Чем отличаются чёрные точки от угревой сыпи. Как убрать в домашних условиях

Черные прыщи – следствие неправильного функционирования сальных желез, находящихся на коже. В основном от прыщей не возникает проблем со здоровьем, но эти неприятные папулы могут создать проблему эстетичного вида, стать серьезной причиной для снижения самооценки, потери уверенности в себе.

Как появляется черный прыщ?

Если вы не следили за кожей, ваша работа связана с пылью и грязью, сложно уберечь свою кожу от появления черных точек. Эти назойливые угри могут появиться практически в любой части тела. На лице в области подбородка, щек или губ. Не исключено и возникновение черных точек на спине. Появление угрей обосновано большим количеством сальных желез. Основной причиной появления угревой сыпи являются проблемы с гормонами, касание к коже грязных рук или частое нанесение декоративной косметики сомнительного качества.

Важно! Дерматологи советуют серьезно подходить к выбору препаратов, борющихся с угрями. Средства должны не только избавлять от симптомов, но и предупредить причину. Рекомендуется приобретать медикаменты, оказывающие стойкий и быстрый терапевтический эффект.


На языке, стопе, ладони черные прыщи имеют другое происхождение:
  • Небольшие гематомы или бородавки. Могут появиться из-за ношения неудобной обуви, сдавливающей стопы. Могут быть на любом участке тела: на животе, спине, ногах.
  • Если во рту появилось черное образование, оно может свидетельствовать об опухоли или грибковом заболевании.

Разновидности


Существует 3 главных вида черных прыщей:

  • Юношеские. С этими угрями сталкиваются подростки. Часто зоной появления таких прыщей является лицо, но в некоторых случаях подвергается сыпи спина. У многих юношей угри со временем исчезают.
  • Гормональные. Наблюдаются случаи, когда у людей старшего возраста угри остаются даже после процедуры чистки. Проблема кроется в гормональном сбое или его перепада.
  • Инверсные угри. Эти болезненные гнойники очень часто образуют бугры на теле и голове. В основном они возникают из-за ожирения, ношения тесной одежды, соприкасающейся с кожей.
Каждый из этих видов поддается лечению, но потребуется максимум времени, соблюдение диеты и комбинирование медикаментов, чтобы устранить появление черных угрей навсегда.

Причины появления

Большинство людей уверено, что черные прыщи появляются из-за неправильного ухода за кожей лица. Они используют всевозможные методы чистки, пользуясь скрабами, тониками и лосьонами. Но, как правило, такие методы ухудшают ситуацию и угрей становится в несколько раз больше.

Существует несколько причин появления угревой сыпи:

  • неправильное питание, частое употребление жирных и острых блюд;
  • гормональные сбои, переизбыток андрогенов;
  • заболевания щитовидной железы;
  • наследственные заболевания;
  • стрессы, напряжение;
  • частые чистки кожи;
  • закупоренные поры.

Борьба с угрями: эффективные способы избавления

Не всегда можно убрать черные точки чисткой кожи. Очень важно обратить внимание на питание и, если в меню присутствует много жирной и вредной пищи, исключить ее. Не менее важно правильно и серьезно относиться к подбору косметических средств.



Лучше всего обратиться за помощью к квалифицированному дерматологу, который назначит правильное лечение!

Мази, антибиотики и прочие препараты

Существуют разнообразные препараты, которые доступны для каждого человека в аптечном пункте.
  • обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, помогает скорейшему растворению сальной пробки. С ней просто предотвратить появление угревой сыпи, и уменьшить количество черных точек на коже.
  • активизируется кровообращение, потому для отшелушивания отмерших клеток и сужения пор рекомендуется использовать именно ее.
  • Крем «Дифферин» . Его используют для лечения проблемной кожи. Также помогает предупредить появление комедонов.
  • Крем «Базирон АС» . В состав препарата входит бензоил пероксид, крем эффективно противостоит бактериям, растворяя сальную пробку. Его использование помогает освободить поры и очистить кожу от черных точек.

Народные средства

Не многие люди предпочитают лечить угревую сыпь исключительно народными средствами - масками. Существует несколько эффективных рецептов, которые помогают избавиться от черных точек лучше, чем медикаментозные препараты.

Перед тем как наносить на лицо маску обязательно принять горячую ванночку, чтобы распарить кожу и смягчить ее.

Действенная диета

В качестве дополнительного метода для лечения черных угрей можно соблюдать правильную диету.

Обязательно следует отказаться от употребления алкогольных напитков, черного чая, кофе, соли, белого риса, изделий из белой муки. Это нужно лишь на некоторый период. Когда прекратить диету и повторить ее решать только вам.

Суть диеты:

  1. Первый этап состоит из 2-3 разгрузочных дней, во время которых следует питаться фруктами. Неограниченное количество ананасов, груш, слив, яблок, грейпфрутов и несладкого винограда. Рекомендуется при диете пить чистую воду или воду с лимонным соком. Разрешены травяные чаи и отвар шиповника.
  2. На втором этапе (3-4 дня) к фруктам следует добавить свежие овощи, небольшое количество коричневого риса, орехов, пшенной каши.
  3. Третий этап (последние 3 дня) состоит в том, чтобы постепенно включить в рацион нежирные молочные продукты. Диетологи рекомендуют питаться и нежирной отварной рыбой, а также сухофруктами.

Черные прыщи на теле: опасно выдавливать или нет?

Врачи категорически против выдавливания прыщей, поскольку такой метод опасен: сальные железы станут более активными. В таком случае прыщи не исчезнут, а напротив, появятся в большем количестве.

Правильный способ удаления

Если все-таки требуется выдавить черные точки, необходимо серьезно подойти к этому вопросу.


» Гиперкератоз и прыщи
» Комедогенная косметика и прыщи
» Подкожный клещ демодекс
» Пропионбактерии Propionibacterium acnes и Propionibacterium granulosum
» Раздраженная кожа и прыщи
» Наследственность и прыщи
» Питание и прыщи
» Лекарства и прыщи
» Стероиды и прыщи

Виды прыщей

Читать также

Ретиноиды

Виды ретиноидов
Читать также

Уход за ресницами

Средства для роста ресниц

Простагландины для роста длинных ресниц

Перечень простагландинов

Разбираем средства для роста ресниц по ингредиентам

Читать также

Борьба со старением (антиэйджинг)

Как бороться с прыщами (акне, угрями, комедонами)

Виды прыщей (акне, угрей, комедонов)

Для начала разберемся в определении прыщей (акне, угрей, комедонов)

Акнé (лат. acne, искажённое греч. akmē вершина) - собирательное обозначение воспалительных заболеваний сальных желёз, чаще термин применяется к угрям и прыщам.

Угри - акне, прыщеобразные бугорки, кожные высыпные элементы. В медицинской литературе угревую болезнь часто называют просто «угри» или «вульгарные угри». Однако данные термины не являются равнозначными. Угри представляют собой частное проявление угревой болезни, характеризующейся воспалением сальных желез.

Прыщи - акне, угри, небольшие воспаленные бугорки на коже. Прыщи представляют собой частное проявление угревой болезни, характеризующейся воспалением сальных желез.

Комедон (новолат. acne comedonica ) - вид пробки, образующейся при закупорке устья волосяного фолликула роговыми массами (опущенным эпителием в смеси с густым салом). При воспалении комедонов возникают прыщи (акне, угри).

Какие виды прыщей (акне, угрей, комедонов) существуют?

