Гормоны и почки. Есть ли между ними связь? Гормоны почек, функции гормонов Эндокринная функция почек ренин эритропоэтин и др

Каждый гормон почек выполняет собственные функции и считается жизненно важным. Некоторые заболевания способствуют гипер- или гиповыработке ренина, эритропоэтина, простагландина и кальцитриола. Сбой в организме человека всегда приводит к плачевным результатам, поэтому необходимо уделять внимание мочевыделительной системе как одной из основополагающих.

Мочевыделительная система человека

Отвечает за нормализацию артериального давления и сохранения гормонального фона.

Поскольку человек состоит на 80 % из воды, приносящей полезные вещества и токсины, мочевыводящая система фильтрует и выводит лишнюю влагу. В очищающую структуру включаются: две почки, пара мочеточников, уретра и мочевой пузырь.

Составляющие мочевыделительной системы являют собой сложный анатомический механизм. Различные инфекции поражают его, в результате чего нарушается функционирование всей системы.

Назначение почек

Их основные функции заключаются в следующем:

выведении из организма продуктов белкового распада и токсинов;
участии в обменных процессах организма;
изменении крови из артериальной в венозную;
участии в процессах выделения;
стабильном поддержании количественного и качественного состава ионов микроэлементов;
регулировании водно-солевого и кислотно-щелочного баланса;
нейтрализации продуктов, поступивших из окружающей среды;
выработке гормонов;
фильтрации крови и образовании мочи.

Гормоны почек и их функции изучаются медиками для выявления новых методов нормализации работоспособности организма.

Гормоны, выделяемые почками

Мочевыделительная система человека важна для функционирования всего организма. Гормон, который вырабатывается в почках, не один, их несколько: ренин, кальцитриол, эритропоэтин, простагландины. Работоспособность организма без указанных веществ невозможна, хотя они не относятся к эндокринной системе. После проведения операции на удаление одного или двух органов (почек) врачом назначается заместительная гормональная терапия.

Ренин

Представленный гормон почек способствует нормализации артериального давления благодаря сужению сосудистых просветов при потере организмом большого количества жидкости и соли. Вырабатывается ренин внутри стенок почек. После этого вещество распределяется по лимфатической и кровеносной системам.

Функции ренина:

увеличение секреции альдостерона;
усиление жажды.

В небольших количествах ренин производят:

печень;
матка;
кровеносные сосуды.

Повышенное содержание ренина отрицательно сказывается на работоспособности организма:

Появление гипертонии. От повышения уровня гормона страдает вся сердечно-сосудистая система. Осложняющим фактором является возраст, из-за чего свыше 70 % людей страдают гипертонией после 45 лет.
Развитие почечных заболеваний. Гипертония заставляет почки фильтровать кровь под большим давлением. Из-за повышенной нагрузки очищающие механизмы могут нарушить свою работу. Это становится причиной плохой фильтрации крови и появления признаков интоксикации, воспаления выделительной системы.
Развитие сердечной недостаточности. Высокое давление отрицательно сказывается на способности сердца качать большое количество крови.

Эритропоэтин

Почки выделяют гормон, называемый эритропоэтином. Его выработка зависит от наличия кислорода в кровеносной системе. При его малом количестве гормон высвобождается и стимулирует созревание эритробластов. Увеличение числа эритроцитов способствует уменьшению гипоксии в органах.

При достаточных объемах кислорода эритропоэтин не высвобождается, а количество красных кровяных телец не увеличивается. Люди, страдающие анемией, принимают по назначению врача медикаментозные средства с указанным гормоном. Повышенные риски наблюдаются у пациентов с онкологией, прошедших курс химиотерапии.

Поскольку у мужчин тестостерон также способствует выработке указанного гормона, нормальный уровень эритроцитов у сильного пола больше.

Простагландины

Представленный гормон почек бывает различных видов: A, D, E, I. Они менее изучены, чем их собратья. Их синтез стимулируется артериальной гипертензией, воспалительными процессами, пиелонефритом или ишемией. Образуется гормон в мозговом отделе почек.

