Запоры после родов: что делать? Способы устранения запора в послеродовой период.

Во время беременности желудочно-кишечный тракт женщины работает в непривычном для него режиме. После рождения ребенка пищеварительная система должна вернуться к функционированию в обычном ритме, однако случается это далеко не всегда. Нередко молодые мамы жалуются на затрудненное опорожнение кишечника и другие проблемы со здоровьем. Почему возникает запор после родов и как справиться с этой неприятностью?

Причины появления запора

Запор – это патологическое состояние, при котором нарушается нормальное опорожнение кишечника. Каловые массы при этом застаиваются в просвете пищеварительного тракта, причиняя множество неприятных ощущений. Запоры в послеродовом периоде могут быть вызваны самыми разнообразными причинами:

• гормональный сбой после рождения ребенка;
• нерациональное питание;
• гиподинамия;
• слабость мышц брюшного пресса;
• давление увеличенной матки в первые 6 недель после родов;
• стресс и психологическое напряжение;
• заболевания кишечника.

Кроме физиологических, существуют и психологические причины запора. Многие женщины не решаются тужиться во время дефекации, опасаясь расхождения швов на промежности. Нерегулярное опорожнение кишечника приводит к нарушению его работы и развитию запора. Страх перед дефекацией может быть также связан с обострением геморроя и появлением болезненных ощущений при посещении туалетной комнаты.

Симптомы

На фоне психологических проблем чаще всего развивается спастический запор. При этом состоянии мышцы кишечника находятся в постоянном тонусе и не способны нормально функционировать. Стул становится фрагментарным и выделяется в виде небольших округлых комочков («овечий кал»). Характерные частые позывы на дефекацию, но порции стула при этом очень небольшие. Спастический запор почти всегда сопровождается болью в левой части живота, метеоризмом и тошнотой.

Атонический запор возникает при различных физиологических причинах, связанных с неправильной работой кишечника. Для этой формы характерно появление постоянных тянущих болей в животе и чувства переполнения кишечника. Возможно развитие метеоризма и вздутие живота. Дефекация становится болезненной, появляются трещины анального прохода и примеси крови в кале.

Что делать?

Для лечения запора, возникшего после родов, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Диета

Правильное питание имеет большое значение для всех недавно родивших женщин. Кормящим мамам следует быть особенно внимательными к своему рациону, ведь их пища косвенно влияет на состояние здоровья ребенка. При развитии запоров следует отказаться от следующих продуктов:

• белый хлеб и сдоба;
• бульоны из жирных сортов мяса;
• копчености и консервы;
• бананы, груши;
• крепкий чай и кофе.

В ежедневном рационе должны быть мюсли, овсяные отруби, черный хлеб, свежие овощи и фрукты (кроме запрещенных), кисломолочные напитки. Все эти продукты улучшают работу пищеварительного тракта и облегчают дефекацию. Во многих случаях достаточно лишь сбалансировать свое питание, чтобы на долгое время избавиться от запора.

Фитотерапия

Для облегчения состояния и активизации работы кишечника можно принимать отвар из ягод крыжовника, вишни или сушеных яблок. Эти же ягоды в небольшом количестве можно добавлять в чай и пить в течение всего дня. Хорошо помогает при запорах компот из сухофруктов (курага, изюм, финики, инжир). Стакан простой чистой воды, выпиваемый утром натощак или перед приемами пищи, также стимулирует работу пищеварительного тракта.

Физические упражнения

Одной из причин запора после родов может быть вынужденная гиподинамия. Молодая мама много времени проводит дома с ребенком. Невозможность вести активный образ жизни приводит к появлению различных проблем со здоровьем, в том числе и со стороны пищеварительного тракта. Заставить кишечник работать в полную силу позволят занятия йогой, пилатесом и аэробикой. Приступать к тренировкам можно не ранее, чем через 8 недель после родов.

Медикаментозные средства

Если диета и прочие методы не помогают, время от времени можно воспользоваться слабительными препаратами. Кормящим мамам перед употреблением любого средства следует посоветоваться с врачом – некоторые лекарства запрещены во время лактации. Увлекаться слабительными препаратами не стоит. При частом использовании эти средства могут существенно нарушить работу кишечника и усилить тяжесть запоров.

