Тревожный ипохондрический синдром. Что такое ипохондрический синдром

Ипохондрический синдром – это психосоматическое расстройство личности, при котором наблюдается повышенное внимание к своему здоровью или приписывание себе соматических заболеваний, которые не имеет под собой диагностических подтверждений.

Ипохондрический невроз сопровождается постоянным беспокойством о состоянии своего организма и может привести к депрессии. Он мешает сосредоточиться на работе и выполнении бытовых задач и постепенно отравляет жизнь не только больному, но и его близким. Более того, пациент действительно может «по-настоящему» заболеть. Так как постоянное нахождение в стрессе и эмоциональном возбуждении может вызывать бессонницу, снижение или, наоборот, повышение аппетита, а также приводит к снижению иммунитета, нарушению обмена веществ и другим сбоям в организме.

Поэтому эта болезнь, как и любое другое психическое расстройство, требует диагностики и адекватного лечения.

Ипохондрический невроз: причины возникновения

На данный момент нет медицинских достоверных обоснований о причинах, внутренних или внешних, возникновения этого заболевания. Но, несмотря на это, практикующие врачи называют целый ряд возможных причин, которые могут подтолкнуть к развитию ипохондрии:

По статистике ипохондрическое расстройство бывает как у женщин, так и у мужчин, и чаще всего проявляется после 35-40 лет.

Типы ипохондрии и сопутствующие симптомы

В зависимости от проявлений различных симптомов у личности, ипохондрический синдром делится на несколько разновидностей.

Навязчивый ипохондрический синдром

Этот тип еще называют предипохондрическое расстройство. В основном демонстрируется повышенным интересом к состоянию своего здоровья. В отличие от остальных типов человек с навязчивой ипохондрией дает себе отчет, и понимает, что его переживания чрезмерны и не имеют почвы для обоснований, но побороть свои чувства он не может. Навязчивый синдром может спровоцировать тяжелая или редкая болезнь родственника, просмотр кино и сериалов на медицинскую тему или же некорректное замечание врача.

Астено-неврологический синдром

Ипохондрический невроз этого типа, как правило, проявляется на фоне длительных стрессов и нервных перегрузок. Больной уверен в наличии каких-то хронических или острых заболеваний. У него постоянно что-то где-то побаливает. Он может ощущать реальную головную или сердечную боль, боль в суставах, чрезмерную усталость.
Заостренное внимание на мнимых болезнях приводит к вялости, апатии, подавленности настроения, нарушению аппетита и режима сна. Такие проявления могут длиться годами без серьезных угроз психическому здоровью, на фоне очередного стресса или эмоционального потрясения заболевание может начать прогрессировать.

Ипохондрическая депрессия

Ипохондрический синдром этого типа характеризуется более тяжёлой формой проявления. Больной не только уверен в своих мнимых заболеваниях, но и его невозможно переубедить в обратном. Помимо этого он начинает бурно реагировать на происходящее. Истерики, впадение в отчаяние, подавленное настроение – это далеко не весь перечень симптомов. Человек может начать совершать неадекватные поступки: постоянно ходить писать жалобы на медицинских работников, писать завещание и прочее. Иногда, депрессивное ипохондрическое расстройство сопровождается суицидальными мыслями.

Сенесто-ипохондрический синдром

Больные с таким заболеванием остро уверены, что больны очень серьёзными заболеваниями, что у них патология жизненно важных органов. Человек может находиться в сильном эмоциональном возбуждении, панике, пытается активно выяснять, чем болен и как от этого излечиться.

Чаще всего такие симптомы наблюдаются у людей на фоне начинающей прогрессирующей шизофрении.

Тревожно-ипохондрический синдром

Человек при таком синдроме испытывает постоянное чувство нарастающей тревоги и паники, он остро убежден в том, что страдает какой-то страшной и неизлечимой болезнью, и все его мысли и действия направлены на то, чтобы выяснить, что же это за недуг. Нередко, люди, испытывающие этот ипохондрический невроз, тяготеют к внушению особо страшных, экзотических и редко встречающихся заболеваний.
В независимости от разновидности болезни у личности могут наблюдаться общие симптомы ипохондрии. Это нездоровое внимание к своему организму, приписывание себе несуществующих заболеваний и абсолютное недоверие к медикам и результатам обследований.

