Пневмония у детей. Симптомы пневмонии у детей — признаки, диагностика и лечение

Пневмония относится к заболеванию, которое можно часто встретить у детей различного возраста. Воспаление легких является сложным недугом дыхательных путей, как при утверждении диагноза, так и при назначении лечения. Все будет зависеть, насколько обширно поражены легкие. Учитывая возраст, признаки пневмонии у ребенка 3 лет могут возникать со своими особенностями. Исходя из клинической выраженности заболевания, диагноз может быть поставлен сразу либо потребуются дополнительные исследования. Симптомы и лечение ребенка при пневмонии будут индивидуальны.

Пневмония представляет собой инфекционное поражение легочной ткани. При заболевании инфекция проникает в самые низкие отделы системы дыхания, вследствие чего пораженный участок органа не способен выполнять свою дыхательную функцию (усваивать кислород, выделять углекислый газ). Потому данное заболевание намного тяжелее иных инфекций респираторного характера.

Во время болезни часто происходит поражение альвеол и тканей легкого. Воспаление бывает различного происхождения, его могут вызывать:

Исходя из площади недуга, пневмония бывает:

  • очаговой;
  • сегментарной;
  • долевой;
  • сливной;
  • тотальной.

Когда поражается одно из легких, воспаление называют односторонним. При воспалении 2-х легких, тогда это двустороннее воспаление.

Также заболевание может развиться самостоятельно либо быть осложнением перенесенной ранее инфекции.

К факторам заражения относят:

  • госпитальная (внутрибольничная) пневмония;
  • внебольничная;
  • недуг, возникший вследствие медицинского вмешательства;
  • аспирационная;
  • атипичная.

Излечение пневмонии у детей возрастом 3 года направлено, чтобы устранить возбудитель, уменьшить проявление симптомов, поддержать защитную функцию организма. Главное, правильно определить фактор развития недуга, тогда лечение будет эффективным.

Важно знать, что заразность заболевания зависит от возбудителя. Часто пневмония является заразной. Это типичная пневмония, которая вызвана пневмококком. Помимо воспаления легких, этот микроб поражает среднее ухо, проявляясь отитом, также развивается менингит. Даже больной, который перенес инфекцию, может быть бессимптомным носителем пневмонии. Потому можно не заметить, кто стал разносчиком инфекции, от которого заразился ребенок.

Однако проявление пневмонии зависит и от вирусных недугов, которые протекают длительное время. В данном случае бактериальный недуг налаживается на вирусную инфекцию, так как иммунитет ребенка снижен.

Причины проявления болезни

Заболевание у детей может отличаться проявлениями и скоростью развития. Зачастую оно тяжелое и требует лечения в стационарных условиях.

Пневмония у детей младшего возраста редко заразная, чаще проявляется как осложнение ангины, бронхита.

Факторы, которые способствуют развитию пневмонии у детей в возрасте 3-х лет.

  1. Кислородное голодание младенца при беременности либо во время родов.
  2. Травмы, осложнения при родах.
  3. Проблемы с раскрытием легких, возникшие после рождения.
  4. Недоношенность ребенка.
  5. Анемия, рахит.
  6. Отставание в развитии.
  7. Заражение матерью ребенка хдамидиями, герпесом.
  8. Слабый иммунитет.
  9. Порок сердца.
  10. Наследственные болезни.
  11. Расстройство пищеварения.
  12. Нехватка витаминов.

Пневмония развивается и при вдыхании химических испарений, аллергических процессов в организме, при переохлаждении, перегреве путей дыхания. У ребенка в три года разного рода процессы, которые ослабляют ткань органа, могут спровоцировать воспалительный процесс.

Чаще всего болезнь проявляется на фоне острого респираторного заболевания или гриппа. Благодаря действию вируса защитная функция организма слабеет, по этой причине болезненные микроорганизмы вызывают возникновение воспаления. Бактерии присутствуют в воздухе, на окружающих предметах, игрушках. Также дети могут заразиться от больного, у которого присутствует гнойно-воспалительное образование.

Детям в возрасте трех лет нелегко откашлять мокроту, по этой причине она накапливается в органах, что приводит к развитию болезнетворных микроорганизмов.

Причиной пневмонии у ребенка может стать неправильное лечение болезни респираторного характера. В данном случае не стоит заниматься самостоятельным лечением ребенка. Особенно это касается профилактических курсов и терапии антибиотиками.

Почему заболевание возникает вновь?

Довольно часто заболевание поражает детей возрастом трех лет. Не исключение и повторения недуга. Это происходит по причине того, что возбудитель болезни не был совсем исключен из организма. Потому во время снижения иммунной системы бактерии снова вызывают воспалительный процесс в легких.

Повторы пневмонии несут опасность ребенку сильной интоксикацией организма.

К причинам, которые приводят к рецидиву воспаления, относят :

  • хронические недуги (пороки сердца);
  • муковисцидоз;
  • прописан неправильный препарат, который направлен на борьбу с бактериями во время излечения пневмонии первичного проявления;
  • ослабленный иммунитет.

Если у детей часто возникает пневмония, необходимо полное обследование, для выявления фактора, который способствует ослаблению защитной функции организма.

Признаки заболевания

При высокой активности возбудителя инфекции либо при ослабленной защитной функции организма на этот возбудитель, когда применение эффективных медикаментов не приносит положительного результата, любой родитель может догадаться по отдельным симптомам, что его ребенку необходимо серьезное лечение и срочный осмотр педиатра.

Чаще всего возникновение воспаления легких зависит от уровня и обширности инфицирования органа. Если зона воспаления крупная и развивается активно, тогда заболевание способно проявляться ярко и тяжело развиваться. При этом в большинстве случаев, воспаление легких развивается не тяжело и поддается лечению.

Основные симптомы пневмонии у ребенка в возрасте 3-х лет следующие :

  • заложенный нос либо насморк;
  • чихание;
  • слабое и вялое состояние;
  • постоянно хочется спать;
  • снижен аппетит;
  • бледные кожные покровы;
  • увеличена температура;
  • кашель.

Для очаговой (бронхопневмонии) характерно возникновение как осложнение либо развитие ОРВИ. Недуг на первоначальном этапе проявляется обычной простудой. У ребенка появляется насморк, он сопливит, кашляет. Относительно меры развития легочной болезни инфекция опускается ниже. Редко вирусные инфекции первоначально поражают бронхи, а потом переходят на легкие. Затем присоединяется микробная флора, у ребенка ухудшается самочувствие, спустя 5 дней болезни.

Ребенок мучается проявлением одышки, она возникает при физической нагрузке, во время плача. Также одышка способна проявиться, даже в спокойном положении и во сне.

Во время дыхания ребенка на расстоянии можно услышать шумы в легких. Крылья носа раздуваются, и дыхание осуществляется также мышцами грудной клетки.

В основном болезнь сопровождается увеличением температуры, она достигает 39 градусов, в отдельных моментах выше, ее нелегко понизить. Хотя у маленьких детей такого возраста пневмония может протекать без температуры или с ее понижением из-за недостаточности защитной силы организма и механизмов температуры.

У малышей двухлетнего возраста при лихорадке возникают судороги, когда температура большая и длительнее время не спадает. Понижающие жар препараты в данной ситуации не приносят эффекта.

Лихорадка способна присутствовать несколько суток, даже если лечение будет своевременно, так как она относится к типичному признаку для данного заболевания.

В отдельных случаях малыш двух лет активный, что не сразу можно заподозрить о присутствии воспаления легких. Далее, при истощении организма компенсационными механизмами, у малыша изменяется поведение, он становится капризным, сильно возбужден. Бывают высыпания на коже. Кожа у ребенка влажная и горячая при прикосновении, происходит нарушение стула, он отказывается кушать, что приводит к рвоте. Кашель сильный, способен вызвать кровотечение с носа.

Осматривая ребенка можно наблюдать бледную кожу, вокруг рта и носа заметна синева. Он беспокоен, не хочет кушать, много спит. При прослушивании доктором грудной клетки допускаются симптомы тяжелого дыхания, что указывает на воспалительный процесс в месте бронхов и верхних путей дыхания. Помимо этого, слышны мелкие хрипы, которые отмечаются над поверхностью легких. Хрипы влажные, не уходят во время покашливания ребенка. Это скопившаяся жидкость в альвеолах, которая хлопает о ее стенки.

Можно отметить и наличие тахикардии (учащение сердечных ритмов), возможно и приглушение тонов сердца на фоне токсикоза. Также могут быть и такие симптомы :

  • тошнота;
  • рвота;
  • боль живота;
  • диарея, которая побуждает кишечную инфекцию;
  • печень увеличивается;
  • вздутие петли кишечника.

При данных признаках самочувствие ребенка оценивается как тяжелое.

Симптомы могут определяться и при дополнительных обследованиях ребенка.

  1. Аускультация, выслушивание легких.
  2. Рентген органов грудной клетки.
  3. Показатели исследования крови.

На снимке рентгена легких симптом заболевания у малышей определяются очаговыми тканями с контурами нервов, в дополнение усилен рисунок легкого, замечено расширение легочных корней.

При исследовании крови определено увеличение СОЭ, повышены лейкоциты, имеется сдвиг лейкоцитарной формулы.

Как лечить заболевание

Чаще всего легочный недуг у детей лечится в стационаре. Единственным методом лечения воспаления является прием антибиотиков, зачастую, в виде инъекций.

Существует большое количество средств. Какие подойдут препараты вашему ребенку, решит лечащий врач, опираясь на результаты тщательного обследования. Когда один из назначенных антибиотиков не приносит должного результата, врач назначит другой.

Важно следовать предписаниям врача и не уклоняться от применения препаратов, ведь пневмония часто является причиной смерти пациента. Использование народных средств, в качестве основного лечения не несут положительного действия, они являются лишь вспомогательным компонентом.

Принимать антибиотики следует строго по времени. Когда прописано принимать препарат два раза в день, необходимо сделать перерыв между приемами 12 часов. Назначаются такие антибиотики:

  • пенициллин - принимать 7 дней;
  • цефалоспорин - принимать 7 дней;
  • макролиды (джозамицин, азитромицин, кларитромицин) - принимать 5 дней.

Действенность препаратов наступает через 72 часа после приема. У ребенка улучшается аппетит, снижается температура, уходит одышка.

Средства, снижающие температуру, применяют в случае превышения температуры более 39 градусов. На первоначальном этапе развития болезни жаропонижающие средства не применяются, так как они затрудняют провести оценку эффективности лечения.

Важно помнить, что при высокой температуре в организме происходит выработка максимального количества антител против возбудителя заболевания. Потому, когда ребенок способен перенести температуру 38 градусов, ее не стоит понижать. В этом случае, организм быстро справится с вредоносным микроорганизмом, который вызвал недуг у ребенка.

Если были замечены эпизоды фебрильных судорог, температуру можно сбивать и при 37,5 градусов.

Когда у детей отсутствует аппетит во время недуга, это явление считается нормальным и отказ от употребления пищи указывает на серьезное влияние на печень. Потому заставлять ребенка есть, не стоит. По возможности необходимо готовить легкую пищу. Это могут быть каши, супы, котлеты на пару, отварной картофель, которые легко усваиваются, также овощи, фрукты. Нельзя давать жаренные, жирные продукты.

Пить ребенку свежие соки (из моркови, яблок). Также это может быть, чай из малины, настой шиповника, воду, добавляя в питье водно-электролитные растворы (регидрон).

Необходимо каждый день проветривать и проводить влажную уборку в помещении. Использовать увлажнитель воздуха, он поможет облегчить состояние больного.

Нельзя применять средства, которые имеют общеукрепляющее действие также антигистаминные и иммуномодулирующие медикаменты, так как это может привести к побочным действиям и не улучшат развитие и исход болезни.

Во время лечения антибактериальными препаратами у ребенка происходит нарушение в микрофлоре кишечника. В этом случае педиатр назначит прием пробиотиков.

  1. Риофлора Иммуно.
  2. Аципол.
  3. Бифиформ.
  4. Нормобакт.
  5. Лактобактерин.

Чтобы вывести токсины после окончания лечения доктор может прописать сорбенты.

  1. Полисорб.
  2. Энтеросгель.
  3. Фильтрум.

Если болезнь вызвана вирусной инфекцией, принимать антибиотики не нужно. Потребуется лечение в палате интенсивной терапии и кислородное дыхание.

Выполняя все предписания врача, соблюдая постельный режим, при отсутствии осложнений ребенок пойдет на поправку, при этом на протяжении месяца будет проявляться остаточный кашель, незначительная слабость в теле. Если присутствует атипичная форма пневмонии, терапия может затянуться.

В ходе эффективного лечения на обычный режим и прогулки ребенка можно переводить на 6-10 день заболевания. Возобновлять закаливание разрешено, спустя 3 недели. Если течение болезни не тяжелое, физические, спортивные нагрузки разрешены через 6 недель. При осложненной пневмонии через 12 недель.

Важно не запрещать детям гулять и больше двигаться, при этом стараться, не допускать перегрева и переохлаждения, одевая ребенка по погоде.

