Маалокс противопоказания. Маалокс инструкция по применению

Знают, что в комплексе лечения этих болезней обязательно должны присутствовать антациды. Так называют препараты, которые нейтрализуют действие пищеварительных соков на слизистую верхних отделов пищеварительного тракта. Они не мешают выработке соляной кислоты и ферментов, однако предотвращают раздражение ими стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Покрывая их тончайшей защитной пленкой, они создают условия, в которых уменьшается воспаление и ускоряется восстановление клеток.

Самый известный на сегодня антацид – это . Он выпускается в виде суспензии, принимаемой внутрь. Правда, у него есть два недостатка: во-первых, его довольно сложно принять «на бегу», когда у человека нет времени доставать мерную ложечку и отсчитывать себе дозу, а во-вторых, он имеет побочное действие – способствует появлению запоров. Поэтому людям, которые вечно спешат, а также тем, кто имеет проблемы со стулом или просто предпочитает максимальное удобство, можно посоветовать другое отечественное средство – дозированную в пакетиках суспензию или таблетки «маалокс».

Состав и показания к применению

Состав маалокса почти идентичен составу альмагеля – у них одни и те же действующие вещества. Однако в маалоксе они более сбалансированы, и именно поэтому он не оказывает влияния на стул.

Средство можно принимать в следующих случаях:

— боли в животе, дискомфорт, тяжесть и тошнота при гастрите, язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы;

— лечение и профилактика гастрита, вызванного приемом лекарств (аспирина, преднизолона).

Препарат начинает действовать через 20-30 минут, а эффект сохраняется на несколько часов.

Какие ошибки можно допустить при приеме маалокса?

Лекарство применяется очень просто: по таблетке (или по 1 пакетику суспензии, 15 мл) перед каждым приемом пищи, и еще раз незадолго до сна, чтобы защитить желудок на ночь – всего 4 раза. Так применяются и другие антациды. Однако даже при такой банальной схеме пациенты могут допускать ошибки.

Например, многие пьют маалокс вместе с другими лекарствами, одновременно засыпая в рот целую горсть таблеток. Однако лечение этим средством, наряду со своей простотой, требует особого отношения – его нужно пить отдельно, на час, а лучше на два отделяя его прием от еды и прочих лекарств. В противном случае пища и жидкость смывают его со стенок желудка, а другие препараты не могут «пробиться» через созданную маалоксом пленку.

Практически все больные, несмотря на уже полученный опыт с другими медикаментами, ждут от лекарств действия «на кончике иглы» — быстрого, наступающего сразу же после введения препарата. Конечно, маалокс – средство быстрого действия, но не мгновенного. Пока он распределится по слизистой оболочке и «успокоит» раздраженную поверхность, проходит около 20-30 минут. У кого-то из пациентов не хватает терпения этого дождаться, поэтому уже через 3-5 минут они принимают еще одну таблетку, и еще… И когда к пятой дозе боль в животе наконец проходит, у человека остается ощущение, что для избавления от симптомов ему требуется большой объем лекарства. Он начинает принимать препарат в режиме «интенсивной терапии», что может отражаться на здоровье: в больших дозах маалокс подавляет всасывание полезных веществ – ионов металлов, микро- и макроэлементов, из-за чего возможны электролитные и метаболические нарушения.

Русский человек не только нетерпелив, но и весьма подозрителен, так что от препаратов часто ожидают не только быстрого эффекта, но и какого-то подвоха. Бывает, что симптомы, возникшие на протяжении лечения, заочно списывают на побочное действие лекарств.

Например, на одном из многочисленных медицинских форумов встречался такой вопрос: «У меня черный стул. Наверно, это из-за того, что я принимаю маалокс?» Черный стул может появиться от активированного угля, но разве такое случается от таблетки антацида? Порой бывает, что свекла окрашивает кал в бордовый, а варфарин придает розовый оттенок моче, но это не тот случай. Маалокс не вызывает «непредвиденных» симптомов, любые подобные признаки говорят о заболевании! Черный стул у того пациента, скорее всего, был вызван язвенным кровотечением – и, надо сказать, не самым слабым, если переваренная кровь придала ему такой цвет. Так что этому бедняге впору было звонить в «скорую» и собирать вещи в больницу – а он безмятежно общался на форуме… Будем надеяться, сейчас с ним все в порядке.