Функции простагландинов заключаются в:

увеличении суточного диуреза;
выведении из организма ионов натрия;
увеличении выделения слюны и уменьшении образования желудочной кислоты;
расширении сосудистых просветов;
стимулировании сокращения гладких мышц;
регуляции водно-солевого баланса;
стимулировании выработки ренина;
нормализации артериального давления;
активации кровотока в клубочках нефронов.

Кальцитриол

На протяжении всей жизни организмом вырабатывается данный гормон. Пик производства приходится на детский и подростковый возраст.

Гормон регулирует количество кальция в костной системе и способствует активному росту организма.
Он способствует усвоению витамина D 3 , который человек получает от солнца и из пищи.
Ионы кальция активизируют функции ресничек в кишечнике, благодаря чему в организм поступает большее количество питательных веществ.

Гормоны, влияющие на почки

В их число входят:

Альдостерон. Его секреция стимулируется снижением количества натрия в плазме крови. Альдостерон необходим для активизации реабсорбции указанного микроэлемента и выделения калия.
Кортизол. Усиливает кислотность мочи и способствует образованию аммиака.
Минералокортикоиды. Способствуют полному выделению воды.
Вазопрессин. Малое количество вещества вызывает развитие центрального несахарного диабета. Компонент нужен для реабсорбции воды и сохранению количества в организме, а также для концентрирования мочи.
Паратгормон. Необходим для повышения уровня кальция в организме, способствует выведению фосфатов и бикарбоната.
Кальцитонин. Основная функция вещества - уменьшение резорбции костной системы.
предсердий. Способствует выведению натрия, расслаблению сосудистой мускулатуры, снижению артериального давления и уменьшению объема крови.

Гормон почек, за какую бы функцию не отвечал, должен вырабатываться организмом без нарушений. В противном случае патологии мочевыделительной системы нанесут непоправимый вред здоровью человека.

Врачи часто связывают поражения почек и отечность с различными нарушениями баланса гормонов в организме. В них нет особой эндокринной ткани, но, несмотря на это, некоторые клетки способны синтезировать и производить выработку биологически активных веществ, которые и называются гормоны почек.

Они обладают всеми признаками обыкновенных гормонов.

Влияние и взаимосвязь почек и гормонов

Эндокринная система и почки связаны друг с другом. Именно там происходит синтез некоторых гормонов — ренина, витамина D3. Для некоторых типов гормонов почки становятся так называемым органом мишенью, а многие просто перерабатываются и выводятся ими.

Такая комплексность процессов в почках и объясняет гормональные нарушении, развивающиеся при хронической недостаточности этого органа.

Действие основных гормонов почек — ренина, простагландинов и эритропоэтина сильно различается:

Ренин. Объем воды в человеческом организме соотносится с концентрацией в нем солей. Каждая из молекул соли связана с конкретным количеством молекул воды. При обильном потоотделении человек теряет много солей и воды, а при их недостатке объем кровотока уменьшается, уменьшается также и кровяное давление, поэтому сердце не в состоянии обеспечивать кровью все органы. При уменьшении кровяного давления поступление в кровь ренина повышается, а он в свою очередь активизирует действие белковых веществ, провоцирующих сужение просвета сосудов и повышение кровяного давления. Помимо этого такие вещества активируют выработку корой надпочечников альдостерона, попадающего в кровь. Кровь, насыщенная альдостероном, снижает выработку почками солей и воды.
Эритропоэтин. Данный гормон оказывает влияние на производство эритроцитов. Всем известно, что эритроциты снабжают организм кислородом. Объем эритропоэтина соотносится с концентрацией кислорода в кровотоке — при уменьшении концентрации увеличивается объем эритропоэтина. Гормон отвечает за стимуляцию преобразования клеток костного мозга в эритроциты.
Простагландины. Действие этих гормонов ещё не до конца изучено. Простагландины являются физиологически активными веществами, которые образуются в тканях людей и большинства животных. Простагландины способны оказывать различное физиологическое влияние: провоцируют сокращение гладкой мускулатуры, изменяют кровяное давление, железы внутренней секреции, влияют на водно-солевой баланс и т.д.

