. Лучше всего делать процедуру в возрасте от 18 до 55 лет. В этот период размер глазного яблока не меняется, а также не происходит существенных изменений, связанных со старением организма;
рефракционная замена хрусталика. Суть процедуры заключается в замене хрусталика;
кератопластика. Во время оперативного вмешательства восстанавливается форма и функциональная активность роговичной оболочки. Роговица заменяется искусственным или донорским трансплантатом. Чтобы придать оболочке нужную форму, проводится компьютерное моделирование. Процедура проводится под местной анестезией.

Самое главное

Миопия высокой степени у взрослых – это опасное состояние, которое может привести к потере зрения и инвалидности. Большое значение в развитии недуга играет зрительное переутомление. В группе риска находятся подростки. Близорукость не является противопоказанием к физической активности. Больным рекомендуются игры в баскетбол, настольный теннис, пионербол. Запрещены любые виды борьбы.

Близорукость нельзя назвать редким явлением. Ежедневно можно встретить человека, который щурится, рассматривая что-то вдалеке от себя. Это происходит по причине того, что предметы на расстоянии кажутся ему размытыми и нечеткими, при этом вещи, которые расположены близко, можно легко рассмотреть во всех подробностях. Миопия высокой степени - это тяжелая стадия близорукости, которая требует особого врачебного внимания.

Характеристики патологии

Если у человека диагностируется миопия высокой степени, то это говорит об отклонениях и болезни глаз, которая может привести к необратимым последствиям. При такой патологии картинка формируется перед сетчаткой глаза, что и создает эффект затуманенности и нечеткости.

При близорукости глазное яблоко человека имеет нехарактерную ему овальную форму. Именно по этой причине роговица находится на нестандартном удалении от сетчатки, из-за чего и возникают проблемы со зрением.

Изменения в качестве зрения человека, отклонения от нормы, выражаются в диоптриях. высокой степени фиксируется при наличии шести диоптрий со знаком минус. Такое явление требует незамедлительного врачебного вмешательства и соответствующего лечения.

Как себя проявляет миопия

Миопия высокой степени в редких случаях может привести к полной потере зрения, но в современной медицине такие случаи относят к исключениям. У людей, которые страдают близорукостью в тяжелой стадии, наблюдаются симптомы следующего характера:

Глаза устают на порядок быстрее, чем у здоровых людей. Особенно при просмотре телевизора или работе за компьютером.
Из-за повышенного напряжения, постоянного желания прищуриться, чтобы рассмотреть что-то лучше, возникают регулярные головные боли.
Само прищуривание также определяется как симптом человека с близорукостью.
Нередко возникают боли в глазах.
Глазное яблоко удлиняется.

Близорукость, и миопия в том числе, может быть врожденной или приобретенной. Чаще всего она появляется в период роста организма, если, конечно, не появилась на свет вместе с человеком.

Диагноз миопии высокой степени может быть поставлен в любом возрасте, а болезнь развивается как на фоне наследственных причин, так и из-за механического вмешательства.

Как появляется миопия

Медицина едина во мнении, что зрение человека формируется в период от 7 до 20 лет, после чего оно может нормализоваться, а легкая близорукость (на фоне внешних факторов) не считается опасной. Тяжелая стадия миопии развивается, в основном, по двум причинам:

Как следствие развития прогрессирующей близорукости.
Как наследственный фактор.

Быстрое развитие патологии может привести к тяжелым осложнениям, как уже упоминалось, даже к потере зрения. Наследственная форма миопии может приводить к потере зрения до минус 20-30 диоптрий, что, по сути, говорит о практической слепоте. Доказано, что генетический фактор является катализатором для развития болезни.

Причины тяжелой близорукости

Среди причин, провоцирующих миопию высокой степени, выделяют:

Наличие данной патологии у одного из родителей делает ребенка более предрасположенным к проблемам со зрением.
Неверное соблюдение гигиены зрения, особенно в детском возрасте, когда идет основной процесс формирования зрения, чрезмерное сидения за компьютером.
Игнорирование первых симптомов снижения качества зрения, отсутствие необходимого лечения.
Непредвиденные черепно-мозговые травмы, которые при неблагоприятном развитии задевают органы зрения.
Изменение формы глазного яблока.

Человеку присваивается инвалидность при миопии высокой степени, группу инвалидности определяют по тяжести каждого отдельного случая. Важно при этом учитывать тот факт, насколько человек в состоянии вести самостоятельную жизнь и осуществлять трудовую деятельность. Ежегодно проводится пересмотр медицинских данных, и группа инвалидности может быть изменена.

Полная потеря зрения определяется как инвалидность первой группы.

Осложнения тяжелой миопии

Если болезнь оставлять без должного медицинского внимания, то это может привести в серьезным осложнениям:

Отслоение сетчатки глаза и потеря зрения. Это происходит на фоне изменения формы глазного яблока, истончения сетчатки, что сильно повышает уровень нагрузки на глаза. Если произошел разрыв или отслоение сетчатки, то медицинская помощь нужна незамедлительно.
Увеличение внутриглазного давления (глаукома), что также может привести к слепоте.
Дефекты зрения, которые выражаются в искажении центральной картинки. Такое явление носит название дистрофия сетчатки.
Катаракта, или помутнение глазного хрусталика, вследствие чего зрение стремительно ухудшается.

Неблагоприятные последствия патологии могут развиться в любом возрасте и даже после проведения операций по устранению близорукости.