Наконец, последняя из типичных ошибок. Маалокс и другие антациды часто становятся «палочкой-выручалочкой» для больных, которые лечатся сами не спешат к врачу. А зачем к нему идти? Таблетка, другая – и все проходит! Не будьте столь же легковерны. На одном только маалоксе «далеко не уедешь». А вдруг у Вас не гастрит, как Вы привыкли думать, а язва?

Как повысить эффективность маалокса?

Если Вам назначили это лекарство, значит, у Вас проблемы с повышенной секрецией. К сожалению, здесь мало одного препарата — нужен комплексный подход. Если Вы будете каждый раз дожидаться симптомов, а затем просто «гасить» их лекарством, выздоровление наступит не скоро. Поэтому, чтобы лечение имело смысл, его необходимо дополнить другими антисекреторными средствами.

Лучшее из них относится к группе блокаторов протонной помпы и называется омепразолом. Для большей эффективности маалокс можно сочетать с ним или его аналогами – нексиум, пантопразол, эзомепразол. В принципе, существуют и другие лекарства подобного действия, например, Н2-блокаторы (фамотидин, ранитидин) либо холинолитики (гастрозепин), но они хуже, в первую очередь, за счет побочного действия.

Антациды будут действовать гораздо лучше, если Вы серьезно подойдете к лечению и будете соблюдать диету: без специй, кофе, жирного, жареного и прочих «вредностей». Кстати, фрукты, которые, в общем-то, считаются атрибутами здорового питания, при острых заболеваниях желудка и кишечника противопоказаны: они ускоряют перистальтику, что усиливает боль. Поэтому переходим на кисели, пюре и кашк! На фоне такого питания Вам быстро станет лучше, и в итоге даже такое хорошее лекарство, как маалокс, придется принимать не так долго.

Препарат Маалокс инструкция по применению относит к антацидным лекарствам. Суспензию, таблетки, мини и назначают пациентам для профилактики и терапии патологий желудочно-кишечного тракта. Медикамент помогает в терапии гастритов и язв желудочно-кишечного тракта.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

Таблетки жевательные.
Суспензия для приема внутрь (включая Маалокс мини).

Действующие вещества Маалокса:

Алгелдрат (в форме алюминия гидроксида): в 1 таблетке – 0,4 г (эквивалентно 0,2 г алюминия оксида), в 100 мл суспензии – 3,5 г;
Магния гидроксид: в 1 таблетке – 0,4 г, в 100 мл суспензии – 4 г.

Вспомогательные компоненты:

Таблетки: натрия сахаринат, крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским), сахароза, сорбитол, магния стеарат, маннитол, ароматизатор мяты перечной.
Суспензия: натрия сахаринат, хлористоводородная кислота концентрированная 10%, масло листьев мяты перечной, лимонной кислоты моногидрат, пероксид водорода 30%, метилпарагидроксибензоат, маннитол, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол 70%, вода очищенная.

Фармакологическое действие

Активные компоненты Маалокса – гидроксид магния и алгелдрат – воздействуют на свободную соляную кислоту желудочного сока, нейтрализуя ее без эффекта вторичной гиперсекреции. Применение препарата способствует повышению уровня pH желудочного сока, тем самым снижая активность содержащегося в нем пепсина.

Помимо этого, Маалокс оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие, снижая влияние различных повреждающих факторов на слизистую оболочку желудка и пищевода. Гидроксид магния и алгелдрат являются антацидными веществами местного действия, которые обладают низкой абсорбцией, то есть не всасываются в кровь в больших количествах.

За счет этого Маалокс считается препаратом, не оказывающим системного воздействия на организм.

Показания к применению

От чего помогает Маалокс? Суспензия и таблетки назначаются, если выявлены:

диспептические явления, в том числе, при избыточном приеме кофе, никотина, этанола, лекарственных препаратов, погрешностей в диете (для суспензии);
обострение язвенной болезни;
боли или дискомфорт в верхней трети живота, в том числе, при избыточном приеме кофе, никотина, этанола, лекарственных препаратов, погрешностей в диете (для суспензии);
острый и хронический гастродуоденит в фазе обострения с нормальной или усиленной секреторной функцией;
диафрагмальная грыжа, рефлюкс-эзофагит.