Причины нарушения производства гормонов

При развитии некоторых патологий начинается нарушение производства гормонов почками. В зависимости от заболевания они вырабатывают недостаточное или избыточное их количество. Обычно так случается при серьезных их поражениях.

Это важно! При активных занятиях спортом вместе с потом человек утрачивает большое количество воды и солей. С целью компенсации потери требуется обильное питье с большой концентрацией солей — это минеральная вода или какой-либо изотонический напиток, которые позволяют почкам возобновить нормальный солевой баланс.

Нарушения выработки гормонов при почечной недостаточности

Гормональные отклонения, связанные с утратой почками своих функций, очень сложные и разнообразные.

Существует четыре механизма нарушения гормонального баланса при их хронической недостаточности:

Ухудшение производства гормонов, которые синтезируются почками, спровоцированное уменьшением паренхимы. Таким образом, ренальная анемия соотносится с плохим синтезом эритропоэтина почками. А остеомаляция и гипокальциемия становятся следствием ухудшения производства активного витамина D3.
Ухудшение эффективности действия гормонов у пациентов недостаточностью почек из-за утраты паренхимы - места их воздействия. К примеру, ухудшается задерживающий натрий эффект альдостерона, провоцируя ограничение запасов натрия и формирование сольтеряющего синдрома.
Потеря почками экскреторной функции увеличивает время полураспада гормонов и уменьшает скорость их клиренса. Это может привести к развитию гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом, лечащихся .
Токсины, вырабатывающиеся при уремии, и другие сложные изменения могут изменять влияние гормонов.

Получается, что при развитии хронической недостаточности почек начинают действовать все механизмы эндокринных отклонений.

Сложные нарушения костей — это пример комплексного воздействия недостаточности витамина D3.

ФУНКЦИИ ПОЧЕК. ПРОЦЕСС МОЧЕОБРАЗОВАНИЯ И ЕГО МЕХАНИЗМЫ

А. Функции почек весьма разнообразны и составляют четыре основные группы.

1. Экскреторная функция является жизненно важной. Острая почечная недостаточность ведет к летальному исходу в течение 1-2 нед вследствие отравления организма продуктами обмена белкового происхождения. Нефрэктомия в эксперименте в эти же сроки ведет к гибели подопытного животного. В случае сохранения в эксперименте одной почки или после удаления пораженной почки в клинической практике оставшаяся

почка вполне удовлетворительно выполняет функцию обеих почек. При этом у оставшейся почки функционирует большее число нефронов и появляются новые нефроны.

Обязательному выделению из организма подлежат продукты обмена белков: мочевина, мочевая кислота, креатинин. Мочевая кислота фильтруется в клубочках почки, затем значительное количество ее вновь реабсорбиру-ется и небольшое количество секретируется в канальцах нефрона. Нарушение выделения мочевой кислоты способствует развитию подагры. Количество выделяемого креатинина обычно пропорционально мышечной массе человека. Профильтровавшийся креатинин полностью выводится из организма, что используется для определения скорости клу-бочковой фильтрации. Почкой выводятся гормоны и продукты их распада (например, глюкагон, гастрин, паратгормон), ферменты (например, ренин, рибонуклеаза), глюкуро-новая кислота, производные индола. Почкой выделяются также инородные вещества - лекарства, особенно те, которые не разрушаются. Накопление их в организме также может привести к отравлению. Почкой выделяется избыток веществ, поступающих с пищей, - глюкоза, аминокислоты, вода, минеральные соли. Количество выводимых веществ регулируется почкой таким образом, чтобы не нарушалось постоянство внутренней среды организма.