Миопия высокой степени обоих глаз или только одного требует постоянного наблюдения у офтальмолога. Это позволит вовремя обнаружить опасное истончение сетчатки глаза. Опасным признаком считается появление пелены перед глазами, а также визуальное искажение предметов.

Как остановить развитие миопии

Современная медицина обладает методами лечения миопии высокой степени, поэтому пациенту с таким диагнозом нет смысла поддаваться панике. Первая задача офтальмолога - это приостановить развитие болезни и не допустить опасных осложнений, медлить в такой ситуации никак нельзя.

Пациент же должен хорошо запомнить, что при диагнозе миопия из ежедневных привычек нужно исключить тяжелые физические нагрузки, спорт.

Очки или линзы

Коррекция миопии высокой степени с использованием очков применяется, как для взрослых, так и для детей.

Прежде чем назначить такое лечение, врач должен провести полное обследование и подобрать необходимую пару. Высокий уровень близорукости требует обязательного ношения очков, а если лечение подобрано своевременно, то зрение можно значительно улучшить, в некоторых случаях полностью восстановить.

Если миопия обнаружена у ребенка, то ношение очков обязательно. Важно при этом помнить, что приучать зрение маленького ребенка к очкам нужно постепенно.

Лечение миопии высокой степени у взрослых с помощью очков допускает незамедлительное применение. Однако в процессе их носки могут возникнуть неприятные ощущения, головные боли, повышенная усталость глаз. О таких явлениях нужно сразу сообщать офтальмологу, чтобы подобрать более подходящие линзы.

Обычные контактные линзы не совсем применимы для лечения близорукости, эффект от них значительно меньший, нежели от очков. Поэтому в качестве удобного аксессуара линзы в определенных условиях незаменимы, но рассчитывать, что они вылечат зрение не нужно.

Современная медицина обладает интересными методами для восстановления зрения. Один из них представляет собой ношение специальных ночных линз. В тот момент пока человек спит, линзы оказывают благотворное воздействие на роговицу глаза. После пробуждения линзы снимаются, а форма роговицы остается измененной, что значительно улучшает зрение пациента.

Лазерная коррекция зрения

Лазерная операция миопии высокой степени показа тем пациентам, которым лечение с помощью очков не помогло, либо не принесло ожидаемых результатов. В современной практике лазерная коррекция зрения достаточно распространенная процедура, которая в большинстве случаев приводит к желанной цели.

В случае с миопией высокой степени подобная операция проводится, если зрение не упало выше минус 15 диоптрий. В противном случае и данный вид лечения окажется бесполезным.

Важно, что если пациент изначально не готов пользоваться очками длительное время, то коррекция лазером может быть проведена, минуя этот этап. В момент проведения процедуры врач воздействует на роговицу глаза и изменяет ее форму, при завершении операции визуальная картинка пациента постепенно восстанавливается. Зрение приходит в норму, либо значительно улучшается.

Замена глазного хрусталика и интраокулярные линзы

Подобная сложная операция показана в случаях ухудшения зрения до минус 20 диоптрий, но не более. В таком случае естественный глазной хрусталик удаляется, а на его место имплантируется линза интраокулярная, которая впредь будет выполнять функции удаленной части глаза.

Если же пациент страдает еще более высокой формой близорукости, то до минут 25 диоптрий возможно применение интраокулярных линз, которые становятся настоящим спасением для людей с тяжелой патологией. Такая операция возможна, если естественный хрусталик не утратил полностью своих функций, и тогда линза вживляется в переднюю или заднюю камеру глазного яблока. Метод значительно улучшает зрение, но не меняет формы роговицы глаза.

Любое оперативное вмешательство возможно только при стабильном течении болезни

Витаминная поддержка здоровья

В комплексе с основным лечением пациенту может быть назначен курс витаминов, а также ноотропные препараты. Витаминная и медикаментозная поддержка организму чаще всего назначается в виде курсового приема.

Грамотно подобранное лечение позволяет остановить прогрессию заболевания и вернуть пациенту зрение.

Миопия и беременность

Офтальмологи сходятся в едином мнении, что в период беременности женщина с диагнозом миопии высокой степени должна регулярно наблюдаться у врача, который будет отслеживать состояние ее зрения.

Во время естественных родовых потуг высок риск отслоения сетчатки или повреждения сосудистой оболочки глаза от переизбытка напряжения и повышения внутриглазного давления.

В подобных случаях акушеры во многом полагаются на мнение окулиста, который следит за состоянием роговицы глаза женщины. Если риск неблагоприятных последствий велик, то зачастую рекомендуется отказаться от естественных родов и прибегнуть к кесареву сечению.

Важно помнить, что даже после родов женщине с подобным диагнозом необходимо наблюдаться у врача, чтобы отследить развитие патологии и вовремя принять необходимые меры.

Коротко о главном

Для того чтобы не допустить потери зрения, нельзя пренебрегать элементарными правилами:

Не сидеть долго за компьютером без надобности.
Обеспечить рабочее место хорошим освещением.
Не читать в транспорте и в положении лежа.

При первых признаках ухудшения качества зрения стоит обратиться к врачу, который определит необходимость лечения.

Медицинская практика доказывает, что миопия высокой степени - это не приговор, если вовремя ее обнаружить и подобрать грамотные методы восстановления зрения. Сделать это может только специализированный врач при полном доверии к нему пациента.