Как и где получить льготные лекарства. «Горячая линия» по лекарственному обеспечению и льготным лекарствам Наличие лекарств в аптеке по федеральной льготе

Сергей Собянин

Бесплатные лекарства для сердечников. Новая программа Правительства Москвы

За последние годы мы создали полноценную сеть сосудистых центров для оперативного лечения инфарктов и инсультов.

Теперь решаем следующую задачу – совершенствование системы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний .

С каждым годом на рынке появляется всё больше эффективных лекарств, уменьшающих риск развития инфаркта или инсульта.

Но, к сожалению, эти лекарства стоят больших денег. Принимать их нужно долго или даже пожизненно. Большинству нуждающихся они просто не по карману. Поэтому сегодня Правительство Москвы утвердило программу бесплатного лекарственного обеспечения для горожан, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Всего будем закупать 8 новых препаратов для трех групп больных:

1) Пациенты, перенесшие острый инфаркт миокарда .

Основной риск в этой группе – повторный инфаркт. Чтобы его предотвратить или хотя бы отсрочить, в течение полугода пациенты получают бесплатные дезагрегантные препараты.

Но, по мнению врачей, полгода – слишком короткий срок.

В рамках новой программы выдача бесплатных лекарств будут продлена, как минимум, до одного года.

Закупать будем тикагрелор и прасугрел.

2) Больные, страдающие мерцательной аритмией .

Как известно, это кратчайший путь к инсульту.

Больные мерцательной аритмией будут бесплатно получать современные антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь), которые в 5 раз уменьшают риск развития инсульта. Как правило, принимать их нужно будет пожизненно.

Закупать будем дабигатрана этексилат, ривароксабан и апиксабан.

3) Больные с высоким уровнем холестерина в крови .

Высокий холестерин приводит и к инфаркту, и к инсульту.

Стандартной терапией в этом случае является прием статинов. Но, к сожалению, даже такие эффективные препараты, как статины, не всегда достигают нужной цели.

Поэтому больным с крайне высоким риском развития инфарктов, инсультов и недостаточной эффективностью статинов будут назначаться новые гиполипидемические препараты, снижающие уровень холестерина.

Закупать будем алирокумаб, эволокумаб и эзетимиб.

По нашим оценкам, получать бесплатные лекарства будут около 80 тысяч нуждающихся в них москвичей.

Лекарства будут назначать независимо от наличия или отсутствия инвалидности или другого льготного статуса – исключительно по медицинским показаниям.

Обратиться за получением антикоагулянтов можно будет уже в ближайшие дни, а остальных лекарств – с января 2020 г.

Надеюсь, новая лекарственная программа поможет спасти немало человеческих жизней. Будьте здоровы!

Льготное лекартсвенное обеспечение

В настоящее время в городе Москве действует порядок льготного лекарственного обеспечения отдельных групп населения, имеющих право на льготы, утвержденный Распоряжением Правительства Москвы от 10.08.2005 № 1506-РП «О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой».

Вышеупомянутым распоряжением утверждены: Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой, и Перечень категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» устанавливает право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, для отдельных категорий граждан, указанных в статьях 6.1 и 6.7 названного Федерального ззакона.

Фармацевтические организации, осуществляющие логистические услуги по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой в городе Москве :
САО, СЗАО, ЗелАО г. Москвы - ООО «ТД «Фарм-центр»
ВАО, СВАО, ЮАО г. Москвы - ЗАО «ВИЛАРД»
ЗАО г. Москвы - ООО «ФТК «Время»
ЮЗАО г. Москвы - ПАО «Фармимэкс»
ЦАО, ЮВАО, ТНАО г. Москвы - ГБУЗ города Москвы «Центр лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения города Москвы

Дети из многодетных семей в возрасте до 18 лет обеспечиваются лекарственными препаратами бесплатно (указанные меры социальной поддержки предоставляются многодетным семьям до достижения младшим ребенком возраста 16 лет (обучающимся в образовательном учреждении, реализующем общеобразовательные программы, - до 18 лет) в соответствии с Законом города Москвы от 23.11.2005 № 60 «О социальной поддержке семей с детьми в городе Москве».

Информация о порядке предоставления гражданам пакета социальных услуг

В соответствии с пунктом 2 статьи 6.3 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (с изменениями от 22.08.2004, 29.12.2004) периодом предоставления гражданам набора социальных услуг является календарный год.
В соответствии с пунктом 1.11 приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» заявление об отказе от набора социальных услуг на следующий год подается гражданином в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации ежегодно в срок до 1 октября текущего года. Граждане вправе отозвать поданное заявление об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) на следующий год до 1 октября текущего года.
Допускается отказ от получения набора социальных услуг полностью, отказ от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ (дополнительная бесплатная помощь, в том числе предусматривающая обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача, предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение), и отказ от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 2 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ (предоставление бесплатного проезда на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно).

________________________________________________________________________________________

Кто имеет право на получение льготных лекарственных препаратов?

Законодательством определены несколько категорий граждан, которые могут рассчитывать на бесплатные медикаменты:

· Ветераны и инвалиды ВОВ, а так же участники иных военных действий;

· Ликвидаторам аварий на Чернобыльской АЭС;

· Граждане, пострадавшие от политических репрессий в 20 веке;

· Люди, признанные пострадавшими от политических притязаний - супруги и родственники осужденных по политическим причинам;

· Дети до трёх лет. Для детей из многодетных семей установлен возрастной порог до шести лет;

· Дети-инвалиды до шестнадцатилетнего возраста;

· Многодетным матерям, имеющим на иждивении не менее десяти детей;

· Герои РФ и СССР;

· Люди с инвалидностью 1-3 группы.

Помимо указанных категорий граждан, правом бесплатного получения медикаментов обладают люди, страдающие от следующих заболеваний:

· Миелолейкоз;

· Рассеянный склероз;

· Болезнь Гоше;

· Муковисцидоз;

· Гемофилия;

· ДЦП;

· Онкология;

· Туберкулёз;

· Астма;

· Лепра;

· Шизофрения;

· Дистрофия;

· Общее заболевание крови;

· ВИЧ;

Право на бесплатное получение специализированных лекарственных препаратов имеют граждане, перенёсшие пересадку внутренних органов.

Какие лекарства положены бесплатно инвалидам?

Полный перечень полагающихся инвалидам бесплатных медикаментов включает в себя около 400 наименований.

Предоставление инвалиду 1-3 группы конкретного лекарства на льготной основе зависит от заболевания нетрудоспособного человека.

Более подробную консультации по льготному отпуску лекарственных препаратов человеку может предоставить его лечащий врач.

Помимо Федерального списка, существует региональный перечень бесплатных медикаментов.

Органы местной власти вправе самостоятельно включать те или иные медикаменты в региональный льготный перечень.

На сегодняшний день отпуску на льготных условиях нетрудоспособным гражданам подлежат следующие категории медикаментов:

1. Обезболивающие наркотические препараты;

2. Психостимуляторы;

3. Антидепрессанты;

4. Антипиретики;

5. Противовоспалительные медикаменты;

6. Психолептические средства;

7. Анксиолитики;

8. Противоэпилептические препараты;

9. Противопаркинсонические средства;

11. Бета-блокаторы;

12. Макролиды;

13. Диуретики;

14. Ингибиторы;

15. Противоаритмические средства;

16. Цитостатики;

17. Противогриббковые препараты;

18. Анксиолитики;

19. Бета-лактамные антибиотики;

20. Допаминергические средства;

21. Сердечно-сосудистые медикаменты;

22. Иммунодепрессанты;

23. Другие лекарственные средства, включённые в список жизненно важных лекарственных средств.

Что необходимо сделать для получения бесплатных медикаментов инвалиду 1-3 группы?

Список бумаг, по которым врач имеет полномочия выписывать бесплатные рецепты, выглядит следующим образом:

· Документ, подтверждающий личность (паспорт);

· Бумага, подтверждающая вашу принадлежность к льготной социальной категории;

· Бумага из пенсионных или иных органов социальной поддержки, подтверждающая получение нетрудоспособным гражданином на льготном основании материальных пособий или других услуг.

· СНИЛС;

· Полис ОМС;

После получения рецепта льготнику необходимо отправиться в аптеку, где он получит необходимый препарат бесплатно.

Так же человек может получить в аптеке компенсацию полной стоимости заранее купленного лекарства. Для этого ему обязательно понадобится кассовый документ, подтверждающий покупку.

Так же для получения лекарства вместе с рецептом в аптеку необходимо предоставить паспорт и выписку от медработника, подтверждающую состояние здоровья инвалида.

Если нетрудоспособный гражданин столкнулся с отсутствием необходимого медикамента, то он имеет все права потребовать его предоставление в течение суток. Если в аптеке отсутствует возможность предоставления в такой срок необходимого препарата, то льготник имеет право его предоставления в срок десять рабочих дней.

Следует помнить о том, что не все аптеки имеют право на бесплатную выдачу медикаментозных препаратов. Если нетрудоспособный человек не оплатил препарат, то за него это сделает Государство.

Поэтому нетрудоспособному человеку отпустят препарат только в той аптеке, которая заключила договор с представителями Государства о компенсации льготных препаратов. Если такой договор не был заключен, то аптека вправе отказать человеку в выдаче препарата, ведь ни у кого нет желания оплачивать его из собственных средств.

Важно также соблюдать сроки действия рецепта. Как правило, рецепт действует в течение месяца со дня выдачи.

Но существуют препараты, для которых срок выдачи может быть уменьшен. Так, медикаменты, содержащие наркотические вещества могут быть истребованы не позднее, чем через пять дней с момента получения рецепта.

Токсичные или психотропные медикаменты могут быть истребованы в двухнедельный промежуток с момента получения рецепта. При утере бесплатного рецепта нетрудоспособный человек должен обратиться к врачу для его повторной выдачи.

Если имеет место необоснованный отказ в выдаче препарата, то инвалиду необходимо обратиться с жалобой в Департамент охраны здоровья или обратиться в местные судебные органы.

Документы:

Приказ №45 от 26.01.2018 г. О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 29.04.2016 № 376

Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой осуществляется через аптечные организации (аптеки различных форм собственности и аптечные пункты, расположенные непосредственно в медицинских организациях (амбулаторно-поликлинических учреждениях) в административных округах по месту жительства). Перечень аптечных организаций утверждается Департаментом здравоохранения города Москвы.

САО, СЗАО, ЗелАО г. Москвы - ООО «ТД «Фарм-центр»
ВАО, СВАО г. Москвы - ГБУЗ города Москвы «Центр лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения города Москвы»
ЮЗАО г. Москвы - ПАО «Фармимэкс»
ЦАО, ЮВАО, ЮАО, ЗАО, ТНАО г. Москвы - ГБУЗ города Москвы «Центр лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения города Москвы».

Информация о порядке предоставления гражданам пакета социальных услуг

В соответствии с пунктом 1.11 приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» заявление об отказе от набора социальных услуг на следующий год подается гражданином в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации ежегодно в срок до 1 октября текущего года. Граждане вправе отозвать поданное заявление об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) на следующий год до 1 октября текущего года.

Допускается отказ от получения набора социальных услуг полностью, отказ от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ (дополнительная бесплатная помощь, в том числе предусматривающая обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача, предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение), и отказ от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 2 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ (предоставление бесплатного проезда на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно).

Информация о производстве лекарственных препаратов ведущих мировых брендов

Официальная информация о локализации производства лекарственных препаратов ведущих мировых брендов на промышленных площадях российских фармацевтических производителей публикуется в сети Интернет на следующих сайтах.

Сегодня в РФ практически везде действует региональная льгота на необходимые лекарства, позволяющая малоимущим категориям населения приобрети необходимые медикаменты. Эта востребованная мера соцподдержки действует в РФ в рамках госпрограммы «Здоровье».

Условия предоставления льготы различны: обычно в каждом субъекте действует свой перечень препаратов, продающихся в ряде аптек по скидке или бесплатно отдельным группам лиц ( инвалидам, детям до 3-х или 6-и лет из многодетных семейств). Но, например, в СПб действует другой принцип: там есть список заболеваний, при которых любому жителю Северной столицы в аптеке выделят бесплатные лекарственные средства.

Рассмотрим льготников, примерные перечни лекарств, условия их предоставления в регионах РФ (безвозмездно, со скидкой или последующей компенсацией раз в год), список документов для оформления преференции.

Список льготных лекарств по регионам

Точный список льготных медпрепаратов в каждом регионе РФ можно узнать только в местных медучреждениях и органах управления. Например, в своей поликлинике, на сайте регионального Минздрава.

Примерные группы и наименования лекарств, которые обычно отпускаются со скидкой, следующие:

лекарства при патологиях сердечно-сосудистой системы:
- «Амиодарон»,
- «Эпоэтин альфа»,
- «Дигоксин»;

средства для терапии ЖКТ, восстановления обменных процессов:
- «Фамотидин»,
- «Омепразол»,
- «Гидроксид магния»;

медикаменты от гематологических болезней:
- «Гепарин натрия»,
- «Варфарин»,
- «Дипиридамол»;

медпрепараты для лечения системных нарушений:
- ««Кларитромицин»,
- «Доксициклин»,
- «Азитромицин».

По регионам перечни гораздо обширнее и, как правило, везде имеются отличия, как по конкретным наименованиям, так и по категориям граждан, кому достанутся безвозмездные медицинские препараты. Их количество напрямую зависит от местного бюджета. При этом претенденты на лекарства по федеральному списку автоматически исключаются из числа тех, кто может получить их на региональном уровне и наоборот. Так что заинтересованным лицам придется делать выбор в пользу определенного способа получения данной преференции.

Все льготные медикаменты предоставляются только по надлежащим образом оформленному рецепту. При этом обычно процедура его выписывания на региональном уровне гораздо проще и быстрее, чем на федеральном. Субсидированный рецепт выписывается на спец. бланке. Он не считается действительным без подписи лечащего доктора и печати клиники.
Помимо рецепта нужно собрать пакет документации для подтверждения своего права.
Преференция назначается в виде денежной субсидии, размер которой определяется на общегосударственном уровне.
Получить деньги можно или в ПФ по предъявлении паспорта, или непосредственно на банковскую карточку.
Льготные медикаменты отпускаются обычно только в некоторых аптеках, названия и адреса которых предоставят вместе с наименованиями лекарств в каждом конкретном регионе.
Все чеки следует хранить, если в регионе предусмотрена частичная компенсация приобретенных лекарств раз в год.
Финансово хорошо обеспеченные области могут за свой счет расширять количество получателей медикаментов и включать дополнительные препараты в стандартный пакет.

Кому положены льготы?

В первую очередь возможность получить бесплатные лекарства есть у социально малозащищенных граждан, подпадающих под действие ФЗ №178 «О государственной соцпомощи» (принят 17.07.1999-го). Обычно это малоимущие пенсионеры, дети из многодетных семейств. Их субсидии компенсируются из средств госбюджета.

Таким правом также обладают:

инвалиды: 1-3 гр., дети,
пленные концлагерей,
родные погибших во время ВОВ, блокады Ленинграда;
участники военных конфликтов.

Претенденты варьируются в зависимости от региона. К ним могут присоединиться следующие лица:

уволенные в запас военные, офицеры,
военнослужащие-срочники,
обладатели военных наград,
больные дистрофией,
граждане с диагнозом онкология, заболевания крови,
страдающие лепрой,
болеющие туберкулезом, ревматизмом,
(в течение 6-и месяцев), трансплантацию, замену клапана на сердце.

Другие заболевания: гемофилия, рассеянный склероз, миастения, муковисцидоз, миопатия, СПИД, болезни Паркинсона, Аддисона, Бехтерева, глаукома, катаракта, красная волчанка, ревматоидный артрит, мозжечковая атаксия Пьера-Мари, лучевая болезнь, бруцеллез в тяжелой форме, урологические проблемы, преждевременное половое развитие.

Дети

Льготные медикаменты положены по закону всем детям до 3-х лет (независимо от состояния их здоровья, обеспеченности родителей, принадлежности к какой-либо категории). В среднем это стандартные наименования лекарств, названных выше.

Важно! Семьи с достатком не выше ПМ субсидируются до достижения чадом 6-и лет.

Документы

Преференция регулируется указами местных Департаментов или Минобразования. В их власти расширить количество медикаментов, получателей субсидии, но не сузить объем федеральных субсидий.

Узнать о необходимых бумагах для оформления преференции можно в ПФ (его сотрудники обычно занимаются данным «бумажным» вопросом). Это такие стандартные документы:

Врачу необходимо предоставить:

Куда еще обратиться?

Можно обратиться в региональное управление ФСС, записаться в электронный реестр получателей соцподдрежки.

Пакет документов тот же:

Важно! Родителям отпрысков до 3-х лет процедура получения преференции облегчена. Им нужно только подтвердить право на субсидию с помощью детской метрики, где указан возраст малыша.

Что еще нужно знать

Самые большие субсидии предоставляются москвичам, жителям Санкт-Петербурга, Ханты-Мансийска, Казани.

Часто участковые врачи не информируют своих подопечных о возможности получения безвозмездных медикаментов. Между тем это их прямая обязанность. Узнать необходимые сведения помимо интернета можно и в своей страховой компании.

Аптечные сети, участвующие в программе субсидирования медпрепаратами, назначаются региональным департаментом здравоохранения. С аптеками заключаются договора. Найти их названия можно на стендах поликлиник. В таких аптеках обычно имеются специальные отделы льготного отпуска.

По статистике, в РФ тяжелее всего получить обезболивающие со скидкой онкобольным. Но по отзывам и другим категориям граждан не всегда удается реализовать свое право на медикаменты в полной мере.

Больной вправе отказаться безвозмездных медпрепаратов ради компенсации в денежном эквиваленте.

100%-ная и половинная скидка: на какие препараты действует?

Лекарства можно получить как совершенно бесплатно, так и со скидкой для терапии на стационаре либо амбулаторно. Скидка в размере 50% предоставляется чаще при амбулаторном лечении.

Группы льготных препаратов:

Анальгетики (например, «Кодеин», «Морфин», «Папаверин», «Парацетомол»).
Препараты для сердца («Нитроглицерин», «Лаппаконитина гидробромид», «Амиодарон», «Изосорбида динитрат», «Бисопролол», «Карведилол», «Амлодипин», «Индапамид», «Моксонидин»).
Противоэпилептические («Бензобарбитал», «Пеницилламин», «Фенобарбитал», «Окскарбазепин»).
Противопаркинсонические («Тригексифенидил»).
Психолептики («Галоперридол», «Рисперидон», «Сульпирид», «Диазепам») и психоаналептики («Амитриптилин», «Пирацетам», «Глицин»).
Антихолинэстеразные («Пиридостигмин бромид»).
Противоинфекционные («Тетрациклин», «Метронидазол», «Цефалексин», «Сульфасалазин», «Кларитромицин», «Бензилбензоат»).
Противоопухолевые («Гидроксикарбамид», «Мелфалан», «Хлорамбуцил», «Тамоксифен»).
Антигистамины («Цетиризин», «Хлоропирамин»).
Укрепление костей («Кальцитонин»).
Свертывающие кровь («Гепарин натрия», «Варфарин», «Клопидогрел»).
Препараты для кишечника («Панкреатин»).
Гормональные для щитовидки («Дексаметазон», «Гидрокортизон»).
Для («Гликлазид», «Инсулин аспарт», «Инсулин лизпро», «Репаглинид»).
Препараты для лечения почек («Доксазозин»).
Офтальмологические лекарства («Пилокарпин»).
Антиастматические («Беклометазон», «Аминофиллин»).

Как обжаловать отказ?

Обязательное условие допуска к льготным лекарствам – наличие медпоказаний у претендента, а также правильно заполненный рецепт и пакет документов. Только если какое-то из оснований отсутствует, вам вправе отказать.

Если в аптеке нет лекарства на момент обращения, его должны доставить в течение 10-и дней. Если этого не произошло, оставьте заявку на сайте Росздравнадзора. Тут же можете уточнить, какие наименования препаратов положены бесплатно, а также оформить претензию к своему врачу, если в поликлинике не выдают бесплатных медикаментов.

Также в последнем случае следует написать заявление к главврачу / администратору медучреждения, которое последний должен подписать. Документ передается в прокуратуру. Старайтесь изложить проблему ясно с подтверждением фактов.

Законы

Подробнее о медпрепаратах для инвалидов и не только можно узнать в ПП РФ № 890 «О господдержке развития мед. промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарствами и изделиями мед. назначения» (принято 30.07.1994-го).
ФЗ №178 от 17.07.1999-го.

Когда на поиски информации о том, где и как можно выписать льготный рецепт, а после получить по нему бесплатные средства, нет времени, на помощь пациенту и его родственникам может прийти «горячая телефонная линия». Так, для жителей города Москвы и области Минздравом открыта «горячая линия» относительно вопросов обеспечения населения льготными лекарствами. Она позволяет оптимизировать процесс выдачи бесплатных препаратов нуждающимся в них пациентам, вовремя отслеживать и устранять появляющиеся проблемы с обслуживанием, наличием средств в ассортименте аптек.

Какую информацию можно уточнить на «горячей линии»?

«Горячая линия» по лекарственному обеспечению и льготным лекарствам представляет собой удобный сервис, доступный каждому без исключения жителю Москвы и области. Он дает возможность оперативно получить ответы на следующие вопросы:

Кто может выдать рецепт на льготные препараты?
В какую поликлинику/больницу стоит обращаться для получения рецепта?
Какие документы необходимо предоставить?
Где можно получить льготные средства?
В какой аптеке есть в наличии необходимый препарат?
Каким аналогом можно заменить прописанное лекарство и где его найти?