2. Поддержание ряда физиологических показателей. Почка участвует в регуляции таких жестких показателей организма, как рН и осмотическое давление. Ведущая роль в поддержании постоянства ионного состава плазмы крови также принадлежит почке (как исполнительному органу - регуляция обмена Na + , Ca 2+ , K + , Mg 2+ , СГ); она регулирует объем циркулирующей в организме жидкости за счет увеличения или уменьшения объема диуреза, что в свою очередь обеспечивает регуляцию системного артериального давления.

3. Выработка биологически активных веществ. Почка синтезирует ферменты - ренин, урокиназу, тромбопластин, тромбо-ксан (способствует агрегации тромбоцитов, сужает сосуды), простациклин (тормозит агрегацию тромбоцитов). Выработка ренина активируется снижением артериального давления в почке, содержания натрия в организме. Ренин активирует ангиотензиноген, который вызывает сужение сосудов. Урокиназа активирует плазминоген, вызывающий фиб-ринолиз. Клетки почки, как и печени, превращают провитамин D в активную его форму - витамин D 3 . Данный стероид регу-

лирует обмен кальция в организме. Почка вырабатывает также вещества, действующие непосредственно на клетки различных тканей и вызывающие различные эффекты. Таковыми являются серотонин, простагланди-ны, брадикинин - полипептид, расширяющий сосуды; эритрогенин, который, соединяясь с а-глобулинами плазмы крови, превращается в активный комплекс - эритропо-этин; дигидрокальциферол - гормон белковой природы, который облегчает реабсорб-цию Са 2+ в нефроне и транспорт Са 2+ через стенку кишечника. Простагландины увеличивают также выделение Na + с мочой, уменьшают чувствительность канальцев почки к АДГ.

4. Метаболическая функция. Роль почки в обмене белков заключается в том, что она расщепляет белки, реабсорбируемые из первичной мочи с помощью пиноцитоза. Образовавшаяся вакуоль, содержащая белок, передвигается в клетке стенки почечного канальца и сливается с лизосомами. Протеоли-тические ферменты лизосом расщепляют поглощенный белок, продукты лизиса которого (аминокислоты, низкомолекулярные пептиды) поступают из клеток в кровь. В почке достаточно активно идет глюконеогенез, особенно при голодании, когда 50 % глюкозы, поступающей в кровь, образуется в почке. Почка участвует также в обмене липидов. В ней синтезируются важные компоненты клеточных мембран - фосфатидилинозитол, глюкуроновая кислота, триацилглицериды, фосфолипиды - все они поступают в кровь. Роль почек в обмене веществ организма заключается и в том, что при гипергликемии в качестве основного источника энергии почки используют глюкозу, при низком уровне глюкозы в крови почки используют преимущественно жирные кислоты. Почки являются основным органом окислительного катаболизма инозитола. В них образуются вещества, выделяющиеся с мочой, - гиппуровая кислота, аммиак (NH 3), преобразующийся в почке в аммонийные соли, например NH 4 C1, (NH 4) 2 SO 4 , синтезируется мочевина. Однако главной функцией почек является экскреторная, которая осуществляется в процессе мо-чеобразования.

Б. Процессы, обеспечивающие мочеобразо-вание. Моча образуется с помощью трех процессов: фильтрации, реабсорбции и секреции, механизмы которых различны.

Фильтрация - переход веществ из крови клубочковых капилляров в капсулу Шумлян-ского-Боумена под действием гидростатического (точнее, фильтрационного) давле-

ния, создаваемого за счет деятельности сердца. Назначение фильтрации - образование первичной мочи.

Секреция - транспорт веществ из интер-стиция клетками эпителия канальцев в их просвет - идет по всему канальцу нефрона. Ее назначение - выведение из организма ненужных или токсичных веществ. Она осуществляется посредством транспорта с переносчиком или без него с непосредственной затратой энергии.

Реабсорбция - возврат веществ из канальцев в интерстиций и кровь, она обеспечивает сохранение необходимых организму веществ. Осуществляется во всех канальцах нефрона. Реабсорбция в нефроне обеспечивается с помощью нескольких вторично активных механизмов: диффузии, осмоса, следования за растворителем и с помощью соединения переносимого вещества с ионом Na + (на-трийзависимый транспорт), а также с помощью первичного активного транспорта веществ.

В организме человека почки выполняют разнообразные функции, они отвечают не только за выведение конечных продуктов обмена веществ, но и за секрецию гормонов. Эти биологически активные вещества играют немаловажную роль для здоровья человека.

Они отвечают за жизненно необходимые процессы, без которых организм не сможет просуществовать. Расстройство секреции гормонов приводит к тяжелым последствиям. Поэтому следует знать про гормоны почек и их функции, а также причины, способствующие нарушению производства этих веществ в организме.

Характеристика

К веществам, продуцируемым почками, относятся ренин, эритропоэтин, кальцитриол и . Каждый из указанных почечных гормонов имеют свои функции.

Это фермент-регулятор кровяного давления. При потере организмом значительного количества жидкости также снижается концентрация соли, например, в процессе потоотделения. Следствием этого является понижение артериального давления, поэтому сердце теряет возможность обеспечивать все органы кровью.

Снижение артериального давления приводит к выбросу ренина, который активизирует действие белковых веществ. Эти белки способствуют сужению кровеносных сосудов, в результате чего повышается давление. Кроме того, эти вещества стимулируют синтез корой надпочечников. Эти гормоны прекращают выведение воды и солей из организма.

Эритропоэтин

Представляет собой гликопротеиновый синтезируемый почками гормон. Он отвечает за развитие и формирование эритроцитов, которые доставляют кислород в организм. Дефицит красных кровяных клеток приводит к уменьшению уровня кислорода, поэтому стимулируется секреция эритропоэтина почками и некоторыми другими органами.

Гормон активизирует трансформацию клеток костного мозга в эритробласты. А из них образуются эритроциты. Андрогены также стимулируют активность эритропоэтина, что объясняет более высокую концентрацию гемоглобина у лиц мужского пола.

Кальцитриол

Является активной формой витамина D3. Это гормон, который отвечает за процесс обмена кальция, и увеличивает всасывание его в кишечнике. Благодаря рассматриваемому веществу, происходит продуцирование витамина D в организме.

Если в кровь поступает недостаточное количество этого гормона, то нарушается синтез витамина D, который важен для роста ребенка. Дефицит витамина этой группы представляет опасность не только для детей, но и взрослых.

Простагландины

Это гормоны, продуцируемые в почечном мозговом слое. Действие рассматриваемых гормонов до конца не было изучено. Известно, что эти биологически активные вещества регулируют артериальное давление, провоцируют сокращение гладкой мускулатуры, оказывают влияние на водно-солевой баланс, воздействуют на железы внутренней секреции.

На продукцию простагландинов влияют различные заболевания такие, как ишемия, воспалительный процесс в почках и гипертония. Неправильный синтез простагландинов является фактором, провоцирующим развитие энуреза.

Причины сбоя синтеза веществ

Развитие некоторых заболеваний провоцирует расстройство секреции гормонов почек и их функций. В зависимости от патологии почки производят избыточное либо дефицитное количество веществ. Зачастую это происходит при серьезных поражениях характерного органа.

Способствуют нарушению нижеприведенные причины:

К сбою в синтезе гормонов приводит истончение паренхимы при почечной недостаточности. Возникает дефицит , что способствует развитию ренальной анемии, а и остеомаляция являются следствием ухудшения секреции витамина D.
Уменьшение эффективности биологически активных веществ у пациентов с почечной недостаточностью хронического характера.

В случае невыполнения почками выделительной функции из-за патологии, полураспад гормонов становится более продолжительным. Поэтому у больных нередко отмечается развитие гипогликемии.
Токсические метаболиты, производимые при уремии, изменяют действие гормонов.

Довольно сложно ответить на вопрос, какой из упомянутых процессов несет более серьезную угрозу. Достаточно незначительного расстройства в одной из его систем, чтобы произошел сбой в работе органов.