В сложных ситуациях для опорожнения кишечника можно использовать очистительную клизму. Процедуру нельзя проводить самостоятельно при подозрении за заболевания кишечника. В качестве альтернативы стоит рассмотреть микроклизмы – свечи на основе глицерина. Суппозиторий вводится в прямую кишку, где размягчает каловые массы и облегчает их выведение. Если после всех проведенных процедур улучшения не наступает, нужно обязательно обратиться к врачу.

Запор – это отсутствие дефекаций более 48 часов, либо болезненный стул с неполным опустошением кишечника с твердыми сухими фекалиями. Запор после родов при грудном вскармливании распространен среди женщин, недавно ставших матерями, и требует особо лечения, так как продукты и препараты, принимаемые родильницами, влияют на качество и состав молока.

По своей природе запоры делятся на 2 типа. Первый – атонический, когда происходит снижение перистальтики ЖКТ, чаще наблюдается после оперативных вмешательств. Выделяют также спастические запоры, вызванные спазмом кишечника, что наиболее часто происходит из-за психологических проблем.

Причины возникновения

• сдавливание кишечника увеличенной маткой;
• снижение тонуса мышц брюшной стенки;
• действие гормонов;
• перемещение органов ЖКТ на «добеременное место»;
• погрешности диеты.

• подавление дефекации из-за занятости ребенком;
• боязнь натуживаться;
• хроническая усталость.

Лечение послеродового запора

Терапия запоров после родов крайне разнообразна и зависит от типа и причин, вызвавших его. Наиболее распространенные методы снятия симптомов:

Слабительные вызывают улучшение моторики кишечника и, как следствие, способствуют дефекации. Данное средство от запора после родов нельзя принимать несколько дней подряд по причине привыкания организма к ним и отсутствия самостоятельного опорожнения кишечника. Препаратами выбора для кормящих матерей являются: «Фортранс», «Дюфалак», «Форлакс» – они не проникают в молоко.

Свечи после родов от запора стимулируют опорожнение кишечника, являются методом снятия неприятных симптомов. Наиболее часто используются глицериновые суппозитории. Свечи после родов от запора при швах показаны при невозможности самостоятельной дефекации и скоплении большого количества кала, должны использоваться крайне осторожно, под наблюдением врача.

Клизмы , действующие на прямую кишку и вызывающие ее опорожнения с помощью усиления перистальтики и разжижения каловых масс. Возможно применение клизм с добавлением в них растительных отваров, например ромашки.

При обнаружении симптомов запора, женщина должна обратиться к врачу для подбора лечения, иначе неправильно выбранная терапия может усугубить ситуацию.

При отсутствии дефекации, но при наличии позывов к ней, полезным будет принятие позы для опорожнения кишечника. Женщина должна полностью сесть на унитаз, подложить под ноги какой-то предмет, чтобы они оказались согнуты в коленном суставе и находились примерно на уровне подбородка. Руки желательно упереть локтями о бедра. Данная поза является наиболее физиологичной для акта дефекации и помогает ее осуществлению.

Питание кормящей матери

• Вареная свекла.
• Растительное масло.
• Овощи на пару.
• Черный хлеб.
• Овсяные отруби.
• Крупы (кроме риса).

• Батон.
• Груши.
• Отруби из пшеницы.
• Твердый сыр.
• Смородина и другие вяжущие ягоды и фрукты.

• Завтрак: пшенная каша, мюсли и чай с молоком;
• Перекус: салат из моркови, заправленный растительным маслом;
• Обед: нежирное мясо, рагу из овощей;
• Полдник: яблоко, абрикос;
• Ужин: рыба, салат из вареной свеклы;
• Второй ужин: стакан нежирного кефира;

Всегда проще предупредить заболевание, чем вылечить его, это правило касается и запоров. Профилактика затрудненной дефекации сводится к соблюдению диеты и питьевого режима, повышенной физической активности, не оставлять без внимания позывы к опорожнению кишечника.

За 9 месяцев беременности женщине приходится многое пережить. Даже если все протекало благополучно и без осложнений, вы непременно и проходили множество различных обследований, наслышались кучу страшилок о том, как неудачно у кого-то могла закончиться беременность и как долго и тяжело рожала знакомая вашей подружки. Из-за ослабленного в этот период иммунитета, вполне вероятно, вы могли прихватить вирус. А многие беременные ощутили на себе все радости вынашивания: , … И теперь после родов вы, конечно, вздохнули с облегчением - все позади. Но случается, что неприятности только начинаются. И если прежде вы никогда в жизни, в том числе на протяжении всей беременности, не испытывали никаких проблем с опорожнением кишечника, вполне возможно, они появятся именно сейчас.

Причины запоров после родов

Для успешного устранения послеродового запора необходимо установить причину его возникновения. Врачи выделяет 2 основные причины, по которым происходит задержка стула у женщин в послеродовом периоде:

• Физиологическая. Под воздействием множественных изменений, которым подвергся организм женщины в период беременности, мышцы промежности и брюшного пресса могут быть довольно растянутыми и ослабленными. Также может смещаться кишечник, нарушаться перистальтика. Из-за этого нормальное опорожнение кишечника становится затрудненным и даже вовсе невозможным. Причиной возникновения запоров может послужить удлиненный толстый кишечник, неправильный режим питания и даже гормональные колебания в организме женщины. При ослаблении мышц развивается атонический запор - стул имеет форму плотного цилиндра в начале дефекации, который утончается и разжижается в конце и может даже содержать примеси слизи или крови. Женщина чувствует себя уставшей, испытывает боли, дискомфорт, чувство тяжести в кишечнике, тошноту, апатию, образование газов.
• Психологическая. В основном обусловлена страхом женщины перед расхождением швов. Врачи не рекомендуют тужиться в течение 4 недель после родов, и это может послужить предпосылкой к развитию запоров. Кроме того, меняется режим новоиспеченной мамы, жизненные приоритеты, появляются новые заботы, мысли, волнения. Недосыпание и переутомление тоже играют не последнюю роль.

На фоне психологических и нервных переживаний чаще всего развивается так называемый спастический запор - при этом мышцы спазмируются и пребывают в тонусе. При этом стул похож на овечий - в форме плотных твердых шарообразных комков. Женщина становится нервной и раздражительной, аппетит отсутствует, могут возникать спастические боли в животе (преимущественно слева), тошнота. При частых позывах в туалет испражнение практически не происходит.

Как бороться с запорами после родов?

Исходя из причины, по которой запор развился, врач должен выработать индивидуальную схему лечения. И она вовсе не предусматривает медикаментозные препараты. К лекарствам следует обращаться в последнюю очередь, если никакие другие методы не помогают, и начинать нужно с самых безопасных.

Ни в коем случае не пытайтесь лечить запор медпрепаратами самостоятельно. Даже гомеопатические средства могут быть для вас сейчас не безопасны. В частности, все слабительные препараты вызывают привыкание, поэтому должны применяться только в крайнем случае, дозировано и только под присмотром врача. Фитотерапия может провоцировать сильные аллергические реакции у ребенка, если вы кормите грудью, поэтому лучше на первом этапе отказаться от любого лечения. Особенно остерегайте препаратов на основе конского каштана - он останавливает выработку молока.

То же самое можно сказать и о клизме - злоупотреблять ею очень опасно, поэтому оставьте это для экстренного случая. Разве только слабительные свечи не принесут особого вреда, но только если вы не страдаете геморроем и не имеете анальных трещин.

Основу лечения запоров после родов должны составлять правильное питание и двигательная активность. Если запоры связаны с ослаблением мышц - сделайте акцент на их укреплении. Если задержка стула вызвана психологическими факторами - уделите внимание нормализации работы нервной системы и общему расслаблению организма. Но в целом следует подходить к решению проблемы комплексно и действовать одновременно во всех направлениях. А это не так уж и сложно.

Первым делом правильно организуйте свой питательный режим и рацион. Забудьте о похудении - сейчас приоритетным является здоровье малыша и ваше собственное. Объедаться не следует, но голодать ни в коем случае нельзя. Вы будете худеть постепенно, и вскоре сможете вернуться в прежние формы. Позже, если будет нужно, приложите к этому специальные усилия. Однако сейчас необходимо питаться полноценно и правильно.

Существует множество запретов на питание после родов, но ко всему нужно подходить осмыслено. Врачи ставят достаточно жесткие ограничения, однако каждая мама самостоятельно нащупывает грань позволенного. Учитывайте то, что все съеденное вами будет попадать к ребеночку вместе с грудным молочком. Поэтому от аллергенных и тяжелых продуктов (вызывающих газообразование, а также жареной пищи) следует все же отказаться. О промышленной химии и вовсе не говорим.

Постройте свое меню на основе легких безопасных слабительных продуктов: овсяной каши, мюсли, растительного масла, свежих овощей и фруктов (кабачки, брокколи, тыква, шпинат, морковь, листовой салат, тыква, абрикосы, яблоки, дыня). Ешьте также и другие крупы (гречневую, пшенную, перловую), но не рис. Также исключите из рациона белый хлеб и сдобную выпечку, манную кашу, сухарики и печенье, орехи, бобовые, твердые сыры, груши, айву, землянику, чернику и смородину, крепкий чай или кофе и прочие продукты и напитки, которые могут крепить и тяжело перевариваются.

Желательными при запорах будут кисломолочные продукты. Пейте достаточно много жидкости - чистую воду, компоты из сухофруктов, ягод крыжовника или вишни.

Наладьте свой режим сна и отдыха. Несмотря на то, что забот у вас теперь прибавилось и не всегда удается выспаться ночью, вы просто обязаны набираться сил и отдыхать. Также важно вести активный образ жизни. Гимнастика, йога, пилатес, аэробика пойдет только на пользу. Ежедневные прогулки на свежем воздухе обязательны не только для новорожденного, но и для его мамы.

И научитесь расслабляться. Это может быть массаж, ванна, контрастный душ, дыхательные техники, ароматерапия и прочие методы - главное, чтобы помогало.

Не спешите прибегать к помощи лекарств, будьте спокойны и счастливы, не голодайте, высыпайтесь, приятно устав от активного образа жизни - и запоры отступят!

Специально для - Елена Кичак

Как правило, женщина справедливо ожидает, что после родов ее покинет большинство новоприобретенных проблем, таких как изжога, отеки ног и запоры. И если с отеками и диспепсическими явлениями после родов большинство действительно прощается, то запоры продолжают доставлять дискомфорт еще некоторое время. А если не принимать мер, то можно приобрести и хронически проблемы с кишечником.

Причины запора после родов:

Резкие перепады гормонов (снижение прогестерона, повышение пролактина и окситоцина),

Послеродовое растяжение мышц передней брюшной стенки и промежности,

Давление матки (матка еще 6 – 8 недель сохраняется увеличенной, она постепенно уменьшается, но сразу после родов матка весит около 1 кг и все еще мешает нормальному пассажу кишечного содержимого),

Постепенное возвращение исходного расположения кишечника (петли кишечника постепенно принимают прежнее положение, но это происходит не сразу, во время этого процесса могут образовываться перетяжки, возникать явления динамической кишечной непроходимости),

Наличие швов на передней брюшной стенке (после кесарева сечения) промежности (после разрывов промежности, эпизио- или перинеотомии), при наличии швов натуживание приносит боль и дискомфорт, и женщина бессознательно ограничивает его,

Формирование геморроидальных узлов после родов (особенно если они выбухают из заднего прохода и перекрывают выход из кишечника),

Стресс. Послеродовые психологические нарушения и проблемы – это настолько тонкий и многогранный процесс, что могут проявляться самыми разными симптомами. Иногда мамочка настолько уходит в заботу о ребенке, что оставляет свои проблемы без внимания, мало спит и питается нерационально. Запоры на фоне такого образа жизни – обычная проблема.

Виды послеродового запора:

1. Атонический.

Атонический запор, как это следует из названия, заключается в том, что кишечник имеет сниженный тонус, перистальтика вялая и не всегда эффективная. Причиной чаще всего являются акушерские ситуации (крупный плод, двойня или многоводие во время беременности) и операции. После кесарева сечения необходимо сразу профилактировать проблемы со стулом, так как здесь присутствует ряд негативных факторов: наркоз (спинальная анестезия или общий наркоз), само вхождение в брюшную полость (разрез всех слоев передней брюшной стенки, а затем ушивание), послеоперационный период и иммобилизация (какой-то время пациентка не двигается, или двигается совсем мало, что приводит в застою). Такими недостатками и последствиями сопровождается практически любое оперативное вмешательство в брюшную полость.

Симптомы:

Тянущие, ноющие боли по всей поверхности живота,

Вздутие живота, тошнота, отсутствие аппетита или отвращение к пище,

Болезненная дефекация обильными каловыми массами (первичная порция крупная, плотная и вызывает боль, а далее кал может быть даже жидковатым и с прожилками крови и слизи).

2. Спастический запор.

Спастический запор – это спазм (чрезмерное и непродуктивное сокращение мышечной стенки) стенки кишечника, который приводит к нарушению плавной и последовательной волны перистальтики, образуются перетяжки, продвижение каловых масс затрудняется.

Чаще сего спастическая форма запоров сопровождает психологические проблемы, связанные с беременностью и послеродовым периодом (послеродовая депрессия, меланхолия, неврозы).

Симптомы:

Приступообразные, коликообразные боли в животе, чаще в левой половине,

Усталость, утомляемость, нервозность, тошнота,

Кал твердый и мелкий («овечий кал»),

Частые позывы на дефекацию (до нескольких раз в день), порции кала маленькие и после туалета не оставляет чувство неполного опорожнения кишечника.

Лечение запоров после родов

Лечение послеродовых запоров так же как и лечение запоров при беременности комплексное. Следует применять все приемы, чтобы наладить стул. Несмотря на кажущуюся объемность рекомендаций, это несложно. Упражнения отнимают несколько минут в день, а правильное питание нужно не только для избавления от кишечных проблем, особенно, если вы кормите грудью.

Гимнастика от запоров

Профилактировать проблемы со стулом лучше всего на следующий же день после родов, после операции кесарева сечения указанные упражнения можно начинать на третьи сутки после родов. Особенных физических сил они не требуют, а пользу приносят ощутимую.

На следующий день после родов:

Лежа на спине, вытянуть руки вдоль тела, а ноги согнуть в коленях, дышать, как можно сильнее надувая живот при вдохе и втягивая на выдохе. Повторять несколько раз (по комфортности состояния).

Спать на животе.

На третьи сутки после родов:

Повторять первое упражнение, только при вдохе стараться напрячь мышцы тазового дна и промежности (как будто стараетесь удержать мочеиспускание и дефекацию).

Из положения лежа на спине делать упражнения «велосипед» и «ножницы» (махи ногами, имитирующие езду на велосипеде и простые махи взад – вперед и стороны).

Стоя и разведя руки в стороны, повороты туловища вокруг своей оси (стараетесь отвести руки как можно дальше).

На четвертые сутки после родов:

Стоя в коленно-локтевой позиции активно втягиваете и надуваете живот, при этом также на вдохе напрягаете промежность.

Если у вас была операция кесарева сечения, то срок выполнения упражнений обычно отстает на 3 – 4 дня (при неосложненном течении послеоперационного периода). В любом случае, спросите у акушера – гинеколога послеродового отделения о том, когда можно начать выполнять гимнастику.

Эти упражнения следует выполнять в комфортном режиме, лучше с утра. Через 6 – 8 недель вам уже можно будет выполнять обычные физические нагрузки (фитнес, аэробика и так далее).

Помимо чисто практической пользы упражнений, они помогают восстановить самооценку после родов и начать борьбу с лишними килограммами, набранными за 9 месяцев.

Массаж

При атонических запорах полезно энергичное растирание околопупочной области и левой половины живота.

При спастических запорах нужно поглаживать живот мягко, с небольшим нажимом, в направлении по часовой стрелке.

Диета

Лекарственные препараты

Если вы кормите малыша грудью, то следует соблюдать ограничения, как при беременности. Если же нет, то лечение запоров проводится по общим правилам.

Разрешены все те же препараты, что при запорах у беременных: дюфалак (нормазе), мукофальк, форлакс, микролакс. В первые дни их можно применять в плановом режиме согласно инструкции, а затем ситуационно.

Запрещены при грудном вскармливании: гуталакс, регулакс, хитозан-эвалар, бисокодил, препараты сенны (при грудном вскармливании они выделятся с молоком и вызывают у малыша колики).

Препараты сенны не применяются также при спастических формах запора.

Препараты конского каштана не применяют при грудном вскармливании, так как есть риск подавить лактацию.

Обсужденная сегодня проблема хоть и неприятна, но вполне решаема. Следуйте рекомендациям, согласуйте их с вашим врачом, и вы забудете о такой проблеме, как запоры. Следите за собой и будьте здоровы!

Когда женщина находится в ожидании рождения ребеночка, в ее организме происходят тотальные изменения. Достаточно часто будущие мамы ощущают дискомфорт и различные неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. После появления крохи на свет представительницы прекрасного пола надеются, что все проблемы со здоровьем наконец-то исчезнут. Но с рождением малыша сбои в функционировании кишечника продолжают доставлять немало неприятностей. Поэтому новоиспеченные мамочки должны знать, каким образом бороться с подобными проблемами, и в чем их причина.

Причины нарушения работы кишечника после родов

На протяжении всей беременности матка активно увеличивается в размерах, сдавливая близлежащие органы. Кишечник испытывает на себе особенно сильное давление, что сопровождается нарушением его кровообращения. По завершению родов желудочно-кишечный тракт вновь перестраивается и постепенно возвращается к нормальным условиям работы. Происходит это не сразу, процесс восстановления длится у всех по-разному. В это время и происходят все сбои в его деятельности. Могут возникать как запоры, так и диарея, вздутие, тошнота и боль в животе.

К нарушению пищеварения также могут привести гормональные изменения в организме. После долгожданных родов нередко возникают такие неприятности, как ослабление мышц кишечника, брюшного пресса, разрывы в промежности, швы после кесарева сечения. Из-за этого достаточно часто возникают запоры, так как женщина попросту не может тужиться. Но и диарея имеет место быть, так как ослабленные ткани не всегда сдерживают каловые массы.

Еще одной распространенной причиной проблем является дисбактериоз. Он возникает после длительного приема разнообразных медикаментов и при чрезмерном употреблении вредной пищи, насыщенной ароматизаторами и усилителями вкуса. Помимо всего, на функционировании кишечника негативно отражается нехватка сна и отдыха, эмоциональное напряжение, стрессы.

Как восстановить кишечник после родов?

Для скорейшего послеродового восстановления нужно правильно составлять рацион питания. Новоиспеченная мамочка должна употреблять легкую нежирную пищу, бульоны, свежие фрукты и овощи, цельнозерновые каши, включить в повседневное меню кисломолочные продукты. Но любую пищу нужно кушать, учитывая факт кормления грудью, так как организм малыша может негативно отреагировать на некоторые блюда и добавки.

Необходимо соблюдать водный баланс, чтобы наладить перистальтику кишечника. В день следует выпивать не менее литра обыкновенной негазированной воды. Газация жидкости может привести к дополнительному метеоризму. Помимо этого, рекомендуется употреблять домашние компоты, кисель, морсы и соки.

Несмотря на возможную слабость и болезненные ощущения, женщина должна регулярно гулять на свежем воздухе. Противопоказано долго находиться в сидячем состоянии. Нужно выполнять легкие упражнения, разработанные специально для рожениц: наклоны, подъемы ног. Также хорошо помогает самомассаж живота круговыми движениями по часовой стрелке, который нужно выполнять не только при возникновении проблем со здоровьем.

Достаточное употребление клетчатки благотворно действует на кишечник и устраняет сбои в работе. Ею богаты свежие фрукты, овощи и злаки. Свекла, чернослив, изюм, сливы способствуют своевременному опорожнению. Для устранения дисбактериоза стоит регулярно употреблять кисломолочные продукты и обратиться к врачу.

Если с течением времени работа кишечника не налаживается, то избежать приема медикаментов не удастся. Для кормящих мам как средство от запора подходят лекарственные препараты, содержащие лактулозу, например, Дюфалак. Его можно принимать и с целью профилактики нарушений работы кишечника. Популярностью пользуются и глицериновые свечи, которые являются абсолютно безвредными и действуют симптоматически.

Для устранения диареи, вздутия, тошноты, нарушения дефекации, дисбактериоза хорошо подходит Линекс. Его компоненты безвредны для кормящих мамочек и не влияют на качество и количество молока. Более того, он может применяться в виде антибактериальной терапии. Несмотря на универсальность и безопасность этого средства, рекомендуется проконсультироваться с доктором перед его применением.

Улучшить процесс пищеварения помогут специальные медикаменты. По необходимости разрешается принимать такие средства, как Панкреатин, Мезим, Фестал Креон или Пензитал. А вот при возникновении изжоги желательно позаботиться о приобретении таких средств, как Рутацид, Фосфалюгель, Релцер.