Неправильный рост зубов мудрости. Что делать, если зуб мудрости растет в щеку? Почему так может происходить

Приобрели своё неординарное название по причине слишком поздних сроков роста. Научное название в медицине таких зубов – третьи моляры, которые входят в стандартный набор из 32-х зубов в ротовой полости человека. Основной особенностью такого рода зубов является то, что в отличие от стандартных у них отсутствуют молочные аналоги, а, значит, нет и проводящего канала, облегчающего рост.

Из-за этого прорезывание восьмёрок по симптоматике очень похоже с ростом молочных аналогов у новорождённых малышей. Большинство стоматологов считают, что третьи моляры – это рудименты, которые не приспособлены выполнять жевательную функцию. При этом у каждого 10 человека земли, третьи моляры, вообще, отсутствуют, не нанося вреда человеческому здоровью.

Почему неправильно растёт зуб мудрости

По причине того, что у восьмёрок отсутствуют молочные аналоги, у них нет заранее подготовленных проводящих каналов. При этом формирование третьих моляров начинается с 5-летнего возраста с индивидуальной для каждого пациента скоростью. Несмотря на индивидуальное развитие патологий, при прорезывании восьмёрок, стоматологи выделяют следующие наиболее часто встречающиеся причины :

структура челюстей, переданная по наследству;
неправильное расположение восьмёрок;
непропорциональный размер либо форма восьмёрки;
проблемы, обусловленные обменом веществ или гормональный сбой в организме человека;
избыток зубов в верхнем либо нижнем ряду;
в случае с удалением более одного зуба для выравнивания челюсти, после которого появляется свободное пространство.

При этом в каждом индивидуально взятом случае процесс прорезывания зубов мудрости сопровождается разнообразными ощущениями, из-за которых сложно самостоятельно диагностировать их появление и характер патологий.

Симптоматика роста зуба мудрости в щёку

В ситуации когда третьи моляры имеют неправильное направление роста, то есть растут в щёку, процесс сопровождается раздражением слизистой полости рта с воспалительными процессами на дёснах. Когда третьему моляру мало места он отодвигает соседних сородичей или начинает расти в горизонтальном направлении.

В случае когда зуб мудрости растёт в щёку это приводит к образованию флюса - гнойного воспаления ткани. При этом требуется незамедлительное лечение , так как впоследствии может возникнуть токсический шок. Хочется отметить, что весь процесс неправильного роста восьмёрок может сопровождаться следующими симптомами:

образование нагноений;
появление эрозий;
резкая боль в месте роста зуба;
головная боль;
воспалительные процессы на дёснах.

Выражаясь стоматологическими терминами, воспалённые зубы мудрости, называются ретинированными и требуют обязательного хирургического удаления в срочном порядке.

Последствия неправильного роста зубов мудрости

При сильно запущенном процессе неправильного прорезывания зубов мудрости, на протяжении нескольких лет, могут развиться серьёзные осложнения , для устранения которых потребуется длительное и дорогостоящее лечение, обусловленное следующими патологиями:

Во избежание нежелательных осложнений необходимо своевременно обратиться к стоматологу . Только с помощью разностороннего обследования можно спрогнозировать развитие прорезывания третьих моляров и диагностировать удаление либо лечение зубов мудрости. Медики многих государств предлагают удаление восьмёрок ещё на начальной стадии роста, чтобы избавить человека от возможных проблем.

Удаление зуба мудрости - показания и противопоказания

Показаний для удаления зубов мудрости достаточно много. Гораздо меньше поводов для лечения или сохранения третьих моляров. Но это не означает, что зубы мудрости совершенно бесполезны. Хотя в последнее время зубные восьмёрки действительно утрачивают свою ценность и врачи всё больше склоняются к их удалению.

И все же, в случае их правильного роста они в состоянии полноценно участвовать в жевательном процессе или выполнять функцию опоры для крепления мостовидных протезов. Некоторые врачи стоматологи для предупреждения осложнений от прорезывания зуба мудрости рекомендуют его удаление ещё на стадии формирования. Помимо этого существуют и другие показания по удалению восьмёрок:

Сама процедура по удалению выполняется только с использованием проводниковой анестезии, так как сам процесс довольно болезненный и продолжительный.

Как и любые другие хирургические вмешательства, удаление зубов мудрости, имеет ряд определённых противопоказаний . Хотя по отношению к третьим молярам противопоказания в большинстве случаев носят косвенный характер. Например, восьмёрка может заменить удалённую семёрку или выступает в качестве опоры при протезировании. Но в случае с проблемным зубом мудрости лечить его нет смысла.

В зависимости от степени сложности операционного вмешательства по удалению зуба мудрости, растущего в щёку и физиологических особенностей самого пациента, стоматологом назначается план мероприятий по послеоперационному лечению, в котором указаны рекомендации и медикаментозные препараты.

При этом немаловажное значение имеет регулярность посещения лечащего врача с целью осмотра. Чтобы не допустить нежелательных осложнений после удаления третьих моляров, нужно в точности следовать рекомендациям стоматолога.