С особым вниманием к своему здоровью должны относиться спортсмены. Поскольку активные занятия спортом приводят к потере немалого количества воды и солей. Чтобы компенсировать потери необходимо обильное питье с увеличенным уровнем солей.

Для этих целей подойдет употребление минеральной воды либо изотонических напитков, которые помогают почкам восстановить нормальный водно-солевой баланс.

В эндокринной системе человека нет второстепенных гормонов, и гормоны почек яркий тому пример. Каждый из них играет важную роль для здоровья организма. Они обеспечивают жизненно важные процессы, без которых само существование организма было бы невозможным. Сбои в их синтезе приводят к серьезным последствиям. Но благодаря достижениям современной медицины, безвыходных ситуаций в данной сфере нет.

Какие гормоны вырабатывают почки

Работа почек не ограничивается очищением и выведением токсинов. Они принимают участие в выработке гормонов, хотя и не признаны органами внутренней секреции. Те или иные болезни почек часто связаны с гормональным сбоем. Причиной мочекаменной болезни нередко становятся сбои в работе щитовидной железы, а постоянные циститы могут быть вызваны проблемами с женскими половыми гормонами.Почки отвечают за синтез активных веществ, таких как ренин, эритропоэтин, кальцитриол и простагландины. Каждый из них имеет свое место в сложной системе организма.

Это вещество регулирует артериальное давление человека. Если организм теряет большое количество воды, а вместе с ней и соли (например, при потоотделении). Из-за их недостатка артериальное давление становится ниже. Сердце теряет возможность снабжать кровью все органы. В это время почки начинают активно вырабатывать ренин. Гормон активирует белки, которые сужают сосуды и за счет этого давление поднимается. Более того, гормон «дает команду» надпочечникам и они увеличивают объем синтезируемого ими альдостерона, благодаря которому почки начинают «экономить» и не отдают много воды и солей.

Гипертония. Наиболее распространенное проявление повышенного уровня гормона, хотя страдает от этого вся сердечно-сосудистая система. Осложняется процесс возрастными изменениями сосудов, из-за чего у 70% людей старше 45 лет повышается артериальное давление.
Почечные болезни. Из-за гипертонии почки фильтруют кровь под большим давлением, фильтрам приходится тяжело, и они могут порваться. В результате кровь фильтруется не должным образом, появляются признаки интоксикации, воспаляются сами почки.
Сердечная недостаточность. Из-за высокого давления сердце теряет способность качать большие объемы крови.

Синтез эритропоэтина

Еще один гормон, продуцируемый почками, называется эритропоэтин. Его основные функции - стимуляция производства эритроцитов. Эритроциты необходимы для обеспечения всех клеток организма кислородом. Средняя продолжительность жизни эритроцитов - 4 месяца. Если их количество в крови сократилось, в ответ на гипоксию почки начинают активно синтезировать эритропоэтин. С его помощью происходит создание эритроцитов.

Людям, страдающим анемией различной тяжести, назначают препараты с эритропоэтином. Особенно это относится к людям с онкологическими заболеваниями, прошедшим курс химиотерапии. Одним из ее побочных эффектов является подавление процесса кроветворения, и в данном случае анемия неизбежна. Применение препарата «Эритропоэтин» в течение 2-х месяцев некоторым образом повышает уровень гемоглобина.

Кальцитриол

Почки вырабатывают метаболит витамина D3 - гормон, который участвует в процессе обмена кальция. С помощью кальцитриола организм способен вырабатывать витамин D. Если гормон, который синтезируют почки, поступает в кровь в недостаточном количестве, происходит сбой в производстве витамина D. Это особенно опасно для детей, хотя недостаток данного витамина опасен и для взрослых. Именно витамин D способствует усвоению организмом кальция. В итоге, из-за недостатка кальцитриола возможен рахит, поражение нейромышечной возбудимости, из-за чего слабеют мышцы, становятся ломкими кости, появляются проблемы с зубами.