Инструкция по применению

Взрослым назначают по 1-2 таблетки или по 15 мл (1 столовая ложка) суспензии 3-4 раза в сутки через 1-2 ч после еды и на ночь. При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через более короткий промежуток времени после еды.

Продолжительность приема не должна превышать 2-3 мес. При эпизодическом применении (например, при дискомфорте после погрешностей в диете) принимают по 1-2 таблетки или по 15 мл суспензии однократно.

Суспензия Маалокс

Предназначена для приема внутрь в нерастворенном виде. Препарат в пакетике следует предварительно тщательно размять пальцами рук. Рекомендованное дозирование взрослым и детям старше 15 лет: по 15 мл через 1-2 часа после каждого приема пищи и в случае возникновения изжоги или болей в эпигастрии. Максимальная суточная доза – не более 90 мл.

При рефлюкс-эзофагите суспензию следует принимать через 0,5-1 час после еды, язвенной болезни желудка – за 0,5 часа до еды. Курс лечения не более 2-3 месяцев. При эпизодическом приеме, связанном, например, с дискомфортом после погрешностей в диете – по 15 мл однократно. Пациентам с нарушением функции почек нельзя назначать препарат на длительный период и/или в высоких дозах.

Маалокс мини

Содержимое 1-2 мини-пакетов принимают внутрь через 1-1.5 ч после еды или при возникновении изжоги. При необходимости можно принять дополнительную дозу препарата через 2 ч после предыдущего приема. Максимальная суточная доза составляет 12 мини-пакетов. Курс лечения — не более 2-3 месяцев.

При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 1-2 мини-пакета однократно. Перед тем как вскрыть мини-пакет следует осторожно перемешать его содержимое, тщательно разминая пакет между пальцами. Содержимое пакета выдавить в ложку или в рот (принимать суспензию без предварительного разбавления).

Противопоказания

Болезнь Альцгеймера.
Гипофосфатемия.
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Возраст детей до 12 лет из-за отсутствия клинических испытаний.
Период беременности в 1 триместре.
Хроническая почечная недостаточность.

С осторожностью данное лекарственное средство используют во 2 и 3 триместрах беременности и среди кормящих матерей.

Побочные явления

Реакции со стороны метаболизма: гипералюминиемия, гипермагниемия, гипофосфатемия (при продолжительной терапии или приеме в больших дозах, при низкой концентрации фосфатов в пище), способной приводить к усиленной резорбции костей, остеомаляции, гиперкальциурии.
Реакции со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, крапивница, зуд, ангионевротический отек.
Реакции со стороны пищеварения: диарея, запор.

Детям, при беременности и кормлении грудью

На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при применении препарата Маалокс при беременности, однако, в связи с недостаточностью клинического опыта, его применение при беременности возможно только в низких дозах, кратковременно и в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата Маалокс в период лактации прекращения грудного вскармливания не требуется. В экспериментальных исследованиях на животных не получено четких данных на наличие тератогенного эффекта у гидроксида алюминия и гидроксида магния.

Противопоказано детям до 15 лет.

Особые указания

Женщинам в период беременности и лактации, подросткам и пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать лечение. В случаях, когда после 10-дневного приема Маалокса у пациента наблюдается ухудшение симптомов заболевания или признаки нарушения функций ЖКТ не исчезают, необходимо уточнить диагноз и провести коррекцию терапии.

При одновременном применении Маалокса с другими препаратами следует соблюдать двухчасовой интервал между приемами лекарственных средств. В отношении препаратов, относящихся к группе фторхинолонов, перерыв между приемами должен составлять не менее четырех часов.

Также важно учитывать, что при длительном лечении Маалоксом рацион пациента должен включать достаточное количество фосфатов, так как одно из действующих веществ препарата (алгелдрат) может понизить уровень фосфора в организме.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Маалокс с Дигоксином, Индометацином, Кетоназолом, Норфлоксацином наблюдается снижение всасывания последних, в результате чего терапевтический эффект будет недостаточным.