Ни в коем случае не допустимо прогревать место где был удалён третий моляр или прикладывать прогревающие компрессы к щеке, а также использовать для полоскания горячие растворы. Такие мероприятия зачастую приводят к гнойным воспалениям.

Осложнения после удаления зубов мудрости

Как было выяснено, если зуб мудрости растёт в щёку, то его удаление неизбежно. После хирургического вмешательства рана со временем заживает, и человек забывает о проблемах, но, к сожалению, так бывает не во всех ситуациях. Иногда при экстракции зубов могут возникать определённые патологии .

Даже несмотря на определённые положительные функции третьего моляра в последнее время статистика по его удалению неуклонно растёт. При этом если хирургическое вмешательство неизбежно, то затягивать с этим вопросом нельзя. После удаления зуба мудрости , растущего в щёку, проблем остаётся не меньше – это и правильный уход за лункой, чтобы не допустить воспалительных процессов и многое другое.

Важно помнить, что в первое время после удаления третьего маляра, нельзя использовать интенсивное полоскание, которое может привести к вымыванию кровяного сгустка в лунке, который надёжно закрывает её от проникновения различных инфекций. При этом список лекарственных препаратов для обезболивания и личной гигиены должен составляться лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Появления зубов мудрости многие люди ждут с беспокойством. Сами по себе зубы мудрости не представляют опасности для здоровья, но нередко они появляются не на том месте, где должны быть, что приводит к воспалению десен и отёку слизистых оболочек.

Зуб мудрости, занимающий неправильное положение в полости рта, называется ретинированным.

Аномалии зубного ряда могут привести к серьёзным нарушениям, затрудняющим речевые функции и пережевывание пищи.

Причины неправильного прорезывания

Ретинированные зубы являются полностью сформированными. Причины, по которым они прорезываются в неправильном направлении, могут быть разными, среди них:

Эмбриологические причины имеют первостепенное значение. Закладка зубов происходит на фазе раннего внутриутробного развития.

Проблемы с нарушением могут появиться на этапе смены молочных зубов на постоянные. Если в этот период имеет место ретенция, то зубы мудрости с высокой долей вероятности будут расти неправильно.

На фото варианты роста зуба мудрости: в соседний зуб, в щеку, горизонтально, прямо

Особенности симптоматики

Симптомы при ретенции очень выражены. Во-первых, это повышенная болезненность. В некоторых случаях боль бывает настолько нестерпимой, что без обезболивающих препаратов не обойтись. Во-вторых, наблюдается отёк в зоне формирования зуба. Ретинированный зуб растет криво и растягивает десну, вызывая её воспаление.

Среди других симптомов ретенции:

Иногда внешне определить нарушение невозможно, особенно на начальном этапе прорезывания. В таких случаях пациенту назначают рентген. На основании снимка делают выводы о степени искривления траектории выхода моляра и его влиянии на соседние зубы.

Ретинированный зуб препятствует нормальному жеванию.

Тесное соседство здорового и искривленного моляра приводит к образованию пульпита.

Постоянное раздражение нервных окончаний вызывает нестерпимую боль и требует срочного медицинского вмешательства.

Ретенция может быть полной и частичной:

При полной зуб остается внутри десны. Обнаружить его можно только посредством пальпации и рентгенографических исследований. Полная ретенция свидетельствует о том, что зуб мудрости лежит горизонтально.
При частичной часть зуба выходит на поверхность. Как правило, это происходит при закладывании зачатков моляра под углом. В таком случае зуб мудрости растет в щеку, в бок или в соседний зуб.

Возможные осложнения

При должном лечении осложнения возникают редко. Но в запущенной стадии могут иметь место следующие процессы:

Что делать если зуб растет в щеку?

Лечение ретенции возможно при незначительных деформациях. Если зуб прорезывается плохо из-за особенностей десны, то проводят её иссечение, выпуская полностью сформированный моляр наружу. Во всех остальных случаях рекомендовано удаление зуба.

Неудобное расположение зуба осложняет его извлечение. В совокупности с неправильной траекторией роста процесс удаления зуба мудрости ещё более затрудняется.

При наличии воспалительного процесса перед проведением операции по удалению назначается антибактериальная терапия. Лучшим временем для извлечения зуба считается утро – за день болевые ощущения должны пройти или снизиться до допустимого показателя.

Пораженная область обрабатывается антисептическим составом, проводится обезболивание. Обычно назначают препараты местного действия, но при проведении сложного и продолжительного удаления, состоящего из нескольких этапов, может быть использована общая анестезия.

На фото ушитая десна после удаления

Далее осуществляется разрез десны и дробление зуба на части. Удаление отдельных частей проводится поэтапно. После извлечения всех частей зуба образовавшуюся рану обрабатывают антибактериальными препаратами. Десну зашивают.

В современной стоматологии используются полностью растворимые материалы, которые не требует последующего снятия швов. Операция считается завершенной после полной остановки кровотечения.

Удаление зуба мудрости всегда сопровождается рядом сложностей. Врачи рекомендуют не затягивать с удалением восьмых моляров из-за риска осложнений. Кроме того, с возрастом десна значительно уплотняется, а корни зуба сильно разрастаются.

Причиной для повторного обращения к врачу служит повышенная температура через трое суток после проведения операции, длительное онемение тканей ротовой полости, гнилостный запах изо рта, повторное кровотечение, отёк, сопровождающийся гематомой, острые болевые ощущения.

Как правило, эти симптомы свидетельствуют о начале воспаления, вызванное попаданием инфекции в лунку. Оставшиеся осколки зубов и кистозные образования на вершинах корней соседних моляров могут привести к нагноению раны, препятствуя её заживлению.

После повторной очистки лунки назначается антибактериальная терапия и препараты для домашнего полоскания, использовать которые следует не ранее, чем через сутки после операции.

Удаление неправильно расположенного зуба мудрости — подробности на видеоролике:

Риск развития воспалительных процессов после удаления ретинированного зуба очень велик. Для улучшения заживления стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

Во многих случаях прорезывание зубов мудрости происходит проблематично и занимает продолжительное время. Это событие природой запланировано на взрослый возраст (17–25 лет), когда у человека уже полностью сформированы челюсти. Процесс сопровождается болезненностью, воспалением дёсен, головной болью, увеличением лимфоузлов, повышенной температурой.

Такая совокупность неприятных симптомов вынуждает пациента обратиться за помощью к стоматологу, чтобы выяснить, что мешает нормальному выходу восьмёрки и как разрешить ситуацию. Наличие перечисленных признаков свидетельствует о нетипичном расположении зуба мудрости. Для восьмёрок горизонтальный рост в корень соседнего зуба, плотное прилегание к семёрке, давление на этот зуб, или направление под наклоном в сторону щеки - явление распространённое.

Кроме указанных особенностей третьи моляры отличаются от остальных зубов дополнительными специфическими характеристиками. К сожалению, эти отличия не в лучшую сторону, поскольку являются однозначными показаниями к удалению зуба.

Неправильное расположение зуба мудрости – одно из популярных осложнений, которое диагностируется практически у 70% пациентов.

Даже не прорезавшийся зуб мудрости способен нанести повреждение соседнему зубу. Под давлением кривых третьих моляров оказываются вторые моляры, что может привести к резорбции здорового зуба. Стоматологи рекомендуют сразу избавляться от такой восьмёрки, которая лезет в соседний зуб, поскольку в дальнейшем придётся удалять нефункциональный зуб мудрости, а вместе с ним и разрушенную семёрку, которая была повреждена им. Такая непрорезавшаяся восьмёрка часто вызывает лицевые, челюстные боли. Симптомы распространяются в область уха, шеи, головы.

Подобная картина наблюдается с зубом мудрости, который прорезался частично либо полностью. Третьи моляры изначально были заложены под наклонным положением и вышли по направлению к зубному ряду. Нарушение могло быть вызвано банальной нехваткой достаточного места для нового зуба, особенно это характерно для людей с полным комплектом зубов.

Лежачий зуб мудрости, направленный в сторону седьмого зуба, создаёт давление на корневую систему, что провоцирует болезненность. Игнорирование этого момента и острое желание сохранить пусть и кривой, но свой родной зуб, закончится закономерным явлением – корень здоровой семёрки со временем разрушится. На фоне этого могут возникнуть дополнительные осложнения гнойно-воспалительного характера, флюс.

Если зуб мудрости плотно прилегает к боковым стенкам второго моляра, то такое расположение также нельзя назвать нормальным, поскольку разрушается эмаль здорового соседнего зуба, формируется кариозная полость. Если зуб мудрости растёт горизонтально, он вредит всему зубному ряду, провоцируя скученность.

Очень часто горизонтальный зуб мудрости направлен в область щеки. Такая ситуация также является серьёзным осложнением, хоть и не причиняет вред соседним зубам, как может показаться на первый взгляд. Нежная слизистая оболочка подвергается постоянному повреждению острым краем коронки. Такой процесс невозможно терпеть – болезненность не утихает, во рту развивается острое воспаление, а рана становится открытым очагом для проникновения инфекции.

Возможные положения «восьмёрки», когда она лезет не туда.

Если человек откладывает визит к врачу, организм постепенно адаптируется к происходящему и меняет структуру слизистой на участке соприкосновения – мягкие ткани уплотняются, интенсивность болей снижается. Это состояние не указывает на выздоровление, а свидетельствует об активации процесса перерождения. Подобное образование может доброкачественным или злокачественным.

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Для предупреждения перечисленных сложностей, стоматологи рекомендуют сразу удалять зубы с аномальным развитием. Причём необязательно дожидаться пока они начнут прорезываться, процедуру можно провести до их появления.
Чтобы узнать, как устроены собственные зубы мудрости, и каких сюрпризов от них ожидать, можно пройти обследование на современном диагностическом оборудовании. Этим вопросом можно заняться даже в подростковом возрасте. Если исследование определит нетипичное расположение, лучше устранить источник будущих проблем на данном этапе. В молодом возрасте подобные манипуляции переносятся намного проще.
Как проходит удаление
Наличие (не прорезался, лежит горизонтально), а также полностью прорезавшегося, но с наклоном в соседние моляры, является показанием к удалению. В данном случае операция будет проводиться по методу сложного удаления.
Врач не приступает вслепую к операции, поэтому перед манипуляцией пациенту делают рентген. На снимке отображены все нюансы и особенности роста восьмёрки, что позволяет врачу составить предварительный план действий, подготовить инструменты, а также предупредить возможные осложнения. Если она давит на зуб рядом и пытается вырасти в неверном направлении - это будет хорошо видно.
По мнению многих стоматологов, чем раньше будут удалены восьмёрки, тем лучше. С возрастом происходит разрастание корней, а также уплотнение окружающих тканей, что может стать причиной осложнений. Кроме этого, в молодости процессы заживления протекают намного легче и быстрее по сравнению с людьми в возрасте.
Но этот фактор не является препятствием, поскольку операция проводится под местной анестезией, поэтому человек пребывает в кресле хирурга не испытывая дискомфортных ощущений. Временная болезненность обычно появляется после удаления.
Общие технологические этапы сложного удаления состоят из следующих действий:
введение анестезирующего препарата в десну возле зуба, который лезет не туда, ожидание 5–10 минут, пока подействует средство;
при ретинированной восьмёрке, врач делает надрез скальпелем в десне;
в зависимости от ситуации иногда приходится прибегать к выпиливанию костной ткани на челюсти, чтобы обеспечить доступ к корням. Действия производятся аккуратно, с максимальной точностью, чтобы не повредить семёрку;
распил производят бором, а зуб удаляют стоматологическими щипцами либо элеватором;
доктор может применить небольшое давление для расшатывания зуба, этот приём облегчит изъятие из челюсти;
как правило, если зуб мудрости лежит горизонтально, то затруднительно извлечь его в первозданном виде, поэтому его фрагменты хирург достаёт по частям;
после успешного удаления хирург приступает к зашиванию десны и прикладыванию марлевого тампона к свежей лунке. Рана может быть зашита шовным материалом, который не предполагает снятия швов, поскольку полностью растворяется после выполнения функции. Если были наложены именно швы, то доктор назначит повторную дату приёма, чтобы их устранить.

Верхний и нижний зубы мудрости могут преподнести немало сюрпризов.
По окончании манипуляции стоматолог прикладывает пациенту лёд, чтобы уменьшить вероятность отёка и даёт ряд предписаний для выполнения в домашних условиях, которых следует неукоснительно придерживаться. Кроме этого, врач предупреждает в появлении закономерной болезненности, возможной температуры, вторичного кровотечения из лунки. Все эти процессы считаются нормальными и при соблюдении рекомендаций все быстро восстанавливается.
Что происходит после удаления
Сложное оперативное вмешательство по удалению горизонтальной восьмёрки, растущей в зуб - это травматичный процесс с повреждением мягких и костных тканей, нервных окончаний. Пациент ничего не чувствует пока продолжается действие анестезии. По приходу домой в большинстве случаев у человека появляются неприятные симптомы.
Перечисленные проявления считаются нормальными:
ухудшение общего состояния, слабость;
появление отёка на области оперативного вмешательства;
незначительное повышение температуры;
болезненность;
вторичное кровотечение, которое приходится часто сплёвывать.

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
В ходе естественного заживления вся симптоматика постепенно исчезает самостоятельно. При стремительном наращивании болезненности, распространении отёка, появлении гнойных масс в области лунки стоит обратиться к врачу, поскольку такие признаки уже считаются отклонением от нормы и свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, который нужно немедленно удалять.
Перечень советов поможет пережить процедуру удаления максимально комфортно, когда восьмёрка лежит плашмя:
ретинированные восьмёрки лучше удалять в первой половине дня, желательно с самого утра. После удаления лунка может кровоточить достаточно долго, если провести операцию утром, то за оставшийся отрезок времени, она успеет затянуться до ночного отдыха;
перед планируемой процедурой следует обязательно плотно поесть. Такой ход значительно сокращает количество вырабатываемой слюны, кроме этого после операции нельзя есть некоторое время;
при себе желательно иметь источник холода, чтобы сразу после удаления начать постоянно прикладывать к больной области по пути домой – проверено на практике, такой способ предупреждает возникновение отёков;
также потребуется простая вода для ополаскивания рта и чистые салфетки для протирания кровоточивой ранки;
в первые дни лучше не нагружать челюсти, поэтому желательно питаться пищей с мягкой консистенцией;
все таблетки прописанные врачом следует в точности принимать, как написано в рецепте. Зачастую это обезболивающие препараты Нимесил в порошке, Найз в таблетках.

Рентген неправильно растущего зуба мудрости.
появляющуюся периодически кровь из лунки допускается слегка прижимать стерильным марлевым тампоном (можно смочить Хлоргексидином) и держать 10–15 минут. Это поможет остановить кровотечение;
желательно не есть после операции как можно дольше - минимальный порог 3 часа, но если получится, то лучше ещё воздержаться;
на протяжении всего периода заживления вся пища должна быть мягкая, не раздражающая слизистую, комфортной температуры;
дома нужно прикладывать ледяной компресс на щеку. Манипуляцию следует проводить определёнными циклами по 5 минут с перерывами, то есть постоянно держать лёд нельзя;
категорически запрещено всяческое прогревание прооперированной области – воспалительный процесс неизбежен;
это же правило касается бани, сауны, солярия, принятия ванны;
спортивные занятия, физические нагрузки необходимо временно отложить;
нужно контролировать процесс формирования кровяного сгустка, он должен обязательно появиться, чтобы защищать лунку от инфицирования и способствовать скорейшей регенерации. Иногда человек сам становится виновником исчезновения сгустка по незнанию. К примеру, нельзя интенсивно полоскать рот, активно осуществлять гигиенические процедуры либо намеренно его удалять;
сразу после удаления зуба мудрости зубы чистить можно, но делать это можно крайне аккуратно, не затрагивая прооперированную область. В последующие дни придерживаться этого же правила, но стараться выполнять максимально тщательную гигиену, поскольку развитие микроорганизмов во рту недопустимо;
для поддержания чистоты ротовой полости можно выполнять антисептическую обработку растворами для полоскания на основе Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина. Только нужно постоянно помнить о кровяном сгустке. Для его сохранности лучше всего делать ванночки – просто набирать в рот подготовленную жидкость, держать 2–3 минуты, а затем выплёвывать.

Если зуб мудрости растёт в зуб, он не представляет угрозы только при своём отсутствии. Поэтому такие зубы мудрости следует удалять без раздумий.

Многие специалисты начали относить зубы мудрости к рудиментарным органам, что имеет смысл. Свое изначальное предназначение они потеряли. Люди больше не используют восьмерки для пережевывания пищи. Но они могут быть весьма полезны при протезировании.

В ходе эволюции потерялись не только функции третьих моляров, но и значительно изменились строение и размер челюстей. Они стали гораздо короче и аккуратней, поэтому восьмеркам часто становится тесно. По статистическим данным в большей половине случаев встречаются проблемы, патологии или аномалии, связанные с прорезыванием восьмых зубов.

Причины неправильного роста зуба мудрости

Зубы мудрости или восьмерки доставляют немало боли и хлопот взрослым людям. Как правило, позднее прорезывание сопровождается дополнительными трудностями. Официальное медицинское название восьмерок – третьи моляры. Согласно литературе, их прорезывание в среднем происходит в возрасте 17 – 25 лет, но это цифра условна. У некоторых зубы лезут гораздо позже, у некоторых не вылезают вовсе, или не в полном количестве.

Основные причины и факторы, провоцирующие неправильный рост восьмых зубов:

отклонения в процессе внутриутробного развития плода;
нарушение питания в грудном возрасте;
перенесенные инфекционные заболевания;
наличие хронических системных патологий;
аномалии строения челюсти (врожденные или приобретенные вследствие травм или болезней);
недостаточная длина десны;
чрезмерно большой размер корня или коронки;
неправильное положение зачатков моляров (горизонтальное или диагональное);
слишком плотные мягкие и твердые ткани десны.

Несмотря на то, что зубы мудрости прорезываются в зрелом возрасте, отклонения и нарушения внутриутробного развития являются одной из главных причин ретинированных моляров. Закладка будущего зубного ряда происходит именно в этот период.

Если у ребенка замечались проблемы или трудности с прорезыванием зубов при смене молочных на коренные, скорее всего такие же проблемы коснутся и восьмерок.

Неправильное (кривое) положение зачатков также относится к важным и часто встречаемым причинам. В этом случае коронка будет расти в горизонтальном положении или под наклоном. Оба этих варианта болезненны и опасны для остальных зубов. Изначально растущий в сторону семерки моляр будет непрерывно на нее давить, разрушать корень, приведет к пульпиту или осложненному кариесу. Не менее опасным является горизонтальное положение зачатка в бок щеки. В этом случае появится обильный отек и воспаление, так как острая коронка царапает и задевает слизистые оболочки.

Недостаток места в челюсти называют патологией современного человека. Ею страдают именно те, у которых здоровые зубы и правильно сформированный зубной ряд. Для прорезывания еще одного массивного по размерам моляра просто не хватает места, поэтому он начинает расти в любом произвольном направлении, пробивая себе путь наружу.

Симптомы прорезывания с фото

Внешние признаки прорезывания ретинированного зуба очень наглядны. На фото пациентов сразу бросается в глаза общая воспаленнность, покраснение и значительная отечность. Визуально осложненное прорезывание можно спутать с запущенными инфекционными заболеваниями.

Симптомы, сопровождающие рост зубов мудрости:

болевой синдром различного характера и степени;
отек и увеличение размеров десны и находящихся рядом мягких тканей;
покраснение слизистых оболочек;
повышение температуры;
кровоточивость;
головная боль;
тошнота;
общее недомогание;
воспаление лимфатических узлов или тройничного нерва (происходит ввиду отдаленного расположения восьмерок).

В запущенных случаях к основным неприятным признакам добавляются другие проблемы и заболевания:

флегмона (инфицирование глубинных тканей, сопровождающееся гнойными выделениями из самого основания зуба мудрости);
воспаление капюшона (когда коронка не прошла через верхние слои десны, образовывается своеобразный капюшон, под которым скапливаются остатки пищи и размножаются микробы, в результате чего начинается воспалительный процесс);
образование кисты (появляется по многочисленным причинам и часто сопровождает ретинированные восьмерки);
изменение овала лица (чрезмерный отек и набухание тканей делают лицо несимметричным);
деформация зубного ряда (горизонтальный моляр оказывает непрерывное давление на соседние зубы, приводя к скученности и кривизне);
кариес и разрушение корней соседних зубов (происходит по вышеуказанной причине);
защемление нервов (неправильно растущая коронка может задеть нервные окончания, в результате чего повысятся болевые ощущения);
затруднения в процессе жевания и непроизвольное изменение прикуса.

Набухание десны

Обильное набухание десны и близлежащих тканей относится к неизбежным и характерным признаком ретинированного зуба. Увидеть типичное воспаление можно, если изучить и сравнить фото пациентов с данной проблемой.

Отек мягких тканей вполне объясним, он появляется даже при нормальном вертикальном росте. Коронка пробивает себе дорогу на поверхность, травмируя при этом десну. Поврежденные ткани отекают и немного воспаляются.

В случае неправильного горизонтального роста проблема усугубляется. Зуб не может вылезти ввиду своего положения, он оказывает сильное давление, в результате чего набухание только возрастает. Вместе с десной часто напухает внутренняя часть щеки.

Кровоточивость

Кровоточивость слизистых оболочек также относят к характерным симптомам горизонтально растущих восьмерок. Во-первых, кровоточить может сама десна, когда зуб мудрости растет в щеку (натирает, мешает, режет ее) или упирается в семерку. Такое состояние опасно, оно может повлечь за собой флегмону, периостит, воспаление внутренней стороны щеки, деформацию тканей десен.

Во-вторых, кровоточить могут мягкие ткани, которые травмирует коронка зуба мудрости. При горизонтальном росте в щеку ее внутренняя часть постоянно повреждается или царапается острыми краями частично прорезанной коронки. Регулярные повреждения не позволяют ранке зажить, от чего и появляется кровоточивость. Такая же ситуация происходит, если зуб лезет в сторону языка. В этом случае травмируется и кровоточит его боковая сторона. При появлении кровоточивости, необходимо обратиться к стоматологу. В противном случае могут развиться более серьезные патологии.

Повышение температуры

Повышение температуры тела является нормальным явлением. У маленьких детей во время прорезывания первых зубов температура повышается всегда, точно так же происходит и у взрослых. Однако у взрослого человека организм более крепкий и приспособленный, поэтому данный симптом может отсутствовать или быть незамеченным.

Скачок температуры вплоть до 39 градусов может произойти по двум причинам:

физиологическая реакция организма на болезненный процесс прорезывания (точно так же, как и у детей);
инфицирование поврежденных тканей, капюшона или десны (в этом случае температура сигнализирует о воспалительном процессе и наличии болезнетворных микроорганизмов).

В первом случае состояние стабилизируется самостоятельно. Для облегчения самочувствия можно принять жаропонижающий препарат. Во втором случае необходимо обратиться к доктору для осмотра, сдачи анализов и назначения курса антибиотиков.

Боль при жевании

Боль различной степени сопровождает весь процесс роста. Точнее она появляется после того, как зачаток прошел костную ткань и достиг десны. Прорезывание десны является болезненным процессом.

Ротовая полость болит намного сильнее, когда зуб растет горизонтально или диагонально. При этом болевые ощущения могут отдаваться в уши, виски, всю голову или лимфатические узлы. Болеть может по-разному, в зависимости от клинического случая и отдельной ситуации. В основном наблюдается ноющая, давящая, тупая или острая боль.

Во время приема пищи боль усиливается. Процесс жевания предполагает нагрузку на челюсть и больную область в том числе. Также усиление боли наступает в вечернее и ночное время. Специалисты связывают это с физиологическими и психологическими факторами.

В большинстве случаев без обезболивающих препаратов не обойтись. За назначением лучше обратиться к стоматологу, так как часто приходится прибегать к сильнодействующим препаратам. Принимать их следует крайне осторожно, строго следуя инструкции.

Что делать с зубом мудрости, если он растет криво?

При появлении тревожных симптомов нужно сразу обратиться к врачу (например, зуб натер слизистую, появилось кровотечение или отек). На ранних этапах роста бывает сложно определить его направление и траекторию.

Для точной диагностики понадобится круговой панорамный снимок челюсти. Он предоставит доктору полную картину, даст информацию о ретинированном зубе, а также о том, как он влияет на весь зубной ряд. После диагностических мероприятий и тщательного осмотра ротовой полости принимается решение о лечении. Стоить отметить, что чаще всего восьмерку удаляют, что вполне разумно. Для процесса жевания она не нужна, на жизнь человека она никак не влияет. К тому же вылечить горизонтальный зуб невозможно.

Удаление происходит по результатам рентгеновских снимков только хирургическим путем. По причине сложного расположения моляра докторам часто приходится проводить достаточно серьезные операции по его извлечению. Удалять моляр под анестезией не больно, особенно сверху (костная ткань вверху менее плотная).

Иногда существует возможность спасти и вылечить зуб мудрости:

Когда ретенция неполная, то есть коронка расположена по диагонали. В этом случае стоматолог рассекает десну, чтобы зуб нормально вырос.
Восьмерка необходима для дальнейшего протезирования. Это возможно также только при частичной ретенции. Стоматолог будет пытаться всячески сохранить моляр. После рассечения мягких тканей, приведения зуба в нормальный вид и полного заживления можно приступать к протезированию.

Во время процесса лечения больному будут выписаны антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие и антисептические препараты. Регулярное и тщательное обеззараживание ротовой полости ускорит процесс заживления.

Когда необходимо удалять?

Показания к обязательному и срочному удалению хирургическим путем:

задержка или частичное прорезывание коронки;
горизонтальное положение зуба (в направлении к семерке, в щеку или внутрь рта);
развитие кариеса в полностью или частично вылезшем моляре;
хроническое воспаление десен;
нагноение и абсцесс на месте прорезывания.

Проблема прорезывания зубов мудрости коснулась каждого человека. В редких случаях эти рудиментарные зубы появляются незаметно, не доставляя неудобств пациенту. В остальных же люди страдают от повышенной температуры, болезненности в области мягких тканей, отека и припухлости, дискомфорта при жевании.

В статье мы рассмотрим специфическую проблему, когда зуб мудрости растет в щеку и что делать в этой ситуации. Также мы обозначим основные симптомы патологии, причины ее возникновения и возможные последствия для организма.

Рудиментарные элементы зубного ряда появляются далеко после смены молочных зубов, что в итоге и усложняет процесс прорезывания. Все дело в том, что для остальных зубов молочные подготовили подходящие по объему каналы для выхода наружу. На формирование таких каналов уходит многие годы, ведь смена зубок у детей начинается с 5-6 лет.

Что касается восьмого зуба, то он зачастую прорезывается патологически, причем индивидуально у каждого пациента.

Зуб мудрости растет в бок

Но все же есть ряд общих причин, которые могут повлиять на данный процесс.

Наследственное строение челюсти, располагающее к патологии развития зубного ряда.
Неправильное положение соседнего (седьмого) зуба.
Неправильный выход зуба, слишком большие или мелкие габариты, нетипичная форма и структура.
Нарушение работы эндокринной системы, что приводит к нестабильности гормонального фона.
Проблемы с метаболизмом, из-за чего пациент недополучает фтор и кальций, влияющие на развитие элементов ряда.
Патология, связанная с избыточным количеством элементов в ряде.
Установка имплантов или протезов в районе седьмого зуба.
Ношение брекет-систем, пластинок, кап и других ортодонтических и ортопедических конструкций.
Была проведена ампутация ряда зубов, что позволило выровнять заднюю поверхность. Это привело к появлению свободного места, которое частично может занять зуб мудрости.

Симптомы неправильного прорезывания и последствия этого процесса

Как и все другие элементы ряда, рудиментарные зубы прорезываются достаточно болезненно, причиняя дискомфорт пациенту. У некоторых боль становиться невыносимой, что вынуждает регулярно пить сильные обезболивающие препараты.

К сожалению, интенсивность и частота болей не скажет пациенту, в правильную ли сторону растет моляр.

Зачастую, если он растет под прямым углом к челюсти (норма), то пациент дополнительно замечает легкую припухлость тканей, небольшой отек, а также дискомфорт во время приема пищи. Болезненность, как правило, усиливается в вечернее время.

Снимок зуба мудрости

Если же зуб мудрости растет в щеку ( фо то ) или искривляется под определенным углом, то пациент может испытывать ряд характерных симптомов:

отмечается кровоточивость десен в области прорезывания, которая усиленно проявляется во время чистки зубов и употребления твердых продуктов;
в области краснеет, отекает и воспаляется слизистая поверхность, что может вызвать неприятные ощущения и в соседних зубах;
прием пищи причиняет острую спазматическую боль, которая отдает в разные части ротовой полости и даже горло;
возможно повреждение внутренней области щек, возникновение на слизистой небольших ран;
щека и десна в этой области могут опухнуть и покраснеть, онеметь и потерять чувствительность;
общее ухудшение состояние (слабость в мышцах, апатия, головная боль, тошнота, потеря аппетита, нарушение сна);
гипертермия.

Очень часто прорезывание третьих моляров продолжается годами, поэтому пациент ощущает периодическую болезненность и дискомфорт в течение нескольких суток.

Вот такая многолетняя патология приводит к осложнениям, лечение которых потребует массу времени, сил и финансовых затрат.

Если зуб мудрости растет в бок, возможны следующие последствия:

корень седьмого зуба постепенно разрыхляется и рассасывается, что приводит к подвижности зуба и необходимости ампутации;
в области регулярного воспаления (во время прорезывания образуются микро разрывы тканей, раны) развивается кариозный процесс, что приводит к разрушению эмали и дентина седьмых и восьмых зубов;
возможно распространение воспалительных процессов на кость, что вызывает пародонтоз, периостит или остеомиелит;
воспаление охватывает мягкие ткани, приводит к их уплотнению и даже рубцеванию, а также видоизменению, что в будущем может вызвать образования (как доброкачественные, так и злокачественные).

Для того чтобы избежать побочных эффектов, следует обязательно проводить регулярные осмотры у стоматолога, если у вас наблюдается многолетнее прорезывание третьего моляра.

Как бороться с патологией

Чтобы избежать побочных эффектов, следует обязательно проводить регулярные осмотры у стоматолога

Как правило, когда зуб мудрости растет неправильно, врач принимает решение о его удалении (за редким исключением). Это объясняется тем, что осложнения и вред, принесенные процессом прорезывания, позволяют пожертвовать даже вполне здоровым, но все же рудиментарным зубом.

Кроме того, патологически сформированные моляры не участвуют в процессе дробления пищи, часто воспаляются, вызывают регулярные прикусывания слизистой щек или языка. Также помним, что регулярное повреждение слизистой ротовой полости открывает дорогу для инфекций, грибков, вируса и бактерий, возникновения новообразований.

На консультации у хирурга-стоматолога вам проведут панорамную рентгенографию третьего моляра и, при необходимости, КТ. Исследование необходимы для выяснения особенностей строения зуба, глубины залегания корня, угла наклона и т.д.

Часто бывают такие анатомические дефекты челюсти (кривые, спутанные или глубокие корни и т.д.), что простая операция по удалению превращается в сложное многоэтапное мероприятие.

Продолжительность такой операции может колебаться от получаса до 2-3 часов, в зависимости от сложности случая.

Для ампутации восьмого зуба не применяют морально устаревшее приспособление – стоматологическое долото.

Инструмент достаточно травмоопасен, причиняет сильный физический и психологический дискомфорт пациенту.

Как ухаживать за областью после удаления

Мы рассмотрели, что удаление является единственным эффективным решением, когда зуб мудрости растет криво, повреждая соседний зуб или слизистую, нарушая природный прикус.

После проведения этой операции врач назначает регулярные профилактические осмотры , которые предупредят возможное развитие осложнений или начавшиеся задолго до удаления патологические и воспалительные процессы.

После процедуры пациенту следует удерживать кровоостанавливающий тампон не мене получаса, после чего аккуратно его отделить от слизистой и выбросить. Параллельно пациенту измеряют давление, и в случае его повышения следует принять соответствующие медикаменты.

Сразу после удаления тампона к щеке прикладывают лед , завернутый в натуральную ткань. Через 5 минут лед убирается и делается 10 минутный перерыв, после чего процедуру следует повторить до момента, когда боль утихнет, а отек уменьшиться. Категорически запрещено применять грелки и горячие аппликации в области операции. Теплая вода катализирует патологические процессы в тканях, быстро провоцируя гнойное воспаление.

Фурацилин

Хирург назначит прием антибиотиков в случае, если операцию проводили на фоне начавшихся осложнений (стоматологические заболевания, травмы и т.д.). В случае дисфункции ЖКТ антибиотики принимают в растворенном виде или их ставят в виде внутримышечной инъекции. Также стоматолог пропишет сильные анестетики, которые помогут от вечерней зубной боли.

Обязательно показано полоскание ротовой полости фурацилином , слабым раствором марганца и хлоргексидином по 1 разу в сутки. Полоскания проводятся аккуратно, в виде ванночки, так как интенсивное перекатывание жидкости может вымыть сформировавшийся в лунке сгусток крови и открыть доступ к инфекции.

Лечение других стоматологических заболеваний и эстетических дефектов возможно через 7 дней после обычного удаления моляра и через 2 недели после сложного.

Внимание! Для заживления раны после удаления третьего моляра не используйте народные средства и препараты. Травяные отвары и чаи в этом случае оказываются неэффективными, а спиртовые настойки и кашицы из хрена (чеснока, редьки, прополиса и т.д.) могут обжечь слизистую и вызвать кровотечение из лунки. В случае дискомфорта и болезненности следует обратиться к стоматологу для пересмотра лечения и визуального контроля заживления.