Что делать чтобы после родов. Что делать после рождения ребёнка

Когда долгожданное первое знакомство с малышом позади и переезд из родзала в обычную палату состоялся, у любой мамы есть много эмоций и вопросов. Поговорим о том, что ожидает женщину в первые дни после родов, помимо эйфории и счастья.

Питание мамы и малыша

Как наладить грудное вскармливание?

Казалось бы, ничего в этом нет особенного — просто дай грудь и пусть поест. Именно так и будет, но, возможно, не сразу. А сразу бывает так:

Много молока. В самом начале молока очень мало, и это не молоко, а молозиво. И здесь важно бесконечно прикладывать малыша к груди с абсолютной верой: молоко придет. Примерно на вторые сутки после родов случается явление гиперлактации. В этот момент организм выдает такой объем молока, что, кажется, грудь может лопнуть. Как правило, ребенок не может съесть все, и плотная грудь пугает маму, наводит на мысль о сцеживании. Здесь совет такой: прикладывайте ребенка к груди по требованию и легко массируйте плотные участки.

Постарайтесь потерпеть и не сцеживать. Почему? Все дело в том, что ваш организм пока не знает аппетита ребенка и не в курсе, сколько детей нужно будет прокормить. Он выдает максимум на тот случай, чтобы хватило даже тройне. И сколько молока будет съедено сейчас, столько (плюс еще немного про запас) будет выработано в следующий раз. А сцеженное молоко организм воспринимает как съеденное, и значит, в следующий раз выдаст столько же и еще чуточку. Поэтому сцеживание — это крайняя мера и только после консультации с врачом.

Мало молока или ребенок плохо сосет. Если вам кажется, что молоко не придет, или оно пришло, но его все равно мало, ребенок ленится и плохо сосет, а вы начали задумываться об искусственном вскармливании, найдите консультанта по грудному вскармливанию и поговорите. Вам объяснят, что сдаваться нельзя, а верить — нужно. Гормон, отвечающий за выработку молока, рождается в нашей голове. По сути молоко — продукт нашей любви и желания накормить. А даже самый ленивый ребенок будет сосать, потому что это основа жизни.

У вас все получится. Прикладывайте ребенка чаще, не сдавайтесь до последнего. Крайне редко бывает так, что дети совсем не хотят сосать или у мамы совсем нет молока. Это исключения из правил с особыми медицинскими названиями. И если вдруг окажется так, что вы и есть это исключение, вы будете знать, что сделали все возможное.

Больно кормить. Почему-то об этом редко говорят, не на всех курсах для беременных к этому готовят. Кормить бывает больно, потому что кожа сосков нежная, а сосательный рефлекс у новорожденного крохи довольно мощный. Даже если вы не видите микротрещины на сосках, они могут причинять серьезный дискомфорт во время кормления.

Здесь можно дать три совета: а) попросить врача оценить, правильно ли ребенок захватывает грудь; б) мазать грудь специальной мазью сразу после кормления и делать для груди воздушные ванны; в) терпеть, продолжать кормить и не унывать, это со временем пройдет.

Диета мамы

Часто мамам в роддом приносят детские гипоаллергенные соки и пюре. Не рекомендуем ими злоупотреблять, животику ребенка это может не понравиться.

Что же можно? Все нейтральное и диетическое. В первые дни жизни малыша нужно отказаться от всего, что может вызвать у него газообразование или аллергию. Не рекомендуется пить в больших количествах молоко, постарайтесь исключить яркие овощи и фрукты, сладости, рыбу, горох, капусту. Чуть позже вы сможете добавлять в ваш рацион то, что любите, и со временем диета перестанет быть такой строгой. Особенно это касается тех мам, которые не имеют в семье аллергиков.

Главное правило: каждый новый продукт вводите понемногу и смотрите за реакцией ребенка.

Чуть позже вы сможете позволить себе и дольку шоколада или кусок рыбы, но обязательно следите за состоянием малыша после ваших экспериментов. Все дети разные — если один может на что-то резко реагировать, другой не заметит совсем. В первые же дни в роддоме лучше вовсе не испытывать судьбу.

Гигиена матери и ребенка

О маме

Если роды прошли без осложнений, то уже вскоре после их окончания вам могут предложить сходить в душ. И, скорее всего, вам захочется это сделать. Однако чутко прислушайтесь к себе, попробуйте аккуратно встать и сделать пару шагов. Если вы чувствуете слабость, не стоит рисковать: обморок в душе никак не входит в наши планы. Воспользуйтесь влажными салфетками, а после, когда будете уверены в себе, сходите в душ, наденьте свежую сорочку и почувствуйте радость жизни.

Часто роды заканчиваются наложением швов. Для того, чтобы неприятные ощущения быстрее прекратились, врачи рекомендуют подмываться после каждого похода в туалет и устраивать — как бы странно это ни звучало — воздушные ванны интимному месту. Кстати, удивительно хорошо снимает воспаление обычное хозяйственное мыло. И если в первый день подмываться с мылом будет очень страшно, попробуйте сделать это чуть позже.

Следите за вашими выделениями после родов. Вы, конечно, будете использовать прокладки: специальные послеродовые или обычные большие. Их нужно часто менять, и в этот момент обратите внимание на сгустки, которые есть в выделениях. Большие сгустки в большом количестве — повод проконсультироваться с врачом.

Через некоторое время после родов, на вторые или третьи сутки, вам понадобится сходить в туалет по-большому. Если одна мысль о том, что нужно будет снова тужиться, вселяет в вас ужас, или если сходить в туалет не получается спустя несколько дней после родов, можно сделать микроклизму или использовать глицериновые свечи.

Помните, что пока вы находитесь в роддоме, каждый день вы можете задавать любые вопросы вашему врачу, не стесняйтесь.

О малыше

Каждое утро вашего малыша осматривают педиатры и, конечно, дают советы, как ухаживать за новорожденным, нужно ли подмывать и обрабатывать пупочную ранку. Интересно, что мнения врачей могут отличаться друг от друга. В одном роддоме пупочную ранку могут обрабатывать перекисью и зеленкой, в другом запрещают прикасаться. Несколько лет назад в роддоме велели подмывать малыша с жидким детским мылом, сегодня требуют пользоваться только влажными салфетками.

Вы должны прислушиваться не только к мнению педиатров, но и к собственной интуиции. Может случиться так, что ребенок сильно испачкается, и одними влажными салфетками справиться будет сложно. Если вы уже хорошо себя чувствуете и уверенно стоите на ногах, просто подмойте малыша теплой водой.

Конечно, пользуйтесь памперсами. Это великое изобретение сохраняет нервы обоим: и маме, и малышу. Если вы планировали обойтись без них, оставьте эксперименты до приезда домой. Там у вас будет больше сил и помощников.

С ним что-то не так?

В самые первые дни жизни малыша радость мамы соседствует с тревогой. Прислушиваемся к дыханию, присматриваемся к каждой мелочи. Ниже — небольшой список самых часто возникающих вопросов мам и ответы, которые, надеемся, помогут молодой маме сократить количество ненужных переживаний.

Вопрос: Почему у него странный кал?

Ответ: Кал первых дней жизни — меконий. Он довольно частый, содержит околоплодные воды, по консистенции вязкий, по цвету темно-зеленый. Выделяется меконий один-три дня, затем характер и частота стула меняется.

Вопрос: Я увидела в памперсе что-то похожее на кровь, мне очень страшно.

Ответ: Без паники. Небольшие красноватые выделения чаще всего являются признаком адаптации ребенка к жизни в новом для него мире и носят название полового криза новорожденного. Обычно это явление встречается у девочек. Таким образом малыш освобождается от маминых гормонов, накопившихся во время беременности. Однако если выделения вас сильно беспокоят, расскажите об этом вашему педиатру.

Вопрос: Он икает слишком часто, мне кажется, ему от этого плохо. Мне бы было тяжело так часто икать.

Ответ: Икание — часть адаптации, это естественный процесс и малыш при этом нисколько не страдает. И все же проверьте, не переедает ли он, или, напротив, не голоден ли? Не жарко ли ему? Все это может провоцировать частую икоту.

Вопрос: У малыша проблемы с кожей: она сухая и слезает или есть покраснения.

Ответ: Это нормально, все это тоже признаки адаптации организма к жизни вне маминого организма. Следите за тем, чтобы сухая слезающая кожа не образовывала ранки, смазывайте сухие участки детским кремом или маслом для кожи, которое разрешено использовать с рождения.

Вопрос: Ребенок плачет так, будто происходит что-то страшное.

Ответ: Плач ребенка выполняет защитную функцию. Быть услышанным для маленького и беззащитного существа жизненно важно, именно поэтому он воспроизводит раздражающе высокие звуки. Это вовсе не значит, что мама должна впадать в панику. Ребенок может плакать от того, что ему жарко, холодно, сыро, голодно, скучно или больно. Все эти проблемы решаются, главное для мамы — не нервничать и искать источник беспокойства методом исключения.

Вопрос: Периодически он странно сглатывает и морщится, при этом широко открывает рот. Это выглядит так, будто он подавился.

Ответ: Пока желудочно-кишечный тракт адаптируется к новой среде обитания, малыш может срыгивать пищу, а также заглатывать слишком много воздуха. Именно поэтому после кормления рекомендуют немного подержать малыша вертикально, прижав к себе «солдатиком», и дождаться, пока произойдет естественное срыгивание. В лежачем положении ребенку справиться с этим сложнее, но если вы кормите на кровати и не хотите поднимать малыша, положите его на бочок, подложив под спинку мягкий валик из пеленки — так он точно не подавится.

Психологическое состояние новоиспеченной мамы

Еще во время беременности будущая мама должна знать, что она не обязана испытывать всепоглощающего счастья после рождения ребенка. Может, но не обязана. А новоиспеченным отцам нужно объяснить, почему их супруга может быть расстроена в тот самый момент, когда впору радоваться.

О феномене «трехдневной печали» рассказывает перинатальный психолог Мария Тимошенко: «В первую неделю после родов у каждой второй молодой мамы наступает такое состояние, которое называется baby blues или трехдневная печаль. Его признаки — грусть, беспричинные слезы, тревога, непонятно откуда взявшееся чувство одиночества, ненужности и т.д. Все это связано с тем, что у женщины меняется не только гормональный фон, но и картина мира в целом, мама адаптируется к новой жизни практически так же, как и новорожденный малыш. И ей самой сейчас забота нужна не меньше, чем ребенку.

Главное, что молодая мама должна знать: подобное состояние нормально и не означает, что она плохая мать. В такой момент важно, чтобы рядом были люди, которые это понимают: папа, который знает о нормальности этого состояния, бабушки и дедушки, готовые поддержать. Если мама почувствует, что ее понимают, поддерживают и помогают, трехдневная печаль довольно быстро закончится и не превратится в то, что называют ».

С момента рождения последа начинается послеродовой период, не менее важный для женщины, чем беременность и роды. Что ждет молодую маму в первый день после родов?

Первые несколько дней после родов, наиболее ответственные, женщина проводит в родильном доме, под наблюдением медицинского персонала. В среднем время пребывания ее в стационаре укладывается в 4-7 дней, в зависимости от ряда обстоятельств: метода родоразрешения (оперативные или самопроизвольные роды), тяжести родов, наличия осложнений у матери и новорожденного и др.

Как правило, самыми сложными бывают первые сутки (за исключением случаев, когда развиваются послеродовые осложнения). И конечно, у всех родильниц первый день после родов протекает по-разному.

Первые часы

После самопроизвольных родов через естественные родовые пути родильница первые 2 часа находится в родильном отделении под тщательным наблюдением медицинского персонала. Это связано с тем, что в раннем послеродовом периоде высока вероятность различных осложнений (кровотечение, подъем артериального давления и др.). Родильнице кладут грелку со льдом на низ живота для лучшего сокращения матки. Периодически дежурный врач и акушерка подходят к женщине, спрашивают об общем самочувствии, наличии жалоб, измеряют артериальное давление, пульс, проверяют характер и количество выделений из половых путей, а также производят массаж матки через переднюю брюшную стенку.

По истечении 2 часов родильницу с новорожденным, при отсутствии отклонений в течение раннего послеродового периода, на каталке переводят в послеродовое отделение. Перед переводом еще раз проверяют самочувствие и состояние женщины, измеряют температуру тела и артериальное давление.

В послеродовом отделении родильницу принимает дежурная постовая акушерка, которая еще раз проверяет состояние женщины, измеряет пульс, давление, определяет состояние кожных покровов и слизистых оболочек, высоту стояния дна матки, болезненность матки и характер выделений из половых путей. Затем родильницу помещают в палату. После перевода в послеродовое отделение молодой маме рекомендуется 2 часа лежать на животе — так лучше отходят послеродовые выделения из матки и сокращается матка.

Сейчас во многих роддомах приветствуется совместное пребывание в послеродовой палате мамы и ребенка, поэтому при удовлетворительном состоянии обоих и отсутствии противопоказаний со стороны новорожденного, после того, как его примет и осмотрит детская сестра, младенца сразу же кладут в одну палату с родильницей. В некоторых роддомах малыша сначала помещают в детскую палату на несколько часов, после чего привозят к маме при удовлетворительном самочувствии обоих.

Возможные проблемы

На протяжении первых часов после родов у женщины может отмечаться сонливость, усталость, которая связана с большой психоэмоциональной и физической нагрузкой во время родов. Многие женщины после родов испытывают, напротив, возбуждение, невозможность уснуть.

Иногда после родов в первые часы и даже сутки возможна задержка мочи в результате спазма (сокращения) сфинктера мочевого пузыря или (понижения тонуса) органов малого таза (кишечника, мочевого пузыря) и др. В одних случаях родильница чувствует позывы, но не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, в других она даже не чувствует позыва на мочеиспускание. Поэтому после родов (желательно не позже чем через 6 часов) нужно постараться помочиться. При задержке мочеиспускания необходимо попытаться вызвать его рефлекторно. Чтобы себе помочь, можно создать звуковой рефлекс: например, открыть кран с водой или "поуговаривать" себя, как уговаривают ребенка помочиться. Звук льющейся воды или голоса поможет справиться с задачей. Также в таких случаях хорошо поливать половые органы теплой водой. Если не получается справиться с проблемой этими способами, обязательно скажите о ней акушерке — она поставит катетер. Опорожнить мочевой пузырь нужно как можно раньше, так как переполненный мочевой пузырь препятствует нормальному сокращению матки.

Стула в первые сутки после родов может не быть, а при наличии швов на промежности (о чем женщину предупреждают сразу после родов) желательно, чтобы стула не было в течение трех суток. Напряжение мышц тазового дна во время дефекации может привести к расхождению швов, что грозит в дальнейшем их неполноценным функционированием и, как следствие этого, опущением внутренних половых органов. Добиться задержки стула возможно при помощи специальной диеты, о которой расскажет лечащий врач во время утреннего обхода (из рациона исключают продукты, богатые растительной клетчаткой: сырые фрукты, овощи, соки, черный хлеб, отруби и др.). Рекомендуются первые блюда, каши, кисломолочные продукты в небольшом количестве.

В послеродовом периоде рекомендуют активный режим. Его суть сводится к раннему вставанию после родов (через 2 часа после перевода в палату) и самостоятельному выполнению гигиенических процедур. Вставать с кровати нужно аккуратно, спокойно, подниматься плавно. Если есть шов на промежности, ни в коем случае нельзя садиться. Вставать нужно из положения лежа на боку. Если закружится голова, лучше опять лечь и попросить акушерку измерить давление. При нормальном самочувствии можно сходить в туалет, принять душ. Активное поведение после родов (если нет противопоказаний) способствует лучшему сокращению матки (и таким образом предотвращает задержку выделений в полости матки), быстрому восстановлению работы кишечника и мочевого пузыря.

После каждого акта дефекации и мочеиспускания обязательно нужно подмываться, можно слабым раствором перманганата калия (это помогает предупредить возникновение инфекционных осложнений, т.к. выделяющаяся из половых путей кровь является хорошей средой для развития болезнетворных микроорганизмов, что особенно опасно при наличии швов на промежности). После туалета наружных половых органов обязательно нужно менять подкладную пеленку.

В первые сутки после родов в связи с тем, что на месте отделившегося последа остаются крупные кровеносные сосуды, отмечается довольно большое количество кровяных выделений из матки (как при обильной менструации). Они могут содержать небольшие сгустки. Если количество кровяных выделений кажется чрезмерно большим, то необходимо обязательно вызвать акушерку или врача, которые смогут оценить ситуацию и при необходимости провести лечебные мероприятия. В первые часы после родов для более правильной оценки количества кровянистых выделений из половых путей родильницы используют стерильные тканевые подкладные пеленки (в некоторых роддомах настаивают на использовании пеленок в течение нескольких дней). В дальнейшем допускается использование одноразовых прокладок (сейчас выпускаются специальные послеродовые прокладки, их можно купить в аптеках и магазинах для будущих мам, но подойдут и обычные — главное, чтобы они были "супервпитывающими" и "дышащими"). В эти дни очень пригодятся особые одноразовые сетчатые трусики, свое белье (особенно синтетическое и плотное) лучше не использовать: оно хуже пропускает воздух, кроме того, вряд ли в больнице будут условия, чтобы его постирать и продезинфицировать утюгом. Для улучшения оттока лохий лучше лежать на животе и периодически укладывать на живот через пеленку грелку со льдом (3 раза в день на 15-20 минут).

Питание женщины (если она здорова) в первые сутки после родов должно учитывать грудное вскармливание: необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование, а также аллергены.

Если количество кровяных выделений кажется чрезмерно большим, то необходимо обязательно вызвать акушерку или врача

Дискомфорт в первые дни после родов доставляют болезненные ощущения внизу живота. Они связаны с послеродовыми сокращениями матки и усиливаются во время кормления ребенка, сцеживания молока, а также после инъекций сокращающих средств, если таковые назначены. В области промежности женщину также могут беспокоить неприятные ощущения, боли, онемение. Разрезы и разрывы тканей, конечно, причиняют боль и требуют времени для их заживления (обычно 7-10 дней). Но даже если во время родов не было разрывов и разрезов, могут быть неприятные ощущения, которых не стоит пугаться. Ведь ткани родового канала во время родов подвергаются сильному растяжению, давлению, и, конечно, чем крупнее плод и труднее процесс его продвижения по родовым путям, тем более выражены болевые ощущения после родов. Для уменьшения боли нужно прикладывать грелку со льдом через пеленку к промежности на 10 минут 3-4 раза в течение суток. И чтобы быть совсем уж спокойной, что у вас нет каких-либо осложнений, утром на обходе лучше рассказать о своих жалобах врачу.

Иногда в первые 2-3 дня после родов у некоторых женщин отмечается повышенная потливость. Это один из главных способов организма вывести накопленную за время беременности жидкость. Такое состояние может продолжаться от 2-3 дней до 2 недель, иногда дольше, до полного восстановления гормонального регулирования.

Объем потребляемой жидкости должен составлять до 0,8 л в день, не больше, иначе потом тяжело будет справиться с "прибывшим" молоком. Противопоказаны острые блюда, консервы.

Начинаем кормить грудью

Новорожденного прикладывают к груди в первый раз уже в родильном зале сразу после родов. Как только ребенок появляется на свет, его выкладывают на живот матери. Пока акушерка пережимает, а затем перерезает пуповину, малыш активно ищет мамину грудь, ползет к ней и пробует сосать. Под влиянием сосательных движений ребенка матка матери начинает активно сокращаться, что ускоряет рождение плаценты. Очень важно приложить новорожденного к груди сразу после родов: первые капли молозива содержат необходимые малышу витамины, антитела и питательные вещества. К тому же, раннее кормление помогает грудничку пережить стресс рождения.

Несмотря на то, что первые 2-3 дня из груди выделяется молозиво в небольшом количестве, малыша обязательно нужно прикладывать к груди уже с первых суток (при отсутствии противопоказаний). Молозиво бесценно по своему составу, и даже несколько его капель нужны младенцу.

Кожа сосков у женщины очень нежная. При кормлении грудью постепенно происходит закаливание сосков, но в первые дни возможно образование трещин. Чтобы этого не случилось, нужно в первые 2-3 дня после родов прикладывать ребенка к груди не больше 5-7 минут, затем дать другую грудь, также на 5-7 минут.

Обмывать грудь перед каждым кормлением не нужно (достаточно помыть ее во время принятия душа), т.к. это ведет к пересушиванию кожи и таким образом способствует появлению трещин сосков.

Кормление проводят по первому требованию новорожденного, без перерывов в ночное время суток. Младенца необходимо класть на клеенку или стерильную пеленку, чтобы во время кормления он не соприкасался с постелью матери.

Очень важно, чтобы во время кормления и мама, и малыш находились в удобных позах. Для матери это обычно положение "лежа на боку" (особенно рекомендуется для женщин со швами на промежности) или сидя, чтобы можно было удерживать ребенка близко к груди в течение сравнительно долгого времени. В сидячем положении под руку, на которой будет лежать новорожденный, можно подложить подушку, чтобы снять с нее напряжение (на весу рука быстро устанет). Ребенок должен захватывать сосок и ареолу. При правильном захвате груди у ребенка широко раскрыт рот, язычок находится глубоко внизу рта, нижняя губа полностью вывернута (ее выталкивает передний край языка, лежащий на нижней челюсти). Ареола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если ареола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху.

После операции

Течение первого дня родильниц после операции кесарево сечение имеет свои отличия. После операции женщина переводится в палату интенсивной терапии, где в первые 12-24 часа медицинский персонал следит за ее общим состоянием, артериальным давлением, пульсом, частотой дыхания, величиной и , количеством выделений из половых путей, функцией мочевого пузыря. На нижний отдел живота кладут пузырь со льдом на 1,5-2 часа, что способствует лучшему сокращению матки и уменьшению кровопотери.

Внутривенно вводят растворы, улучшающие состояние крови, в зависимости от величины кровопотери (при неосложненной операции она составляет 500-800 мл). При необходимости родильнице переливают компоненты крови — эритроцитарную массу, свежезамороженную плазму. Необходимость этого определяется состоянием женщины — уровнем гемоглобина до и после операции, величиной кровопотери и др.

Обязательно назначаются обезболивающие препараты. Частота их введения зависит от интенсивности болевых ощущений. Обезболивание, как правило, необходимо в течение первых 1-3 дней после операции.

Для предотвращения инфекционных осложнений женщине вводят антибиотики: во время операции, через 12 и 24 часа после операции. В случаях высокого риска инфекционных осложнений (при наличии хронических инфекционных заболеваний, тонзиллита, гайморита, и др., плохих результатах мазков из влагалища) антибиотики вводят 5-7 дней.

После современных операций уже через несколько часов рекомендуется поворачиваться в постели, двигать руками и ногами. Уже через 6 часов после кесарева сечения рекомендуется начинать делать дыхательную гимнастику, а через 10-12 часов — вставать и ходить под контролем медицинского персонала, насколько позволяют силы, с постепенным увеличением нагрузки. Перед вставанием рекомендуется надеть или туго перетянуть живот фланелевой пеленкой: это способствует уменьшению болевого симптома при ходьбе и хорошему сокращению матки.

Приблизительно через 5-7 часов после операции разрешается пить воду без газа (можно с лимоном). Затем, начиная со вторых суток, диету начинают постепенно расширять (нежирный бульон с прокрученным мясом, затем нежирные молочные йогурты, печеные яблоки, паровые котлеты, пюре, каши и т.д.). Резко возвращаться к полноценному питанию нельзя: это может привести к проблемам в работе кишечника.

Ребенка начинают прикладывать к груди, как правило, также по выходе женщины из состояния наркоза, через 5-6 часов после операции, если имел место общий наркоз, и сразу после окончания операции, если использовалась . Затем новорожденного переводят в детское отделение.

Через 12-24 часа после операции женщину переводят в послеродовое отделении. Вопрос о совместном пребывании матери и новорожденного в каждом случае решается индивидуально, в зависимости от их состояния.

Мадина Есаулова, врач акушер-гинеколог,
роддом клинической инфекционной больницы № 1 г. Москвы

Еще перед рождением малыша будущая мать должна подготовиться к тому, что сразу после родов ее жизнь изменится кардинально. Прибавится масса забот, хлопот, связанных с уходом за новорожденным. Но кроме этого, потребуется время, чтобы восстановить здоровье.

Не секрет, что первые дни после родов женщину сопровождает ухудшение эмоционального, психологического состояния. При тяжелых родах, осложнениях, послеродовой период может сопровождаться глубокой депрессией. Поэтому к моменту рождения нужно подготовиться тщательно и ответственно, так сказать, быть во всеоружии.

Физическое состояние матери

Независимо о того, рожала женщина самостоятельно либо при помощи кесарева сечения, восстановительный период проходит примерно одинаково. Что происходит после родов, какие ощущения являются нормой, а какие требуют помощи специалиста? Будьте готовы к следующим явлениям:

Лохии – кровянистые маточные выделения. Первые несколько дней они обильные, ярко красные. Начиная с 4 суток после родов лохии бледнеют, а после 10 суток приобретают белый или желтоватый цвет. Выделения прекращаются через 5–6 недель.
Спазмы живота. Возникают из-за маточных сокращений, когда матка постепенно приобретает первоначальные размеры. Проходят в течение 1–2 недель
Слабость и усталость. Стоит ли говорить, что роды – огромный стресс. На восстановление энергии требуется время.
Боли в промежности. Особенно сильны в первый день после родов, усиливаются при напряжении, ходьбе. Длятся около недели.
Трудности с походом в туалет. Могут наблюдаться на первые-вторые сутки после родов. Если проблема не уходит на третий день, необходимо проконсультироваться с врачом, так как велик риск инфекционного воспаления.
Боль в мышцах. Является следствием сильных потуг.
Потливость. Связана с нарушением гормонального фона, продолжается 2–3 суток.

Груди после родов следует уделить особое внимание, чтобы обезопасить себя от мастита. При трещинах, нарывах и кровянистых выделениях кормить малыша становится невозможно.

Психическое и эмоциональное состояние

Масса новых обязанностей, ответственность за новорожденного влияют на привычный распорядок жизни, меняют образ мыслей, характер действий новоиспеченной матери. Первые дни после родов гормональный фон резко меняется. Синтез окситоцина и пролактина увеличивается. Они необходимы для выработки молока и восстановления матки. Все это способно любую женщину выбить из колеи. Будьте готовы к:

Резким перепадам настроения – от чувства эйфории до угнетенности и даже отчаяния.
Неуверенности в себе.
Раздражению, вызванному собственной слабостью.
Полному отсутствию интереса к мужу.

Кроме того, возможны такие последствия, как послеродовая депрессия, повышенная слезливость.

Послеродовая депрессия

Большинство женщин на 2–3 сутки после родов чувствуют резкий спад настроения. Это состояние именуется послеродовой депрессией. Уныние, меланхолия продолжаются у всех по-разному – от нескольких часов до нескольких дней.

На это время женщине важна поддержка родных и близких. Специалисты связывают послеродовую депрессию с усталостью, страхами не состояться как мать, дефицитом сна, проблемами с лактацией. Не последнюю роль играет гормональный дисбаланс.

Повышенная слезливость

Многие женщины после рождения малыша много плачут. Опять же, это объясняется не лучшей физической формой женщины, страхом перед новой ролью матери, гормональными скачками.

Лучшее решение проблемы – посоветоваться с человеком знающим. Это может быть акушерка или знакомые женщины, уже имеющие детей. Они дадут дельный совет, поделятся личным опытом.

От слезливости и угнетенного состояния поможет избавиться осознание, что это переломное состояние, неизбежно преходящее. Через некоторое время оно исчезнет без следа, а вам останется только радоваться материнству.

Возможные осложнения

Первые два часа после родов возможно развитие кровотечения. Также на промежности может появиться гематома, если какой-то разрыв ушили не до конца. Поэтому этот период роженице не рекомендуется вставать, она находится в родильном блоке. Это позволит вовремя заметить осложнения и предпринять необходимые меры для их устранения. Только через два часа роженицу вместе с новорожденным переводят в палату.

Послеродовое восстановление длится около 6 недель. В это время женщине следует очень внимательно относиться к своему здоровью. Какие же осложнения могут развиться в первые дни после родов?

Лохиометра

Задержка лохий в полости матки. Первые несколько дней выделения довольно обильные – до 300 мл. Если их объем резко сокращается или они вовсе прекращаются, следует немедленно сообщить врачу. Подозревать лохиометру дают основания такие симптомы:

Боль в лобной доле головы.
Лихорадочное состояние.
Неприятный, резкий запах выделений.

Осложнение развивается вследствие закупорки шеечного канала кровяным сгустком или остатком плодного пузыря, недостаточной сократительной способности матки.

Внимание: если вы заметили, что у вас прекратились выделения, а впоследствии внезапно началось обильное кровотечение, причина может заключаться в оставшемся внутри кусочке плаценты. Об этом следует незамедлительно сообщить лечащему врачу. Лечение предполагает выскабливание матки.

Лихорадочное состояние

В послеродовом периоде у женщины нередко повышается температура тела. Это явление может быть вызвано совершенно безобидной причиной – обезвоживанием организма.

Первое время после родов женщины настолько погружаются в хлопоты, что совершенно забывают о соблюдении питьевого режима. А ведь во время лактации потребность в жидкости увеличивается. Лечение в этом случае очень простое – пить не менее 3 литров жидкости в день. Это не только поможет снизить температуру, но обеспечит необходимое количество молока.

Другие причины лихорадочного состояния не столь безобидны, требуют врачебного вмешательства. В первую очередь это воспалительные процессы в организме: мочевых путей, почечной лоханки (пиелонефрит), легких, матки (эндометрит), а также лактостаз, мастит, лохиометра.

Атония кишечника

Вызвано внезапным уменьшением матки после родов. Не последнюю роль играет гиподинамия, обезвоживание, недостаточное количество пищи в первые сутки после родов.

Если нормализация режима питья и питания, увеличение физической активности не решают проблему, рекомендуется обратиться к врачу.

Налаживаем кормление грудью

Многих интересует, а что делать после родов в первую очередь? Главная задача женщины – наладить кормление грудью. Вот несколько рекомендаций, которые помогут наладить процесс и обеспечить малыша полноценным питанием:

Сцеживайте молоко только по мере надобности. Например, если нужно на некоторое время покинуть ребенка, или при застое молока (лактостазе), который маленький малыш еще не может рассосать.
Научитесь прикладывать ребенка к груди. Если он будет неправильно захватывать сосок, для него это чревато голоданием, для женщины – застоем молока и трещинами.
Поочередно меняйте грудь при кормлении. При достаточном количестве молока оптимально за одно кормление давать одну грудь, а другую – в следующее кормление.

Женщине важно научиться ухаживать за грудью и уделить внимание выбору правильного белья. Бюстгальтер не должен быть слишком тугим, но обязательно – хорошо поддерживать грудь. Правильно подобранный бюстгальтер поможет мамочке сохранить форму груди после окончания грудного вскармливания.

Правильное питание

После рождения ребенка женщине не следует набрасываться на вкусную, сытную домашнюю пищу. Во-первых, желудок еще не готов к такой нагрузке, что чревато нарушениями стула. Во-вторых, новорожденный полностью зависит от количества и качества грудного молока. А неправильное питание может повлечь за собой целый спектр проблем с его здоровьем, среди которых самые распространенные:

Аллергические реакции.
Диатез.
Кишечные колики.

Молодой мамочке на период кормления запрещены острые, копченые, соленые, жирные продукты. А вот эти правила женщине будут полезны, если она хочет обеспечить малыша полноценным питанием:

Правило №1. Витамины и минералы. Это обязательно свежие фрукты и овощи, каши (рисовая, гречневая, овсяная). А вот от потенциальных аллергенов лучше отказаться (цитрусовые, клубника). Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, тщательно следя за реакцией малыша на них. Не рекомендуется употреблять бобовые, свежую капусту - они могут вызвать вздутие животика у малыша.
Правило №2. Увеличение количества калорий. Многие мамочки сразу после родов стремятся похудеть, садятся на строгие диеты. А ведь в это время нужно думать не о себе, а о ребенке. С этой целью дневную норму калорий увеличивают на 500 в сравнении с прежним рационом. Это обеспечит хорошую лактацию и при этом не скажется негативно на фигуре.
Правило №3. Достаточное количество кальция. Этот важный элемент усиленно расходовался во время беременности и продолжает выводиться из организма матери вместе с молоком. Поэтому рацион должен быть обогащен кальцием. Продукты с его содержанием нужно употреблять 5 раз в день: твердый сыр, молоко, йогурт и пр.
Правило №4. Ограничение белковой пищи. Употреблять ее можно не более 300–400 г в день. Это могут быть яйца, отварная курица, речная или морская рыба, кролик, индюшатина. А вот от грибов на период лактации следует полностью отказаться.
Правило №5. Соблюдение питьевого режима. Помимо жидкости, содержащейся в продуктах, следует выпивать не менее 8 стаканов в день сока, бульона, молока, обыкновенной воды. Если женщину беспокоит усиленное потоотделение, пить жидкости нужно еще больше, но не более 12 стаканов в сутки. Излишнее питье даст нагрузку на почки, станет причиной появления отеков. Крепким чаем и кофе злоупотреблять не стоит – не более 1 чашки в день.

Послеродовой рацион должен включать изюм, сухофрукты, хлеб с отрубями и продукты с высоким содержанием витамина B. Он важен для полноценного интеллектуального развития новорожденного.

Уход за новорожденным

Еще один важный вопрос, который интересует женщин сразу после родов – как ухаживать за младенцем. Ведь с момента рождения он нуждается в заботе, и заключается она не только в кормлении грудью.

Первые сутки новорожденный много спит, просыпаясь только когда голоден. Если ребенок беспокойный, все время кричит, необходимо посоветоваться с врачом. У малыша может болеть что-нибудь, или он просто еще не привык к жизни вне материнской утробы. Что еще нужно знать молодой маме?

Кормление. Специалисты советуют кормить ребенка не по часам, как это было принято ранее, а прикладывать его к груди по требованию. Это позволит быстро наладить лактацию, обеспечит достаточное количество молока, послужит прекрасной профилактикой застоев. Будьте готовы к тому, что первое время малыш будет очень много времени проводить у вашей груди. Наберитесь терпения, отложите все дела и постарайтесь наладить кормление.
Купание. Еще одна процедура, которая ожидает молодых родителей после выписки из роддома. Купать ребенка нужно каждый день, причем до 6 месяцев лучше делать это в специальной ванночке. Оптимальная температура воды для купания – 37 градусов, воздуха – 20–22.
Свежий воздух. Новорожденный нуждается в нем, он является залогом крепкого здоровья и нормального развития маленького человечка. Кстати, первое время после возвращения домой выносить малыша на улицу необязательно. Вполне достаточно постоянно проветривать помещение. После каждой смены подгузника оставляйте ребенка некоторое время голеньким. Ведь его кожа тоже дышит.
Чистота. Следите за чистотой самого малыша, а также всего, что находится в его ближайшем окружении: игрушки, посуда, постельное белье, одежда. Первые месяцы жизни дети очень восприимчивы к действию многих патогенных бактерий. Ежедневная влажная уборка помещения – забота о здоровье малыша. Не менее важна гигиена матери, которая постоянно контактирует с ребенком.
Одежда. Первое время малыша чаще держат в пеленках, и это не лишено логики. Новорожденный еще не может контролировать свое тело, потому легко может сам себя поранить. Туго пеленать малыша не следует. В те периоды, когда он бодрствует, можно одевать его в распашонки и ползунки. Чепчик необходим при прохладной погоде, а также после купания.

Несомненно, первые дни после выписки из роддома станут серьезным испытанием для молодой матери. Но не стоит забывать, что это также и самое счастливое время, когда вы знакомитесь с новым членом семьи, а он – с вами.

После родов для женщины наступает счастливый и в то же время достаточно сложный период – жизнь выстраивается по-новому, ведь появление нового маленького члена семьи вносит значительные перемены в привычный уклад жизни. К тому же самой женщине тоже надо восстановиться после родов, и тут без ограничений не обойтись. К счастью, все они временные и придерживаться их придется не так уж долго.

В послеродовой палате

В отделении дежурная акушерка измеряет пульс, давление, определяет состояние кожных покровов, слизистых оболочек. При осмотре раз в день отмечают высоту дна матки, болезненность, характер выделений. Затем размещают в палате. Лежат час на животе, чтобы внутренний орган сокращался. Взгляд в зеркало не доставляет удовольствие.

Во время потуг возникают разрывы сосудов в глазах, вследствие чего они краснеют. Избавляются от проблемы с помощью холодного компресса несколько раз в день. В течение недели кровоизлияния исчезнут с лица.

Что делают врачи после родов:

измеряют температуру два раза в день;
артериальное давление;
дают оценку внешнему состоянию покровов;
определяют форму сосков;
наличие трещин на груди;
осматривают половые органы и промежность на предмет отёка, гиперемии.

Некоторые женщины отмечают эмоциональный подъём, другие, наоборот, чувствуют себя уставшими. Нужно подремать, затем немного поесть, чтобы восстановить силы. Вставать можно через два часа. Не стоит долго лежать, рекомендуется ходить, чтобы улучшить кровообращение, нормализовать работу мочевыделительной системы, кишечника, ускорить заживление.

Женщина часто сталкивается с такими вопросами:

затруднённый процесс мочеиспускания;
спастические явления;
боль в промежности;
проблемы со стулом.

После родов опорожняют мочевой пузырь, чтобы нормально сокращалась матка, и восстанавливался организм. Не должно быть жжения и неприятных ощущений. Боль в промежности возникает при травмировании и растяжении мышц. Проходит через 3–4 дня. Если проблемы со стулом не исчезают через двое суток, наладить акт дефекации поможет правильное питание.

Для малыша будет полезно, если все дни в роддоме после родов поддерживать температуру в палате 20–22 градуса. Когда ребёнок недоношенный, комфортно будет при 24 градусах. Терморегуляция несовершенна, от воздушных ванн отказываются или проводят в течение нескольких минут.

Что нужно делать в роддоме после родов:

подмывать;
обрабатывать кожу и ногти;
следить за пупочной раной.

Купают кроху после опорожнения кишечника и мочевого пузыря, чтобы избежать раздражения. Используют тёплую воду и детское мыло. Складки протирают мягким полотенцем или салфеткой. Для обработки глаз ватный диск смачивают кипячёной водой, делают движения от наружного уголка к внутреннему. Вокруг ноготка нужно делать обработку йодом, чтобы защитить грудничка от воспаления на пальцах и заусениц. В течение недели ухаживают за пуповинным остатком, так как через него проникает инфекция. Спиртом протирают срезы, кожу вокруг обрабатывают марганцовкой.

Если у малыша тёплые конечности, достаточно использовать пелёнку. На ночь младенца укрывают одеялом. Не стоит закутывать тело, что малыш не потел. Большую часть времени он будет спать. Часто новорождённые пугаются своих движений руками, поэтому первый месяц их пеленают на время сна.

Лактация

Новорожденного кладут на живот к маме сразу после появления на свет. Это необходимо для быстрого рождения плаценты и сокращения матки. На протяжении 2–3 дней выделяется молозиво, в котором витамины, минералы и антитела. Его малышу достаточно. Грудное вскармливание тренирует нежную кожу сосков. В первые дни могут появиться трещины.

Что делать с грудью сразу после родов:

прикладывать малыша каждые 10 минут;
обмывать тёплой водой;
кормить по требованию;
делать массаж;
смазывать соски кремом.

Перед кормлением малыша укладывают на пелёнку, принимают удобную позу. После кесарева сечения ложатся набок. Под руку располагают подушку, чтобы спокойно разметить младенца. Грудничок должен прихватывать сосок и ареолу. Правильный захват – рот широко раскрыт, язык в нижней части рта.

На третий четвёртый день грудь набухает, появляется молоко. Соски становятся чувствительными и болезненными. Режим кормления должен быть регулярным, чтобы не допустить застаивания молока. Его вырабатывается много, поэтому малыш не сможет выпить его полностью. Поможет сцеживание вручную или с применением молокоотсоса. За 10 минут до прикладывания к груди необходимо расслабиться, чтобы повысить количество молока.

Средством для уменьшения колик у малыша и увеличения лактации выступает тмин или фенхель. Их заваривают в термосе, разбавляют молоком, добавляют сахар, настаивают и пьют в течение дня.

Гигиена

Правила гигиены нужно знать, сразу после родов следить за самочувствием и состоянием здоровья. Подмываются утром и вечером, при посещении туалета. Руки тщательно моют с мылом. Оптимальная температура воды составляет 30 градусов. Струю направляют от лобка к заднему проходу, чтобы предотвратить опасность переноса бактерий с анального отверстия во влагалище.

При кесаревом сечении процедуры после родов в роддоме включают уход за швами. Процесс рубцевания занимает около недели. В это время можно принимать душ без использования мочалки. Это влияет на образование микротрещин, через которые попадают патогенные микроорганизмы. Исключают высокую температуру воды, которая приводит к усилению лохий, влияет на состояние швов.

Личная гигиена предусматривает использование гипоаллергенных средств: гелей и пенок. В составе должны быть безопасные компоненты, экстракты растений, вещества, не нарушающие баланса кислотности, не вызывающие аллергии. Для вытирания применяют индивидуальное полотенце из хлопка, одноразовые мягкие салфетки и специальные послеродовые виды. Избегают трения, делая примакивающие движения.

Гигиена молочных желёз включает обмывание 3–4 раза в сутки, тёплой водой без ароматизаторов. Посторонние запахи вызывают беспокойство у ребёнка в процессе кормления. После душа грудь вытирают индивидуальным полотенцем, смазывают кремом или мазью от трещин. При протекании молока пользуются специальными прокладками для груди. Они защитят соски от натирания и растрескивания.

Питание сразу после родов

Первые сутки уделяют внимание простым блюдам, которые насытят организм витаминами и полезными веществами. Мама восстановит силы для ухода за малышом с помощью творога, каши, отварной курицы. Правильный рацион поможет восстановить работу кишечника, снизить вес. Употребляют продукты с повышенным содержанием витаминов. Сюда относится гречневая, овсяная, рисовая каша, овощи, фрукты.

Исключают мандарины, апельсины, клубнику, бобовые. Полноценное питание будет при употреблении зелени, зерновых, яблок, изюма. Включают хлеб и булочки с отрубями. Для пищеварительной системы и интеллектуального развития малыша полезными являются орешки и сухофрукты.

Скинуть лишние килограммы можно, если употреблять определённое число калорий. Это позволит вырабатывать достаточное количество молока. Восстановить кальций поможет йогурт, творог собственного приготовления. Обязательно включают в блюда твёрдый сыр, 150 г белков. Сюда входит рыба, телятина, отварная курица, индейка.

Питание должно быть дробным. Составленное меню – восстанавливать силы. В рацион включают кисломолочные продукты, запечённые яблоки, овощной суп, йогурт, различные виды каш. Важен питьевой режим. Учитывают жидкость, которая содержится в блюдах. Это молоко, сок, бульон. Впивают не менее 8–10 стаканов воды в сутки. Кофе и крепкий чай исключают или сводят употребление к 1 чашке.

Каждая мама после появления малыша проходит этапы восстановления. Выписывают из роддома через 5–7 дней. За это время появится молоко, женщина научиться пеленать новорождённого, менять подгузники, правильно кормить. В домашних условиях ей помогут родственники, поэтому можно заняться собой и вернуться в прежнюю форму.