Препараты из группы М-холиноблокаторов замедляют процесс продвижения пищевого комка по желудочно-кишечному тракту, тем самым усиливая и пролонгируя эффект Маалокса при их лекарственном взаимодействии.

При использовании препарата в качестве профилактического средства для предупреждения развития лекарственной язвы следует выдерживать интервал не менее 2-3 часов, в противном случае эффективность нестероидных противовоспалительных средств будет снижена.

Аналоги лекарства Маалокс

По структуре определяют аналоги:

Гастрацид.
Маалокс мини.
Аджифлюкс.
Алюмаг.
Анацид форте.
Алмол.
Риволокс.
Алтацид.
Палмагель.
Маалукол.
Фосфалюгель (разный состав, схожее действие).

Из двух препаратов предпочтительнее выбирать Фосфалюгель (особенно для пожилых и беременных), т.к. он не способствует излишней эвакуации фосфатов из организма (главным образом из костей).

Что лучше: Альмагель или Маалокс?

Препараты относятся к одной фармакологической группе и являются аналогами. Активные вещества в данных препаратах содержатся в разных соотношениях. Альмагель в связи с этим обладает большей способностью провоцировать запоры, а действие Маалокса почти в два раза продолжительнее.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Маалокс (суспензия 250 мл) в Москве составляет 379 рублей. Цена жевательных таблеток — 250 рублей за 20 шт. Маалокс мини стоит 136 рублей за 6 пакетиков со вкусом смородины. Отпускается без рецепта.

Хранить препарат необходимо в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С. Срок годности таблеток жевательных – 5 лет, таблеток жевательных без сахара – 3 года, суспензии в пакетиках 3 года, во флаконах – 30 месяцев. Срок хранения вскрытого флакона – 6 месяцев.

Ознакомьтесь также с инструкцией по применению близкого аналога — препарата .

Post Views: 331

Хорошо сбалансированная комбинация гидроксида магния и гидроксида алюминия обеспечивает выраженную кислотонейтрализующую способность и протекторный эффект. В исследованиях применения однократной дозы in vitro по методу Vatier: общая кислотонейтрализующая способность (титрование при рН 1): 440 ммоль Н+ ионов.
Препарат не является рентгенконтрастным.
Применяется как антацидное и адсорбирующее средство.
Препарат не всасывается в ЖКТи не поступает в системный кровоток.

Показания к применению препарата Маалокс

Лечение изжоги и гастроэзофагеальной рефлексной болезни у взрослых и детей старше 15 лет

Применение препарата Маалокс

Применяется исключительно для лечения взрослых и детей в возрасте от 15 лет. Внутрь через 1-1,5 ч после еды или при возникновении боли. Принимают по 1-2 таблетки или по 15 мл суспензии (1 столовая ложка или содержимое 1 пакета). Таблетка следует рассасывать или полностью разжевывать. Максимальная суточная доза — 6 доз. Не следует принимать больше 12 таблеток (6 пакетов или столовых ложек) в сут.
Перед употреблением суспензию нужно сделать однородной путем разминания пакета. Содержимое пакета выливают в ложку или непосредственно в ротовую полость. Не применять больше 6 пакетов в сут.

Противопоказания к применению препарата Маалокс

Тяжелая почечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты препарата Маалокс

В случае продолжительного применения повышенных доз препарата Маалокс возможно уменьшение запасов фосфора в организме, связанное с действием гидроксида алюминия, входящего в состав препарата. Возможны нарушения со стороны ЖКТ — диарея, запор, ангионевротический отек, кожная сыпь.

Особые указания по применению препарата Маалокс

при потере массы тела;
возникновении затруднения при глотании или постоянном ощущении дискомфорта в животе;
расстройствах пищеварения, которые появились впервые, или изменения протекания существующих нарушений пищеварения;
почечной недостаточности.