Да Нет

Словосочетание «воспаление легких» очень пугает родителей. При этом совершенно не имеет значения, сколько лет или месяцев чаду, это заболевание среди мам и пап считается одним из самых опасных. Так ли это на самом деле, как распознать пневмонию и чем ее правильно лечить, рассказывает известный детский врач, автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский.


О заболевании

Пневмония (именно так врачи называют то, что в народе принято именовать воспалением легких) - это очень распространенное заболевание, воспаление тканей легких. Под одним понятием медики подразумевают сразу несколько недугов. Если воспаление не носит инфекционного характера, доктор напишет в карточке «пневмонит». Если поражены альвеолы, диагноз будет звучать иначе – «альвеолит», если поражена слизистая легких – «плеврит».


Воспалительный процесс в легочной ткани вызывают грибки, вирусы и бактерии. Бывают смешанные воспаления - вирусно-бактериальные, например.

Недуги, входящие в понятие «пневмония» все медицинские справочники относят к разряду довольно опасных, так как из 450 миллионов человек со всего мира, которые заболевают ими в год, около 7 миллионов умирают из-за неправильной постановки диагноза, неверного или запоздалого лечения, а также от стремительности и тяжести протекания болезни. Среди умерших около 30% – это дети до 3 лет.


По месту расположения очага воспаления все пневмонии делятся на:

  • Очаговые;
  • Сегментарные;
  • Долевые;
  • Сливные;
  • Тотальные.

Также воспаление может быть двусторонним или односторонним, если поражено только одно легкое или его часть. Довольно редко пневмония бывает самостоятельным заболеванием, чаще она является осложнением другого заболевания - вирусного или бактериального.


Наиболее опасной пневмония считается для детей до 5 лет и пожилых людей, среди таких заболевших последствия непредсказуемы. По статистике, у них самый высокий процент смертности.


Евгений Комаровский утверждает, что органы дыхания вообще являются самыми уязвимыми для различных инфекций. Именно через верхние дыхательные пути (нос, ротоглотка, гортань) в организм ребенка и проникает большая часть микробов и вирусов.

Если иммунитет малыша ослаблен, если экологические условия в местности, где он проживает, неблагоприятные, если микроб или вирус очень агрессивен, то воспаление не задерживается только в носу или гортани, а опускается ниже - в бронхи. Такое заболевание называется бронхитом. Если его не удается остановить, инфекцию распространяется еще ниже - в легкие. Возникает пневмония.


Однако воздушно-капельный путь инфицирования не является единственным. Если учесть, что легкие кроме газообмена выполняют еще несколько важных функций, то становится понятно, почему иногда недуг появляется в отсутствии вирусной инфекции. Природа возложила на легкие человека миссию увлажнять и согревать вдыхаемый воздух, очищать его от разных вредных примесей (легкие выполняют функцию фильтра), а также аналогичным образом фильтруют циркулирующую кровь, выделяя из нее многие вредные вещества и нейтрализуя их.

Если малыш перенес операцию, сломал ногу, что-то не то скушал и получил сильное пищевое отравление, обжегся, порезался, в кровь в различных концентрациях попадает то или иное количество токсинов, тромбов и т. д. Легкие это терпеливо обезвреживают или выводят наружу с помощью защитного механизма - кашля. Однако, в отличие от бытовых фильтров, которые можно почистить, помыть или выбросить, легкие ни помыть, ни заменить нельзя. И если однажды какая-то часть этого «фильтра» выходит из строя, засоряется, начинается то самое заболевание, которое родители называют воспалением легких.


Возбудителями пневмонии могут быть самые разнообразные бактерии и вирусы . Если ребенок заболел, находясь в больнице с другим недугом, то в огромной долей вероятности у него будет бактериальная пневмония, которую еще называют госпитальной или больничной. Это самая тяжелая из пневмоний, так как в условиях больничной стерильности, применения антисептиков и антибиотиков, выживают только самые крепкие и агрессивные микробы, которые уничтожить не так-то просто.

Наиболее часто у детей встречается пневмония, которая возникла в качестве осложнения какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ , грипп и т. д.). На такие случаи воспаления легкие приходится около 90% соответствующих детских диагнозов. Это связано даже не с тем, что вирусные инфекции «страшны», а с тем, что они чрезвычайно широко распространены, и некоторые дети болеют ими до 10 раз в год и даже больше.


Симптомы

Чтобы понять, как начинает развиваться пневмония, нужно хорошо представлять себе, как вообще работает дыхательная система. Бронхи постоянно выделяют слизь, задача которой – блокировать пылинки, микробов, вирусы и прочие нежелательные объекты, попадающие в органы дыхания. У бронхиальной слизи есть определенные характеристики, такие, как вязкость, например. Если она теряет часть свойств, то вместо того, чтобы бороться со вторжением чужеродных частиц, она сама по себе начинает доставлять немало «хлопот».

К примеру, слишком густая слизь, если ребенок дышит пересушенным воздухом, закупоривает бронхи, мешает нормальной вентиляции легких. Это, в свою очередь, приводит к застойным явлениям в некоторых участках легких - развивается пневмония.

Часто воспаление легких случается тогда, когда организм ребенка стремительно теряет запасы жидкости, густеет бронхиальная слизь. Обезвоживание разной степени может произойти при длительном поносе у ребенка, при многократной рвоте , высоком жаре, лихорадке, при недостаточном количестве потребляемой жидкости, особенно на фоне ранее указанных проблем.


Заподозрить у чада пневмонию родители могут по ряду признаков:

  • Кашель стал основным признаком болезни . Остальные, присутствовавшие раньше, постепенно проходят, а кашель только усиливается.
  • Ребенку стало хуже после улучшения . Если болезнь уже отступила, а потом внезапно малыш почувствовал себя опять плохо, это вполне может говорить о развитии осложнения.
  • Ребенок не может глубоко вдохнуть. Каждая попытка сделать это приводит к сильному приступу кашля. Дыхание сопровождается хрипами.
  • Пневмония может проявляться через сильную бледность кожных покровов на фоне перечисленных выше симптомов.
  • У ребенка появилась одышка, а жаропонижающие средства, которые раньше всегда быстро помогали, перестали оказывать действие.



Важно не заниматься самодиагностикой, поскольку стопроцентным способом установить наличие воспаления легкий является даже не сам врач, а рентгеновский снимок легких и бактериальный посев мокроты, который даст врачу точное представление о том, какой именно возбудитель стал причиной воспалительного процесса. Анализ крови покажет наличие антител к вирусам, если воспаление вирусное, а обнаруженные в кале клебсиеллы, натолкнут на мысль о том, что пневмония вызвана именно этим опасным возбудителем. На дому же доктор обязательно будет выслушивать и выстукивать область легких маленького пациента, слушать характер хрипов при дыхании и во время кашля.


Заразна ли пневмония?

Чем бы ни было вызвано воспаление легких, оно практически во всех случаях является заразным для окружающих. Если это вирусы - они легко передаются другим членам семьи по воздуху, если бактерии - контактным путем, а иногда и воздушно-капельным. Поэтому ребенку с воспалением легких надо выделить отдельную посуду, полотенце, постельное белье.



Лечение по Комаровскому

После того, как диагноз установлен, доктор примет решение о том, где ребенок будет лечиться - дома или в больнице. Этот выбор будет зависеть от того, сколько лет ребенку и насколько тяжелая у него пневмония. Всех детей до 2 лет педиатры стараются госпитализировать, поскольку их иммунитет слаб, и процесс лечения уже по этому должен постоянно контролироваться медицинским персоналом.


Все случаи обструкции во время пневмонии (плеврит, закупорка бронхов) - основание для госпитализации детей любого возраста, так как это является дополнительным фактором риска, и восстановление при такой пневмонии будет непростым. Если доктор говорит, что у вас неосложненная пневмония, то с большой долей вероятности он разрешит лечить ее в домашних условиях.

Чаще всего пневмонию лечат антибиотиками, при этом совершенно не обязательно, что придется делать много больных и страшных уколов.

Антибиотики, которые смогут быстро и эффективно помочь, врач определит по результатам анализа мокроты на бакпосев.

Две трети случаев воспаления легких, по словам Евгения Комаровского, прекрасно лечатся таблетками или сиропами. Кроме того назначаются отхаркивающие средства, которые помогают бронхам как можно скорее очищаться от накопившейся слизи. На завершающей стадии лечения ребенка показаны физиопроцедуры и массаж . Также малышам, которые проходят реабилитацию, показаны прогулки и прием витаминных комплексов.

Если лечение проходит дома, то важно, чтобы ребенок не находился в жарком помещении, пил достаточное количество жидкости, полезен вибрационный массаж, способствующий отхождению бронхиального секрета.



Лечение вирусной пневмонии будет протекать аналогично, за исключением разве что приема антибиотиков.

Профилактика

Если ребенок заболел (ОРВИ, понос, рвота и другие проблемы), нужно обязательно следить за тем, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости . Питье должно быть теплым, чтобы жидкость могла быстрее всасываться.


Больной малыш должен дышать чистым, влажным воздухом. Для этого нужно проветривать помещение, увлажнять воздух с помощью специального прибора-увлажнителя или с помощью развешенных по квартире мокрых полотенец. Нельзя допускать, чтобы в помещении было жарко.

Пневмония – это заболевание острого инфекционного характера, возбудителем которого чаще всего бывают бактерии. Болезнь протекает с очаговым поражением тканей легких.

У больного ребенка в 4 года признаки заболевания могут существенно отличаться от проявления болезни у младенца. Отличить пневмонию от бронхита помогает рентгеновский снимок, на котором отчетливо прослеживаются затемнения респираторного отдела органов дыхания.

Среди 1 тыс. детей первого года жизни пневмония, или воспаление легких, встречается в 15–20 случаях, а среди дошкольников – в 36–40. У детей школьного возраста и среди подростков заболеваемость значительно ниже и составляет лишь 7–10 случаев. Самые высокие показатели смертности от воспаления легких фиксируют в возрасте до 4 лет.

Возбудитель попадает в альвеолы легких, где и провоцирует развитие воспалительного процесса. Здесь скапливается жидкость (экссудат), которая препятствует физиологическому воздухообмену. Количество кислорода, поступающего в организм, резко сокращается, поэтому признаком пневмонии у ребенка является гипоксия. Недостаток кислорода нередко является причиной нарушения работы кровеносной системы. Это состояние представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни, поэтому лечение должно начинаться безотлагательно.

ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ У ДЕТЕЙ

Довольно сложно выявить у ребенка признаки пневмонии на ранней стадии. На первых этапах симптомы пневмонии трудно отличить от проявлений острого бронхита.

Общие симптомы:

  • Повышение температуры тела. Заражение ткани легких сопровождается воспалительным процессом, который вызывает лихорадочные явления. В отличие от распространенных вирусных инфекционных заболеваний, температура при пневмонии не снижается на 2–3 день, а держится на уровне 37–38 градусов продолжительное время, несмотря на грамотную терапию ОРВИ.
  • Кашель может иметь различный характер или отсутствовать вовсе. Он бывает сухим, влажным, приступообразным или напоминающим симптомы коклюша. Вероятно также изменение его характера от сухого к влажному. Возможно выделение слизистой или гнойной мокроты, при выявлении в ней следов крови необходимо срочно сообщить об этом врачу.
  • Боли в области груди могут возникать во время кашля или при вдохе. Болевой синдром сосредоточен справа или слева, а также отдает под лопатку.
  • Изменение дыхательных шумов. Врач при прослушивании может выявить хрипы или жесткое дыхание.
  • Недостаток кислорода.

Внешние проявления:

  • быстрая утомляемость;
  • бледность и синюшность кожи в области носогубного треугольника;
  • раздувание крыльев носа;
  • учащенное поверхностное дыхание (более 40 раз в минуту у детей от 1 до 6 лет);
  • повышенная потливость без физической и эмоциональной нагрузки;
  • снижение аппетита на фоне интоксикации.

Описанная симптоматика дает возможность вовремя выявить первые признаки пневмонии у детей.

С точки зрения лабораторной диагностики, ценную информацию можно получить по результатам клинического анализа крови. Он отражает общее количество воспалительных продуктов метаболизма в ее жидкой фракции.

О наличии пневмонии может говорить повышенное содержание палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов (более 15 тыс. в 1 куб. мм), а также значительный рост скорости оседания эритроцитов.

Своевременная консультация педиатра поможет определить, какие признаки на самом деле указывают на воспаление легких, и дифференцировать их от симптомов других легочных заболеваний.

ПРИЗНАКИ У РЕБЕНКА ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

У детей до года пневмония проявляется в 10 раз чаще, чем у школьников. Самая высокая заболеваемость наблюдается среди детей 3-9 месяцев.

Опасность воспаления легких у грудничков состоит в стремительном распространении патологического процесса в ткани легких и нарушении функций пищеварения и мочевыделения.

Особенности симптоматики:

  • Симптомы пневмонии у детей до года развиваются постепенно. Сначала отмечается общее недомогание, которое проявляется слабостью, потерей аппетита, срыгиванием, нарушениями сна. Далее возникают симптомы, похожие на вирусную инфекцию: сухой кашель, чихание и заложенность носа.
  • Заболевание протекает при относительно невысокой и стабильной температуре тела. Как правило, она не превышает 38 градусов или может вовсе не повышаться.
  • Цианоз носогубного треугольника и кончиков пальцев усиливается при крике, во время сильного плача или сосания груди.
  • Втягивание кожи между ребрами.
  • При развитии дыхательной недостаточности две половины грудной клетки по-разному участвуют в акте дыхания.
  • Позже отмечается учащение дыхания и нарушение его ритма. Крылья носа напряжены, они становятся бледными и неподвижными.
  • У младенцев до трех месяцев возможно появление пенистых выделений изо рта. Такие признаки пневмонии у ребенка до года могут быть предвестниками частой и длительной остановки дыхания.

Симптомы воспаления легких у детей, не достигших возраста 6 месяцев, могут быть нетипичными, поэтому при подозрении на пневмонию требуется рентгенологическое обследование.

ПРИЗНАКИ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Симптомы воспаления легких у ребенка в 1 год и у детей постарше имеют некоторые отличия. У дошкольников сформирован более устойчивый иммунитет, поэтому пневмония проявляется четкой типичной симптоматикой.

Особенности симптоматики:

  • У ребенка от 2 до 5 лет признаком пневмонии на начальном этапе могут быть общие симптомы вирусной инфекции, которые солируют на фоне других заболеваний.
  • Чаще всего у детей дошкольного и школьного возраста воспаление легких происходит по типу бронхопневмонии.
  • Когда у 3 летнего ребенка пневмония, то частота его дыхания составляет более 50 дыхательных движений в минуту.
  • Кашель может появиться лишь на 5–6 день болезни, но может и отсутствовать вовсе.
  • Препараты на основе ибупрофена и парацетамола не могут снизить температуру тела.
  • Мокрота при откашливании возникает лишь при воспалении поверхности бронхов. Она может иметь зеленоватую или желтоватую окраску.
  • Могут наблюдаться и внелегочные симптомы: боли в мышцах, усиленное сердцебиение, спутанность сознания, расстройство пищеварения, кожные высыпания.

Воспаление инфекционного характера, поражающее детские легкие называется острая пневмония у детей, заболевание сложное, опасное. Протекание патологии характеризуется интоксикацией, ребенку тяжело дышать, со стороны легких приложив ухо к спине, можно услышать громкие хрипы.

Изучая медицинскую статистику, факты на самом деле ужасающие. Данные подтверждают, что в 80% случаев легочных заболеваний у детей раненого возраста развивается именно пневмония. В 20%, патология, провоцируемая вирусом гриппа, в основном наблюдается от первых дней жизни до года, в 10% поражает детей от двух до трех лет. Острая пневмония в таком возрасте протекает очень болезненно. Течение патологии обусловлено не только характером возбудителя инфекции, но и индивидуальными особенностями организма. Показатель смертности также относительно высок – от 0,1% до 0,4%.

Любая форма патологии у ребенка должна немедленно лечиться, должна выполняться диагностика и начаться правильный курс лечения. Неправильное, лечение, затяжное состояние приведут к развитию сильнейшего воспаления, которое в любой момент может повлечь за собой смерть ребенка.

Этиология заболевания

Медики отмечают вирусную, бактериальную этиологию острой пневмонии, развивающейся у детей раннего возраста. Бактериальный характер патологии встречается чаще, основными возбудителями становятся:

  • гемофильная, кишечная, синегнойная палочка;
  • пневмококк;
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • палочка инфлюэнцы.

Среди вирусных инфекций, провоцирующих возникновение острой пневмонии у детей отличают:

  • корь;
  • вирус парагриппа, гриппа;
  • аденовирус;
  • синцитиальный респираторный вирус.

Патогенные микроорганизмы способствуют снижению работы иммунной системы. Приводят к отмиранию тканей дыхательных путей. Эпителий постепенно заменяют слои бактериальной инфекции.

Среди новорожденных острая пневмония у детей, провоцируется недоношенностью. При этом может наблюдаться – пневмоцист, листерий, хламидий, псевдомонад, гемофильная палочка, внутриутробная инфекция.

Тяжелой формой заболевания считается микс-инфекция, когда пневмония развивается одновременно с другими инфекционными, вирусными, бактериальными патологиями. Например, коклюшно-синегнойная патология, оппортунистическая инфекция, пневмоцистная, микоплазменная, хламидийная патология. Разрушение здоровой микрофлоры вследствие медикаментозных лечений, длительного приема антибиотиков провоцирует возникновение синегнойной, кишечной палочки, что приводит к развитию нозокомиальной пневмонии.

Классификация заболевания

В медицине детскую пневмонию классифицируют по нескольким параметрам:

  • форма патологии – очаговая, крупозная, сегментарная, интерстициальная;
  • течение болезни – затяжное, острое.

Независимо от того, что спровоцировало развитие острой пневмонии, какие поражения носит болезнь, по степени тяжести отличают:

  • легкую;
  • среднетяжелую;
  • тяжелую форму патологии.

Каждая форма обусловлена характерными признаками, симптоматикой, на основании чего лечащий врач принимает решение о госпитализации ребенка, решает, каким будет лечение. Определяя формы, врач обращает внимание на то насколько затруднено дыхание, как сильно проявляется токсикоз.

Проявления заболевания

В зависимости от формы патологии, острая пневмония у детей раннего возраста, может проявляться по-разному:

Легкая

Легкое протекание болезни, считается неосложненным, в этом случае состояние малыша сильно не изменено. Острые интоксикации не наблюдаются, токсикоз незаметен. Наблюдается повышение температуры, постоянно держится 38,5°С. Когда малыш начинает капризничать, расстраиваться, проявляется дыхательная недостаточность. Во время кормления грудью, плача, можно увидеть, как ребенок старается часто заглатывать воздух, крылья носа при этом сильно раздуются. Анализ крови на данном этапе может ничего не показать.

Среднетяжелая

Данная форма патологии свидетельствуется общим тяжелым, среднетяжелым состоянием организма. Ребенок вялый, постоянно выражает желание спать, капризничает, раздражается, выражает беспокойство. Плохое самочувствие подтверждается снижением аппетита, физической активности. Нередко появляется тошнота, провоцирующая рвоту, понос. Жар не спадает, постепенно температура доходит до планки 39 °С.

Явно выражены признаки недостаточного дыхания, малышу не хватает кислорода, кожа становится бледной. При плачах, истериках цианоз усиливается. Ребенок в такой период может задыхаться, сердцебиение учащается, могут наблюдаться скачки артериального давления. В таком состоянии селезенка, печень, слегка увеличиваются в размерах.

Тяжелая

Когда у ребенка развивается тяжелая форма пневмонии, отчетливо наблюдается недостаток кислорода, сердечно-сосудистая недостаточность. Проявляются признаки кишечного, нейро-токсикоза, температура поднимается до 40 °С. Кожа становится бледно-мраморной, дыхание учащается (ритм сбивается), малыш может некоторое время находиться в нервном возбуждении после чего случаются судороги, инфекционно-токсический шок.

Ребенок становится заторможенным. Развивается деструкция легких, кишечный токсикоз. Нарушается работа почек, сердца, наступает сбой работы нервной системы, замечается неправильное кровообращение. Малыш сильное потеет, пульс практически не прослушивается, падает нижнее артериальное давление. В такие моменты может наблюдаться кашель, резкая одышка, сопровождающаяся глубоким прижиманием мягких тканей грудной клетки внутрь, отеками. Печень увеличивается в размерах.

Если ребенок уже постарше, то легко заметить помутнение сознания, бред, дезориентацию в пространстве, галлюцинации. Рефлексы понижаются, наблюдается непроизвольная мышечная активность, алкалоз. Сильные головные боль, слабость. Данная форма патологии характеризуется отеками мозга, что проявляется расширенными зрачками, судорогами, потерями сознания.

Как развивается заболевание

Чаще всего, воспаление охватывает большую часть пораженного органа, очень быстро. Патогенез обусловлен последовательными, параллельными изменениями, отличающимися от нормального состояния ребенка:

  • нарушается дыхание;
  • происходит постепенная интоксикация;
  • пропадает пульс;
  • проявляется полигиповитаминоз;
  • сердечный ритм сбивается;
  • кровообращение становится неправильным;
  • наступает кислородное голодание;
  • нарушается обмен веществ;
  • начинаются отеки.

Характер изменений меняется оттого насколько крепок детский организм, что собственно обуславливает скорость протекания болезни. Самый тяжелый этап развития патологии – образование гнойных очагов, чем характеризуется острая гнойная деструктивная пневмония у детей разного возраста.

Осложнение патологии

В зависимости от того какая форма острой пневмонии у ребенка наблюдается, как быстро началось лечение, насколько оно правильное, как малыш переносит болезнь, могут наблюдаться следующие осложнения патологии:

  • нарушается обмен веществ;
  • почечная недостаточность;
  • пиопневмоторакс;
  • плеврит легких;
  • анемия;
  • абсцесс легкого;
  • менингит;
  • остеомиелит;
  • гнойный отит;
  • сепсис.

В некоторых случаях допускаются и другие осложнения связанные с состоянием сердца, психики ребенка.

Тяжелейшая форма воспаления детских легких, влекущая за собой разрушение органов, называется острая деструктивная пневмония, у детей, такое заболевание протекает крайне тяжело, считается очень опасным. Существует два способа возникновения патологии, первый связан с попаданием инфекции через верхние дыхательные пути, второй связан с септическими процессами.

Патология характеризуется изменениями формы легких, дыхательных путей, возникает отечность, слизистые оболочки от воспаления набухают, сосуды переполняются кровью, кровоснабжение в тканях нарушается, как и вентиляция органов дыхания.

Развитие патологии провоцирует большое скопление токсинов, патогенных микроорганизмов, покрывающих легкие. Все это приводит к их деструкции. Одной из стадий деструктивной пневмонии считается острая гнойная деструктивная пневмония у детей, при которой в легких развивается гнойно-воспалительный процесс. После проявляется стихание гнойных образований, отграничение легочного очага. Хроническая стадия завершается гнойным воспалительным процессом. Острая гнойная деструктивная пневмония у детей, отличается следующими формами:

  • легочная (полисегментарная), заканчивается разрушением легочной ткани, проявлениями абсцессов;
  • гнойный лобит, поражается определенная часть легкого, очаг инфекции локализуется в центре;
  • абсцесс, в места разрушения легочной ткани попадает воздух, постепенно формирует воздушные прослойки. Такие полости ограничивают фибринозные валы, которые постепенно под воздействием патогенной флоры разрушаются, пустоты заполняют продукты распада, экссудат скопившийся в результате воспалительного процесса;
  • буллезная форма характеризуется появлением воздушных полостей, которые периодически могут менять размер, форму.

Формы проявления патологии напрямую связаны с характером и степенью поражения органа.

Диагностика острой пневмонии

Основанием для определения диагноза острой пневмонии у детей, считается:

  • локальные поражения легких, сюда входит характер измененного дыхания, бронхофония, изменения перкуторного звука, стабильность крепитирующих, мелкопузырчатых влажных хрипов;
  • степень токсикоза;
  • проблемы дыхания;
  • ацидоз;
  • лейкоцитоз;
  • рентген легких показывает наличие очаговых, инфильтративных, лобарных, сегментарных теней;
  • увеличение СОЭ.

Когда патология развивается на фоне другого заболевания, диагностировать пневмонию сложно, специалисты прибегают к дополнительным методам диагностики, позволяющим разграничить проявления патологий.

Лечение острой пневмонии


Подтвердив острую пневмонию, врач анализирует общее состояние малыша, индивидуальные особенности организма, противопоказания, наличие других хронических патологий, после чего назначает индивидуальное лечение. Медикаментозная терапия выбирается с учетом возраста маленького пациента. Назначаться могут следующие медицинские препараты:

  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • дезинтоксикационные;
  • общеукрепляющие;
  • витамины.

Кроме медикаментозного лечения назначается аэротерапия, оксигенотерапия, регидратационная терапия. Ребенок больной пневмонией, нуждается в сбалансированном питании, правильном режиме дня. Нужно исключить стрессовые, волнительные ситуации.

При этом не всегда госпитализируют маленьких пациентов в случаях легкого протекания патологии, ее начальной стадии. В основном госпитализируют маленьких детей возраст которых около трех лет только в том случае, если у них наблюдаются сильные проблемы со стороны дыхательной, сердечной системы. Когда четко видно, что терапия, проведенная в домашних условиях результата не даст. Ну и, конечно в том случае, если ребенок содержится в неправильных социальных и бытовых условиях. Например, если дома пьющие родители, мало уделяющие внимания малышу, в квартире холодно и нечего есть.

Медикаментозное лечение острой пневмонии

Чаще всего лечение медикаментами состоит из приема следующих препаратов в таблетках:

  • Виферон, Рибовирин, Реаферон (противовирусные);
  • Амоксицилин, Цеф-Радин, Цефтриаксон, Цефалексин, Цефтазидин, Амоксиклав, Цефадроксил, Аугментин, Кларитромицин, Азитромицин (антибактериальные).

Внутримышечно могут назначаться:

  • Ампицилин;
  • Неогемодез;
  • Плазма;
  • Глюкоза;
  • Линезолид;
  • Телитромицин;
  • Тейкопланин;
  • Оритаванцин;
  • Дальфопристин;
  • Даптомицин;
  • Лазикс;
  • Преднизолон;
  • Аскорбинат натрия;
  • Тигилциклин.

Выбор препарата зависит от дополнительно проявляющихся симптомов, поэтому назначают жаропонижающие, болеутоляющие, муколитические препараты и даже успокоительное. Острая пневмония у детей, лечение которой затягивается, часто требует пересмотра выбранной терапии, в таких случаях предпочтение отдается более современным, эффективным препаратам. На протяжении года маленький пациент будет находиться под пристальным вниманием специалистов, периодически будут проводиться осмотры, потребуется ряд анализов, период реабилитации будет очень долгим.

По окончанию лечения, вновь назначается обследование, чтобы подтвердить, что работа внутренних органов приведена в норму. Интоксикация устранена, сердечный ритм, дыхание восстановлены. Воспалительных очагов в легких больше нет, сопутствующие патологии прошли.

Лечение острой пневмонии у детей в домашних условиях

Лечение легкой формы пневмонии возможно в домашних условиях. Ребенка в таком случае нужно поместить в хорошо проветриваемую комнату, чистую, теплую. Малыша должны как можно меньше раздражать внешний факторы – шум, свет. Все манипуляции должны происходить в спокойной обстановке, чтобы ребенок не волновался, не кричал, так как такое поведение требует большого количества воздуха, а дышать больному пневмонией тяжело.

Лучше всего, когда за малышом ухаживают самые близкие люди, кому он доверят и к кому привык. Необходимо ежедневно соблюдать гигиену малыша. Желательно комнату около 5 раз за сутки кварцевать. Больной ребенок должен постоянно лежать со слегка приподнятой головой. При пневмонии наблюдается повышение температуры, поэтому чтобы ребенок меньше потел в комнате необходимо поддерживать температуру около 20 °С. Так как у новорожденных процессы терморегуляции организма еще работают недостаточно правильно, комнату прогревают до 24°С.

Питание при острой пневмонии

Питание должно быть полноценным, сбалансированным. Прием пищи лучше разделить на несколько раз, чтобы не обременять пищеварительную систему. В случае с новорожденными, кормить только сцеженным молоком, сосать грудь малышу будет сложно из-за проблем с дыханием. Если ребенок находится на искусственном вскармливании лучше всего посоветоваться с врачом о выборе смеси. Больной пневмонией ребенок должен употреблять как можно больше жидкости, это могут быть чай, натуральные соки домашнего приготовления, фруктовые и овощные отвары, компоты, кисели, морсы, раствор Рингера, глюкоза, минеральная вода.


Самостоятельно выбирать медикаментозные препараты, чтобы лечить в домашних условиях заболевание острая пневмония у детей нельзя. Подбирать правильный курс лечения должен только опытный специалист, который собственно и должен был счесть возможным лечение патологии в домашних условиях. Выбранному курсу лечения нужно строго соответствовать, в случае, если состояние ребенка не улучшится, уже на 72 часу, должны появляться явные изменения в лучшую сторону – немедленно вызывать скорую и госпитализировать малыша.

Когда лечение удается, малышу явно становится легче, но у него возник насморк, заложенность носа нужно дополнительно устранять соответствующими каплями, спреями. Промываниями носовых путей обеззараживающими препаратами.

После того, когда пневмония пройдет, маленький пациент почувствует себя значительно лучше, курс лечения окончится, нужно обязательно некоторое время с определенной периодичностью посещать специалиста. Врач в случае рецидива обязательно заметит повторную вспышку и назначит соответствующие меры по устранению патологии.

Пневмония у детей – серьёзное заболевание воспалительного характера, при котором поражаются респираторные отделы лёгких ребёнка. Патология может иметь различную этиологию, но всегда носит тяжёлый характер, причём дети в возрасте до 3 лет болеют пневмониями в три раза чаще, чем дети старшего возраста (от 3 до 16 лет).

Предрасполагающими факторами для новорождённых являются перинатальные патологии, и лёгких, иммунодефицитные состояния и , а также - в таких случаях развивается врождённая пневмония.

Предрасполагающими же факторами для детей более старшего возраста могут стать:

В то же время нужно понимать, что для начала болезни необходимым условием является наличие такого предрасполагающего фактора, как переохлаждение ребёнка.

Этиология

Существует масса бактерий и вирусов, которые могут вызвать в ослабленном организме ребёнка развитие этого заболевания. В частности, чаще всего возбудителями становятся пневмококки, однако есть и другие бактерии, которые способны вызвать данный недуг, и это:

  • хламидии;
  • протей;
  • и т.д.

Патоген проникает в организм через дыхательные пути, попадает в ткань лёгкого и поражает альвеолы. С учётом вида возбудителя, различают несколько форм пневмоний у новорождённых:

  • бактериальную и грибковую;
  • микоплазменную и вирусную;
  • риккетсиозную;
  • болезнь, возникающую вследствие инвазии гельминтами.

Кроме того, пневмония у детей может носить аллергический характер и быть связана с тем, что организм малыша ещё не сформирован полностью, и не может адекватно реагировать на определённые раздражители. А ещё пневмония у новорождённых может вызываться воздействием разнообразных химических или физических раздражителей.

Отдельно нужно сказать о пневмониях у новорождённых и детей старшего возраста, вызванных вирусами. Они тоже делятся на несколько групп, в зависимости от вида вируса, и бывают:

  • гриппозными;
  • парагриппозными;
  • аденовирусными;
  • респираторно-синтициальными.

Как уже было сказано выше, для развития пневмонии у ребёнка необходимо наличие предрасполагающих факторов. К перечисленным ранее можно добавить следующие состояния:

  • недоношенность;
  • гиповитаминоз;
  • родовые травмы.

А ещё всем детям при рождении делают прививки, которые призваны защитить ребёнка от разных патологий. И такая прививка может вызвать снижение защитной реакции организма грудничка, вследствие чего может развиться .

Классификация

В современной медицинской практике пневмонии у новорождённых классифицируются не только этиологическими признаками, но и причинными. С учётом причины, вызывающей пневмонию у ребёнка, пневмония делится на первичную и вторичную. Первичная возникает при попадании инфекции в организм грудничка, а вторичная – как следствие других имеющихся в организме ребёнка очагов инфекции.

Кроме того, болезнь можно классифицировать по характеру протекания. Это может быть:

  • острая пневмония у детей;
  • подострая форма заболевания;
  • затяжная.

По степени поражения лёгочной ткани, выделяют несколько видов - болезнь может поражать одно лёгкое или сразу два (одно или двухсторонняя пневмония) и чаще всего поражается именно правое – развивается правосторонняя пневмония.

Симптоматика

В зависимости от вида заболевания, признаки пневмонии у детей могут быть самыми разнообразными. Тем не менее есть некоторые симптомы, свойственные каждому виду пневмоний, это симптомы общей интоксикации:

  • высокая температура;
  • сонливость и слабость;
  • отказ от приёма пищи;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • необоснованная потливость;
  • учащённое, тяжёлое дыхание;
  • головная боль (капризность у маленьких детей вследствие болевой симптоматики).

Чтобы различить признаки пневмонии у ребёнка, нужно знать, как проявляется тот или иной вид пневмоний:

  • очаговая. Заболевание, при котором поражается лишь небольшой участок лёгкого. Является самой лёгкой формой недуга и иногда может протекать скрыто, без особой симптоматики или же с невыраженными симптомами. Очаг инфекции может быть расположен в любой части лёгкого – часто у маленьких детей встречается прикорневая пневмония, которая характеризуется поражением корня одного или двух лёгких, и характеризуется тяжёлой интоксикацией и выраженными симптомами;
  • сегментарная. О данном заболевании речь идёт тогда, когда поражаются отдельные сегменты лёгкого. Заболевание начинается резко и характеризуется повышением температуры до высоких цифр и быстрым нарастанием симптомов интоксикации. Кашель при пневмонии у новорождённого отсутствует или выражен незначительно, при этом малыш ощущает боль в грудной клетке или животе и затруднённое дыхание. Диагностика данного заболевания проводится на основе методов рентгенографии – на рентгене видны отдельные поражённые доли, сливающиеся в единый сегмент;
  • . Заболевание, при котором в процесс вовлекается не только доля лёгкого, но и часть плевры. Как и при сегментарной, начало болезни острое. Повышается температура, ребёнок жалуется на головокружение и тошноту, наблюдается озноб. Новорождённые дети часто плачут, тяжело дышат и у них также растёт температура, которая может достигать критических значений. Кашель при этом виде пневмонии у новорождённых редкий, и в первые 3 дня может даже совсем отсутствовать, затем он становится сухой, а ещё через несколько дней появляется мокрота, имеющая вид ржавчины. Часто течение заболевания сопряжено с появлением абдоминального синдрома (особенно у маленьких детей), который проявляется метеоризмом и рвотой. Диагностировать заболевание может только опытный врач – по данным рентгенологического исследования, анамнезу и физическому осмотру маленького пациента. Анализ крови, взятый у ребёнка с крупозной пневмонией, покажет сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ;
  • интерстициальная. Данный вид заболевания встречается реже остальных – она часто встречается у недоношенных детей, а также у новорождённых с иммунодефицитными состояниями. Кроме вышеописанных симптомов (гипертермия, повышенная потливость и прочее), интерстициальная пневмония новорождённых характеризуется изменениями со стороны ЖКТ, падением артериального давления и нарушениями в работе нервной системы. Данному виду пневмоний свойствен изнуряющий кашель со скудным отделением мокроты, а также визуально можно наблюдать вздутие грудной клетки.

Диагностика

Как уже было сказано выше, диагностируют тот или иной вид пневмонии у грудничка и ребёнка старшего возраста на основе бактериологических анализов, рентгенографии и местного осмотра. В частности, проверяют температурную реакцию, наличие признаков дыхательной недостаточности (одышка, цианоз слизистых и кожных покровов).

Пациентам назначается , в котором отмечают , повышение и нейтрофилез. Рентгенологически же подтверждается поражение определённой доли, сегмента или всего лёгкого.

Следует отметить, что самый тяжёлый прогноз в течении заболевания у новорождённых, поскольку их организм слабый, и не может сам справиться с инфекцией. Причём часто у таких деток отмечается деструкция лёгочной ткани, что может привести к летальному исходу. Поэтому, чем раньше выявлена пневмония у маленького ребёнка и чем быстрее начато её лечение, тем лучше прогноз.

Лечение

Новорождённые, при подозрениях на это заболевание, подлежат немедленной госпитализации. Также в стационаре проводится лечение пневмонии у детей со среднетяжёлыми и тяжёлыми формами патологии. Дети от 3 лет и старше при наличии начальной стадии болезни со слабо выраженной симптоматикой, могут лечиться в домашних условиях, с необходимым врачебным контролем несколько раз в неделю. При этом следует помнить, что последствия пневмонии могут быть самыми тяжёлыми – часто при несвоевременном лечении у детей отмечается поражение внутренних органов и ЦНС.

Лечение заболевания должно быть комплексным, и включать в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • нормализацию режима питания и питьевого режима.

Главное место в лечении пневмоний отводится антибиотикам. Уже через сутки после начала лечения происходит улучшение состояния – при условии, что препарат подобран правильно, с учётом чувствительности к нему возбудителя. Занимает процесс лечения от 6 до 10 дней – в зависимости от тяжести состояния маленького пациента.

Если болезнь вызвана вирусами, назначают противовирусные средства. Также показаны иммуностимуляторы и муколитики. Жаропонижающие препараты назначаются в том случае, если у ребёнка температуры повышается выше 38,5.

В зависимости от симптоматики могут быть назначены также и другие медикаментозные средства – для поддержания и защиты других органов и систем. Например, антигистаминные, кортикостероиды, сердечные гликозиды. Обязательной является дыхательная гимнастика, помогающая лёгким ребёнка восстановить свои функции (для детей старше 3 лет) и массаж, который подходит малышам любого возраста. Иногда требуется приём препаратов, уменьшающих спазм бронхов – в этом случае ребёнку прописывают эуфиллин.

Прогноз при лечении заболевания благоприятный, при условии, что лечение начато на ранних сроках заболевания. Из стационара ребёнка выписывают после окончания курса антибиотиков, однако в домашних условиях ему ещё необходимо симптоматическое лечение, для устранения остаточных явлений.

Кроме того, профилактика пневмонии у детей играет важную роль в предотвращении рецидивов заболевания. Врачи рекомендуют применять в постклинический период средства народной медицины для ликвидации последствий заболевания и повышения иммунитета. В частности, хорошо помогают ингаляции с пихтовым маслом, употребление редьки с мёдом, сок капусты с мёдом в качестве отхаркивающего средства, смесь сливочного масла с прополисом, как иммуноукрепляющее средство и т. д.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания