Исследование цитологического мазка. Мазок Папаниколау

Современная медицина выбилась в лидирующие области, взяв за основу диагностику и лечение довольно сложных заболеваний. Специалисты научились распознавать различные патологии, которые ранее заканчивались летальным исходом. Если говорить о гинекологии, то эта сфера в науке стоит не на последнем месте. Благодаря ряду диагностических исследований, сегодня удаётся предотвратить развитие такого страшного заболевания, как рак шейки матки. С появлением ПАП теста , появилась возможность в 4 раза чаще выявлять онкологию у представительниц слабого пола, тем самым снижая порог смертности.

Многие женщины не понимают, насколько важно регулярно проходить гинекологический осмотр и при этом не игнорировать цитологический мазок (ПАП-мазок) при диагностике. Зачастую девушек останавливает страх перед неизвестностью. Но это совершенно напрасные опасения. Дабы подробно разобрать, что собой представляет затронутая манипуляция, стоит более наглядно описать, что она из себя представляет.

Данная процедура является скрининговым исследованием, которое проводится каждой женщине старше 21 года во время посещения гинеколога, с целью профилактического осмотра. Для этого врач берет мазок с шейки матки и цервикального канала. Образцы полученного материала наносят на предметное стекло и оправляют в лабораторию для окрашивания материала, а также дальнейшего исследования.


ПАП-тест – определение предраковых или раковых клеток во влагалище и шейке матки

Диагностическая процедура носит название своего основателя Георгиоса Папаниколау (англ. Papanicolaou test, Pap test или Pap smear). Благодаря его трудам, лаборанты могут исследовать любые клетки, но применяют методику чаще в гинекологии.

Для чего проводят ПАП-мазок?

Цитологическое исследование проводят с целью выявления аномалии в структуре клеток шейки матки и влагалища. Дабы вовремя обнаружить злокачественные образования, не стоит пренебрегать диагностической процедурой хотя бы потому, что здоровье всегда должно стоять на первом месте. Не стоит забывать, что рак способен в течение короткого времени прогрессировать, а это может привести к его метастазированию и неоперабельности опухоли. Именно поэтому так важно сдавать , который помогает диагностировать любые патологические изменения в строении клеток на ранней стадии болезни, а также дает возможность пациенткам приступать к своевременному лечению.

Цели и показания для проведения лабораторного исследования

Под целями понимается диагностика репродуктивной системы, и контроль качества результатов лечения. Любой вид исследования проводят по медицинским показаниям. Зачастую мазок на цитологию сдаётся женщиной в следующих случаях:

  • в период лечения или после него;
  • при диагностировании бесплодия;
  • во время применения гормональной контрацепции;
  • при частой смене сексуальных партнеров;
  • при и обнаружении генитальных остроконечных кондилом;
  • в период частых инфекционных заболеваний репродуктивной системы;
  • при профилактическом осмотре.

Диагностика состояния здоровья женщин методом цитологического мазка

Группа риска

Женщины, входящие в группу риска, должны проходить гинекологический осмотр и сдавать цитологический мазок с регулярностью 1 раз в полгода. К группе риска относятся лица:

  • рано начавшие половую жизнь;
  • имеющие несколько половых партнеров;
  • женщины, в истории болезни которых есть вирусные и ;
  • дамы, у которых присутствует в анамнезе рак репродуктивной системы;
  • любители вредных привычек (курение, алкоголизм);
  • с наследственной предрасположенностью к онкозаболеваниям.

Топовая статья: Анализ мочи на ЗППП и скрытые инфекции

Когда лучше пройти исследование?

Период, рекомендованный для скрининга, начинается с пятого дня менструального цикла и заканчивается за 5 дней до предполагаемой даты начала менструаций. Не стоит забывать, что любые физиологические процессы во влагалище во время кровотечения могут свидетельствовать о наличии заболевания. Именно поэтому возникают ситуации, когда проводят забор материала независимо от рекомендуемого периода, но делается это только по назначению врача.

Внимание! Скрининг не проводится женщинам после удаления матки, у которых не наблюдался рак шейки последние 20 лет.

Имеются ли противопоказания для взятия мазка?

Данное исследование не имеет противопоказаний. Однако его не проводят при наличии у пациенток воспаления шейки матки, так как результат анализа будет некорректным.

Таблица с рекомендациями под различные возрастные категории для проведения ПАП мазка

Как подготовиться к исследованию?

Особой подготовки к сдаче анализа на цитологию не существует. Правда, есть общие рекомендации, которых необходимо придерживаться за 48 часов до выполнения процедуры:

  • следует воздержаться от сексуальных связей с партнером;
  • необходимо исключить применение (суппозиториев) и вагинальных кремов;
  • не рекомендуется спринцеваться и принимать ванну;
  • нужно отказаться от гигиенических тампонов;
  • не стоит не проводить другие диагностические исследования.

Как проводиться процедура

Перед началом медицинской манипуляции женщина должна раздеться (снять все, что ниже пояса) и лечь на край гинекологического кресла. Затем врач вводит во влагалище расширитель и обеспечивает хороший визуальный обзор шейки матки. При наличии выделений из матки гинеколог очищает шейку тампоном. Забор материала на исследование производят из нескольких участков. Это:

  • своды влагалища;
  • внешняя поверхность шейки;
  • цервикальный канал.

Собранный материал помещают на предметное стекло и закрепляют спиртом, либо в ход идет специальная пробирка со спиртовым раствором.

Чего следует избегать после проведения исследования

После проведенной медицинской манипуляции женщине рекомендуется придерживаться нескольких рекомендации, чтобы предотвратить развития осложнений:

  • следует исключить прием ванны в течение 5 дней после скрининга;
  • нужно воздержаться от половых связей сроком до 5 дней;
  • необходимо отказаться от вагинальных суппозиториев, кремов и спринцеваний.

Возможные осложнения

Осложнения после скрининга возникают редко, так диагностическая процедура малоинвазивная и специалисты используют стерильные инструменты. Правда, следует помнить, что возможны исключения из правил, такие как:

  • выделения кровянистого характера, отличающиеся малой интенсивностью;
  • инфицирование.

Получение результатов диагностики

Получение результатов анализа на руки может варьироваться, в зависимости от медицинского учреждения, в котором женщине проводили скрининг. В государственных больницах время ожидания может составлять от 1 до 2 недель. В современных клиниках и медцентрах, оснащенных по последнему слову техники, результаты ПАП мазка есть возможность забрать уже на следующий день. Получив результаты на руки, женщина должна обратиться к своему гинекологу для того, чтобы узнать ПАП тест расшифровку. Самостоятельно прочитать и понять, на что указывают результаты скрининга, можно, но есть опасения, что при неправильной интерпретации пациентка упустит драгоценное время.

О чем могут говорить результаты скрининга?

Результаты анализов могут быть положительными, отрицательными либо ложноположительными. Положительным результат теста является в том случае, когда обнаруживаются изменения в строении клеток (аномалия ядра или цитоплазмы). Обычно наблюдаются данные изменения при II, III, IV и V стадиях заболевания. Стадии болезни и морфологические изменения клеток:

  • I стадия. Характеризуется отсутствием изменений в клетках, что свидетельствует о здоровом состоянии репродуктивной системы.
  • II стадия. Отличается наличием признаков воспалительного процесса у женщины. В данном случае необходимо провести дополнительные методы исследования для постановки диагноза.
  • III стадия. Обнаруживаются аномалии в морфологии собранного материала, поэтому проводят повторно мазок на цитологию, делают биопсию с последующим гистологическим исследованием материала.
  • IV стадия. Отмечается наличие раковых клеток, поэтому в строгом порядке проводят биопсию с гистологией взятого материала.
  • V стадия. В мазке определяется большое количество опухолевых клеток, что свидетельствует о прогрессирующем раке.

Пап-мазок может указывать не только на наличие онкологических патологий, но и позволяет выявить такие инфекции, как:

Наличие данных инфекций могут препятствовать выявлению раковых образований. Поэтому устранив данные заболевания, стоит повторно пройти ПАП-тест.

Цитологическое исследование мазка – это процедура, которая абсолютно безопасна для женщин, поэтому ее могут проводить и во время беременности тоже.

Женское здоровье очень важно, ведь от него зависит не только состояние самой женщины, а и ее возможность в будущем иметь детей. Чтобы исключить серьезные заболевания или обнаружить их еще на ранних стадиях, в гинекологической практике повсеместно применяется тест Паппаниколау.

Что это такое

ПАП-тест представляет собой мазок, взятый гинекологом из эпителия шейки матки и сводов влагалища. Процедура эта безболезненна, осуществляется прямо на смотровом кресле и заканчивается быстро, но при этом способна обнаружить цитологические проблемы на самых ранних стадиях. Мазок берется из влагалища специальным шпателем, после чего биоматериал наносится на стекло и отправляется в лабораторию на исследование. Специалисты изучают взятый материал под микроскопом различными способами, но в основном это метод окрашивания Паппаниколау.

Именно простота выполнения и результативность сделали этот анализ обязательным для всех женщин. Данный тест способен выявить малейшие изменения эпителия, определив тем самым их опухолевое или предопухолевое состояние. Также ПАП-тест помогает определить наличие патологических микроорганизмов во влагалище и оценить состояние слизистой по многим критериям.

Итак, что такое ПАП-тест выяснено, но как быть, если он рекомендован гинекологом? Многих пугает данная необходимость, порождая мысли о наличии заболевания. На самом деле применение данного теста в гинекологии считается общепринятой практикой. Мазок берется у всех женщин и необходим для своевременного диагностирования различных отклонений в работе организма, в том числе и профилактики злокачественных опухолей.

Рекомендации к внеплановому взятию анализа часто даются носителям Дело в том, что данная инфекция увеличивает вероятность возникновения цитологии в разы, а значит, и проверять ее наличие необходимо гораздо чаще.

Преимущества анализа

Все они уже были перечислены выше, но следовало бы обобщить полученную информацию. Итак, что такое ПАП-анализ?

  • скорость проведения;
  • безболезненность;
  • точность диагностирования;
  • доступность.

Также важно знать, что его результаты могут зависеть от внешних факторов, поэтому иногда требуется повторное взятие мазка или подтверждение диагноза другими методами.

Серьезные проблемы гораздо легче побороть на начальных этапах их развития, поэтому своевременно сделанный цитологический анализ порой может сохранить жизнь.

Плановое прохождение

Не учитывая рекомендации врачей в отдельных случаях, мазок Паппаниколау рекомендуется сдавать всем женщинам, начиная с момента входа в половую жизнь. Некоторые врачи настаивают на том, что пройти исследование следует дважды за первые два года половой жизни, чтобы полностью исключить возможное проявление заболевания. Другие же считают, что первый тест должен быть пройдет не позже, чем через три года после начала половой жизни. В любом случае все они сходятся во мнениях, что первый анализ должен быть сдан не позже двадцати одного года. Дальнейшие исследования без особых рекомендаций следует проходить раз в три года до достижения пятидесяти лет. В этом возрасте вероятность цитологии сокращается и тест можно делать уже каждые пять лет. После трех анализов женщинам уже вообще не обязательно вспоминать, что такое ПАП. Но не стоит прекращать следить за своим здоровьем и ходить на плановый прием к врачу.

В случае наличия следующих показателей, сдавать анализы на наличие цитологии необходимо ежегодно:

  • ВИЧ-инфекции в организме;
  • наличие вируса папилломы;
  • лечения химиотерапией в прошлом;
  • пересадки органов.

Дело в том, что данные нарушения работы организма увеличивают риск возникновения новообразований. Важно знать, что половым путем передается не только ВИЧ, а и другие вирусы, такие как папилломы, поэтому следует уделять особое внимание контрацепции. ПАП-тест в гинекологии помогает своевременно обнаруживать новообразования организма и является эффективным профилактическим методом борьбы с раковыми опухолями женских половых органов. Важно не слишком опираться только на результаты анализа, а учитывать еще и свое самочувствие, поскольку не всегда тест способен показать реальную картину, и требуется дополнительное исследование для подтверждения анализа.

Подготовка к тесту

Чтобы результаты анализа были максимально точными, не следует брать биоматериал во время менструального цикла или обостренного воспалительного процесса половых органов.

Лучшим временем для взятия образца является период за 5 дней до начала менструации и 5 дней после ее окончания.

На точность результатов также влияют:

  • половая близость;
  • спринцевания;
  • вагинальные свечи;
  • местные контрацептивы.

Чтобы мазок был максимально правдивым, следует отказаться от вышеперечисленного за несколько дней до сдачи теста.

Возможные последствия

Как правило у здоровых женщин процедура не вызывает дискомфорта.

Но бывают случаи, когда после взятия биоматериала:

  • выходят кровянистые выделения;
  • поднимается температура тела;
  • возникают боли внизу живота;
  • выходят выделения с неприятным запахом.

В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Получение результатов

Что такое ПАП-анализ, где и как он сдается подробно описано, но как определить его результаты? Как правило, полученные данные расшифровывает врач, оценивая изменения в клетках по пяти ступеням развития цитологии. Первая стадия указывает на то, что организм полностью здоров и не нуждается в лечении. Вторая стадия указывает на воспалительные процессы, которые влияют на изменение строения эпителия. Данная ситуация редко подразумевает цитологию, но специалист может посоветовать дополнительное исследование. Дальнейшая степень подразумевает наличие более весомых отклонений и подразумевает обязательное повторное исследование плюс анализ на гистологию. Четвертая степень развития заболевания подразумевает уже серьезные отклонения.

В данном случае анализ выявляет наличие злокачественных образований, и врач обязательно назначает дополнительные тесты и анализы. Интересно, что в конечном итоге диагноз может не подтвердиться, так что не стоит сразу впадать в панику. Последняя пятая стадия уже указывает на наличие раковых клеток в большом количестве, которые выявил ПАП-тест. Расшифровка результатов доступна пациенту еще до подробных разъяснений врача.

При любых обстоятельствах следует знать, что исследование показывает точный результат только в 70% случаев, в остальных требуется дополнительное подтверждение. Поэтому не стоит сразу расстраиваться. Следите всегда за своим здоровьем, и все будет хорошо.

Свое название это исследование получило от греческого ученого Георгиоса Папаниколау – пионера цитологии и ранней диагностики рака. ПАП-тест помогает выявить те клеточные изменения эпителия шейки матки, которые впоследствии могут привести к раку, и своевременно начать лечение. Сегодня этим анализом пользуются во всем мире, и он уже спас жизни сотен тысяч женщин.

Как проводится ПАП-тест

Процедура забора клеточного материала безболезненна. Она проводится во время осмотра в гинекологическом кресле. Сначала при помощи ватного тампона врач очищает поверхность шейки матки от выделений, затем с помощью специальной щеточки берется материал для исследования, который наносится на предметное стекло. Это стеклышко отправится в лабораторию, где его будут изучать под микроскопом.

Как часто надо брать цитологический мазок на анализ

Ассоциация по патологии шейки матки и кольпоскопии дает на этот счет такие рекомендации.

Все женщины должны начать проходить цитологическое обследование спустя 3 года после начала половой жизни, но не позже 21 года.

Женщинам от 21 года до 49 лет необходимо проходить цитологическое исследование раз в 3 года, а с 50 до 65 лет – раз в 5 лет. Однако есть категория женщин с ослабленным иммунитета (ВИЧ-инфицированные, после пересадки органа, после химиотерапии или постоянно использующие стероиды), которые должны проходить это исследование ежегодно. Гинекологи также советуют женщинам старше 30 лет с нормальными показателями цитологических мазков при каждой трехлетней проверке делать тест на ДНК вируса папилломы человека.

Женщинам от 65 лет и старше, у которых три цитологических исследования за последние 10 лет не выявили ничего плохого, могут больше не делать цитологический скрининг рака шейки матки. Однако это не касается тех, кто ранее проходил лечение по поводу рака шейки матки, носительниц ВИЧ-инфекции или женщин с ослабленным иммунитетом. Им надо продолжать тестирование.

Особую группу составляют женщины, которым была проведена операция по удалению детородных органов. После полной гистерэктомии (удаления матки вместе с шейкой) цитологический скрининг больше не нужен, если только эта операция проводилась не в рамках лечения рака или предрака шейки матки. Если же ампутация коснулась только матки, без удаления шейки (надвлагалищная ампутация), то нужно продолжать цитологический скрининг, придерживаясь общих принципов профилактики рака шейки матки.

Как готовиться к исследованию?

Прежде всего, цитологический мазок не берут во время менструации и при воспалительных процессах инфекционного характера.

Чтобы не смазать картины, за двое суток до исследования не рекомендуется спринцеваться, вводить во влагалище тампоны, свечи или кремы.

От половых контактов также следует воздерживаться за двое суток до посещения гинеколога.

О чем говорят результаты

Как правило, результаты ПАП-теста приходят к врачу через 1–2 недели. И, если в них найдены атипичные клетки, это еще не означает приговора. Выявленное отклонение от нормы – лишь призыв насторожиться и пройти дополнительные обследования. В этом случае прежде всего назначают кольпоскопию. Это процедура осмотра вульвы, влагалища и шейки матки при помощи специального устройства – кольпоскопа, которая помогает выявить наличие поражений эпителия шейки матки и определить их характер. И уже на основе этого исследования врач решает вопрос, нужна ли биопсия шейки матки.

Пап-тест, что это такое за анализ должны знать все современные женщины, заботящиеся о своем здоровье. Это гинекологическое исследование, мазок, позволяющий обнаружить предраковые заболевания и рак шейки матки.
Напомним, что это заболевание является одним из самых распространенных у женщин. Но возникает оно не сразу, у него есть симптомы-предшественники. Именно поэтому врачи-гинекологи большое внимание уделяют профилактике онкологического заболевания, цитология шейки матки - важный ее этап.

Данный анализ необходимо регулярно, примерно 1 раз в год, сдавать каждой женщине. Всегда нужно помнить о том, что рак этой части матки протекает на первых стадиях бессимптомно. Только у некоторых женщин бывают кровянистые, мажущие выделения и незначительные боли в нижней части живота.

Мазок Папаниколау (Pap-test) женщина сдает в середине менструального цикла, когда нет никаких признаков воспалительного процесса во влагалище. За 48 и менее часов до этого не следует заниматься сексом, пользоваться гигиеническими тампонами, спринцеваться, использовать местные средства контрацепции, вагинальные суппозитории и пр. Также не следует в эти же сроки проходить гинекологические осмотры и кольпоскопию.

Берут данный анализ при помощи специального медицинского инструмента - цитощетки. Во время и сразу после взятия анализа могут появиться мажущие кровянистые выделения , совсем немного. Это считается вариантом нормы и чаще случается с беременными женщинами, так как у них очень активное кровообращение в области малого таза.

Мазок на цитологию (ПАП-тест) может быть отрицательным - это лучший результат, значит, беспокоиться не нужно, предраковых состояний нет. Повторить анализ можно через 1-2 года. Также в результате может быть сказано об изменениях клеток, характерных для воспалительного процесса. Он может возникнуть вследствие обострения генитального герпеса, вируса папилломы человека, вагинального кандидоза, бактериального вагиноза, трихомониаза и других заболеваний. В таком случае женщине рекомендуется пройти противовоспалительное лечение, а потом вновь сдать анализ, причем лучше пап-тест на основе жидкостной цитологии - он считается самым точным, но довольно дорогим.

Если воспалительного процесса нет, но необычные клетки все же обнаружены, и женщине ставят дисплазию (неоплазию) легкой (I) степени, то следует повторить анализ через 3-6 месяцев. И если не будет положительных изменений, то есть вновь пап-тест положительный результат показывает, необходима кольпоскопия - осмотр поверхности шейки под большим увеличением. Если будет выявлено какое-либо изъявление, например, лейкоплакия, тогда может быть назначена биопсия - процедура, при которой на анализ берется (отщипывается) кусочек ткани с шейки, именно в той части, где обнаружена патология, с нее. Еще в женской среде такой анализ называют «щипок». Делают его обычно в стационарных условиях без наркоза, но с местным обезболиванием спреем или инъекцией лидокаина в шейку. Хотя процедура и без того безболезненная, так как в шейке нет нервных окончаний.
Далее лечение зависит от результатов гистологического анализа. При неблагоприятном результате может быть назначена конизация шейки матки - когда пораженную ее часть хирургически удаляют.

Если же обнаруживается дисплазия III степени, то есть тяжелая, то лечением всегда является конизация. Хотя данная патология может исчезнуть самостоятельно, то есть регрессировать, рисковать не следует, ведь существуют не меньшая вероятность перехода тяжелой дисплазии в аденокарциному in situ и плоскоклеточную карциному.

При легкой дисплазии, в случае обнаружения эктопии и вируса папилломы человека (ВПЧ), женщине рекомендуют ее прижигание (лечение радиоволнами, ультразвуком, лазером или высокочастотным током).

Вот таким образом осуществляется профилактика рака шейки матки у взрослых женщин. Но есть и другой, не менее эффективный способ - это вакцинация против ВПЧ онкогенных типов, вызывающих онкологию. Препараты для вакцинации называются «Гардасил» и «Церварикс». В среднем, стоимость всех этапов вакцинации составляет 18-20 тысяч рублей. Доказано, что препараты эффективны для прививания не зараженных данным вирусом девочек и девушек младше 26 лет. Но это только профилактика рака. Вакцина не убивает уже имеющийся в организме вирус и не лечит от рака шейки матки.

Основа раннего диагностирования рака шейки матки – мазок по Папаниколау (ПАП-тест ). Мазок представляет собой соскоб тканей матки и исследование клеток под микроскопом. Как и все органы человека, матка состоит из различных слоев клеток. Внешняя поверхность состоит из эпителия, они постоянно заменяются на новые. В процессе созревания и замены, клетки движутся по поверхности, где иногда откладываются и могут быть взяты на анализ. Широкое применение простого цитологического исследования, снизило заболеваемость раком шейки матки в 2 раза. ПАП тест информативен также и в некоторых других случаях. Например, при исследовании любых выделений (моча, кал, мокрота и т.д.), возможно распознать рак мочевого пузыря, желудка, легких. Однако чаще всего ПАП-тест используется именно в гинекологии.

Основатель медицинской цитологии Георгиос Папниколау обнаружил, что клетки злокачественных опухолей попадают во влагалищный секрет. Соответственно, изучение этого секрета на предмет патологических клеток, стало основой раннего диагностирования опухолей.

ПАП-тест имеет обязательный характер для всех женщин во время осмотра гинеколога, начиная с 21 года, ежегодно. Благодаря внедрению этого теста в работу гинекологов, заболеваемость раком среди женщин удалось снизить на 60-70%. Для получения материала врач проводит соскоб эпителия с поверхности шейки матки и цервикального канала. Анализ лучше проводить на 10-20 день цикла. В лаборатории образцы окрашивают, чтобы лучше изучить. Оцениваются тип клеток, их размер, количество и особенности строения и т.д. Результат как правило готов через 1-3 дня. Мазок может быть положительным или отрицательным. При отрицательном результате атипичных клеток нет, клетки имеют одинаковые размеры и форму. Положительный результат выявляет разные по форме и размеру клетки, не нормальное их расположение. В результатах мазка указывается какие изменения обнаружены:

ASC-US – аномальные клетки поверхностного эпителия, их появление связывают с дисплазией, вирусом папилломы, хламидиозом и другими инфекциями, атрофией слизистой в период менопаузы. Рекомендуется сдать анализ на выявление вируса папилломы человека (ВПЧ), который является одной из основных причин возникновения рака шейки матки.

LSIL – плоскоклеточные поражения низкой выраженности. Причинами могут быть дисплазия, вирус папилломы. Риск возникновения рака низкий. Рекомендуется провести тест ВПЧ, кольпоскопию.

ASC-H – аномальные клетки эпителия. Причины обнаружения клеток: предраковые изменения, начальная форма рака. Рекомендуется расширенная кольпоскопия.

HSIL – плоскоклеточные поражения высокой степени. Эти поражения могут перерастать в раковые клетки. Причины – дисплазия высокой степени, рак шейки матки. Рекомендуется кольпоскопия или биопсия.

AGC – аномальные железистые клетки. Причины: дисплазия высокой степени, рак эндометрия, рак шейки матки. Рекомендуется анализ ВПЧ, кольпоскопия, выскабливание эндометрия.

AIS – плоскоклеточная карцинома, клетки типичные для рака шейки матки. Причины – рак шейки матки, дисплазия высокой степени. Рекомендуется диагностическое выскабливание, диагностическая эксцизия (удаление участка слизистой).

Доброкачественные железистые изменения – блуждающие клетки соединительной ткани. Их обнаружение может быть свидетельством рака эндометрия, предраковых изменений. Для женщин, не достигших менопаузы и не имеющих иных неблагоприятных симптомов, доброкачественные железистые клетки считаются вариантом нормы. Рекомендуется диагностическое выскабливание.

Несмотря на всю информативность и высокую значимость ПАП-теста, его результаты зависят от качества забора материала и некоторых других факторов. Поэтому результаты могут быть ошибочными.

Ложноположительный ПАП-тест – результат указывает на наличие дисплазии, хотя женщина здорова. Такой результат может быть из-за перенесенных воспалительных или инфекционных заболеваний половых органов, эрозия, гормональные нарушения. Рекомендуется повторный ПАП-тест и кольпоскопия.

Ложноотрицательный ПАП-тест – указывает на отсутствие заболевания, хотя оно присутствует. Причиной может быть неправильный забор материала для анализа, ошибка лаборатории. Рекомендуется дополнительно с ПАП-тестом проводить кольпоскопию.

Возможные патологии в заключении ПАП-теста:

— воспалительный процесс – воспаление, вызванное инфекцией должно пролечиться, после чего назначается повторный ПАП-тест. Если в ходе обследования выявлен вирус папилломы, то пациент проходит длительное лечение под постоянным контролем лечащего врача.

— атипичные клетки эпителия — умеренные изменения, отклонения от нормы, но ещё не раковые клетки. Чаще всего атипичные клетки исчезают самостоятельно. При обнаружении дисплазии – проводится лечение.

— патология эпителия высоко уровня – серьезная патология клеток, но ещё не рак. Только в 1-2% случаев такого заключения обнаруживается рак при биопсии. Требуется дальнейшее обследование, кольпоскопия, биопсия.

— эпителиальная неоплазия – серьезная форма патологии клеток эпителия. Требуется тщательное обследование и незамедлительное лечение.

— рак in situ – развитие раковых клеток на ограниченном участке, без перехода на другие области.

Таким образом, ПАП-тест помогает выявить не только раковые и предраковые состояния. В ходе анализа могут быть выявлены воспаления, инфекции, атрофия шейки матки. Современное цитологическое исследование является одним из самых эффективных методов диагностики новообразований.