Поскольку Маалокс содержит сорбитол, он противопоказанный пациентам с непереносимостью фруктозы.
Предупредительные меры при применении.
При лечении пациентов с почечной недостаточностью или лиц, которые находятся на постоянном гемодиализе, нужно учитывать наличие алюминия в препарате (существует риск возникновения энцефалопатии). Если расстройства пищеварения сохраняются после 10 дней лечения или их протекание ухудшается, нужно выяснить причину их возникновение и пересмотреть назначенное лечение.
В случаях, когда проводится лечения другими препаратами, которые применяются перорально, Маалокс нужно принимать за 2 ч до или за 2 ч после применения препаратов, указанных в разделе “Взаимодействие”.
Применение в период беременности и кормления грудью.
Достоверных данных относительно тератогенних эффектов у животных нет.
Специфические тератогенные или фетотоксические эффекты у человека не наблюдались. Однако данных длительного наблюдения за беременными женщинами, которые применяли препарат, не достаточно, чтобы исключать любой риск. Поэтому во время беременности этот препарат нужно применять только тогда, когда польза для матери преобладает риск для плода.
Маалокс содержит ионы алюминия и магния, которые могут оказывать влияние на тонус ЖКТ, который обязательно нужно учитывать:

соли гидроксида магния могут служить причиной диареи;
соли алюминия могут усилить запора, который довольно часто наблюдается во время беременности.

Не следует принимать Маалокс на протяжении продолжительного времени и в больших дозах.
Во время лечения препаратом Маалокс можно продолжать кормление грудью.
Дети . Нет опыта применения препарата у детей в возрасте до 15 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Не влияет.

Взаимодействия препарата Маалокс

Антациды вступают во взаимодействие с определенными лекарственными средствами, которые применяются перорально.
Комбинации, которые требуют специальных предупредительных мер при применении.
Наблюдается снижение желудочно-кишечного всасывания лекарственных средств, которые применяются одновременно.
Между приемом антацидов и других препаратов необходим перерыв не менее 2 ч.
По возможности, промежуток времени должен составлять больше 2 ч между применением препарата Маалокс и других препаратов: H2-блокаторов гистаминовых рецепторов, противотуберкулезных препаратов: этамбутол, изониазид (для перорального применения), атенолол, метопролол, пропанолол, хлорохин, циклины, дифлунизал, дигоксин, дифосфонаты, фексофенадин, препараты железа (соли), фторхинолоны, натрия фторид, глюкокортикоиды (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацин, кайексалат, кетоконазол, лансопразол, линкозамины, нейролептики фенотиазинового ряда, пенициламин, препараты фосфор (добавки), тироксин.
Комбинации, которые нужно учитывать.
Повышается почечная экскреция салицилатов вследствие ощелачивания мочи в случае комбинации с салицилатами.

Передозировка препарата Маалокс, симптомы и лечение

На данное время никаких сообщений о передозировке или возникновении интоксикации при применении препарата Маалокс не поступало.

Условия хранения препарата Маалокс

При температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Список аптек, где можно купить Маалокс:

Санкт-Петербург

Инструкция

«Маалокс» рекомендуется принимать при обострении язвенной болезни, грыже пищевода, рефлюкс-эзофагите, . Препарат используется для лечения и профилактики диспепсических явлений, в том числе спровоцированных приемами лекарств. «Маалокс» показан при дискомфорте и болях в желудке, а также изжоге, которые вызваны неправильным питанием и чрезмерным употреблением алкоголя и кофе.

«Маалокс» в форме таблеток или суспензии следует принимать 3-4 раза в сутки. Пить лекарство нужно через 1-2 часа после еды, а также перед сном. При лечении рефлюкс-эзофагита препарат нужно принимать через 15-30 минут после еды. При возникновении резких болей пить «Маалокс» можно независимо от приема пищи.

В случае необходимости (при непроходящих болях, сильном дискомфорте), через 2 часа после планового употребления средства разрешается принять еще одну дозу лекарства. При этом пить препарат «Маалокс» можно не чаще 6 раз в сутки. Курс терапии должен длиться не дольше 2-3 месяцев.

Таблетки «Маалокс» употребляют по 1-2 штуки за прием. Разовая суспензии составляет 15 мл. Данное количество срества содержится в 1 столовой ложке либо 1 пакетике-саше. При дискомфорте, возникшем после погрешностях в диете, допускается эпизодический прием средства. В этом случае разовую дозировку рекомендуется принять однократно.

Таблетки «Маалокс» предназначены для разжевывания либо рассасывания. Препарат необходимо держать во рту до полного его растворения, и только потом глотать. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 12 таблеток.

Суспензию «Маалокс» следует принимать неразбавленной. Перед употреблением емкость с препаратом следует хорошо встряхнуть, а пакет размять пальцами для того, чтобы содержимое хорошо размешалось. Суспензию перед приемом следует поместить в ложку и затем выпить. При использовании мини-доз из саше суспензию можно вылить в ложку либо выпить прямо из пакетика.

Обратите внимание

Препарат не рекомендуется принимать детям до 12 лет. Кормящим и беременным женщинам данное средство можно использовать в небольших дозах, нечасто и только по показанию врача. Препарат «Маалокс» противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, а также при непереносимости компонентов средства, в том числе фруктозы.

В период лечения препаратом «Маалокс» могут возникнуть побочные действия в виде нарушений вкусовых ощущений, тошноты, рвоты, запоров. При длительной терапии в редких случаях возможны изменения концентрации алюминия и магния в крови, дефицит фосфора, дистрофические процессы в тканях мозга, у пожилых людей – обострение болезни Альцгеймера, остеопороз.

Наименование:

Маалокс (Maalox)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика : Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, не вызывая вторичной гиперсекреции соляной кислоты. В связи с повышение pH при его приеме снижается пептическая активность желудочного сока. Оказывает также адсорбирующее и обволакивающее действие, благодаря чему уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Фармакокинетика : Гидроксиды магния и алюминия считаются антацидами местного действия, практически не абсорбирующимися при приеме в рекомендуемых дозах и, соответственно, не оказывающими системных эффектов.

Показания к
применению:

Острый гастрит;
- гиперацидный гастрит;
- острый дуоденит;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения);
- симптоматические язвы различного генеза;
- эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ;
- рефлюкс-эзофагит;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- острый панкреатит;
- обострение хронического панкреатита;
- гиперфосфатемия;
- дискомфорт, гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств, погрешностей в диете).
- бродильная или гнилостная диспепсия (в составе комбинированной терапии).

Способ применения:

Внутрь , рассасывая или тщательно разжевывая.

Взрослым и подросткам старше 15 лет - по 1–2 табл. 3–4 раза в сутки через 1–2 ч после еды и на ночь. При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткое время после еды. Максимальное количество приемов препарата - 6 раз в день. Не принимать более 12 табл. в сутки. Курс лечения не должен превышать 2–3 мес. При эпизодическом применении (например при дискомфорте после погрешностей в диете) - по 1–2 табл.

Побочные действия:

Иногда могут возникать диарея, запор, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений.

При длительном приеме высоких доз могут возникать гипофосфатемия (особенно при низком содержании фосфатов в пище), гиперкальциурия, нефрокальциноз, гипокальциемия, остеопороз, остеомаляция.

У больных с сопутствующей почечной недостаточностью возможны: повышение плазменных концентраций магния и/или алюминия, развитие жажды, снижение АД, гипорефлексия.

При длительном применении высоких доз у пациентов с почечной недостаточностью в редких случаях возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии.

Противопоказания:

Тяжелая почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- гипофосфатемия;
- непереносимость фруктозы (из-за наличия в составе препарата сорбитола);
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы (из-за наличия в составе препарата сахарозы);
- детский и подростковый возраст до 15 лет.

С осторожностью : при почечной недостаточности при длительном приеме возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии; у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе; беременность (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»); болезнь Альцгеймера; низкое содержание фосфатов в пище (риск развития фосфатной недостаточности); сахарный диабет (в связи с содержанием в составе таблеток сахарозы).

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Снижает и замедляет абсорбцию дигоксина , индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, кетоконазола и итраконазола, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов (ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепофлоксацина и др.), азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов (их следует применять за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидов), фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, пеницилламина и лансопразола.
М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка , усиливают и удлиняют действие препарата.

Беременность:

У животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида. На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс во время беременности, однако, в связи с недостаточностью клинического опыта, его применение во время беременности возможно, только если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода.