Болит голова что можно при гв. Лечение мигрени во время грудного вскармливания

Головные боли при кормлении грудью становятся проблемой для всей семьи. Причиной их возникновения может стать постоянный стресс, кровопотеря при родах, неправильное положение во время кормления. Отчего голова у кормящей мамы болит и чем ее лечить поможет разобраться доктор. Лечение головной боли включает в себя прием пилюль, употребление лекарств из трав, самомассаж.

Причины появления

После рождения ребенка у кормящей матери наступает очень ответственный, и сложный период. Она круглосуточно должна находиться возле своего ребенка, заботясь о нем.

Головная боль при грудном вскармливании возникает в силу ряда причин:

• постоянное недосыпание;
• гормональная перестройка;
• последствия кровопотери при родах;
• эпидуральная анестезия при родах;
• хроническая цефалгия, которая была до беременности.

Как правило, все эти причины действуют в комплексе, усиливая обоюдный негативный эффект.

Эффективно лечить анемию в этот период трудно в связи с продолжающимся кровотечением и нервным и физическим истощением. Вес ребенка постоянно увеличивается, поэтому растет нагрузка на руки, спину, плечи матери. Это ведет к мышечному спазму и возникновению цефалгии напряжения.

Кормящим мамам необходимо беречься, чтобы не заболеть на простуду, поскольку их организм еще ослаблен и не способен в полную силу с ними бороться.

Чем снять цефалгию у кормящей матери

Лечить головную боль при грудном вскармливании трудно из-за того, что практически все лекарства способны проникать в грудное молоко. После кормления малыша, оно начинает влиять на него. Поэтому перед приемом какого-либо препарата, мамочка должна:

• проконсультироваться, что можно принимать;
• тщательно изучить инструкцию к препарату;
• принимать какое-либо химическое средство при крайней необходимости;
• если прием препарата будет однократным, лучше сцедить молоко и покормить ребенка смесью;
• когда такой возможности нет, покормить сразу после приема лекарства, пока концентрация его в молоке минимальна;
• следить за состоянием ребенка.

Что делать, если приступ начался? При необходимости можно принять лекарства, в состав которых входит парацетамол или ибупрофен. Эти средства также проникают в грудное молоко и влияют на новорожденного, однако это влияние будет не очень пагубным. Дело в том, что такие вещества разрешены к применению даже у крошечных детей, если в этом есть необходимость.

Риск возникновения побочных эффектов увеличивается, если принимать лекарства долго. Для уменьшения опасности побочных эффектов, лучше употреблять лекарства после еды и запивать их большим количеством жидкости.

После приема лекарства через рот, эффект нужно ожидать уже через 20-25 минут. Свеча окажет эффект намного раньше.

Совет врача. Препараты на основе ибупрофена нельзя принимать кормящей маме от головной боли, на которую плохо влияет аспирин. У нее может развиться тяжелая аллергия и на ибупрофен

Нетрадиционные способы

Начать лечение приступа головной боли лучше без использования химических препаратов. Для начала мамочка должна:

• принять удобное положение;
• снять шапку, какие-либо тугие заколки с волос;
• плачущего ребенка лучше унести в соседнюю комнату и успокоить;
• создать тихую, спокойную атмосферу в комнате;
• сделать самомассаж шеи и затылка.

Для массажа шеи нужно скрестить ладони в пальцах, завести их за голову. Основанием ладоней ритмично начать сжимать и отпускать шейные мышцы. Такие движения производят сверху вниз и в обратном направлении до появления приятного тепла в шее.

Сделать самомассаж головы можно четырьмя пальцами обеих рук или с помощью специальных приспособлений (массажеров). Круговыми движениями нужно пройтись по волосистой части от затылка ко лбу и наоборот. Начинают такие движения от средней линии в переднем или заднем направлении, постепенно отдаляясь от центральной линии, опускаются к ушам.

Побороть приступы ГБН (головная боль напряжения) помогут физические упражнения и дыхательная гимнастика.

Точечный массаж. От головной боли при грудном вскармливании эффективен точечный массаж. В местах их расположения сконцентрировано большое количество нервных окончаний. Это позволяет, как считали еще древние китайцы, улучшить циркуляцию энергии по организму.

1. Массируют точку под затылочной костью на 1 см выше линии роста волос в ямке у края мышцы (скользят пальцами по мышце шеи вверх к затылку, соскальзывают по ней кнаружи и попадают на эту точку).
2. Проходят по коже лба, поднимают волосы кверху, открывая угол их роста по краям лба. Находят углубление на 1-1,5 см от угла лба в сторону височной впадины по краю волос.
3. Затем находят точку над центром брови во впадине лобной косточки.
4. Проходят к переносице и массируют точку над ее центром между бровями.
5. После этого скользят пальцами к наружному концу брови. У самого ее края расположена еще одна точка.

Массаж выполняют указательными пальцами обеих рук с двух сторон одновременно. Эффективна также точка, расположенная на руке между большим и указательным пальцем, на вершине угла при разведенных пальцах. Точечный массаж проводят путем нажатия на активные точки - нажимают подушечкой пальца сначала без сильного нажатия, затем нажимают все сильнее. На несколько секунд задерживают, затем отпускают. Такую процедуру повторяют до появления ощущения тепла.

На ухе находится много активных мест, отвечающих за все органы человека. В домашних условиях не нужно пробовать отыскать какую-то конкретную из них. Можно получить нужный эффект при растирании всего уха. Растирают ухо подушечками пальцев. Большой палец заводят за ухо, указательный и средний размещают на передней поверхности. Растирают его легкими движениями без сильного нажатия. Проходят по всем частям уха.

Использование специальных приспособлений. Для облегчения страдания можно использовать специальные медицинские приспособления - аппликаторы. Они изготовляются в виде круга с радиальными разрезами. На внутренней поверхности расположены иголочки или шипы, которые нажимают на биологически активные зоны. Такой аппликатор кладут на голову и оставляют на некоторое время.

Использование лекарственных трав.

Головная боль у кормящей мамы поддается коррекции лекарственными травами. Выбирать траву нужно осторожно, поскольку они также проникают в грудное молоко и оказывают влияние на ребенка. Для кормящих матерей лучше всего подойдет укроп и душица (материнка, ладанка).

Укроп. Для приготовления различных лекарств используют всю наземную часть укропа, а также его семена. Растение оказывает болеутоляющее действие, снимает спазм сосудов и улучшает кровоснабжение мозга. С этой целью хорошо пожевать несколько минут его высушенные семена. Можно приготовить масло укропа. Для этого заливают подсолнечным или оливковым маслом измельченные в кофемолке семена. Масло должно покрыть молотое сырье. Настаивают несколько дней. При цефалгии капают несколько капель масла на кусочек сахара и держат во рту до полного рассасывания.

Укроп способен снимать страдание, усиливать секрецию молока. Он также улучшает пищеварение у малыша.

Материнка (душица) в качестве обезболивающего средства чаще всего применяется наружно. Это растение снимает спазм сосудов, облегчает страдание, успокаивает нервы, уменьшает кровотечение. Кроме того, ее используют в сборах для улучшения секреции молока.

Для приготовления отвара заливают стаканом кипятка столовую ложку сырья с горкой. Отвар укутывают и настаивают. Для облегчения страдания прикладывают к голове платок, смоченный в отваре. Можно небольшой глоток отвара подержать несколько минут во рту. Так лекарство в виде отвара быстрее всосется.

Точечный массаж проводят путем нажатия на активные точки - нажимают подушечкой пальца сначала без сильного нажатия, затем нажимают все сильнее. На несколько секунд задерживают, затем отпускают. Такую процедуру повторяют до появления ощущения тепла.

Использование эфирных масел

Лечение проводят с помощью эфирных масел. Обезболивающим эффектом обладают масло чайного дерева, анисовое и лавандовое.

Масла используют для точечного массажа при ГБ(головной боли). С этой целью капают 2 капли эфирного масла на 1 каплю основы (как правило, применяют оливковое). Массаж с их применением намного эффективнее обычного.

Можно наложить компресс или повязку на область головы, где ощущается болезненность. Для этой цели готовят смесь масел из расчета- 2 части средства-основы на 1 часть аромамасла. Пропитывают этим раствором марлевую салфетку, поверх нее кладут несколько слоев марли и обвязывают вокруг головы.

Чтобы сделать компресс, поверх пропитанной салфетки накладывают целлофановую прокладочку, затем - натуральную ткань, сложенную в несколько раз и привязывают. Держать такие повязки нужно до получаса-часа.

Можно просто выпарить масло в аромалампе. С этой целью берут 1-2 столовых ложки воды и добавляют в нее от 3 до 15 капель аромасредства и над огнем испаряют. Для профилактики приступов добавляют вышеописанные смеси для бани, приема ванной, для растирания тела после душа.

Профилактика

Как избавиться от головной боли напряжения в этот период? Для предупреждения развития приступов женщина и все, кто окружает ее в это трудное время, должны приложить усилия и постараться изменить распорядок жизни:

• хотя бы час в день взять на себя заботу о новорожденном;
• ночью присматривать за ребенком по очереди;
• гимнастика;
• удобное положение во время кормления;
• занятия в бассейне;
• правильное питание;
• массаж.

От головных болей при лактации помогут избавиться только все эти меры в комплексе. В одиночку женщина побороть эту проблему не в состоянии.

О том, как может болеть голова, каждый человек на земном шаре знает не понаслышке. Периодически каждый из нас испытывает подобную боль в той или иной степени, причем больше 60% больных - это люди трудоспособного возраста, в том числе и матери, кормящие грудных детей молоком.

Боль может быть терпимой или невыносимой, пульсирующей, давящей, жгучей, тупой или распирающей, с тошнотой и потемнением в глазах. Она может длиться от нескольких минут до 1-2 суток. В редких случаях ее можно перетерпеть, но зачастую человек стремится принять какое-либо обезболивающее, дабы быстрее получить облегчение. И это нормальная реакция. Но что делать кормящей маме, ведь ей подойдет далеко не каждое лекарство? В этой статье мы рассмотрим, какие таблетки от головной боли при грудном вскармливании разрешены к применению, а о каких стоит на время забыть.

Почему болит голова? Причины

Причин развития головной боли у мамы может быть множество. Бывает, что до рождения ребенка женщина почти не знала о существовании такой проблемы, но регулярные ночные пробуждения, сбои в питании и постоянная тревога за малыша пагубно сказываются на ее здоровье. Выделим основные причины, по которым может разболеться голова:

• боль напряжения - наиболее часто встречается и связана с недосыпами, стрессами и т. п.;
• сосудистые проблемы: гипертония или гипотония, вегетососудистая дистония;
• приступы мигрени;
• метеочувствительность;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• послеродовая депрессия;
• реакция на погодные условия: воздействие холодного ветра или жары;
• длительное нахождение в душном помещении;
• гормональные нарушения;
• интоксикация (алкоголем, бытовой химией, курением, вдыханием угарного газа);
• следствие ОРВИ или болезней ЛОР-органов (когда воспаляются придаточные пазухи носа);
• голодание (приводит к снижению уровня сахара в крови и расширению сосудов мозга);
• прием некоторых продуктов или резкий отказ от них (кофе).

Это далеко не полный список, ведь выделяют от 40 до 50 причин, в результате которых женщина страдает от головной боли. Радует, что в большинстве случаев могут помочь одни и те же препараты, разрешенные при лактации.

Общие принципы лечения

Вначале давайте рассмотрим, какими принципами необходимо руководствоваться, если почувствовали боль в области головы:

• сначала пробуем избавиться от боли без медикаментов, если не помогает - прибегаем к безопасным препаратам;
• лекарства, применяемые при лактации, должны быть проверены временем и иметь хорошие рекомендации со стороны специалистов по грудному вскармливанию;
• всегда вдумчиво читайте инструкцию перед приемом лекарственного средства, особенно графу «противопоказания», а также «беременность и лактация»;
• иногда вред от воздержания медикаментозного лечения куда более существенный, чем от принятия таблетки;
• медикаменты принимаются сразу после кормления - так выигрывается время для снижения концентрации вещества в крови и молоке;
• целесообразность приема любой таблетки должна обсуждаться с врачом;
• будьте готовы, что 1-2 кормления придется пропустить и сцедиться. Если малыш полностью питается материнским молоком, в доме должна быть нераспечатанная упаковка смеси «на всякий случай»; детям старше полугода одно кормление смело можно заменить прикормом.

Лекарства, разрешенные при лактации

Если головная боль не имеет постоянного характера, для разового применения подойдут следующие средства:

• парацетамол;
• ибупрофен;
• кеторолак;
• напроксен;
• но-шпа.

Парацетамол

Все перечисленные препараты, за исключением Но-шпы, принадлежат к группе НПВС, а потому обладают тремя действиями: антипиретическим, противовоспалительным и анальгетическим. У парацетамола противовоспалительный эффект выражен слабо, зато в качестве обезболивающего от головной и зубной боли он подходит отлично.

В плане безопасности и эффективности он на первом месте при грудном вскармливании. Высокая биодоступность, минимальный набор побочных действий, широкая доказательная база о непричинении вреда младенцу (хотя лекарство и проникает в грудное молоко) - все это делает парацетамол средством №1 в лактационный период.

Поэтому в домашней аптечке должен лежать как парацетамол для малыша (в сиропе или свечах), так и для мамы (капсулы, таблетки, суппозитории со взрослыми дозировками. От головной боли можно принять таблетку 325 мг, для снижения температуры - 500-650 мг за 1 раз. Максимальная разовая доза не должна превышать 1 г, а суточная 4 гр.

Самые известные представители: Эффералган, Рапидол, Панадол, Цефекон, Тайленол, за границей он известен как Ацетаминофен.

Среди побочных действий возможны боли в области желудка, тошнота, анемическое состояние, токсическое поражение печени при употреблении недопустимо высоких доз.

Ибупрофен

Еще одно совместимое в грудным вскармливанием лекарство. Все три основных эффекта выражены одинаково хорошо. Поэтому его можно выпить не только, когда болит голова, но и при суставных болях. Эффект почувствуется уже через 30 минут (именно столько времени нужно веществу для максимальной концентрации в крови), а в течение 3 часов ибупрофен почти весь выведется из организма.

Один из современных представителей Ибупрофена

Поэтому спустя 3 часа кормление грудью младенца не представляет никакой опасности. Хотя при однократном применении ребенка можно кормить в любое время - в молоке концентрация активного компонента не превышает 1%, да и препарат разрешен к применению деткам с 3-месячного возраста.

Представители: Ибупром, Ибумакс, Нурофен, МИГ, Ибупрекс, Имет. Принимают лекарство по 200-400 мг с интервалом в 6-8 часов. Но это не значит, что препарат обязательно следует принять по часам. Если боль прошла от одной таблетки (капсулы), смысла в дальнейшем приеме нет.

Кеторолак

Вещество из группы НПВС, более известное как Кетанов, Кеторол или Кетальгин. Данное лекарство не является препаратом выбора первой очереди, поскольку инструкция не рекомендует его прием беременным и мамам, у которых дети на грудном вскармливании.

Однако авторитетные источники в области педиатрии такие, как электронный справочник E-LACTANCIA и Американская Академия педиатрии, допускают кратковременный прием кеторолака в дозе 10 мг с интервалом не менее 6 часов. Если от головной боли не помогают парацетамол и ибупрофен, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Он и решит, целесообразно ли применение кеторолака.

По поводу его употребления в качестве болеутоляющего для кормящих женщин нет однозначного ответа. Некоторые врачи на основании своей личной практики рекомендуют его при грудном вскармливании, тогда как другие побаиваются его назначать ввиду отсутствия каких-либо клинических исследований на предмет негативного влияния на младенца.

Прием Напроксена кормящей матерью лучше избежать, но когда другого выхода нет, допустимо одноразовое применение

Большим преимуществом напроксена (синоним Налгезин) является его длительное действие - до 10-12 часов. Однако это означает, что действующее вещество долго циркулирует в крови. Инструкция не рекомендует прием Напроксена беременным и кормящим.

Но-шпа

Единственный из этого списка препарат со спазмолитическим эффектом. Вообще-то, назначение Но-шпы несколько другое. Она снимает спазмы гладкомышечной мускулатуры и эффективна при менструальных болях внизу живота, спазмах желудочно-кишечного тракта, спастических приступах желчнокаменной болезни.

Однако инструкция допускает ее применение от головной боли, возникающей из-за спазма сосудов. Поэтому ее прием при болях головы оправдан лишь в тех случаях, когда, выпив нестероидное противовоспалительное средство, не наступило облегчения или же когда женщина точно знает, что у нее головные боли спастического характера.

Запрещенные медикаменты

А какие таблетки нужно забыть, пока ребенок на грудном вскармливании? На самом деле проще запомнить тот небольшой список разрешенных, и, если в предлагаемом препарате нет вышеперечисленных действующих веществ, скорее всего принимать во время лактации его нельзя. Но о некоторых особо любимых средствах хочется все же упомянуть. Итак, кормящей маме нельзя следующие лекарства.

Такой родной и такой опасный анальгин, известный в фармацевтическом мире как Метамизол натрия, не совместим с грудным вскармливанием и вот почему. Проведенные многочисленные исследования доказали, что анальгин угнетает систему кроветворения, что приводит к развитию агранулоцитоза. На практике у пациента, регулярно принимающего анальгин, снижается иммунитет, он подвержен частым болезням, страдают почки.

Мы благодарны анальгину за то, что он не раз спасал нас от боли, но, кажется, сегодня его применение становится неактуальным ввиду открывшихся побочных эффектов, тем более, когда мы говорим о женщинах, кормящих грудью

Более 70 стран по всему миру отказались от метамизола натрия из-за его побочных эффектов, но Россия, Украина и Белоруссия до сих пор его используют, даже в детских свечах. Несмотря на то, что в молоко матери попадает чуть больше 1% от принятой мамой дозы, анальгин несет потенциальную опасность для ребенка. Поэтому принять его можно только лишь в том случае, когда в доме совсем ничего нет из анальгетиков, на улице ночь, а дожить до утра с головной болью не представляется возможным.

Суточная доза не должна превышать 1 г, это 2 таблетки. Еще одна допустимая ситуация для приема анальгина - высокая температура тела под 40 градусов, которая ничем не сбивается. Скорая помощь в таких случаях делает инъекцию анальгина и димедрола и рекомендует пропустить одно кормление (сцедиться).

Анальгин содержится во многих комбинированных препаратах таких, как Баралгин, Темпалгин, Спазмалгон, Пятирчатка, Баралгетас, Пенталгин, Седалгин нео и т. п.

Цитрамон

Еще одна крайне нежелательная комбинация - состав Цитрамона. В него входят:

• парацетамол;
• ацетилсалициловая кислота (аспирин);
• кофеин.

Самая большая опасность таится в ацетилсалициловой кислоте. Для детей младше 15 лет она противопоказана. Ее применение при вирусной инфекции может привести к токсическому поражению печени (синдром Рейе). Кроме того, ацетилсалициловая кислота относится к группе салицилатов, разъедающих слизистую желудка и при длительном применении провоцирующих развитие язвы.

Конечно, от приема одной таблетки ничего подобного не произойдет, но лучше не рисковать. Если нужно выпить цитрамон - либо пропустите кормление, либо найдите ему достойную альтернативу.

Головная боль напряжения

Знакома многим мамам, поскольку с появлением ребенка в семье напряженных и стрессовых моментов становится намного больше. Справиться с подобной болью можно попробовать народными методами: помазать виски вьетнамским бальзамом «Звездочка», сделать массаж головы, приложить к больному месту капустный лист; но если ничего из перечисленного не помогает, можно принять парацетамол или ибупрофен.

В действительности же болевой синдром подобного рода служит сигналом к тому, что организм истощается и пора что-то кардинально предпринять. Пересмотрите свое отношение к совместному с ребенком сну. Не всем эта идея по душе, но существуют рекомендации, благодаря которым такой сон можно сделать безопасным для малыша, а маме не придется каждый раз вставать к крохе.

Проводите достаточно времени на свежем воздухе

Проанализируйте, как вы питаетесь, достаточно ли получаете микроэлементов. А сколько воды вы пьете? Ведь ее недостаток тоже может спровоцировать болезненное состояние. Маме равно, как и ребенку, необходимо получать достаточно кислорода, поэтому рекомендованы длительные прогулки на свежем воздухе и регулярное проветривание помещения.

Если повысилось артериальное давление

Если мама страдала гипертонией еще до беременности, а после родов высокие цифры артериального давления не дают спокойно жить, правильнее всего будет отказаться от грудного вскармливания и заняться собственным лечением. Ведь для стабилизации давления придется пить лекарства месяц или больше, и все они противопоказаны при кормлении грудью. В любом случае перевод малыша на искусственные смеси будет не такой значительной потерей по сравнению с возможным развитием инфаркта или инсульта у матери.

Но при эпизодическом повышении давления, не связанном с патологическим изменением сосудистого тонуса, врач может порекомендовать однократный прием дибазола, папазола, эналаприла или в случае учащенного сердцебиения бисопролол. Лактацию советуют временно приостановить.

Средства при низком давлении

Если для снижения давления существует масса лекарств из разных групп, то гипотонию с медицинской точки зрения лечить намного сложнее. Все адаптогены и биостимуляторы типа настойки Женьшеня, Элеутерококка находятся в запрещенном списке. Их можно принимать, только если врач посчитает, что польза от их действия превышает риск.

В какую бы сторону ни изменялось артериальное давление, необходима консультация врача по поводу лечения

Кофеин, проникая в молоко, также негативно действует на ребенка, делая его возбужденным и беспокойным. Самые безопасные рекомендации для мам, у которых дети на грудном вскармливании, - это прогулки на свежем воздухе и специальная гимнастика для поднятия и укрепления тонуса, а также принятие контрастного душа.

Приступ мигрени

Хорошая новость: женщина, страдавшая от мигренозных приступов, после рождения ребенка чувствует себя намного лучше, поскольку в организме происходит гормональная перестройка. Но все же мигрень иногда дает о себе знать. Что делать?

Мигрень сложно перетерпеть. Боль длительная (от 2-3 часов до 2 суток), ярко выраженная, поражает одну сторону головы и сопровождается сильной пульсацией и тошнотой. Бороться с подобной болью нужно обязательно.

Однако, несмотря на множество фармацевтических средств, разработанных от данной патологии, кормящим мамам можно только одно: Суматриптан. На сегодня это «золотой стандарт» в лечении мигрени. Хоть незначительные исследования и показали, что в грудном молоке после приема находится малая доза вещества, рекомендуется сцеживание в течение 12 часов после выпитой таблетки. Синонимы: Сумамигрен, Имигран. При затяжных мигренях встает вопрос о прекращении лактации и соответствующем лечении.

Итак, лечить головную боль можно и нужно, ведь потребность в здоровой и спокойной маме есть как у младенца, так и у папы. Есть масса способов избавиться от боли, и лучше знать о них заранее, чтобы не быть застигнутой врасплох.

К сожалению, практически все фармакологические препараты проникают в грудное молоко. А значит, любое лекарственное средство, которое примет кормящая мама, может попасть к ребенку. Если в аннотации к препарату нет информации о том, можно ли его принимать во время лактации, необходимо проконсультироваться с врачом. Но бывают ситуации, когда подобная консультация по каким-то причинам невозможна. Чтобы головная боль не застала врасплох, полезно узнать о ней как можно больше, а также подробнее ознакомиться с лекарствами, предназначенными для устранения этого неприятного симптома.

Виды головной боли

Головная боль бывает разной – постоянной и приступообразной, сильной и не очень, неожиданной и медленно развивающейся, нарастающей; иногда она выступает надоедливым «фоном» или обрушивается на человека такими приступами, при которых кажется, что само существование уже невозможно. Кроме того, голова может болеть только в одной области (например, в височной), а может быть охвачена болью вся.

Жалобы на головную боль могут быть основным или единственным симптомом при более 40 различных заболеваниях: инфекциях любого происхождения, действии лекарств, химических веществ или алкоголя (например, противозачаточные препараты, нитроглицерин, кофеин, бытовая химия), а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, депрессиях, гипертонии (повышение артериального давления), гипотонии (понижение артериального давления), заболеваниях почек, нервной системы, ЛОР-органов, глаз и др.

Одной из самых распространенных форм головной боли является головная боль напряжения (70%). Она возникает в ответ на психическое перенапряжение, которое является результатом острого или хронического стресса. При этом человек испытывает ощущение стягивания, сдавливания, «каски» или «обруча» вокруг головы. Как правило, это боль разлитая, слабой или умеренной интенсивности, она не усиливается от физической нагрузки. Возникает чаще всего эпизодически, поэтому для ее устранения возможен «разовый» прием лекарственных препаратов.

Какие препараты можно кормящим от головной боли?

Для лечения головной боли обычно используются анальгетики (an – отрицание, algos – боль), и самым известным препаратом этой группы является анальгин . Однако в ряде стран запрещены производство и продажа этого препарата, поскольку даже его разовое применение несет в себе потенциальную опасность возникновения таких угрожающих жизни осложнений, как угнетение кроветворения, тяжелое поражение почек, анафилактический шок. Поэтому при беременности и грудном вскармливании АНАЛЬГИН противопоказан. Анальгин также входит в состав большого количества комбинированных обезболивающих средств, таких как СЕДАЛЬГИН, ПЕНТАЛГИН, ТЕМПАЛГИН и т.д.

Кроме того, в них содержатся лекарственные вещества, усиливающие обезболивающий эффект. Содержащиеся в СЕДАЛЬГИНЕ фенобарбитал, кодеина фосфат и кофеин опасны для новорожденного (впрочем, как для эмбриона и плода). Большая часть компонентов проникает в грудное молоко. Фенобарбитал может вызвать угнетение центральной нервной системы у новорожденного. Кофеин «добавит» срыгивания, возбуждение и плохой сон. Кодеин может вызывать угнетение центральной нервной системы у ребенка, а также нарушает транспорт молока из альвеол (мешочков) молочной железы в протоки.

Таким образом, любые препараты, содержащие в своем составе указанные компоненты, не должны применяться при грудном вскармливании.

По данным Американского Комитета по безопасности пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA – Food and Drug Administration), совместимы с грудным вскармливанием следующие анальгетики: ПАРАЦЕТАМОЛ, ИБУПРОФЕН, НАПРОКСЕН, КЕТОПРОФЕН. Парацетамол (ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, КАЛПОЛ) действует направленно на центры боли в головном мозге. Обладает помимо обезболивающего, жаропонижающим действием. Головная боль не является основным показанием к применению ИБУПРОФЕНА, НАПРОКСЕНА, КЕТОПРОФЕНА , чаще они используются при болях и воспалении в суставах. Влияние этих препаратов на лактацию и состояние здоровья ребенка до конца не изучено, поэтому применять их во время грудного вскармливания следует с осторожностью, по возможности ограничиться разовым приемом.

Если причина головной боли – патология сосудов

По статистике, причиной 25% случаев возникновения головной боли является мигрень: состояние, при котором появляются приступы сильной пульсирующей головной боли в одной из половин головы, что обусловлено спазмом сосудов мозга. Чаще всего мигренью страдают молодые женщины. Спровоцировать приступ могут эмоциональный стресс, большой перерыв между приемами пищи или питья, недосыпание. Помимо головной боли, возможно появление тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни.

Для лечения мигрени наиболее часто применяются лекарственные средства, являющиеся производными спорыньи - препараты эрготамина . К этой группе относятся: ДИГИДРОЭРГОТАМИН (Дигидергот-назальный спрей), ЗОМИГ , РИЗАТРИПТАН . Данные препараты суживают расширенные во время приступа внутричерепные сосуды, уменьшают возбудимость нервных клеток. Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности этих лекарств для беременных и кормящих женщин не проводилось. У детей, матери которых принимали препараты эрготамина , были зарегистрированы побочные реакции в виде тошноты, рвоты, судорог. Поэтому во время кормления грудью применение вышеупомянутых препаратов возможно только после консультации с врачом, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для ребенка.

Головная боль при артериальной гипертонии встречается не так часто, как это принято считать. Тем не менее, подъем артериального давления может сопровождаться тяжелой, давящей, пульсирующей болью в области шеи и затылка. На сегодняшний день лечение гипертонии у кормящих матерей представляет серьезную проблему. Дело в том, что в современной практике отсутствуют контролируемые сравнительные клинические испытания с достаточным количеством участников. Во многих исследованиях изучалась только терапевтическая концентрация препаратов в крови и грудном молоке, а не действие на ребенка. Например, не оценивалась продолжительность грудного вскармливания с учетом приема лекарственных средств, были ли отказы ребенка от кормления, когда мама принимала данные препараты. Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии, наиболее часто использующихся в повседневной практике:

1. атенолол, метопролол, пропранолол (больше известный как АНАПРИЛИН или ОБЗИДАН ), небиволол (НЕБИЛЕТ ) - представители группы так называемых бета-адреноблокаторов , которые блокируют работу рецепторов (нервных клеток), находящихся в сердце и сосудах. В результате воздействие на них гормона норадреналина предотвращается, и, как следствие, - замедляется сердечный ритм и снижается артериальное давление. К сожалению, исследования этих препаратов показали их высокую концентрацию в грудном молоке. Были отмечены случаи, когда при применении АТЕНОЛОЛА кормящими матерями у детей возникали одышка и учащенное сердцебиение. Таким образом, АТЕНОЛОЛ не рекомендуется применять кормящим женщинам. Относительно низкая концентрация в грудном молоке выявлена у ПРОПРАНОЛОЛА И НЕБИВОЛОЛА . Последний официально разрешен к применению у беременных. Что касается применения этого лекарства во время лактации – его влияние на ребенка четко не исследовано, поэтому НЕБИВОЛОЛ нельзя рекомендовать кормящим женщинам .
2. эналаприл (ЭНАП, РЕНИТЕК), каптоприл (КАПОТЕН) относятся к так называемым, ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента . Этот фермент способствует переходу специфического вещества - ангиотензина I в ангиотензин II , обладающего выраженным сосудосуживающим эффектом. Препараты данной группы блокируют фермент, и процесс превращения тормозится. В результате сосуды не суживаются, и артериальное давление не повышается. Упомянутые ингибиторы в наименьшем количестве обнаруживаются в грудном молоке. Однако рекомендации к их применению кормящими мамами противоречивы: в официальных фармакологических справочниках нашей страны (Регистр лекарственных средств России, Видаль) прием этих препаратов при беременности и грудном вскармливании противопоказан, а в некоторых зарубежных источниках есть данные об их применении во время лактации.

Хотя бы раз в жизни голова болела у каждого из нас. Что мы делаем, когда возникает головная боль? Правильно, первым делом залезаем в аптечку и пытаемся найти там какие-нибудь таблетки. Подобное допустимо, если речь не идет о беременной или кормящей матери. Как известно, в такие жизненно важные периоды нельзя бесконтрольно принимать лекарственные средства и не все лекарства от головной боли при грудном вскармливании разрешены. Безусловно, иногда боль в голове становится настолько невыносимой, что не остается никаких сил терпеть ее. При этом она может давить, пульсировать, распирать, жечь голову. Иногда боль сопровождается потемнением в глазах, тошнотой и рвотой.

Что делать в таких случаях? Лучшее, что можно сделать - это, конечно, обратиться за консультацией к врачу. Опытный специалист поможет выявить причину головной боли при кормлении и назначит те лекарственные средства, которые не окажут влияние на лактационный процесс и на здоровье малыша.

Таблетки от головной боли при грудном вскармливании: принимать или не принимать

У кормящих матерей головные боли возникают не реже, чем у других людей. Столь неприятное явление наносит определенный вред и самой маме, и ее малышу. Когда у женщины сильно болит голова, она испытывает стресс, раздражается. Такое состояние прекрасно чувствует ребенок. Он реагирует на подобные эмоции, что чревато ухудшением аппетита, сна грудного ребенка, возможно несварение, могут быть и прочие неприятные моменты. Только здоровая и спокойная мама может обеспечить полный комфорт для грудничка.
Из-за ряда ограничений кормящим от головной боли приходится страдать особенно долго. Ведь не всегда есть возможность сразу же отправиться на прием к специалисту. Тем более часто бывает так: дикая головная боль появляется резко, а через одну или две минуты она исчезает, словно ее и не было. Тогда уже отпадает надобность в посещении врача. Те же кормящие мамы, которые страдают от головной боли сутками, спешат получить медицинскую помощь. Любая грамотная и ответственная мама понимает, что просто так боль в голове не возникает. Она, скорее, является следствием, нежели причиной. А прием любых медикаментов может оказать непоправимые последствия на кормлении и здоровье крохи. Поэтому многие просто терпят боль. А этого тоже не стоит делать.
Как и в любых других случаях, от головной боли при грудном вскармливании могут помочь таблетки. Вопрос касается исключительно их выбора. Главное, о чем должны беспокоиться и мама, и врач, - это безопасность лечения. В идеале лучше обойтись без таблеток. Если уж совсем никак без них нельзя, то прежде чем решите выбить таблетку от головной боли при грудном вскармливании, узнайте причину возникновения боли.

Причины головной боли у кормящих матерей

Когда начинает болеть голова, в лобной и височной областях появляется тяжесть. Боль может давить на всю голову, а иногда она бывает пульсирующей. Тех, у которых встречаются режущие ощущения, гораздо меньше. У некоторых женщин боль локализуется лишь в одной половине черепа, а бывает, что невыносимая боль распространеяется на шею, зубы и глаза.

Увы, согласно статистике, кормящим мамам приходится чаще страдать от головной боли, чем обычным женщинам. Спрашивается, по какой причине возникает головная боль у матерей в лактационный период? При лактации (грудном вскармливании) мучительные головные боли могут быть вызваны как патологическими процессами, так и внешними факторами.

Основные причины головной боли:

• Банальное переутомление. Понятное дело, кормящим мамам приходится тратить очень много энергии на своего малыша, у которого бывают колики, режутся первые зубки. Постоянное напряжение, беспокойный сон приводят к усталости. Усугубляется ситуация в том случае, если у мамы нет помощника. Женский организм просто не может выдержать всю нагрузку. И тогда появляются головные боли, возникает желание выпить поскорее таблетку от головной боли. При грудном вскармливании это чревато неприятными последствиями.
• Простуда, ОРЗ, ОРВИ, грипп часто сопровождаются головной болью, наличием общей слабости, мышечной боли и боли в горле, а также повышением температуры. Избавиться от недуга можно только в том случае, если вы полностью вылечитесь - избавитесь от простудного заболевания.
• Мигрень. Речь идет о тяжелой форме головной боли. Для нее характерны неприятные ощущения пульсирующего характера, которые нередко затрагивают только одну половину головы. Кроме того могут возникать тошнота, слабость и светобоязнь.
• (повышение давления) или гипотония (понижение давления). Скачки артериального давления довольно часто вызывают боль в голове. Это связано со сбоями в работе сердечно-сосудистой системы, возникающими после рождения детей.
• Гормональные всплески. После родов в женском организме происходит полная гормональная перестройка, на фоне которой и возникают боли в голове. Кормящие мамы часто отмечают, что у них голова может заболеть ни с того ни с сего, так же без причины может появиться раздражительность и подавленное настроения.
• Новообразования. К сожалению, после родов вероятность развития новообразований существенно увеличивается. Непременно следует пройти полное обследование.

Кроме того, головные боли могут возникать из-за метеозависимости, остеохондроза шеи, отравлений (бытовой химией, курением, алкоголем, угарным газом), голодания, чрезмерным увлечением продуктами, содержащими кофеин.

Не стоит торопиться пить таблетки от головной боли при грудном вскармливании, не разобравшись в истинных причинах проблемы.

Головная боль при грудном вскармливании: чем лечить, как предотвратить

Причин появления головной боли очень много и потому торопиться с приемом лекарства точно не стоит. До родов многие новоиспеченные матери и вовсе не знали о том, что такое головная боль. Нередки случаи, когда после появления малыша на свет желание и необходимость принимать таблетки от головной боли при грудном вскармливании возникают все чаще. Тем, кто хочет избавиться от головной боли при грудном вскармливании, стоит предпринять ряд мер по предотвращению их возникновения.

Чтобы избежать появления боли в голове, следует:

• Высыпаться. Найдите время для хорошего сна, отдыхайте с ребенком днем, всех дел все равно не переделаете. А когда вы будете выспавшейся, никакие головные боли не будут вас мучить, и ваш ребенок будет расти счастливым и здоровым рядом со спокойной, веселой мамой.
• Как можно больше гулять. Долгое пребывание в душном помещении может вызывать сумасшедшую головную боль. Лучше проводить время на улице.
• Не голодать. Это правило тесно связано с предыдущим. Если мама не хочет страдать от головной боли при грудном вскармливании, если хочет дать ребенку полноценное здоровье, ей следует задуматься от о том, что в столь важный период голодание просто недопустимо.
• Избегать стрессов. Не стоит волноваться по всяким пустякам. Помните, что если проблему можно решить, то нужно ее решать, а не волноваться, если проблему нельзя решить, то и волноваться о ней нет смысла.
• Правильно питаться. Не секрет, что в полуфабрикатах, фаст-фуде, копченых и вареных колбасах, есть масса вредных веществ, которые могут отравить организм. Отдайте предпочтение качественному полноценному питанию. Ведь от этого зависит в первую очередь здоровье грудничка.
• Отказаться от шоколада, кофе и чая. Продукты, в которых содержится немало кофеина, так же могут вызывать головные боли. Но не стоит отказываться от них слишком резко. Это тоже может спровоцировать боль.
• Не употреблять алкоголь, не курить. Вредные привычки еще никому не добавили здоровья.

Если вы хотите избавиться от головной боли при грудном вскармливании, следуйте общим правилам лечения:

1. Попробуйте снять боль, не прибегая к медикаментам: например, сделайте массаж головы.
2. Если боль остается прежней, выбирайте безопасные медпрепараты от головной боли при грудном вскармливании. При выборе лучше воспользоваться рекомендацией врача.
3. Внимательно изучайте инструкцию, прилагаемую к лекарству. Графе «Противопоказания» должно уделяться особое внимание.
4. Возможно, вам придется пропустить 1-2 кормления (надо будет сцедить молоко).

Ответственный подход поможет вам избавиться от головной боли при грудном вскармливании, при этом вы сможете сохранить молоко и не навредите здоровью ребенка.

Помните, что на пустом месте головная боль не возникает. Подобный синдром является сигналом о том, что ваш организм уже на грани истощения. В этом случае важно обязательно выявить точную причину возникновения боли и предпринять кардинальные меры.

Вы не будете страдать от головной боли при грудном вскармливании, если проведете ряд профилактических мер (при условии, что болевой синдром вызван внешними факторами) Вам нужно просто скорректировать свою жизнь: изменить режим дня, больше гулять, пересмотреть питание, чаще проветривать квартиру, научиться философски относиться к проблемным ситуациям. Просто проанализируйте свою жизнь. Наверняка таким образом вы найдете ответы на волнующие вопросы.

Если все-таки без приема лекарственных средства вам нельзя будет обойтись, выполняйте следующие правила: внимательно следите за тем, как чувствует себя ваш ребенка (малейшие ухудшения - показатель того, что таблетки нужно отменить); пейте лекарства после кормления. Что делать, если принимать таблетки надо, а они противопоказаны при лактации? В этом случает нужно прекратить кормление до полного выздоровления, а молоко придется сцеживать. Самое главное - это не навредить здоровью сына или дочери.

Чтобы выбрать способ лечения, который поможет кормящей маме избавиться от головной боли и не навредит малышу, нужно установить причину недомогания. Чаще всего, это физическое и эмоциональное переутомление, нарушение режима сна и приема пищи. С такой болью, если приступы возникают редко, вполне можно справиться самостоятельно без помощи врача.

Головная боль при грудном вскармливании может быть также проявлением ОРЗ или гайморита, в этом случае она сопровождается дополнительными симптомами: заложенностью носа, кашлем, повышением температуры тела. При появлении таких симптомов кормящей маме нужно обратиться к врачу: он поможет подобрать препараты, безопасные для ребенка.

Цефалгия у кормящей матери

Если подобрать препараты безопасные для ребенка в период лактации невозможно, от грудного вскармливания придется на время отказаться: регулярное сцеживание молока поможет сохранить лактацию и восстановить его после выздоровления.

Сильная головная боль, возникающая регулярно, может быть проявлением мигрени, остеохондроза шейного отдела позвоночника или гипертонии. В этом случае самолечение может быть опасным. Только врач способен установить характер и степень патологических изменений и выбрать адекватную схему лечения. В исключительных случаях приходится переходить на особый режим кормления грудью или вовсе отказываться от него, но только в случае, когда это оправдано. Здоровая дееспособная мама намного нужнее малышу, чем порция грудного молока с обезболивающими препаратами.

В каких случаях с головной болью можно справиться самостоятельно?

Самолечение возможно в том случае, если головная боль возникает эпизодически. Регулярно повторяющиеся приступы – повод для обращения к врачу и всестороннего обследования. Типична для молодых мам в периоде лактации головная боль напряжения, которая возникает в результате физического или эмоционального переутомления. Избыточная нагрузка приводит к чрезмерному напряжению мышц головы и верхней трети шеи, что приводит к нарушению микроциркуляции в мышечной ткани. Реакцией на недостаток питательных веществ и кислорода становится боль, которая только усугубляет спазм.

Головная боль тензионного типа тупая, сдавливающая, но не очень сильная, распространяется на всю голову наподобие тесного обруча или шапки. Дополнительные симптомы отсутствуют. Снять приступ головной боли напряжения у кормящей мамы можно с помощью немедикаментозных средств:

• самомассаж головы и шеи помогает снять напряжение в мышцах и восстановить их кровоснабжение;

• отдых в тихом, хорошо проветриваемом помещении – лучшее средство для снятия эмоционального напряжения;
• травяной чай с добавление ромашки, липы с сахаром или медом (если нет аллергии у ребенка) окажет мягкое успокаивающее действие и не навредит малышу.

Чаще всего, эти простые мероприятия помогают полностью избавиться от головной боли. Если же это не удается, можно сразу же после очередного кормления принять таблетку парацетамола или ибупрофена. Эти препараты хотя и попадают в грудное молоко, но считаются безопасными в период лактации. Период полувыведения парацетамола – 4 часа, ибупрофена – 2-2,5, по истечении этого времени можно спокойно кормить ребенка, концентрация препарата в молоке минимальна.

Головная боль при грудном вскармливании может быть вызвана снижением артериального давления в результате переутомления или недосыпания. Часто женщины настолько поглощены заботой о ребенке, что забывают поесть, это также может привести к снижению артериального давления. В этом случае нужно поесть и выпить чашку крепкого сладкого чая. Обычно этого достаточно для того, чтобы поднять давление и избавиться от головной боли.

Чтобы предупредить повторный приступ у кормящей мамы нужно:

• нормализовать режим сна и питания, если уход за малышом отнимает у мамы слишком много сил и времени, нужно привлекать к этому процессу родственников или няню;

Здоровый сон — отличная профилактика головных болей

• каждое утро начинать с легкой разминки – это не займет много времени, но поможет нормализовать тонус сосудов;
• проводить не менее 2 часов на свежем воздухе: гулять с малышом лучше самой, а вот домашние дела вполне можно перепоручить помощникам.

Когда требуется помощь врача?

Консультация врача необходима в том случае, если головная боль – симптом ОРВИ или другого простудного заболевания, а также при систематическом ее возникновении в сочетании с дополнительными симптомами. Лечение ОРВИ в периоде лактации в зависимости от тяжести проявлений проводят немедикаментозными средствами или с применением безопасных в период лактации противовирусных препаратов. Назначают постельный режим, обильное питье (чай с лимоном или малиновым вареньем, липовый отвар) и, при необходимости, Афлубин, Анаферон или Иммунал.

Если головная боль возникает систематически, не снимается немедикаментозными средствами и разрешенными обезболивающими препаратами и сопровождается дополнительными симптомами, подобрать рациональную схему лечения сможет только врач.

Иногда диагноз удается поставить по результатам клинического осмотра, но могут потребоваться и дополнительные исследования. Кормящих мам иногда беспокоит:

• Мигрень – приступообразная, очень сильная боль в одной половине головы, распространяющаяся на лоб, глаз и височную область, может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам. Причина боли – стойкое расширение сосудов головного мозга и, как следствие, локальный отек и повышение внутричерепного давления. Снять такую боль просто необходимо, но сделать это можно только с применением специфических сосудосуживающих средств, а их выбор лучше доверить врачу.

Мигрень у кормящей женщины

• Артериальная гипертензия – систематическое повышение артериального давления выше 140/90 может сопровождаться пульсирующей головной болью, мельканием мушек перед глазами, тошнотой или рвотой. Если эпизоды повышения давления продолжают беспокоить кормящую маму после нормализации режима дня и устранения стрессовых факторов, необходимо начать медикаментозное лечение: повышенное давление не только влияет на общее самочувствие женщины, оно может стать причиной серьезных осложнений, угрожающих ее жизни.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника может стать причиной головной боли в затылочной области с одной или двух сторон, которая сопровождается головокружением, нарушением координации движений и равновесия, а также шумом в ушах. Возможные причины боли – сдавление чувствительных корешков, участвующих в формировании затылочного нерва, или позвоночной артерии, участвующей в кровоснабжении головного мозга. В зависимости от выраженности патологических изменений и локализации процесса врач может назначить ношение ортопедического воротника или укрепляющую гимнастику для мышц шеи, курс массажа или мануальной терапии, физиопроцедуры.

Лечение простудных заболеваний или остеохондроза чаще всего удается совместить с грудным вскармливанием, так как немедикаментозные методы в этих случаях могут быть достаточно эффективными. При мигрени и артериальной гипертензии кормление удается продолжить не всегда.

Почему иногда стоит сделать перерыв или отказаться от грудного вскармливания?

Многие лекарства несовместимы с грудным вскармливанием

Снять боль при приступе мигрени с помощью немедикаментозных методов или нестероидных противовоспалительных средств практически невозможно, так как они не действуют на ее причину. В качестве средств специфической терапии используются препараты эрготамина или агонисты серотониновых рецепторов – триптаны. Единственное средство, совместимое с грудным вскармливанием – Суматриптан. Необходимое время для полного выведения этого препарата из организма составляет 24 часа, именно столько нужно выждать после приема, перед тем, как прикладывать ребенка к груди.

Если уменьшить частоту приступов применением немедикаментозных средств не удается, а прием Суматриптана не купирует боль, приходится применять препараты эрготамина. Отсутствие лечения при частых приступах мигрени может привести к необратимым повреждениям головного мозга, в этом случае от грудного вскармливания нужно отказаться.

При эпизодическом однократном повышении артериального давления его можно снизить с помощью приема растительных седативных средств (таблетки пустырника или валерианы) или таблетки метилдопы (250 мг) под язык. При однократном приеме препараты безопасны для ребенка. При систематическом повышении артериального давления принимать антигипертензивные препараты нужно постоянно. Если не удается подобрать схему лечения, которая будет безопасна для ребенка, грудное вскармливание отменяют.