В связи с тем что и по причинам возникновения, и по механизму развития, и по индивидуальным характеристикам кожи угревая болезнь является весьма многоликим заболеванием, единой и всеобъемлющей классификации акне не существует. Ниже приведены несколько классификаций, изучение которых в сумме дает возможность правильно поставить диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения.

1. Классификация по воспалительному характеру проявления прыщей (акне, угрей, комедонов)

Комедоны возникают если протоки сальных желез или устья волосяных фолликулов закупориваются пробками

Такие пробки состоят из избытков густого кожного жира, смешанного с ороговевшими чешуйками отмерших кожных клеток.

Если в такую железу попадает инфекция, развивается папула (узелок) или пустула (гнойничок).

Через некоторое время гной "расплавляет" эпидермис и выходит наружу.

Воспалительный инфильтрат из лейкоцитов, окружавший прыщ, рассасывается.

Если гнойник был большой, после его заживления может остаться рубец.

1.1 Невоспалительные проявления прыщей (акне/ угрей/ комедонов)

1.1.а Черные угри (черные точки, открытые комедоны)

Если затор образуется в верхней части поры, образуются открытые комедоны. На вид сальная пробка сначала напоминает слегка белую или прозрачную жидкость, потом сало начинает твердеть и образуется плотный белый, либо желтый комочек в поре.

Если пора была открыта, то под воздействием кислорода сало начинает окисляться и приобретает характерную черную головку – черные точки (темную окраску пробке придает меланин - продукт окисления тирозина).

1.1.b Белые угри (жировики, белые точки, закрытые комедоны, микрокисты, milia/ милиумы)

Если затор образуется в нижней части поры, глубоко под кожей, протоки сальных желез расширяются от избытка кожного сала и формируется так называемый жировик - скопление сала, кистообразные тромбы, которые не не имеют выхода на поверхность кожи.

Закрытые комедоны могут возвышаться над поверхностью кожи, а могут ощущаться тактильно при пальпации в виде мелких просовидных бугорков. Лучше всего они заметны при растягивании кожи. На поверхности кожи они часто выглядят как белые узелки различных размеров. Узелки размером с просяное зерно называют милиумы (милиум - с лат. «просяное зерно») или в простанародье "просянки".

1.2 Воспалительные проявления прыщей (акне/ угрей/ комедонов)

Если в комедон попадает инфекция, возникает воспаление.

Тогда комедон превращается в папулу (узелок) или пустулу (гнойничок).

Давайте посмотрим, чем они отличаются.

1.2.а Папула (узелок)


Папула (узелок) - резко отграниченное плотное бесполостное, как правило, слегка возвышающееся над поверхностью кожи образование диаметром от 1 мм до 3 см.

Согласно западной классификации, папулы диаметром более 1 см называют узлами .

Папулы (один из видов воспалительных прыщей) выглядят как плотные узелки красного цвета, напоминающие небольшие шарики на поверхности кожи. Покраснение сопровождается нагноением и отеком прилегающего учатска кожи.

В зависимости от вида папулы, цвет варьирует от розового до ярко-красного или синюшно-багрового. Если надавить на папулу, она изменяет свой цвет на более бледный. Белой воспаленной головки в папуле в отличие от пустулы мы не видим.

Чаще папулы образуются из закрытых комедонов. Если папула образовалась на месте открытого комедона, на ее поверхности видно расширенное устье волосяного фолликула с пробкой темного цвета.

1.2.b Пустула (гнойничок)

Пустула (гнойничок) - полостной островоспалительный элемент с гнойным содержимым, возникающий в результате гнойного процесса в эпидермисе или дерме.

Пустулы образуются как самостоятельно (первично), так и вторично - из папул в случае, если в папуле начинает развиваться условно-патогенная или патогенная микрофлора.

Размеры пустул варьируют от 1 до 10 мм. Форма полушаровидная, конусообразная или плоская.

Содержимое пустул гнойное - на поверхности мы видим неплотную белую головку (которая иногда лопается), а по краям шарика красные воспаленные участки кожи.

Цвет гнойного содержания может быть белым, сероватым, желтым или иметь зеленоватый оттенок.

Наличие желтого или зеленоватого оттенка свидетельствует о присоединении вторичной инфекции.

При разрушении в результате воспалительного процесса стенок сосуда содержимое смешивается с кровью.

1.3 Дерматозы с акнеиформными угревыми высыпаниями

розацеа , розовые угри, периоральный дерматит, туберкулез кожи, мелкоузелковый саркоидоз лица, лекарственная сыпь.

Для акнеиформных высыпаний первичным является воспаление сально-волосяного фолликула. При диагностике их следует отличать от угревой сыпи.

2. Клиническая классификация, предложенная Plewig и Kligman

  • 1. Юношеские угри (Acne juveniles)

    Юношеские или вульгарные угри (acne juveniles) – встречаются у трети подростков в возрасте от 12 до 16 лет. По статистике, девочки страдают угревой сыпью чаще, чем мальчики. В 75% случаев юношеские угри локализуются на лице, в 16% - на лице и спине. У подавляющего большинства подростков угревая сыпь исчезает к 18-20 годам. Однако, иногда угревая болезнь протекает длительно и встречается у 3% мужчин и 5% женщин в возрасте 40-50 и даже 60 лет («физиологическое акне»). Эта разновидность относится к проявлениям угрей взрослых (acne adultorum).

    1. Комедоны (Acne comedonica)

      Комедоны (acne comedonica) бразуются в результате закупорки волосяных фолликулов скоплением роговых чешуек и кожного сала. Слабо выраженные комедоны при отсутствии воспалительного компонента считаются вариантом физиологической нормы. Начальным проявлением угревой болезни служат микрокомедоны, никак не проявляющие себя клинически. Воспаление открытых комедонов происходит гораздо реже, чем открытых - белых плотных невоспаленных узелков диаметром около 2 мм, покрытых кожей и не имеющих открытого выхода на поверхность. Воспаление в них не выражено, но имеются благоприятные условия для его дальнейшего развития. Дальнейшее скопление в них кожного сала ведет к увеличению узелков и возможному воспалению.

    2. Папулопустулезные угри (Acne papulopustolosa)

      Для папулопустулезных угрей (acne papulopustulosa) характерно присоединение к закрытым или открытым комедонам воспалительного процесса. Эта форма угревой сыпи характеризуется образованием воспалительных элементов - папул (узелков) и пустул (гнойничков). Исход папулопустулезных угрей зависит от глубины поражения слоев кожи. Легкая форма обычно заживает бесследно, при вовлечении в воспалительный процесс глубоких слоев дермы и повреждении ее структуры воспалительные элементы заживают с образованием рубцового дефекта.

      Комедоны и папулопустулезные угри – наиболее часто встречающиеся формы угрей. Другие разновидности угревой сыпи в клинической практике встречаются достаточно редко, характеризуются более тяжелым течением и требуют иной тактики лечения.

    3. Узловато-кистозные угри (Acne nodulocystica)

      Для узловатокистозной формы угрей (acne nodulocystica) характерно образование гнойных кистозных полостей и инфильтратов глубоко в дерме, их склонность к слиянию и образованию воспалительных конгломератов. При обратном развитии такие элементы всегда заживают с образованием рубцов. Эта форма угрей обычно протекает длительно (по несколько лет), даже при среднетяжелой степени процесса.