Диагностика и профилактика

Ипохондрический синдром не всегда просто выявить. Ведь сначала больной обращается не за психиатрической помощью, а к обычному врачу, жалуясь на соматические симптомы. Только после того, как в результате всех обследований, врач не находит медицинских подтверждений мнимой болезни, он отправляет пациента на консультацию к психотерапевту. А ведь только он может назначить адекватное лечение. Некоторые люди и вовсе не обращаются к врачу, опасаясь подтверждений своей «страшной» болезни.

После беседы и проведенных тестов специалист дает заключение. Тесты, как правило, проводятся на основе типологии личности MMPI, в которую входит шкала ипохондрии . Высокие баллы могут свидетельствовать о наличии астено-неврологического типа заболевания или склонности к нему.

На сегодняшний день эффективных методов профилактики этого заболевания не существует. Тем не менее, медики утверждают, что благоприятная психоэмоциональная атмосфера в семье и на работе, участие и понимание проблем, достаточное внимание со стороны близких могут улучшить состояние больного и снизить проявление симптом.

Ипохондрия есть «объективно» недостаточно обоснованное опасение, предположение, уверенность в наличии или возможности возникновения заболевания (нозофобия). Ипохондрик теряет уверенность в автоматизме собственного существования. Он не уверен в надежности своего нахождения в теле, наблюдает самого себя со страхом, и переоценивает свои телесные ощущения. Ипохондрик черпает в многообразных ложных ощущениях и болях постоянное возобновление своей заботы.

Ипохондрия часто идет бок о бок с разнообразными депрессивными изменениями настроения и является частью общего депрессивного синдрома. В рамках депрессивных синдромов различной нозологической принадлежности ипохондрический бред гибели и заболевания может быть связан с суицидальными импульсами.

Ипохондрический бред

Когда озабоченность ипохондрика достигает степени бредовой переоценки, бредовой убежденности, т. е. он считает себя тяжело, неизлечимо больным, обреченным на смерть, мы называем это состояние ипохондрическим бредом.

В основном среди всех видов телесных и душевных заболеваний наиболее часто мы находим: страх перед опухолью в груди, животе, кишечнике, в печени. Страх перед рассеянным склерозом, сифилисом, «разрывом» сердца. Иногда встречается страх перед психическим заболеванием (чаще всего наблюдается в инициальном периоде ).

Встречается:

при эндогенной депрессии . Здесь ипохондрия может быть доминирующим синдромом. Она может разнообразными способами связываться с навязчивостями и фобиями, с чувством вины и опустошения.

Существуют экспансивные проявления бредовой ипохондрии: больной воспринимает себя настолько больным, прогнившим, разложившимся, ядовитым, что весь мир, все больные в клинике и т. д. могут пострадать и погибнуть в результате общения с ним.

у шизофреников ипохондрия сопровождается локализованными ложными ощущениями (телесными галлюцинациями) или нарушениями общего телесного чувства в виде распада, гибели, болезни. Болезнь в этом случае есть выражение нарушения и угнетения Я — сознания (см.). При этом недуг не всегда воспринимается как «сделанный».

при хронических телесно обусловленных психозах ипохондрический синдром сопровождает .

ипохондрия при невротических страданиях является выражением нарушенного переживания мира, жизни, контактов. Ипохондрию находят у неуверенных, боязливых, ананкастных людей особенно часто во время пубертата и в начале старости, а иногда в течение всей жизни. Она часто комбинируется с навязчивостями и фобиями, с депрессивно-боязливым настроением и ведет к моноидейно — суженному стилю жизни.

В ряде случаев ипохондрия целенаправлена, имеет своей целью избегнуть чрезмерных требований жизни (профессиональных, частных)или возбудить сочувствие, завоевать место в семье.

К невротическим ипохондриям относятся также ипохнодрические психосоматические страдания, напр. кардиофобия.

Сверхличностные аффективные реакции (примитивные реакции)

К ним причисляют встречающиеся при сильных аффектах аффективные исключительные состояния, состояния спутанности, сужения сознания, равно как и эксплозивные реакции ярости (раптус), а также соответствующие телесные (моторные и вегетативные) сопутствующие реакции, и эмоциональный ступор: «выключение» при сильном аффекте, горе, при реакции на катастрофу (мнимая смерть и двигательная буря).

При этих сверхличностных аффективных реакциях (Kretschmer 1971) сила аффекта так велика, что личностная окраска реакции нивелируется.

Длительные расстройства настроения

Длительно существующие как черта характера эмоциональные изменения, а также ненормальные реактивные развития могут быть следствием длительного эмоционального давления, озлобленности, сутяжничества, хронического чувства неполноценности, обиды.

Ипохондрия – ипохондрический синдром (от др.-греч. ὑπο-χόνδριον - «область тела под хрящевыми (ложными) рёбрами» ← др.-греч. ὑπο - «под» + др.-греч. χονδρός - «хрящ») – психическое расстройство человека, характеризующееся беспокойством заболеть тем или иным заболеванием. Пациент очень озабочен своим здоровьем, воспринимая обычные ощущения как нечто неприятное и болезненное. Он читает много медицинской литературы и позже уже уверен чем именно он болеет, но его убежденность может сменяться другой убежденностью, то есть он приписывает себе то одно заболевание, то другое. Расстройство ипохондрии в психиатрии относится к соматоформным расстройствам, оно является обратимым.

Проявления симптомов ипохондрии, Человек считает, что помимо основного заболевания, он болен еще чем то, при этом он уверен в своей правоте и точно знает, что у него болит.

Ипохондрия считается психосоматическим расстройством.

Ипохондрия симптомы

Как было указано выше симптом ипохондрии это в первую очередь чрезмерное переживания за свое здоровья, самодиагностика, пациент считает что болеет таким то заболеванием, но потом уже другим, перелистывает кучу литературы. Обычно ипохондрические опасения у человека бываю за сердце, желудочно-кишечного тракта и головному мозгу (например, пациент уверен, что у него рак мозга). Из за тревожности и большого внимания к органу, обычно нарушаются вегетативные функции, поскольку автономная регуляция подвержена влиянию эмоций, тогда возникают некоторые сбои в вегетативной системе и организме. Тогда как при сбои этих механизмов, может проявится учащенное сердцебиения, потливость, могут мерзнуть конечности, может появляться отдышка, головные боли и т.д. и тогда человек совсем уходит в свою болезнь.

Предрасположенность к ипохондрии в основном бывает у людей с тревожным, мнительным и депрессивным характером, это могут быть психоастеники.

Симптомы ипохондрии

Тревожные опасения за здоровье
Анализ своего организма (прислушивание к нему)
Навязчивость мыслей
Влияние рекламы или выслушивание врачей (после чего, они находят эти симптомы у себя)
Острая реакция на малейший дискомфорт

Люди с расстройством ипохондрии могут придумывать себе различные диеты и различные упражнения, которые, по их мнению, должны помочь. Иногда они могут спорить с врачами и убеждать, что он болен именно этим, бывали случаи, что пациент подавал в суд на врача, считая, что специалист не до оценивает, тяжесть состояния больного и отказывает в лечении (такое так же можно заметить при болезни шизофрении).

Бредовая ипохондрия (так же может наблюдаться при шизофрении и при глубокой депрессии), тяжелая ипохондрия, в этом случаи, человека посещает уверенность о наличии рака и он считает, что врачи скрывают от него правду. В таком состоянии могут встречаться бред и галлюцинации.

Необходимо убедится, в том, что человек действительно здоров, для этого пациента нужно направить к терапевту, после обследования, если человек до сих пор убежден в своей болезни, направляют к психологу или к психотерапевту. Так как ипохондрия в сочетании с депрессии может привести к печальным последствиям (суицид), может привести к глубокой депрессии или свидетельствовать о начале шизофрении.

Симптомы ипохондрии проявляются страхом, чаще всего к болезням сердца, желудка, головного мозга. При этом может нарушиться функции вегетативных иннервируемых систем. Автономность физиологических функций может нарушаться, так как внимания человека обращено на состояние организма.

Причины ипохондрии, не определены, но великий физиолог И.П. Павлов, считает, что такое состояние вызвано нарушением функционирование коры головного мозга. Ипохондрии способствует тревожно-мнительный тип личности – таких людей врачи называют психастениками.

Классификация ипохондрического синдрома

Навязчивая ипохондрия – Навязчивые мысли о своем здоровье с анализом всех процессов в организме, но при этом человек осознает, что его опасения чрезмерны. Навязчивая ипохондрия развивается чаще у психоастеников.
Астено – ипохондрический синдром – пациент считает, что у него не излечимое хроническое или тяжелое заболевания. Эти люди очень впечатлительны, не уверенные в себе. Они постоянно жалуются на недомогания, слабость, головную боль и так далее. Обычно замыкаются на себе.
Депрессивно – ипохондрический синдром – эти больные малообщительны, падавлены, может проявляться суицидальные мысли или даже попытки. Таких людей очень сложно лечить, они тревожны. У них проявляются сверх ценные ипохондрические идеи.
Сенесто – ипохондрический синдром – человек уверен, в том, что у него поражены жизненно важные органы. Но по обследованию, врачи не чего не находят, тогда пациент может сменить врача, одного, другого, третьего.
Тревожно – ипохондрический синдром – вид расстройства, при котором поражена нервная система, обычно возникает на фоне неврозов. Люди боятся заболеть, какой либо тяжелой болезнью (ВИЧ, СПИД, гепатит, рак и т.д.) Все мысли направлены только на свою болезнь и копания в себе.

Ипохондрия лечения

Обычно ипохондрик бежит в больницу на обследования, но отклонений если не находят, то советуют обратится за помощью к психотерапевту. При ипохондрическом синдроме лечения назначается в виде психотерапии, пациент должен научится останавливать свои мысли. Лечения лекарственными препаратами при ипохондрическом синдроме редки, так как они могут усилить убежденность, того что человек действительно чем то болен.

Термин «ипохондрия» применялся еще во 2 веке и был обнародован известным в древнем Риме целителем К. Галеном, хотя впервые он был применен Гиппократом. В античные времена существовало мнение, что причиной этого заболевания являлось расстройство в области подреберья, а гипохондрион – это область, расположенная в области, расположенной под хрящевыми отделами ребер, и именно поэтому заболевание получило название ипохондрия.

В 20 веке ученые сделали открытие, которое четко гласило: ипохондрия может возникнуть при разного рода психических и нервных расстройствах и проявляется в любых частях тела. Очень часто ипохондрический синдром может возникнуть в следствии навязчивой боязни заболеть этим недугом.

Что такое ипохондрия и какие виды заболевания существуют

Ипохондрический синдром – это нездоровая озабоченность человека своим здоровьем. Страх заболеть, который сопровождается тяжелым стрессом, способствует тому, что человек без веских на то причин, приписывать себе разного рода заболевания. Указанный синдром может проявляться в следующих формах:

Астено-ипохондрический – его развитие протекает на фоне перегрузки нервной системы. Этой разновидности ипохондрического синдрома присущи зацикливание лица на выдуманных проблемах своего здоровья. Ложный больной чувствует постоянную головную боль, усталость, чувство переживания и болевые ощущения в различных частях его тела. При таком виде ипохондрического синдрома происходит нарушение сна, пропадает аппетит, портится настроение без особых причин. Указанная симптоматика может длится на протяжении нескольких лет, при этом реальное заболевание отсутствует, а состояние человека обостряется при сильном стрессе или психоэмоциональных переживаниях.
Тревожно-ипохондрический – вид ипохондрического синдрома, появившийся в результате сильной депрессии, психоза, нервного срыва. Протекает в виде осложненной депрессии. Человека, страдающего этой разновидностью ипохондрии, не оставляют в покое мысли о наличии у него венерических заболеваний, злокачественных опухолей, онкологических заболеваний, при этом обычное состояние пациента кажется ему чем-то невероятным. Даже если он пройдет полное обследование, которое покажет отсутствие мнимых заболеваний, лицо все равно продолжает думать, что он смертельно болен и соответственно продолжает искать хороших врачей. Тревожно – ипохондрический синдром способен появится и развиться даже при несерьезных отклонениях в здоровье.
Депрессивно-ипохондрический вид – связан с нервными потрясениями, однако по своей форме он является более тяжелым. Мысли о вымышленном заболевании переходят в навязчивую идею, что может спровоцировать постоянное плохое настроение. В таком состоянии человек никому не верит и убедить его в том, что никаких патологий у него нет просто невозможно. На фоне этого вида ипохондрии состояние больного становится критичным, при этом реальных угроз здоровью нет.
Ипохондрически-сенестопатический вид – проявляется в результате психического заболевания (как правило при шизофрении) и проявляется в виде навязчивых мыслей о заболевании кожных покровов, дискомфорт под кожным покровом головы и конечностей. Указанные ощущения можно наблюдать при приступах паники и инсультах. Сенестопатический вид ипохондрии может протекать при слабо текущей шизофрении, когда сознание пациента еще не так сильно подвержено навязчивым мыслям.

Лечение ипохондрического синдрома

Чувство страха, которое охватывает больного при мысли о том, что он может заболеть, может длиться в течении долгих лет. Ипохондрический синдром отличается от других болезней тем, что его невозможно вылечить лекарственными средствами. Лечить пациента можно только при наличии доверительных отношений между пациентом и психотерапевтом, здесь очень важную роль играет поддержка близких родственников и лучших друзей.

Прием лекарственных препаратов может быть назначен только при острых проявлениях ипохондрического синдрома. Методы лечения указанного заболевания зависят от причин его возникновения. Большинство специалистов при лечении ипохондрического синдрома используют гипноз, аутотренинг, медитацию и методы фитотерапии. Очень частой причиной развития заболевания является стрессы, депрессии и нервные срывы, расстройства нервной системы, нарушение сна.

Для того чтобы вылечить пациента врачи используют лекарственные травы, которые обладают успокаивающими, снотворными и противодепрессивными свойствами. К таким травам относятся: синюха голубая, экстракт валерианы, мелисса и пустырник. Применение всех этих трав в комплексе может обеспечить длительный стойкий успокаивающий эффект, нормализовать сон и избавится от депрессии. Но важно понимать, что применение готового сбора из указанных выше трав, не даст быстрого результата – большая часть их полезных свойств испаряется при заваривании.

Нерво-Вит – биологически активный комплекс, который произведен с применением последних инновационных технологий криоизмельчения, позволяет сохранит все полезные свойства даже при низком температурном режиме. Важно отметить – успокаивающее действие синюхи голубой в 10 раз выше действия экстракта валерианы.

Нерво-Вит обогащен витамином С, который обладает антиоксидантными свойствами, что позволяет избавить организм от свободных радикалов, образованных в результате стресса и которые могут стать причиной для возникновения ипохондрического синдрома. Витамин С значительно улучшает защитные функции организма и повышает стрессоустойчивость. В процессе лечения заболевания используют валериана П, пустырник П и другие травы, обладающие лекарственными свойствами, которые прошли криообработку. Все эти лекарственные средства также обогащены витамином С.

Также при лечении ипохондрического синдрома широко применяют витаминный комплекс Апитонус П, состоящий из натуральных витаминов и минералов, аминокислот: пчелиная обножка. которая имеет в своем составе 20 заменимых и незаменимых аминокислот, 28 полезных микроэлементов, белки, ферменты и т.д., маточное молочко, которое содержит более 120 полезных веществ, до 18 % белка, 22 аминокислоты, витамины В, С, РР и Н, дигидрокверцетин – антиоксидант природного происхождения, витамин С и Е.

Необычный состав Апитонус П нашел свое применение для лечения сердечно — сосудистых заболеваний, иммунодефицитах, раковых болезнях и в целях повышения тонуса организма и для нормализации настроения человека.

Признаки такого состояния психики человека, как ипохондрия, были описаны еще в во II веке до нашей эры. Предполагали, что причиной появления этого заболевания служит расстройство в области подреберья, которая носит название гипохондриона. Эта область представляет собой участок тела под хрящевыми отделами ребер, и именно там, по мнению древних врачей, крылся источник болезни. На самом деле астено-ипохондрический синдром является не самостоятельным заболеванием, а лишь синдромом, который сопровождает течение других болезней. Астено-ипохондрический синдром характеризуется болезненно преувеличенным опасением человека за состояние собственного здоровья и жизни, наличием убежденности в имеющемся у него хроническом или смертельном заболевании, а также болезненным состоянием астении.

Особенности протекания данного расстройства определяются первичным заболеванием, которое и вызвало астено-ипохондрический синдром. Существует целая группа состояний, которые объединяются под одним названием. В нее входят: фобический, бредовый, депрессивный, сенестопатически-ипохондрический синдром. Невротический (или фобический) ипохондрический синдром обычно является спутником неврозов. Неврозы – это функциональные (восстановимые) нарушения в деятельности нервной системы, которые возникают на фоне сильных психических нагрузок и стрессов. Как правило, навязчивые мысли о собственном недоровье бывают такого типа: о тяжелом сердечном недуге, об имеющейся злокачественной опухоли, о венерическом заболевании. Эти мысли постоянно преследуют человека, но поддаются разубеждению. Убежденность в собственной болезни могут вызвать соответствующие явления – отклики со стороны «больных» органов. Механизм заключается в том, что вегетативная нервная система иннервирует кровеносные сосуды и органы, отзываясь на настроения больного. Из-за этого могут возникнуть такие явления, как спазмы соответствующих органов, покалывания, боли. В отдельных случаях вегетативные нарушения могут быть вызваны и незначительным заболеванием внутренних органов.

Депрессивный астено-ипохондрический синдром может быть вызван депрессивным состоянием человека. При пониженном настроении могут возникнуть стойкие мысли о неподдающейся лечению болезни. Мысли эти не поддаются разубеждению. У больных наблюдаются сильные боли в месте локализации «больного» органа. Данный вид ипохондрического расстройства не поддается разубеждению, пока не будут сняты симптомы депрессии. Наблюдается депрессивный ипохондрический синдром при имеющемся у человека маниакально-депрессивном психозе.

Сенестопатически-ипохондрический синдром является симптомом вялотекущей шизофрении. В этот период у пациента еще не развился бред, то есть стойкое убеждение человека в явлении, не соответствующем действительности. Сенестопатиями называют тягостные необычные явления на поверхности тела, на коже, внутри тела, в конечностях. Обильные сенестопатические симптомы проявляются у человека при наличии уже оформившейся шизофрении. Больные описывают свои ощущения как давление, щекотку, ползание под кожей, лопание сосудов в голове, струящийся чрез голову холод или, наоборот, жару, переворачивание внутренностей. Сенестопатии единичного характера могут встречаться при неврозах, при органических заболеваниях ЦНС, травмах, инсультах.

Бредовый ипохондрический синдром возникает как симптом шизофрении, может протекать в нескольких вариациях: параноидном, паранойяльном, парафренном. При паранойяльном ипохондрическом синдроме бред характеризуется убежденностью в имеющейся у человека тяжелой болезни, доказательствами существования которой будут ощущения из прошлого. Больные могут быть настолько убеждены в существовании болезни, что будут раз за разом ложиться в клиники на обследования. При разрастании бредового убеждения в этом больной начинает культивировать идею о преследовании его самого врачами. Параноидный ипохондрический синдром характеризуется сочетанием бреда с феноменами психического автоматизма. К таким явлениям относятся звучащие в голове мысли и голоса, сенестопатические явления сменяются галлюцинаторными. Бред может сопровождаться убежденностью в преследовании больного (бредом воздействия), облучении на расстоянии приборами, распаде внутренних органов. При дальнейшем развитии таких состояний проявляется парафренный ипохондрический синдром. Астено-ипохондрический синдром лечится при помощи психотерапии, медикаментов. Направление лечения – устранение основного заболевания, которое вызвало проявления синдрома.