    4. Молниеносные угри (Acne fulminans)

      Самая редкая по возникновению и самая тяжелая по клиническим проявлениям форма угревой болезни – это молниеносные угри (acne fulminans). Развивается обычно у подростков 13-18 лет, преимущественно у юношей, имеющих папулопустулезную или узловатокистозную форму угрей. На коже туловища и верхних конечностей образуются участки эритемы с пустулами, а затем и язвочками. На лице высыпания часто отсутствуют. Впоследствии на месте высыпаний образуются многочисленные рубцы, в том числе и келоидные.

      Причины развития молниеносной формы не до конца изучены. Вероятно, определенную роль здесь играют токсико-аллергический и инфекционно-аллергический механизмы. Обычно, acne fulminans развивается у пациентов, страдающих тяжелыми поражениями органов пищеварения (язвенный колит, болезнь Крона и др.), или после приема некоторых лекарств: тетрациклинов, андрогенов, синтетических ретиноидов.

      Для молниеносной формы характерно внезапное, резкое начало и стремительное развитие заболевания. На первый план выходят общие симптомы и явления интоксикации: недомогание, подъем температуры тела свыше 38°С, лихорадка, боли в суставах и мышцах, в животе, анорексия, резкое ухудшение самочувствия. Иногда развиваются изменения в органах и тканях: размягчение костей, увеличение печени и селезенки. В крови – повышенное содержание лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина и ускорение СОЭ, бактериологический посев крови – отрицательный. На лице и туловище появляются воспаленные язвенно-некротические участки.

  • 2. Угри взрослых (Acne adultorum)

    Если угри сохраняются до достижения пациентом зрелого возраста или появляются впервые у взрослых, то их относят к проявлениям acne adultorum или угрей взрослых. Они встречаются у 3-5% мужчин и женщин в возрасте от 40 до 50 лет и старше. В ряде случаев отмечается их позднее возобновление спустя годы после разрешения юношеских угрей.

    1. Поздние угри (Acne tarda)

      Эта форма диагностируется, если высыпания, начавшиеся в подростковом возрасте, не купировались до 25 лет. Эта форма угрей чаще наблюдается у женщин во второй половине менструального цикла и требует дополнительной консультации гинеколога. В 20% случаев взрослые женщины жалуются на возникновение высыпаний за несколько дней до начала менструации и самостоятельное исчезновение угрей с началом нового цикла.

      Нередко поздние угри присутствуют постоянно. Обычно это папулезные, папулопустулезные или узловато-кистозные угревые высыпания, часто в области подбородка. Причиной поздних угрей часто служит поликистоз яичников, осложненный гирсутизмом и ановуляторным менструальным циклом. Также необходимо исключить опухолевые поражения яичников и надпочечников.

    2. Инверсные угри (Aacne inversa, Hidradenitis suppurativa)

      В данном случае вторично вовлекаются в воспалительный процесс апокринные или большие потовые железы подмышечных впадин, области промежности, лобка, пупка и др. потовые железы. Проявляется появлением крупных бугристых болезненных узлов, которые абсционируют и вскрываются с выделением гнойного или гнойно-кровянистого содержимого. Часто отдельные элементы, сливаясь, приводят к увеличению площади поражения.

      Инверсные угри имеют хроническое течение с частыми рецидивами и распространением поражений. Заживают длительно, после разрешения в тяжелых случаях образуются втянутые рубцы и свищи. Предрасполагают к их развитию повышенная масса тела, травмирование соответствующих зон расчесами или тесной одеждой.

    3. Бодибилдинг акне (Bodybuilding acne)

      Эту форму можно также назвать стероидным акне. Она связана с приемом стероидных гормонов: анаболических стероидов, андрогенов, глюкокортикоидов.

      Развивающаяся вследствие этого гиперандрогения вызывает усиление секреции кожного сала. Характерные особенности: мономорфность высыпаний (все элементы находятся на одной стадии развития), отсутствие комедонов. Высыпания чаще всего представляют собой узловато-кистозные элементы, располагаются на верхней части груди, реже на лице, быстро регрессируют после отмены препарата.

      Прием анаболических стероидов часто сочетается с витаминными коктейлями, включающими в себя витамины группы В и вызывающими появление узловатокистозных угрей. При данной форме угрей у пациентов необходимо исключить эндокринные расстройства.

    4. Шаровидные, или нагроможденные, угри (Acne conglobata)

      Одно из наиболее тяжелых проявлений угревой болезни, часто являются кожным проявлением кариотипа ХYY у мужчин на фоне густой себореи и синдрома поликистозных яичников у женщин.Шаровидные угри возникают в юношеском возрасте и сохраняются, как правило, до 40 и более лет. Без лечения высыпания могут сохраняться на протяжении десятилетий.

      Характеризуется слиянием узлов и кист в конгломераты, образованием свищевых ходов. Чаще поражается туловище: шаровидные угри проявляются множественными узловатокистозными элементами и крупными комедонами, расположенными не только на участках себореи, но и на коже конечностей, живота и спины. Их заживление происходит с образованием келоидных, гипертрофических и атрофических рубцов.

    5. Пиодермит кожи лица (Pyoderma faciale)

      Многие исследователи относят пиодермит к проявлению розацеа, тяжелой форме розовых угрей, а не угревой болезни. Пиодермитом кожи лица чаще страдают молодые женщины 15-40 лет. , многие из которых никогда не страдали угревой сыпью, развивается остро, в ряде случаев во время беременности или сразу после родов. Воспалительные элементы локализуются исключительно на лице, при этом отсутствуют комедоны и общая симптоматика. Заживление элементов происходит медленно, в течение года и более.

      Заболевание начинается, как правило, на гиперемированном фоне. Оно характеризуется появлением на лице стойкой эритемы, на фоне которой стремительно развиваются крупные папулы, кисты и узлы, сливающиеся затем в гнойные конгломераты.

  • 3. Угри детского возраста (childhood acne)
    1. Угри новорожденных (Acne neonatorum)

      Появление угрей у новорожденных является пограничным физиологическим состоянием данного периода и происходит в результате полового (гормонального) криза. К его проявлениям также относятся нагрубание грудных желез, гидроцеле, физиологический вульвовагинит. Эти состояния обусловлены действием материнских гормонов, полученных плодом во внутриутробном периоде. Угревые высыпания новорожденных – это закрытые комедоны, расположенные на носу, щеках, подбородке и на лбу в виде точечных белых или желтоватых папул. Как правило, они исчезают самостоятельно без следа в течение 1,5-2 недель.

    2. Угри детей (Acne infantum)

      У детей угри могут появляться в возрасте 3-6 месяцев и вызывать затяжные, тяжелые формы угревой болезни. Их развитие может быть связано с опасной врожденной патологией (гиперплазией или опухолью надпочечников) и требует тщательного обследования ребенка.

  • 4. Угри, вызванные экзогенными причинами

    В данном случае высыпания связаны с длительным вдыханием, приемом внутрь или непосредственным воздействием на кожу комедогенных веществ, например минеральных масел или других нефтепродуктов, галогенированных углеводородов, инсектицидов, детергентов и т. д.

    1. Токсические акне, профессиональные акне (Acne venenata) возникают при контакте человека с химическими веществами и составами, приводящими к закупорке пор и возникновению угрей (деготь, смазочные масла, хлор и т.д.).
    2. Косметические акне (Acne cosmetica) появляются в результате чрезмерного или неправильного использования косметики (чаще кремов для лица).
    3. Акне от моющих средств (Acne detergicans) развиваются от частого пользования моющими средствами, ведущими к образованию комедонов.
    4. Солнечные акне (Acne aestivalis, Acne Majorca) - угревые высыпания, проявляющиеся или обостряющиеся в жарком и влажном климате.
  • 5. Угри, вызванные механическими факторами (Acne mechanica)

    Эта форма возникает у лиц, предрасположенных к возникновению высыпаний в ответ на механическое воздействие (давление, трение). В результате ношения тесного головного убора, гипса, при выраженной потливости, привычке постоянно трогать или тереть лицо и т. д. происходит механическая закупорка протоков фолликулов и возникновение воспалительного процесса.

    По механизму возникновения логично отнести к этой форме и экскориированные акне (высыпания у женщин, пытающихся удалить даже минимальные, а иногда не существующие проявления угревой сыпи), хотя причиной в данном случае являются психоневрологические нарушения.

  • 6. Акнеиформные угревые высыпания

    Высыпания, при которых отсутствуют комедоны, называются акнеиформными.

    К ним относится большая группа дерматозов: розацеа , розовые угри, периоральный дерматит, туберкулез кожи, мелкоузелковый саркоидоз лица, лекарственная сыпь. Для акнеиформных высыпаний первичным является воспаление сально-волосяного фолликула. При диагностике их следует отличать от угревой сыпи.

3. Классификация угревой болезни по тяжести проявлений

I степень . Поражена одна или две области лица. Основные проявления - открытые и закрытые комедоны, со значительным преобладанием открытых. Возможны единичные поверхностные папулы и пустулы.

II степень. Поражено несколько областей лица и тела. Большое количество как открытых, так и закрытых комедонов. Единичные папулы и пустулы.

III степень. На фоне открытых и закрытых комедонов большое количество глубоких папул и пустул. Возможна распространенная гиперемия (покраснение) пораженных областей за счет выраженной воспалительной реакции. Выражены явления постакне: рубцы, застойные пятна.

IV степень. Характеризуется наличием крупных, более 5 мм в диаметре, синюшно-багровых болезненных инфильтратов, конглобатных элементов (несколько крупных, расположенных рядом узлов, соединенных свищевыми ходами), крупных кист, разрешающихся с образованием грубых атрофических рубцов. Может быть поражена одна или несколько областей. В диагностике этой стадии решающую роль играет выраженность, а не распространенность проявлений.

  • Что такое угри
  • Разновидности угрей
  • Угри и типы кожи
  • Косметика и профилактика

Что такое угри

Как избавиться от угрей на лице? Ответ на этот вопрос потребует хорошего знания «матчасти». Начнем с теории. Угорь (acne vulgaris, от греч. akme - «вершина») - это своего рода пробка, образованная из смеси кожного сала и ороговевших частичек кожи, скопившихся в сальной железе и ее протоках. Такая пробка служит прекрасным субстратом для размножения бактерий.

Угри всегда появляются на фоне гиперактивности сальных желез, но есть еще несколько факторов, от которых зависит статус этого дефекта кожи - будет ли это всего лишь малоэстетичная, но в целом безобидная «черная точка» или налитый гноем полноценный прыщ.

Ищите причину образования угрей.

Основные причины появления угрей

Всякое явление объясняется не одной, а несколькими причинами. Угри не являются исключением из правил.

Гормональный дисбаланс

Это первая и главная причина. Когда в коже вырабатывается слишком много себума, это может говорить о двух вещах:

    о высоком уровне мужских половых гормонов в крови;

    о том, что сальные железы обладают особой восприимчивостью к андрогенам.

"Именно поэтому угри и прыщи чаще всего появляются на молодой коже в период, когда организм переживает гормональную перестройку, – говорит Александр Прокофьев, эксперт бренда La Roche-Posay. – Впрочем, акне может появиться не только в подростковом возрасте, а значительно позже, когда гормональные бури, казалось бы, должны были миновать".

В этом случае есть вероятность изменения в крови количества стероидных гормонов, которые могут усилить гиперактивность сальных желез.

В сальной пробке размножаются бактерии.

Утолщение рогового слоя кожи

"Второе название этого явления - гиперкератоз. Он всегда идет рука об руку с повышенной сальностью кожи и высыпаниями, – говорит Александр Прокофьев. – Неспособность кожи вовремя избавиться от мертвых клеток, которые забивают поры и являются составной частью сальной пробки, связано с чувствительностью сальных желез к гормонам и часто характеризует кожу подростков".

Курс кислотных пилингов, направленный на устранение гиперкератоза и обновление кожи, нередко включают в программу лечения угревой болезни.

Воспалительные процессы

Угри воспаляются из-за бактерий, которые свободно размножаются под «крышкой» сальной пробки. Запертое безвоздушное пространство, наполненное кожным салом, - райские условия для их жизнедеятельности. В результате возникают прыщи и гнойнички.

Угревая сыпь - это болезнь. Однако тяжесть течения угревой болезни бывает разной. У кого-то она ограничивается появлением незначительных высыпаний на лице, а у кого-то поражает и лицо, и туловище.

Виновники образования воспалительных элементов при угревой сыпи - бактерии Propionibacterium acnes, которые тихо живут в устье фолликулов сальных желез и никому не мешают, пока не начинают получать пищу. Для подавления их активности врачи прописывают препараты для наружного и внутреннего применения.

Неправильное питание

Пища - «правильная» или «неправильная» - не является первопричиной угревой сыпи. Главные виновники, как мы уже говорили, - гормоны. Но некоторые группы продуктов способны спровоцировать обострение и дать толчок к воспалению в сальной железе. К таким продуктам относятся:

    углеводы с высоким гликемическим индексом;

  • сахар и сладости.

Проблемы с ЖКТ

Несмотря на то что правильная диета может стать хорошим подспорьем в борьбе с угрями и прыщами, между заболеваниями пищеварительной системы и образованием комедонов прямой причинно-следственной связи нет.

Разновидности угрей

Комедоны делятся на две большие группы:

  1. 1

    невоспалительные;

  2. 2

    воспалительные.

Степень тяжести угревой болезни определяется по количеству воспалительных элементов и их глубине. Если гнойничков больше 10, но глубоких узлов еще нет, – налицо средняя степень тяжести. При наличии множественных прыщиков с белыми головками и глубоких воспалительных высыпаний можно говорить о тяжелой форме заболевания.

Черные угри

Еще их называют черными точками (англ. blackheads). Черные угри появляются, когда сальная масса скопилась ближе к поверхности поры и приобрела темный цвет в результате окисления и проявления меланина. Такие угри относятся к невоспалительным элементам. Они легко удаляются во время косметической чистки или регулярного домашнего ухода и не оставляют следов.

Черные угри легко удаляются во время чистки.

Белые угри

Также относятся к невоспалительной группе, но у белых угрей сальный затор не имеет выхода наружу. Выглядят такие образования, как маленькие белые шарики под кожей. Чтобы избавиться от них, сходите к косметологу. Не пытайтесь удалить их самостоятельно - неумелое обращение может повредить сосуды и спровоцировать воспалительный процесс.

Папулы

Это красные бугорки, возвышающиеся над поверхностью кожи, они же - прыщики без гнойной «шапочки». Папулы являются следствием воспалительного процесса в сальной железе.

Пустулы

Так называются прыщи, увенчанные гнойным пузырьком (головкой). Как и папулы, это воспалительные элементы угревой болезни. На их месте может позже образоваться застойное красное пятно, поствоспалительная пигментация.

Степень угревой болезни определяет количество воспалительных элементов.

Внутренние угри

Их еще называют подкожными прыщами. Дерматологи определяют их как «узелки» и относят к глубоким воспалительным элементам. Наличие внутренних угрей на лице говорит о выраженности воспалительного процесса и характеризует угревую болезнь средней или высокой степени тяжести. В этом случае показана системная медикаментозная терапия для купирования процесса и профилактики рубцов.

Розовые или красные угри

Розовые угри никак не связаны с повышенной сальностью кожи и являются признаком вовсе не угревой болезни, а розацеа - кожного заболевания, для которого характерны изменения сосудистой стенки и воспалительные процессы в коже.

Розацеа локализуется на выпуклых частях лица (нос, щеки, лоб, подбородок), встречается чаще всего у взрослых людей со светлой кожей, сопровождается покраснениями и видимой сосудистой сеткой.

Угри и типы кожи

У обладателей нормальной кожи угревой болезни не бывает. Максимум, что им грозит, - единичные высыпания. Например, перед началом месячного цикла у женщин.

У девушек с кожей смешанного типа больше шансов увидеть перед критическими днями прыщики на лбу, носу или подбородке, то есть в зонах высокой активности сальных желез. Очевидно, что жирная кожа, которая отличается обилием кожного себума, – кандидат номер один на появление устойчивых угревых высыпаний, особенно в период полового созревания.

Прыщик может вскочить у кого угодно, но всерьез опасаться угревой болезни могут лишь обладатели жирной кожи. Причины высыпаний могут быть разными, равно как и методы лечения. Главное - не заниматься самолечением и не ждать, когда угри пройдут сами.

Жирная кожа

Первая задача жирной кожи - не превратиться в проблемную, то есть избежать появления множественных сальных пробок и комедонов. Правильный уход, основанный на грамотном ежедневном очищении, регулярном отшелушивании и косметических чистках поможет держать ситуацию под контролем. При наличии большого количества воспалительных элементов нужна помощь дерматолога, который составит индивидуальную схему лечения.

Правила ухода за проблемной кожей

Каждый, кто сталкивался с проблемой угрей, скорее всего делал то, чего делать категорически нельзя. И поплатился за свою ошибку. Чтобы история не повторялась, объясним еще раз, чего делать категорически не следует и почему.

Давить нельзя!

Очищать кожу «до скрипа»

Когда лицо постоянно блестит от избытка сала и досаждают черные точки, возникает желание очистить кожу так, чтобы она скрипела от чистоты. Обычно мы так и поступаем, используя щелочные средства и лосьоны с высоким содержанием спирта. Зря: и спирт, и щелочь действительно обезжиривают кожу, но заодно лишают ее защитной гидролипидной пленки. Оставшись без природной защиты, кожа начинает компенсировать потери и вырабатывать сало с тройным усердием.

Агрессивное очищение усугубляет проблемы кожи с угревой сыпью: нарушение природного липидного барьера вызывает защитную реакцию, которая выражается в усиленной выработке себума. Используйте мягкие очищающие средства, не содержащие щелочь, с нормальным или кислым pH.

Прижигать «не созревшие» прыщики спиртом

Попытки снять воспаление и извести прыщик, пока он не вылез наружу, с помощью спирта приводят лишь к тому, что мы дополнительно травмируем поверхность кожи. При этом спирт не проникает глубоко и не достигает источника воспаления.

Погасить воспалительный процесс и справиться с прыщиком на начальной стадии способны специальные аптечные препараты, а также SOS-средства для локального нанесения, но не спирт.

Давить прыщи

Да, удержаться от соблазна выше человеческих сил. Если уж вы твердо решили избавиться от гнойничка, используйте противовоспалительные средства локального действия. Не стоит травмировать кожу в области высыпаний, ведь после повреждения воспаление может усилиться или останется поствоспалительная пигментация.

Не пытайтесь избавиться от глубоких узлов самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию и не допустить образования рубцов.

Следы от угрей: как от них избавиться

Застойные красные пятна и рубцы постакне - недобрая память, которую оставляет после себя угревая сыпь. Борьба с ними требует времени и специальных процедур.

Криомассаж

Массаж жидким азотом был и остается наиболее эффективным методом против пятен. Постепенно они бледнеют, а затем и вовсе исчезают за счет улучшения местного кровообращения.

Кислотные пилинги

Помогают визуально сгладить рубчики и уменьшить их глубину.

Массаж холодом решает проблему постакне.

Фракционный лазер

Аппаратная альтернатива химическому пилингу, направленная на обновление кожи и уменьшение видимости рубцов.

Косметика и профилактика

Вылечить угревую сыпь с помощью косметики невозможно, но это не значит, что за проблемной кожей не нужно ухаживать. Тем более, что ей посвящаются отдельные косметические линии, способные обеспечивать ее всем необходимым для улучшения внешнего вида и состояния.

Средства для очищения и тонизирования жирной кожи с угрями.

Средства для очищения и тонизирования

Название Действие Активные компоненты
Очищающий пенящийся гель для жирной кожи, склонной к акне Effaclar Gel, La Roche-Posay бережное очищает, обладает антибактериальным эффектом
Очищающее средство 3 в 1, Vichy сочетает свойства средства для умывания, скраба и маски
Очищающий тоник для кожи c акне и возрастными изменениями Blemish + Age Solution, Skinceuticals очищает, обеспечивает легкую эксфолиацию гликолевая и салициловая кислоты, липогидроксикислота
Ежедневный скраб «Pure Zone Абсолютная чистота 7 в 1», L"Oréal Paris обеспечивает глубокое очищение салициловая кислота, отшелушивающие микрочастички
«Чистая кожа 3-в-1», Garnier сочетает свойства геля для умывания, скраба и маски цинк, частички пемзы, белая глина

Косметика для профилактики угрей и для жирной кожи, склонной к акне.

Средства дневного и ночного ухода

Название Действие Активные компоненты
Крем-гель Effaclar Duo (+), La Roche-Posay увлажняет, корректирует пятна постакне мягкие очистители, пидолат цинка / ZINC PCA, термальная вода
Корректирующий уход против несовершенств «Normaderm 24 часа увлажнения», Vichy

увлажняет, контролирует жирный блеск, корректирует несовершенства

салициловая и гликолевая кислоты, липогидроксикислота, каолин
Сыворотка для коррекции акне и возрастных изменений кожи Blemish+Age Defense, SkinCeuticals уменьшает сальность, выравнивает рельеф, предупреждает высыпания и проявления постакне кислоты: диоевая, каприл-салициловая, салициловая, гликолевая, лимонная
Флюид с травами для проблемной кожи Blue Herbal Moisturizer, Kiehl"s увлажняет, предупреждает воспаления салициловая кислота, экстракты корицы и корня имбиря
Спрей-контроль жирного блеска Serozinc, La Roche-Posay контролирует жирный блеск в течение дня цинк

Владельцы нередко игнорируют появление черных точек на подбородке любимца: «Подумаешь, акне у кошек встречается довольно часто и не представляет опасности». Однако если копнуть глубже, выясняется, что черные точки и прыщи на подбородке у кошки могут быть признаком целого ряда заболеваний или результатом неправильного ухода. Почему на коже некоторых питомцев появляются угри и как лечить акне у кошек?

В запущенных случаях акне и прыщи у кошек заметны не только на подбородке, но и на внутренней стороне бедер, на локтевых сгибах, вокруг гениталий и анального отверстия, между пальчиками. Если это не отдельные точки, а россыпи корочек и созревающих комедонов, обязательно обратитесь к ветеринару.

Акне у кошки возникает вследствие нарушения процессов кератинизации, на стадии которого происходит образования и слущивания верхнего слоя эпидермиса, состоящего из сухих чешуйчатых образований.

К появлению акне у кота имеют отношение также его сальные железы, производящие жирную секрецию – подкожное сало, предназначенное для защиты волосков и кожи кошек от влаги. Основоположное количество этих желез расположено на гладких участках и в области слабого волосяного покрытия животного, в частности на губах и подбородке, между ушами, возле глаз, у основания хвоста.

Чаще всего поражает акне кошек с ослабленным организмом и виду наследственности. Акне развивается во всех случаях, когда происходит нарушение процесса кератинизации у кошек. В этом случае вместо одиночного слущивания чешуек происходит формирование целых пластов чешуйчатых образований склеенных между собой сальным секретом. В результате чего наблюдается закупоривание сальных желез и образование черных точек, именуемых камедонами, которые покрывают кожу вокруг волосяных мешочков.

Акне у кошки может быть спровоцировано стрессом, недостаточным уходом, аллергической реакцией на наполнитель или же провоцируется контактным дерматитом и другими заболеваниями кожи, при которых наблюдается избыточное выделение жира, а волосяные фолликулы функционируют неправильно. Не последнюю роль в поддержании патологического состояния играют постоянная влажность на пораженном участке кожи и редкое мытье хозяевами миски животного, что приводит к скоплению на ней бактерий.

Чаще всего данная патология появляется на губах и подбородке кошки. Она выглядит как большое скопление в одном месте черных точек (комедонов), похожих на маковые зерна. Часто они подолгу никак не беспокоят животное, но могут со временем и превратиться в небольшие гнойные воспаления, которые после вскрытия образуют корочки. В случае дополнительного инфицирования пораженного места или в результате общей ослабленности организма больного животного на месте появления акне у кошки может возникнуть зуд, шерсть выпадает, а область поражения становится опухшей. При сильных расчесах зудящего места есть опасность вторичной бактериальной инфекции.

Черные точки – это окислившиеся пробки, забивающие кожные поры. По большей части пробка состоит из кожного сала, продуцируемого сальными железами. Когда сальная железа начинает чрезмерно вырабатывать себум, появляются угри у кошек (точно так же, как и у людей).

Почему же появляются прыщи на подбородке у кошки, а не в других частях тела? Дело в том, что чем больше шерстинок на сантиметр кожи, тем меньше на этом участке сальных желез и тем менее они развиты. А на подбородке шерсть обычно редкая и короткая. Кроме того, подбородок постоянно загрязняется во время приема пищи, а тщательно умыть его кошка не может, что способствует нарушению функций сальных желез. Поэтому прыщи у кошек редко появляются на других частях тела – чистюля тщательно вылизывается, удаляя скопившийся слой загрязненного себума.

Однако загрязнение – не единственная причина развития акне. Например, если у кошки прыщи на теле появляются даже при грамотном уходе, виноватой может оказаться наследственность – сальные железы работают чрезмерно от рождения, что является индивидуальной особенностью и не поддается лечению, но контролируется гигиеническими средствами. Кроме того, акне у кошки на подбородке может появиться в результате неправильного кормления, гормонального сбоя, заболевания печени или ЖКТ, нарушений в работе ЦНС, вегетативных и иммунных расстройств.

Черные точки и прыщи у кошек на ушах – следствие недостаточного ухода. В норме ушная сера вырабатывается в ограниченных количествах и не препятствует нормальной работе сальных желез. Но ушки некоторых питомцев нуждаются в регулярной чистке из-за быстрого накопления серы – это тоже индивидуальная особенность, присущая отдельным особям или породам (например, голые и курчавые кошки, питомцы с большими «открытыми» ушными раковинами). Иногда акне у кошек в ушах появляется по причине чрезмерного ухода, когда владельцы маниакально вычищают поверхность ушных раковин – железы, пытаясь восполнить «потери» и восстановить защитный слой, начинают работать с удвоенной силой.

Для точного определения причин возникновения акне у кошки в каждом отдельном случае необходимо обратиться к ветеринару. Он сделает кожный соскоб, который продемонстрирует наличие либо дрожжевых грибков, либо демодекоза или нематод. Соскоб также может подтвердить аллергическую природу патологии или указать на наличие эозинофильной гранулемы.

Диагностика акне у кошек и котов

При диагностике акне у кошек необходимо исключить похожие болезни:

  • Демодекоз.
  • Инфекцию дрожжевым гибком Malassezia.
  • Проказу кошек (лепра кошек).
  • Дерматофитоз (грибковые заболевания).
  • Опухоли сальных желез, другие фолликулярные или эпидермальные опухоли.
  • Аллергию (включая эозинофильный гранулемный комплекс).

На самом деле появление акне у животных беспокоит в большей мере хозяев, нежели их питомцев. Но в момент обострения недуга кожа кошек раздражается и зудит, тем самым создавая дискомфорт животному.

Это заболевание стало распространенным среди широкого круга домашних животных, но акне у собак проявляется немного реже, чем у кошек.

Акне на подбородке у кошки может возникнуть в любом возрасте, при любой породной и половой принадлежности. На частоту и интенсивность развития заболевания не влияет также окрас шерсти. А на хвосте, акне у котенка, взрослого кота и кошки встречается с одинаковой частотой. Кастрированные животные меньше поражены риску столкновения с таким недугом, но не защищены от него.

Симптоматика акне у кошек и котов

Комедоны разного типа на подбородке и губах кошки. Подбородок может выглядеть “сухим”. Угри могут развиваться в небольшие гнойники, которые лопаясь образуют коросты. В тяжелых случаях у кошки может выпадать шерсть, образуя сухие воспаленные участки на подбородке. Угри могут сопровождаться зудом, из-за чего кошка чешется, еще более травмируя и увеличивая область поражения кожи. Возможно возникновение вторичной инфекции. Акне у кошек протекает по-разному – заболевание может случаться как один раз в жизни кошки, так и периодически. Иногда угри наблюдаются у кошки постоянно, но в разной степени. У длинношерстных кошек угри могут возникать на лице и в складках кожи.

Стадии, по которым протекает кошачье акне:

  • Покраснение кожи.
  • Появление инфильтрата и болезненных гнойничковых образований конусовидной или шаровидной формы.
  • Созревание фолликула, когда их вершины чернеют или белеют, а при надавливании на прыщ с него выделяется гной.
  • Подсыхание гнойника, исчезновение следа от фолликула – заключительная стадия протекания акне у домашних питомцев, в частности у кошек.

Многие хозяева, столкнувшиеся с описываемой проблемой, советуют обрабатывать пораженные участки двухфазной жидкостью для снятия макияжа (заметьте, речь идет не о воспаленных высыпаниях). Она обладает дезинфицирующими свойствами и убирает излишки жира, которые и служат причиной возникновения угревой сыпи. При аллергической природе указанной патологии иногда достаточно сменить корм или наполнитель для кошечьего туалета либо поменять пластиковую миску на стеклянную или фаянсовую, так как у многих животных наблюдается аллергия на пластик. Но достаточность подобных мер в каждом случае вы можете установить, лишь проконсультировавшись с ветеринаром. Кстати, помните, что самостоятельно угри у кошки выдавливать нельзя!

Лекарственные способы лечения акне у кошек и котов

Лечение акне при единичном эпизоде заканчивается выздоровлением и редко повторяется. при аномалии строения волосяных фолликулов, годна идет скопление кератина в фолликулах лечение может стать постоянной необходимостью для сохранения нормального состояния кожи подбородка. При сильном воспалении лучше обратиться к ветеринарному врачу.

Начальное лечение - один или группа препаратов описанных ниже до разрешения патологического процесса. Необходимо непрерывное лечение местными препаратами на 2-3 недели. Редкие эпизоды проявления болезни – ветеринарным врачам необходимо разработать индивидуальный протокол для контроля болезни для конкретного животного исходя из периодичности повторений. При непрерывном появлении новых комедонов– пожизненное лечение, нанесение лечебных средств 2 раза в неделю. Шерсть на подбородке кошки для лучшего контакта препарата с кожей и особенно при тяжелом воспалении необходимо состричь.

Лечебные процедуры при акне у кошек и котов

На первом этапе показаны такие процедуры:

  • Мытье кожи, при наличии такого заболевания, как акне у кошек, производят гигиеническим средством с последующим высушиванием эпидермиса.
  • Аккуратное очищение пораженных участков ватным тампоном, смоченным перекисью водорода.
  • Распаривание фурункулов пропаренной горячей водой х/б салфеткой.
  • Выдавливание фурункулов.
  • Использование жестких расчесок, щеток для вычесывания и мытья шерсти.
  • Нанесение антисептиков на всю поверхность кожи подбородка, губ. Обрабатывать нужно исключительно угри, иначе можно спровоцировать раздражение эпидермиса у питомца.
  • Злоупотребление обезжиривающими и подсушивающими процедурами. В ответ на высушивание кожи защитной реакцией организма стает усиленное функционирование сальных желез, повышенная выработка сального секрета, что приводит к еще более сильному закупориванию пор. Следовательно, после использования шампуня, спиртовых и антисептических растворов следует нанести на пораженные участки кожи кошки мазевый препарат.
  • Нанесение мази слишком толстым слоем и интенсивное втирание препарата в эпидермис, так как это предотвратит поступление воздуха к гнойникам и усложнит лечение акне у домашних кошек.
    • Ежедневная очистка кожи с акне.

    Используйте мягкое или антибактериальное мыло и промывайте кожу раз – два в день, используйте для этого небольшую губку, смоченную в теплой воде. После процедуры вы можете использовать гель алоэ вера или небольшое количество антибактериальной мази, чтобы подсушить болячки.

    • Немного тепла.

    Облегчить боль и помочь открыть сальные железы может тепло – это может быть теплая губка или носок с рисом. Просто положите кошку себе на колени, почесывайте ее одной рукой, а другой держите тепло у проблемной области в течение пяти минут или около того. Будьте осторожны, не перенагрейте рис до обжигающего состояния.

    • Используйте эхинацею.

    В небольших дозировках Эхинацея действует, как антибиотик у кошек. Единственное, что у некоторых кошек возникают проблемы ее переваривания.

    • Что не следует делать при акне у кошки.

    Вскрывать прыщики – это может только усугубить ситуацию, так же, как у людей. Не используйте средства против акне, предназначенные для человека, многие человеческие лекарства могут сделать только хуже.

    В этой статьи Вы узнаете:

    • что такое акне кожи,
    • акне – фото, причины возникновения,
    • как проводят лечение акне на лице – советы дерматолога.

    Акне – это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез, которое может проявляться как на коже лица, так и на других участках кожи. При акне, на коже могут присутствовать 5 видов разных воспалительных элементов:

    • Угри (открытые и закрытые)
      открытые угри выглядят, как черные точки в порах кожи (рис.1), а закрытые – как бугорки на поверхности кожи белого цвета (рис.2).
    • Прыщи
      прыщи на лице могут возникать в виде папул и пустул.
      → Папулы представляют собой воспаленный бугорок красного цвета на поверхности кожи, внутри которого нет полости с гноем (рис.3). Папула может просуществовать несколько месяцев и пройти бесследно, а может в течение нескольких дней трансформироваться в пустулу.

      → Пустула – это воспалительный очаг, внутри которого находится полость с гноем (рис.4). Как правило, на коже при акне можно найти одновременно и папулы, и пустулы.

    • Узелки (рис.5) –
      узелки появляются на более поздних этапах акне, и представляют собой крупные, плотные и болезненные шишки под поверхностью кожи. Внутри узелков нет полости с гноем, и они напоминают папулы, только больших размеров.
    • Кисты (рис.6) –
      представляют собой пустулы больших размеров, т.е. очень крупные очаги, заполненные гноем. После заживления кист (также как после заживления узелков) на коже образуются рубцы и пигментные пятна.

    Акне: фото

    Акне – причины и механизм развития

    Под поверхностью кожи расположено множество волосяных фолликулов, из которых растут волосы, проникающие на поверхность кожи через ее поры (рис.7а). В основании каждого волосяного фолликула есть множество мелких сальных желез, которые продуцируют кожный жир. Этот жир поступает из сальных желез по узким каналам сначала в просвет волосяного фолликула, и далее (вдоль стержня волоса) он устремляется наружу к поверхности кожи.

    Развитие акне связано с двумя моментами:

    1. Усилением функции сальных желез в основании волосяных фолликулов
      усиление выработки кожного жира напрямую связано с увеличением выработки надпочечниками андрогенов (мужских половых гормонов). Эти гормоны вырабатываются у обоих полов, но у женщин – в меньшей степени. Именно поэтому акне развивается в период полового созревания у подростков.
    2. Кератоз эпителия внутри фолликула
      поверхность каждого волосяного фолликула изнутри покрыта слоями эпителиальных клеток. Увеличение скорости слущивания эпителиальных клеток с внутренней поверхности фолликула – приводит к увеличению количества слущенных мертвых клеток в его просвете.

    Увеличение выработки кожного жира и увеличение количества слущенных клеток – приводят к образованию пробок, которые закупоривают поры кожи (рис.7b). Именно такие пробки называют . Угри могут выглядеть:
    → в виде белых бугорков, если пробка образуется в глубине поры (рис.9),
    → в виде черных точек внутри пор, если пробка образуется у поверхности кожи (рис.10).

    Образование пробок приводит к тому, что постоянно образуемый сальными железами кожный жир не может выйти наружу и скапливается в просвете волосяного фолликула (рис.7b). Замкнутое пространство с питательной средой внутри – идеальное место для развития инфекции, и поэтому бактерии, попавшие внутрь волосяного фолликула с поверхности кожи – начинают интенсивно там размножаться.

    Это приводит к развитию внутри и вокруг фолликула воспаления. Воспаление длительное время может протекать без образования гноя, в этом случае такое образование называется папулой (рис.10). Папула выглядит как красный воспаленный бугорок на поверхности кожи. Папулы могут бесследно исчезать со временем, но обычно они трансформируются в пустулы. Пустула представляет собой уже классический прыщ с гноем внутри (рис.11).

    Кроме того, при более тяжелых формах акне могут образовываться крупные воспалительные образования – узелки и кисты. Узелки представляют из себя плотные, болезненные папулы больших размеров, внутри которых также нет гноя (рис.12). Кисты же возникают, как правило, при попытки выдавливания глубоко расположенных в коже прыщей, в результате чего гной проникает глубже в ткани (рис.13).

    Как лечить акне правильно –

    Если Вы не в состоянии самостоятельно поддерживать кожу своего лица в хорошем состоянии – непременно обратитесь за консультаций к дерматологу. Лечение акне у взрослых и подростков проводится одинаково, но исключение составляют женщины, у которых в качестве дополнительной терапии могут применяться гормональные контрацептивы.

    То, как лечить акне – будет зависеть прежде всего от того, какие именно воспалительные элементы есть на коже лица. Лечение будет различным в ситуациях, когда есть –

    • когда есть только угри,
    • только прыщи (папулы и/или пустулы),
    • при смешанной форме акне (угри + прыщи),
    • при наличии узелков и кист.

    Ниже Вы сможете увидеть перечень и описание препаратов, а также схему (рис.14), на которой видно, что нужно применять при каждой форме акне.

    Сроки лечения –
    чтобы достичь какого-либо заметного улучшения состояния кожи лица – необходимо до 4х недель лечения. стандартный курс лечения составляет около 6ти недель. Однако, при стойком акне лечение может занять у Вас до четырех месяцев (а иногда и дольше), чтобы получить хороший результат и избавиться не только от прыщей, но и от пост-воспалительной пигментации кожи.

    Местное лечение (гели, кремы и лосьоны)

    1. Пероксид бензоила –

    Пероксид бензоила – это бактерицидное средство, которое убивает бактерии, приводящие к воспалению волосяных фолликулов в коже. Также он обладает слабым кератолитическим действием, т.е. отшелушивает омертвевшие слои кожи. Эффективен при следующих формах акне –

    • при наличии прыщей,
    • при смешанной форме акне (угри с прыщами).
      Назначать только при наличии угрей – нецелесообразно!

    Средства могут иметь концентрацию пероксида бензоила 2,5%, 5% или 10%. Клинические исследования показали, что более высокие концентрации не дают значительных преимуществ. Поэтому мы рекомендуем первый месяц использовать концентрацию 2,5%, а в дальнейшем перейти на 5% средства.

    Лосьоны, кремы и гели с пероксидом бензоила –
    «Persa-гель 5», Продерм-крем, Проактив, «On-the-Spot ® Acne Treatment» (Neutrogena), Мэри Кэй, Десквам (гель, лосьон, мыло) – это все средства производства США. Французы выпускают – , Экларан-крем… Есть еще – Оксигель (Индия), «Benzoyl Peroxide Gel» (Индия), Бензакне-гель (Польша)…

    Важно : наиболее эффективным лечением все же будет назначение не чистого пероксида бензоила, а его комбинации с антибиотиком или ретиноидами –

    Схема применения –
    препарат должен использоваться 1 или 2 раза в день, через 20 минут после умывания кожи лица мягкими моющими средствами. Препарат нужно нанести только на участки кожи лица, пострадавшие от акне. Большинство людей замечает результат уже через 5 дней, но нужен курс лечения не меньше 6-ти недель, чтобы хорошо очистить всю кожу лица и добиться стойкой ремиссии.

    Возможные побочные эффекты –

    • в период применения кожа может быть сухой и напряженной,
    • временно может появиться зуд или ощущение жжения,
    • возможно покраснение и шелушение кожи на участках нанесения.

    Побочные эффекты обычно слабо выражены и проходят сразу же после окончания применения. Также имейте в виду, что пероксид бензоила делает кожу лица более чувствительной к солнечному свету, поэтому следует избегать слишком много солнца и ультрафиолетового излучения, или носить солнцезащитный крем. Избегайте попадания пероксида бензоила на одежду и волосы, т.к. пероксид обладает отбеливающим эффектом.

    2. Салициловая кислота –

    Салициловая кислота способствует растворению субстрата, из которого состоят пробки (угри), а также способствует отшелушиванию поверхностных мертвых клеток кожи. Для лечения акне выпускают кремы, гели и лосьоны салициловой кислоты с концентрациями 0,5% или 2%. Препараты от угрей на основе салициловой кислоты бывают 0,5% или 2% концентрации. Пример – линейка средств «Clearasil» (Клерасил) в виде лосьона, крема и геля.

    Имейте в виду, что салициловая кислота совершенно не эффективна при прыщах, но ее можно использовать при угревой сыпи. Но учтите, что даже при угрях – ее эффект будет в 2 раза слабее, если сравнивать с ретиноидами. В большинстве случаев не стоит верить тому, что пишется по поводу чудесных свойств салициловой кислоты при акне на различных форумах и блогах. Всю эту чушь пишут программисты и профессиональные блогеры – исключительно для увеличения посещаемости своих проектов.

    Особенности применения салициловой кислоты –
    если Вы все-таки решились на это средство, то будьте готовы, что при начале регулярного использования кожа первое время будет немного красной и воспаленной. Также будет присутствовать шелушение кожи. Кроме того, у людей со смуглой кожей использование салициловой кислоты вызывает появление пигментных пятен на коже.

    3. Ретиноиды –

    Однократная обработка таким средством позволит пользоваться пероксидом бензоила только 1 раз в день, а значит привыкание бактерий к пероксиду бензоила будет меньше. Других преимуществ у препаратов с серой мы не видим.

    Антибиотики при акне –

    Антибиотики при акне чаще всего применяются наружно (в составе кремов и гелей), реже – в виде таблетированных препаратов. Гели с антибиотиками назначаются при всех формах акне, кроме формы, когда есть только угри без воспаления. И ни в коем случае нельзя применять мазевые формы антибиотиков!


    • Пероральные антибиотики
      таблетированные антибактериальные препараты должны назначаться только врачом. Обычно их назначают только при кистозной форме акне. Однако, пероральные антибиотики могут быть назначены и при прыщах, и при прыщах с угрями, если стандартная местная терапия последних не принесла успеха.

    Инъекции кортизона –

    Для того, чтобы помочь пациентам с кистозной формой акне, крупными глубокими прыщами – врачи часто используют инъекции стероидных противовоспалительных препаратов, например, кортизона. Это быстро и заметно улучшает внешний вид таких пациентов, и позволяет обойтись без необходимости хирургического вмешательства. Побочными эффектами такого лечения являются: истончение кожи, осветление кожи, появление мелких кровеносных сосудов (сосудистых звездочек) на обработанной области.

    Изотретиноин –

    Акне – лечение в домашних условиях

    Итак, мы уже сказали, что правильное лечение акне требует хотя бы первичной консультации дерматолога, для того чтобы врач подобрал вам правильные препараты с учетом именно вашего типа акне. Используя эту информацию, Вы вполне сможете лечиться дома. Домашнее лечение акне на лице охватывает не только базовую терапию, о которой подробно написано выше, но и…

    1. Ежедневный уход за кожей
      используйте только мягкие моющие средства, не вызывающие раздражения (например, Neutrogena или Dove).
    2. Обработка кожи местными препаратами
      обработка препаратами с пероксидом бензоила, азелаиновой кислотой или гелем с антибиотиком проводятся 2 раза в день. Обработка кожи местными ретиноидами – только 1 раз в день. Все будет зависеть от того, что вам назначит врач: это может быть 1 препарат или комбинация 2х препаратов.
    3. Какие формы препаратов лучше использовать
      помните, что для сухой кожи больше подходят формы препаратов в виде кремов, для жирной кожи – в виде гелей. Лосьоны подходят для всех типов кожи (но небольшой подсушивающий эффект у них все же есть).
    4. Если Вы пользуетесь косметикой
      косметика и средства по уходу за кожей часто приводят к засорению пор и образованию угрей – по причине того, что такие средства созданы на жировой основе. Необходимо использовать только легкие увлажняющий кремы и макияж, сделанные исключительно на водной основе!